去氧肾上腺素和麻黄碱在蛛网膜下腔麻醉下剖宫产术中纠正低血压的比较 被引量：15

1

作者 赵新民 唐秀晨 +3 位作者 陈爱年 王璇 宋正亮 李芹 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2012年第3期61-64,共4页

目的观察去氧肾上腺素和麻黄碱在蛛网膜下腔麻醉下剖宫产术时纠正低血压的效果。方法选取100例术中使用升压药物的初产妇,随机分为两组(n=50):E组(麻黄碱组,8mg/ml)和P组(去氧肾上腺素组,100μg/ml)。记录麻醉前、麻醉后至手术结束两种... 目的观察去氧肾上腺素和麻黄碱在蛛网膜下腔麻醉下剖宫产术时纠正低血压的效果。方法选取100例术中使用升压药物的初产妇,随机分为两组(n=50):E组(麻黄碱组,8mg/ml)和P组(去氧肾上腺素组,100μg/ml)。记录麻醉前、麻醉后至手术结束两种药物的使用量、产妇血压、心率和呼吸的变化,同时记录产妇恶心、呕吐的情况。在胎儿娩出即刻,进行产妇动脉血、新生儿脐动脉血和脐静脉血气分析,分别测量肾上腺素、去甲肾上腺素、去氧肾上腺素和麻黄碱的浓度。对新生儿进行1min和5minApgar评分。结果 (1)两种药物的等效使用量、纠正产妇血压和产妇呼吸的变化比较没有差异。(2)新生儿1min和5minApgar评分比较无统计学差异。(3)产妇心率变化去氧肾上腺素组明显小于麻黄碱组(P<0.05),产妇恶心、呕吐去氧肾上腺素组明显小于麻黄碱组(P<0.05)。(4)脐动脉和脐静脉pH、碱剩余,麻黄碱组明显低于去氧肾上腺素组(P<0.05),而脐动脉PCO2和脐静脉的PO2麻黄碱组明显高于去氧肾上腺素组(P<0.05),脐动脉的肾上腺素和去甲肾上腺素的浓度麻黄碱组明显高于去氧肾上腺素组(P<0.05)。结论去氧肾上腺素在蛛网膜下腔麻醉下剖宫产术中纠正产妇低血压比麻黄碱更具优势。 展开更多

关键词 麻醉 脊椎 剖宫产术 脱氧肾上腺素 麻黄碱

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麻黄碱与去氧肾上腺素联合不同麻醉剂对剖宫产产妇麻醉质量与血流动力学的影响 被引量：15

2

作者 曹剑哲 孙艳伟 +1 位作者 刘伟璇 吕丽格 《中国计划生育和妇产科》 2016年第9期67-71,共5页

目的探讨麻黄碱与去氧肾上腺素联合不同麻醉剂对剖宫产产妇麻醉质量与血流动力学的影响。方法回顾性分析2015年5-12月河北省优抚医院收治的126例择期剖宫产产妇的临床资料,均行腰-硬联合麻醉,采用随机数字表法分为3组,每组42例,分别泵... 目的探讨麻黄碱与去氧肾上腺素联合不同麻醉剂对剖宫产产妇麻醉质量与血流动力学的影响。方法回顾性分析2015年5-12月河北省优抚医院收治的126例择期剖宫产产妇的临床资料,均行腰-硬联合麻醉,采用随机数字表法分为3组,每组42例,分别泵入盐酸麻黄碱、去氧腺上腺素和不泵升压药物。比较3组麻醉效果、血流动力学、血气指标、不良反应。结果 ①麻醉效果：麻黄碱组和去氧肾上腺素组产妇感觉阻滞起效时间、达最高平面时间、持续时间,运动阻滞起效时间、最大阻滞时间、恢复时间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。②血流动力学：麻醉2 min、5 min、8 min、切皮时、子宫切开时,麻黄碱组平均动脉压[（80.23±4.76、73.60±3.29、76.42±3.54、74.31±3.18、75.08±3.42）mm Hg]均低于去氧肾上腺素组[（84.36±4.48、77.21±4.13、81.35±4.68、83.09±4.51、85.13±4.24）mm Hg];心率[（103.25±7.13、101.46±6.24、93.28±5.16、99.31±6.04、98.16±5.73）次/min]快于去氧肾上腺素组[（90.36±5.21、87.42±5.09、79.06±4.63、81.23±4.80、80.35±4.32）次/min];左心排量高于去氧肾上腺素组;差异均有统计学意义（P〈0.05）。③血气指标：麻黄碱组脐动脉、脐静脉血的二氧化碳分压[（66.25±12.43、49.78±7.76）mm Hg]、乳酸浓度[（4.18±1.85、3.09±1.27）mmol/L]均高于去氧肾上腺素组[（57.34±7.18、45.63±4.93）mm Hg]、[（2.41±0.69、1.81±0.28）mmol/L],差异有统计学意义（P〈0.05）;④不良反应：麻黄碱组术中低血压、高血压及术后恶心呕吐等不良反应发生率（14.29%、47.62%、19.05%）均高于去氧肾上腺素组（2.38%、9.52%、2.38%）（P〈0.05）。结论联合应用麻黄碱与去氧肾上腺素均能保证剖宫产术麻醉质量,但去氧肾上腺素更有利于产妇的血流动力学稳定。 展开更多

关键词 剖宫产 麻黄碱 去氧肾上腺素 麻醉质量 血流动力学

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急性心肌缺血模型的11C－甲基多巴胺心脏受体显像 被引量：6

3

作者 周伟娜 何玉林 +4 位作者 王相成 张国建 白侠 郝喜燕 王雪梅 《中华核医学与分子影像杂志》 北大核心 2017年第5期265-268,共4页

目的应用心脏交感神经突触前分子探针11C－MDA对巴马小型猪急性心肌缺血模型进行研究，并与13N－Ammonia心肌血流灌注显像进行对比。方法选取12只巴马小型猪制备急性心肌缺血模型。分别于造模前，造模后1 d及1、3、6个月行11C－MDA和13N... 目的应用心脏交感神经突触前分子探针11C－MDA对巴马小型猪急性心肌缺血模型进行研究，并与13N－Ammonia心肌血流灌注显像进行对比。方法选取12只巴马小型猪制备急性心肌缺血模型。分别于造模前，造模后1 d及1、3、6个月行11C－MDA和13N－Ammonia PET/CT心肌显像，计算并比较2种显像剂心肌显像的缺损分数、缺血/正常区域放射性计数比值和缺损体积。采用配对t检验和两样本t检验处理数据。结果8只巴马小型猪造模成功，4只死亡。造模后1、3和6个月，11C－MDA及13N－Ammonia心肌显像的缺损分数差异有统计学意义（13.4±3.3和7.4±1.0，18.8±4.4和4.8±1.0，10.5±4.2和4.4±0.9；t值：4.901、8.864和4.030，均P〈0.001）。造模后1和3个月，11C－MDA及13N－Ammonia心肌显像的缺血/正常区域放射性计数比值差异有统计学意义（0.47±0.14和0.59±0.10，0.43±0.13和0.61±0.09；t值：－2.166和－3.415，均P〈0.05）。造模后1、3和6个月，11C－MDA及13N－Ammonia心肌显像的缺损体积差异有统计学意义[（4.20±0.34）和（2.55±0.11） cm3，（10.66±0.71）和（2.46±0.12） cm3，（5.95±0.50）和（2.44±0.11） cm3；t值：12.925、32.149和19.440，均P〈0.001]。 结论心肌缺血再灌注恢复与心脏交感神经恢复有着不同的时间窗，前者要早于后者。 展开更多

关键词 心肌缺血 交感神经系统 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 脱氧肾上腺素 氨 猪

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麻黄碱与去氧肾上腺素防治剖宫产术仰卧位低血压综合征效果比较 被引量：5

4

作者 钱瑛 《临床合理用药杂志》 2019年第31期34-35,共2页

目的比较麻黄碱与去氧肾上腺素预防剖宫产术中出现仰卧位低血压综合征的临床效果。方法将2016年1月-2018年6月医院收治的剖宫产孕妇150例随机分为观察组及对照组各75例。2组均实施椎管内麻醉。对照组首次静脉泵入麻黄碱注射液5 mg,后根... 目的比较麻黄碱与去氧肾上腺素预防剖宫产术中出现仰卧位低血压综合征的临床效果。方法将2016年1月-2018年6月医院收治的剖宫产孕妇150例随机分为观察组及对照组各75例。2组均实施椎管内麻醉。对照组首次静脉泵入麻黄碱注射液5 mg,后根据血压情况每次5 mg静脉追加;观察组产妇静脉泵入去氧肾上腺素5μg/kg,后根据血压情况每次5μg/kg静脉追加。比较2组剖宫产时间、术中补液量、MAP、HR、新生儿Apgar评分及不良反应发生情况。结果 2组剖宫产手术时间及术中补液量比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组MAP、新生儿Apgar评分均高于对照组,HR低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为12.00%低于对照组的30.67%,差异均有统计学意义(χ^2=5.76,P<0.05)。结论在预防剖宫产产妇椎管内麻醉后出现低血压中,使用去氧肾上腺素有显著的优势,不良反应发生率也较低,产妇在分娩过程中更加安全,值得应用。 展开更多

关键词 麻黄碱 去氧肾上腺素 椎管内麻醉 低血压

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FloTrac/Vigileo系统监测预注血管活性药对产妇腰硬联合麻醉后血流动力学影响 被引量：5

5

作者 蒋卫清 鲍红光 韩流 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2011年第15期4401-4405,共5页

目的利用FloTrac/Vigileo系统研究预注去氧肾上腺素与麻黄碱对剖宫产腰硬联合麻醉后母婴的影响。方法择期行腰硬联合麻醉下剖宫产术的产妇60例,随机均分为三组:E组静脉泵注麻黄碱8mg,P组泵注去氧肾上腺素100μg,C组为对照组。监测入室后... 目的利用FloTrac/Vigileo系统研究预注去氧肾上腺素与麻黄碱对剖宫产腰硬联合麻醉后母婴的影响。方法择期行腰硬联合麻醉下剖宫产术的产妇60例,随机均分为三组:E组静脉泵注麻黄碱8mg,P组泵注去氧肾上腺素100μg,C组为对照组。监测入室后5min(T1)以及麻醉后2min(T2)、3min(T3)、5min(T4)、10min(T5),切皮(T6)、子宫切开(T7),胎儿娩出后即刻(T8),静滴缩宫素后(T9),手术结束(T10)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及左心排量(CO)等。记录低血压以及恶心呕吐发生率。新生儿状况由Apgar评分评定。结果 C组低血压的发生率高于E组和P组(均P<0.05)。C组MAP在T3、T4、T5时与T1时比较均降低(P<0.05),E组、P组产妇麻醉后各时间点MAP与T1时比较均平稳,E组CO在麻醉后与T1时相比差异无统计学意义(P>0.05)。P组、C组CO在T2、T3、T4、T5时与T1时比较有一定程度降低(P<0.05)。三组新生儿Apgar评分差异无统计学意义。结论预注去氧肾上腺素与麻黄碱都可以有效防治剖宫产腰硬联合麻醉后低血压,FloTrac/Vigileo系统可应用于产妇剖宫产术中持续有效的监测腰硬联合后血流动力学。 展开更多

关键词 脱氧肾上腺素 麻黄碱 麻醉 低血压 心排血量

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去甲肾上腺素与去氧肾上腺素防治剖宫产术分娩椎管内麻醉所致低血压的Meta分析 被引量：4

6

作者 陈紫君 黄瀚 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2021年第2期171-180,共10页

目的对去甲肾上腺素(NE)与去氧肾上腺素(PE),防治剖宫产术分娩中椎管内麻醉(IA)所致低血压的有效性和安全性进行Meta分析。方法采用Cochrane系统评价法,计算机检索PubMed、Embase、Medline和Cochrane Central Register of Controlled Tr... 目的对去甲肾上腺素(NE)与去氧肾上腺素(PE),防治剖宫产术分娩中椎管内麻醉(IA)所致低血压的有效性和安全性进行Meta分析。方法采用Cochrane系统评价法,计算机检索PubMed、Embase、Medline和Cochrane Central Register of Controlled Trials等英文数据库,以及中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库及万方数据知识服务平台,手工检索相关会议资料、论文集中,关于比较剖宫产术中使用NE与PE防治IA后低血压的随机对照试验(RCT)。文献检索时间设定为自数据库建库至2020年6月。由2位研究者按照本研究设定的检索策略,独立筛选文献、提取资料,并评价纳入RCT的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。NE和PE预防剖宫产术中IA后低血压的主要结局指标为产妇低血压发生率及新生儿脐动脉血血气分析pH值,次要结局指标为产妇的高血压、心动过缓、心动过速、恶心和呕吐发生率,以及新生儿生后1、5 min Apgar评分,脐动脉血氧分压(Pa_(O_(2)))、二氧化碳分压(Pa_(C_(O_(2))))和碱剩余等。各研究间异质性采用Q检验进行分析,同时采用I^(2)值对异质性大小进行定量评价。利用Mantel-Haenszel(M-H)法计算风险比(RR)或危险差(RD)及其95%CI,采用逆方差(IV)法计算均数差(MD)及其95%CI,模型均采用随机效应模型。结果①共计12篇文献(12项RCT)纳入本研究,产妇为1590例,新生儿为1647例。②对纳入文献的方法学质量评价结果显示,高和低质量文献分别为8、2篇,其余2篇无法评价。③本研究主要结局指标的Meta分析结果显示,2组产妇低血压发生率(RR=1.031,95%CI:0.925~1.149,P=0.58)与2组产妇分娩新生儿脐动脉血pH值(MD=0.003,95%CI:-0.002~0.009,P=0.28)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。④次要结局指标的Meta分析结果显示,2组产妇心动过缓发生率(RR=0.454,95%CI:0.327~0.629,P<0.001)和2组产妇分娩新生儿Pa_(O_(2))(MD=0.73 展开更多

关键词 去甲肾上腺素 脱氧肾上腺素 剖宫产术 麻醉 产科 低血压 血气分析 系统评价 女(雌)性

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去氧肾上腺素和去甲肾上腺素在烟雾病患者行颅内外血运重建术中的应用及对血流动力学平稳和脑灌注及脑梗死的影响

7

作者 汪洋 胡琴 +1 位作者 万蕾 李曼 《河北医药》 CAS 2024年第23期3580-3583,共4页

目的 探讨烟雾病患者行颅内外血运重建术中应用去氧肾上腺素和去甲肾上腺素对血流动力学平稳、脑灌注及脑梗死的影响。方法 随机选取2021年2月至2023年1月收治的98例烟雾病患者。采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组... 目的 探讨烟雾病患者行颅内外血运重建术中应用去氧肾上腺素和去甲肾上腺素对血流动力学平稳、脑灌注及脑梗死的影响。方法 随机选取2021年2月至2023年1月收治的98例烟雾病患者。采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。对照组患者采取术前静脉泵注去氧肾上腺素辅助麻醉及手术的方式。观察组行去甲肾上腺素辅助麻醉及手术。观察2组患者血流动力学指标、脑氧化谢指标、中枢神经功能障碍指标。结果 观察组血流动力学中的平均动脉压及中心静脉压与对照组比较无明显差异(P>0.05)。心率水平优于对照组(P<0.05)。观察组整体脑灌注(SjvO_(2)、DajvO_(2)、VADL)与对照组比较无明显差异(P>0.05)。观察组心动过缓等不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论 烟雾病患者行颅内外血运重建术中应用去氧肾上腺素和去甲肾上腺素可有效维持血流动力学平稳,改善术中脑灌注水平,降低术后脑梗死发生率。 展开更多

关键词 烟雾病 去氧肾上腺素 去甲氧肾上腺素 脑灌注

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三种常用散瞳剂对人眼像差的影响 被引量：4

8

作者 于靖 陈辉 +1 位作者 胡健艳 荀鹏程 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期826-831,共6页

目的探讨临床上常用的3种散瞳剂———新福林(盐酸去氧肾上腺素)、托吡卡胺和美多丽(含托吡卡胺5mg/ml、去氧肾上腺素5mm/ml)对人眼像差测定的影响。方法采用双盲试验,对19名(37只眼)青壮年近视志愿者(等值球镜度数为-0.25D～-6.00D),... 目的探讨临床上常用的3种散瞳剂———新福林(盐酸去氧肾上腺素)、托吡卡胺和美多丽(含托吡卡胺5mg/ml、去氧肾上腺素5mm/ml)对人眼像差测定的影响。方法采用双盲试验,对19名(37只眼)青壮年近视志愿者(等值球镜度数为-0.25D～-6.00D),分别滴用5.0%新福林、0.5%托吡卡胺、美多丽3种散瞳剂和0.3%泰利必妥眼液,30min后行波前像差检查(Allegretto像差仪),分别提取瞳孔直径为7.0和4.0mm时的像差值和高阶主导像差类型,比较不同散瞳剂之间及与泰利必妥眼液在总像差(RMSg)、总高阶像差(RMSh)和各高阶像差RMS值以及离焦、散光、三阶像差系数值、四阶球差系数值和主导像差类型等方面的差异。结果在瞳孔直径4.0和7.0mm下,3种散瞳剂所测定的RMSg、RMSh、RMS3～6值、C3～C9和C12系数值差异均无统计学意义(P>0.05)。但在瞳孔直径为4.0mm时,3种散瞳剂与泰利必妥眼液差值比较,新福林的RMSg差值、C4系数差值最小,且与美多丽和托吡卡胺的差异有统计学意义(P<0.05)。在瞳孔直径为4.0和7.0mm时的3种散瞳剂下的高阶主导像差类型均以3阶为主,并以C7所占比例最高;高阶主导像差类型发生变化的分别为28(75.7%)及20只眼(54.1%)。结论3种散瞳剂皆可用于青壮年近视患者的高阶像差、球差、彗差的测定,但在低阶像差测定方面,新福林更为理想。 展开更多

关键词 散瞳剂 眼像差 瞳孔直径 脱氧肾上腺素 托吡卡胺

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麻醉期间3种常用升压药物对SVV干扰规律的临床研究 被引量：2

9

作者 王琳琳 黎倩卉 徐明禹 《今日药学》 CAS 2023年第6期456-462,共7页

目的 探索麻醉期间常用升压药物麻黄碱、去氧肾上腺素和去甲肾上腺素对心脏每搏输出量变异度(SVV)的具体干扰规律,为寻找合适的校正方法提供依据。方法 搜集60例择期行开颅手术的患者,随机纳入对照组(C组)、麻黄碱组(E组)、去氧肾上腺素... 目的 探索麻醉期间常用升压药物麻黄碱、去氧肾上腺素和去甲肾上腺素对心脏每搏输出量变异度(SVV)的具体干扰规律,为寻找合适的校正方法提供依据。方法 搜集60例择期行开颅手术的患者,随机纳入对照组(C组)、麻黄碱组(E组)、去氧肾上腺素组(D组)和去甲肾上腺素组(N组),绘制出各组的ΔSBP-ΔSVV曲线进行统计比较,并从数据库中选择回归方程来获得最佳曲线拟合公式。术毕比较各组的一般临床资料以及术后呕吐、新发昏迷、心律失常、肺炎、二次手术等术后不良事件发生率的差异。结果 3组升压药诱导的ΔSBP-ΔSVV变化曲线存在显著差异。E组最为特殊,表现为在血压上升阶段,ΔSVV先一过性升高后迅速压低;而在血压回落阶段,ΔSVV匀速回升。在各组内进行方程回归后显示,D组和N组的ΔSBP-ΔSVV曲线均最接近米氏方程,但同时N组采用单纯线性回归也可获得较高的拟合度。4组患者在术中一般资料、术后恢复情况及术后不良事件发生率方面,均没有统计学差异。结论 麻黄碱、去氧肾上腺素和去甲肾上腺素对SVV造成的干扰与其诱导的SBP升高之间,存在着各不相同的规律性。去甲肾上腺素相较于其余二者,其诱导的SBP升高与SVV压低之间,呈现最显著的线性趋势。建议在术中使用SVV监测期间如必须使用升压药物,选择去甲肾上腺素泵注更合适,并根据SBP的升高值来量化其对SVV的干扰,从而对原始SVV做出一定的校正,来提升用药期间SVV的临床参考价值。 展开更多

关键词 每搏输出量变异度 去甲肾上腺素 麻黄碱 去氧肾上腺素 脑外科麻醉

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限制性输液联合去氧肾上腺素或去甲肾上腺素对老年肠道手术患者组织氧代谢的影响对比 被引量：2

10

作者 周志鹏 宋歌 王航 《中国医师进修杂志》 2017年第7期633-637,共5页

目的 比较老年肠道手术患者限制性输液联合去氧肾上腺素或去甲肾上腺素对组织氧代谢情况的影响。方法 选择择期行肠道手术的老年患者80例，美国麻醉医师协会分级Ⅰ~Ⅱ级。将患者按随机数字表法分为限制性输液联合去氧肾上腺素组（Ⅰ组... 目的 比较老年肠道手术患者限制性输液联合去氧肾上腺素或去甲肾上腺素对组织氧代谢情况的影响。方法 选择择期行肠道手术的老年患者80例，美国麻醉医师协会分级Ⅰ~Ⅱ级。将患者按随机数字表法分为限制性输液联合去氧肾上腺素组（Ⅰ组）、限制性输液联合去甲肾上腺素组（Ⅱ组），每组40例。两组术中静脉滴注复方乳酸钠5 ml/（kg·h），Ⅰ组联合小剂量去氧肾上腺素，Ⅱ组则联合小剂量去甲肾上腺素，维持平均动脉压（MAP）≥ 65 mmHg（1 mmHg= 0.133 kPa），术中的失血量给予补充等容量羟乙基淀粉130/0.4氯化钠。分别于手术开始前（T0）、手术开始后1 h（T1）、手术开始后2 h（T2）和出手术室时（T3）行血气分析并检测血红蛋白等指标，并记录术后并发症情况。结果 两组MAP、中心静脉压（CVP）、心率、乳酸、动脉血氧分压、中心静脉血氧分压、中心静脉血氧饱和度、氧摄取率、血红蛋白、白蛋白、尿素氮、肌酐和并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。Ⅰ组T1~3血红蛋白、动脉血氧含量（CaO2），T1、T3静脉血氧含量（CcvO2）和T2动静脉血氧含量差（Da-cvO2）明显低于Ⅱ组[血红蛋白：（103.8 ± 7.9）g/L比（110.8 ± 8.6）g/L、（101.7 ± 7.7）g/L比（107.3 ± 7.8）g/L和（101.6 ± 6.9）g/L比（106.8 ± 5.6）g/L，CaO2：（140.6 ± 9.7）mmol/L比（149.6 ± 10.5）mmol/L、（137.5 ± 9.3）mmol/L比（144.9 ± 10.2）mmol/L和（137.2 ± 9.2）mmol/L比（143.1 ± 8.9）mmol/L，CcvO2：（119.8 ± 10.2）mmol/L比（126.4 ± 10.8）mmol/L和（102.3 ± 8.6）mmol/L比（108.5 ± 8.9）mmol/L，Da-cvO2：（19.6 ± 3.9）mmol/L比（23.0 ± 4.5）mmol/L]，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 老年肠道手术患者限制性输液联合去氧肾上腺素对组织氧代谢的影响要较去甲肾上腺素更大些。 展开更多

关键词 老年人 脱氧肾上腺素 去甲肾上腺素 限制性输液

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去氧肾上腺素与去甲肾上腺素在限制性输液患者中的应用效果比较 被引量：1

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作者 周龙媛 毕兴华 漆勇 《中国基层医药》 CAS 2017年第18期2815-2820,共6页

目的比较去氧肾上腺素与去甲肾上腺素在限制性输液患者中的应用效果。方法选取65例择期行腹腔镜下直肠切除术的患者，采用随机数字表法分为观察组（去氧。肾上腺素复合限制性输液）32例和对照组（去甲。肾上腺素复合限制性输液）33例。... 目的比较去氧肾上腺素与去甲肾上腺素在限制性输液患者中的应用效果。方法选取65例择期行腹腔镜下直肠切除术的患者，采用随机数字表法分为观察组（去氧。肾上腺素复合限制性输液）32例和对照组（去甲。肾上腺素复合限制性输液）33例。比较两组手术情况、不同时间点血流动力学指标。采集T0、T1、T2时的中心静脉血和动脉血，比较两组中心静脉血饱和度（ScvO2）、动脉血乳酸（Lac）浓度、中心静脉血氧分压（PcvO2）、PaO2、Hb浓度、静脉血氧含量（CcvO2）、动脉血氧含量（CaO2）、动静脉血氧含量差（Ca—cvO2）以及氧摄取率（ERO2）。结果观察组和对照组ASA分级（Ⅰ／Ⅱ级）分别为11例／21例、13例／20例，差异无统计学意义（x^2=5．298，P=0．052）；观察组、对照组患者的BMI分别为（20．61±1．65）kg／m。、（21．57±1．42）kg／m^2，差异无统计学意义（t=0．652，P=1．980）；观察组、对照组补液量分别为（1162±113）mL、（1171±104）mL，差异无统计学意义（t=1．734，P：0．065）；观察组、对照组失血量分别为（2764-41）mL、（294±42）mL，差异无统计学意义（t=0．083，P=1．023）；观察组、对照组尿量分别为（524±113）mL、（532±109）mL，差异无统计学意义（t=1．834，P=0．053）；观察组、对照组手术时间分别为（192±24）min、（197±21）min，差异无统计学意义（t=1．367，P=0．073）；两组患者的MAP于T1-T2不断升高，两组CVP于T，时明显升高，两组的HR于T2明显升高，两组间的MAP、CVP、HR差异均无统计学意义（均P〉0．05）；两组患者在T，时ScvO2、PcvO2、较T0时升高，T2时ScvO2、PevO2、PaO2较T0时明显降低；观察组Hb在T1、T2时明显降低，对照组患者的Hb浓度在T。、T2时降低，观察组低于照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；两组患者Lac差异无统计学意义（P〉0．0 展开更多

关键词 输注 静脉内 去甲肾上腺素 脱氧肾上腺素

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去氧肾上腺素对腰硬联合麻醉剖宫产术中产妇血流动力学稳定性的影响

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作者 钮红祥 周辉辉 +1 位作者 王平 陈佳伟 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第26期39-41,共3页

目的探讨去氧肾上腺素对腰硬联合麻醉剖宫产术中产妇血流动力学稳定性的影响。方法选取本院130例足月剖宫产产妇为研究对象,随机分为两组,各65例。对照组在腰硬联合麻醉基础上应用麻黄碱,试验组在腰硬联合麻醉基础上应用去氧肾上腺素,... 目的探讨去氧肾上腺素对腰硬联合麻醉剖宫产术中产妇血流动力学稳定性的影响。方法选取本院130例足月剖宫产产妇为研究对象,随机分为两组,各65例。对照组在腰硬联合麻醉基础上应用麻黄碱,试验组在腰硬联合麻醉基础上应用去氧肾上腺素,比较两组不同时间点的血流动力学指标及不良反应发生情况。结果麻醉后10min、胎儿娩出及手术结束,试验组心率低于对照组,收缩压及舒张压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率为6.15%,低于对照组的18.46%(P<0.05)。结论在腰硬联合麻醉剖宫产术中,应用去氧肾上腺素较应用麻黄碱能更稳定血流动力学指标,降低不良反应发生率,值得应用。 展开更多

关键词 去氧肾上腺素 腰硬联合麻醉 剖宫产 血流动力学

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去氧肾上腺素与麻黄碱预防剖宫产腰硬联合麻醉低血压的效果

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作者 朱勇军 《实用妇科内分泌电子杂志》 2023年第26期83-85,共3页

目的比较去氧肾上腺素与麻黄碱预防剖宫产腰硬联合麻醉低血压的效果。方法选取本院108例择期剖宫产产妇为研究对象,随机分为两组,各54例。两组均实施腰硬联合麻醉,对照组应用麻黄碱,试验组应用去氧肾上腺素,比较两组的剖宫产时间、术中... 目的比较去氧肾上腺素与麻黄碱预防剖宫产腰硬联合麻醉低血压的效果。方法选取本院108例择期剖宫产产妇为研究对象,随机分为两组,各54例。两组均实施腰硬联合麻醉,对照组应用麻黄碱,试验组应用去氧肾上腺素,比较两组的剖宫产时间、术中平均动脉压、术中平均心率、新生儿Apgar评分、低血压发生率及不良反应发生率。结果两组剖宫产时间比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组术中平均动脉压为(96.94±7.87)mmHg、新生儿Apgar评分为(9.53±0.33)分,高于对照组的(92.17±7.76)mm Hg、(9.37±0.27)分(P<0.05),术中平均心率为(80.22±6.08)次/min,低于对照组的(83.48±6.14)次/min;试验组低血压发生率为3.70%、不良反应发生率为5.56%,低于对照组的14.81%、18.52%(P<0.05)。结论与麻黄碱相比,针对腰硬联合麻醉剖宫产采用去氧肾上腺素,可发挥稳定产妇血压的作用,降低低血压发生率,值得临床应用。 展开更多

关键词 剖宫产 腰硬联合麻醉 去氧肾上腺素 麻黄碱 低血压

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去氧肾上腺素在维持腰硬联合麻醉下剖宫产术中的效果评价 被引量：1

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作者 王忠府 《长治医学院学报》 2021年第1期27-30,共4页

目的:探讨去氧肾上腺素对维持腰硬联合麻醉下剖宫产术中产妇血流动力学稳定性的效果。方法:选取130例接受腰硬联合麻醉的剖宫产产妇为研究对象,随机分为去氧肾上腺素组和麻黄碱组,各65例。去氧肾上腺素组给予患者静脉泵注去氧肾上腺素,... 目的:探讨去氧肾上腺素对维持腰硬联合麻醉下剖宫产术中产妇血流动力学稳定性的效果。方法:选取130例接受腰硬联合麻醉的剖宫产产妇为研究对象,随机分为去氧肾上腺素组和麻黄碱组,各65例。去氧肾上腺素组给予患者静脉泵注去氧肾上腺素,麻黄碱组给予患者静脉推注麻黄碱。比较2组产妇麻醉前和麻醉后各个时间点血压、心率和术中给药次数、不良情况发生率。结果:去氧肾上腺素组在麻醉后1 min(T1)、5 min(T5)、10 min(T10)、15 min(T15)、20 min(T20)舒张压和收缩压高于麻黄碱组,各时间点心率低于麻黄碱组(P<0.05);术中去氧肾上腺素组的重复给药总例数20例(30.77%),低于麻黄碱组的44例(67.96%),差异有统计学意义(P<0.05);去氧肾上腺素组不良反应发生率(7.69%)低于麻黄碱组(30.77%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:去氧肾上腺素碱对维持腰硬联合麻醉下剖宫产产妇术中的血流动力学稳定性效果优于麻黄碱,安全性高。 展开更多

关键词 去氧肾上腺素 麻黄碱 腰硬联合麻醉 剖宫产术 血流动力学

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去氧肾上腺素不同给药方式对胸腔镜全身麻醉手术患者低血压的影响

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作者 陈冲 朱忠权 蔡振 《中国基层医药》 CAS 2023年第9期1351-1355,共5页

目的:探讨去氧肾上腺素不同给药方式对胸腔镜全身麻醉(全麻)手术患者低血压的影响。方法:将2020年1月至2023年1月在金华市中心医院行胸腔镜全麻手术的患者120例按照随机数字表法分成对照组和观察组,对照组60例予以单次去氧肾上腺素,观察... 目的:探讨去氧肾上腺素不同给药方式对胸腔镜全身麻醉(全麻)手术患者低血压的影响。方法:将2020年1月至2023年1月在金华市中心医院行胸腔镜全麻手术的患者120例按照随机数字表法分成对照组和观察组,对照组60例予以单次去氧肾上腺素,观察组60例持续泵注去氧肾上腺素,两组其他麻醉方法相同。观察两组的血流动力学指标(收缩压、舒张压、心率)、低血压发生率(麻醉诱导期间与手术期间)、麻醉时间与手术时间、尿量、失血量、输液量、去氧肾上腺素用量。结果:观察组首次收缩压降低>20%基础值时(T1)、T1后5 min(T2)的收缩压、舒张压均高于对照组[(99.77±11.42)mmHg比(95.34±15.37)mmHg、(120.49±12.48)mmHg比(113.45±16.03)mmHg;(62.60±5.81)mmHg比(59.43±6.35)mmHg、(73.61±7.01)mmHg比(70.20±8.15)mmHg](1 mmHg=0.133 kPa),差异均有统计学意义(收缩压:t=1.79,P=0.038;t=2.68,P=0.004;舒张压:t=2.85,P=0.003;t=2.46,P=0.008);观察组麻醉诱导期间、手术期间的低血压发生率分别为8.33%(5/60)、15.00%(9/60),均低于对照组的26.67%(16/60)、33.33%(20/60),差异均有统计学意义(χ^(2)=6.98,P=0.008;χ^(2)=5.50,P=0.019);两组的麻醉时间与手术时间比较,差异均无统计学意义(t=0.19,P=0.425;t=0.27,P=0.396);两组的尿量、失血量、输液量差异均无统计学意义(t=0.92,P=0.179;t=1.02,P=0.155;t=0.91,P=0.182);两组去氧肾上腺素用量差异无统计学意义(t=1.11,P=0.134)。结论:去氧肾上腺素持续泵注在胸腔镜全麻手术患者中的应用效果优于单次给药,可稳定患者术中的血流动力学指标,且能降低低血压发生率。 展开更多

关键词 胸腔镜检查 脱氧肾上腺素 麻醉 全身 注射 静脉内 血流动力学 低血压

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限制性输液时去甲和去氧肾上腺素对60岁以上患者Narcotrend值和局部脑组织氧饱和度的影响

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作者 陶文辉 刘祥 +1 位作者 丁盼盼 张庆 《上海医学》 CAS 北大核心 2019年第5期287-290,共4页

目的探讨限制性输液时去甲肾上腺素(NE)和去氧肾上腺素(PHE)对60岁以上患者Narcotrend值(NI)和局部脑组织氧饱和度(rSO2)的影响。方法选择择期行结肠癌或直肠癌根治术的患者60例,年龄60~75岁,BMI为18~24 kg/m2,美国麻醉医师协会(ASA)分... 目的探讨限制性输液时去甲肾上腺素(NE)和去氧肾上腺素(PHE)对60岁以上患者Narcotrend值(NI)和局部脑组织氧饱和度(rSO2)的影响。方法选择择期行结肠癌或直肠癌根治术的患者60例,年龄60~75岁,BMI为18~24 kg/m2,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,按照随机数字表法将患者分为NE组和PHE组,每组30例。两组患者均于麻醉诱导前30 min静脉输注乳酸钠林格液5 mL/(kg·h),麻醉诱导完成后即刻NE组和PHE组分别经静脉泵注射NE 0.01~0.03μg/(kg·min)和PHE 0.1~0.3μg/(kg·min)。术中维持患者的平均动脉压(MAP)不低于65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。分别于麻醉诱导完成(T0)和麻醉诱导后5 min(T1)、10 min(T2)、20 min(T3)、30 min(T4)各时间点,记录患者的心率、MAP、中心静脉压(CVP)、NI和rSO2。在患者入麻醉后监测治疗室后30 min进行随访,判断其是否出现术中知晓。结果与同组T0时间点比较,两组T1至T4时间点的MAP、CVP、rSO2和T1至T2时间点的NI均显著升高(P值均<0.05)。PHE组T1至T4时间点的MAP、rSO2和T1至T2时间点的NI均显著高于NE组同时间点(P值均<0.05)。两组组内和组间心率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组患者均未出现术中知晓情况。结论 60岁以上患者在限制性输液中使用等效剂量的NE和PHE均可使NI和rSO2在短时间内升高,表现为麻醉深度短时间'减浅'和脑组织氧代谢的改善,相对于NE而言,PHE这种表现更为明显。 展开更多

关键词 脱氧肾上腺素 去甲肾上腺素 限制性输液 Narcotrend值 局部脑组织氧饱和度

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RP-HPLC法测定氯新地滴眼液中3组分的含量

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作者 黄荣飞 王沛松 宋钟娟 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2009年第13期1019-1020,共2页

目的:建立以反相高效液相色谱法测定氯新地滴眼液中氯霉素、地塞米松磷酸钠和去氧肾上腺素含量的方法。方法:色谱柱为Kromasil C18,流动相为甲醇-水(含0.2%三乙胺、0.15%辛烷磺酸钠,用磷酸调pH至3.8)=40∶60,检测波长为230nm,进样量为20... 目的:建立以反相高效液相色谱法测定氯新地滴眼液中氯霉素、地塞米松磷酸钠和去氧肾上腺素含量的方法。方法:色谱柱为Kromasil C18,流动相为甲醇-水(含0.2%三乙胺、0.15%辛烷磺酸钠,用磷酸调pH至3.8)=40∶60,检测波长为230nm,进样量为20μL,流速为1.0mL.min-1,柱温为室温。结果:氯霉素、地塞米松磷酸钠、去氧肾上腺素检测浓度的线性范围分别为125～1 000(r=0.999 3)、25～200(r=0.999 6)、12.5～100(r=0.999 2)mg.L-1;平均回收率分别为99.53%、100.0%、99.24%,RSD分别为0.51%、0.90%、0.72%。结论:本方法简单、快速、准确,可用于该制剂的含量测定。 展开更多

关键词 反相高效液相色谱法 氯霉素 地塞米松磷酸钠 去氧肾上腺素 含量测定

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