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2008-2018年中国手足口病重症病例流行病学特征分析 被引量:68
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作者 任敏睿 崔金朝 +4 位作者 聂陶然 刘凤凤 孙军玲 张业武 常昭瑞 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1802-1807,共6页
目的了解我国2008-2018年手足口病重症病例的流行病学特征,为重症手足口病的防控提供依据。方法从中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统中获取2008-2018年所有手足口病重症病例个案资料,采用描述性流行病学方法分析手足口病重症... 目的了解我国2008-2018年手足口病重症病例的流行病学特征,为重症手足口病的防控提供依据。方法从中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统中获取2008-2018年所有手足口病重症病例个案资料,采用描述性流行病学方法分析手足口病重症病例的三间分布、病原构成及变化,采用Joinpoint回归模型分析重症率、重症比例和重症病死率的变化趋势。结果2008-2018年全国手足口病重症病例157065例,年均重症率为1.05/10万,重症比例为0.76%,重症病死率为2.34%,重症率和重症比例2010年后出现下降趋势,重症病死率2014年后显著下降。重症病例男性高于女性(1.78∶1),以≤3岁婴幼儿为主(91.47%),EV-A71引起的重症手足口病中位年龄最高(1.99岁)且逐年升高,其他肠道病毒感染在≤1岁婴儿中构成较高(66.56%)。4-7月为主要的发病高峰,2018年其他肠道病毒代替EV-A71成为优势血清型(61.97%)。西南部、中部及东部地区部分省份为手足口病重症病例高发省份。结论我国大陆地区手足口病重症率、重症比例及重症病死率整体呈下降趋势,部分省份优势病原由EV-A71转为其他肠道病毒,应加强重点人群、高发季节、区域防控工作,开展多种手足口病病原监测。 展开更多
关键词 手足口病 重症 流行特征
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急诊疾病谱规律研究与分析(附30144病例分析) 被引量:51
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作者 唐锐先 王秀洁 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期901-904,共4页
目的 分析急诊就诊患者的发病年龄、疾病类别、就诊时间和就诊规律。探讨我院急诊病谱的构成梯次及特点。方法 选择我院2003-01-01-2006-12-30急诊科就诊资料完整的29637例16岁以上的(含16岁)患者病例以及507例急诊死亡病例,采用回... 目的 分析急诊就诊患者的发病年龄、疾病类别、就诊时间和就诊规律。探讨我院急诊病谱的构成梯次及特点。方法 选择我院2003-01-01-2006-12-30急诊科就诊资料完整的29637例16岁以上的(含16岁)患者病例以及507例急诊死亡病例,采用回顾性分析方法,排列出前十位急诊疾病的构成与顺位情况,以及急诊死亡病例疾病种类构成与顺位情况。将数据输入计算机中,以EXCEL软件对结果进行计算。并列出图表,摸索出急危重患者的构成梯次与急诊疾病谱规律。结果急诊就诊病例主要集中在青年人及60岁以上老年人群。位居前五位的是:创伤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、中毒、消化系统疾病。中毒患者女性患者多于男性患者。外伤患者主要集中与7-9月份,8月份为高峰。全天急诊就诊高峰时间段因季节而不同。507例急诊死亡病例中,位居前四位的为:循环系统疾病、呼吸系统疾病、创伤、消化系统疾病。结论 本研究揭示了我院急诊就诊疾病谱构成以及常见病种的时间分布特点。为急危重病的预防提供了基本资料。提示在疾病高峰到来之前做好抢救准备,降低病死率和致残率,提高抢救成功率。 展开更多
关键词 急诊医学 疾病谱 病例分析 就诊规律
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DRG’S是科学解决“看病贵”问题的有效途径 被引量:40
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作者 李包罗 华磊 《中国医院》 2006年第3期19-22,共4页
本文结合目前我国医疗体制改革形势,针对我国医疗服务费用高、可及性差的现状,提出通过变革医疗保险付费制度,找到解决问题的捷径。并对当前各种保险付费制度进行介绍、对比,阐述DRG’s方法的优越性。
关键词 医疗保险 DRG’s 付费制度 病种
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个案管理模式在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者护理中的应用 被引量:35
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作者 童亚慧 杨青敏 《中国实用护理杂志》 2016年第8期-,共7页
目的 探讨个案管理模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者健康知识水平、急性加重次数以及生命质量的影响.方法 将50例COPD稳定期患者按随机数字表法分为试验组和对照组各25例.对照组实施常规护理,试验组给予为期3个月的个案管理模式... 目的 探讨个案管理模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者健康知识水平、急性加重次数以及生命质量的影响.方法 将50例COPD稳定期患者按随机数字表法分为试验组和对照组各25例.对照组实施常规护理,试验组给予为期3个月的个案管理模式干预,并比较干预前和干预1、2、3个月2组患者的COPD健康知识问卷(CKQ)得分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)得分、急性加重次数等的差异.结果 对照组剔除1例.试验组患者干预1、2、3个月CKQ总分分别为(28.04±1.43)、(28.20±1.00)、(28.40±1.04)分,均较对照组的(18.08±2.30)、(18.50±1.87)、(18.33±1.66)分显著提高,差异有统计学意义(t=18.109、22.556、25.320,均P< 0.01).试验组患者干预2、3个月SGRQ总分和症状分分别为(50.56±8.68)、(49.40±8.05)、(41.52±10.86)、(37.16±8.90)分,均较对照组的(57.42±10.22)、(59.46±9.06)、(54.50±8.67)、(56.71±10.03)分改善,差异有统计学意义(t=-7.222-2.536,P<0.05或0.01).试验组患者干预1、2、3个月影响分分别为(46.28±8.74)、(44.40± 8.11)、(42.04±8.22)分,均较对照组的(51.50±7.77)、(51.79±8.06)、(54.08±6.96)分改善,差异有统计学意义(t=-2.206、-3.197、-5.523,P<0.05或0.01).干预前后2组患者的活动分差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者在干预3个月内的急性加重次数1次3例,0次22例,对照组分别为9、15例,差异有统计学意义(x2=4.306,P<0.05).结论 个案管理模式可以促进COPD稳定期患者了解更多的疾病相关健康知识,提高其健康知识水平,减轻患者的症状,减少急性加重次数,降低疾病对日常生活的影响,阻止活动耐力的进一步下降,改善生命质量. 展开更多
关键词 生活质量 肺疾病 慢性阻塞性 个案管理 稳定期
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Glutathione S-transferases M1,T1 genotypes and the risk of gastric cancer:A case-control study 被引量:22
5
作者 Lin Cai Shun-Zhang Yu Zuo-Feng Zhang Department of Epidemiology.Fujian Medical University,Fuzhou 350004,Fujian Province,ChinaDepartment of Epidemiology,Shanghai Medical University,Shanghai 200032,China Department of Epidemiology,UCLA School of Public Health,Los Angeles California,USA 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2001年第4期506-509,共4页
AIM: Glutathione S-transferases (GSTs) are involved in the detoxification of many potential carcinogens and appear to play a critical role in the protection from the effects of carcinogens. The contribution of glutath... AIM: Glutathione S-transferases (GSTs) are involved in the detoxification of many potential carcinogens and appear to play a critical role in the protection from the effects of carcinogens. The contribution of glutathione S-transferases M1 and T1 genotypes to susceptibility to the risk of gastric cancer and their interaction with cigarette smoking are still unclear. The aim of this study was to determine whether there was any relationship between genetic polymorphisms of GSTT1 and GSTT1 and gastric cancer. METHODS: A population based case-control study was carried out in a high-risk area, Changle County, Fujian Province, China. The epidemiological data were collected by a standard questionnaire and blood samples were obtained from 95 incidence gastric cancer cases and 94 healthy controls. A polymerase chain reaction method was used to detect the presence or absence of the GSTT1 and GSTT1 genes in genomic DNA. Logistic regression model was employed in the data analysis. RESULTS: An increase in risk for gastric cancer was found among carriers of GSTT1 null genotype. The adjusted odds ratio (OR) was 2.63 95% Confidence Interval (95% CI) 1.17-5.88, after controlling for age, gender, cigarette smoking, alcohol drinking, and fish sauce intake. The frequency of GSTT1 null genotype in cancer cases (43.16%) was not significantly different from that in controls (50.00%). However, the risk for gastric cancer in those with GSTT1 null and GSTT1 non-null genotype was significantly higher than in those with both GSTT1 and GSTT1 non-null genotype (OR = 2.77, 95% CI 1.15-6.77). Compared with those subjects who never smoked and had normal GSTT1 genotype, ORs were 1.60 (95% CI:0.62-4.19) for never smokers with GSTT1 null type, 2.33 (95% CI 0.88-6.28) for smokers with normal GSTT1, and 8.06 (95% CI 2.83-23.67) for smokers with GSTT1 null type. CONCLUSIONS: GSTT1 gene polymorphisms may be associated with genetic susceptibility of stomach cancer and may modulate tobacco-related carcinogenesis of gastric cancer. 展开更多
关键词 Adult Aged case-Control Studies Female Genetic Predisposition to disease GENOTYPE Glutathione Transferase Humans Male Middle Aged Polymorphism Genetic Research Support Non-U.S. Gov't Risk Factors SMOKING Stomach Neoplasms
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我国传染病监测预警系统的发展与应用 被引量:22
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作者 杜明梅 刘运喜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期801-804,共4页
本文综述了我国国家、省级/区域、医疗机构三个层面的传染病监测预警系统的特点与发展现状,介绍了三个层面传染病监测预警系统的应用效果与存在问题。各系统均存在预警信息来源单一,预警模型设计简单,以不具有学习能力的固定性模型为主... 本文综述了我国国家、省级/区域、医疗机构三个层面的传染病监测预警系统的特点与发展现状,介绍了三个层面传染病监测预警系统的应用效果与存在问题。各系统均存在预警信息来源单一,预警模型设计简单,以不具有学习能力的固定性模型为主;预警系统的有效性与准确性均不高的特点。医疗机构的传染病监测预警功能应包括已知传染病的个案预警和暴发预警、新发/突发传染病个案预警与暴发疫情预警。已知传染病个案预警系统较好地解决了已知传染病的漏报问题,但传染病暴发及新发/突发传染病的预警研究仍需进一步加强。提出采用大数据等技术拓宽整合传染病监测预警系统数据信息来源,收集医疗机构内和社会相关传染病暴发流行异动信息;应实现预警数据的多元化与集成化,预警模型设计应引入机器学习、人工智能等新技术,提高预警系统的有效性与准确性。最终建立我国国家、省级/区域、医疗机构三层面的传染病智慧化预警多点触发机制和多渠道监测预警平台。 展开更多
关键词 传染病 个案监测 暴发预警 预警系统
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2014年云南省哨点医院食源性疾病病例监测结果 被引量:21
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作者 李娟娟 万蓉 +6 位作者 张强 万青青 王晓雯 阮元 赵江 彭敏 刘志涛 《职业与健康》 CAS 2016年第12期1674-1677,共4页
目的通过对云南省2014年食源性疾病哨点医院病例监测结果分析,了解食源性疾病的基本情况,为今后的防控工作提供参考依据。方法收集云南省食源性疾病哨点医院病例监测的以腹泻症状为主诉的食源性疾病数据,并进行统计分析。结果 2014年云... 目的通过对云南省2014年食源性疾病哨点医院病例监测结果分析,了解食源性疾病的基本情况,为今后的防控工作提供参考依据。方法收集云南省食源性疾病哨点医院病例监测的以腹泻症状为主诉的食源性疾病数据,并进行统计分析。结果 2014年云南省承担病原学检验的10家哨点医院累计收集食源性疾病病例信息2 077例,完成样本实验室检验1 941例,累计检出阳性菌46株,总检出率为2.4%(46/1 941)。其中检出沙门菌30株,志贺菌16株。6月为就诊高峰,0~6(24.7%)、15~35(23.3%)和36~60岁年龄组(26.4%)为高发病人群。食源性疾病散发的主要场所依次为家庭(51.6%)、餐馆(11.3%)和摊贩(13.5%)。可疑食品中以不明原因所占比例最大;在明确可疑饮食史中,米面制品所占比例最大(15.7%),其次为水果类(12.7%),再次为禽畜肉蛋类(12.0%)。结论需进一步提高云南省食源性疾病病例监测能力,积极制定和落实有效的防控措施。 展开更多
关键词 食源性疾病 哨点医院 病例监测 致病菌
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脑卒中病人个案管理的研究及应用进展 被引量:20
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作者 刘晓青 金爱萍 +2 位作者 董琼 王文协 施雁 《护理研究》 北大核心 2018年第3期336-339,共4页
从脑卒中病人个案管理的应用模式、核心人员、实施过程、效果评价及关键进行综述,提出需要尝试借鉴国外的经验和标准探索适合中国道路的脑卒中个案管理实践体系。
关键词 脑卒中 疾病负担 个案管理 健康照护 效果评价
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中国2013-2016年境外输入传染病的流行病学特征 被引量:20
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作者 王亚丽 王煊 +6 位作者 任瑞琦 周蕾 涂文校 倪大新 李群 冯子健 张彦平 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期1499-1503,共5页
目的 了解2013-2016年我国境外输入传染病的发病情况,包括传染病病种、输入我国省份、感染来源地、来源国家及其流行病学特征,为境外输入性传染病防控提供科学依据.方法 收集2013-2016年中国CDC传染病信息报告管理系统所报告的境外输入... 目的 了解2013-2016年我国境外输入传染病的发病情况,包括传染病病种、输入我国省份、感染来源地、来源国家及其流行病学特征,为境外输入性传染病防控提供科学依据.方法 收集2013-2016年中国CDC传染病信息报告管理系统所报告的境外输入传染病病例信息,应用Excel 2010和SPSS 18.0软件进行统计学分析.结果 2013-2016年我国通过传染病疫情信息报告系统共报告境外输入传染病16206例,以疟疾为主(13471例,占83.12%),其次为登革热(2628例,占16.22%).境外输入传染病以男性为主(14522例,占89.61%),病例多为20-50岁青壮年.除寨卡病毒病和黄热病以春节前后输入病例稍多外,其余大部分病例以夏秋季多发.输入省份因传染病种类而有所不同,主要为中国云南、江苏、广西、广东等省份.输出国家因病种有所不同,主要为缅甸等亚洲地区的国家和加纳、安哥拉、赤道几内亚等非洲地区的国家.结论 根据我国境外输入传染病种类及其来源国家等流行病学特征的不同,建议对出国务工人员有针对性地开展出国前健康教育;节假日前后要加强自疫区归国人员健康筛查和追踪、随访;建立健全我国境外输入传染病监测预警和风险评估机制等,以减少我国境外输入传染病发病水平及引起本地传播疫情的发生. 展开更多
关键词 传染病 境外输入 流行病学特征
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“慢性病管理”专家主题研讨 被引量:19
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作者 曾学军 王芳 +7 位作者 沙悦 沈蔷 于国泳 李广顺 赵春山 崔殿柱 赵辉 王海龙 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第29期3517-3523,共7页
本文组织多位全科医学专家对慢性病管理展开主题研讨,曾学军教授认为全科医生应做真正的"健康守门人",促进以慢性病患者为中心的分级诊疗;王芳主任探讨分级诊疗制度下慢性病防治一体化模式;沙悦提出慢性病管理是从疾病管理到... 本文组织多位全科医学专家对慢性病管理展开主题研讨,曾学军教授认为全科医生应做真正的"健康守门人",促进以慢性病患者为中心的分级诊疗;王芳主任探讨分级诊疗制度下慢性病防治一体化模式;沙悦提出慢性病管理是从疾病管理到人的健康管理;沈蔷分析信息化支撑下的慢性病管理;于国泳分析中西医结合的慢性病管理;李广顺提出慢性病管理对社区卫生服务中心的挑战和对策;赵春山提示提高全民健康意识,健康教育先行;崔殿柱分析如何加强慢性病防治,发展社区卫生服务;赵辉探讨如何依靠慢性病管理来助力分级诊疗;王海龙分析社区卫生服务中心慢性病防治专科建设思考。旨在促进社区卫生服务机构有效地开展慢性病管理,探索适应新医改的慢性病管理工作模式,提升社区卫生服务机构慢性病管理效果。 展开更多
关键词 慢性病 病例管理 社区卫生服务 分级诊疗 家庭医生签约
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个案管理师为主导的妇科日间手术护理流程的实施 被引量:18
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作者 顾静 李婷 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第17期21-24,共4页
目的建立以个案管理师为主导的妇科日间手术护理流程,使患者得到安全便捷的治疗和护理服务。方法将300例妇科日间手术患者随机分为观察组和对照组各150例,对照组实施日间手术常规护理,观察组实施以个案管理师为主导的妇科日间手术护理... 目的建立以个案管理师为主导的妇科日间手术护理流程,使患者得到安全便捷的治疗和护理服务。方法将300例妇科日间手术患者随机分为观察组和对照组各150例,对照组实施日间手术常规护理,观察组实施以个案管理师为主导的妇科日间手术护理流程。结果观察组手术临时取消率、住院费用、转科率、出院后并发症发生率及72h急诊就诊率、7d非计划再入院率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组患者满意度显著高于对照组(P<0.01)。结论对妇科日间手术患者实施以个案管理师为主导的妇科日间手术护理流程,可以有效缩短患者诊疗时间,减轻经济负担,降低医疗资源浪费,促进患者早日出院,提高患者满意度。 展开更多
关键词 妇科疾病 日间手术 个案管理 个案管理师 专科护理
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Hair regrowth following fecal microbiota transplantation in an elderly patient with alopecia areata: A case report and review of the literature 被引量:15
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作者 Wen-Rui Xie Xiao-Ya Yang +2 位作者 Harry Hua-Xiang Xia Li-Hao Wu Xing-Xiang He 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2019年第19期3074-3081,共8页
BACKGROUND Alopecia areata is a hair loss disease associated with genetics,autoimmunity,and other factors.There is an intriguing link between alopecia areata and gut dysbiosis.Fecal microbiota transplantation(FMT)has ... BACKGROUND Alopecia areata is a hair loss disease associated with genetics,autoimmunity,and other factors.There is an intriguing link between alopecia areata and gut dysbiosis.Fecal microbiota transplantation(FMT)has been recommended to treat Clostridium difficile(previously known as Clostridioides difficile)infection,and has also shown potentials in the treatment of inflammatory bowel disease,irritable bowel syndrome,and non-alcohol fatty liver disease.CASE SUMMARY An 86-year-old man,with a history of sigmoid colon carcinoma,suffered from recurrent abdominal pain and distension,and diarrhea for six months,with inappetence.At admission,he was also diagnosed with depression.Upon physical examination,the patient presented with a 1.5 cm×2.0 cm alopecia areata on his right occiput.Due to the negative results of laboratory testing,capsule endoscopy,and colonoscopy,the patient was diagnosed with noninfectious diarrhea,depressive disorder,and patchy alopecia areata.Considering that noninfectious diarrhea in the elderly patient was mainly caused by gut dysbiosis,he was given six rounds of FMT.His diarrhea improved remarkably one month after FMT,with improved appetite and disappearance of abdominal pain,distension,and depressive symptoms.Surprisingly,he reported new hair growth on the affected region of his scalp,with some of his white hair gradually turning to black,without taking any other therapies for alopecia areata before and after FMT.CONCLUSION FMT might act as a potential therapy for patients who suffer from alopecia areata.Large and well-designed studies are required to confirm the role of FMT in alopecia areata. 展开更多
关键词 FECAL MICROBIOTA TRANSPLANTATION ALOPECIA areata Gut MICROBIOTA AUTOIMMUNE disease Psychopathogenesis case report
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孙增涛教授基于肺阳虚理论治疗肺结节的经验探讨 被引量:15
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作者 姜可园 谢莉莹 +3 位作者 梁绵杰 张慧婷 王雪玭 刘伟 《天津中医药》 CAS 2022年第7期901-905,共5页
随着计算机断层扫描(CT)影像技术的发展、体检的普及,肺结节的检出率逐年升高,人们对其也越来越重视。肺结节被认为是早期肺癌表现形式之一,目前西医治疗多采用影像随访的方式,过程漫长,易造成患者焦虑情绪,而中医药在临床治疗肺结节具... 随着计算机断层扫描(CT)影像技术的发展、体检的普及,肺结节的检出率逐年升高,人们对其也越来越重视。肺结节被认为是早期肺癌表现形式之一,目前西医治疗多采用影像随访的方式,过程漫长,易造成患者焦虑情绪,而中医药在临床治疗肺结节具有一定的优势。孙增涛教授根据长期的临床经验,指出“肺阳虚”是肺结节发生发展重要原因。文章通过查阅总结“肺阳虚”“肺结节”的相关文献,对孙增涛教授治疗“肺结节”经验总结,分析探讨他基于“肺阳虚”理论治疗“肺结节”的学术思想,为临床治疗肺结节提供理论依据及诊疗思路。 展开更多
关键词 肺结节 肺阳虚 病案
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个案管理模式在冠心病合并糖尿病患者中的应用 被引量:15
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作者 刘晓燕 张曦 +1 位作者 郭晴晴 张群 《中华现代护理杂志》 2017年第33期4204-4209,共6页
目的 探讨个案管理模式在冠心病合并糖尿病患者中的应用效果.方法 采用便利抽样法,选取2016年1月—2017年1月在南通大学附属医院心外科住院且符合纳入标准的66例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各33例,对照组... 目的 探讨个案管理模式在冠心病合并糖尿病患者中的应用效果.方法 采用便利抽样法,选取2016年1月—2017年1月在南通大学附属医院心外科住院且符合纳入标准的66例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各33例,对照组患者给予常规护理和随访,观察组在此基础上采用个案管理模式护理及随访,比较干预前后两组患者冠心病特异功能状态及生活质量、自我管理能力及血糖指标.结果 干预前两组患者的冠心病特异功能状态及生活质量评分、自我管理能力得分以及血糖指标差异无统计学意义(P〉0.05).干预后观察组冠心病特异功能状态及生活质量评分高于对照组,自我管理能力得分高于对照组,住院期间、出院后2个月的FPG、2hPG低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05).结论 冠心病合并糖尿病患者在治疗及随访期间,运用个案管理模式能够预防不良心脏事件的发生,控制血糖,增强患者自我管理能力,提高患者生活质量.因此,个案管理模式在冠心病合并糖尿病患者中值得推广. 展开更多
关键词 糖尿病 生存质量 冠心病 个案管理 自我管理能力
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张俊富教授治疗肝病的经验 被引量:7
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作者 柴霞 《上海中医药杂志》 北大核心 2003年第1期16-18,共3页
张俊富教授善于将中医辨证与西医辨病相结合治疗慢性乙型肝炎、肝硬化 ,认为肝炎的病因为湿热疫毒深伏血分 ,病机为正虚邪留 ,病位在肝 ,累及脾胃、气血、阴阳。治疗原则当以扶正祛邪为主 ,扶正以调补肝脾肾、气血阴阳为主 ,祛邪以利湿... 张俊富教授善于将中医辨证与西医辨病相结合治疗慢性乙型肝炎、肝硬化 ,认为肝炎的病因为湿热疫毒深伏血分 ,病机为正虚邪留 ,病位在肝 ,累及脾胃、气血、阴阳。治疗原则当以扶正祛邪为主 ,扶正以调补肝脾肾、气血阴阳为主 ,祛邪以利湿清热解毒、活血化瘀为先。并举临证医案四则佐证。 展开更多
关键词 肝病 辨证 辨病 张俊富 临床经验 中医药疗法
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心血管疾病个案管理的发展现状 被引量:14
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作者 谷雨擎 李庆印 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2020年第1期116-119,共4页
本文通过介绍个案管理的起源与概念,国内外心血管疾病个案管理模式的运作及应用现状,从个案管理理念的普及、个案管理师的培养及管理等方面探讨新医改背景下国内心血管疾病领域推行个案管理模式需要注意的关键环节,为我国心血管疾病领... 本文通过介绍个案管理的起源与概念,国内外心血管疾病个案管理模式的运作及应用现状,从个案管理理念的普及、个案管理师的培养及管理等方面探讨新医改背景下国内心血管疾病领域推行个案管理模式需要注意的关键环节,为我国心血管疾病领域构建新的护理模式提供借鉴。 展开更多
关键词 心血管病 个案管理 趋势 综述
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Endoscopic findings of gastrointestinal involvement in Chinese patients with Behcet's disease 被引量:13
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作者 Jun Zou Yan Shen +2 位作者 Da-Nian Ji Song-Bai Zheng Jian-Long Guan 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2014年第45期17171-17178,共8页
AIM:To report the incidence,clinical features and outcomes of gastrointestinal(GI)involvement in Behcet’s disease(BD).METHODS:A total of 168 consecutive patients with BD were screened and upper and lower GI endoscopi... AIM:To report the incidence,clinical features and outcomes of gastrointestinal(GI)involvement in Behcet’s disease(BD).METHODS:A total of 168 consecutive patients with BD were screened and upper and lower GI endoscopies were performed in 148 patients.Four hundred age-and sex-matched controls were enrolled for comparison.RESULTS:Fifty-two(35.1%)patients had GI lesions.After a mean follow-up of 10 mo,ileocecal ulcers had been confirmed in 20 patients,including active ulcer(s)in 18 patients,but no ileocecal ulceration was found in controls.GI symptoms were present in 14 patients with active ulcer(s),while 4 patients with smaller ulcer were asymptomatic.Endoscopic features of ileocecalulcer were:a single ulcer(50%),larger than 1 cm in diameter(72.2%),and round/oval or volcano-type in shape(83.3%).Compared with patients without GI involvement,less ocular lesions,lower levels of albumin,erythrocyte count and hemoglobin,and higher levels of C-reactive protein and erythrocyte sedimentation rate were confirmed in the intestinal BD group.Four patients had esophageal ulcers in the BD group but no case in controls.The other endoscopic findings were similar between the two groups.The prevalence of Helicobacter pylori infection was similar in both groups.Most patients received an immunomodulator and responded well.CONCLUSION:GI lesions commonly occur in Chinese BD patients.The most frequently involved area is the ileocecal region.Esophageal ulcer might be a rare but unique lesion. 展开更多
关键词 Behcet's disease Gastrointestinal involve-ment ULCER ENDOSCOPY case-controlled
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慢阻肺住院患者合并贫血、低蛋白血症调查 被引量:13
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作者 梁世廉 李颖莉 +3 位作者 李迅维 黄献欢 陈妤 龙何英 《临床肺科杂志》 2016年第1期114-118,共5页
目的研究慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)住院患者合并贫血、低蛋白血症的患病率、及与年龄和性别的相关性研究。方法对2008年1月1日~2014年12月31日间在我院住院的患者病案数据库进行回顾性调查。结果 (1)入选慢阻肺组530人,年龄为7... 目的研究慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)住院患者合并贫血、低蛋白血症的患病率、及与年龄和性别的相关性研究。方法对2008年1月1日~2014年12月31日间在我院住院的患者病案数据库进行回顾性调查。结果 (1)入选慢阻肺组530人,年龄为70.95±12.94岁;对照组426人,年龄为69.34±12.34岁;两组的年龄符合正态分布。(2)慢阻肺住院患者贫血、低蛋白血症发病率是:38.1%、30.2%,高于对照组(23.0%,2.38%,P〈0.001)。(3)在年龄分层的贫血率比较:60~79岁慢阻肺组的发病率高于对照组的贫血的发病率(P=0.001)。(4)在贫血程度分级(P=0.531)、贫血类型构成(P=0.241)与正常人群无差异。(5)低蛋白血症在年龄分层比较,0~59岁年龄段(P=0.000),有差异,对照组主要是中度营养不良,慢阻肺组主要是轻度营养不良。60~79岁年龄段、80岁以上年龄段无差异(P=0.497,0.228)。(6)蛋白质营养不良程度构成比比较无差异(P=0.192)。(7)慢阻肺组内不同性别的低蛋白血症的发生率比较无差异(P=0.689)。(7)男性慢阻肺患者贫血患病率高于女性(P=0.000)。结论慢阻肺住院患者有较高的贫血、低蛋白血症患病率,且与年龄呈正相关;贫血严重程度、贫血的类型构成比与正常对照人群贫血构成比相同;低蛋白质血症严重程度构成比与正常对照人群低蛋白严重程度构成比相同;男性慢阻肺患者贫血患病率高于女性。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 贫血 低蛋白血症 病例调查 患病比例
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2003—2016年某院住院死亡病例疾病谱统计分析 被引量:13
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作者 彭伟彬 刘颜 +2 位作者 伍友春 梅婧 刘琼 《中国医院统计》 2017年第4期241-244,共4页
目的了解深圳市某综合医院14年住院死亡病例的疾病分布和变化趋势,为降低该地区死亡率及指导医院科学发展提供参考依据。方法采用Excel 2007和SAS 9.1软件对2003-2016年的3 975例死亡病例进行数据整理和回顾性分析。结果 14年来,该院住... 目的了解深圳市某综合医院14年住院死亡病例的疾病分布和变化趋势,为降低该地区死亡率及指导医院科学发展提供参考依据。方法采用Excel 2007和SAS 9.1软件对2003-2016年的3 975例死亡病例进行数据整理和回顾性分析。结果 14年来,该院住院患者病死率呈现逐渐下降的趋势,平均病死率为0.72%,男性患者病死率高于女性,每年的12月、1月、2月期间住院患者病死率较高。20岁以前的住院患者,年龄段在15~19岁的病死率较高(为0.41%),<1岁的病死率也较高(为0.25%);在20岁以后,随着年龄的增长病死率呈逐渐上升趋势。威胁人群健康的前3位死因是肿瘤、循环系统疾病和呼吸系统疾病,占77.21%;重症医学科、肿瘤科、微创介入科、心内科、消化内科、神经外科、呼吸内科和血液内科为所有临床科室死亡病例的主要构成科室,占83.1%。结论医院可针对不同性别、年龄、月份、病种、科室等方面对医疗资源进行调配,开展多样化、多层次的医疗服务工作,从而提高住院患者的存活率和生存质量。 展开更多
关键词 疾病谱 住院 死亡病例 统计分析
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2012—2015年深圳市重症手足口病患儿柯萨奇病毒A6型VP1~VP4基因特征分析 被引量:13
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作者 姚相杰 陈龙 +6 位作者 王伟琪 杨洪 孟君 张海龙 何雅青 张仁利 许少坚 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期24-29,共6页
目的了解2012—2015年深圳市手足口病重症患儿柯萨奇A6型肠道病毒(CVA6)VP1~VP4基因特征。方法对2012—2015年深圳市重症手足口病样本中所有CVA6阳性样本进行VP1~VP4全长序列扩增和测序,运用DNASTAR6.0和MEGA6.02软件进行系统进化分析... 目的了解2012—2015年深圳市手足口病重症患儿柯萨奇A6型肠道病毒(CVA6)VP1~VP4基因特征。方法对2012—2015年深圳市重症手足口病样本中所有CVA6阳性样本进行VP1~VP4全长序列扩增和测序,运用DNASTAR6.0和MEGA6.02软件进行系统进化分析。结果深圳市2012—2015年共有4例重症手足口病是由CVA6病毒感染引起的,临床表现均为发热、疱疹和无菌性脑炎等中枢神经系统症状。其中2013年深圳市CVA6重症株与2012年深圳重症株核苷酸的同源性为98.8%~98.9%,氨基酸同源性为99.3%~99.8%,共有2个氨基酸突变(VP2区的G73E和VP1区的S13G)。2015年深圳市CVA6重症株与2013年重症株的核苷酸和氨基酸的同源性分别为95.0%和99.3%,共发现6个氨基酸突变(分别为VP2区的E73G和VP1区的T5A、S27N、A30V、N137S和V242I)。进化分析表明,2012—2015年深圳市引起无菌性脑炎的CVA6重症株均属于D3亚型,其中深圳市2012年CVA6重症株与2012年长沙市分离株(KJ156349)进化关系最近,深圳市2013年CVA6重症株与上海市2013年CVA6分离株(KJ612513)进化关系最近,而深圳市2015年CVA6重症株与山东省2014年潍坊株(KX752785)属于同一进化分支。结论2012—2015年引起深圳市重症手足口病的CVA6重症株均属于D3亚型,其中2015年CVA6重症株VP1区S27N、A30V的氨基酸突变位点均位于线性B细胞抗原表位区域,V242I氨基酸突变位点位于细胞受体PSGL-1结合区域,这可能会影响CVA6重症株与细胞受体的结合力及其对人群的感染力。 展开更多
关键词 手足口病 柯萨奇病毒A6型 重症 基因型 突变
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