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动态对比增强磁共振联合弥散加权成像检查与浸润性乳腺癌预后因素的相关性研究 被引量:13
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作者 徐晓伟 赖建钟 +1 位作者 林雪鸿 钟华成 《中国医学装备》 2022年第10期53-58,共6页
目的:分析动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)检查与浸润性乳腺癌(IBC)预后因素的相关性。方法:选择医院收治的100例女性乳腺癌患者,均行常规乳腺MRI平扫后进行DCE-MRI检查及DWI检查,统计IBC患者肿瘤最大直径、淋巴... 目的:分析动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)检查与浸润性乳腺癌(IBC)预后因素的相关性。方法:选择医院收治的100例女性乳腺癌患者,均行常规乳腺MRI平扫后进行DCE-MRI检查及DWI检查,统计IBC患者肿瘤最大直径、淋巴结转移、组织学分级等预后因素,采用常规免疫组化链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)法对乳腺癌患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)及Ki67抗原(Ki-67)进行检测。采用Pearson线性相关分析各因子水平变化的相关性,测定对比剂的容量转移常数(K^(trans))、速率常数(K_(ep))。结果:IBC患者的不同肿瘤最大直径、淋巴结转移、远处转移、组织学分级、ER以及PR表达的K^(trans)水平比较,差异具有统计学意义(Z=12.35,Z=1.71,Z=1.83,Z=4.28,Z=6.34,Z=5.86;P<0.05);不同肿瘤最大直径、远处转移、组织学分级、ER以及PR表达的K_(ep)水平比较,差异具有统计学意义(Z=6.81,Z=1.72,Z=6.42,Z=5.68,Z=5.71;P<0.05);不同肿瘤最大直径、淋巴结转移、远处转移、组织学分级、ER、PR以及HER-2表达的表观弥散系数(ADC)值b=500和ADC值b=1000水平差异具有统计学意义(x^(2)_(b=500)=3.78,x^(2)=4.65,x^(2)=3.65,x^(2)=4.71,x^(2)=6.85,x^(2)=5.81,x^(2)=4.85;x^(2)_(b=100)0=3.28,x^(2)=5.67,x^(2)=5.17,x^(2)=4.92,x^(2)=3.87,x^(2)=3.84,x^(2)=3.19;P<0.05)。DCE-MRI检查中,K^(trans)和K_(ep)与肿瘤最大直径、淋巴结转移、远处转移以及组织学分级均呈明显正相关(rK^(trans)=0.516,r=0.492,r=0.516,r=0.389;rK_(ep)=0.469,r=0.612,r=0.582,r=0.445;P<0.05)。K^(trans)与ER、PR均呈明显负相关(r=-0.526,r=-0.458;P<0.05)。K_(ep)与ER、HER-2均呈明显负相关(r=-0.615,r=-0.526;P<0.05)。DWI检查中,ADC值b=500和ADC值b=1000与肿瘤最大直径、淋巴结转移、远处转移以及组织学分级均呈明显负相关(r_(b=500)=-0.485,r=-0.498,r=-0.487,r=-0.655;rb=1000=-0.562,r=-0.511,r=-0.516,r=-0.597;P<0.05)。结论:DCE-MRI� 展开更多
关键词 动态对比增强磁共振成像(dce-mri) 弥散加权成像(DWI) 浸润性乳腺癌(IBC) 预后 相关性
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动态增强磁共振成像影像学参数联合CD55基因表达在乳腺癌预后评估中的效能研究 被引量:9
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作者 王硕 辛宇强 +1 位作者 彭飞 李骥 《中国医学装备》 2022年第11期74-78,共5页
目的:探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数联合CD55基因表达在乳腺癌病情及预后评估中的价值。方法:选取医院收治的82例女性乳腺疾病患者,将手术治疗的42例乳腺癌患者纳入乳腺癌组,将40例乳腺良性病变患者纳入良性组。两组患者均行... 目的:探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数联合CD55基因表达在乳腺癌病情及预后评估中的价值。方法:选取医院收治的82例女性乳腺疾病患者,将手术治疗的42例乳腺癌患者纳入乳腺癌组,将40例乳腺良性病变患者纳入良性组。两组患者均行DCE-MRI检查并测量癌组织中容量转移常数(K^(trans))、速率常数(K_(ep))及血管外细胞外间隙容积比(Ve)等定量参数。两组患者且均采集肿瘤标本行免疫组化染色,测定肿瘤组织中CD55基因表达情况;采用Logistic多因素回归分析DCE-MRI参数与CD55基因表达在乳腺癌转移及复发的预测风险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析DCEMRI参数联合CD55基因表达在乳腺癌预后的风险预测效能。结果:乳腺癌组患者Ve、K^(trans)及K_(ep)参数均显著高于良性组,差异有统计学意义(t=3.776,t=17.667,t=13.087;P<0.05);乳腺癌组患者乳腺组织中阳性染色36例(强阳性染色20例、中度阳性染色1例,低阳性染色5例),阴性染色6例;良性组患者乳腺组织中阳性染色25例(主要为低表达),15例为阴性染色,两组阳性染色和阴性染色比较,差异有统计学意义(χ^(2)=5.795,χ^(2)=5.795;P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示CD55基因高表达、Ve、K^(trans)和K_(ep)参数是影响乳腺癌预后的重要因素(HR=2.125,HR=3.372,HR=10.508,HR=7.754;P<0.05);DCE-MRI影像学参数联合CD55基因检测的ROC曲线下面积(AUC)为0.892,均高于CD55(0.629)、Ve(0.653)、K^(trans)(0.787)和K_(ep)(0.814)。结论:DCE-MRI影像学参数联合CD55基因检测能够对乳腺癌患者预后质量进行预测,对临床的诊断治疗可以提供指导。 展开更多
关键词 乳腺癌 动态增强磁共振成像(dce-mri) 定量参数 预测因子
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IVIM-DWI与DCE-MRI检查大鼠强直性脊柱炎骶髂早期改变 被引量:7
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作者 秦健 于秋实 +4 位作者 姚倩倩 朱建忠 李江 杨慧 李长勤 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期66-71,共6页
[目的]使用磁共振IVIM-DWI及DCE技术扫描早期强直性脊柱炎(AS)大鼠模型,并与病理结果对照,评价磁共振诊断早期AS的应用价值。[方法]用牛蛋白聚糖联合完全/不完全弗式佐剂诱导20只Wistar雄性大鼠为实验组,20只健康同种属大鼠作为对照组... [目的]使用磁共振IVIM-DWI及DCE技术扫描早期强直性脊柱炎(AS)大鼠模型,并与病理结果对照,评价磁共振诊断早期AS的应用价值。[方法]用牛蛋白聚糖联合完全/不完全弗式佐剂诱导20只Wistar雄性大鼠为实验组,20只健康同种属大鼠作为对照组。分别在诱导后第7、12、17、22周测量骶髂区IVIM-DWI及DCE-MRI序列参数,并取骶髂关节行组织病理检查。采用ROC曲线分析评价各参数的诊断效能。[结果]牛蛋白聚糖诱导后第7、12周两组间所有MRI参数均无统计学意义,病理未见异常。诱导后第17周,实验组Fenh%、Senh%和F值均显著高于对照组,两组间差别有统计学意义(P<0.05);实验组Dslow、Dfast及F值亦均高于对照组,但两组间差异无统计学意义(P>0.05);22周时,实验组参数Fenh%、Senh%、Dslow、Dfast及F值均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。第17周实验组骶髂区滑膜区可见炎细胞浸润,第22周实验组骶髂区滑膜内出现血管翳,软骨表面渗出。ROC曲线分析表明:各参数中F值的曲线下面积最大(0.82),Senh%(s-1)具有的敏感性最高(71.4%),而F值的特异度最好(95.0%)。[结论]磁共振IVIM-DWI及DCE-MRI序列可敏感地监测强直性脊柱炎骶髂关节炎症早期局部微环境的改变,可为临床早期诊断AS提供可靠的影像学证据。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 动物模型 磁共振成像 体素内不相干运动扩散加权成像 动态对比增强磁共振成像
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3.0T磁共振定量动态增强扫描对乳腺良恶性病变的鉴别研究 被引量:3
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作者 杨爱梅 明洁 +1 位作者 赵志伟 刘艳 《江苏科技信息》 2015年第22期34-36,共3页
为探讨3.0T MRI动态对比增强定量参数鉴别乳腺良恶性疾病的诊断价值,文章使用3.0T MRI磁共振动态对比增强扫描,对48例乳腺肿瘤患者分别测量定量血流动力学参数,包括速率常数(K_ep)、容量转移常数(K_trans)和血管外细胞外间隙容积比(V_e... 为探讨3.0T MRI动态对比增强定量参数鉴别乳腺良恶性疾病的诊断价值,文章使用3.0T MRI磁共振动态对比增强扫描,对48例乳腺肿瘤患者分别测量定量血流动力学参数,包括速率常数(K_ep)、容量转移常数(K_trans)和血管外细胞外间隙容积比(V_e)。采用单因素方差分析比较乳腺恶性病变与良性病变的组间差异,绘制受试者特性曲线(ROC)分析良恶性病变的组间差异。结果显示,乳腺恶性病变K_trans和K_ep的值明显高于乳腺良性病变,差异有统计学意义,而V_e值无统计学意义。结果说明,3.0T MRI动态对比增强定量血流动力学参数对乳腺良恶性病变的鉴别诊断及评价更为客观和准确。 展开更多
关键词 乳腺癌 磁共振动态对比增强 血管功能参数
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DCE-MRI参数联合IFIT1基因对腰椎间盘突出患者椎间盘退变程度的评估价值 被引量:5
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作者 杜志坡 马淑芳 +3 位作者 李警 王建波 张朝 崔坤坤 《影像科学与光化学》 CAS 北大核心 2022年第1期11-16,共6页
探讨DCE-MRI参数及IFIT1基因对腰椎间盘突出症(LDH)患者椎间盘退变(IDD)程度的评估价值。随机选取确诊的66例LDH患者作为研究对象,根据改良Pfirrmann分级法将患者分为2组:轻中度IDD(Ⅰ~Ⅲ级)组(46例)和重度IDD(Ⅳ~Ⅴ级)组20例。通过DCE-... 探讨DCE-MRI参数及IFIT1基因对腰椎间盘突出症(LDH)患者椎间盘退变(IDD)程度的评估价值。随机选取确诊的66例LDH患者作为研究对象,根据改良Pfirrmann分级法将患者分为2组:轻中度IDD(Ⅰ~Ⅲ级)组(46例)和重度IDD(Ⅳ~Ⅴ级)组20例。通过DCE-MRI检查考察患者的K-trans值,采用日本骨科学会评分(JOA)评估腰椎功能,采用视觉模拟评分法(VAS)评估腰部疼痛,采用RT-PCR检测外周血单个核细胞(PBMC)中IFIT1的mRNA表达。轻中度IDD组的K-trans值显著低于重度IDD组。轻中度IDD组患者PBMC中的IFIT1 mRNA相对表达量显著低于重度IDD组。K-trans值与PBMC中的IFIT1 mRNA水平和VAS评分正相关,与JOA评分负相关(P<0.05)。PBMC中的IFIT1 mRNA水平与VAS评分正相关,与JOA评分负相关(P<0.05)。K-trans值和PBMC中的IFIT1 mRNA水平联合诊断重度IDD的AUC值、敏感性和特异性分别为0.991、91.3%和100.0%,AUC值和特异性均高于单独诊断。DCE-MRI检查中的K-trans值联合PBMC中的IFIT1 mRNA水平可用于LDH患者IDD程度的诊断。 展开更多
关键词 动态对比增强磁共振成像参数 IFIT1基因 腰椎间盘突出症 椎间盘退变 日本骨科学会评分 视觉模拟评分法
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MRI动态增强定量参数对乳腺非肿块样强化良恶性病变的鉴别诊断价值 被引量:18
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作者 李晏 郑晓林 +1 位作者 刘碧华 邹玉坚 《海南医学》 CAS 2020年第10期1283-1287,共5页
目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数对乳腺非肿块样强化(NME)良恶性病变的鉴别诊断价值。方法选择2014年6月至2015年9月间在东莞市人民医院行DCE-MRI扫描的84例NME患者作为研究对象,所有患者的增强后表现均为乳腺非肿块样强... 目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数对乳腺非肿块样强化(NME)良恶性病变的鉴别诊断价值。方法选择2014年6月至2015年9月间在东莞市人民医院行DCE-MRI扫描的84例NME患者作为研究对象,所有患者的增强后表现均为乳腺非肿块样强化并经病理学诊断明确其病变性质。根据最终病理学诊断结果分为良性病变组30例和恶性病变组54例,良性病变组又分为乳腺增生组16例和乳腺炎症组14例,恶性病变组又分为导管原位癌组(DCIS,23例)和浸润性导管癌组(IDC,31例)。对比分析良性病变组、恶性病变组以及两组中各亚组的容量转移常数(K^trans)、速率常数(Kep)及血管外细胞外间隙容积比(Ve)等定量参数。以病理结果为金标准,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价各定量参数在诊断NME良恶性病变的诊断效能。结果良性病变组患者的K^trans、Kep、Ve均值分别为(0.070±0.014)/min、(0.490±0.079)/min、0.173±0.034,恶性病变组患者分别为(0.111±0.025)/min、(0.767±0.106)/min、0.168±0.029,两组间K^trans、Kep比较差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间的Ve比较差异无统计学意义(P>0.05)。DCIS组及IDC组患者的K^trans、Kep、Ve均值分别为(0.087±0.026)/min、(0.665±0.187)/min、0.142±0.035和(0.147±0.041)/min,(0.838±0.214)/min、(0.152±0.041),两亚组间K^trans、Kep比较差异均有统计学意义(P<0.05),但Ve比较差异无统计学意义(P>0.05);乳腺增生组、乳腺炎症组患者的K^trans、Kep、Ve均值分别为(0.055±0.012)/min、(0.475±0.089)/min、0.179±0.046和(0.107±0.023)/min、(0.503±0.095)/min、0.166±0.038,两亚组间的K^trans比较差异有统计学意义(P<0.05),但Kep、Ve比较差异均无统计学意义(P>0.05);以最大约登指数为最佳诊断切入点,K^trans、Kep、Ve在诊断非肿块强化恶性病变上的AUC分别为0.741、0.767和0.434,三者的敏感性分别为81.48%、79.63%、53.70%,特异性分别为76.67%、83.33%、53.33%,� 展开更多
关键词 动态增强磁共振成像 定量参数 乳腺 非肿块强化病变 良恶性 鉴别诊断
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联合多尺度和注意力-残差的深度监督乳腺癌分割 被引量:15
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作者 秦传波 宋子玉 +2 位作者 曾军英 田联房 李芳 《光学精密工程》 EI CAS CSCD 北大核心 2021年第4期877-895,共19页
针对DCE-MRI乳腺癌病变区的浸润范围勾画精度低、结构形态变化大、强度不均和边界对比度低等原因,导致乳腺癌病变区自动化分割存在准确率低和错分割的问题,为此,本文构建了一个二阶段乳腺癌病变区分割框架,提出一种乳腺癌病变区分割模型... 针对DCE-MRI乳腺癌病变区的浸润范围勾画精度低、结构形态变化大、强度不均和边界对比度低等原因,导致乳腺癌病变区自动化分割存在准确率低和错分割的问题,为此,本文构建了一个二阶段乳腺癌病变区分割框架,提出一种乳腺癌病变区分割模型UTB-net,分别在编码路径和末端整合多尺度和Non-local,在解码路径构建注意力-残差模块。首先,利用基准U-net网络模型实现对乳房区域的粗糙勾画,消除影像中胸肌肉、脂肪、心脏等不相关组织对乳腺癌分割的影响。然后,基于提取的ROI结果,在模型的编码路径嵌入了多尺度信息融合和Non-local模块。最后,在解码路径构建了一种注意力-残差混合解码模块,并引入深度监督机制,以提高乳腺癌病灶的分割精度。实验结果表明:相较于UNet基准模型,乳腺癌分割指标DICE,IOU,SEN,PPV分别提升了4%,4.78%,5.92%和3.94%。所提模型在提高了乳腺癌分割结果的同时,减少了小面积误分割和钙化分割。 展开更多
关键词 dce-mri 分割 乳腺癌 U-net 注意力 残差网络
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CT、动态增强磁共振成像及弥散加权成像对卵巢囊腺癌与囊腺瘤的鉴别效果分析 被引量:12
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作者 刘文霞 刘利 +3 位作者 贡琦 丁宁 郑岚 张茂红 《中国医学装备》 2022年第9期45-49,共5页
目的:分析CT、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)及弥散加权成像(DWI)对卵巢囊腺癌与卵巢囊腺瘤的鉴别效果。方法:选取医院收治的93例卵巢囊腺瘤及囊腺癌患者,依据病理检查结果将其分为卵巢囊腺瘤组(43例)和囊腺癌组(50例),收集两组患者CT检... 目的:分析CT、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)及弥散加权成像(DWI)对卵巢囊腺癌与卵巢囊腺瘤的鉴别效果。方法:选取医院收治的93例卵巢囊腺瘤及囊腺癌患者,依据病理检查结果将其分为卵巢囊腺瘤组(43例)和囊腺癌组(50例),收集两组患者CT检查和MRI常规检查、DCE-MRI及DWI检查资料,并进行分析。结果:卵巢囊腺癌组增强扫描后CT值显著高于卵巢囊腺瘤组,差异有统计学意义(t=8.295,P<0.05);卵巢囊腺癌组病灶CT表现中边缘粗糙、囊性、多房、不规则及密度不均匀的占比显著高于卵巢囊腺瘤组,差异有统计学意义(x^(2)=30.149,x^(2)=7.840,x^(2)=7.378,x^(2)=63.807,x^(2)=54.011;P<0.05)。卵巢囊腺癌患者DCE-MRI参数中的容量转移常数(K^(trans))显著高于卵巢囊腺瘤患者,表观扩散系数(ADC)、噪声比(CNR)显著低于卵巢囊腺瘤患者,差异均有统计学意义(t=8.364,t=7.518,t=6.768;P<0.05)。CT值、K^(trans)、ADC及CNR指标鉴别卵巢囊腺癌的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.840、0.879、0.860及0.887,灵敏度分别为80.00%、82.01%、90.00%及94.00%,特异度分别为86.03%、93.02%、93.70%及93.71%,CT、MRI、DCE-MRI及DWI4项联合诊断AUC为0.972,显著高于各指标单独诊断,差异有统计学意义(Z=3.135,Z=3.159,Z=2.511,Z=2.198;P<0.05)。结论:CT、DCE-MRI及DWI均能鉴别卵巢囊腺癌与卵巢囊腺瘤,且结合CT值、DCEMRI K^(trans)值、DWI ADC值及CNR值能提高对卵巢囊腺癌的鉴别效果。 展开更多
关键词 卵巢囊腺癌 卵巢囊腺瘤 磁共振成像(mri) 动态增强磁共振成像(dce-mri) 弥散加权成像(DWI)
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动态增强磁共振成像在乳腺癌诊断中的临床价值及联合Her-2和Ki-67检测对其预后评估的价值研究 被引量:13
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作者 马烨 李锋 +3 位作者 张双 赵康艳 李军 陈韵 《中国医学装备》 2022年第3期71-75,共5页
目的:探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)对乳腺癌良恶性的诊断价值,评估DCE-MRI定量参数(K^(trans)、K_(ep)和V_(e))、人表皮生长因子受体-2(Her-2)及细胞核增殖抗原(Ki-67)在乳腺癌预后中的价值。方法:选取在医院就诊的137例女性乳腺疾... 目的:探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)对乳腺癌良恶性的诊断价值,评估DCE-MRI定量参数(K^(trans)、K_(ep)和V_(e))、人表皮生长因子受体-2(Her-2)及细胞核增殖抗原(Ki-67)在乳腺癌预后中的价值。方法:选取在医院就诊的137例女性乳腺疾病患者,依据诊断结果将其分为乳腺良性病变组(65例)和乳腺癌组(72例),根据随访情况再将乳腺癌组患者分为预后良好组(54例)和预后不良组(18例)。所有患者均行DCE-MRI检查,获得DCE-MRI定量参数(K^(trans)、K_(ep)和V_(e));免疫组织化学法检测Her-2和Ki-67的表达;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析DCE-MRI定量参数对乳腺癌良恶性的诊断价值;观察分析DCE-MRI定量参数与Her-2和Ki-67表达的相关性。结果:乳腺癌组DCE-MRI定量参数K^(trans)和K_(ep)高于乳腺良性病变组,差异有统计学意义(t=11.731,t=14.497;P<0.05);K^(trans)值和K_(ep)值诊断乳腺癌良恶性肿瘤的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.872和0.901,灵敏度分别为69.40%和80.60%,特异度分别为96.90%和86.20%,二者联合诊断乳腺癌良恶性肿瘤的AUC为0.956,灵敏度为93.80%,特异度为86.10%;预后不良组乳腺癌组织中Ki-67和Her-2阳性表达率显著高于预后良好组乳腺癌组织,差异有统计学意义(χ^(2)=14.890,χ^(2)=17.178;P<0.05);乳腺癌患者Ki-67阳性表达与Ki-67阴性表达相比,K^(trans)值和K_(ep)值较高,差异有统计学意义(t=6.522,t=12.479;P<0.05),Her-2阳性表达与Her-2阴性表达相比,乳腺癌患者K^(trans)值和K_(ep)值较高,差异有统计学意义(t=8.375,t=12.939;P<0.05)。结论:DCE-MRI在临床对乳腺癌良恶性具有重要诊断价值;DCE-MRI联合Her-2、Ki-67对乳腺癌预后具有一定评估价值。 展开更多
关键词 动态增强磁共振成像(dce-mri) 人表皮生长因子受体-2(Her-2) 细胞核增殖抗原(Ki-67) 乳腺癌 预后评估
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结合MRF能量和模糊速度的乳腺癌图像分割方法 被引量:14
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作者 冯宝 陈业航 +3 位作者 刘壮盛 李智 宋嵘 龙晚生 《自动化学报》 EI CSCD 北大核心 2020年第6期1188-1199,共12页
乳腺癌灶的精确分割是乳腺癌计算机辅助诊断的重要前提.在动态对比增强核磁共振成像(Dynamic contrastenhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)的图像中,乳腺癌灶具有对比度低、边界模糊及亮度不均匀等特点,传统的活动轮廓模型方... 乳腺癌灶的精确分割是乳腺癌计算机辅助诊断的重要前提.在动态对比增强核磁共振成像(Dynamic contrastenhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)的图像中,乳腺癌灶具有对比度低、边界模糊及亮度不均匀等特点,传统的活动轮廓模型方法很难取得准确的分割结果.本文提出一种结合马尔科夫随机场(Markov random field,MRF)能量和模糊速度函数的活动轮廓模型的半自动分割方法来完成乳腺癌灶的分割,相对于专业医生的手动分割,本文方法具有速度快、可重复性高和分割结果相对客观等优点.首先,计算乳腺DCE-MRI图像的MRF能量,以增强目标区域与周围背景的差异.其次,在能量图中计算每个像素点的后验概率,建立基于后验概率驱动的活动轮廓模型区域项.最后,结合Gabor纹理特征、DCE-MRI时域特征和灰度特征构建模糊速度函数,将其引入到活动轮廓模型中作为边缘检测项.在乳腺癌灶边界处,该速度函数趋向于零,活动轮廓曲线停止演变,完成对乳腺癌灶的分割.实验结果表明,所提出的方法有助于乳腺癌灶在DCE-MRI图像中的准确分割. 展开更多
关键词 乳腺癌 动态对比增强核磁共振成像 马尔科夫随机场能量 活动轮廓模型 模糊聚类
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MRI动态增强时间-信号曲线、弥散加权成像及体素内不相干运动对乳腺病变的诊断价值 被引量:12
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作者 胡利平 文庆怡 刘岚 《实用癌症杂志》 2018年第9期1508-1511,共4页
目的探讨MRI动态增强时间-信号曲线(TIC)、弥散加权成像(DWI)、体素内不相干运动(IVIM)对乳腺病变中的诊断价值。方法回顾性分析经MRI平扫及增强检查的34例乳腺病变患者,根据术后病理结果分成良恶性两组病变,通过后处理绘制TIC曲线,同... 目的探讨MRI动态增强时间-信号曲线(TIC)、弥散加权成像(DWI)、体素内不相干运动(IVIM)对乳腺病变中的诊断价值。方法回顾性分析经MRI平扫及增强检查的34例乳腺病变患者,根据术后病理结果分成良恶性两组病变,通过后处理绘制TIC曲线,同时以常规b值=1 000 s/mm2进行扫描测量计算ADC值,在IVIM序列中,通过后处理计算出真实扩散系数(D)值;采用单因素方差分析并绘制ROC曲线检验诊断效能,计算单独诊断及联合应用在诊断中敏感性、特异性、准确性的差异。结果恶性病变组的TIC曲线明显以"流出型"为主,ADC值与D值在两组之间有着明显差异(P<0.05),其中TIC曲线与及D值联合诊断时AUC(ROC曲线峰下面积)为0.99,最具诊断优势。结论MRI动态增强TIC类型、ADC值、D值在乳腺良恶性病变鉴别中均有价值,TIC曲线与D值联合在诊断中更具优势。 展开更多
关键词 乳腺 动态增强 弥散加权 体素内部相干运动 磁共振
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MRI动态增强TIC曲线最大线性斜率值及DWI表观弥散系数值对乳腺良恶性病变的鉴别价值 被引量:10
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作者 胡利平 文庆怡 《实用癌症杂志》 2019年第12期2001-2003,共3页
目的探讨应用动态增强MRI时间-信号曲线最大线性斜率Slope值与弥散加权成像表观弥散系数ADC值对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实62例患者,分别为良性组27例、恶性组35例,对MRI检查后处理中的TIC进行计算得出最... 目的探讨应用动态增强MRI时间-信号曲线最大线性斜率Slope值与弥散加权成像表观弥散系数ADC值对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实62例患者,分别为良性组27例、恶性组35例,对MRI检查后处理中的TIC进行计算得出最大线性斜率值(Slope),以b值=1000 s/mm2进行扫描并测量计算出ADC值,用独立样本t检验比较Slope值与ADC值两项指标在良性组、恶性组之间的差异,并绘制ROC曲线检验其诊断效能。结果良性病变与恶性病变的Slope值分别为(1.93±0.88)与(2.73±1.22),Slope值在良、恶性病灶间的分布差异具有统计学意义(P<0.05);良性组平均ADC值约(1.39±0.31)×10^-3mm^2/s,而恶性肿瘤平均ADC值约(0.82±0.20)×10-3mm^2/s,二者比较具有统计学差异(P<0.05)。Slope值与ADC值在乳腺良、恶性病灶鉴别诊断中,ROC曲线下面积分别为0.81和0.77。结论Slope值与ADC值在乳腺良、恶性病灶的鉴别中有统计学意义,均具有较高价值,Slope值的诊断效能略高于ADC值。 展开更多
关键词 乳腺病变 磁共振成像 动态增强 弥散加权
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DCE-MRI联合DWI在直肠癌术前TN分期中的应用价值 被引量:6
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作者 李博云 曾旭 《中国CT和MRI杂志》 2023年第2期142-144,共3页
目的探讨DCE-MRI联合DWI序列在直肠癌术前TN分期中的应用价值。方法收集2015年1月至2019年12月期间我院经手术证实的直肠癌患者195例的相关临床资料,其中男122例,女73例。所有患者均行MRI平扫及增强检查,并以手术病理结果对照,分析DCE-... 目的探讨DCE-MRI联合DWI序列在直肠癌术前TN分期中的应用价值。方法收集2015年1月至2019年12月期间我院经手术证实的直肠癌患者195例的相关临床资料,其中男122例,女73例。所有患者均行MRI平扫及增强检查,并以手术病理结果对照,分析DCE-MRI联合DWI在直肠癌术前TN分期中的临床价值。结果195例直肠癌患者中,DCE-MRI序列对于直肠癌MRI表现T分期准确率为87.17%(170/195),DWI序列T分期准确率为86.15%(168/195),DCE-MRI联合DWI序列T分期准确率为95.38%(186/195),差异有统计学意义(χ^(2)=10.688,P=0.005<0.05);DCE-MRI序列对于直肠癌MRI表现N分期准确率为72.30%(141/195),DWI序列N分期准确率为81.02%(158/195),DCE-MRI联合DWI序列N分期准确率为90.76%(177/195),差异有统计学意义(χ^(2)=21.941,P=0.000<0.05);二者联合明显高于单一序列的MRI检查。结论相对于单一序列DCE-MRI或DWI序列的MRI检查,DCE-MRI联合DWI序列可有效提高直肠癌TN分期的准确率,为临床治疗提供准确影像学资料。 展开更多
关键词 直肠癌 诊断准确率 磁共振成像 扩散加权成像 动态对比增强磁共振成像 术前T、N分期
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DWI联合DCE-MRI及高频彩超在判定乳腺占位良恶性中的Meta分析 被引量:10
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作者 杜惠军 王晓燕 +2 位作者 丁晓燕 鲁辛健 班允清 《中国医学装备》 2020年第4期42-47,共6页
目的:对弥散加权成像(DWI)联合动态增强扫描-MRI(DCE-MRI)及高频彩超在乳腺占位良、恶性判定中的准确性及效能进行Meta分析。方法:通过检索中国知网、万方、维普、中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献等数据库,其中检索29篇关于DW... 目的:对弥散加权成像(DWI)联合动态增强扫描-MRI(DCE-MRI)及高频彩超在乳腺占位良、恶性判定中的准确性及效能进行Meta分析。方法:通过检索中国知网、万方、维普、中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献等数据库,其中检索29篇关于DWI联合DCE-MRI以及高频彩超在女性乳腺占位的中文文献,筛选相应文献采集相关指标。通过Meta-disc1.4软件行数据分析,合并敏感度及特异度并绘制综合受试者工作特征曲线(SROC),并通过SROC曲线下面积(AUC)及其Q*指数比较两种检查的诊断价值,并用Stata软件中偏倚检验法Egger法和Begg法对文献发表偏倚进行检验。结果:在符合入选标准的29篇文献中,诊断方式为DWI联合DCE-MRI的入选16篇,以高频彩超为诊断方式的入选13篇。DWI联合DCE-MRI及高频彩超的灵敏度和95%置信区间(95%CI)分别为0.92和0.89~0.94及0.80和0.77~0.83;特异度和95%CI分别为0.86和0.83~0.90及0.85和0.83~0.87;AUC分别为94.74%和89.53%;Q*指数分别为0.8870和0.8263。结论:DWI联合DCE-MRI及高频彩超均可广泛应用于临床,DWI联合DCE-MRI对病灶良恶性诊断的灵敏度较高,特异度与高频彩超差别不大,相比二者对乳腺良恶性判断的诊断效能,DWI联合DCE-MRI略优于高频彩超。 展开更多
关键词 乳腺占位性病变 弥散加权成像(DWI) 动态增强扫描-mri(dce-mri) 高频彩超 META分析
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动态对比增强磁共振成像多定量参数评估早期直肠癌局部浸润和淋巴结转移的研究 被引量:9
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作者 邢士军 王莉 张永成 《中国医学装备》 2022年第9期50-54,共5页
目的:评价动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)序列获得多个定量参数对术前评估早期直肠癌局部浸润和淋巴结转移的应用价值。方法:选取医院经病理确诊的100例早期直肠癌患者,美国癌症联合委员会(AJCC)肿瘤临床分期为TNM Ⅰ-Ⅱb期,术前采用... 目的:评价动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)序列获得多个定量参数对术前评估早期直肠癌局部浸润和淋巴结转移的应用价值。方法:选取医院经病理确诊的100例早期直肠癌患者,美国癌症联合委员会(AJCC)肿瘤临床分期为TNM Ⅰ-Ⅱb期,术前采用MRI平扫和DCE序列成像,获得对比剂容量转换常数(K^(trans))、对比剂回流速率常数(K_(ep))和血管外细胞外容积分数(V_(e))。结果:手术切除病理证实T_(1~2)期56例,T_(3~4)期44例,N_(0)期62例,N_(1)期38例;共检出肠系膜淋巴结289枚,其中良性213枚,恶性76枚。T_(3~4)期患者K^(trans)值明显高于T_(1~2)期,N_(1)期高于N_(0)期,恶性肠系膜淋巴结高于良性,差异有统计学意义(t=16.539,t=24.236,t=18.569;P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)显示,K^(trans)值评估T分期的AUC为0.856,诊断灵敏度和特异度分别为80.5%和72.6%;评估N分期的AUC为0.812,诊断灵敏度和特异度分别为73.6%和70.2%;评估肠系膜淋巴结良恶性的AUC为0.776,诊断灵敏度和特异度分别为70.5%和66.3%。结论:DCE-MRI序列获得定量参数K^(trans)值在术前评估早期直肠癌局部浸润和淋巴结转移中有较好的应用价值。 展开更多
关键词 磁共振动态对比增强扫描(dce-mri) 对比剂容量转换常数 直肠癌 淋巴结转移
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动态增强MRI和超声3D-TVS技术在子宫内膜癌分期诊断中的对比研究 被引量:9
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作者 钟玲 毛晓丽 +3 位作者 周波 蔡青蓉 黄波 陈慧敏 《中国医学装备》 2021年第9期75-78,共4页
目的:分析动态增强磁共振成像(DCE-MRI)和经阴道三维超声(3D-TVS)技术在子宫内膜癌(EC)Ⅰ~Ⅳ分期诊断中的对比。方法:选取医院妇科收治的96例EC患者,均通过病理检查确诊,且术前均行DCE-MRI和3D-TVS检查,记录并比较两种检查技术诊断EC患... 目的:分析动态增强磁共振成像(DCE-MRI)和经阴道三维超声(3D-TVS)技术在子宫内膜癌(EC)Ⅰ~Ⅳ分期诊断中的对比。方法:选取医院妇科收治的96例EC患者,均通过病理检查确诊,且术前均行DCE-MRI和3D-TVS检查,记录并比较两种检查技术诊断EC患者分期的检查结果,采用受试者工作特征(ROC)曲线,分析DCE-MRI和3D-TVS技术在子宫内膜癌Ⅰ~Ⅳ分期诊断的价值。结果:96例EC患者国际妇产科联盟(FIGO)标准中Ⅰ期50例,Ⅱ期29例,Ⅲ期11例,Ⅳ期6例。病理结果中子宫内膜样腺癌85例(占88.54%),乳头状腺癌2例(占2.08%),透明细胞癌4例(占4.17%),腺鳞癌5例(占5.21%);肿瘤分化程度中高分化31例(占32.29%),中分化52例(占54.17%),低分化或未分化13例(占13.54%)。DCE-MRI检查不同病理分期容积转运常数(K^(trans))、速率常数(K_(ep))及血管外细胞外容积分数(Ve)水平明显升高,各分期间比较差异有统计学意义(F=51.570,F=12.510,F=22.410;P<0.05);DCE-MRI诊断EC患者总检出率为72.92%。3D-TVS检查不同病理分期子宫体积及肿瘤体积水平明显升高,各分期间比较差异有统计学意义(Z=-2.165,Z=-2.134;P<0.05);3D-TVS诊断EC患者总检出率为77.08%。ROC曲线分析结果,MRI和3D-TVS诊断EC患者分期的曲线下面积(AUC)分别为0.715和0.756。结论:DCE-MRI和3D-TVS技术均可诊断子宫内膜癌各分期,其中3D-TVS技术准确度较高,可更好的指导临床治疗。 展开更多
关键词 动态增强磁共振成像(dce-mri) 经阴道三维超声(3D-TVS)技术 子宫内膜癌 分期 诊断
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磁共振动态增强与血清肝细胞生长因子受体c-Met和结肠癌转移相关基因1联合检测在宫颈癌盆腔淋巴结转移的价值 被引量:8
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作者 张梯勇 陈文 +1 位作者 陈晓雷 舒源河 《中国医学装备》 2022年第7期58-62,共5页
目的:分析磁共振动态增强扫描成像(DCE-MRI)与血清肝细胞生长因子(HGF)受体c-Met、结肠癌转移相关基因1(MACC1)联合检测对宫颈癌(CC)盆腔淋巴结转移的诊断价值。方法:选取医院收治的124例CC患者,根据其发生盆腔淋巴结转移与否分为淋巴... 目的:分析磁共振动态增强扫描成像(DCE-MRI)与血清肝细胞生长因子(HGF)受体c-Met、结肠癌转移相关基因1(MACC1)联合检测对宫颈癌(CC)盆腔淋巴结转移的诊断价值。方法:选取医院收治的124例CC患者,根据其发生盆腔淋巴结转移与否分为淋巴结未转移组(88例,简称未转移组)和淋巴结转移组(36例,简称转移组)。所有患者均行DCE-MRI检查、血清c-Met及MACC1水平检测;以患者术后组织病理学检查为“金标准”,分析DCE-MRI检查、血清c-Met、MACC1检测及三者联合诊断对CC患者盆腔淋巴结转移的诊断效能。结果:转移组中DCE-MRI评估患者盆腔淋巴结转移的灵敏度为77.78%,特异度为93.18%,准确度为88.71%;血清c-Met及MACC1水平均高于未转移组,差异有统计学意义(t=10.466,t=9.267;P<0.05);血清c-Met和MACC1诊断盆腔淋巴结转移的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.893和0.879,截断值分别为104.23μg/L和6.70 ng/ml,灵敏度、特异度分别为83.33%和80.56%,89.77%和90.91%,准确率均为87.90%;DCE-MRI与血清c-Met、MACC1联合诊断患者盆腔淋巴结转移的灵敏度及准确率分别为94.44%和90.32%,均高于三者单独检测,差异有统计学意义(x^(2)=4.181,P<0.05)。结论:DCE-MRI联合血清c-Met、MACC1检测对CC盆腔淋巴结转移有较高的诊断价值,三者联合可显著提高灵敏度,有助于临床判定CC盆腔淋巴结转移。 展开更多
关键词 宫颈癌(CC) 肝细胞生长因子(HGF)受体c-Met 磁共振动态增强扫描成像(dce-mri) 结肠癌转移相关基因1(MACC1) 盆腔淋巴结转移
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常规超声、超声造影及动态增强核磁共振成像评估乳腺浸润性导管癌病灶大小的准确性研究 被引量:4
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作者 史宪全 董云云 +5 位作者 李尚 杨沛沛 王春梅 冯蔚 蔺雨萱 钱林学 《中国医学装备》 2023年第3期74-79,共6页
目的:探讨常规超声(US)、超声造影(CEUS)及动态增强核磁共振成像(DCE-MRI)评估乳腺浸润性导管癌病灶大小的准确性。方法:选取医院收治的39例(39个病灶)乳腺浸润性导管癌患者,术前均行常规US、CEUS及DCE-MRI 3种影像学检查,以术后病理结... 目的:探讨常规超声(US)、超声造影(CEUS)及动态增强核磁共振成像(DCE-MRI)评估乳腺浸润性导管癌病灶大小的准确性。方法:选取医院收治的39例(39个病灶)乳腺浸润性导管癌患者,术前均行常规US、CEUS及DCE-MRI 3种影像学检查,以术后病理结果为“金标准”,比较常规3种影像学检查与术后病理结果测得肿瘤最大径的差异,比较3种影像学检查方式测量病灶大小的准确率、低估率及高估率。结果:常规US测量的乳腺浸润性导管癌病灶大小显著小于术后病理结果,差异有统计学意义(t=2.459,P<0.019);CEUS及DCE-MRI测量病灶大小与术后病理结果比较,差异无统计学意义。常规US低估率显著高于CEUS和DCE-MRI,其差异有统计学意义(χ^(2)=7.123,χ^(2)=3.566;P<0.05);CEUS及DCEMRI测量病灶大小的高估率显著高于常规US,其差异有统计学意义(χ^(2)=2.885,χ^(2)=2.167;P<0.05);3种影像学检查方式准确率比较,差异无统计学意义。Pearson相关性分析显示,常规US、CEUS和DCE-MRI测量的乳腺浸润性导管癌肿瘤最大径与术后病理结果具有相关性(r=0.658,r=0.761,r=0.602;P<0.05)。结论:常规US、CEUS及DCE-MRI评估乳腺浸润性导管癌病灶大小的准确率无差异,常规US易低估病灶大小,CEUS和DCE-MRI易高估病灶大小,CEUS较DCEMRI更加安全便捷。 展开更多
关键词 超声(US) 超声造影(CEUS) 动态增强核磁共振成像(dce-mri) 乳腺 乳腺癌
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动态增强MRI定量参数及肿瘤标记物对乳腺癌新辅助化疗疗效的评估价值分析 被引量:2
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作者 马瑞 王彦辉 +3 位作者 杜敏 齐先龙 张琳 王唯伟 《中国医学装备》 2024年第1期73-77,共5页
目的:探索动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数及肿瘤标记物对乳腺癌新辅助化疗疗效的评估价值。方法:选取2019年5月至2022年5月在济宁市第一人民医院接受新辅助化疗联合手术干预的75例乳腺癌患者,根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)将其... 目的:探索动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数及肿瘤标记物对乳腺癌新辅助化疗疗效的评估价值。方法:选取2019年5月至2022年5月在济宁市第一人民医院接受新辅助化疗联合手术干预的75例乳腺癌患者,根据实体瘤疗效评价标准(RECIST)将其分为有效组(54例)和无效组(21例),比较化疗前和化疗后两组患者DCE-MRI定量参数血管外细胞外间隙容积比(V_(e))、速率常数(K_(ep))及容积转换常数(K^(trans))指标与肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125)及糖类抗原15-3(CA15-3)水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各项诊断方式预测效能。结果:化疗后,有效组患者DCEMRI定量参数Ve、K_(ep)及K^(trans)与无效组比较,差异有统计学意义(t=7.237、51.695、16.879,P<0.05)。有效组患者肿瘤标志物CEA、CA125及CA15-3与无效组比较,差异有统计学意义(t=44.201、6.736、6.885,P<0.05)。V_(e)、K_(ep)、K^(trans)、CEA、CA125及CA15-3的6项指标联合预测乳腺癌新辅助化疗疗效ROC曲线下面积(AUC)值为0.979,显著高于各项指标单独检测的AUC值,差异有统计学意义(Z=2.993、2.679、2.510、2.731、3.215、3.071,P<0.05)。结论:肿瘤标记物联合DCE-MRI定量参数可更好预测乳腺癌新辅助化疗疗效情况,间接评估预后。 展开更多
关键词 动态增强磁共振成像(dce-mri) 肿瘤标记物 化疗 乳腺癌
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3.0T磁共振对乳腺良恶性病变的定量分析 被引量:8
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作者 马振申 王大伟 +4 位作者 孙秀彬 史浩 庞涛 董桂青 张成琪 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2013年第9期79-83,共5页
目的研究3.0T磁共振定量分析对诊断乳腺良恶性病变的价值。方法选取44例乳腺病变患者行MR平扫、T1动态增强成像检查,获得每个病灶的血管功能参数(Ktrans、Kep、Ve、iAUC),比较乳腺良恶性病变之间及不同级别浸润性导管癌之间的血管功能... 目的研究3.0T磁共振定量分析对诊断乳腺良恶性病变的价值。方法选取44例乳腺病变患者行MR平扫、T1动态增强成像检查,获得每个病灶的血管功能参数(Ktrans、Kep、Ve、iAUC),比较乳腺良恶性病变之间及不同级别浸润性导管癌之间的血管功能参数。结果①Ktrans、Kep、iAUC在良恶性肿瘤间差别有统计学意义(P<0.05),Ve在良恶性肿瘤间差别无统计学意义(P>0.05);②Ktrans、Kep、iAUC在浸润性导管癌I级与II级、I级与III级间差别均有统计学意义(P<0.05),II级与III级间差别无统计学意义(P>0.05)。Ve在浸润性导管癌I、II、III级间差别均无统计学意义(P>0.05);③在良恶性病变的鉴别中Ktrans相对更有意义。结论血管功能参数Ktrans、Kep、iAUC对鉴别诊断乳腺良恶性病变具有较高效能,并对区分乳腺浸润性导管癌的病理分级有参考价值。 展开更多
关键词 乳腺病变 磁共振动态增强成像 血管功能参数 病理分级 鉴别诊断
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