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不同分子分型及临床病理特征与乳腺癌术后患者预后的关系 被引量:45
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作者 李双 范红敏 +1 位作者 肖菲菲 张雪鹏 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期39-44,共6页
目的探讨不同分子分型和临床病理特征与乳腺癌术后患者预后的关系。方法收集283例乳腺癌患者的临床病理资料,根据ER、PR和HER-2的免疫组化结果,将其分成Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型和三阴型4组,并进行随访。结果不同分子... 目的探讨不同分子分型和临床病理特征与乳腺癌术后患者预后的关系。方法收集283例乳腺癌患者的临床病理资料,根据ER、PR和HER-2的免疫组化结果,将其分成Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型和三阴型4组,并进行随访。结果不同分子分型的乳腺癌患者术后5年总生存期和无病生存期,差异有统计学意义(P<0.05)。两两比较结果显示,与Luminal A型相比,HER-2过表达型和三阴型乳腺癌患者术后5年无病生存期和总生存期短(P<0.05)。应用Cox风险回归模型分析,肿瘤大小和淋巴结转移数目是影响乳腺癌患者术后5年总生存期和无病生存期的预后因素(P<0.05);但实验未能揭示分子分型是影响乳腺癌患者术后5年总生存期和无病生存期的预后因素(P>0.05)。结论肿瘤大小和淋巴结转移数目是影响乳腺癌患者术后5年总生存期和无病生存期的预后因素。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 分子分型 无病生存期 总生存期 免疫组织化学
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中医药联合化疗对大肠癌Ⅱ、Ⅲ期患者生存期的影响 被引量:41
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作者 吕仙梅 郑坚 +1 位作者 朱莹杰 顾缨 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1166-1170,共5页
目的探讨中医药联合化疗对大肠癌根治术后复发、转移、生存期的影响。方法选择366例2002年1月—2008年12月上海中医药大学龙华医院肿瘤一科、第二军医大学长海医院住院和门诊大肠癌根治术后Ⅱ、Ⅲ期患者,采用非随机同期对照研究的方法,... 目的探讨中医药联合化疗对大肠癌根治术后复发、转移、生存期的影响。方法选择366例2002年1月—2008年12月上海中医药大学龙华医院肿瘤一科、第二军医大学长海医院住院和门诊大肠癌根治术后Ⅱ、Ⅲ期患者,采用非随机同期对照研究的方法,根据患者是否自愿接受中医药治疗持续6个月以上,将患者分为中药+化疗组(联合组,189例)和化疗组(177例)。采用门诊随访、信访和电话随访的方式,观察患者随访无病生存期(disease free survival,DFS)及1、2、3、5年无病生存率,分析DFS与性别、发病年龄、发病部位、临床病理分期、病理类型、化疗周期、放疗、中药治疗、终点事件(转移复发)的相关性。结果根治术后Ⅱ、Ⅲ期大肠癌366例,145例出现复发转移者(39.61%),其中发生局部复发者17例(11.72%),肝转移者45例(31.03%),肺转移者52例(35.86%),其他部位转移者53例(36.55%)。DFS单因素分析结果显示,原发部位、病理类型、临床病理分期、化疗周期、放疗及中药治疗6个因素与DFS相关,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。DFS多因素分析结果显示,临床病理分期、化疗周期及中药治疗与DFS相关,差异均有统计学意义(P<0.01)。亚层分析显示,Ⅱ期大肠癌DFS相关因素为原发部位(P=0.016)和病理类型(P=0.047),两组中位DFS尚未出结果;Ⅲ期大肠癌DFS相关因素为化疗周期(P=0.017)和中药治疗(P=0.000),对两组化疗周期构成比比较,结果显示两组化疗周期基线平衡,进一步比较显示Ⅲ期大肠癌化疗组中位DFS为24.16个月,联合组中位DFS尚未出结果。Ⅲ期大肠癌联合组及化疗组1、2、3、5年无病生存率分别为92%、72%、61%、59%和74%、50%、36%、20%。结论中医药联合化疗可延长Ⅲ期大肠癌根治术后DFS。 展开更多
关键词 大肠癌 中药 转移复发 无病生存期
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骨肉瘤辅助化疗方案的中、远期疗效观察 被引量:27
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作者 杨迪生 范顺武 +2 位作者 陶惠民 叶招明 何荣新 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第1期35-39,共5页
目的 评估骨肉瘤辅助化疗方案的中远期疗效。方法 1989 年1 月~1995 年12 月采用我们制定的以国产铂类药物和阿霉素为主的方案治疗ⅡB 期肢体骨肉瘤共67 例, 其中男47 例, 女20例;年龄10 ~51 岁,平均20 岁。股骨下端45 例,胫骨上端14 ... 目的 评估骨肉瘤辅助化疗方案的中远期疗效。方法 1989 年1 月~1995 年12 月采用我们制定的以国产铂类药物和阿霉素为主的方案治疗ⅡB 期肢体骨肉瘤共67 例, 其中男47 例, 女20例;年龄10 ~51 岁,平均20 岁。股骨下端45 例,胫骨上端14 例,腓骨上端和肱骨上端各3 例,股骨上端2例。成骨细胞型51 例,成软骨细胞型6 例,成纤维细胞型5 例和其他类型5 例。根据化疗的具体方法可将本组资料分成三组: 术前顺铂高温隔离肢体灌注化疗结合术后化疗23 例; 术前卡铂高温隔离肢体灌注化疗结合术后化疗20 例和仅接受术后化疗24 例。手术方法: 截肢或关节离断35 例, 保肢29 例和Tikhoff- Linberg 手术3 例。所有接受高温隔离灌注化疗病例的手术标本均以多切片进行肿瘤细胞坏死率评估。以SPSS7-0 统计软件包进行统计学处理。结果 经过3 ~9 年的随访,术后1 年内复发或转移6 例,术后1 ~2 年内复发或转移20 例,术后2 ~3 年内复发或转移4 例,术后3 年5 个月1 例保肢病例局部复发;术后4 年5 个月和5 年6 个月发生肺部转移各1 例。截肢组35 例和Tikhoff - Linberg 手术3 例无一例局部复发,保肢29 例中局部复发3 例。67 例二年无瘤生存41 例(61-19 % ) ,三年无瘤生存37 例(55-22 % ) , 五年无瘤生存可能率为(49-56 % ) 。统? 展开更多
关键词 骨肉瘤 药物疗法 辅助疗法 远期疗效
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AML-XH-99方案治疗儿童急性髓系白血病82例疗效分析 被引量:21
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作者 李娟 顾龙君 +7 位作者 薛惠良 汤静燕 陈静 赵惠君 陈静 潘慈 王耀平 叶辉 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期351-354,共4页
目的 评估AML XH 99方案治疗儿童急性髓系白血病 (AML)的疗效 ,探讨如何进一步提高儿童AML无事件生存 (EFS)率。方法  82例AML患儿均应用AML XH 99方案治疗。采用Kaplan Meier方法评估患儿的EFS ,全部数据通过SPSS软件处理。 结果  ... 目的 评估AML XH 99方案治疗儿童急性髓系白血病 (AML)的疗效 ,探讨如何进一步提高儿童AML无事件生存 (EFS)率。方法  82例AML患儿均应用AML XH 99方案治疗。采用Kaplan Meier方法评估患儿的EFS ,全部数据通过SPSS软件处理。 结果  1个疗程达完全缓解 (CR)者 5 8例 (70 .7% ) ,总CR率为 84 .1%。 5年EFS率和无病生存 (DFS)率分别为 (4 6 .1± 9.1) %和 (5 4 .3± 10 .3) %。 5 6例接受大剂量阿糖胞苷 (HD Ara C)强化治疗 ,其 5年EFS率为 (4 7.2± 12 .9) %。复发19例 (2 6 .0 % ) ,中位复发时间为 10个月 (2~ 5 3个月 )。死亡 2 8例。结论 AML XH 99方案进一步提高了儿童AML的CR率 ,尤其提高了 1个疗程CR率 ,是提高AML患儿EFS率的关键措施之一 ;HD Ara C作为儿童AML强化治疗方案是行之有效的。 展开更多
关键词 AML-XH-99方案 儿童 急性髓系白血病 AML 骨髓细胞 免疫学
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非小细胞肺癌根治术后无瘤生存期影响因素分析及中药干预效果评价 被引量:22
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作者 朱丽华 李和根 +6 位作者 史美育 徐蔚杰 孙建立 刘苓霜 赵丽红 周蕾 姚逸临 《上海中医药杂志》 2013年第2期11-15,共5页
目的探讨影响非小细胞肺癌根治术后无瘤生存期的相关因素,并评价中药的干预效果。方法采用成组病例分析(caseseries)方法,收集189例非小细胞肺癌根治术后患者的病历资料,统计无瘤生存情况,分析影响术后无瘤生存期的相关因素,并评价中药... 目的探讨影响非小细胞肺癌根治术后无瘤生存期的相关因素,并评价中药的干预效果。方法采用成组病例分析(caseseries)方法,收集189例非小细胞肺癌根治术后患者的病历资料,统计无瘤生存情况,分析影响术后无瘤生存期的相关因素,并评价中药的干预效果。结果 189例患者的中位无瘤生存期为37.93个月;6个月、12个月、24个月无瘤生存率分别为91.5%、81.1%、62.1%;Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲa期的中位无瘤生存期分别为67.36个月、24.03个月、15.9个月。多因素分析结果显示,临床分期、原发灶T分期是术后无瘤生存的独立危险因素(P<0.05),而中药治疗时间是无瘤生存的独立保护因素(P<0.001)。结论临床分期、原发灶T分期、中药治疗时间是非小细胞肺癌根治术后无瘤生存的重要影响因素;长期中药辨证治疗可预防或延缓非小细胞肺癌根治术后疾病的复发、转移。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 根治术后 中医药疗法 无瘤生存期
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乳腺癌分子亚型与新辅助化疗疗效及预后的相关性分析 被引量:21
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作者 刘伟 李健斌 +6 位作者 王涛 边莉 张少华 张会强 周金妹 宋三泰 江泽飞 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第36期2898-2902,共5页
目的探讨不同分子亚型乳腺癌患者新辅助化疗后病理学缓解与远期获益的相关性。方法收集2005年6月至2014年10月期间就诊于军事医学科学院附属医院乳腺肿瘤内科的416例接受蒽环联合紫杉类药物新辅助化疗的乳腺癌患者,总结患者临床病理学... 目的探讨不同分子亚型乳腺癌患者新辅助化疗后病理学缓解与远期获益的相关性。方法收集2005年6月至2014年10月期间就诊于军事医学科学院附属医院乳腺肿瘤内科的416例接受蒽环联合紫杉类药物新辅助化疗的乳腺癌患者,总结患者临床病理学特征,对其生存结局进行随访,分析病理学缓解与患者远期预后的相关性,并对影响患者远期生存的相关因素进行分析。结果共有416例患者纳入分析,所有患者病理完全缓解率为23.1%(96/416),其中激素受体阳性(HR+)/人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)组6.9%(14/204),激素受体阴性(HR-)/人表皮生长因子受体2阳性(HER2+ )组41.5%(27/65),HR+/HER2+组30.9%(17/55),HR-/HER2-组41.1%(37/91);对不同分子亚型中病理完全缓解与患者远期生存的相关性进行分析,总体上达到病理完全缓解的患者5年无病生存率高于未达到病理完全缓解者,在HER2阳性以及三阴型亚组患者中达到病理完全缓解的患者5年无病生存率高于未达到病理完全缓解者;在HR+/HER2-亚组病理完全缓解的患者5年无病生存率高于未达到pCR者,但差异无统计学意义。对影响患者无病生存期的相关因素分析结果显示,雌激素受体状态、是否达到病理完全缓解、肿瘤大小是患者预后的独立影响因素。结论病理完全缓解仍是乳腺癌患者远期生存的预测因子;HER2阳性及三阴型乳腺癌患者达到病理完全缓解预示更好的生存结局,而在Luminal型则两者关联不大,病理完全缓解在未经筛选的乳腺癌患者中不作为新辅助治疗后患者远期生存的替代终点。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 新辅助化疗 病理完全缓解 无病生存期
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我国造血干细胞移植现状——中国骨髓移植登记处1998年登记结果分析 被引量:19
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作者 陆道培 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期87-89,共3页
目的 探讨造血干细胞移植 (SCT)的应用及改善预后的措施。方法 总结 1 998年 8月底中国骨髓移植登记处 (CBMTR)收到的全国登记的SCT病例资料 ,统计患者长期生存率和复发率。结果 迄今国内有 68个单位已开展SCT ,其中 3 0个单位已开... 目的 探讨造血干细胞移植 (SCT)的应用及改善预后的措施。方法 总结 1 998年 8月底中国骨髓移植登记处 (CBMTR)收到的全国登记的SCT病例资料 ,统计患者长期生存率和复发率。结果 迄今国内有 68个单位已开展SCT ,其中 3 0个单位已开展异基因SCT。截止到 1 998年 8月底 ,全国已登记SCT患者 1 84 0例 ,其中 3 8.6%为异基因移植 ,59.0 %为自体SCT ,9例为同基因移植。 1 979~1 998年的统计资料表明 ,异基因SCT后 3年无病生存率 (DFS) :急性髓系白血病 (AML)第 1次完全缓解期 (CR1)患者为 70 .0 % ,急性淋巴细胞白血病 (ALL)CR1患者为 4 8.2 % ,慢性髓系白血病第 1次慢性期(CP1)患者为 64 .2 %。AMLCR1和多次CR患者自体移植后疗效相近 ,而ALL多次CR患者自体SCT后3年DFS明显低于CR1患者。CBMTR已登记非血缘关系骨髓移植 5例 ,其中 2例死于复发 ,1例死于感染 ,目前仅存活 2例。结论 SCT应在患者白血病缓解最理想状态时进行。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 白血病 无病生存
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乳腺癌组织中ABCG2和HIF-1α的表达及临床意义 被引量:15
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作者 石晶 滕月娥 +4 位作者 张敬东 金波 赵明芳 于萍 刘云鹏 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期697-700,共4页
目的探讨乳腺癌耐药相关蛋白(ABCG2)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)蛋白的表达与乳腺癌病理特征及预后之间的关系。方法选取122例接受乳腺癌手术治疗患者的乳腺癌组织石蜡标本,用免疫组化SP法检测ABCG2、HIF-1α蛋白的表达情况。结果122例... 目的探讨乳腺癌耐药相关蛋白(ABCG2)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)蛋白的表达与乳腺癌病理特征及预后之间的关系。方法选取122例接受乳腺癌手术治疗患者的乳腺癌组织石蜡标本,用免疫组化SP法检测ABCG2、HIF-1α蛋白的表达情况。结果122例乳腺癌组织ABCG2、HIF-1α的阳性表达率分别为40.2%和59.0%。ABCG2表达与肿块大小呈正相关(P=0.018);HIF-1α表达与肿块大小(P<0.01)、淋巴结转移(P<0.01)、临床分期呈正相关(P=0.022)。ABCG2表达与122例患者的无病生存期有负相关趋势,无统计学意义(P=0.052),与106例接受了以蒽环类化疗药为主的辅助化疗患者的无病生存期呈负相关(P=0.033)。HIF-1α表达与122例患者的无病生存期呈负相关(P=0.030)。HIF-1α和ABCG2共表达与122例患者的无病生存期呈负相关,有明显统计学意义(P=0.004)。结论ABCG2表达阳性是接受以蒽环类化疗药为主的辅助化疗的乳腺癌患者的预后不良指标。HIF-1α与ABCG2表达明显相关。HIF-1α与ABCG2共检验可以更好的判断乳腺癌患者预后。 展开更多
关键词 乳腺癌耐药相关蛋白 缺氧诱导因子1Α 乳腺癌 无病生存期
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“乳癌术后方”对乳腺癌术后患者无病生存期的影响 被引量:18
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作者 高晴倩 万华 +2 位作者 李欣荣 冯佳梅 吴雪卿 《上海中医药杂志》 2011年第10期49-52,共4页
目的观察"乳癌术后方"对乳腺癌术后中高度复发转移危险患者无病生存期的影响。方法将177例乳腺癌术后患者按分层队列研究法分为治疗组(111例)和对照组(66例),对照组给予西医常规治疗;治疗组行西医常规规范化治疗,术后半年内... 目的观察"乳癌术后方"对乳腺癌术后中高度复发转移危险患者无病生存期的影响。方法将177例乳腺癌术后患者按分层队列研究法分为治疗组(111例)和对照组(66例),对照组给予西医常规治疗;治疗组行西医常规规范化治疗,术后半年内开始服用中药"乳癌术后方"。随访乳腺癌术后3年,观察两组患者无病生存期。结果治疗组、对照组患者3年无病生存率分别为89.2%(99/111)、53.0%(35/66),差异具有统计学意义(P<0.05)。中度危险度患者中,治疗组、对照组的无病生存率分别为95.8%(68/71)、56.8%(21/37),差异有统计学意义(P<0.05)。高度危险度患者中,治疗组、对照组的无病生存率分别为77.5%(31/40)、48.3%(14/29),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组、对照组ER阴性患者的3年无病生存率分别为80.6%(29/36)、50.0%(13/26),两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组、对照组ER阳性患者的3年无病生存率分别为93.3%(70/75)、55.0%(22/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中ER阴性、阳性的患者3年无病生存率分别为80.6%、93.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组Her-2/neu阴性患者3年无病生存率分别为92.1%(82/89)、56.5%(26/46),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组、对照组Her-2/neu阳性患者3年无病生存率分别为76.9%(11/15)、24.3%(1/7),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "乳癌术后方"能延长乳腺癌术后患者3年内无病生存期。 展开更多
关键词 乳腺癌 中医药疗法 乳癌术后方 无病生存期 临床研究
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胸腔镜治疗胸腺瘤的安全性及中长期疗效分析 被引量:17
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作者 李晓 惠本刚 +4 位作者 肖蓉心 姜冠潮 李剑锋 刘军 王俊 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期193-196,共4页
目的探讨胸腔镜治疗胸腺瘤的安全性及中长期疗效。方法回顾性分析2001年4月~2014年11月我科胸腔镜治疗胸腺瘤185例资料,并随访生存和复发情况。结果中转开胸7例(3.8%),主要中转开胸原因为肿瘤侵犯大血管(5例)。MasaokaⅠ期123例(66.5%)... 目的探讨胸腔镜治疗胸腺瘤的安全性及中长期疗效。方法回顾性分析2001年4月~2014年11月我科胸腔镜治疗胸腺瘤185例资料,并随访生存和复发情况。结果中转开胸7例(3.8%),主要中转开胸原因为肿瘤侵犯大血管(5例)。MasaokaⅠ期123例(66.5%),Ⅱ期37例(20.0%),Ⅲ期19例(10.3%),Ⅳ期6例(3.2%)。MasaokaⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的R0切除率分别为100%(123/123)、100%(37/37)、89.5%(17/19)、66.7%(4/6)。手术时间(136.5±51.6)min,中位出血量50 ml(10~2500 ml),术后带管时间(3.2±1.8)d,术后住院时间(5.8±2.9)d。全组无围手术期死亡,术后并发症10例(5.4%)。随访167例(90.3%),中位随访时间44个月(3~174个月)。5年总生存率94.6%,10年总生存率89.3%。合并重症肌无力45例中成功随访41例,完全缓解9例,部分缓解23例,总体缓解率78.0%(32/41)。结论胸腔镜治疗早期(MasaokaⅠ、Ⅱ期)及部分经过选择的晚期(MasaokaⅢ、Ⅳ期)胸腺瘤安全有效,且长期疗效满意。胸腔镜胸腺扩大切除治疗胸腺瘤合并重症肌无力疗效满意。 展开更多
关键词 胸腔镜手术 胸腺瘤 长期随访 总生存 无疾病生存
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年轻前列腺癌患者28例临床病理特征及预后分析 被引量:16
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作者 王跃 杜少静 +1 位作者 张晋夏 贺慧颖 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期373-377,共5页
目的 探讨年轻(≤55岁)前列腺癌患者的临床病理特征及预后.方法 收集2000年1月1日至2016年8月31日在北京大学第三医院和北京大学首钢医院就诊并获得明确病理诊断的原发性年轻(≤55岁)前列腺癌患者28例,其中根治标本18例,穿刺标本10... 目的 探讨年轻(≤55岁)前列腺癌患者的临床病理特征及预后.方法 收集2000年1月1日至2016年8月31日在北京大学第三医院和北京大学首钢医院就诊并获得明确病理诊断的原发性年轻(≤55岁)前列腺癌患者28例,其中根治标本18例,穿刺标本10例;并收集同期老年(〈55岁)前列腺癌根治术患者445例,将具有详细病理信息的385例作为对照.年轻患者平均年龄51岁(29~55岁),中位年龄53岁,获得完善随访资料22例,随访时间1~110个月.回顾性分析年轻前列腺癌患者的临床病理特点,对影响根治标本病理分期的相关因素进行统计,并分析其预后与临床病理特征之间的相关性.结果 年轻前列腺癌患者术前18例(64.3%)游离前列腺特异性抗原(PSA)升高,26例(92.9%)总PSA升高,26例(92.9%)游离PSA/总PSA降低.Gleason评分:5例(17.8%)6分,8例(28.6%)7分,3例(10.7%)8分,12例(42.9%)9分.根治标本中,10例(55.6%)患者T分期为pT2c期,7例(38.9%)患者pT3期,术前游离PSA水平(P=0.006)和Gleason评分(P=0.001)与T分期显著正相关.2例(9.1%)患者有前列腺癌家族病史,均为一级亲属患病;2例(9.1%)因前列腺癌死亡,7例(31.8%)术后24个月以内出现疾病进展.年轻患者与老年患者在术前PSA水平及Gleason评分等方面差异无统计学意义,但前者更容易出现尿失禁手术并发症(P=0.023)及术后PSA水平异常(P=0.001).生存分析结果显示,年轻组的总生存期显著低于老年组(P=0.049),术后PSA水平与年轻患者的总生存期(P=0.030)及无病生存期(P=0.021)显著负相关.结论 年轻患者的前列腺癌进展迅速,术前游离PSA水平和Gleason评分与前列腺癌进展关系密切.与老年患者相比,年轻患者的总生存期显著降低,且更容易出现尿失禁手术并发症及术后PSA水平异常.其中,术后PSA水平异常是影响年轻前列腺癌患者预后的不良因素.年 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 无病生存 预后
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Ⅰ期非小细胞肺癌达芬奇机器人手术的疗效分析 被引量:15
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作者 刘星池 许世广 +8 位作者 刘博 徐惟 丁仁泉 王通 李博 王希龙 吴琼 滕洪 王述民 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期849-856,共8页
背景与目的达芬奇机器人手术系统在胸外科的应用日益广泛,本研究旨在探讨经达芬奇机器人手术治疗I期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者的疗效。方法回顾2012年1月-2017年12月于我科行手术治疗的Ⅰ期NSCLC患者347例,... 背景与目的达芬奇机器人手术系统在胸外科的应用日益广泛,本研究旨在探讨经达芬奇机器人手术治疗I期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者的疗效。方法回顾2012年1月-2017年12月于我科行手术治疗的Ⅰ期NSCLC患者347例,依据手术方式分为机器人(robot-assisted thoracic surgery, RATS)组134例及腔镜(videoassisted thoracic surgery, VATS)组213例。比较两组患者围术期一般指标(术中出血量、术后引流量、术后带管时间、术后住院时间、淋巴结清扫状况),分析患者生存状况(overall survival, OS)、无进展生存状况(disease free survival, DFS)及相关影响因子。结果机器人组与腔镜组术中出血量[(49±39) mL vs (202±239) mL]、术后引流量[Day 1:(248±123)mL vs (350±213) mL; Day 2:(288±189) mL vs (338±189) mL]比较,机器人组均少于腔镜组(P<0.05);术后带管时间[(10±5) d vs (11±8) d]及住院时间[(13±6) d vs (14±9) d]两组患者无明显差异(P>0.05)。机器人组与腔镜组的淋巴结清扫组数[(5±2)组vs (4±2)组]及淋巴清扫数量[(18±9)枚vs(11±8)枚]比较,机器人组均优于腔镜组(P<0.05)。机器人组与腔镜组生存状况比较[1年生存率:97.3%vs 96%、3年生存率:89.8%vs 83.1%、5年生存率:87.5%vs 70.3%,平均生存时间(month):61 vs 59],两组无统计学差异(P>0.05)。无进展生存状况:机器人组与腔镜组比较[1年无进展生存率:93.7%vs 91.3%、3年无进展生存率:87.7%vs 68.4%、5年无进展生存率:87.7%vs 52.5%,平均无进展生存时间(month):61 vs 50],机器人组明显优于腔镜组(P<0.05)。单因素分析显示,淋巴结清扫数量是患者生存状况的影响因子;肿瘤直径、手术方式、淋巴结清扫组数、淋巴结清扫数量为患者无进展生存状况的影响因子。多因素分析显示生存状况无独立影响因子,肿瘤直径及手术方式为无进展生存状况的独立影响因子。结论达芬奇机器人Ⅰ期非小细胞肺癌患者术后生 展开更多
关键词 达芬奇机器人手术系统 肺肿瘤 生存状况 无进展生存状况 生存分析
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乳积方加减对激素受体阴性乳腺癌术后复发转移的影响 被引量:15
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作者 田华琴 王艳杰 +7 位作者 王斌 庞丹梅 金军 梁贵文 黄小青 陈学彰 杨耀林 任革 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期169-173,共5页
目的观察乳积方辨证治疗对于女性激素受体阴性的浸润性导管癌患者术后放化疗后疾病复发转移的影响。方法采用前瞻性、队列研究方法,将136例Ⅰ-ⅢC期、术后、化放疗后的激素受体阴性的浸润性导管癌患者分为治疗组(接受乳积方辨证治疗)和... 目的观察乳积方辨证治疗对于女性激素受体阴性的浸润性导管癌患者术后放化疗后疾病复发转移的影响。方法采用前瞻性、队列研究方法,将136例Ⅰ-ⅢC期、术后、化放疗后的激素受体阴性的浸润性导管癌患者分为治疗组(接受乳积方辨证治疗)和对照组(定期随访),观察两组无疾病生存时间(disease free survival,DFS)、总生存时间(overall survival,OS)、复发转移情况。结果所有患者随访时间15~57个月,中位随访时间44个月。两组中位DFS和中位OS,尚未达到。治疗组和对照组1、1.5、2、3年DFS分别为:94.1%(64/68)、86.4%(51/59)、81.8%(45/55)、72.0%(36/50)和77.9%(53/68)、67.2%(45/67)、60.6%(40/66)、54.5%(36/66),其中1、1.5、2年DFS两组比较,差异均有统计学意义(χ2值分别为7.403、6.426、6.459;P值分别为0.012、0.013、0.016)。各组1、1.5、2、3年OS差异均无统计学意义。其中TNBC患者中,1、1.5、2、3年DFS分别为:97.0%(32/33)、92.9%(26/28)、92.6%(25/27)、84.6%(22/26)和81.5%(22/27)、66.7%(18/27)、61.5%(16/26)、57.7%(15/26),其中,1.5、2、3年DFS差异均有统计学意义(χ2值分别为5.893、7.293、4.591;P值分别为0.015、0.007、0.032)。随访结束时治疗组有15例发生疾病复发转移:局部复发2例、单一脏器转移6例、多个脏器同时转移7例;对照组有30例发生疾病复发转移:局部复发2例、单一脏器转移12例、多个脏器同时转移16例。结论乳积方辨证加减对于激素受体阴性、术后、女性浸润性导管癌患者治疗结束2年内具有一定的改善无疾病生存的作用,对于预防激素受体阴性浸润性导管癌尤其是三阴性乳腺癌术后2年内复发转移具有一定的应用价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 乳积方 激素受体 阴性 无病生存
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中医药联合辅助化疗治疗完全性切除非小细胞肺癌的临床研究 被引量:15
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作者 侯宛昕 李和根 +6 位作者 陈智伟 朱丽华 赵丽红 田建辉 徐蔚杰 周蕾 姚逸临 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期648-653,共6页
目的观察中医药联合辅助化疗延缓Ⅰb-Ⅲa期完全性切除非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)复发转移,及其改善辅助化疗期间生活质量(quality of life,QOL)和临床症状的作用。方法采用队列研究对336例Ⅰb-Ⅲa期完全性切除NSCL... 目的观察中医药联合辅助化疗延缓Ⅰb-Ⅲa期完全性切除非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)复发转移,及其改善辅助化疗期间生活质量(quality of life,QOL)和临床症状的作用。方法采用队列研究对336例Ⅰb-Ⅲa期完全性切除NSCLC行辅助化疗的患者进行无病生存分析,比较对照组(单纯辅助化疗,1 55例)和治疗组(中医药联合辅助化疗,1 81例)的无病生存期(disease free survival,DFS)。并采用对照研究,将其中2012年间60例完全性切除后行NP/NC方案辅助化疗(长春瑞滨25 mg/m^2,d1、d8加顺铂75 mg/m^2,d1或分3天给予,或卡铂AUC=5,d1)的患者分成对照组(29例)和治疗组(31例),比较两组在化疗前、化疗中(第2疗程化疗前1天)、化疗后(第4疗程化疗结束后20天)的QOL评分(采用EORTC QLQ-LC43量表)和中医证候评分。结果(1)队列研究中,治疗组中位DFS(42.73个月)略高于对照组(35.57个月),组间比较,差异无统计学意义(P=0.179),但在Ⅲa期,治疗组DFS(27.87个月)高于对照组(1 9.93个月),组间比较,差异有统计学意义(P=0.047)。(2)对照研究中,治疗组的躯体功能评分在治疗后较对照组上升(P<0.05),总健康状况评分治疗后较对照组上升,但差异无统计学意义(P>0.05);便秘和中医证候评分较对照组下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中医药有延长完全性切除NSCLC辅助化疗患者DFS的趋势,尤其在Ⅲa期,可显著延长DFS;中医药可改善辅助化疗期间QOL和临床症状。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 完全性切除 中医药联合辅助化疗 无病生存期 生活质量 中医证候
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射频消融联合肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床观察 被引量:15
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作者 罗小军 邓和军 +1 位作者 沈艾 曾建挺 《中国肿瘤临床与康复》 2016年第4期398-400,共3页
目的探讨射频消融术(RFA)联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法采用随机数表法将64例原发性肝癌(肿瘤直径为3~5cm)患者分为两组,每组32例,对照组患者行单纯RFA治疗,观察组患者给予RFA联合TACE治疗,比较两组... 目的探讨射频消融术(RFA)联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法采用随机数表法将64例原发性肝癌(肿瘤直径为3~5cm)患者分为两组,每组32例,对照组患者行单纯RFA治疗,观察组患者给予RFA联合TACE治疗,比较两组患者治疗后甲胎蛋白(AFP)水平和卡氏评分,并比较两组患者无瘤生存率。结果两组患者治疗后AFP均明显降低,卡氏评分明显提高,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。观察组患者随访期间,2年及3年无瘤生存率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 RFA联合TACE治疗原发性肝癌(肿瘤直径3~5 cm)与单纯RFA比较,可进一步提高临床疗效并改善患者的预后。 展开更多
关键词 肝肿瘤 射频消融术 肝动脉化疗栓塞术 无瘤生存
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术前血小板与淋巴细胞比值和中性粒细胞与淋巴细胞比值对食管癌预后的预测价值 被引量:14
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作者 张思思 袁耒 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期811-815,共5页
目的探讨术前外周血血小板与淋巴细胞比值(PLR)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对食管癌患者预后的预测价值。方法回顾性分析137例行食管癌根治切除术治疗的患者的临床资料。按术前PLR<120及≥120、NLR<2.0及≥2.0分组,采用Kapla... 目的探讨术前外周血血小板与淋巴细胞比值(PLR)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对食管癌患者预后的预测价值。方法回顾性分析137例行食管癌根治切除术治疗的患者的临床资料。按术前PLR<120及≥120、NLR<2.0及≥2.0分组,采用Kaplan-Meier曲线法进行生存分析,比较5年无病生存率和总生存率。采用Cox多因素分析确定影响预后的独立因素。结果高PLR组的5年总生存率30.9%和无病生存率30.9%分别低于低PLR组的50.7%和47.8%(P=0.017,P=0.033)。同样,高NLR组的5年总生存率29.0%和无病生存率29.0%显著低于低NLR组的52.9%和50.0%(P=0.003,P=0.006)。多因素分析显示,分化程度、临床分期和NLR是影响食管癌患者预后的独立因素(均P<0.05)。结论 PLR和NLR可以预测食管癌患者的预后,NLR还可作为影响患者预后的独立因素。 展开更多
关键词 食管癌 血小板与淋巴细胞比值 中性粒细胞与淋巴细胞比值 无病生存率 总生存率
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中药复方对不同分子分型乳腺癌患者无病生存率及总生存率的影响 被引量:14
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作者 瞿文超 吴雪卿 +3 位作者 冯佳梅 高晴倩 邵士珺 万华 《中医药学报》 CAS 2017年第6期92-95,共4页
目的:探讨"乳癌术后方"对不同分子分型乳腺癌患者5年无病生存率(DFS)及总生存率(OS)的影响。方法:观察2000年1月—2008年12月手术的545例乳腺癌患者,免疫组化明确ER、PR、HER2表达情况,并分为luminal型、Her-2过表达型及三阴... 目的:探讨"乳癌术后方"对不同分子分型乳腺癌患者5年无病生存率(DFS)及总生存率(OS)的影响。方法:观察2000年1月—2008年12月手术的545例乳腺癌患者,免疫组化明确ER、PR、HER2表达情况,并分为luminal型、Her-2过表达型及三阴性。中药组患者均于术后1年内开始服用"乳癌术后方"超过1年;对照组患者未曾服用中药治疗。结果:中药组各分子分型乳腺癌患者无病生存率虽均高于对照组乳腺癌生存期,但并无统计学差异,但中药可延长luminal型和三阴性乳腺癌患者的总生存率,luminal型的死亡风险可降低19.7%,三阴性的死亡风险可降低9.2%。结论:"乳癌术后方"能提高luminal型和三阴性乳腺癌患者5年的总生存率,延长乳腺癌患者的生存期。 展开更多
关键词 乳腺癌 分子分型 无病生存期 总生存期 中药复方
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Prognostic value of hypoxia-inducible factor-1 alpha and prolyl 4-hydroxylase beta polypeptide overexpression in gastric cancer 被引量:12
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作者 Jun Zhang Yue Wu +5 位作者 Yu-Hang Lin Shuai Guo Pei-Fang Ning Zhi-chao Zheng Yue Wang Yan Zhao 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2018年第22期2381-2391,共11页
AIM To investigate the relationship between hypoxia-inducible factor-1α(HIF-1α), prolyl 4-hydroxylase beta(P4 HB) expression, and clinicopathologic parameters, as well as the prognostic value of these genes for pati... AIM To investigate the relationship between hypoxia-inducible factor-1α(HIF-1α), prolyl 4-hydroxylase beta(P4 HB) expression, and clinicopathologic parameters, as well as the prognostic value of these genes for patients with gastric cancer(Gc).METHODS Hypoxia is a critical factor that shapes the Gc microenvironment. In previous reports, we have demonstrated that P4 HB is a potential target of HIF-1α. In the present study, gene expression profiling interactive analysis(GEPIA) was used to analyze the relationship between P4 HB and hypoxia-associated genes. To this end, 428 Gc tissue samples were used to analyze the expression of HIF-1α and P4 HB via immunohistochemical staining. Patient samples were classified as having weak-expression or over-expression both in terms of HIF-1α and P4 HB. Correlations between biomarkers and clinicopathological factors were analyzed to predict survival. RESULTS P4 HB demonstrated a positive correlation with hypoxiaassociated genes(P < 0.05). HIF-1α and P4 HB overexpression have a significant correlation with TNM staging(χ2 = 23.32, P = 0.00; χ2 = 65.64, P = 0.00) and peritoneum cavity metastasis(χ2 = 12.67, P = 0.00; χ2 = 39.29, P = 0.00). In univariate analysis, patients with a high HIF-1α expression trend had a shorter disease-free survival(DFS: 44.80 mo vs 22.06 mo) and overall survival(OS: 49.58 mo vs 39.92 mo). P4 HB overexpression reflected similar results: patients with over-expression of P4 HB had a shorter survival time than those with weak-expression(DFS: 48.03 mo vs 29.64 mo, OS: 52.48 mo vs 36.87 mo). Furthermore, HIF-1α is also a clinicopathological predictor of dismal prognosis according to multivariate analysis(DFS, 95%c I: 0.52-0.88, P < 0.00; OS, 95%c I: 0.50-0.85, P < 0.00). However, P4 HB was meaningful in DFS(95%c I: 0.58-1.00, P < 0.05) but not in OS(95%c I: 0.72-1.23, P > 0.05).CONCLUSION Overexpression of HIF-1α and P4 HB is associated with poor prognosis in patients with Gc. Thus, these genes may be potential prognostic biomarker candidates in GC 展开更多
关键词 Gastric cancer Hypoxia INDUCIBLE factor-1α Prolyl 4-hydroxylase BETA POLYPEPTIDE Overall survival CLINICOPATHOLOGICAL predictors disease free survival
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血小板与淋巴细胞比值预测三阴性乳腺癌临床预后及与免疫球蛋白表达的关系 被引量:12
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作者 李伟杰 白洁 +2 位作者 谢贤鑫 王聪 姜大庆 《现代肿瘤医学》 CAS 2020年第8期1293-1297,共5页
目的:探讨血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)对三阴性乳腺癌的临床预后影响及与免疫球蛋白表达的关系。方法:回顾性分析2006年1月至2012年12月于我院乳腺外科住院治疗的134例三阴性乳腺癌患者。临床独立预后因素... 目的:探讨血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)对三阴性乳腺癌的临床预后影响及与免疫球蛋白表达的关系。方法:回顾性分析2006年1月至2012年12月于我院乳腺外科住院治疗的134例三阴性乳腺癌患者。临床独立预后因素采用单因素和多因素Cox回归模型分析。术后生存时间和生存曲线比较采用Kaplan-Meier和log-rank方法。结果:PLR是三阴性乳腺癌的独立预后因素,最佳临界值为155.00。PLR<155.00组,术后中位DFS为35.51月,中位OS为55.24月;PLR≥155.00组,术后中位DFS为25.07月,中位OS为35.17月。两组术后DFS和OS比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:PLR是三阴性乳腺癌的独立预后因素,具有重复性强、非侵袭性、方便实用等特性,可用于预测三阴性乳腺癌临床预后。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 血小板与淋巴细胞比值 免疫球蛋白 无病生存期 总生存期
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新辅助化疗及辅助化疗相关循证医学证据的应用对NSCLC治疗的影响 被引量:10
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作者 郑庆锋 王宇昭 +6 位作者 朱赛楠 刘毅强 李少雷 吴楠 陈晋峰 张力建 杨跃 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期232-234,共3页
目的:探讨NSCLC(非小细胞肺癌)新辅助化疗及辅助化疗高级别循证医学证据的应用对相关NSCLC临床治疗效果的总体影响,验证其临床应用价值。方法:2004年1月~2009年8月北京肿瘤医院胸外二科接受手术+新辅助化疗或辅助化疗的NSCLC病例191例... 目的:探讨NSCLC(非小细胞肺癌)新辅助化疗及辅助化疗高级别循证医学证据的应用对相关NSCLC临床治疗效果的总体影响,验证其临床应用价值。方法:2004年1月~2009年8月北京肿瘤医院胸外二科接受手术+新辅助化疗或辅助化疗的NSCLC病例191例,均采用含铂双药联合化疗方案。分析依据循证医学证据选择进行新辅助化疗及辅助化疗的病例在患者群体中的分布特点,观察化疗T评效、RO手术切除率,并以SPSS16.0软件统计总生存率(overall survival,OS)、中位生存期(median survivaltime,MST)、无病生存率(disease free survival,DFS),与既往高级别循证医学证据的数据比对,评估循证医学证据的应用价值及合理应用选择。结果:全部病例中19.37%选择新辅助化疗+手术治疗,共37例,其中ⅢB期占24_3%,ⅢA期54.1%;80.63%选择手术+辅助化疗,共154例。新辅助化疗+手术组:有效(RR=CR+PR)率70.3%,病理完全缓解(pCR)5.4%;中位生存时间MST 14.6(6.18~23.01)个月;总生存率,1年86.0%,3年53.9%;无病生存率,1年62.1%,3年23.4%。手术+辅助化疗组:中位生存时间MST25.9(19.03~32.77)个月;总生存率,1年93.3%,3年73.8%;无病生存率,1年71.0%,3年34.0%。结论:高级别循证医学证据对临床NSCLC新辅助及辅助化疗的应用具有重要且显著的影响,具备充分循证医学证据的辅助化疗成为主要的治疗选择,而新辅助化疗的应用相对较少;对于应用新辅助化疗或辅助化疗的选择,病例相对集中于循证医学研究证据支持的主要受益人群:Ⅱ~ⅢA期及有切除可能的部分ⅢB期病例,且新辅助化疗应用以提高切除率为主。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 新辅助化疗 辅助化疗 总生存率 无病生存期
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