降血脂药物临床合理用药研究进展 被引量：23

1

作者 衣淑华 衣淑珍 《国际药学研究杂志》 CAS 2012年第3期210-214,共5页

脂质异常是导致动脉粥样硬化的危险因素之一,对其进行调节和治疗是心血管疾病初级预防和二级预防的基础。除通过饮食调节以外,目前临床常用的治疗策略是服用降血脂药物,如他汀类、贝特类、胆固醇吸收抑制剂、烟酸、胆酸螯合剂和Ω-3脂... 脂质异常是导致动脉粥样硬化的危险因素之一,对其进行调节和治疗是心血管疾病初级预防和二级预防的基础。除通过饮食调节以外,目前临床常用的治疗策略是服用降血脂药物,如他汀类、贝特类、胆固醇吸收抑制剂、烟酸、胆酸螯合剂和Ω-3脂肪酸等。这些药物作用机制不同但通常互相补充,通过合理搭配使用,可使脂质代谢异常得到纠正。本文对现有调脂药物的调脂效果和临床合理用药的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 血脂异常 降血脂药 合理用药 药物不良反应

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非甾体类抗炎药在心血管疾病患者中的合理使用 被引量：20

2

作者 蔡宏文 徐慧敏 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期512-516,共5页

目的为非甾体类抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)在心血管疾病患者中的合理应用提供用药指导。方法阐述非甾体类抗炎药引起心血管风险的机制,综述国内外关于不同非甾体类抗炎药心血管风险比较的临床研究和荟萃分析... 目的为非甾体类抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)在心血管疾病患者中的合理应用提供用药指导。方法阐述非甾体类抗炎药引起心血管风险的机制,综述国内外关于不同非甾体类抗炎药心血管风险比较的临床研究和荟萃分析结果。结果所有的非甾体类抗炎药均有可能增加心血管不良反应。不同非甾体类抗炎药的心血管风险与环氧酶-2选择性、是否干扰小剂量阿司匹林的抗血小板作用等有关。结论临床上在心血管疾病患者中使用非甾体类抗炎药时,应充分评估其治疗获益和心血管风险,严格掌握其适应证和禁忌证,合理选择不同种类的非甾体类抗炎药,注意与阿司匹林的药物相互作用,加强用药监测,避免不良事件发生。 展开更多

关键词 非甾体类抗炎药 心血管疾病 环氧酶 心血管风险 合理用药

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氧气驱动雾化吸入临床疗效的影响因素 被引量：19

3

作者 洪文英 王述蓉 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第9期1194-1198,共5页

影响氧气驱动雾化吸入的因素有患者、雾化装置、雾化方案设计等多方面。增强氧气雾化吸入的疗效、减少不良反应的重要措施包括:提高患者的认知和配合能力,做好雾化前后的处理,采取合适体位(端坐前倾位或侧卧位),正确的呼吸形式,合适雾... 影响氧气驱动雾化吸入的因素有患者、雾化装置、雾化方案设计等多方面。增强氧气雾化吸入的疗效、减少不良反应的重要措施包括:提高患者的认知和配合能力,做好雾化前后的处理,采取合适体位(端坐前倾位或侧卧位),正确的呼吸形式,合适雾化器和连接装置,雾化后的叩背排痰,氧流量6L·min^-1和雾化液量5mL(儿童3~4mL),注射用水稀释,餐前雾化,雾化时间10~15min(儿童5~10min),最低间隔6h,选择适合的药物和联合方案,加温雾化,先后雾化等。 展开更多

关键词 氧气驱动雾化吸入 雾化装置 合理用药

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355例次地高辛血清浓度监测结果及影响因素分析 被引量：18

4

作者 朱翠平 刘俊 《药学与临床研究》 2014年第2期171-173,共3页

目的：探讨地高辛血清浓度影响因素,为临床合理使用地高辛提供用药参考。方法：回顾性分析皖南医学院弋矶山医院2012年1月~2013年8月355例次地高辛血清浓度监测结果。结果：地高辛血清浓度为（1.85±1.04）ng·mL-1,190例次（53... 目的：探讨地高辛血清浓度影响因素,为临床合理使用地高辛提供用药参考。方法：回顾性分析皖南医学院弋矶山医院2012年1月~2013年8月355例次地高辛血清浓度监测结果。结果：地高辛血清浓度为（1.85±1.04）ng·mL-1,190例次（53.52%）地高辛血清浓度位于0.8~2.0 ng·mL-1,地高辛血清浓度与地高辛剂量成正相关（r=0.281,P〈0.001）,与血清肌酐清除率（Ccr）成负相关（r=-0.261,P〈0.001）,且地高辛血清浓度超出治疗窗比例亦随着Ccr降低而增加（P〈0.001）。35例次（9.86%）出现地高辛中毒,且地高辛大剂量组（〉0.125 mg·d-1）及地高辛血清浓度〉2.0 ng·mL-1更容易发生地高辛中毒（P〈0.001）。结论：地高辛血清浓度影响因素较多,应密切监测地高辛血清浓度并加强监护,保证患者用药安全、有效。 展开更多

关键词 地高辛 血清浓度 治疗药物监测 合理用药

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儿童医院静脉用药集中调配用药安全探讨 被引量：17

5

作者 杨景秀 戈升荣 《临床药物治疗杂志》 2014年第6期55-59,共5页

目的:探讨儿童医院建立静脉用药集中调配中心,药师对促进临床合理、安全、有效用药方面所发挥的作用。方法:回顾我院静脉用药集中调配中心运行效果和经验,总结药师对促进合理、安全用药所做的工作。结果:药师对药物的理化性质、相互作... 目的:探讨儿童医院建立静脉用药集中调配中心,药师对促进临床合理、安全、有效用药方面所发挥的作用。方法:回顾我院静脉用药集中调配中心运行效果和经验,总结药师对促进合理、安全用药所做的工作。结果:药师对药物的理化性质、相互作用、注意事项更加熟悉,关注药物正确的配置方法,在混合配置溶液的选择、配置后药物的终浓度、稳定性和澄明度方面更加规范。重视加量的准确性,非整量加药、低龄患者、高危药品的标签管理等标准操作,确保了配置药物的准确性和安全性。结论:在儿童医院建立静脉用药集中调配中心非常必要,药师对促进临床合理、安全使用药物起着非常重要的作用并可以实现药品和耗材共享,节约运营成本。 展开更多

关键词 静脉用药调配中心 儿童医院 药师 配置安全 合理用药 标签管理

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儿科医院应用通用型合理用药软件及系统改进探讨 被引量：13

6

作者 洪灵鸿 吴妙莲 +3 位作者 赵永根 杨巨飞 陈龙彪 王珏 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第17期1532-1536,共5页

目的分析大通合理用药软件(CMDS)在儿科医院的使用情况以及可行性改进方案,为合理用药软件在儿科用药安全领域的研究提供参考。方法选取2014年6月15日至2014年6月30日经大通合理用药软件审查所示的全院所有问题处方的相关数据,采用Exce... 目的分析大通合理用药软件(CMDS)在儿科医院的使用情况以及可行性改进方案,为合理用药软件在儿科用药安全领域的研究提供参考。方法选取2014年6月15日至2014年6月30日经大通合理用药软件审查所示的全院所有问题处方的相关数据,采用Excel软件进行统计和分析。结果在68 834条提示问题中用法用量问题占了51.2%;涉及用法用量问题的294种药品中有37.1%的药品说明书无儿童剂量信息;74.5%的用法用量问题来自于说明书标注有儿童剂量的药品,且不同剂量计算方式大通合理用药软件的提示均不同程度存在;结合临床实际对提示内容进行具体分析,总体无效警示比例较高。结论通用型的合理用药软件在儿科使用除了成人医院使用已有问题以外,还存在一些儿科医院特有的问题。基于大数据技术的处方审核系统将是大通等合理用药软件的有效补充。 展开更多

关键词 儿科医院 大通合理用药软件 合理用药 大数据技术 处方审核

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论临床剂型因素与合理用药 被引量：11

7

作者 丁玉峰 《医药导报》 CAS 2007年第5期447-450,共4页

依据药剂学和生物药剂学中的剂型概念,在分析临床用药质量影响因素的基础上,总结出一种新的合理用药影响因素模式,提出临床剂型因素的概念。对临床剂型因素的概念及其涉及的研究范畴、临床剂型因素的临床技术需求、临床剂型因素对合理... 依据药剂学和生物药剂学中的剂型概念,在分析临床用药质量影响因素的基础上,总结出一种新的合理用药影响因素模式,提出临床剂型因素的概念。对临床剂型因素的概念及其涉及的研究范畴、临床剂型因素的临床技术需求、临床剂型因素对合理用药的影响以及临床剂型因素在合理用药中的作用进行了系统阐述。呼吁医疗机构重视临床剂型因素及其相关问题,提示药学部门加强临床剂型因素和合理用药的相关研究,强化临床剂型因素问题的信息收集和服务,拓展临床药学技术服务领域,提高临床用药质量,促进临床合理用药。 展开更多

关键词 剂型因素 临床剂型因素 合理用药 药学服务

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我院重点监控药品科学化管理的探索和实践 被引量：11

8

作者 胡浩然 杨静 +1 位作者 郑磊 张彧飞 《中国医疗设备》 2020年第8期144-147,共4页

目的规范重点监控药品临床应用,控制药品费用不合理增长。方法制定专项管理办法,确定医院重点监控药品目录,通过处方点评及行政干预促进合理使用,并进行信息化建设以优化管理;同时对用量较大的同类药物进行药物疗效及经济学比较,形成推... 目的规范重点监控药品临床应用,控制药品费用不合理增长。方法制定专项管理办法,确定医院重点监控药品目录,通过处方点评及行政干预促进合理使用,并进行信息化建设以优化管理;同时对用量较大的同类药物进行药物疗效及经济学比较,形成推荐建议,为临床药物选择提供更科学的参考意见。结果重点监控药品主要不合理用药问题为超适应症、超剂量、超疗程、禁忌症用药等。优化管理后,不合理率由1.41%下降至0.67%,重点监控药品销售总额从2784.64万元下降至1772.42万元,人均药费节省580.07元。我院重点监控药品的使用日趋规范,重点监控药品费用占比明显下降。结论对重点监控药品进行科学化管理能为患者节约不必要的药费支出,对其他医院重点监控药品的合理使用能提供切实有效的参考价值。 展开更多

关键词 重点监控药品 辅助治疗药物 信息化管理 药物经济学评价 合理用药

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万古霉素在老年患者中的临床用药调查分析 被引量：10

9

作者 盛晓燕 高菲菲 +3 位作者 马陵悦 陈超阳 周颖 崔一民 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第24期2451-2453,共3页

目的分析万古霉素在老年患者中的使用情况及存在问题促进临床合理用药。方法回顾性分析北京大学第一医院2014年内静脉使用万古霉素的老年患者病历,提取病原学检查情况、疾病情况、治疗药物监测情况、用药情况等数据并进行统计分析。结果... 目的分析万古霉素在老年患者中的使用情况及存在问题促进临床合理用药。方法回顾性分析北京大学第一医院2014年内静脉使用万古霉素的老年患者病历,提取病原学检查情况、疾病情况、治疗药物监测情况、用药情况等数据并进行统计分析。结果 180例老年用药患者中,经验治疗比例为58.88%;治疗用药比例为75.55%;有效率为38.89%;用药原因中肺部感染比例最高,占54.37%;微生物及药敏送检率为87.78%,阳性结果中葡萄球菌占16.29%;治疗药物监测比例为29.44%。结论万古霉素在老年患者中的用药基本合理,多经验用药,用药疗程仍有待讨论,治疗药物监测欠规范。临床药师应注意在临床规范万古霉素治疗药物监测时机,促进万古霉素在老年患者中的合理应用。 展开更多

关键词 万古霉素 治疗药物监测 老年患者 合理用药

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药品说明书特殊人群项用药信息缺失情况调查分析 被引量：10

10

作者 刘元江 缪经纬 +3 位作者 陈景勇 邓欣 张黎黎 黄自通 《中国药事》 CAS 2011年第8期747-750,共4页

目的调查药品说明书特殊人群用药信息缺失情况,为药品监管、生产、使用部门提供参考。方法应用新编临床用药参考软件,在药品说明书"孕妇及哺乳期妇女用药"、"儿童用药"、"老年患者用药"项输入用药信息缺... 目的调查药品说明书特殊人群用药信息缺失情况,为药品监管、生产、使用部门提供参考。方法应用新编临床用药参考软件,在药品说明书"孕妇及哺乳期妇女用药"、"儿童用药"、"老年患者用药"项输入用药信息缺失有关的词句检索并统计结果。结果药品说明书特殊人群用药项各种检索词中最高用药信息缺失率分别为54.40%、32.36%、25.51%。口服制剂、注射剂最高用药信息缺失率分别为43.18%、28.64%。国家基本药物中最高用药信息缺失率为12.22%。结论药品监管、生产、使用单位应高度重视特殊人群用药信息缺失可能引发的风险,应采取提高药品注册标准、立法规范药品说明书等措施确保安全合理用药。 展开更多

关键词 药品说明书 特殊人群 软件 合理用药

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感染科医师应该成为抗菌药物合理应用的中坚力量 被引量：10

11

作者 肖永红 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2009年第1期1-3,共3页

随着我国社会经济发展、医疗卫生保健水平的不断提高，人群疾病的构成发生了巨大变化，人们对医疗保健也提出了更高要求。对于感染病学以及感染病专科医师而言，如何适应这种迅速发生的变化，是关系到学科发展与医疗保健的重要内容。

关键词 抗生素 感染科医师 合理用药

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583例住院患者使用头孢三代抗菌药物合理性分析 被引量：9

12

作者 王瑾 王昆 柴栋 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1421-1422,共2页

目的探讨大型综合型医院抗菌药物使用的合理性。方法对2006年11月20-26日583例住院患者使用5种最常用抗菌药物的临床资料进行分析。结果抗菌药物使用前5位的药物均为头孢三代,分别为头孢哌酮/他唑巴坦(凯斯)、氟氧头孢(氟吗宁)、头孢哌... 目的探讨大型综合型医院抗菌药物使用的合理性。方法对2006年11月20-26日583例住院患者使用5种最常用抗菌药物的临床资料进行分析。结果抗菌药物使用前5位的药物均为头孢三代,分别为头孢哌酮/他唑巴坦(凯斯)、氟氧头孢(氟吗宁)、头孢哌酮/他唑巴坦(凯舒特)、头孢匹胺(希柏澳)、头孢哌酮/他唑巴坦(仙必他);药物应用的次数基本符合药物代谢动力学特征;还有相当部分的患者予以长程单一抗菌药物治疗,最长的连续应用长达22 d;药物应用剂量偏大占19.9%。结论抗菌药物应用基本合理,但应进一步加强合理用药培训和教育。 展开更多

关键词 大型综合型医院 抗菌药物 合理用药

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我院门诊处方点评及不合理处方分析 被引量：7

13

作者 曲连悦 陈曦 冯婉玉 《沈阳药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第B07期1-3,共3页

目的通过对我院门诊2008年抽查处方的点评及不合理用药的分析,以了解我院门诊患者处方用药的基本情况。方法采用回顾性分析,对抽查处方进行统计、分析。结果全年共抽查处方4 800张,人均用药2.73种,其中19%的患者使用了针剂,23.22%使用... 目的通过对我院门诊2008年抽查处方的点评及不合理用药的分析,以了解我院门诊患者处方用药的基本情况。方法采用回顾性分析,对抽查处方进行统计、分析。结果全年共抽查处方4 800张,人均用药2.73种,其中19%的患者使用了针剂,23.22%使用了抗菌药物,通用名的使用率为100%,基本药物使用百分率71.25%,不合理用药处方占4.11%,人均每次药费为313.78元。结论用药情况基本合理,但仍需要进一步改进。 展开更多

关键词 处方点评 合理用药 不合理处方

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基于不同年龄段人群的金莲清热制剂不良反应报告分析

14

作者 张纾 林翼旻 +1 位作者 张玲萍 黄榕珍 《中南药学》 CAS 2024年第7期1929-1933,共5页

目的探讨不同年龄段人群使用金莲清热制剂的相关安全性风险,为临床合理用药提供参考。方法结合福建省药品不良反应监测数据库(2004年1月—2023年6月)、国内文献报道及药品监管机构采取的风险管理等资料,分析不同年龄段人群使用金莲清热... 目的探讨不同年龄段人群使用金莲清热制剂的相关安全性风险,为临床合理用药提供参考。方法结合福建省药品不良反应监测数据库(2004年1月—2023年6月)、国内文献报道及药品监管机构采取的风险管理等资料,分析不同年龄段人群使用金莲清热制剂的不良反应情况,分析其可能存在的风险。结果金莲清热制剂药品不良反应主要涉及15岁以下的儿童,多在用药当日发生,最突出的是以腹泻为主的胃肠道反应和以皮疹、瘙痒为主的过敏反应。结论金莲清热制剂不良反应一般较轻,大多数不需要特殊处理,但需关注儿童用药安全。根据药品安全性评价结果,国家药品监督管理局已发布对金莲清热制剂药品说明书的修订要求,药品上市许可持有人按要求修订说明书的同时还应积极开展与医务人员和患者的沟通和宣贯教育,保障患者用药安全。 展开更多

关键词 金莲清热制剂 不良反应 合理用药

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医药分开对医院门诊中成药使用的影响 被引量：3

15

作者 李莉 吴艳 +1 位作者 曹秀堂 代伟 《解放军药学学报》 CAS CSCD 2017年第4期379-381,共3页

目的分析医药分开后对医院门诊中成药使用的监测指标与结果影响。方法抽取某医院HIS系统门诊药品处方185 200张,对其中的中成药处方57 400张处方信息进行分类归纳和统计分析。结果非中医科室中成药处方费用占比超过85%,10个品种的中成... 目的分析医药分开后对医院门诊中成药使用的监测指标与结果影响。方法抽取某医院HIS系统门诊药品处方185 200张,对其中的中成药处方57 400张处方信息进行分类归纳和统计分析。结果非中医科室中成药处方费用占比超过85%,10个品种的中成药费占总中成药费的28.55%,同一处方中超过1个亚类的处方占比达27.35%,10个单价较高的中成药品种占到了总中成药的10.96%。结论加强医师中成药处方权限的管理和中医"辨证施治"的培训,将中成药使用全程管理纳入医院信息管理系统,提高中成药合理使用水平。 展开更多

关键词 医院门诊 中成药 药物合理使用 监测 医药分开

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临床药师参与1例左跟腱断裂术后皮肤感染会诊的实践与体会 被引量：2

16

作者 范金玲 许继东 《中国当代医药》 2014年第3期159-161,共3页

在本院1例左跟腱断裂修复术后皮肤感染患者的治疗过程中,临床药师通过调整抗菌药物的品种和用法,为医师提供个体化给药方案,提高了药物治疗效果,并避免了不良反应的发生。临床药师参与会诊不仅能促进合理用药,也能提升临床药师自身价值。

关键词 临床药师 会诊 合理用药

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万古霉素在儿科患者中的临床用药调查 被引量：2

17

作者 盛晓燕 杨玉洁 +3 位作者 陈超阳 闫立国 周颖 崔一民 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期816-818,共3页

目的评价万古霉素在儿科患者中的使用情况及特点,促进临床合理用药。方法通过回顾性分析静脉用万古霉素的住院患儿,提取患儿的病原学检查、疾病情况、药物治疗监测情况、用药时间、疗效等数据进行统计分析。结果 2013年,94例次患儿病例... 目的评价万古霉素在儿科患者中的使用情况及特点,促进临床合理用药。方法通过回顾性分析静脉用万古霉素的住院患儿,提取患儿的病原学检查、疾病情况、药物治疗监测情况、用药时间、疗效等数据进行统计分析。结果 2013年,94例次患儿病例中,经验治疗比例为65.96%;有效率为78.72%;用药原因中肺部感染所占比例最高34.86%;微生物及药敏送检率为96.81%,阳性结果中葡萄球菌占20.81%(36/173);治疗药物监测比例为17.02%。结论临床用万古霉素以经验用药为多,使用基本合理,但用药及监测细节上仍存在一些问题。 展开更多

关键词 万古霉素 儿科患者 合理用药 肺部感染

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片剂药品说明书完整服用信息标注情况的调查分析 被引量：1

18

作者 刘元江 缪经纬 +3 位作者 陈景勇 杨亚勇 邓欣 张黎黎 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2011年第48期4525-4528,共4页

目的:调查片剂药品说明书中完整服用信息,为合理用药提供参考。方法:应用新编临床用药参考软件,在药品说明书"用法用量"项、"注意事项"项输入"碎"、"掰"或"整片"等检索词,检索、统... 目的:调查片剂药品说明书中完整服用信息,为合理用药提供参考。方法:应用新编临床用药参考软件,在药品说明书"用法用量"项、"注意事项"项输入"碎"、"掰"或"整片"等检索词,检索、统计并分析结果。结果:缓释片、肠溶片药品说明书片剂完整服用信息标注率最高分别为26.67%、21.74%。结论:缓释片、肠溶片等片剂药品说明书完整服用信息标注率低,可能会导致临床用药的风险。临床用药需要破坏片剂完整结构时,必须仔细阅读说明书。 展开更多

关键词 药品说明书 片剂 完整服用 合理用药

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华法林钠片不同等份及不同方法分剂量的比较 被引量：1

19

作者 刘元江 《清远职业技术学院学报》 2011年第6期9-11,共3页

目的:比较华法林钠片不同等份及不同方法分剂量的差异。方法:分剂量成1/2、1/4片时采用切药器、剪刀、小刀,分剂量成1/3、1/5片时采用剪刀、磨粉分包,比较等份片实际重量的RSD及实际重量的差异,采用《欧洲药典》片剂分剂量准确性标准。... 目的:比较华法林钠片不同等份及不同方法分剂量的差异。方法:分剂量成1/2、1/4片时采用切药器、剪刀、小刀,分剂量成1/3、1/5片时采用剪刀、磨粉分包,比较等份片实际重量的RSD及实际重量的差异,采用《欧洲药典》片剂分剂量准确性标准。结果:同一厂家华法林钠片3种方法分剂量,等份片RSD1/4均大于RSD1/2。分成二等份时,除国产B用小刀分剂量外,3厂家不同方法分剂量均符合《欧洲药典》标准。分成四等份时,3厂家不同方法分剂量均不符合《欧洲药典》标准。除国产B学生乙剪刀分剂量外,3厂家剪刀、磨粉分剂量成五等份时RSD均>15%。三等份时RSD均接近或超过15%。分剂量成二等份、三等份或五等份,不同操作者等份片实际重量无统计学意义(P>0.05)。结论:3厂家华法林钠片不同操作者不同方法分剂量成1/2、1/3、1/4、1/5片,实际重量变异较大,因此不适合用上述方法分剂量。 展开更多

关键词 华法林钠片 等份片 分剂量 合理用药

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解析抗菌治疗误区,合理使用抗菌药物 被引量：1

20

作者 肖永红 《实用医院临床杂志》 2016年第2期29-32,共4页

抗菌药物合理使用是一个永恒的话题,在合理使用抗菌药物的发展道路上,老的问题解决的,新的问题又会出现,临床抗感染总是在不断解决各种问题中得以发展。按照抗菌药物合理使用原则,本文就近来抗菌药物应用中常见问题进行分析,希望抗菌药... 抗菌药物合理使用是一个永恒的话题,在合理使用抗菌药物的发展道路上,老的问题解决的,新的问题又会出现,临床抗感染总是在不断解决各种问题中得以发展。按照抗菌药物合理使用原则,本文就近来抗菌药物应用中常见问题进行分析,希望抗菌药物使用者明确:抗菌治疗在于治疗各种细菌感染,并非简单清除临床各种样本中培养所得细菌;需要积极开展无菌部位样本微生物检查,减少临床价值低下的样本反复送检;正确解读细菌耐药监测结果,选择敏感性高的抗菌药物起始经验治疗;充分认识药代动力学/药效学,制定完善抗感染用药方案;不同类别药物组织浓度不具有可比性,不能单纯根据组织浓度判断治疗效果。 展开更多

关键词 抗菌药物 合理用药 误区

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