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肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨骨折 被引量:147
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作者 谢宁 苟三怀 +2 位作者 刘岩 匡勇 钱齐荣 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第13期1292-1294,共3页
目的 :探讨治疗肩锁关节脱位和锁骨骨折的新方法。方法 :采用肩锁钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位 1 1例 ,锁骨外端骨折 7例 ,锁骨中段骨折 4例 ,2 0例获得随访 ,随访时间 4~ 1 8个月 ,平均 1 0 .2个月。结果 :按照Lazzcano标准 ,疗效优 1 ... 目的 :探讨治疗肩锁关节脱位和锁骨骨折的新方法。方法 :采用肩锁钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位 1 1例 ,锁骨外端骨折 7例 ,锁骨中段骨折 4例 ,2 0例获得随访 ,随访时间 4~ 1 8个月 ,平均 1 0 .2个月。结果 :按照Lazzcano标准 ,疗效优 1 4例 ,良 6例 ,无其他并发症 ,骨折全部愈合 ,肩锁关节无再脱位。结论 :肩锁钩钢板治疗肩关节脱位和锁骨骨折具有固定确实 ,不损伤关节面 ,可以早期功能锻炼等优点 ,值得推广。 展开更多
关键词 锁骨骨折 肩锁关节脱位 治疗 肩锁钩钢板 关节固定术
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AO锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的随访研究 被引量:141
2
作者 韩纲 梁雨田 +3 位作者 唐佩福 陶笙 梁向党 许猛 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2006年第2期123-126,共4页
目的探讨AO锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效及内固定取出的必要性。方法对我院2001年10月~2004年10月间31例TossyⅢ型肩锁关节脱位的患者均采用AO锁骨钩钢板治疗。所有患者均缝合断裂的肩锁关节并修复三角肌、斜方肌在... 目的探讨AO锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效及内固定取出的必要性。方法对我院2001年10月~2004年10月间31例TossyⅢ型肩锁关节脱位的患者均采用AO锁骨钩钢板治疗。所有患者均缝合断裂的肩锁关节并修复三角肌、斜方肌在锁骨上的止点;9例患者缝合断裂的喙锁韧带。按ConstantandMurley法评定肩关节功能,并对内固定取出前后进行对比分析。结果24例患者得到随访,随访4~40个月,平均22个月。无内固定松动或断裂,钢板取出后无再次脱位。仅9例患者取出钢板,取出时间为术后12~27个月,平均18个月。内固定取出前肩关节评分为(76.5±8.6)分,内固定取出后肩关节评分为(99.5±1.0)分,内固定取出前后差异有显著性意义(P<0.05)。结论AO锁骨钩钢板是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的较好治疗方法,具有手术操作简便、内固定牢固、可早期活动等优点,但因长期存留体内影响肩关节功能,建议术后取出。 展开更多
关键词 肩锁关节 脱位 锁骨钩钢板 骨折固定术
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前路手术治疗严重下颈椎骨折脱位 被引量:96
3
作者 袁文 贾连顺 +2 位作者 陈德玉 刘岩 毛志国 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2001年第1期23-25,共3页
目的 :探讨前路手术在治疗严重下颈椎骨折脱位中的价值。方法 :32例严重下颈椎骨折脱位均在全麻下行颈前路减压、复位、自体髂骨植骨及AO颈椎带锁钢板固定。结果 :完全复位 17例 ,复位 90 %以上 15例。平均随访 2 8个月 ,颈椎椎间高度... 目的 :探讨前路手术在治疗严重下颈椎骨折脱位中的价值。方法 :32例严重下颈椎骨折脱位均在全麻下行颈前路减压、复位、自体髂骨植骨及AO颈椎带锁钢板固定。结果 :完全复位 17例 ,复位 90 %以上 15例。平均随访 2 8个月 ,颈椎椎间高度和生理曲度维持良好 ,无钢板螺钉并发症。 2 1例脊髓不完全损伤者神经功能获改善。结论 展开更多
关键词 下颈椎 骨折 脱位 前路途径 内固定 治疗
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金属和合金中的动态应变时效现象 被引量:83
4
作者 钱匡武 李效琦 +3 位作者 萧林钢 陈文哲 张好国 彭开萍 《福州大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 2001年第6期8-23,共16页
动态应变时效现象是在金属和合金中 ,移动着的溶质原子和运动中的位错发生交互作用时所出现的一种强化现象 .这种交互作用 ,将产生一系列的强化效应 ,使金属和合金在外加载荷作用下所表现出的力学行为发生巨大的变化 .所有这些效应 ,都... 动态应变时效现象是在金属和合金中 ,移动着的溶质原子和运动中的位错发生交互作用时所出现的一种强化现象 .这种交互作用 ,将产生一系列的强化效应 ,使金属和合金在外加载荷作用下所表现出的力学行为发生巨大的变化 .所有这些效应 ,都将在常用的重要工业合金 (如钢、铝合金、铜合金 )最常使用的温度范围内出现 .研究动态应变时效 ,不仅有助于加深对诸如金属中位错的交互作用规律、塑性和强化的微观过程与机理等的理解 ,而且也能帮助我们更好地控制那些常用工业合金的机械性能 .本文结合多年来在这方面所做的系统研究工作 ,总结了动态应变时效现象的一般规律和已有的理论 ,并着重介绍作者参与建立的一种模型及其实验结果 ; 展开更多
关键词 金属 合金 动态应变时效 锯齿屈服 塑性变形 位错 间隙溶质原子 机械性能 应变速率
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无骨折脱位型颈脊髓损伤的外科治疗 被引量:79
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作者 孙宇 蔡钦林 +1 位作者 王少波 王立舜 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2001年第3期139-141,共3页
目的 :探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的手术时机与术后近期疗效的关系。方法 :对 1992年 8月至 1997年 7月应用单开门颈椎管扩大成形术治疗此类损伤 10 7例患者的临床资料进行回顾性分析 ,术前情况视为保守治疗的结果。结果 :6 9例伤后平... 目的 :探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的手术时机与术后近期疗效的关系。方法 :对 1992年 8月至 1997年 7月应用单开门颈椎管扩大成形术治疗此类损伤 10 7例患者的临床资料进行回顾性分析 ,术前情况视为保守治疗的结果。结果 :6 9例伤后平均 1 6个月脊髓功能恢复出现停滞并维持在较低水平 ,另外 38例伤后平均 6 2个月出现病情再次加重 ,手术后 3周均明显改善。结论 :手术治疗明显优于保守治疗效果 ,早期手术不仅可以明显改善脊髓的功能状况、缩短治疗周期 。 展开更多
关键词 骨折 脱位 脊髓损伤 治疗 外科手术
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材料力学性能退化的超声无损检测与评价 被引量:69
6
作者 税国双 汪越胜 曲建民 《力学进展》 EI CSCD 北大核心 2005年第1期52-68,共17页
材料性能退化总是伴随着某种形式的材料非线性力学行为,从而引起超声波传播的非线性,即高频谐波的产生.基于此,材料和结构的超声无损检测与主人技术发展成起来.首先介绍固体介质内的非线性超声波动方程的基础,并综述了利用超声波传播的... 材料性能退化总是伴随着某种形式的材料非线性力学行为,从而引起超声波传播的非线性,即高频谐波的产生.基于此,材料和结构的超声无损检测与主人技术发展成起来.首先介绍固体介质内的非线性超声波动方程的基础,并综述了利用超声波传播的非线性特性对结构材料和粘结面的力学性能退化进行无损检测与评价的研究进展.之后对材料在疲劳、拉伸以及蠕变载荷作用下,其力学性能退化进行超声无损检测与评价的试验研究进行了介绍;综述了超声波传播非线性的机理研究,以及利用超声波对粘结面的粘结强度及其力学性能退化评估所开展的研究.最后指出了今后该领域需要进一步研究的问题. 展开更多
关键词 波传播 材料力学性能 材料非线性 退化 超声波 波动方程 固体 粘结面 粘结强度 基础
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论高等教育治理视野下的政府角色转变 被引量:52
7
作者 龙献忠 《现代大学教育》 2004年第1期74-77,108,共4页
政府角色的错位 ,给政府自身和高校发展都带来不利影响 ,转变政府角色已成为许多国家高教管理改革的重要内容。治理理论的提出为我们正确定位政府角色、纠正政府角色错位提供了有力的理论依据。治理视野下的政府角色转变趋势有以下几方... 政府角色的错位 ,给政府自身和高校发展都带来不利影响 ,转变政府角色已成为许多国家高教管理改革的重要内容。治理理论的提出为我们正确定位政府角色、纠正政府角色错位提供了有力的理论依据。治理视野下的政府角色转变趋势有以下几方面 :由管制型向服务型、从政策治校到依法治校、从政府的单边治理到政府、社会和公民共同参与的多边治理、从“善政”到“善治”。 展开更多
关键词 高等教育 政府角色 治理理论 角色错位 依法治校 教育管理 中国
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肩锁关节脱位的治疗进展 被引量:70
8
作者 赵明东 尹望平 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2006年第2期172-175,共4页
肩锁关节脱位是临床上较为常见的脱位之一,传统多以非手术治疗为主。近年来,在对其损伤机制及分类进一步研究的基础上,大多数学者倾向于手术治疗。本文就近几年来应用于肩锁关节脱位治疗的非手术及手术治疗方法做一介绍。
关键词 肩锁关节 脱位 治疗
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寰枢椎脱位的外科分型及其处理对策 被引量:70
9
作者 谭明生 张光铂 +6 位作者 王文军 谭远超 邹海波 移平 蒋欣 韦竑宇 杨峰 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第2期111-115,共5页
目的:寻找一种概念明确的寰枢椎脱位的外科分型方法,为临床处理脱位提供指导方案。方法:总结三家医院收治的168例不同病因所致C1-2脱位患者的临床资料,根据脱位的复位情况将其分为3型:(1)牵引复位型(tractionreductiontype,T型),该型又... 目的:寻找一种概念明确的寰枢椎脱位的外科分型方法,为临床处理脱位提供指导方案。方法:总结三家医院收治的168例不同病因所致C1-2脱位患者的临床资料,根据脱位的复位情况将其分为3型:(1)牵引复位型(tractionreductiontype,T型),该型又以复位后的稳定性不同分为T1和T2型;(2)手术复位型(operationreductiontype,O型);(3)不可复位型(irreducibletype,I型)。简称TOI分型。T1型采用牵引或支具治疗8~10周;T2型采用牵引复位后固定融合(其中6例只行C1-2临时固定,不行融合);O型采用前路松解+后路复位固定融合;I型实施减压原位固定融合。根据Symon和Lavender临床标准、JOA脊髓功能评定标准和影像学测量C1-2脊髓有效空间(spaceavailableforthecord,SAC)进行疗效评定。结果:168例中,T型137例(81%),其中T1型71例(43%),T2型66例(38%);O型28例(17%);I型3例(2%)。术前SAC为3~13mm,平均8mm,术后为11~19mm,平均16mm。术后脊髓功能改善率平均为64.7%;临床有效率为88.7%。T型病例中77例未融合固定者愈合后仍保留C1-2活动功能。结论:寰枢椎脱位的TOI外科分型概念清楚,界定明确,可根据分型选择相应的寰枢椎脱位处理方式。 展开更多
关键词 寰枢椎 脱位 分型
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镁及镁合金阻尼特性的研究进展 被引量:58
10
作者 刘楚明 纪仁峰 +1 位作者 周海涛 陈明安 《中国有色金属学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2005年第9期1319-1325,共7页
综述了镁及镁合金阻尼特性的研究进展及阻尼镁合金材料的研究现状,介绍了其阻尼性能的评价方法,阐明了其阻尼机制符合G-L位错钉扎模型、基面(0001)上的位错脱钉运动是造成镁合金在室温具有高应变振幅阻尼性能的主要原因,概述了应变振幅... 综述了镁及镁合金阻尼特性的研究进展及阻尼镁合金材料的研究现状,介绍了其阻尼性能的评价方法,阐明了其阻尼机制符合G-L位错钉扎模型、基面(0001)上的位错脱钉运动是造成镁合金在室温具有高应变振幅阻尼性能的主要原因,概述了应变振幅、温度、变形工艺、热处理、晶粒尺寸和取向以及合金元素对镁合金阻尼性能的影响。 展开更多
关键词 镁合金 阻尼性能 G-L模型 位错
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阿尔金构造系渐新世—中新世以来断裂左旋位错时空分布规律研究 被引量:57
11
作者 虢顺民 向宏发 《地震地质》 EI CSCD 北大核心 1998年第1期9-18,共10页
组成阿尔金构造系的断裂,均具左旋位错特征。发生于渐新世—中新世以来的总位错量450~700km。其中,分布于阿尔金断裂带上的位错量达225~375km,分布于其它断裂带上的位错量达150~250km。发生于上新世以来... 组成阿尔金构造系的断裂,均具左旋位错特征。发生于渐新世—中新世以来的总位错量450~700km。其中,分布于阿尔金断裂带上的位错量达225~375km,分布于其它断裂带上的位错量达150~250km。发生于上新世以来的总位错量为90~130km。其中,分布于阿尔金断裂带上的位错量为50~80km,分布于其它断裂带上的位错量为40~50km。发生于第四纪的左旋位错量20~27km。其中,分布在阿尔金断裂带上的位错量为7~17km,分布于其它断裂带上的位错量为10km左右。 展开更多
关键词 阿尔金断裂带 构造体系 左旋错动 中新世 断裂
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盾构隧道施工期衬砌管片受力特性及其影响分析 被引量:65
12
作者 叶飞 何川 王士民 《岩土力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2011年第6期1801-1807,1812,共8页
针对施工期盾构隧道管片衬砌的受力特性及其施工荷载对管片结构造成的影响开展研究。首先,对施工期管片所受施工荷载进行系统总结,包括千斤顶推力、注浆压力、上浮力、盾壳作用力、拼装荷载及其他荷载等;进而将施工阶段管片衬砌的受力... 针对施工期盾构隧道管片衬砌的受力特性及其施工荷载对管片结构造成的影响开展研究。首先,对施工期管片所受施工荷载进行系统总结,包括千斤顶推力、注浆压力、上浮力、盾壳作用力、拼装荷载及其他荷载等;进而将施工阶段管片衬砌的受力特性归纳为典型三维特性、不确定性及不可忽视性等三方面。在此基础上,对施工荷载对管片结构的影响进行了分析讨论,包括施工期的管片裂缝、局部破损、止水条损坏、管片渗漏、管片错台等。最后,从掘进千斤顶控制、注浆压力控制、螺栓二次预紧等角度对施工期盾构隧道的管片破损保护工作提出了建议。分析表明,对盾构隧道施工期管片受力特性及其影响的研究亟待深入,管片设计及相关规范亦应更加重视施工荷载的作用及其影响。 展开更多
关键词 盾构隧道 施工 管片 裂缝 错台
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过伸复位治疗胸腰椎骨折脱位的生物力学实验研究 被引量:60
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作者 郑平 朱青安 +4 位作者 吕安峰 卢智勇 吴增辉 苏伟 钟世镇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1998年第3期270-272,共3页
目的:研究过伸不同角度前纵韧带受力大小及过伸角度和骨折脱位整复的关系。方法:采用8具新鲜胸腰段脊柱标本,制作损伤模型,模拟手术方式进行过伸整复,测定过伸角度和复位的关系及过伸角度和前纵韧带受力情况。结果:随着后弓角的... 目的:研究过伸不同角度前纵韧带受力大小及过伸角度和骨折脱位整复的关系。方法:采用8具新鲜胸腰段脊柱标本,制作损伤模型,模拟手术方式进行过伸整复,测定过伸角度和复位的关系及过伸角度和前纵韧带受力情况。结果:随着后弓角的矫正和前纵韧带的伸展,脊柱每后伸8°~11°,脱位整复2~3mm。最佳过伸整复角度是13°±3°,此时前纵韧带(T12~L1)应变为14.3±3%,小于前纵韧带的最大应变。结论:前纵韧带的充分伸展可提供足够的过伸整复矫正力,脊椎的过伸运动可有效地整复骨折脱位、后弓角。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 生物力学 胸腰椎脱位 过伸复位
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对脊柱推拿“错位”与“整复”理论的思考 被引量:60
14
作者 沈国权 严隽陶 《上海中医药大学学报》 CAS 2002年第2期26-28,共3页
在脊柱推拿临床实践的基础上 ,对传统的“错位”和“整复”理论进行了理性的思考。认为并非所有的节段“错位”都是必须矫正的病理变化 ;脊柱手法的应用主要在于改善神经、血管的内环境 ;手法质量的评判应以临床症状、体征的改善程度为... 在脊柱推拿临床实践的基础上 ,对传统的“错位”和“整复”理论进行了理性的思考。认为并非所有的节段“错位”都是必须矫正的病理变化 ;脊柱手法的应用主要在于改善神经、血管的内环境 ;手法质量的评判应以临床症状、体征的改善程度为标准 ;最佳的脊柱手法当为用力轻、运动幅度小。 展开更多
关键词 脊柱推拿 节段错位 整复手法 医源性损伤
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前后路联合手术固定治疗严重下颈椎骨折脱位 被引量:57
15
作者 陈德玉 贾连顺 +5 位作者 谭军 倪斌 苟三怀 刘岩 叶晓健 王新伟 《骨与关节损伤杂志》 2002年第2期97-99,共3页
目的 观察颈椎前后路联合手术固定治疗严重下颈椎骨折脱位的临床效果。方法 采用颈椎前路带锁钢板和后路侧块钢板、钢丝或椎板夹联合手术复位内固定技术 ,治疗严重下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤 9例 ,随访 4~ 2 1个月 ,定期X线片观察... 目的 观察颈椎前后路联合手术固定治疗严重下颈椎骨折脱位的临床效果。方法 采用颈椎前路带锁钢板和后路侧块钢板、钢丝或椎板夹联合手术复位内固定技术 ,治疗严重下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤 9例 ,随访 4~ 2 1个月 ,定期X线片观察损伤节段的稳定性和融合率 ,以Frankle分级判定脊髓功能恢复情况。结果 颈椎前后路联合手术固定后 ,损伤节段稳定 ,无须外固定 ,脊髓功能平均提高 1 2级。结论 颈椎前后路联合手术固定严重颈椎骨折脱位可使损伤节段获得早期稳定 ,方便术后护理和功能锻炼 ,有利于脊髓功能恢复。 展开更多
关键词 严重下颈椎骨折脱位 前后路联合手术固定 治疗 内固定
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心脏起搏器电极脱位原因的初步探讨 被引量:50
16
作者 邹彤 王志蕾 +3 位作者 佟佳宾 李梅 吴素娟 杨杰孚 《中国心血管病研究》 CAS 2007年第6期411-413,共3页
目的随访起搏器置入术后患者,观察起搏电极导线脱位的情况,分析和探讨电极导线脱位的原因。方法总结1065例置入起搏器患者的临床资料,24例起搏器电极导线脱位,7例为VVI/VVIR起搏器,其余15例为DDD/DDDR起搏器。结果共24根电极导线脱位,其... 目的随访起搏器置入术后患者,观察起搏电极导线脱位的情况,分析和探讨电极导线脱位的原因。方法总结1065例置入起搏器患者的临床资料,24例起搏器电极导线脱位,7例为VVI/VVIR起搏器,其余15例为DDD/DDDR起搏器。结果共24根电极导线脱位,其中15例电极导线明显移位,9例电极导线微脱位,11根为心室电极导线,13根为心房电极导线。脱位电极导线中23根为双极电极导线,1根为单极电极导线。脱位后3例发生晕厥,3例有黑矇症状。结论心房电极导线脱位率高于心室电极导线,大多数电极导线脱位发生于术后1周内。双极电极导线在临床应用增多后引起的起搏电极脱位率高于单极电极导线,老年人合并基础心脏疾病者电极导线脱位的危险性增高。此外,电极导线脱位与术者置入经验可能有关。 展开更多
关键词 心脏起搏器 人工 脱位 电极
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岩盐的蠕变损伤破坏分析 被引量:43
17
作者 邱贤德 姜永东 +1 位作者 阎宗岭 庄乾城 《重庆大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 北大核心 2003年第5期106-109,共4页
蠕变损伤破坏是岩盐的主要破坏形式之一 ,为此对长山岩盐和乔后岩盐进行了蠕变试验研究。通过对岩盐试件裂纹的产生、发展直至破坏过程的观察分析得出 2种岩盐在蠕变损伤过程中有较大的差别。产生差别的原因主要是 2种岩盐中NaCl的含量... 蠕变损伤破坏是岩盐的主要破坏形式之一 ,为此对长山岩盐和乔后岩盐进行了蠕变试验研究。通过对岩盐试件裂纹的产生、发展直至破坏过程的观察分析得出 2种岩盐在蠕变损伤过程中有较大的差别。产生差别的原因主要是 2种岩盐中NaCl的含量、晶粒大小、晶粒之间的胶结不同。造成 2种岩样在蠕变过程中表现的现象不同 ,其岩盐力学性质也有差异。其次是岩盐在晶粒结晶过程中 ,因地质、环境等因素的影响 ,使晶粒内部存在着大量的缺陷 ,晶粒之间的交界面极不规则。因此 ,位错在这些晶体内占有重要地位 ,位错就控制了该晶粒的力学性质。 展开更多
关键词 岩盐 蠕变 损伤 位错
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人工全髋关节置换术后脱位的原因分析和防治对策 被引量:45
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作者 黄炎 孔荣 +3 位作者 方诗元 禹德万 李守民 张彪 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期333-335,共3页
[目的]探讨人工全髋关节置换术后脱位的原因分析和防治对策。[方法]本科自2001年1月-2006年12月行全髋置换术311例,对术后脱位15例患者进行回顾性分析,评价术后脱位的危险因素及防治对策。[结果]所有病例中术后6个月发生脱位15例(脱... [目的]探讨人工全髋关节置换术后脱位的原因分析和防治对策。[方法]本科自2001年1月-2006年12月行全髋置换术311例,对术后脱位15例患者进行回顾性分析,评价术后脱位的危险因素及防治对策。[结果]所有病例中术后6个月发生脱位15例(脱位率4.82%),首次全髋置换术后脱位11例,脱位率4.00%,而全髋翻修术后脱位4例,翻修手术脱位率11.11%,两者有显著差异(P〈0.01)。首次全髋置换手术患者中,骨折组、侧卧外展试验阳性组、后外侧入路组、髋臼假体置于安全区外组,患者术后脱位率分别为6.04%、10.29%、4.52%、9.93%,均明显高于对照组(19〈0.05),而不同性别、年龄以及使用不同直径股骨头的患者中术后脱位率无明显差异(P〉0.05)。15例脱位中14例经保守治疗后未再发生脱位。1例患者发生习惯性脱位,行全髋翻修后未再发生脱位。[结论]全髋关节置换术后脱位与是否翻修,术前疾病状态,组织的肌力平衡,手术入路,假体位置的安放等因素有关,与患者性别、年龄以及假体设计无关。大多数脱位患者通过保守治疗未再发生脱位。通过改进手术方式,正确安放假体位置,及在医师指导下康复训练等会降低人工全髋关节置换术后脱位率。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 人工假体 术后脱位 原因
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肩锁关节脱位两种方法疗效比较 被引量:40
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作者 刘宪民 张贺恒 +2 位作者 刘松波 周大鹏 祖启明 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2003年第5期310-312,共3页
目的 :比较锁骨钩钢板与喙突上移至锁骨固定手术治疗新鲜肩锁关节脱位 (TossyⅢ )疗效。方法 :对 2 6例新鲜肩锁关节脱位应用锁骨钩钢板 10例 ,喙突上移至锁骨 16例 ,术后功能随访 1年以上进行比较。结果 ;随访 1~ 5年(平均 2 .3年 ) ... 目的 :比较锁骨钩钢板与喙突上移至锁骨固定手术治疗新鲜肩锁关节脱位 (TossyⅢ )疗效。方法 :对 2 6例新鲜肩锁关节脱位应用锁骨钩钢板 10例 ,喙突上移至锁骨 16例 ,术后功能随访 1年以上进行比较。结果 ;随访 1~ 5年(平均 2 .3年 ) ,10例钩钢板病例 ,按Karlsson评定标准优良 4例 ,5例满意 ,1例差。 16例喙突上移至锁骨固定 ,随访肩关节功能除 1例满意外 ,余 15例均为优良。结论 :新鲜肩锁关节脱位 (Ⅲ )采用喙突上移至锁骨固定 ,喙突上移后由联合腱的动力作用 ,真正起到了动力固定效果。随访中肩关节功能良好。锁骨钩钢板应用 ,随访中肩关节的功能影响较大 ,且有疼痛、侧卧痛、活动受限。 展开更多
关键词 肩锁关节锐位 疗效比较 治疗
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后路小切口270°减压重建术治疗严重胸腰椎三柱损伤 被引量:42
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作者 徐华梓 倪文飞 +5 位作者 黄其杉 池永龙 王向阳 欧阳元明 林焱 毛方敏 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2008年第5期368-372,共5页
目的:探讨后路小切口270°减压重建手术治疗严重胸腰椎三柱损伤的可行性及疗效。方法:2005年2月至2006年4月采用后正中切口、270°减压、椎体间植骨、伤椎上下椎体椎弓根螺钉内固定治疗严重胸腰椎三柱损伤患者共14例,男8例,女6... 目的:探讨后路小切口270°减压重建手术治疗严重胸腰椎三柱损伤的可行性及疗效。方法:2005年2月至2006年4月采用后正中切口、270°减压、椎体间植骨、伤椎上下椎体椎弓根螺钉内固定治疗严重胸腰椎三柱损伤患者共14例,男8例,女6例,年龄26~50岁。T123例,L17例,L23例,L31例。Denis分型:爆裂型8例,屈曲分离型4例,骨折脱位型2例;载荷分享评分为8~9分,平均8.6分。神经功能Frankel分级:A级4例,B级1例,C级5例,D级3例,E级1例。术后随访伤椎Cobb角的矫正和丢失情况,评估椎管减压范围、植骨块位置及愈合情况,评定术后神经功能恢复情况。结果:14例患者均顺利完成手术,手术切口长度4.8~7.5cm,平均5.6cm;手术时间2.8~5.2h,平均3.8h;1例术中出血达4700ml,其余病例出血量900~1800ml,平均1250ml。术中未出现其他手术相关并发症。术后14例患者X线检查显示后凸角矫正15°~28°,平均21.6°,CT显示椎管减压彻底,钛网植骨位置良好。随访1年以上12例,失访2例。3例FrankelA级患者神经功能无恢复;1例B级患者恢复至C级;5例C级患者中,4例恢复至E级,1例至D级;3例D级患者恢复正常。随访12例患者植骨界面均见骨性融合,未发生内固定器或植骨材料松脱、移位及断裂。结论:经后路小切口270°减压重建手术可以从单一入路同时完成椎管彻底减压、前中柱重建,恢复脊柱三柱稳定,临床疗效满意。 展开更多
关键词 胸腰椎 骨折 脱位 手术
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