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1706例鼻咽癌放疗远期疗效分析 被引量:70
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作者 潘建基 张瑜 +4 位作者 林少俊 杨凌 徐鹭英 陈传本 潘才住 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第4期247-251,共5页
目的分析20世纪末笔者医院鼻咽癌放疗的远期疗效、影响预后的因素以及后遗症。方法对1995年1月1日至1998年12月31日期间收治的1706例鼻咽癌初治患者做回顾性分析,其中单纯放疗1081例,氟尿嘧啶、顺铂新辅助化疗加放疗625例。放疗配合热... 目的分析20世纪末笔者医院鼻咽癌放疗的远期疗效、影响预后的因素以及后遗症。方法对1995年1月1日至1998年12月31日期间收治的1706例鼻咽癌初治患者做回顾性分析,其中单纯放疗1081例,氟尿嘧啶、顺铂新辅助化疗加放疗625例。放疗配合热疗23例,外照射加^192Ir后装治疗162例。结果全组患者5年总生存率、局部控制率和无瘤生存率分别为67.60%、84.20%和64.22%;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期5年生存率分别为100%、75.93%、66.47%、49.34%。Cox多因素回归分析显示生存率与T分期、N分期、M分期、临床分期、放疗是否中断、化疗、性别、年龄和放疗前是否贫血有关;与治疗结束时鼻咽或(和)颈淋巴结残留、鼻咽照射剂量、射野方式、是否后装治疗、高血压和糖尿病无关。结论临床分期早、发病年龄小、女性、放疗前无贫血、疗程顺利和配合化疗者是鼻咽癌放疗后获得长期生存的主要因素。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤/放射疗法 疗效 预后
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个性化护理措施对小儿支气管肺炎疗效及预后的影响分析 被引量:68
2
作者 陈涓 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第4期149-151,161,共4页
目的探究个性化护理措施对小儿支气管肺炎疗效及预后的影响。方法将150例小儿支气管肺炎患儿按入院顺序分为个性化护理组和常规护理组,分别给予个性化护理干预和常规护理干预,对比2组患儿干预后临床疗效、肺功能情况、各症状恢复时间及... 目的探究个性化护理措施对小儿支气管肺炎疗效及预后的影响。方法将150例小儿支气管肺炎患儿按入院顺序分为个性化护理组和常规护理组,分别给予个性化护理干预和常规护理干预,对比2组患儿干预后临床疗效、肺功能情况、各症状恢复时间及并发症发生情况。结果个性化护理组和常规护理组的总有效率分别为90.79%、78.38%,差异有统计学意义(P<0.05);2组患儿的各项肺功能指标以及发热、咳喘、肺啰音消失时间和住院时间均存在显著差异(P<0.05);个性化护理组的并发症发生率为2.63%,显著低于常规护理组的10.81%(P<0.05)。结论在支气管肺炎患儿治疗期间实施个性化护理,能够显著提升患儿的治疗、护理依从性,并显著改善肺功能,促使临床症状消失,减少并发症发生,有利于患儿病情的恢复。 展开更多
关键词 个性化护理 小儿支气管肺炎 疗效 预后
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基于急救医疗服务的院前干预对急性缺血性脑卒中静脉溶栓门-针时间的影响 被引量:62
3
作者 王耀辉 张重阳 +3 位作者 孙伟 户晓东 吕喆 刘维斌 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期667-670,共4页
目的探讨基于急救医疗服务(EMS)的院前干预措施对接受重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中(AIS)患者门-针时间(DNT)的影响。方法选择2016年6月至2017年12月呼叫120电话被送至秦皇岛市第一医院急诊... 目的探讨基于急救医疗服务(EMS)的院前干预措施对接受重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中(AIS)患者门-针时间(DNT)的影响。方法选择2016年6月至2017年12月呼叫120电话被送至秦皇岛市第一医院急诊科112例接受rt-PA静脉溶栓治疗的AIS患者。依据其是否接受院前干预分为院前干预组(42例)和常规治疗组(70例)。对两组患者的处置均遵循急救的一般性原则,包括对气道、呼吸、循环进行评估和支持,检测血糖、心电图,动态监测生命体征等;院前干预组在一般性原则基础上,由EMS急救人员依据洛杉矶院前卒中筛查表(LAPSS)筛选出需要院前干预的疑似急性卒中病例,并建立液路、取血标本,针对rt-PA静脉溶栓事宜及风险进行预告知。记录所有患者的教育程度、是否存在脑血管疾病相关危险因素(高血压、冠心病、糖尿病)、来诊时间、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、是否接受EMS干预,采用多因素Logistic回归分析筛选DNT达标的影响因素。比较两组患者平均DNT、DNT≤60 min达标率、沟通时间及决策溶栓时间。采用NIHSS评分评估患者溶栓7 d有效率;采用改良Rankin评分(mRs)评估患者溶栓3个月神经功能情况(mRs 0~2分提示神经功能良好)。结果单因素分析结果显示:NIHSS评分〉5分者DNT较≤5分者明显缩短,接受EMS干预者DNT较未接受者明显缩短;而教育程度、来诊时间、是否存在脑血管疾病相关危险因素均与DNT无关。多因素Logistic回归分析结果显示,NIHSS评分和是否接受EMS干预是DNT达标的影响因素〔NIHSS评分:优势比(OR)=0.452,95%可信区间(95%CI)=0.162~1.263,P=0.030;EMS干预:OR=3.077,95%CI=1.260~7.514,P=0.014〕。与常规治疗组比较,院前干预组静脉溶栓DNT明显缩短(min:62.00±11.07比78.03± 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 静脉溶栓 急救医疗服务 院前干预 门-针时间 效果 预后
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系统化护理干预应用于骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者的效果 被引量:54
4
作者 钟小会 陶晓梅 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第6期86-88,共3页
目的探讨系统化护理干预对骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者的应用效果。方法收集入院的100例行骨外固定支架治疗的四肢长管状骨骨折患者按是否愿意接受系统化护理干预分为2组。对照组患者给予常规护理,实验组患者施加系统化护理干... 目的探讨系统化护理干预对骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者的应用效果。方法收集入院的100例行骨外固定支架治疗的四肢长管状骨骨折患者按是否愿意接受系统化护理干预分为2组。对照组患者给予常规护理,实验组患者施加系统化护理干预,比较2组患者骨折预后、自我护理意识、并发症发生率与护理满意度。结果实验组患者骨折预后优良率显著高于对照组(P<0.01);实验组患者干预后限制行为、管理行为、心理活动与状态管理评分显著高于对照组(P<0.01);实验组患者总体并发症发生率显著性低于对照组(P<0.01);实验组患者护理满意度显著性优于对照组,(P<0.01)。结论系统化护理干预可提高骨外固定支架治疗四肢长管状骨骨折患者的满意度,具有临床借鉴性。 展开更多
关键词 骨外固定支架 四肢长管状骨骨折 系统化护理 预后效果 满意度
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急诊心肺复苏患者优化急救护理流程的抢救效果及预后分析 被引量:41
5
作者 杜琳琳 张志勇 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第8期8-10,20,共4页
目的研究急诊心肺复苏患者采取优化急救护理流程的抢救效果及预后。方法将本院接诊的90例心脏复苏患者分为对照组和观察组,分别给予对照组采取常规的护理、优化急救护理。观察2组患者治疗后心脏复苏效果、心率、动脉压、心理状况、不良... 目的研究急诊心肺复苏患者采取优化急救护理流程的抢救效果及预后。方法将本院接诊的90例心脏复苏患者分为对照组和观察组,分别给予对照组采取常规的护理、优化急救护理。观察2组患者治疗后心脏复苏效果、心率、动脉压、心理状况、不良反应情况、治疗疗效情况。结果观察组自主循环恢复、自主呼吸恢复、心脏复苏成功、存活率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组心率、动脉压均优于对照组(P<0.05);心理状况评分小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率显著小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予急诊心肺复苏患者采取优化急救护理流程能够有效的提高抢救效果,减少并发症,有利于患者的预后。 展开更多
关键词 心肺复苏 优化急救护理流程 抢救效果 预后分析
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老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期诊断与病情评估中血管内皮因子的应用价值 被引量:34
6
作者 张杰 马晋 +1 位作者 张颖 余其贵 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第28期3317-3320,共4页
目的探讨血管内皮因子对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者诊断、病情评估、疗效监测及预后判断价值。方法 2011年10月—2012年10月选取稳定期COPD患者30例(稳定组)、急性加重期COPD患者60例(加重组,分为脓痰组30例和非脓痰组30... 目的探讨血管内皮因子对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者诊断、病情评估、疗效监测及预后判断价值。方法 2011年10月—2012年10月选取稳定期COPD患者30例(稳定组)、急性加重期COPD患者60例(加重组,分为脓痰组30例和非脓痰组30例)、同期健康对照者30例(对照组),于入院后24 h内测量加重组及稳定组、对照组血管内皮因子(VEGF)、血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(N)水平及第8天加重组以上各项指标,动态观察各项指标的变化;并记录急性加重组入院24 h内及治疗后第8天急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅲ(APACHEⅢ)评分,对病情进行评定。结果 (1)脓痰组、非脓痰组患者第1天VEGF水平高于稳定组,稳定组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)VEGF指标的敏感度为88.3%,特异度为60.0%,VEGF的约登指数最高;脓痰组第1天VEGF值(233±74)高于非脓痰组(194±66),差异有统计学意义(P<0.05);(3)脓痰组及非脓痰组VEGF第1天均高于第8天,差异均有统计学意义(P<0.05);(4)无论是第1天(r=0.743)还是第8天(r=0.574),VEGF水平均与APACHE III评分呈正相关。结论 (1)血清VEGF是诊断COPD急性加重的一个较好指标,对细菌感染的敏感度和特异度的判别效果高于PCT、hs-CRP、WBC、N;(2)血清VEGF可对抗感染治疗进行疗效监测;(3)血清VEGF可作为反映其病情严重程度及预后的重要指标。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 感染 血管内皮因子 诊断 病情评估 疗效监测 预后
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经尿道电切术和开放手术治疗早期膀胱癌的手术效果及预后比较 被引量:34
7
作者 王文俊 宣强 《实用癌症杂志》 2015年第2期276-278,共3页
目的比较经尿道电切术和开放手术治疗早期膀胱癌的手术效果及预后。方法选择92例早期膀胱癌患者为研究对象,根据手术方式的不同分为A组(行经尿道电切术者55例)及B组(开放手术者37例),比较2组手术效果及患者预后。结果 A组患者术中出血... 目的比较经尿道电切术和开放手术治疗早期膀胱癌的手术效果及预后。方法选择92例早期膀胱癌患者为研究对象,根据手术方式的不同分为A组(行经尿道电切术者55例)及B组(开放手术者37例),比较2组手术效果及患者预后。结果 A组患者术中出血量、手术时间、住院时间显著少于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);与B组相比,A组膀胱穿孔及闭孔反射发生率显著提高(P<0.05);随访1年,全组共有12例患者复发,其中A组7例(12.7%),B组5例(13.5%),2组1年复发率差异无统计学意义(P<0.05);25例行二次尿道电切术的患者术后病理发现:肿瘤残余9例(36.0%),共有7例(28.0%)患者进展至T2期,进展至T2期患者肿瘤高分级、T1期及肿瘤直径>3cm者比例高(P<0.05)。结论经尿道电切术与开放手术治疗早期膀胱癌近期疗效相当,对于T1期、肿瘤高分级、T1期及肿瘤直径>3 cm者进行二次尿道电切术可能获益。 展开更多
关键词 膀胱癌 经尿道电切术 开放手术 手术效果 预后
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血管内介入栓塞术治疗前循环破裂颅内动脉瘤临床疗效及预后危险因素分析 被引量:33
8
作者 黄蔚文 赵岳峰 《陕西医学杂志》 CAS 2020年第4期446-449,457,共5页
目的:探讨血管内介入栓塞术治疗前循环破裂颅内动脉瘤患者临床疗效及预后危险因素分析。方法:选取116例行血管内介入栓塞术治疗的前循环破裂颅内动脉瘤患者为研究对象,对患者临床资料进行回顾性分析。所有患者均行血管内介入栓塞术治疗... 目的:探讨血管内介入栓塞术治疗前循环破裂颅内动脉瘤患者临床疗效及预后危险因素分析。方法:选取116例行血管内介入栓塞术治疗的前循环破裂颅内动脉瘤患者为研究对象,对患者临床资料进行回顾性分析。所有患者均行血管内介入栓塞术治疗,比较所有患者手术后的栓塞效果以及手术前后的改良Rankin量表(MRS)评分,术后随访6个月,依据患者格拉斯哥预后(GOS)评分将患者分为预后良好组和预后不良组,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析前循环破裂颅内动脉瘤患者血管内介入栓塞术后预后不良的危险因素。结果:所有前循环破裂颅内动脉瘤患者术后动脉瘤血管平均栓塞范围(98.49±9.12)%,完全栓塞达90.52%,术后MRS评分较术前明显下降(P<0.05);预后不良组和预后良好组在高血压病史、入院时GCS评分、Hunt-Hess分级、CT-Fisher分级和发病至手术时间方面比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,有高血压病史、Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅳ级、CT-Fisher分级3~4级是前循环破裂颅内动脉瘤患者血管内介入栓塞术后预后不良的独立危险因素。结论:血管内介入栓塞术治疗前循环破裂颅内动脉瘤可获得较好的栓塞效果,改善患者神经功能,临床效果肯定。但有高血压病史、Hunt-Hess分级Ⅲ~Ⅳ级、CT-Fisher分级3~4级均是导致患者术后预后不良的独立危险因素,临床应予以重视并积极防范。 展开更多
关键词 血管内介入栓塞术 前循环破裂颅内动脉瘤 疗效 预后 危险因素
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中医针刺结合骨伤护理对腰椎间盘突出症患者预后的影响 被引量:33
9
作者 王冰 冯润 宁江兰 《海南医学》 CAS 2019年第8期1082-1085,共4页
目的研究中医针刺结合骨伤护理对腰椎间盘突出症患者的证候改善及预后的影响。方法选取2017年1月至2018年12月陕西中医药大学附属医院接诊的100例腰椎间盘突出症患者进行研究。根据随机数表法将患者均分为对照组和观察组各50例,对照组... 目的研究中医针刺结合骨伤护理对腰椎间盘突出症患者的证候改善及预后的影响。方法选取2017年1月至2018年12月陕西中医药大学附属医院接诊的100例腰椎间盘突出症患者进行研究。根据随机数表法将患者均分为对照组和观察组各50例,对照组采取单纯的中医针刺治疗,观察组在对照组的治疗基础上,加以骨伤护理。比较两组患者治疗3个月后的临床效果,治疗前和治疗3个月后的中医症候评分、腰椎功能障碍评分、疼痛评分(VAS)及腰腿痛评分(JOA),以及治疗后的不良反应情况。结果治疗后,观察组患者的治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组的84.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的中医症候评分、腰椎功能障碍评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,观察组患者的中医症候评分、腰椎功能障碍评分分别为(13.4±1.5)分和(22.8±2.7)分,明显低于对照组的(18.2±2.3)分和(27.5±3.6)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的VAS、JOA评分差异无统计学意义(P>0.05),但治疗3个月后,观察组患者的VAS评分为(3.0±1.1)分,明显低于对照组的(3.7±0.9)分,IOA评分为(24.8±5.3)分,明显高于对照组的(22.0±4.7)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为6.0%,明显低于对照组的18.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医针刺结合骨伤护理治疗腰椎间盘突出症的疗效显著,其能够改善患者的中医症候评分,减少腰椎功能障碍,缓解疼痛和腰腿痛,预后良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 中医针刺 骨伤护理 腰椎间盘突出症 疗效 预后
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溶栓模式对急性缺血性脑卒中静脉溶栓DNT的影响及效果分析 被引量:33
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作者 张重阳 王耀辉 +4 位作者 刘宇鹏 刘维斌 孙伟 张鑫宇 何焰鹏 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期755-759,共5页
目的分析急诊溶栓模式对急性缺血性脑卒中(AIS)患者入院-溶栓时间(DNT)的影响及效果。方法选取2015年5月至2017年6月秦皇岛市第一医院行静脉内溶栓的AIS患者182例。会诊溶栓组83例,为2015年5月至2016年5月经神经内科会诊后行静脉内溶栓... 目的分析急诊溶栓模式对急性缺血性脑卒中(AIS)患者入院-溶栓时间(DNT)的影响及效果。方法选取2015年5月至2017年6月秦皇岛市第一医院行静脉内溶栓的AIS患者182例。会诊溶栓组83例,为2015年5月至2016年5月经神经内科会诊后行静脉内溶栓的患者;急诊溶栓组99例,为2016年6月至2017年6月经急诊溶栓小组于急诊科行静脉内溶栓的患者。比较两组DNT,溶栓24 h症状性出血转化率,溶栓24 h、7 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,溶栓7 d和溶栓3个月病死率及溶栓3个月改良Rankin评分(mRs)。结果两组资料基线特征差异无统计学意义(P>0.05)。与会诊组比较,急诊溶栓组DNT[(69.77±11.66)min比(80.12±15.49)min,t=5.745,P<0.01]明显缩短,治疗3个月评分良好率[39(39.4%)比21(25.3%),χ^2=4.272,P=0.039]明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗24 h颅内出血转化率[12(12.12%)比5(6.02%),χ^2=1.982,P=0.159]、治疗7 d病死率[10(10.10%)比6(7.22%),χ^2=0.464,P=0.496]、治疗3个月病死率[14(14.14%)比11(13.25%),χ^2=0.030,P=0.862]、治疗24 h有效率[57(57.6%)比53(63.8%),χ^2=0.745,P=0.388]、治疗7 d有效率[50(50.5%)比46(55.4%),χ^2=0.438,P=0.508]结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急诊溶栓模式可缩短AIS患者rt-PA静脉溶栓治疗的DNT,其安全性及效果与神经科会诊模式相比无差异,且可以提高预后良好率。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 血栓溶解疗法 急诊溶栓 入院至静脉溶栓时间 出血转化 安全性 治疗效果 预后
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阿替普酶静脉溶栓后急性缺血性脑卒中患者早期疗效与长期预后的影响因素分析 被引量:32
11
作者 郑海燕 路屹 骆嵩 《安徽医学》 2021年第2期157-161,共5页
目的探索影响急性缺血性脑卒中(AIS)患者阿替普酶静脉溶栓后早期疗效与长期预后的因素。方法选取2017年1月至2020年2月在蚌埠医学院第一附属医院神经内科住院的AIS患者49例,均在发病4.5 h内行阿替普酶静脉溶栓治疗,收集患者一般资料及... 目的探索影响急性缺血性脑卒中(AIS)患者阿替普酶静脉溶栓后早期疗效与长期预后的因素。方法选取2017年1月至2020年2月在蚌埠医学院第一附属医院神经内科住院的AIS患者49例,均在发病4.5 h内行阿替普酶静脉溶栓治疗,收集患者一般资料及相关血清学指标,早期疗效按溶栓后第14天的神经改善率分为有效组(≥18%)35例及无效组[<18%或美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分增加]14例,长期预后按出院后第90天临床结局改良RANKIN量表(又称mRS量表)评分分为预后良好组(mRS评分≤2分)26例及预后不良组(mRS评分>2分)23例。采用单因素分析、多因素logistic回归分析影响患者早期疗效与长期预后的独立危险因素。结果单因素分析结果显示,患者年龄、入院NIHSS评分、溶栓时间窗、房颤史、脂蛋白(a)水平、纤维蛋白原(FIB)水平是早期疗效的影响因素(P<0.05);入院NIHSS评分、脂蛋白(a)水平、房颤史、D-二聚体水平、早期疗效是长期预后的影响因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析提示,入院NIHSS评分高值(OR=1.035,95%CI:1.013~1.153)、溶栓时间窗>3 h(OR=6.447,95%CI:1.740~50.120)、FIB水平越高(OR=3.852,95%CI:2.717~17.537)是早期疗效无效的独立危险因素(P<0.05);入院NIHSS评分高值(OR=1.163,95%CI:1.012~1.336)、脂蛋白(a)水平越高(OR=1.008,95%CI:1.001~1.015)是长期预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论FIB、脂蛋白(a)分别是溶栓早期疗效与长期预后的血清标志物,这2项指标结合入院NIHSS评分供临床医师参考,可对静脉溶栓后AIS患者的病情及转归进行预判。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 静脉溶栓 疗效 预后
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多烯环素联合氢氧化钙糊剂根管内封药对慢性根尖周炎患儿的疗效分析 被引量:31
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作者 张莉华 梁非照 +1 位作者 廖小福 何晓 《西部医学》 2016年第7期935-938,共4页
目的观察多烯环素联合氢氧化钙糊剂根管内封药对慢性根尖周炎患儿的疗效及预后情况。方法选取2014年1月~2015年12月收治的乳牙根尖周炎患儿122例为研究对象,将所有患儿随机分为观察组与对照组各61例,其中对照组采用常规根管内封入甲醛... 目的观察多烯环素联合氢氧化钙糊剂根管内封药对慢性根尖周炎患儿的疗效及预后情况。方法选取2014年1月~2015年12月收治的乳牙根尖周炎患儿122例为研究对象,将所有患儿随机分为观察组与对照组各61例,其中对照组采用常规根管内封入甲醛甲酚药捻进行治疗,观察组采用根管内封入多烯环素联合氢氧化钙糊剂进行治疗,对比两组患儿的疗效及预后情况。结果观察组治疗成功率及治疗后的根尖骨密度平均增长值均明显高于对照组(P〈0.05);观察组封药≥2次的牙数显著少于对照组(P〈0.05);治疗后观察组VAS评分显著低于对照组(P〈0.05)。结论采用多烯环素联合氢氧化钙糊剂的治疗方案对于慢性根尖周炎患儿具有十分显著的疗效,能够明显缓解患儿的各项症状,且疗效优于常规甲醛甲酚药捻治疗,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 多烯环素 氢氧化钙糊剂 根管治疗 慢性根尖周炎 疗效 预后
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PDCA循环管理模式干预对老年股骨骨折术后病人疾病管理能力、康复效果及预后的影响 被引量:31
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作者 郑晓兰 《护理研究》 北大核心 2021年第4期724-727,共4页
目的:探讨PDCA循环管理模式干预对老年股骨骨折术后病人疾病管理能力、康复效果及预后的影响。方法:选取2018年1月—2020年1月我院收治的80例老年股骨骨折术后病人,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。两组均给予股骨骨折手... 目的:探讨PDCA循环管理模式干预对老年股骨骨折术后病人疾病管理能力、康复效果及预后的影响。方法:选取2018年1月—2020年1月我院收治的80例老年股骨骨折术后病人,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。两组均给予股骨骨折手术治疗,对照组术后给予常规护理干预,观察组术后在常规护理干预基础上给予PDCA循环管理模式干预,两组均连续干预3个月,比较两组护理效果。结果:两组术后开始下床活动时间、住院时间、住院费用、疾病管理能力、疾病知识水平、Harris髋关节评分(HHS)、功能独立性量表(FIM)评分、髋关节功能恢复优良率、护理满意率、患肢疼痛率、并发症总发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA循环管理模式干预可提高老年股骨骨折术后病人疾病管理能力,改善病人髋关节功能,提高康复效果。 展开更多
关键词 骨折 护理 PDCA循环 疾病管理能力 康复效果 预后 并发症
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集束化护理干预模式对脑卒中患者康复效果和护理质量的影响 被引量:29
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作者 张芳芳 杨海燕 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第10期5-8,20,共5页
目的探讨集束化护理干预模式对脑卒中患者身心康复和护理质量的影响。方法将76例脑卒中患者随机分成2组,每组各38例;对照组给予常规护理,观察组给予集束化护理干预,比较2组患者干预前后肢体功能、心理康复、疾病预后和护理质量。结果干... 目的探讨集束化护理干预模式对脑卒中患者身心康复和护理质量的影响。方法将76例脑卒中患者随机分成2组,每组各38例;对照组给予常规护理,观察组给予集束化护理干预,比较2组患者干预前后肢体功能、心理康复、疾病预后和护理质量。结果干预后观察组的肢体运动功能评分(FMA评分)评分、日常生活活动能力(Barthel指数)、焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分等指标改善情况优于对照组(P<0.01);观察组的治疗护理依从性、护理质量和护理满意度高于对照组,并发症和心血管事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论对脑卒中患者早期实施集束化护理干预,能显著促进患者身心康复,改善疾病预后,提高临床护理质量。 展开更多
关键词 脑卒中 集束化护理 康复效果 疾病预后 护理质量
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宫腔镜联合孕激素治疗年轻患者早期子宫内膜癌的疗效及预后分析 被引量:29
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作者 邓泽文 赵祎琪 +2 位作者 曾玺 叶麾 郄明蓉 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期366-369,共4页
目的:探讨宫腔镜联合孕激素治疗年轻早期子宫内膜癌患者的疗效及预后。方法:回顾性分析四川大学华西第二医院2008年1月至2014年12月自愿接受宫腔镜联合孕激素治疗的年轻早期子宫内膜癌16例患者的临床资料,且随访资料完整。所有患者行宫... 目的:探讨宫腔镜联合孕激素治疗年轻早期子宫内膜癌患者的疗效及预后。方法:回顾性分析四川大学华西第二医院2008年1月至2014年12月自愿接受宫腔镜联合孕激素治疗的年轻早期子宫内膜癌16例患者的临床资料,且随访资料完整。所有患者行宫腔镜下刮宫或宫腔镜下病灶切除+刮宫,其中7例联合口服醋酸甲羟孕酮(250 mg/d,MPA组),9例联合醋酸甲地孕酮(160 mg/d,MA组)治疗。比较两组患者缓解、复发及生育等情况。结果:随访中位时间为54个月(17~90个月),其中12例(75.0%)完全缓解,3例(18.8%)部分缓解,1例(6.2%)无反应,MPA组和MA组的完全缓解率分别为71.4%(5/7)和77.8%(7/9),差异无统计学意义(P>0.05)。16例患者中有3例在完全缓解后复发(MPA组1例,MA组2例),复发平均时间为42个月。16例患者中有8例(50.0%)完成了妊娠(其中1例2次妊娠),有6次(66.6%)妊娠顺利生产,3次(33.3%)流产。结论:宫腔镜联合孕激素治疗对于年轻早期子宫内膜癌患者保守治疗是有效的,其中MPA和MA的治疗效果无明显差异,但均存在着一定的复发风险,所以应对其进行严格的筛选和严密的随访。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 宫腔镜联合孕激素 治疗效果 预后
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腹腔镜下结直肠癌根治术的近期疗效及预后影响因素分析 被引量:29
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作者 孙广文 颜松龄 +3 位作者 张国伟 许林 胡波 宋信福 《癌症进展》 2020年第12期1267-1270,1293,共5页
目的分析腹腔镜下结直肠癌根治术的近期疗效及预后影响因素。方法收集92例行腹腔镜下结直肠癌根治术的结直肠癌患者的临床资料,观察近期疗效,统计随访5年生存情况,采用Cox风险回归模型分析影响腹腔镜下结直肠癌根治术后患者预后的相关... 目的分析腹腔镜下结直肠癌根治术的近期疗效及预后影响因素。方法收集92例行腹腔镜下结直肠癌根治术的结直肠癌患者的临床资料,观察近期疗效,统计随访5年生存情况,采用Cox风险回归模型分析影响腹腔镜下结直肠癌根治术后患者预后的相关因素。结果行腹腔镜下结直肠癌根治术患者的手术切口为(6.81±2.63)cm,手术时间为(141.65±35.26)min,术中出血量为(116.52±26.57)ml,淋巴结清扫数目为(19.75±5.63)枚,术后首次排气时间为(3.21±1.20)d,术后首次进食时间为(4.12±1.63)d,术后住院时间为(10.63±3.41)d,总缓解率为93.48%,总并发症发生率为6.52%。随访5年,局部复发率为29.35%(27/92),远处转移率为39.13%(36/92);5年总生存率为77.17%(71/92),中位生存时间为58.00个月。结肠癌、低分化、TNM分期为Ⅲ期、浸润深度为T3、脉管侵犯、神经侵犯、环周切缘阳性均为影响腹腔镜下结直肠癌根治术后患者生存的独立危险因素(P<0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌近期疗效肯定,安全性肯定,5年复发、转移率低,生存预后好,肿瘤位置、分化程度、TNM分期、浸润深度、脉管侵犯、神经侵犯及环周切缘情况均为影响结直肠癌患者预后的相关因素。 展开更多
关键词 结直肠癌 腹腔镜 根治术 疗效 预后 影响因素
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针灸治疗对脑卒中后偏瘫颈肩痛患者疼痛改善及预后的影响 被引量:29
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作者 常雪利 《陕西中医》 2019年第4期525-527,共3页
目的:探讨针灸治疗脑卒中后偏瘫颈肩痛患者的疼痛改善及对预后的影响。方法:回顾性分析脑卒中后偏瘫颈肩痛128例患者的诊疗情况。按照康复治疗方式的不同,分成研究组和对照组,每组64例。对照组给予患者常规康复治疗,研究组对患者实施常... 目的:探讨针灸治疗脑卒中后偏瘫颈肩痛患者的疼痛改善及对预后的影响。方法:回顾性分析脑卒中后偏瘫颈肩痛128例患者的诊疗情况。按照康复治疗方式的不同,分成研究组和对照组,每组64例。对照组给予患者常规康复治疗,研究组对患者实施常规康复治疗的基础上给予针灸治疗。治疗1个月后,比较分析两组患者疼痛改善和预后状况。结果:研究组总有效率明显高于对照组(90.62%和62.50%,P<0.05);研究组NFDS评分(13.15±3.75)分低于对照组(18.24±1.36)分,两组NFDS评分比较显著(P<0.05);研究组FCA和ADL分别为(65.12±14.56)分、(85.73±12.43)分,明显高于对照组(51.32±11.21分、60.23±12.45分),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者生活质量评分明显高于对照组(P<0.05);在两组患者治疗期间均未产生不良反应,治疗安全性良好。结论:针灸能有效改善脑卒中后偏瘫颈肩痛患者的疼痛及预后状况,提高患者治疗后生活质量,值得应用。 展开更多
关键词 脑卒中 偏瘫 针灸 颈肩疼痛 效果 预后
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乌司他丁联合奥曲肽对急性胰腺炎的临床疗效及预后分析 被引量:28
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作者 宋奇峰 周建波 +1 位作者 桑建忠 孙晓晖 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第7期158-160,共3页
目的通过观察乌司他丁联合奥曲肽在急性胰腺炎患者中的临床治疗效果、相关炎性因子及血液动力学指标综合评价其在急性胰腺炎患者中的疗效。方法回顾性分析2015年1月-2016年3月在入院的急性胰腺炎患者113例,按入院时间分为2组,对照组44... 目的通过观察乌司他丁联合奥曲肽在急性胰腺炎患者中的临床治疗效果、相关炎性因子及血液动力学指标综合评价其在急性胰腺炎患者中的疗效。方法回顾性分析2015年1月-2016年3月在入院的急性胰腺炎患者113例,按入院时间分为2组,对照组44例单纯给予奥曲肽治疗,观察组69例给予乌司他丁联合奥曲肽治疗,治疗持续14d,通过观察2组患者体征恢复情况及治愈时间、治疗期间体内炎性因子水平及血液流变学变化情况综合分析评价乌司他丁联合奥曲肽对急性胰腺炎患者的治疗作用。结果治疗后,观察组患者腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹膜刺激征缓解时间及急性胰腺炎治愈时间均短于对照组(P〈0.05)。观察组患者血浆比黏度、血小板粘附率及血栓长度均低于对照组(P〈0.05),观察组在治疗7、14 d时血清C反应蛋白(CRP)水平明显下降并显著低于对照组(P〈0.05),观察组患者治疗7、14d时体内肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-10(IL-10)显著降低(P〈0.05)。结论乌司他丁联合奥曲肽可快速缓解急性胰腺炎相关体征并缩短住院时间,同时改善血液微循环,显著降低体内C-反应蛋白及炎性因子水平,提高急性胰腺炎的临床治疗效果。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 乌司他丁 奥曲肽 疗效 预后
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BiPAP正压无创呼吸机辅助治疗老年AECOPD的临床疗效及对患者肺功能、血清炎性因子和预后指标的影响 被引量:27
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作者 胡海涛 李自健 +2 位作者 胡振红 屈磊 方瑶 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第12期2275-2279,共5页
目的:观察双水平正压无创通气(bi-level positive airway pressure,BiPAP)辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)的临床疗效以及患者治疗前后肺功能、血清炎性... 目的:观察双水平正压无创通气(bi-level positive airway pressure,BiPAP)辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,AECOPD)的临床疗效以及患者治疗前后肺功能、血清炎性因子和预后指标的变化。方法:选择本院在2017年8月至2020年7月期间收治的150例AECOPD患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组75例。给予两组抗感染、祛痰、纠正水电解质紊乱、营养支持等基础治疗,在此基础上给予对照组患者低流量吸氧治疗,给予研究组患者选择合适面罩进行BiPAP治疗。比较两组治疗总有效率以及治疗前和治疗后肺功能指标[1 s用力呼气量(1 s forced expiratory volume,FEV_(1))、FEV_(1)/用力肺活量(FEV_(1)/forced vital capacity,FEV_(1)/FVC)和FEV_(1)占预计值百分比(FEV_(1)as a percentage of predicted value,FEV_(1)%)]、血气指标[动脉血氧分压(Arterial partial pressure of oxygen,PaO_(2))和动脉二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))]、血清炎性因子[白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、IL-8和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平]、可溶性髓样细胞触发受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,s TREM-1)以及全身性炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)量化评分。结果:研究组和对照组患者治疗总有率分别为92.00%和74.67%(P<0.05)。两组治疗后FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、FEV_(1)%、PaCO_(2)、SIRS评分以及血清IL-6、IL-8、TNF-α和s TREM-1水平都明显低于治疗前,PaO_(2)明显高于治疗前(P<0.05)。研究组治疗后FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、FEV_(1)%、PaCO_(2)、SIRS评分以及血清IL-6、IL-8、TNF-α和s TREM-1水平都明显低于对照组,PaO_(2)明显高于对照组(P<0.05)。结论:BiPAP能够提高老年AECOPD患者临床疗效,改善肺功能、血气水平和预后,缓解炎症状态。 展开更多
关键词 双水平正压无创通气 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 疗效 肺功能 炎性因子 预后
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CT引导下经皮微波消融术与腹腔镜手术治疗原发性肝癌的疗效比较 被引量:27
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作者 刘会永 万象新 +3 位作者 符孔 王斌 符萧泓 张昌伟 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期991-995,共5页
目的探究CT引导下经皮微波消融术(MWA)治疗原发性肝癌的疗效及预后。方法选择2013年3月至2016年5月接受救治的118例原发性肝癌患者作为研究对象,根据治疗方案将其分为MWA组(n=65)和腹腔镜手术组(n=53)。比较两组患者手术相关指标及肝功... 目的探究CT引导下经皮微波消融术(MWA)治疗原发性肝癌的疗效及预后。方法选择2013年3月至2016年5月接受救治的118例原发性肝癌患者作为研究对象,根据治疗方案将其分为MWA组(n=65)和腹腔镜手术组(n=53)。比较两组患者手术相关指标及肝功能改变。分析影响原发性肝癌患者3年无瘤生存时间和总生存时间的相关因素。结果MWA组患者手术时间、术中出血量、住院时间和住院总费用均低于腹腔镜手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。MWA组患者ALT水平低于腹腔镜手术组,ALB水平高于腹腔镜手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组血清AST、TBIL水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在肿瘤根治率和复发率方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。MWA组和腹腔镜手术组无瘤生存时间分别为24.52(95%CI:21.5~27.5)个月和25.42(95%CI:22.1~28.7)个月,差异无统计学意义(P>0.05)。MWA组和腹腔镜手术组总生存时间分别为30.83(95%CI:28.4~33.2)个月和31.2(95%CI:28.5~33.8)个月,差异无统计学意义(P>0.05)。肿瘤数目、血管侵犯均与原发性肝癌患者3a无瘤生存时间密切相关。AFP水平、肿瘤数目和血管侵犯与原发性肝癌患者3年总生存时间密切相关。结论MWA具有手术时间短、创伤小、术后恢复快等优点,疗效及预后与腹腔镜手术相似。 展开更多
关键词 原发性肝癌 微波消融术 腹腔镜手术 疗效 预后
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