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重视多胎妊娠的规范诊治 被引量:8
1
作者 刘兴会 张力 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期401-404,共4页
关键词 多胎妊娠 双胎输血综合征 并发症 延迟分娩
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双胎妊娠第二胎延迟分娩4例临床分析 被引量:6
2
作者 丁新 范玲 +1 位作者 余江 孔丽君 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期357-359,共3页
目的:探讨双胎妊娠第二胎延迟分娩的临床情况、处理及妊娠结局。方法:回顾性分析2007~2010年间首都医科大学附属北京妇产医院及山东胜利油田中心医院发生的双胎妊娠第二胎延迟分娩共4例患者的临床资料。结果:4例双胎妊娠延迟分娩患者... 目的:探讨双胎妊娠第二胎延迟分娩的临床情况、处理及妊娠结局。方法:回顾性分析2007~2010年间首都医科大学附属北京妇产医院及山东胜利油田中心医院发生的双胎妊娠第二胎延迟分娩共4例患者的临床资料。结果:4例双胎妊娠延迟分娩患者第一胎分娩孕周26~31周,平均28周;分娩体重140~980g,平均670g;1例死胎,1例死产,2例新生儿死亡。第一胎分娩后,予抗感染、保胎、促胎肺成熟等治疗,1例行宫颈环扎术。保胎期间宫颈分泌物培养3例阴性;1例发现粪肠球菌,其WBC(10.09×109~17.13×109/L)、C反应蛋白(4.32~47.7mg/L)监测升高;其余3例正常。第二胎分娩孕周为27~37周,平均31周;出生体重1020~2980g,平均1795g,皆存活。分娩间隔时间为7~43天,平均24天。结论:双胎妊娠第二胎延迟分娩是双胎妊娠的一种特殊并发症,处理得当可明显提高第二胎新生儿的存活率。 展开更多
关键词 双胎妊娠 延迟分娩 宫缩抑制剂
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多胎妊娠延迟分娩的研究现状 被引量:6
3
作者 战军 邢爱耘 +3 位作者 廖光东 吴琳 谭曦 童安 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2020年第2期155-160,共6页
多胎妊娠延迟分娩(DID)是指多胎中的一胎(胎儿1)在中孕期,特别是胎龄≤24周时发生流产或早产后,孕妇子宫收缩逐渐减弱,宫口逐渐回缩,甚至宫颈管闭合,若及时采取措施,则可使宫内留存胎儿在宫腔内继续妊娠数天,甚至数周,待其各器官进一步... 多胎妊娠延迟分娩(DID)是指多胎中的一胎(胎儿1)在中孕期,特别是胎龄≤24周时发生流产或早产后,孕妇子宫收缩逐渐减弱,宫口逐渐回缩,甚至宫颈管闭合,若及时采取措施,则可使宫内留存胎儿在宫腔内继续妊娠数天,甚至数周,待其各器官进一步成熟后再娩出。目前,随着女性受孕年龄增加及辅助生殖技术的应用,多胎妊娠发生率逐年上升,多胎妊娠发生胎儿1流产或早产后,对宫内留存胎儿实施DID的成功率也逐渐增高。多胎妊娠DID的适应证包括胎儿1于胎龄≤24周时分娩后,母体宫缩消退,不伴胎膜早破(PROM)、绒毛膜羊膜炎、严重阴道流血、可疑胎盘早剥及其他严重内科与外科合并症,宫内留存胎儿无胎儿宫内窘迫、先天畸形等。目前,DID临床处理措施包括:高位结扎胎儿1脐带,采取宫缩抑制剂抑制母体宫缩、抗菌药物预防母胎感染、宫颈环扎术及对母胎进行严密监护,必要时使用糖皮质激素促胎肺成熟。对宫内留存胎儿实施DID后,分娩时机掌握,非常重要。笔者拟就多胎妊娠胎儿1于胎龄≤24周时分娩后,对宫内留存胎儿实施DID的必要性、适用人群、临床管理、临床处理流程及多胎妊娠DID胎儿妊娠结局等最新研究进展进行阐述,旨在为相关临床研究提供参考。 展开更多
关键词 妊娠 多胎 妊娠保持 延迟分娩 妊娠并发症 感染性 绒毛膜羊膜炎 妊娠结局 胎儿器官成熟度 孕产妇
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双胎妊娠第二胎延迟分娩的临床分析 被引量:6
4
作者 余楠 胡文媛 +5 位作者 李伟 曾万江 邓东锐 陈素华 冯玲 龚洵 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第8期565-567,共3页
目的:探讨双胎妊娠第二胎延迟分娩的临床情况、处理及妊娠结局。方法:回顾分析2016年6月至2018年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院行双胎妊娠第二胎延迟分娩的8例患者的临床资料。结果:8例双胎妊娠延迟分娩患者中第一胎分娩平... 目的:探讨双胎妊娠第二胎延迟分娩的临床情况、处理及妊娠结局。方法:回顾分析2016年6月至2018年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院行双胎妊娠第二胎延迟分娩的8例患者的临床资料。结果:8例双胎妊娠延迟分娩患者中第一胎分娩平均孕周22.29周(16+4~29+5周),平均分娩体重462.5g(150~1400g),5例死胎,2例放弃,1例新生儿存活;第二胎分娩平均孕周23.98周(17+3~30+6周),出生平均体重661.25g(180~1600g),3例死胎,2例放弃,1例新生儿科死亡,2例存活预后良好。分娩间隔时间3~50天,平均11.88天。第一胎分娩后,均予抗感染、保胎、促胎肺成熟等治疗,2例行宫颈环扎术。孕妇中2例术后监测中出现感染给予抗炎治疗,2例因胎盘植入产后出血。结论:双胎妊娠第二胎延迟分娩处理得当可提高第二胎新生儿的存活率及预后,但需把握好指征,严密监测感染及胎儿胎盘情况,早期发现并发症,适时终止妊娠。 展开更多
关键词 双胎妊娠 延迟分娩 母儿预后
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8例多胎妊娠延迟间隔分娩的母婴结局分析 被引量:5
5
作者 钟柳英 宋天蓉 +3 位作者 何玉甜 苏春宏 杨洁 陈敦金 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期587-590,共4页
目的:探讨多胎妊娠延迟间隔分娩的围生期管理及母婴结局。方法:对我院2007-2012年收治的8例延迟间隔分娩的患者进行回顾性分析,统计其分娩间隔时间、分娩孕周、产科处理及母婴结局。结果:8例均为初产妇,三胎妊娠3例,双胎妊娠5例。延... 目的:探讨多胎妊娠延迟间隔分娩的围生期管理及母婴结局。方法:对我院2007-2012年收治的8例延迟间隔分娩的患者进行回顾性分析,统计其分娩间隔时间、分娩孕周、产科处理及母婴结局。结果:8例均为初产妇,三胎妊娠3例,双胎妊娠5例。延迟间隔分娩第1胎分娩平均孕周为21+2周,最后一胎延迟间隔分娩平均时限为17.27天(3小时至60天),分娩平均孕周为23+2周,胎儿平均体重为593.33 g。共获3例活婴:延迟间隔分娩时间分别为42天、60天和1天,分娩孕周26+1周、33+4周和30+5周,胎儿出生体重865 g、1600 g和1430 g。所有患者均使用抗生素、宫缩抑制剂治疗,未行宫颈环扎术。发生宫内感染4例、胎盘早剥1例、胎膜早破3例、产时宫缩乏力2例及产后出血1例。结论:当多胎妊娠20周后娩出一个胎儿,使用抗生素加宫缩抑制剂治疗,延迟间隔分娩可为其余胎儿(胚胎)延长孕周,提供生存机会,从而有效改善新生儿的存活、降低死亡率。 展开更多
关键词 多胎妊娠 延迟间隔分娩 母婴结局
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多胎妊娠延迟分娩15例临床分析 被引量:4
6
作者 邓春艳 胡青 +2 位作者 王晓东 廖华 余海燕 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期689-693,共5页
目的:探讨多胎妊娠延迟分娩的临床处理及母胎近远期结局。方法:回顾性分析2010年1月至2018年9月四川大学华西第二医院发生的多胎妊娠延迟分娩15例的临床资料。结果:15例中1例单绒毛膜双羊膜囊双胎,1例双绒毛膜三羊膜囊三胎,1例三绒毛膜... 目的:探讨多胎妊娠延迟分娩的临床处理及母胎近远期结局。方法:回顾性分析2010年1月至2018年9月四川大学华西第二医院发生的多胎妊娠延迟分娩15例的临床资料。结果:15例中1例单绒毛膜双羊膜囊双胎,1例双绒毛膜三羊膜囊三胎,1例三绒毛膜三羊膜囊三胎,余均为双绒毛膜双羊膜囊双胎。第一胎儿平均分娩孕周为28周。延迟分娩平均间隔时间为5.2天,延迟胎儿平均分娩孕周为29周,延迟胎儿平均出生体质量1294.6 g。延迟胎儿共17个,死胎、死产3个,活产儿14个,存活新生儿8个。15例共32个胎儿活产23个,存活12个,存活儿平均分娩孕周31+5周,出生体质量为1672 g,存活儿中1例发生脑白质软化,余预后良好。15例中发生宫内感染2例,母体败血症1例,胎盘胎膜残留4例,胎盘早剥2例,母体肺水肿1例,母体上消化道出血1例。结论:当多胎妊娠第一胎儿流产或早产后,密切监测母胎状况下,严格掌握指征,实施延迟分娩,可延长未娩出胎儿孕周,改善延迟胎儿围生结局。 展开更多
关键词 多胎妊娠 延迟分娩 围生结局
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A Delayed-interval Delivery of An in vitro-fertilized Twin Pregnancy with Premature Rupture of Membranes 被引量:2
7
作者 Hui-ling QIU Jian-zhi REN +1 位作者 Ping LI Ai-guo SHA 《Journal of Reproduction and Contraception》 CAS 2013年第2期126-130,共5页
This article presents a case of conservative managements of an in vitro-fertilized twin pregnancy with early loss of the first fetus. A 37-year-old woman in the 21st week of a twin pregnancy delivered her one of the f... This article presents a case of conservative managements of an in vitro-fertilized twin pregnancy with early loss of the first fetus. A 37-year-old woman in the 21st week of a twin pregnancy delivered her one of the fetuses with unfortunate outcome after the premature rupture of membranes. The umbilical cord of the first fetus was ligated at the cervical level and the second surviving fetus was left in utero. In order to save the surviving fetus, conservative managements including combination of steroids, tocolytics, antibiotics and cervical cerclage were performed. The second fetus was delivered vaginally in the 27th week of pregnancy, 4 h after premature rupture of membranes of the remaining amniotic sac, 41 d after the first fetus was born. The child and the mother have been followed up for 4 years and they are healthy. Conservative managements including steroids, tocolytics, antibiotics and cervical cerclage in a closely monitored environment would be given following the delivery of the first fetus. Delayed-interval pregnancy appears to be safe for the mother and the remaining fetuses. 展开更多
关键词 in vitro fertilization (IVF) multiple pregnancies delayed-interval delivery
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双胎妊娠延迟分娩6例临床报道
8
作者 刘源瀛 魏瑗 王永清 《中国计划生育和妇产科》 2023年第8期101-105,109,共6页
目的探讨双胎妊娠延迟分娩(delayed interval delivery of the twin,DIDT)的临床处理及母婴结局。方法回顾性分析2019年1月至2022年7月北京大学第三医院收治的6例多胎妊娠延迟分娩病例,分析相关临床处理及母婴结局。结果6例患者中有1例... 目的探讨双胎妊娠延迟分娩(delayed interval delivery of the twin,DIDT)的临床处理及母婴结局。方法回顾性分析2019年1月至2022年7月北京大学第三医院收治的6例多胎妊娠延迟分娩病例,分析相关临床处理及母婴结局。结果6例患者中有1例为单绒毛膜双羊膜囊双胎,5例为双绒毛膜双羊膜囊双胎;2例患者在一胎儿娩出前已行宫颈环扎,一胎儿娩出后均未行宫颈环扎术。延迟分娩胎儿6例,存活5例。母体均未出现严重的感染、出血及宫颈撕裂等并发症。结论DIDT能延长孕周,在延迟分娩过程中需动态监测母儿情况及感染指标,预防性应用抗生素,个体化选择抑制宫缩、促胎肺成熟及宫颈环扎等治疗措施。 展开更多
关键词 双胎妊娠 时间因素 延迟分娩 母婴结局
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多胎妊娠延迟分娩11例临床分析 被引量:1
9
作者 程春花 李根霞 +1 位作者 赵蕴卿 吕晓峰 《中国计划生育学杂志》 2021年第7期1492-1496,1501,共6页
目的:探讨多胎妊娠延迟分娩的围生期管理及母婴结局。方法:选择2013-2021年本院多胎妊娠延迟分娩11例临床资料进行回顾性分析,分析其临床处理、分娩孕周、延迟分娩间隔时间、新生儿及孕妇预后。将病例分为第1个胎儿娩出后1周C反应蛋白(C... 目的:探讨多胎妊娠延迟分娩的围生期管理及母婴结局。方法:选择2013-2021年本院多胎妊娠延迟分娩11例临床资料进行回顾性分析,分析其临床处理、分娩孕周、延迟分娩间隔时间、新生儿及孕妇预后。将病例分为第1个胎儿娩出后1周C反应蛋白(CRP)正常范围组及CRP异常组,分析比较两组出现症状当日、第1个胎儿娩出当日、第1个胎儿娩出后1周的白细胞计数、中性粒细胞百分比,新生儿体重及延迟分娩间隔。结果:7例双胎妊娠,4例三胎妊娠。第1个胎儿平均分娩孕周18.8孕周,分娩体重平均190g,围生儿存活率0%。平均延迟间隔65.9(1~140)d。保留胎儿分娩孕周16~39周,平均分娩孕周28.0周。平均分娩体重1188g。共存活6个,保留胎儿存活6/14,围生期胎儿存活率23.1%(6/26)。存活新生儿平均出生体重2260(1550~2950)g。CRP正常组和CRP异常组保留胎儿分娩体重和分娩延迟间隔存在差异(P<0.05)。结论:多胎妊娠延迟分娩可显著延长妊娠孕周,提高围生儿存活率。第1个胎儿娩出后1周的CRP可作为预后预测指标。 展开更多
关键词 双胎妊娠 多胎妊娠 延迟分娩 C反应蛋白 预测
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双胎妊娠第二胎延迟分娩三例及文献复习 被引量:2
10
作者 刘广谱 张惠欣 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2020年第5期387-390,共4页
双胎妊娠第二胎延迟分娩(delayed interval delivery of the twin,DIDT)是指双胎妊娠中第一个胎儿发生流产或早产后,通过保守治疗延长第二个胎儿的分娩间隔时间。本文报道河北医科大学第四医院东院产科收治的3例DIDT患者,第一个胎儿娩... 双胎妊娠第二胎延迟分娩(delayed interval delivery of the twin,DIDT)是指双胎妊娠中第一个胎儿发生流产或早产后,通过保守治疗延长第二个胎儿的分娩间隔时间。本文报道河北医科大学第四医院东院产科收治的3例DIDT患者,第一个胎儿娩出后给予抗炎、保胎、促胎肺成熟等治疗,不同程度地延长了第二个胎儿的分娩间隔时间。延迟分娩处理得当可明显改善第二个胎儿的围生结局,已成为双胎妊娠中一胎流产或早产后处理的重要措施。由于延迟分娩中母婴均面临诸多并发症风险,故应在与患者及家属充分沟通、权衡利弊后实施。 展开更多
关键词 妊娠 双胎 早产 分娩 过早 双胎妊娠第二胎延迟分娩 病例报告
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WSNs中基于占空比间隔优化的延迟约束路由算法
11
作者 杨雅颂 胡杰 《计算机测量与控制》 2023年第12期330-337,共8页
针对WSNs中现有路由算法存在的各种不足,提出了一种基于占空比间隔优化的延迟约束路由算法;具体来说,在提出的算法中,首先,将端到端延迟分布估计为占空比间隔和潜在转发器数量的函数,在给定的网络模型和参数下,其分布可以近似地估计;然... 针对WSNs中现有路由算法存在的各种不足,提出了一种基于占空比间隔优化的延迟约束路由算法;具体来说,在提出的算法中,首先,将端到端延迟分布估计为占空比间隔和潜在转发器数量的函数,在给定的网络模型和参数下,其分布可以近似地估计;然后,选择满足延迟约束成功率要求的占空比间隔最大值,每个节点独立地调度其休眠和唤醒时间,发送端节点将数据包转发给潜在转发器中最先唤醒的节点,从而确保数据包以要求的概率即DCSR到达接收器,同时最大化占空比间隔;仿真实验结果表明,提出的路由算法不仅能够满足要求的DSCR,并在ETE延迟、数据包交付率和实际得到的DCSR方面都优于现有的先进算法。 展开更多
关键词 无线传感器网络 传感器组 路由算法 端到端延迟 占空比间隔优化 概率 包交付率
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