目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)半定量参数在卵巢交界性上皮性肿瘤(BEOT)与恶性上皮性卵巢癌(EOC)鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析经手术病理证实的60例EOC和24例BEOT患者行常规MRI及多期动态对比增强扫描。经后处理获得半...目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)半定量参数在卵巢交界性上皮性肿瘤(BEOT)与恶性上皮性卵巢癌(EOC)鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析经手术病理证实的60例EOC和24例BEOT患者行常规MRI及多期动态对比增强扫描。经后处理获得半定量参数,包括达峰时间(TTP)、最大浓度(Cmax)、对比浓度-时间曲线下面积(AUC)和最大线性斜率(MS)。采用Mann-Whitney U秩和检验比较两组间各参数之间的差异,并通过受试者工作特征(ROC)曲线评价上述各参数的鉴别诊断效能。结果 TTP在BEOT中高于EOC(3.851 vs 3.166),Cmax、AUC、MS均在BEOT中低于EOC(0.151 vs 0.171,0.473 vs 0.561,0.217 vs 0.304),且差异均具有统计学意义(P<0.05),其中MS的ROC曲线下面积最大(0.80),当阈值为0.25时,其敏感性和特异性分别为70.83%和77.22%。AUC敏感性最高为86.11%,TTP特异性最高为83.33%。结论 DCE-MRI 4个半定量参数均有助于EOC和BEOT的鉴别诊断,其中MS值是诊断效能最高的指标。展开更多
目的通过动态增强磁共振(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)评价股骨头坏死高危人群股骨头微循环灌注的变化及正常人群股骨头内血流灌注的异质性,为超早期股骨头坏死提供影像学依据。材料与方法共选取50...目的通过动态增强磁共振(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)评价股骨头坏死高危人群股骨头微循环灌注的变化及正常人群股骨头内血流灌注的异质性,为超早期股骨头坏死提供影像学依据。材料与方法共选取50人60例股骨头,实验组为30例高危股骨头,对照组为30例正常股骨头,两组均行髋部DCE-MRI扫描,在股骨头负重区(前上方)、非负重区(下方)及股骨头中心区分别选取感兴趣区(region of interest,ROI),绘制百分比时间信号曲线(time-intensity curve,TIC),读取TIC上首次峰值(fEmax)、最高信号强度(Emax)、达峰时间(timetopeak,TTP)参数,通过独立样本t检验比较股骨头坏死高危人群股骨头不同ROI与正常股骨头相应区域ROI灌注参数的差异;股骨头负重区与非负重区及股骨头中心ROI灌注参数差异的比较采用方差分析。结果实验组与对照组负重区fEmax、Emax差异有统计学意义(P<0.05),实验组与对照组非负重区TTP差异有统计学意义(P<0.05),实验组与对照组股骨头中心区fEmax、Emax、TTP差异有统计学意义(P<0.05)。对照组内负重区、中心区fEmax、Emax大于非负重区fEmax、Emax,且差异有统计学意义(P<0.01),对照组内不同ROI间TTP差异无统计学意义(P>0.05)。结论股骨头坏死高危患者比正常人股骨头血流灌注低;正常人群中股骨头负重区与非负重区血流灌注具有异质性,负重区血流灌注较多。此外,高危人群股骨头血流灌注量小于健康人,灌注时间较正常股骨头长,存在血流瘀滞现象。因此,DCE-MRI可应用于指导临床进行早期预防股骨头坏死发生。展开更多
文摘目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)半定量参数在卵巢交界性上皮性肿瘤(BEOT)与恶性上皮性卵巢癌(EOC)鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析经手术病理证实的60例EOC和24例BEOT患者行常规MRI及多期动态对比增强扫描。经后处理获得半定量参数,包括达峰时间(TTP)、最大浓度(Cmax)、对比浓度-时间曲线下面积(AUC)和最大线性斜率(MS)。采用Mann-Whitney U秩和检验比较两组间各参数之间的差异,并通过受试者工作特征(ROC)曲线评价上述各参数的鉴别诊断效能。结果 TTP在BEOT中高于EOC(3.851 vs 3.166),Cmax、AUC、MS均在BEOT中低于EOC(0.151 vs 0.171,0.473 vs 0.561,0.217 vs 0.304),且差异均具有统计学意义(P<0.05),其中MS的ROC曲线下面积最大(0.80),当阈值为0.25时,其敏感性和特异性分别为70.83%和77.22%。AUC敏感性最高为86.11%,TTP特异性最高为83.33%。结论 DCE-MRI 4个半定量参数均有助于EOC和BEOT的鉴别诊断,其中MS值是诊断效能最高的指标。
文摘目的通过动态增强磁共振(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)评价股骨头坏死高危人群股骨头微循环灌注的变化及正常人群股骨头内血流灌注的异质性,为超早期股骨头坏死提供影像学依据。材料与方法共选取50人60例股骨头,实验组为30例高危股骨头,对照组为30例正常股骨头,两组均行髋部DCE-MRI扫描,在股骨头负重区(前上方)、非负重区(下方)及股骨头中心区分别选取感兴趣区(region of interest,ROI),绘制百分比时间信号曲线(time-intensity curve,TIC),读取TIC上首次峰值(fEmax)、最高信号强度(Emax)、达峰时间(timetopeak,TTP)参数,通过独立样本t检验比较股骨头坏死高危人群股骨头不同ROI与正常股骨头相应区域ROI灌注参数的差异;股骨头负重区与非负重区及股骨头中心ROI灌注参数差异的比较采用方差分析。结果实验组与对照组负重区fEmax、Emax差异有统计学意义(P<0.05),实验组与对照组非负重区TTP差异有统计学意义(P<0.05),实验组与对照组股骨头中心区fEmax、Emax、TTP差异有统计学意义(P<0.05)。对照组内负重区、中心区fEmax、Emax大于非负重区fEmax、Emax,且差异有统计学意义(P<0.01),对照组内不同ROI间TTP差异无统计学意义(P>0.05)。结论股骨头坏死高危患者比正常人股骨头血流灌注低;正常人群中股骨头负重区与非负重区血流灌注具有异质性,负重区血流灌注较多。此外,高危人群股骨头血流灌注量小于健康人,灌注时间较正常股骨头长,存在血流瘀滞现象。因此,DCE-MRI可应用于指导临床进行早期预防股骨头坏死发生。
