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Admission delay is associated with worse surgical outcomes for elderly hip fracture patients:A retrospective observational study 被引量:12
1
作者 Wei He Yue-yang You +5 位作者 Kai Sun Chen Xie Yue Ming Li-na Yu Feng-jiang Zhang Min Yan 《World Journal of Emergency Medicine》 SCIE CAS CSCD 2020年第1期27-32,共6页
BACKGROUND:The influence of surgical delay on mortality and morbidity has been studied extensively among elderly hip fracture patients.However,most studies only focus on the timing of surgery when patients have alread... BACKGROUND:The influence of surgical delay on mortality and morbidity has been studied extensively among elderly hip fracture patients.However,most studies only focus on the timing of surgery when patients have already been hospitalized,without considering pre-admission waiting time.Therefore,the present study aims to explore the infl uence of admission delay on surgical outcomes.METHODS:In this retrospective study,we recorded admission timing and interval from admission to surgery for included patient.Other covariates were also collected to control confounding.The primary outcome was 1-year mortality.The secondary outcomes were 1-month mortality,3-month mortality,ICU admission and postoperative pneumonia.We mainly used multivariate logistic regression to determine the effect of admission timing on postoperative outcomes.An additional survival analysis was also performed to assess the impact of admission delay on survival status in the fi rst year after operation.RESULTS:The proportion of patients hospitalized on day 0,day 1,day 2 after injury was 25.4%,54.7%and 66.3%,respectively.And 12.6%patients visited hospital one week later after injury.Mean time from admission to surgery was 5.2 days(standard deviation 2.8 days).Hospitalization at one week after injury was a risk factor for 1-year mortality(OR 1.762,95%CI 1.026–3.379,P=0.041).CONCLUSION:Admission delay of more than one week is signifi cantly associated with higher 1-year mortality.As a supplement to the current guidelines which emphasizes early surgery after admission,we also advocate early admission once patients get injured. 展开更多
关键词 GERIATRIC HIP fracture ADMISSION delay Mortality COMPLICATIONS
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岩石临破裂前波速变化特征的实验研究 被引量:6
2
作者 施行觉 赵闯 +2 位作者 杨映希 温丹 李成波 《地球物理学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2012年第10期3386-3392,共7页
为了提高波速的测量精度以便能观测到岩石临破裂前波速的微小变化,采用了波形的数值化,波的叠加,波的互相关和DTE(Subsample delay time estimate)方法和cosine插值,使时间分辨率提高到0.001μs,波速分辨率达到1m/s.在较小的应力增量(0.... 为了提高波速的测量精度以便能观测到岩石临破裂前波速的微小变化,采用了波形的数值化,波的叠加,波的互相关和DTE(Subsample delay time estimate)方法和cosine插值,使时间分辨率提高到0.001μs,波速分辨率达到1m/s.在较小的应力增量(0.17MPa)下测量了波的延迟时间,进而得到速度随应力的变化规律.实验结果显示在0.98破裂强度时岩石波速最大,然后下降直到破裂,此期间的波速下降量约30m/s.同时对临破裂前波的主频能量进行了计算,其变化规律与波速相同,认为破裂前的有关变化与岩石膨胀有关.最后用涨落模型讨论了延迟时间的方差变化. 展开更多
关键词 波速 延迟时间 岩石破裂 互相关函数 频谱分析
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履带车辆履带连接螺栓断裂失效分析 被引量:4
3
作者 洪振军 李玉海 +2 位作者 刘斌 武雪峰 田震华 《金属热处理》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期111-114,共4页
通过与新旧螺栓的对比试验,采用断口形貌观察、力学性能测试及耐腐蚀性能试验,对履带连接螺栓早期断裂失效原因进行了分析。结果表明,此种车辆履带连接螺栓是由于高强度、高预紧力、服役环境湿热等因素共同作用下,产生应力腐蚀,最终导... 通过与新旧螺栓的对比试验,采用断口形貌观察、力学性能测试及耐腐蚀性能试验,对履带连接螺栓早期断裂失效原因进行了分析。结果表明,此种车辆履带连接螺栓是由于高强度、高预紧力、服役环境湿热等因素共同作用下,产生应力腐蚀,最终导致延迟断裂失效。针对早期失效原因提出了相应的改进措施。 展开更多
关键词 履带车辆 履带连接螺栓 失效分析 应力腐蚀 延迟断裂
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ZG06Cr13Ni4Mo上冠热处理后延时断裂原因分析与控制 被引量:2
4
作者 张忠和 《风机技术》 2012年第2期56-57,60,共3页
本文就ZG06Cr13Ni4Mo上冠热处理后延时断裂的问题,应用宏观分析、化学分析、金相分析、机械性能检测试验以及断裂失效分析理论,研究其产生的原因,并且改进了工艺,对关键点加强了控制,经几年的实践证明效果很好,再未发生开裂问题。
关键词 延时断裂 ZG06Cr13Ni4Mo 工艺试验
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摩托车高强度螺栓延迟断裂的预防 被引量:1
5
作者 张先鸣 《摩托车技术》 2011年第3期51-52,共2页
延迟断裂是材料在静止应力作用下,经过一定时间后突然脆性破坏的一种现象,是材料、环境和应力相互作用而发生的一种环境脆化,是由氢导致材质恶化的一种形态。延迟断裂现象是妨碍高强度螺栓提高强度的一个主要因素。
关键词 高强度螺栓 延迟断裂 抗拉强度 载荷控制
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石英陶瓷导弹天线罩材料延迟断裂行为的研究 被引量:1
6
作者 胡伟 赵中坚 +2 位作者 王萍萍 邬浩 雷景轩 《佛山陶瓷》 2012年第3期35-37,共3页
通过保载试验研究了石英陶瓷导弹天线罩材料延迟断裂行为的特性。试验表明,石英陶瓷材料在低于其断裂强度的恒定载荷作用下,内部微裂纹存在慢速扩展的现象,微裂纹扩展速度与载荷大小密切相关;在低于材料断裂强度约50%左右的载荷下,在300... 通过保载试验研究了石英陶瓷导弹天线罩材料延迟断裂行为的特性。试验表明,石英陶瓷材料在低于其断裂强度的恒定载荷作用下,内部微裂纹存在慢速扩展的现象,微裂纹扩展速度与载荷大小密切相关;在低于材料断裂强度约50%左右的载荷下,在300s的保载时间内,石英陶瓷材料试样内部裂纹没有产生明显的裂纹扩展现象。 展开更多
关键词 石英陶瓷 延迟断裂 保载 裂纹扩展
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高强度贝氏体钢轧制裂纹的性质和成因
7
作者 马鸣图 谢宏伟 +1 位作者 康沫狂 陈大明 《物理测试》 CAS 1993年第3期100-105,共6页
本文对高强度非调质贝氏体钢20Si2Mn3Mo轧制裂纹的性质和成因进行了分析,列出了金相和扫描电镜的实验结果,提出了避免高强度贝氏体钢轧制开裂的途径。
关键词 高强度 贝氏体钢 轧制 裂纹
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微量元素锆对4J29合金氢脆特性的影响
8
作者 高进 《山东轻工业学院学报(自然科学版)》 CAS 1989年第4期52-56,共5页
可伐合金在真空工业中应用广泛,但此合金制成的半导体管及固定电路的外引线易发生延迟断裂,即应力腐蚀断裂。本实验测定了加锆4J_(29)合金和无锆J_(29)合金的氢脆特性,明确了错对4J_(92)合金抗应力腐蚀性能的作用其原因为在4J_(29)合金... 可伐合金在真空工业中应用广泛,但此合金制成的半导体管及固定电路的外引线易发生延迟断裂,即应力腐蚀断裂。本实验测定了加锆4J_(29)合金和无锆J_(29)合金的氢脆特性,明确了错对4J_(92)合金抗应力腐蚀性能的作用其原因为在4J_(29)合金中加入微量锆以后,由于晶粒细化和陷井作用,使该合金抗应力腐蚀的性能提高。 展开更多
关键词 延迟断裂 应力腐蚀断裂 氢脆 陷井
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煤层井壁稳定的时间延迟效应探讨 被引量:17
9
作者 屈平 申瑞臣 +1 位作者 付利 王子健 《煤炭学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2011年第2期255-260,共6页
为预测煤层井壁钻后垮塌的可能性及延迟时间,从孔隙压力、井壁渗流入手,结合断裂力学进行了分析。基于煤层富含割理的特性,分析了孔隙压力对割理的受力影响,表明孔隙压力只影响割理表面的正应力,不影响其切应力。结合排采实例,分析了孔... 为预测煤层井壁钻后垮塌的可能性及延迟时间,从孔隙压力、井壁渗流入手,结合断裂力学进行了分析。基于煤层富含割理的特性,分析了孔隙压力对割理的受力影响,表明孔隙压力只影响割理表面的正应力,不影响其切应力。结合排采实例,分析了孔隙压力变化对煤岩稳定性的影响,发现孔隙压力下降会导致煤粉增加。讨论了欠平衡钻井和过平衡钻井下井壁渗流产生的孔隙压力变化情况以及由此带来的时间延迟效应。利用数值方法分析了钻井中流固耦合行为,通过拟合给出了孔隙压力随时间变化的关系。利用断裂力学井壁稳定理论,定量分析了井壁稳定的时间延迟效应,给出了具体条件下延迟时间求解公式。研究表明,在富含割理的煤层中,井壁的稳定性确实存在时间延迟效应;孔隙压力变化是时间延迟效应的主因,割理的存在是内因。 展开更多
关键词 煤层 井壁稳定 时间延迟效应 孔隙压力 断裂力学 流固耦合
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螺栓预紧力─扭矩图及其应用 被引量:8
10
作者 刘建文 《汽车工艺与材料》 2001年第7期5-8,共4页
本文介绍了螺栓预紧力-扭矩图的建立方法,阐述了在使用扭矩拧紧法时预紧力-扭矩图在拧紧工艺设计中的应用,并说明了预紧力-扭矩图在选择螺栓等级或螺栓尺寸方面的应用和确定螺栓延时断裂试验所用扭矩的应用。
关键词 螺纹紧固件 预紧力-扭矩图 扭矩拧紧法 延时断裂试验 汽车装配 应用
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微差爆破的爆生裂纹扩展特性试验研究 被引量:10
11
作者 杨仁树 丁晨曦 +2 位作者 杨国梁 杨立云 王雁冰 《振动与冲击》 EI CSCD 北大核心 2017年第24期97-102,共6页
以有机玻璃为模型材料,采用新型数字激光动态焦散线实验系统,研究了延时为20μs和40μs的微差爆破爆生主裂纹扩展特性,比较了试件破坏形态和破坏过程的差异,分析了爆生主裂纹扩展过程中的偏转角度、扩展速度和动态应力强度因子等物理量... 以有机玻璃为模型材料,采用新型数字激光动态焦散线实验系统,研究了延时为20μs和40μs的微差爆破爆生主裂纹扩展特性,比较了试件破坏形态和破坏过程的差异,分析了爆生主裂纹扩展过程中的偏转角度、扩展速度和动态应力强度因子等物理量随时间的变化关系。结果表明,延时为20μs的爆生主裂纹的竖向偏移值明显大于延时为40μs的情况。延时时间的不同对爆生主裂纹动态应力强度因子的第一次峰值没有明显影响,但对其第二次峰值影响显著。此外,两个或多个切槽炮孔同向并排起爆会使得爆生主裂纹的扩展偏离切槽方向,影响定向断裂效果,应尽量避免。 展开更多
关键词 微差爆破 爆生主裂纹 扩展速度 动态应力强度因子 定向断裂
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基于脉冲电磁场的骨折愈合刺激仪及临床应用 被引量:5
12
作者 张峰 罗二平 张宏 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 1997年第1期95-98,共4页
本文介绍了基于脉冲电磁场的骨折愈合刺激仪的原理与临床实验研究。采用15Hz准脉冲群,5ms脉冲群延时的刺激波形产生0~8Gauss(0-8×10-4T)连续可调的磁场强度,临床应用26例表明该方法可有效地治疗骨折后骨不连及延迟愈合等疾... 本文介绍了基于脉冲电磁场的骨折愈合刺激仪的原理与临床实验研究。采用15Hz准脉冲群,5ms脉冲群延时的刺激波形产生0~8Gauss(0-8×10-4T)连续可调的磁场强度,临床应用26例表明该方法可有效地治疗骨折后骨不连及延迟愈合等疾高,其总有效率为96.2%。 展开更多
关键词 脉冲电磁场 骨不连 骨折愈合 刺激仪 临床应用
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35CrMo钢螺栓断裂原因分析 被引量:6
13
作者 陈瑗元 陆慧 《理化检验(物理分册)》 CAS 2014年第8期616-618,共3页
某电梯用10.9级35CrMo钢螺栓在安装一段时间后发生断裂,采用直读光谱仪、扫描电子显微镜、光学显微镜以及维氏硬度计等仪器设备对螺栓断裂原因进行了分析。结果表明:该螺栓在氢和静拉力的共同作用下发生了氢致延迟断裂。
关键词 螺栓 断裂 氢致延迟断裂
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分步延期手术在治疗高能量Pilon骨折的应用价值 被引量:5
14
作者 王欣 丁尔勤 +1 位作者 李文成 蔡宇 《泰山医学院学报》 CAS 2016年第4期383-385,共3页
目的探讨分步延期手术治疗高能量Pilon骨折的应用价值。方法选取106例高能量Pilon骨折为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各53例。观察组采用分步延期手术治疗,对照组采用传统早期切开复位内固定治疗,比较两组患者的手术情况、骨... 目的探讨分步延期手术治疗高能量Pilon骨折的应用价值。方法选取106例高能量Pilon骨折为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各53例。观察组采用分步延期手术治疗,对照组采用传统早期切开复位内固定治疗,比较两组患者的手术情况、骨折愈合情况及并发症的发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、骨折影像学愈合时间、平均负重下地时间、手术后并发症(创伤性关节炎、骨不连和踝关节僵硬)均明显低于对照组;观察组术后3个月、6个月和12个月Baird踝关节评分明显高于对照组(P<0.05)。结论分步延期手术治疗高能量Pilon骨折患者可减轻手术创伤、促进骨折愈合、降低并发症并改善踝关节功能。 展开更多
关键词 分步延期手术 PILON骨折 切开复位 内固定 并发症
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紧固螺钉断裂失效分析 被引量:5
15
作者 涂建国 李晓玲 《理化检验(物理分册)》 CAS 2014年第4期310-312,共3页
采用宏观分析、金相检验以及断口分析等方法对用于微波炉高压零件的紧固螺钉断裂原因进行了分析。结果表明:螺钉渗碳时心部碳含量增加,淬火、回火后得到回火低碳马氏体组织,使心部硬度偏高,脆性增大;加之螺钉表面除氢效果不好,从而导致... 采用宏观分析、金相检验以及断口分析等方法对用于微波炉高压零件的紧固螺钉断裂原因进行了分析。结果表明:螺钉渗碳时心部碳含量增加,淬火、回火后得到回火低碳马氏体组织,使心部硬度偏高,脆性增大;加之螺钉表面除氢效果不好,从而导致部分螺钉在服役过程中的应力作用下发生氢脆延滞断裂。 展开更多
关键词 紧固螺钉 渗碳 氢脆延滞断裂
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延期改良双侧钢板内固定术联合临时外固定对SchazkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折患者的影响
16
作者 张林 《中外医学研究》 2023年第21期63-66,共4页
目的:探究延期改良双侧钢板内固定术联合临时外固定对SchazkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折患者的影响。方法:选取2020年1月—2022年1月绵阳市骨科医院收治的72例SchazkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折患者为研究对象,根据随机数表法将其分为对照... 目的:探究延期改良双侧钢板内固定术联合临时外固定对SchazkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折患者的影响。方法:选取2020年1月—2022年1月绵阳市骨科医院收治的72例SchazkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折患者为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组和研究组,各36例。对照组采用单侧钢板内固定术,而研究组采用延期改良双侧钢板内固定术联合临时外固定。比较两组手术相关指标、软组织损伤情况、并发症发生率及膝关节功能。结果:研究组住院时间、内固定手术时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组软组织损伤指标评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,研究组软组织损伤指标评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周及3个月,研究组美国特种外科医院膝关节(HSS)评分和Rasmussen临床评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:延期改良双侧钢板内固定术联合临时外固定能够减少SchazkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折患者的术中出血量,减轻对软组织损伤,降低手术相关并发症发生率,对患者的膝关节功能恢复具有积极影响。 展开更多
关键词 改良双侧钢板内固定术 延期 胫骨平台骨折 软组织 膝关节功能
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胫腓骨受伤原因和骨折分型对骨折愈合的影响 被引量:3
17
作者 黄卫 王素伟 《岭南急诊医学杂志》 2004年第2期102-103,共2页
目的:探讨在不同状态下的胫骨骨折的合理固定方法。方法:收集我院1997年1月到2003年7月共105名胫骨骨折患者(共108个肢体),回顾性调查了受伤原因、创伤能量分级、骨折类型、骨折形状,以及年龄与骨折愈合的关系,并进行了Logistic回归分... 目的:探讨在不同状态下的胫骨骨折的合理固定方法。方法:收集我院1997年1月到2003年7月共105名胫骨骨折患者(共108个肢体),回顾性调查了受伤原因、创伤能量分级、骨折类型、骨折形状,以及年龄与骨折愈合的关系,并进行了Logistic回归分析。结果:高能量损伤共49例,发生延迟愈合和骨不连43例(39.1%);开放性骨折39例,发生延迟愈合和骨不连28例(25.9%);年龄>50岁者8例(6.5%),发生延迟愈合和骨不连7例,其比率均较低能量损伤高(P<0.05)。结论:针对高能量损伤致高龄患者的开放性骨折制定合理的治疗方案是胫腓骨骨折治疗提高成功率的关键。 展开更多
关键词 骨折分型 骨折愈合 胫骨骨折 受伤原因 骨不连 外固定 内固定
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分步延期手术治疗高能量Pilon骨折的临床研究 被引量:2
18
作者 谭安 向兴胜 伍松涛 《中国社区医师(医学专业)》 2014年第32期46-46,48,共2页
目的:探讨分步延期手术治疗高能量Pilon骨折的优势与临床效果。方法:2012年3月-2014年5月收治Pilon骨折患者60例,分为观察组和对照组。观察组采用分步延期手术进行治疗,对照组均于患者伤后8 h内予以切开复位内固定术。比较两组患者的术... 目的:探讨分步延期手术治疗高能量Pilon骨折的优势与临床效果。方法:2012年3月-2014年5月收治Pilon骨折患者60例,分为观察组和对照组。观察组采用分步延期手术进行治疗,对照组均于患者伤后8 h内予以切开复位内固定术。比较两组患者的术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生率及手术优良率。结果:观察组出血量及并发症发生率均明显低于对照组,手术优良率70.00%,高于对照组的50.00%,比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:分步延期手术治疗Pilon骨折在手术方式以及手术时机的选择方面都更恰当,可以有效减少术中出血量、降低并发症发生率并强化手术效果,提高优良率,值得大力推广。 展开更多
关键词 分步延期手术 PILON骨折 关节面 软组织损伤
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Mechanism of Rock Dynamic Delay Fracture Under High Impact
19
作者 高全臣 易方民 安保全 《International Journal of Mining Science and Technology》 SCIE EI 1998年第2期175-178,共4页
Through the theory and experiment studies on rock dynamic fracture the limit strain is used as the optimum criterion of rock cracking. The main reasons of dynamic delay fracture are the relativity of rock dynamic resp... Through the theory and experiment studies on rock dynamic fracture the limit strain is used as the optimum criterion of rock cracking. The main reasons of dynamic delay fracture are the relativity of rock dynamic response with the strain rate and its lower tensile strength. The relation of yielding strain with over-stress impulse and the mechanism of tensile cracking are analysed. 展开更多
关键词 high impact DYNAMIC delay fracture TENSILE CRACKING
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裂隙性矿岩微差挤压爆破的理论与实践 被引量:1
20
作者 张建国 谭卓英 《金属矿山》 CAS 北大核心 1999年第12期33-36,共4页
裂隙性矿岩属碎裂结构岩体,由于能量传递效率减低和泄压严重,极大地影响了爆破质量。经矿山多年研究与实践,采用 对角线起爆的微差挤压爆破方法,合理选取爆破参数和装药结构,大大改善了爆破效果,使爆破矿岩的大块率由30 % 降... 裂隙性矿岩属碎裂结构岩体,由于能量传递效率减低和泄压严重,极大地影响了爆破质量。经矿山多年研究与实践,采用 对角线起爆的微差挤压爆破方法,合理选取爆破参数和装药结构,大大改善了爆破效果,使爆破矿岩的大块率由30 % 降到10 % 左右。 展开更多
关键词 裂隙性矿岩 微差挤压爆破 岩石爆破
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