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磁共振弥散加权成像在超急性期脑梗塞诊断中的临床应用 被引量：27
1
作者 刘清波 李润霞 王慧 《海南医学》 CAS 2019年第9期1176-1178,共3页
目的探讨磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)在超急性期脑梗塞诊断中的应用价值。方法回顾性分析2017年1月至2018年1月榆林市中医医院诊治的30例急性脑梗塞患者的临床资料,所有患者入院后均行急诊MRI常规和DWI扫描,对比常规MRI、DWI对超急性... 目的探讨磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)在超急性期脑梗塞诊断中的应用价值。方法回顾性分析2017年1月至2018年1月榆林市中医医院诊治的30例急性脑梗塞患者的临床资料,所有患者入院后均行急诊MRI常规和DWI扫描,对比常规MRI、DWI对超急性期脑梗塞检出率、相对表观弥散系数的差异,分析DWI对超急性期脑梗塞的诊断价值。结果经临床确诊超急性脑梗塞20例,急性脑梗塞10例。超急性期脑梗塞患者DWI图像表现为单发或多发异常高信号,T2W1、T1W1、FLAIR等信号;超急性期脑梗塞及急性期脑梗塞患者的患侧表观弥散系数、健侧表观弥散系数、相对表观弥散系数分别为[(0.96±0.13)%vs (0.72±0.01)%]、[(0.39±0.02)%vs (0.33±0.01)%]、[(56.02±2.36)%vs (42.15±1.75)%],超急性期脑梗塞均明显高于急性期脑梗塞,差异均有统计学意义(P<0.05)。常规MRI诊断超急性期脑梗塞的灵敏度、特异度为55.00%、100.00%,DWI诊断超急性期脑梗塞的灵敏度、特异度为95.00%、100.00%;DWI鉴别诊断脑梗塞准确率为96.67%,明显高于常规MRI的70.00%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论磁共振DWI可准确显示超急性期脑梗塞病灶,诊断超急性期脑梗塞准确率高于常规MRI。 展开更多
关键词 磁共振 弥散加权成像 超急性期脑梗塞 脑梗塞 诊断
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多模式MRI技术在急性缺血性脑卒中的临床应用价值 被引量：25
2
作者 边祥兵 张德康 +2 位作者 吕晋浩 刘新峰 娄昕 《中国医学装备》 2020年第3期57-61,共5页
目的:研究运用多模式磁共振成像(MRI)技术评价急性缺血性脑卒中患者的脑灌注状态、缺血半暗带、血管基础病变和侧支循环状况,指导临床确定治疗方案和评价手术风险,为急性缺血性脑卒中的早期诊断和个体化治疗提供依据。方法:选取在医院... 目的:研究运用多模式磁共振成像(MRI)技术评价急性缺血性脑卒中患者的脑灌注状态、缺血半暗带、血管基础病变和侧支循环状况,指导临床确定治疗方案和评价手术风险,为急性缺血性脑卒中的早期诊断和个体化治疗提供依据。方法:选取在医院就诊的30例急诊缺血性脑卒中患者,且均在9 h内行多模式弥散加权成像(DWI)核心序列联合磁敏感加权成像(SWI)、T2加权成像(T2WI)、T1WI、动态磁敏感对比增强(DSC)成像、MR脑动脉血管造影(MRA)和三维动脉自旋标记(3D ASL)成像全序列MRI影像检查。分别记录患者影像中的动脉的狭窄或闭塞,病变的部位,引流静脉等情况,观察分析影像中是否存在灌注异常区域及其与对侧不同的灌注参数值。结果:急诊缺血性脑卒中患者的缺血病灶检出率中,DWI核心序列与全序列对比差异无统计学意义;显示低灌注面积中,3D ASL的脑血流量(CBF)图像的低灌注面积大于DSC的低灌注面积,但差异无统计学意义。MRA图像与SWI图像结果显示一致,血管闭塞或严重狭窄患者与动脉血栓的血管磁敏感征阳性患者具有相关性(r=0.633,P<0.05)。梗死区周围在SWI图像上可见增多增粗的细小静脉,与急性脑缺血时的灌注状态一致。结论:多模式MRI的核心序列成像可以准确判定9 h内的急性缺血性脑卒中的灌注,血管的基础状况及侧枝循环,能够为临床干预治疗提供可靠的影像学依据。 展开更多
关键词 急性缺血性脑血管病 灌注加权成像 弥散加权成像 多模式MRI
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3.0T磁共振扩散加权成像在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值 被引量：25
3
作者 王双玉 段青 《中国CT和MRI杂志》 2009年第4期18-21,共4页
目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值。方法选择10例正常乳腺、20例乳腺良性病变和32例乳腺癌患者为研究对象。采用3.0TMRI扫描仪,行SE序列和DWI。b值分别取0,50,200,500,800,1200s/mm2。比较正常组、良... 目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值。方法选择10例正常乳腺、20例乳腺良性病变和32例乳腺癌患者为研究对象。采用3.0TMRI扫描仪,行SE序列和DWI。b值分别取0,50,200,500,800,1200s/mm2。比较正常组、良性和恶性病变组的磁共振表现,测量其ADC值并进行统计学分析。结果(1)乳腺占位性病变在DWI上大多为高信号(48/60,80%),随着b值升高病灶DWI信号下降,恶性病变的下降程度低于良性病变。(2)b值不同时,各组所取得的ADC值因b值不同而不同,且之间差异具显著性意义。(3)当b=1200～0s/mm2时,恶性病变组平均ADC值为(0.94±0.09)×10-3mm2/s,良性病变组平均ADC值为(1.57±0.14)×10-3mm2/s,正常组平均ADC值为(1.77±0.17)×10-3mm2/s。同一b值,正常组、良性组和恶性组分别对应的ADC值间差异具显著性意义。(4)以病理诊断为金标准,取ADC值≤0.97×10-3mm2/s(b=1200～0s/mm2)作为诊断乳腺恶性病变的阈值,其诊断敏感性83.78%,特异性91.30%,准确性86.96%,与病理诊断的一致性较好(Kappa值=0.73,P<0.001)。结论DWI结合ADC值测量,对乳腺良恶性病变的鉴别诊断具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 磁共振成像 扩散加权成像 乳腺病变
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磁共振扩散加权成像检查对前列腺癌新辅助内分泌治疗疗效的预测价值 被引量：23
4
作者 米悦 吴静云 +1 位作者 沈棋 虞巍 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期120-125,共6页
目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)检查对前列腺癌新辅助内分泌治疗疗效程度的预测价值。方法回顾性分析2016年1月至2019年9月北京大学第一医院收治的33例前列腺癌患者的病例资料。年龄平均67.7(49~81)岁。内分泌治疗前PSA平均36.8(7.5~1... 目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)检查对前列腺癌新辅助内分泌治疗疗效程度的预测价值。方法回顾性分析2016年1月至2019年9月北京大学第一医院收治的33例前列腺癌患者的病例资料。年龄平均67.7(49~81)岁。内分泌治疗前PSA平均36.8(7.5~126.5)ng/ml。33例均行前列腺MRI检查,其中30例于穿刺前平均18(2~33)d进行检查,3例于穿刺后平均35(20~44)d进行检查。扫描序列包括轴位和矢状位T1WI正反相位、冠状位T2WI压脂、轴位T1WI、轴位T2WI、轴位DWI及动态对比增强(DCE)序列。新辅助内分泌治疗前前列腺体积平均57.41(17.84~270.74)cm……3。由2名影像科医生根据前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)标准阅片,将PI-RADS 4~5分定义为前列腺癌灶。测量表观扩散系数(ADC)值。内分泌治疗前,患者正常外周带、移行带ADC值分别为(1.638±0.328)×10^-3mm^2/s、(1.335±0.249)×10^-3mm^2/s,癌灶ADC值为(0.828±0.291)×10^-3mm^2/s。所有患者均行经直肠超声引导下系统穿刺,病理诊断均为前列腺癌。Gleason评分:3+3分5例,3+4分4例,4+3分6例,3+5分1例,4+4分6例,4+5分8例,5+4分2例,5+5分1例。根据国际泌尿病理协会(ISUP)分级分组标准:1级(Gleason评分≤3+3=6分)5例,2级(Gleason评分3+4=7分)4例,3级(Gleason评分4+3=7分)6例,4级(Gleason评分4+4=8分、3+5=8分、5+3=8分)7例,5级(Gleason评分5+4=9分、4+5=9分、5+5=10分)11例。ISUP 1~3级为中低危组(15例),ISUP 4~5级为高危组(18例)。穿刺活检后行新辅助内分泌治疗,22例应用戈舍瑞林联合比卡鲁胺,9例应用曲普瑞林联合比卡鲁胺,2例应用亮丙瑞林联合比卡鲁胺。内分泌治疗时间平均7.2(5~13)个月。所有患者内分泌治疗后行根治性前列腺切除术。记录患者新辅助内分泌治疗后的ADC变化值和ADC变化率。比较ISUP中低危组和高危组的ADC变化值和ADC变化率,以及不同治疗反应程度患者的ADC变化值和ADC变化率。绘制受试者工作特征(ROC)� 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 前列腺癌 新辅助内分泌治疗 扩散加权成像 表观扩散系数
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DWI技术在急性脑梗塞中应用探讨 被引量：18
5
作者 林志超 陈汉芳 +2 位作者 刘斯润 王秀河 黄力 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第4期314-316,共3页
目的　弥散加权成像 (DWI)技术参数选择在急性脑梗塞诊断中应用探讨。方法　搜集 80例脑梗塞患者 ,其中超急性 11例 ,急性 2 7例 ,亚急性 42例 ,全部进行DWI扫描。结果　三期的DWI检出率均为 10 0 % ,超急性期T2检出率为 0 % ,急性期T2... 目的　弥散加权成像 (DWI)技术参数选择在急性脑梗塞诊断中应用探讨。方法　搜集 80例脑梗塞患者 ,其中超急性 11例 ,急性 2 7例 ,亚急性 42例 ,全部进行DWI扫描。结果　三期的DWI检出率均为 10 0 % ,超急性期T2检出率为 0 % ,急性期T2检出率为 5 5 % ,亚急性期T2检出率为 10 0 % ;DWI的弥散全方向比单方向对于显示梗塞灶较清楚 ;b值越高 ,弥散效果越好 ,显示梗塞灶越清楚 ;12 8× 12 8的采集矩阵比 12 8× 64的DWI像效果好 ;视野为 2 4× 18与 3 6× 18(CM )时 ,DWI的图像的几何变形程度一样。结论　DWI是诊断急性脑梗塞的好方法 ,其弥散方向、b值及采集矩阵的选择是成像的最主要因素。 展开更多
关键词 MRI dwi 急性脑梗塞 应用
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DWI、T_2加权像及综合应用对前列腺癌诊断价值的研究 被引量：16
6
作者 党浩丹 陈敏 +4 位作者 李飒英 王文超 杨正汉 赵伟峰 周诚 《医学影像学杂志》 2007年第10期1013-1018,共6页
目的:通过对分别应用T2WI及DWI两种成像方法及其综合应用对前列腺癌进行定性诊断的比较,探讨两种方法各自及综合应用对前列腺癌的诊断价值。方法:应用1.5T MR成像仪对42例前列腺疾病患者进行前列腺磁共振高分辨成像,其中前列腺癌15例,... 目的:通过对分别应用T2WI及DWI两种成像方法及其综合应用对前列腺癌进行定性诊断的比较,探讨两种方法各自及综合应用对前列腺癌的诊断价值。方法:应用1.5T MR成像仪对42例前列腺疾病患者进行前列腺磁共振高分辨成像,其中前列腺癌15例,良性病变包括良性前列腺增生及慢性前列腺炎症等27例。在MRI常规成像基础上行DWI扫描,扩散敏感系数(b)值分别为0、1000s/mm2。采用盲法阅片,按照前列腺6分区法将两种MR技术分别所得图像数据分区评估测量并采用5分制评分,根据两种技术的5分制评分进行T2加权像综合DWI方法评分,将所得结果与病理结果对照。利用SPSS 11.5分别做ROC曲线分析比较,计算各组方法诊断的敏感度、特异度及准确度等。结果:各组诊断方法的敏感度、特异度及ROC曲线下面积(Az)如下:T2WI:88.2%,67.2%和0.848±0.030,最佳诊断界值为3;ADC诊断:82.4%,81.6%和0.860±0.033,最佳界值为4;ADC结合T2WI诊断:78.4%,92.5%和0.922±0.021,最佳界值为4.结论:通过独立评估T2WI及DWI两种方法均可以有效诊断前列腺癌;两种成像方法综合应用诊断前列腺癌的准确度显著高于两种成像技术独立诊断,其诊断结果与病理分析一致性较好。 展开更多
关键词 前列腺癌 磁共振成像 T2加权像 扩散成像 表观扩散系数(ADc)
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弥散加权成像早期评价新生儿脑损伤的临床应用价值 被引量：19
7
作者 薛辛东 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第9期678-683,共6页
随着影像学检测技术逐渐普及和日益发展，MRI已成为诊断颅内疾病及评价预后的重要手段之一。特别是新生儿，由于其神经系统的解剖生理特点及神经生物学发育不成熟，使得这一特定阶段所发生的某些疾病，如脑梗死、早产儿脑向质损伤等，... 随着影像学检测技术逐渐普及和日益发展，MRI已成为诊断颅内疾病及评价预后的重要手段之一。特别是新生儿，由于其神经系统的解剖生理特点及神经生物学发育不成熟，使得这一特定阶段所发生的某些疾病，如脑梗死、早产儿脑向质损伤等，均缺乏特异的临床表现，影像学检查是其确诊的惟一证据。然而，在新生儿早期， 展开更多
关键词 弥散加权成像 新生儿 脑损伤
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磁共振动态增强检查和弥散加权成像在肝结节性病变与小肝癌诊断的对比研究 被引量：19
8
作者 贺斌 《肝脏》 2015年第7期510-512,共3页
目的研究磁共振动态增强和弥散加权成像(DWI)在肝结节性病变与小肝癌诊断中的应用,对比其对肝脏病变的检出率和诊断率。方法选取2013年5月至2014年5月收治的肝脏占位性病变患者125例(172个病灶),比较磁共振动态增强检查、DWI扫描检查和... 目的研究磁共振动态增强和弥散加权成像(DWI)在肝结节性病变与小肝癌诊断中的应用,对比其对肝脏病变的检出率和诊断率。方法选取2013年5月至2014年5月收治的肝脏占位性病变患者125例(172个病灶),比较磁共振动态增强检查、DWI扫描检查和磁共振动态增强与DWI联合运用三种方法对肝脏占位性病变的检出率和诊断率。结果 172个病灶中,磁共振动态增强检出136个病灶,检出率为79.1%,DWI检出128个病灶,检出率74.4%,两种方法检出率差异无统计学意义(P>0.05)。磁共振动态增强和DWI联合运用检出163个病灶,检出率94.8%,显著高于磁共振动态增强组和DWI组,差异有统计学意义(P<0.05)。125例患者中,磁共振动态增强检查定性诊断出102例,占81.6%,DWI共定性诊断87例,占69.6%。磁共振动态增强和DWI联合运用组的定性诊断率为93.6%,显著高于磁共振动态增强组和DWI组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振动态增强结合DWI扫描检查,有利于提高诊断率,为临床治疗提供确切的方案。 展开更多
关键词 磁共振动态增强 弥散加权成像 肝结节性病变 小肝癌
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磁敏感加权成像和弥散加权成像界定脑卒中急性期缺血半暗带及其与灌注加权成像的临床意义研究 被引量：16
9
作者 朱晨 邓才洪 +3 位作者 赵洪鉴 谢文 王田 宋轶仁 《中国医学装备》 2020年第9期64-68,共5页
目的:研究磁敏感加权成像(SWI)和弥散加权成像(SWI-DWI)界定脑卒中缺血半暗带及其与灌注加权成像(PWI)的临床意义。方法:选取医院收治的52例急性缺血性脑卒中患者,采用SWI-DWI、PWI、T1加权成像(T1WI)自旋回波(SE)序列及T2WI快速自旋回... 目的:研究磁敏感加权成像(SWI)和弥散加权成像(SWI-DWI)界定脑卒中缺血半暗带及其与灌注加权成像(PWI)的临床意义。方法:选取医院收治的52例急性缺血性脑卒中患者,采用SWI-DWI、PWI、T1加权成像(T1WI)自旋回波(SE)序列及T2WI快速自旋回波(FSE)序列等,进行多模式头颅磁共振成像(MRI)检查,分别对DWI、SWI及PWI进行阿尔伯特卒中早期CT评分(ASPECTS)。分析比较SWI-DWI的不匹配范围和DWI-PWI不匹配范围,观察SWI序列的扩张静脉替代脑血容量。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对急性缺血期侧支循环血管显示程度进行spearman相关分析。结果:SWI-DWI和PWI-DWI的ASPECTS评分差值分别为2.46±1.23和2.72±1.49,其不匹配范围接近,差异无统计学意义。扩张静脉等级及患侧脑血容量呈正相关,具有统计学意义(r=0.454,P<0.05)。SWI序列表现血肿中心区均匀片样低信号,四周则环绕不均匀高信号水肿区,且高信号范围随着时间增加而增大;DWI序列表现出血肿中心持续低信号影,四周环绕稍高信号水肿区不断增大。NIHSS评分对侧支循环血管显示程度进行spearman相关分析,具有统计学意义(r=0.579,P<0.05)。结论:SWI-DWI界定卒中急性期缺血半暗带及与灌注加权成像在临床上的应用有很大的优势,能够在早期挽救缺血半暗带,恢复血供,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 脑卒中 缺血半暗带 磁敏感加权成像(SWI) 弥散加权成像(dwi) 灌注加权成像(PWI)
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DWI结合动态增强MRI对乳腺肿瘤的诊断价值 被引量：16
10
作者 赵建春 雷忠东 +1 位作者 张慎忠 季国军 《海南医学》 CAS 2017年第5期780-783,共4页
目的探讨DWI、ADC值、动态增强MRI(DCE-MRI)、时间-信号强度曲线类型等在乳腺良恶性肿瘤中的诊断与鉴别诊断价值。方法对2011年1月至2013年6月期间在上海交通大学医学院附属第一人民医院收治的100例乳腺肿瘤患者(112个病灶)进行MRI常规... 目的探讨DWI、ADC值、动态增强MRI(DCE-MRI)、时间-信号强度曲线类型等在乳腺良恶性肿瘤中的诊断与鉴别诊断价值。方法对2011年1月至2013年6月期间在上海交通大学医学院附属第一人民医院收治的100例乳腺肿瘤患者(112个病灶)进行MRI常规检查与DWI扫描(b=800 s/mm2)及动态增强扫描,对乳腺内病灶的形态、强化特征及弥散特性进行对比研究。结果 (1)乳腺恶性肿瘤形态学上多呈分叶状、不规则状,边缘不规则或毛刺征,良性肿瘤多呈圆形或类圆形,边缘光滑,以肿瘤形态学特征评价良、恶性肿瘤组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)75个恶性病灶中,9个呈Ⅰ型曲线,48个呈Ⅱ型曲线,18个呈Ⅲ型曲线;37个良性病灶中19个呈Ⅰ型曲线,17个呈Ⅱ型曲线,1个呈Ⅲ型曲线;以Ⅰ、Ⅱ型曲线诊断良性病变,Ⅱ、Ⅲ型曲线诊断恶性病变,以肿瘤边缘特征评价良、恶性组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)以ADC值=1.195×10-3mm2/s作为界值,75个恶性病灶中,61个病灶的ADC值<1.195×10-3mm2/s;37个良性病灶中25个病灶的ADC值>1.195×10-3mm2/s,良、恶性组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺DWI、DCE-MRI联合应用对评价乳腺病变性质具有重要价值。 展开更多
关键词 乳腺 扩散加权成像 表观扩散系数 动态增强磁共振成像 时间-信号强度曲线
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早产儿脑白质损伤MRI诊断及其神经发育结局 被引量：15
11
作者 富建华 薛辛东 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期21-25,共5页
脑白质损伤（whitematterdamage，WMD）是指胎龄24～35周的早产未成熟儿，由于血管损伤或炎症反应等多种因素导致的大脑白质损伤。受累部分主要分布于脑室旁白质，包括深层脑白质的局灶坏死和中央脑白质的弥漫性病变。WMD是早产儿脑损... 脑白质损伤（whitematterdamage，WMD）是指胎龄24～35周的早产未成熟儿，由于血管损伤或炎症反应等多种因素导致的大脑白质损伤。受累部分主要分布于脑室旁白质，包括深层脑白质的局灶坏死和中央脑白质的弥漫性病变。WMD是早产儿脑损伤的最常见形式，而脑室周围白质软化（periventricularleukomalacia，PVL）则为WMD的最严重表现。 展开更多
关键词 早产儿 极低出生体重儿 超低出生体重儿 脑白质损伤 磁共振成像 弥散加权成像
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磁共振LAVA增强及DWI在肝结节性病变与小肝癌诊断的对比研究 被引量：15
12
作者 费西平 顾瑞基 +3 位作者 岑贤友 覃志颖 张应和 梁晓芬 《吉林医学》 CAS 2014年第17期3730-3731,共2页
目的:探讨磁共振动态增强检查和水分子扩散加权成像(DWI)在肝结节性病变与小肝癌诊断及鉴别诊断的价值及局限性,对比研究两种检查方法对肝脏占位性病变的检出效能。方法:收集125例肝脏占位性病变患者共172个病灶,常规MRI平扫、LAVA增强... 目的:探讨磁共振动态增强检查和水分子扩散加权成像(DWI)在肝结节性病变与小肝癌诊断及鉴别诊断的价值及局限性,对比研究两种检查方法对肝脏占位性病变的检出效能。方法:收集125例肝脏占位性病变患者共172个病灶,常规MRI平扫、LAVA增强及DWI检查(b值分别为0和500 s/mm2),对比分析LAVA三期扫描(A组)、DWI(B组)及这两种方法联合应用(C组)在肝结节病及小肝癌检出和定性的诊断价值。结果:在结节检出方面:A组检出146个结节,B组检出138个,C组检出172个,三组组间比较差异有统计学意义(χ2=35.756,P<0.01)。在结节的定性诊断方面:在取得临床或病理证实的116个病例中,A组诊断正确82例(70.7%),B组诊断正确76例(65.5%),C组为108例(93.1%),三组组间比较差异有统计学意义(A组与C组对比χ2=19.653,P<0.01;B组与C组对比χ2=21.274,P<0.01)。结论:动态增强扫描联合DWI有助于提高肝脏结节性病变的检出率,增加诊断信息,提高诊断正确率。 展开更多
关键词 动态增强 dwi 肝结节性病变 小肝癌
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磁共振常规序列结合加权弥散成像与CT扫描在急性脑梗死患者中的诊断价值研究 被引量：11
13
作者 黄竞远 李瑞峰 沈杉杉 《中国医学装备》 2023年第11期36-40,共5页
目的:探索1.5T磁共振(MR)常规序列结合弥散加权成像(DWI)与16排X射线计算机断层扫描(CT)在急性脑梗死患者中的诊断价值。方法:选取医院收治的324例接受影像学检查的住院患者,依据疾病类型将161例非急性脑梗死患者纳入对照组,163例急性... 目的:探索1.5T磁共振(MR)常规序列结合弥散加权成像(DWI)与16排X射线计算机断层扫描(CT)在急性脑梗死患者中的诊断价值。方法:选取医院收治的324例接受影像学检查的住院患者,依据疾病类型将161例非急性脑梗死患者纳入对照组,163例急性脑梗死患者纳入观察组,所有患者均行MR、DWI及CT检查,比较两组DWI的弥散系数(ADC)值、平均弥散系数(DCavg)及CT值,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各检查方式的诊断效能。结果:观察组DCavg值、ADC值为(5.71±1.43)×10^(-3)mm^(2)/s和(0.79±0.12)×10^(-3)mm^(2)/s,且均低于对照组,差异有统计学意义(t=13.798,t=21.979;P<0.05);而CT值为(30.96±7.54)HU,高于对照组,差异有统计学意义(t=21.542,P<0.05)。脑梗死患者梗死中心区的DCavg值(3.32±1.29)×10^(-3)mm^(2)/s和ADC值(0.41±0.12)×10^(-3)mm^(2)/s低于IP区参数值和对侧镜像区参数值,差异有统计学意义(t_(DCavg值)=11.324,t=28.726;t_(ADC值)=20.327,t=12.143;P<0.05),CT值(38.45±10.15)HU高于IP区和对侧镜像区参数值(t=3.965,t=16.797;P<0.05)。经ROC曲线分析,DCavg值的曲线下面积(AUC)为0.794,灵敏度为100.0%,特异度为50.9%;ADC值的AUC为0.925,灵敏度为95.1%,特异度为87.6%;CT值的AUC为0.893,灵敏度为81.0%,特异度为99.4%;3项联合诊断的AUC为0.994,灵敏度为100.0%,特异度为99.4%。结论:在评估急性脑梗死患者时,结合CT、MR的DWI模式,能够为治疗方案拟定、预后评估提供依据。 展开更多
关键词 磁共振(MR) 弥散加权成像(dwi) CT血管成像 急性脑梗死 诊断
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CT能谱成像联合磁共振扩散加权成像在肝癌患者经导管动脉化疗栓塞术后复发转移检测中的应用分析 被引量：14
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作者 武玲 谈燚 《中国医学装备》 2020年第8期74-78,共5页
目的:探究CT能谱成像(GSI)联合磁共振成像(MRI)弥散加权成像(DWI)在肝癌患者经导管动脉化疗栓塞(TACE)术后肿瘤复发转移中的应用价值。方法:选取45例肝癌患者,术后4~6周进行GSI和MRI检测,以数字减影血管造影(DSA)检测结果为金标准,分析... 目的:探究CT能谱成像(GSI)联合磁共振成像(MRI)弥散加权成像(DWI)在肝癌患者经导管动脉化疗栓塞(TACE)术后肿瘤复发转移中的应用价值。方法:选取45例肝癌患者,术后4~6周进行GSI和MRI检测,以数字减影血管造影(DSA)检测结果为金标准,分析GSI联合MRI检测对TACE术后肿瘤复发和转移的诊断价值。结果:在45例TACE术后复查的肝癌患者中,MRI和GSI共检查86个病灶,DSA检测证实阴性病灶23个,阳性病灶63个。GSI检测的灵敏度、特异度和准确率分别为80.95%、78.26%和80.23%;DWI检测分别为88.89%、82.61%和87.21%;GSI联合DWI检测分别为100%、91.30%和97.67%;GSI联合DWI检测的灵敏度及准确率均明显高于GSI和DWI单项检测,其差异有统计学意义(x^2GSI=13.263,x^2=13.313;x^2DWI=7.412,x^2=6.740;P<0.05)。结论:GSI联合DWI检测肝癌TACE术后复发转移的价值优于单独GSI和DWI检测,可以作为TACE术后监测病灶复发和残留的有效方法。 展开更多
关键词 CT能谱成像(GSI) 磁共振成像(MRI) 弥散加权成像(dwi) 肝癌 肝动脉化疗栓塞(TACE)
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CT、动态增强磁共振成像及弥散加权成像对卵巢囊腺癌与囊腺瘤的鉴别效果分析 被引量：12
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作者 刘文霞 刘利 +3 位作者 贡琦 丁宁 郑岚 张茂红 《中国医学装备》 2022年第9期45-49,共5页
目的:分析CT、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)及弥散加权成像(DWI)对卵巢囊腺癌与卵巢囊腺瘤的鉴别效果。方法:选取医院收治的93例卵巢囊腺瘤及囊腺癌患者,依据病理检查结果将其分为卵巢囊腺瘤组(43例)和囊腺癌组(50例),收集两组患者CT检... 目的:分析CT、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)及弥散加权成像(DWI)对卵巢囊腺癌与卵巢囊腺瘤的鉴别效果。方法:选取医院收治的93例卵巢囊腺瘤及囊腺癌患者,依据病理检查结果将其分为卵巢囊腺瘤组(43例)和囊腺癌组(50例),收集两组患者CT检查和MRI常规检查、DCE-MRI及DWI检查资料,并进行分析。结果:卵巢囊腺癌组增强扫描后CT值显著高于卵巢囊腺瘤组,差异有统计学意义(t=8.295,P<0.05);卵巢囊腺癌组病灶CT表现中边缘粗糙、囊性、多房、不规则及密度不均匀的占比显著高于卵巢囊腺瘤组,差异有统计学意义(x^(2)=30.149,x^(2)=7.840,x^(2)=7.378,x^(2)=63.807,x^(2)=54.011;P<0.05)。卵巢囊腺癌患者DCE-MRI参数中的容量转移常数(K^(trans))显著高于卵巢囊腺瘤患者,表观扩散系数(ADC)、噪声比(CNR)显著低于卵巢囊腺瘤患者,差异均有统计学意义(t=8.364,t=7.518,t=6.768;P<0.05)。CT值、K^(trans)、ADC及CNR指标鉴别卵巢囊腺癌的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.840、0.879、0.860及0.887,灵敏度分别为80.00%、82.01%、90.00%及94.00%,特异度分别为86.03%、93.02%、93.70%及93.71%,CT、MRI、DCE-MRI及DWI4项联合诊断AUC为0.972,显著高于各指标单独诊断,差异有统计学意义(Z=3.135,Z=3.159,Z=2.511,Z=2.198;P<0.05)。结论:CT、DCE-MRI及DWI均能鉴别卵巢囊腺癌与卵巢囊腺瘤,且结合CT值、DCEMRI K^(trans)值、DWI ADC值及CNR值能提高对卵巢囊腺癌的鉴别效果。 展开更多
关键词 卵巢囊腺癌 卵巢囊腺瘤 磁共振成像(MRI) 动态增强磁共振成像(DCE-MRI) 弥散加权成像(dwi)
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孤立性肺结节体素内不相干运动扩散加权磁共振成像研究 被引量：14
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作者 杨柯 《现代肿瘤医学》 CAS 2018年第3期452-456,共5页
目的:探讨体素内不相干运动扩散加权磁共振成像(intravoxel incoherent motion diffusion weighted imaging,IVIM-DWI)在孤立性肺结节(solitary pulmonary nodules,SPN)中的应用价值。方法:对57例有明确病理诊断的孤立性肺结节分为良性... 目的:探讨体素内不相干运动扩散加权磁共振成像(intravoxel incoherent motion diffusion weighted imaging,IVIM-DWI)在孤立性肺结节(solitary pulmonary nodules,SPN)中的应用价值。方法:对57例有明确病理诊断的孤立性肺结节分为良性结节组(n=16)与恶性结节组(n=41),恶性结节分为小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)组(n=10)和非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组(n=28)。对不同组扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)和IVIM-DWI图像进行分析,测量其ADC值、D值、D~*值和f值。分析不同组之间各参数的差异性,评估各衍生参数的诊断效能。结果:ADC、D和f值在良恶性结节间差异有显著性。ADC值和D值在SCLC与NSCLC之间差异有显著性。良性结节与恶性结节,ADC、D及f值受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积分别为0.822、0.864、0.736,D值显示出最高的诊断效能。SCLC与NSCLC,ADC、D值ROC曲线下面积分别为0.843、0.814,ADC值有最高的诊断效能。结论:IVIM-DWI可以对SPN良恶性作鉴别诊断,不仅能反映组织的扩散信息,还能反映其灌注信息,对孤立性肺结节的评估有重要指导意义。 展开更多
关键词 扩散加权成像 体素内不相干运动 孤立性肺结节
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磁共振成像多期增强及弥散加权成像结合血清肿瘤标志物CA125在卵巢肿瘤定性诊断的价值 被引量：12
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作者 成晓莉 王志刚 +1 位作者 包亚红 周娟 《中国医学装备》 2022年第11期79-83,共5页
目的:探讨磁共振成像(MRI)多期增强及弥散加权成像(DWI)结合血清肿瘤标志物血清糖类抗原125(CA125)检测对卵巢肿瘤定性诊断的价值。方法:选取医院经手术病理检查证实的118例卵巢良恶性肿瘤患者,所有患者均行MRI多期增强、DWI检查及CA12... 目的:探讨磁共振成像(MRI)多期增强及弥散加权成像(DWI)结合血清肿瘤标志物血清糖类抗原125(CA125)检测对卵巢肿瘤定性诊断的价值。方法:选取医院经手术病理检查证实的118例卵巢良恶性肿瘤患者,所有患者均行MRI多期增强、DWI检查及CA125检测,分析良恶性肿瘤的病灶大小、形态、形状、边界、强化程度、表观扩散系数(ADC)值及CA125水平在良恶性卵巢肿瘤间的差异,评估MRI多期增强、DWI及CA125单独及联合检查对卵巢良恶性肿瘤鉴别诊断的价值。结果:118例患者经病理诊断良性76例,恶性42例。卵巢恶性肿瘤性质、形状、边界和强化情况4项指标多见混合囊实性或实性、形状多不规则、边界不清晰且强化明显,而卵巢良性肿瘤常表现纯囊性、形状规则、边界清晰、多不强化或轻度强化,恶性与良性肿瘤4项指标比较,差异具有统计学意义(χ^(2)=17.312,χ^(2)=6.249,χ^(2)=16.254,χ^(2)=22.152;P<0.05)。卵巢恶性肿瘤ADC值、CA125水平显著高于卵巢良性肿瘤,差异具有统计学意义(t=8.25,t=7.247;P<0.05)。以病理检测指标作为“金标准”,综合参考肿瘤形态、形状、边界及强化程度指标对肿瘤良恶性进行诊断作为MR多期增强单独检查诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为72.4%、83.3%、76.3%、88.7%和62.5%;ADC值诊断分别为68.4%、73.8%、70.3%、82.5%和56.4%;CA125单独检查分别为65.8%、66.7%、66.1%、78.1%和51.9%;MR多期增强DWI及CA125联合检查分别为90.8%、92.9%、91.5%、95.8%和84.8%。结论:MRI多期增强结合DWI、CA125检查表现出最佳诊断效能,对卵巢肿瘤病变定性诊断具有较高的实用价值。 展开更多
关键词 磁共振成像(MRI) 弥散加权成像(dwi) 卵巢肿瘤 血清糖类抗原125(CA125)
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MRI平扫及DWI在宫颈癌术前分期评估中的应用研究 被引量：13
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作者 谢宾 滕陈迪 《中国妇幼健康研究》 2019年第4期512-517,共6页
目的探讨磁共振成像(MRI)平扫及磁共振弥散加权成像(DWI)在宫颈癌术前分期评估中的显像特点及应用价值。方法选取2017年1月至2018年5月在温州市中心医院接收检查治疗的400例宫颈癌患者为研究对象。所有患者均接受临床分期评估、MRI平扫... 目的探讨磁共振成像(MRI)平扫及磁共振弥散加权成像(DWI)在宫颈癌术前分期评估中的显像特点及应用价值。方法选取2017年1月至2018年5月在温州市中心医院接收检查治疗的400例宫颈癌患者为研究对象。所有患者均接受临床分期评估、MRI平扫及DWI检查。将手术病理分期结果作为金标准,分析临床分期、MRI及MRI+DWI对宫颈癌分期诊断的准确性及符合率,并比较MRI不同分期的宫颈癌组织弥散加权成像的表观弥散系数(ADC)和指数化表观弥散系数(eADC)变化。结果宫颈癌患者MRI显像特点为宫颈形态主要呈类圆形、不规则形状,TIWI主要为等信号或低信号,T2WI呈稍高信号。临床分期、MRI平扫、MRI+DWI分期诊断的总体准确性分别为78.00%、88.75%、94.50%。以病理分期为金标准,常规MRI分期诊断的总体一致率明显高于临床分期(96.25%vs.92.67%,χ~2=29.44,P<0.01),两者符合率的差异在ⅡA期、ⅡB期和ⅢA期的诊断中较为显著(χ~2值分别为6.61、15.63、6.02,均P<0.05)。而DWI+MRI分期诊断的总体一致率明显高于常规MRI(98.17%vs.96.25%,χ~2=16.25,P<0.01),两者符合率的差异在ⅢA期的诊断中较为明显(χ~2=6.48,P=0.01)。此外,不同MRI分期的宫颈癌组织弥散加权成像的ADC值之间的差异具有统计学意义(F=2.59,P<0.05)。结论 MRI平扫及MRI联合DWI在宫颈癌分期诊断中有较高的准确性,尤其是对中晚期宫颈癌有较高的诊断能力,可作为宫颈癌常规检查方法推广应用于临床。 展开更多
关键词 宫颈癌 磁共振成像 弥散加权成像 显像特点 疾病分期
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磁共振弥散加权成像表观弥散系数值预测局部晚期宫颈癌腔内后装放射治疗疗效的研究 被引量：8
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作者 李健 孔德军 +4 位作者 胡祥 肖科 李虹成 涂波 刘冬梅 《中国医学装备》 2023年第1期42-46,共5页
目的:研究磁共振弥散加权成像表观弥散系数(DWI-ADC)值在预测局部晚期宫颈癌(LACC)腔内后装放射治疗中的临床价值。方法:选取医院住院行腔内后装放射治疗的72例患者,依据腔内后装放射治疗疗效将其分为有效组(32例)和无效组(40例)。所有... 目的:研究磁共振弥散加权成像表观弥散系数(DWI-ADC)值在预测局部晚期宫颈癌(LACC)腔内后装放射治疗中的临床价值。方法:选取医院住院行腔内后装放射治疗的72例患者,依据腔内后装放射治疗疗效将其分为有效组(32例)和无效组(40例)。所有患者均按2次/周、5.75 Gy/周的频率开展腔内后装放射治疗,记录治疗相关不良反应,比较两组患者放射治疗前、放射治疗2次后的ADC值及ADC值差值,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析ADC值预测LACC腔内后装放射治疗疗效的临床价值。结果:两组72例患者均顺利完成同步放化疗,治疗期间36例患者白细胞和(或)中性粒细胞减少,5例患者粒细胞减少性发热,25例患者贫血,5例患者血小板减少,2例患者出现呕吐、腹泻、腹痛等消化系统症状,其相关不良反应均为1~2级;有效组放射治疗前ADC值显著低于无效组,差异有统计学意义(t=-2.958,P<0.05),放射治疗2次后ADC值、ADC差值显著高于无效组,差异有统计学意义(t=5.390,t=5.738;P<0.05);ADC差值预测LACC腔内后装放射治疗疗效的ROC曲线下面积(AUC)最高,以0.46为ADC差值临界值(cut-off),其预测LACC腔内后装放射治疗疗效的灵敏度、特异度分别为75.00%和78.12%。结论:ADC值可作为LACC腔内后装放射治疗疗效的可靠指标,其中放射治疗前及放射治疗2次后的ADC差值预测效能更显著。 展开更多
关键词 磁共振(MR) 局部晚期宫颈癌(LACC) 腔内后装放射治疗 疗效 弥散加权成像(dwi) 表观弥散系数(ADC)
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MRI动态增强时间-信号曲线、弥散加权成像及体素内不相干运动对乳腺病变的诊断价值 被引量：12
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作者 胡利平 文庆怡 刘岚 《实用癌症杂志》 2018年第9期1508-1511,共4页
目的探讨MRI动态增强时间-信号曲线(TIC)、弥散加权成像(DWI)、体素内不相干运动(IVIM)对乳腺病变中的诊断价值。方法回顾性分析经MRI平扫及增强检查的34例乳腺病变患者,根据术后病理结果分成良恶性两组病变,通过后处理绘制TIC曲线,同... 目的探讨MRI动态增强时间-信号曲线(TIC)、弥散加权成像(DWI)、体素内不相干运动(IVIM)对乳腺病变中的诊断价值。方法回顾性分析经MRI平扫及增强检查的34例乳腺病变患者,根据术后病理结果分成良恶性两组病变,通过后处理绘制TIC曲线,同时以常规b值=1 000 s/mm2进行扫描测量计算ADC值,在IVIM序列中,通过后处理计算出真实扩散系数(D)值;采用单因素方差分析并绘制ROC曲线检验诊断效能,计算单独诊断及联合应用在诊断中敏感性、特异性、准确性的差异。结果恶性病变组的TIC曲线明显以"流出型"为主,ADC值与D值在两组之间有着明显差异(P<0.05),其中TIC曲线与及D值联合诊断时AUC(ROC曲线峰下面积)为0.99,最具诊断优势。结论MRI动态增强TIC类型、ADC值、D值在乳腺良恶性病变鉴别中均有价值,TIC曲线与D值联合在诊断中更具优势。 展开更多
关键词 乳腺 动态增强 弥散加权 体素内部相干运动 磁共振
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