HKV、DR及HRCT在尘肺病诊断中应用研究 被引量：7

1

作者 李颖 肖云龙 +2 位作者 肖雄斌 肖友立 罗光明 《实用预防医学》 CAS 2013年第12期1442-1443,1412,共3页

目的探讨高千伏胸片(HKV)、数字X线成像系统(DR)及高分辨率CT(HRCT)在尘肺病诊断中的应用价值。方法选择本院受理的184例疑似尘肺病患者,同时实施HKV、DR及HRCT摄片,将其结果进行比较。结果HKV与DR在尘肺病诊断上差异无统计学意义,但DR... 目的探讨高千伏胸片(HKV)、数字X线成像系统(DR)及高分辨率CT(HRCT)在尘肺病诊断中的应用价值。方法选择本院受理的184例疑似尘肺病患者,同时实施HKV、DR及HRCT摄片,将其结果进行比较。结果HKV与DR在尘肺病诊断上差异无统计学意义,但DR胸片一级优片率(91.30%)明显高于HKV(63.04%)(P<0.05)。HRCT在尘肺Ⅰ期、尘肺Ⅲ期的诊断率及尘肺并发症的判断方面均高于HKV(P<0.05)。结论 DR在尘肺病中诊断技术质量优于传统的HKV,HRCT在尘肺病的早期发现、小阴影聚集及尘肺并发症的诊断中具有重要意义。 展开更多

关键词 高千伏 DR CT 尘肺病诊断

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2015-2017年北京市某区职业病诊断鉴定管理中的问题 被引量：5

2

作者 李海生 任迎娣 《首都公共卫生》 2018年第4期193-194,共2页

目的分析某区职业病诊断、鉴定现状,发现管理中存在的问题并提出对策。方法采用描述性统计分析方法分析北京市某区2015-2017年职业病鉴定病例特点以及鉴定结果。结果该区2015-2017年共完成职业病鉴定65例,其中60例为职业性尘肺病,3例为... 目的分析某区职业病诊断、鉴定现状,发现管理中存在的问题并提出对策。方法采用描述性统计分析方法分析北京市某区2015-2017年职业病鉴定病例特点以及鉴定结果。结果该区2015-2017年共完成职业病鉴定65例,其中60例为职业性尘肺病,3例为职业性噪声聋。每年鉴定结论与诊断结论不一致的人数分别8(8/23),22(22/39)和3(3/3);终级鉴定申请率达13/65,与首次鉴定结论符合率达100%。结论鉴定结论与诊断结论不一致的比例较高,应提高诊断医师水平,加强职业病诊断鉴定机构管理,职业卫生监管部门应加强对职业病诊断与鉴定过程的监督管理,保障诊断及鉴定过程顺利进行。 展开更多

关键词 职业病 诊断与鉴定 尘肺病 职业性噪声聋

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多层螺旋CT冠状面重建图像用于尘肺诊断的标准与临床应用 被引量：5

3

作者 曾令志 杨章勇 《现代医用影像学》 2015年第6期921-924,共4页

目的:采用多层螺旋CT冠状重建图像用于尘肺诊断的标准与临床应用。材料与方法:选取2014年8月至2015年12月我院收治120例确诊患有尘肺病的患者,对患者进行X线胸片和多层螺旋CT冠状面重建检测,将检测结果与之前做的尘肺标准片进行对比,探... 目的:采用多层螺旋CT冠状重建图像用于尘肺诊断的标准与临床应用。材料与方法:选取2014年8月至2015年12月我院收治120例确诊患有尘肺病的患者,对患者进行X线胸片和多层螺旋CT冠状面重建检测,将检测结果与之前做的尘肺标准片进行对比,探讨多层螺旋CT冠状面重建图像的诊断标准。结果:120例患者中有67例患者的X线胸片显示为Ⅰ期尘肺,使用多层螺旋CT冠状面重建图像53例Ⅰ期尘肺,8例与尘肺病诊断标准相符合,6例符合Ⅱ期尘肺病。在X线胸片胸片测试中发现48例为Ⅱ期尘肺,但是使用多层螺旋CT探测诊断只有41例符合Ⅱ期尘肺,5例属于Ⅰ期尘肺,2例属于Ⅲ期尘肺。由此说明多层螺旋CT冠状面重建图像其中5例X线胸片胸片检测中诊断为Ⅲ期尘肺,而在多层螺旋CT中诊断为Ⅲ期尘肺,差异无统计学意义(P<0.5)。结论:多层螺旋CT冠状面重建图像用于尘肺诊断具有较高的诊断价值,比千伏胸片诊断更详细、更精确,诊断效果更为安全可靠。 展开更多

关键词 多层螺旋CT 冠状面重建图像 尘肺诊断

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25例电焊工尘肺的影像学比较在职业病诊断鉴定的价值 被引量：5

4

作者 徐中华 黎良山 《医学影像学杂志》 2017年第4期656-658,共3页

目的探讨电焊工尘肺在DR与HRCT的影像表现特征性比较与诊断分析的价值,有利于提高尘肺职业病诊断的正确率。方法对我院进行电焊工尘肺诊断的25例患者采取DR摄影、HRCT扫描检查,由三人组成职业病尘肺鉴定小组进行回顾性诊断分析。结果 D... 目的探讨电焊工尘肺在DR与HRCT的影像表现特征性比较与诊断分析的价值,有利于提高尘肺职业病诊断的正确率。方法对我院进行电焊工尘肺诊断的25例患者采取DR摄影、HRCT扫描检查,由三人组成职业病尘肺鉴定小组进行回顾性诊断分析。结果 DR影像质量明显优于传统高仟伏胸片,在总体密度、小阴影形态、病变区域的显示判定等更为清晰。而HRCT对肺小叶中心磨玻璃样结节、分枝状线影、小叶间隔增厚和小叶中央型肺气肿,尤其是对电焊工尘肺所致的肺内尘斑及其纤维化程度更有优势。结论 DR、HRCT可以为尘肺职业病(电焊工尘肺)的诊断鉴定提供优质精确的影像资料,最大限度地避免误诊和医疗纠纷。 展开更多

关键词 职业病 诊断与鉴定 电焊工尘肺 体层摄影术 X线计算机

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血清涎液化糖链抗原6对肺部疾病预警作用研究进展 被引量：3

5

作者 朱雪华 秦亦如 +3 位作者 农骐郢 黄永顺 赵娜 夏丽华 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2023年第1期104-109,共6页

肺部疾病的早期诊断对于其防治具有重要意义。血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)检测操作简便、无创、成本低,可反映肺泡上皮和间质的损伤程度。多种间质性肺疾病(如特发性肺纤维化和结缔组织病、原发性干燥综合征、类风湿关节炎、特发性炎症... 肺部疾病的早期诊断对于其防治具有重要意义。血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)检测操作简便、无创、成本低,可反映肺泡上皮和间质的损伤程度。多种间质性肺疾病(如特发性肺纤维化和结缔组织病、原发性干燥综合征、类风湿关节炎、特发性炎症性肌病和系统性硬化合并间质性肺病)、非小细胞肺癌、多种肺炎和慢性阻塞性肺疾病患者的血清KL-6水平高于健康对照人群,对于上述疾病的早期诊断具有较好的灵敏度和特异度。职业性尘肺病是一种病因明确的间质性肺疾病。有研究结果显示,职业性矽肺患者、职业性石棉肺患者和粉尘作业工人血清KL-6水平均高于健康对照人群。但由于有关研究样本量少以及不同研究得出的结论并不一致,血清KL-6对于尘肺病早期诊断的价值仍需更多研究予以证实。未来需要增大样本量,改进血清KL-6检测方法,探讨其作为职业性肺部疾病早期诊断标志物的可行性,并探讨其与其他生物联合应用到包括职业性肺部疾病在内的更多的肺部疾病的早期诊断效能和应用价值,以充分发挥其对肺部疾病的预警作用。 展开更多

关键词 涎液化糖链抗原-6 诊断 生物标志物 间质性肺疾病 肺癌 肺炎 慢性阻塞性肺疾病 尘肺病

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高千伏胸片与多层螺旋CT诊断尘肺的差异分析 被引量：3

6

作者 孙久华 《中国社区医师》 2021年第3期145-146,共2页

目的:研究高千伏胸片与多层螺旋CT(MSCT)诊断尘肺的差异。方法:选取2017年4月-2020年4月已确诊的尘肺患者100例,分别应用高千伏胸片与MSCT进行检查诊断。对比两种诊断方式对尘肺的检出率、尘肺征象的显示率及并发症检出率。结果:MSCT对... 目的:研究高千伏胸片与多层螺旋CT(MSCT)诊断尘肺的差异。方法:选取2017年4月-2020年4月已确诊的尘肺患者100例,分别应用高千伏胸片与MSCT进行检查诊断。对比两种诊断方式对尘肺的检出率、尘肺征象的显示率及并发症检出率。结果:MSCT对尘肺的诊出率明显高于高千伏胸片,差异有统计学意义(P<0.05);MSCT对尘肺征象的显示率高于高千伏胸片,差异有统计学意义(P<0.05);MSCT对各种并发症的检出率均明显高于高千伏胸片,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在尘肺的诊断中,MSCT具有重建冠状面图像的优势,能清晰地显示出尘肺征象,对尘肺的检出率明显高于高千伏胸片,值得推广应用。 展开更多

关键词 高千伏胸片 多层螺旋CT(MSCT) 诊断尘肺 差异

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DR诊断、X射线胸片在尘肺诊断中的应用价值 被引量：3

7

作者 高音 《中国医疗器械信息》 2022年第12期103-105,182,共4页

目的:探析在实施尘肺诊断的过程中DR与X射线胸片的临床应用价值。方法:本研究以本体检中心确诊的尘肺患者105例作为研究对象,所有患者均给予DR和X射线胸片诊断,分析两种方法的诊断准确率。结果:与X射线胸片相比,DR诊断Ⅰ期尘肺的准确率... 目的:探析在实施尘肺诊断的过程中DR与X射线胸片的临床应用价值。方法:本研究以本体检中心确诊的尘肺患者105例作为研究对象,所有患者均给予DR和X射线胸片诊断,分析两种方法的诊断准确率。结果:与X射线胸片相比,DR诊断Ⅰ期尘肺的准确率与总检测准确率均明显较高,P<0.05。在Ⅱ期与Ⅲ期诊断准确率的比较上,X射线胸片与DR诊断差异并无统计学意义,P>0.05。结论:在实施尘肺诊断的过程中,DR的准确率明显优于X射线胸片,有助于临床治疗方案的制定。 展开更多

关键词 DR诊断 X射线胸片 尘肺

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重庆市253例无尘肺接尘工人肺功能分析

8

作者 彭莹 王永义 +1 位作者 晏丽 王世松 《职业与健康》 CAS 2021年第6期721-724,共4页

目的研究接尘工人在胸片未达到Ⅰ期尘肺诊断标准前,肺功能改变情况。方法采用回顾性分析,对2019年经重庆市职业病防治院确诊为"无尘肺"病例253例,按照胸片影像学改变分为2组,无改变为"0期"组;有改变,但达不到Ⅰ期... 目的研究接尘工人在胸片未达到Ⅰ期尘肺诊断标准前,肺功能改变情况。方法采用回顾性分析,对2019年经重庆市职业病防治院确诊为"无尘肺"病例253例,按照胸片影像学改变分为2组,无改变为"0期"组;有改变,但达不到Ⅰ期尘肺诊断标准为"0+期"组,分析2组病例在年龄、接尘工龄和粉尘性质等因素影响下肺功能改变情况。结果 2组病例肺功能改变程度差异有统计学意义(P<0.05),"0+期"组肺功能损伤较重。"0期"组不同接尘工龄工人第1 s用力呼气容积(FEV1)、1 s率(FEV1/FVC%)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),用力肺活量(FVC)比较差异无统计学意义(P>0.05);"0+期"组不同接尘工龄工人FVC、FEV1、FEV1/FVC%比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),接尘工龄越长FEV1平均值越低,肺功能损伤程度越重。"0+期"不同年龄组工人FVC、FEV1、FEV1/FVC%比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)";0期"不同年龄组工人FVC、FEV1、FEV1/FVC%比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),年龄越大FEV1平均值越低。不同粉尘性质分类,分别比较肺功能改变和胸片改变,差异均无统计学意义(均P>0.05)。50.2%(127例)的接尘工人胸片未达到Ⅰ期尘肺诊断标准前肺功能已发生一定程度的损伤。结论肺功能损伤受胸片改变程度、接尘工龄及年龄的影响,胸片改变及肺功能改变与粉尘性质无明显联系。 展开更多

关键词 接尘作业 肺功能 无尘肺 尘肺病诊断

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X线透视引导下经皮肺细针穿刺活检诊断周围型肺部肿块89例

9

作者 段莉娜 杜飞 罗颖 《罕少疾病杂志》 2022年第11期32-33,共2页

目的分析周围型肺部肿块诊断中采用X线透视引导下经皮肺细针穿刺活检的价值。方法筛选周围型肺部肿块患者89例作为研究对象,89例患者均选自2019年8月至2021年5月区间,均实施常规盲视下穿刺(对照组)、X线透视引导下经皮肺细针穿刺活检(... 目的分析周围型肺部肿块诊断中采用X线透视引导下经皮肺细针穿刺活检的价值。方法筛选周围型肺部肿块患者89例作为研究对象,89例患者均选自2019年8月至2021年5月区间,均实施常规盲视下穿刺(对照组)、X线透视引导下经皮肺细针穿刺活检(观察组),分析一次性定位成功率、一次性活检成功率、诊断准确率、并发症率。结果观察组一次性定位成功率(91.01%)、一次性活检成功率(95.51%)高于对照组,并发症率为8.99%低于对照组,组间对比P<0.05;以观察组检出4(4.49%)例真菌性肉芽肿、4(4.49%)例非特异性炎症、3(3.37%)例尘肺、5(5.62%)例非原发淋巴瘤、4(4.49%)例肺结核、26(29.21%)例肺腺癌、31(34.83%)例肺鳞癌、5(5.62%)例肺未分化癌,准确率为92.13%(82/89)高于对照组,组间对比P<0.05。结论选择X线透视引导下经皮肺细针穿刺活检对周围型肺部肿块进行诊断可提高诊断准确率,亦可确保一次性定位、活检成功率,避免出现并发症影响其预后效果,值得参考。 展开更多

关键词 X线透视 经皮肺细针穿刺活检 诊断 周围型肺部肿块 肺腺癌 尘肺

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尘肺并存肺结核患者X线诊断及鉴别诊断 被引量：8

10

作者 杨正军 郭周中 曹兴占 《河南职工医学院学报》 2013年第1期8-10,共3页

目的总结尘肺与肺结核的特点,分析尘肺、肺结核、尘肺并存肺结核的X线表现,提高尘肺并存肺结核的诊断准确率。方法回顾分析深圳市龙华新区观澜预防保健所及河南省南阳市结核病院2003～2011年有完整临床资料和影像资料的116例尘肺并存肺... 目的总结尘肺与肺结核的特点,分析尘肺、肺结核、尘肺并存肺结核的X线表现,提高尘肺并存肺结核的诊断准确率。方法回顾分析深圳市龙华新区观澜预防保健所及河南省南阳市结核病院2003～2011年有完整临床资料和影像资料的116例尘肺并存肺结核患者的X线表现。结果本组病例中,尘肺并存急性粟粒型肺结核1例,尘肺并存慢性血行播散型肺结核18例,尘肺并存继发型肺结核97例。结论尘肺并存肺结核患者与单纯肺结核患者的临床表现,病灶形态均相近,只有认真阅片,结合病史、职业史,综合分析,才能对尘肺并存肺结核做出正确的诊断,为临床治疗提供方案和对策。 展开更多

关键词 尘肺 肺结核 X线诊断 鉴别

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肿瘤标志对煤矿工人尘肺并发肺癌的鉴别诊断价值 被引量：6

11

作者 万传远 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2011年第17期1367-1369,共3页

目的:探讨肿瘤标志在煤矿工人尘肺并发肺癌中的诊断价值。方法:应用电化学发光技术,检测98例尘肺并发肺癌患者、151例尘肺患者和252位健康煤矿工人血清细胞角蛋白21-1(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)以及糖类抗... 目的:探讨肿瘤标志在煤矿工人尘肺并发肺癌中的诊断价值。方法:应用电化学发光技术,检测98例尘肺并发肺癌患者、151例尘肺患者和252位健康煤矿工人血清细胞角蛋白21-1(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)以及糖类抗原125(CA125)水平。结果:尘肺并发肺癌患者血清Cyfra21-1、NSE、CEA和CA125表达水平均显著高于患尘肺或健康煤矿工人,P<0.001。其中腺癌的CEA及CA125水平、鳞癌的Cyfra21-1表达水平以及小细胞癌的NSE表达水平比其他2种类型均高,且差异有统计学意义,P<0.001。以上单项肿瘤标志鉴别诊断尘肺和尘肺并发肺癌的准确性分别达到81.1%(202/249)、71.1%(177/249)、71.5%(178/249)和74.7%(186/249),联合检测准确性达87.6%(218/249)。结论:Cyfra21-1、NSE、CEA和CA125联合检测可用于煤矿工人尘肺并发肺癌的鉴别诊断,而且对判断肺癌的病理类型有辅助价值。 展开更多

关键词 肺肿瘤/诊断 尘肺/并发症 肿瘤标志 生物学 采煤 诊断 鉴别

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2006—2021年三明市新发尘肺病患者接尘工龄和首诊年龄分析 被引量：4

12

作者 石剑锋 黄馨 谢炳熔 《职业与健康》 CAS 2023年第9期1171-1175,共5页

目的 分析2006—2021年三明市新发尘肺病患者的发病特征,为提升尘肺病防治工作成效提供依据。方法 自《中国疾病预防控制信息系统》职业病与职业卫生信息监测子系统导出2006—2021年三明市新发尘肺病个案库,对尘肺病分期、性别、病种、... 目的 分析2006—2021年三明市新发尘肺病患者的发病特征,为提升尘肺病防治工作成效提供依据。方法 自《中国疾病预防控制信息系统》职业病与职业卫生信息监测子系统导出2006—2021年三明市新发尘肺病个案库,对尘肺病分期、性别、病种、地区分布,接尘工龄和首诊年龄进行描述分析。结果 2006—2021年三明市新发尘肺病2 567例,其中尘肺壹期1 728例(67.31%),尘肺贰期548例(21.35%),尘肺叁期291例(11.34%);男性2 556例(99.57%),女性11例(0.43%);以煤工尘肺(1862例)和矽肺(642例)为主,占97.55%;以大田县1 297例(50.53%)、永安市997例(38.84%)分布较多;发病有4个高峰,分别为2010年、2012年、2016年和2019—2020年;尘肺病平均接尘工龄9.50(5.17,18.25)年,平均首诊年龄(49.99±8.05)岁。接尘工龄<5年610例(23.76%),首诊年龄≥60岁267例(10.40%);首诊尘肺贰期和叁期839例(32.68%);尘肺贰期和叁期的接尘工龄均低于尘肺壹期(H=428.03、535.18,均P<0.01);尘肺叁期的首诊年龄均高于尘肺壹期、贰期(P<0.01);煤工尘肺平均接尘工龄、平均首诊年龄均小于矽肺(P<0.01)。结论 2006—2021年三明市尘肺病形势严峻,防治重点为煤工尘肺和矽肺,要加强对粉尘危害严重地区和行业的监管,落实职业健康监护,保障劳动者职业健康权益。 展开更多

关键词 新发尘肺病 接尘工龄 首诊年龄 尘肺病防治

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2019—2023年浙江省宁海县尘肺病患者的生存分析

13

作者 陈双平 胡艳敏 张峰 《上海预防医学》 CAS 2024年第8期765-770,共6页

【目的】了解2019—2023年随访的浙江省宁海县尘肺病患者生存时间及可能影响因素,为延长尘肺患者生存期提供参考。【方法】从职业病及健康危害因素监测信息系统的子模块职业病随访管理和随访Excel数据库获取尘肺病患者相关信息,采用Kapl... 【目的】了解2019—2023年随访的浙江省宁海县尘肺病患者生存时间及可能影响因素,为延长尘肺患者生存期提供参考。【方法】从职业病及健康危害因素监测信息系统的子模块职业病随访管理和随访Excel数据库获取尘肺病患者相关信息,采用Kaplan‑Meier生存曲线和Cox回归模型进行生存分析。【结果】366例尘肺病患者中男性占99.73%,壹期尘肺占71.04%,病种以矽肺为主。患尘肺病后5、10和20年的生存率分别为97%、88%和62%,累积生存率为42%。尘肺病患者中位生存时间为32.11年。Log‑rank检验发现,不同尘肺病期别、首诊年龄、尘肺病并发症的患者生存曲线差异有统计学意义。Cox回归分析发现,尘肺叁期患者生存时间减少的风险是壹期的2.184倍(P=0.007)。首诊年龄为50~岁与≥60岁的2组患者生存时间减少的风险是<50岁患者组的3.457倍与7.097倍(均P<0.001)。尘肺病并发症患者的生存时间减少风险是无并发症患者的2.030倍(P=0.003)。【结论】宁海县尘肺患者的生存时间受到首诊年龄、尘肺病分期和尘肺病并发症的影响。通过及时发现和诊断,以及积极防治尘肺病并发症,可以延长患者的生存期。 展开更多

关键词 尘肺病 生存时间 首诊年龄 尘肺期别 尘肺病并发症 生存分析

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高分辨率CT在尘肺早期诊断及抗矽治疗效果评估中的应用 被引量：1

14

作者 杜鹏 《影像技术》 CAS 2014年第4期22-23,共2页

尘肺(pneumoconiosis)是一种严重危害煤矿工人健康的职业病。由于传统X线胸片的诸多局限,不利于尘肺的早期诊断。随着高分辨率CT(High-Resolution CT,HRCT)在临床应用中的普及,越来越多的临床医生将HRCT用于尘肺的诊断,这样不仅可以提... 尘肺(pneumoconiosis)是一种严重危害煤矿工人健康的职业病。由于传统X线胸片的诸多局限,不利于尘肺的早期诊断。随着高分辨率CT(High-Resolution CT,HRCT)在临床应用中的普及,越来越多的临床医生将HRCT用于尘肺的诊断,这样不仅可以提高尘肺早期的检出率,也为临床评估尘肺抗矽治疗的效果提供了方法和依据。 展开更多

关键词 高分辨率CT 尘肺早期诊断 抗矽治疗

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