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球囊阻断腹主动脉控制凶险性前置胎盘并胎盘植入剖宫产术中出血22例 被引量：60
1
作者 刘智勇 余雷 +1 位作者 易小宇 韦小芳 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第7期624-627,共4页
目的应用球囊导管阻断腹主动脉后再行胎盘的剥离,探讨其对减少凶险性前置胎盘并胎盘植入的剖宫产术中出血的临床意义。方法回顾性分析22例凶险性前置胎盘并胎盘植入的剖宫产患者。所有患者均接受术前放置球囊导管,凶险性前置胎盘剖宫产... 目的应用球囊导管阻断腹主动脉后再行胎盘的剥离,探讨其对减少凶险性前置胎盘并胎盘植入的剖宫产术中出血的临床意义。方法回顾性分析22例凶险性前置胎盘并胎盘植入的剖宫产患者。所有患者均接受术前放置球囊导管,凶险性前置胎盘剖宫产术中先娩出胎儿,断脐后立即给予球囊阻断。结果所有患者均证实为凶险性前置胎盘并胎盘植入,包括3例穿透性胎盘植入患者。该方法的技术成功率为86.3%(19/22)。19例患者成功接受手术并保留子宫。子宫切除率约13.7%(3/22)。术中出血量为(686±355)ml。22例患者中仅3例穿透性胎盘植入的患者术中输血,其余19例患者均未输血,术中球囊阻断时间以及胎儿的辐射剂量分别为(25.4±7.2)min和(30.2±8.9)m Gy。术后和随访期间并无介入相关的并发症。结论腹主动脉球囊阻断术能够有效控制凶险性前置胎盘并胎盘植入患者胎盘剥离时引起的术中大出血,降低输血需求及子宫切除率。 展开更多
关键词 腹主动脉阻断 球囊导管 凶险性前置胎盘 胎盘植入
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优质护理服务模式指导下的护理干预措施对凶险性前置胎盘患者的影响 被引量：59
2
作者 张丽 杨孜 《中国医药导报》 CAS 2013年第9期136-137,共2页
目的探究与分析优质护理服务模式指导下的护理干预措施对凶险性前置胎盘患者的影响。方法选取2011年10月～2012年10月收治的凶险性前置胎盘患者26例,并随机分为A、B组,每组各13例。A组患者给予优质护理服务模式指导下的护理干预的方法,... 目的探究与分析优质护理服务模式指导下的护理干预措施对凶险性前置胎盘患者的影响。方法选取2011年10月～2012年10月收治的凶险性前置胎盘患者26例,并随机分为A、B组,每组各13例。A组患者给予优质护理服务模式指导下的护理干预的方法,B组患者给予常规护理方法。比较两组患者护理后凶险性前置胎盘恢复情况、并发症及胎儿情况。结果护理后,A组凶险性前置胎盘患者听说能力、行走能力正常的人数及比例比B组凶险性前置胎盘患者高(P<0.05)。B组凶险性前置胎盘患者护理后并发贫血、血小板减少以及胎儿发生贫血、血小板减少人数及比例比A组凶险性前置胎盘患者高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经过凶险性前置胎盘介入治疗的患者,如果对其进行优质护理服务模式指导下的护理干预治疗效果显著,值得在临床上推广运用。 展开更多
关键词 护理服务 护理干预 凶险性前置胎盘 影响
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彩色多普勒超声产前诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的临床价值 被引量：55
3
作者 李颖 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第23期5180-5183,共4页
目的探讨彩色多普勒超声产前诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的临床价值。方法自2015年1月-2016年1月,随机选取成都市妇女儿童中心医院收治的凶险型前置胎盘合并胎盘植入孕产妇41例作为观察组,凶险型前置胎盘未合并胎盘植入孕产妇78例... 目的探讨彩色多普勒超声产前诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的临床价值。方法自2015年1月-2016年1月,随机选取成都市妇女儿童中心医院收治的凶险型前置胎盘合并胎盘植入孕产妇41例作为观察组,凶险型前置胎盘未合并胎盘植入孕产妇78例作为对照组,观察两组孕产妇产前超声特点和临床特征。结果彩色多普勒诊断凶险型前置胎盘合并或不合并胎盘植入的准确性均较高,分别为95.12%和94.87%(P=0.953)。与对照组相比,观察组孕产妇子宫肌层<2 mm、胎盘增厚、胎盘后间隙消失和宫颈膨大等发生率均显著增高(均P=0.000),彩色多普勒超声血流呈现出特征性表现。与对照组比较,观察组孕产妇年龄显著增加(P=0.002);宫腔操作次数≥2次显著增加(P=0.000)。结论彩色多普勒超声产前诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入准确率较高,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 凶险型前置胎盘 胎盘植入 超声多普勒 产前诊断
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子宫动脉下行支结扎联合子宫下段压迫缩窄缝合术在凶险性前置胎盘所致产后出血中的应用 被引量：45
4
作者 郭琼 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第3期85-88,共4页
目的探讨子宫动脉下行支结扎联合子宫下段压迫缩窄缝合术在凶险性前置胎盘所致产后出血中的应用。方法220例凶险性前置胎盘患者随机分为观察组(n=110)与对照组(n=110)。胎儿与胎盘娩出后,观察组给予子宫动脉下行支结扎加子宫下段压迫缩... 目的探讨子宫动脉下行支结扎联合子宫下段压迫缩窄缝合术在凶险性前置胎盘所致产后出血中的应用。方法220例凶险性前置胎盘患者随机分为观察组(n=110)与对照组(n=110)。胎儿与胎盘娩出后,观察组给予子宫动脉下行支结扎加子宫下段压迫缩窄缝合法进行止血,对照组给予B-Lynch缝合联合子宫下段纱布填塞进行止血,对比2组患者手术时间、术中出血量、术后24 h出血量,术前血红蛋白、术后修正血红蛋白、住院时间、缩宫素、卡前列素氨丁三醇用量、输血、子宫动脉栓塞以及子宫切除率。结果观察组手术时间显著短于对照组,术中出血量及术后24 h出血量显著少于对照组,术后修正血红蛋白显著高于对照组(P<0.01),2组术前血红蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间显著短于对照组,卡前列素氨丁三醇使用剂量显著低于对照组(P<0.01),2组缩宫素使用剂量无显著差异(P>0.05);观察组输血率、子宫动脉栓塞率以及子宫切除率分别为40.4%、2.7%和1.8%,均显著低于对照组的59.1%、10.9%和10.0%(P<0.05)。结论子宫动脉下行支结扎联合子宫下段压迫缩窄缝合术可有效提高手术成功率。 展开更多
关键词 子宫动脉下行支结扎术 子宫下段压迫缩窄缝合术 凶险性前置胎盘 产后出血
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子宫动脉栓塞术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入中的应用效果 被引量：34
5
作者 杨玉侠 张颖 季淑英 《中国煤炭工业医学杂志》 2016年第1期35-38,共4页
目的探讨子宫动脉栓塞术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入中的临床应用价值。方法收集2010年1月—2014年12月唐山市妇幼保健院产科收治的97例单胎妊娠,孕周大于32周的凶险性前置胎盘伴植入性胎盘或穿透性胎盘的患者。根据是否行子宫动脉栓塞... 目的探讨子宫动脉栓塞术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入中的临床应用价值。方法收集2010年1月—2014年12月唐山市妇幼保健院产科收治的97例单胎妊娠,孕周大于32周的凶险性前置胎盘伴植入性胎盘或穿透性胎盘的患者。根据是否行子宫动脉栓塞术分为二组:1栓塞术组55例,即术前股动脉预置管,娩出胎儿后评估术中胎盘植入深度与范围进行子宫动脉栓塞术,随后处理胎盘,必要时切除子宫;2非栓塞术组42例,即娩出胎儿后,处理胎盘,根据术中胎盘植入情况,行宫腔填塞纱布压迫止血、子宫动脉上行支结扎术、B-lynch缝合术等,必要时切除子宫。比较二组患者的术中情况及临床结局。结果栓塞术组的患者失血量少于非栓塞术组,差异有统计学意义﹙P<0.05﹚。栓塞术组ICU入住率、子宫切除率、产后出血率、DIC发生率均低于非栓塞术组,差异有统计学意义﹙P<0.05﹚。二组患者的术后住院时间、产褥感染率及新生儿窒息发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论子宫动脉栓塞术可以明显减少术中出血量,降低手术风险,改善凶险性前置胎盘患者的临床结局,值得推广应用。 展开更多
关键词 子宫动脉栓塞术 凶险性前置胎盘 胎盘植入
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综合护理干预对凶险性前置胎盘患者妊娠结局的影响 被引量：31
6
作者 肖雪梅 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第14期105-107,共3页
目的探讨综合护理干预对凶险性前置胎盘患者妊娠结局的影响。方法选取本院收治的84例凶险性前置胎盘患者,根据随机数字表分为观察组及对照组各42例,对照组实施常规性护理干预,观察组实施孕晚期综合护理干预,比较2组产妇妊娠结局、并发... 目的探讨综合护理干预对凶险性前置胎盘患者妊娠结局的影响。方法选取本院收治的84例凶险性前置胎盘患者,根据随机数字表分为观察组及对照组各42例,对照组实施常规性护理干预,观察组实施孕晚期综合护理干预,比较2组产妇妊娠结局、并发症发生情况及满意度。结果观察组患者终止妊娠时孕周大于对照组(P<0.05),平均住院时间短于对照组(P<0.05),而产后出血量少于对照组(P<0.05),新生儿阿普加评分及产妇治疗满意度评分高于对照组(P<0.05);观察组产后大出血、产后贫血、新生儿窒息、产后感染及产后抑郁的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论综合性护理干预能有效改善凶险性前置胎盘患者妊娠结局,减少母婴围产期并发症,提高产妇治疗满意度。 展开更多
关键词 综合护理干预 凶险性前置胎盘 妊娠结局 满意度
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卡前列素氨丁三醇在凶险性前置胎盘产后大出血患者中的应用价值 被引量：30
7
作者 宋鸿碧 雷后康 +2 位作者 李琴芬 孙念梅 刘利敏 《中国医药导报》 CAS 2015年第27期112-115,共4页
目的研究卡前列素氨丁三醇(欣母沛)在凶险性前置胎盘产后大出血患者中的应用价值,为临床上有效防治凶险性前置胎盘产后大出血提供参考。方法回顾性分析2012年1月~2014年12月于贵州医科大学附属医院产科住院治疗经剖宫产终止妊娠患者48... 目的研究卡前列素氨丁三醇(欣母沛)在凶险性前置胎盘产后大出血患者中的应用价值,为临床上有效防治凶险性前置胎盘产后大出血提供参考。方法回顾性分析2012年1月~2014年12月于贵州医科大学附属医院产科住院治疗经剖宫产终止妊娠患者48例凶险性前置胎盘患者的临床资料,根据止血方式的不同将其分为对照组(23例)和研究组(25例)。对照组患者胎儿娩出断脐后于子宫体注射缩宫素20 U及静脉滴注缩宫素20 U;研究组患者于胎儿娩出断脐后于子宫体注射欣母沛500μg。观察及比较两组患者产后2、24 h出血量及子宫切除发生率;观察研究组不良反应发生情况。结果研究组3例患者发生产后大出血,对照组10例患者发生产后大出血,研究组产后大出血发生率(12.0%)明显低于对照组(43.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产后2、24 h出血量[(435.7±60.1)、(499.6±87.6)mL]明显少于对照组[(536.1±42.3)、(685.3±93.5)mLl,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组3例患者因出血无法控制行子宫切除,研究组无一例行子宫切除。研究组治疗后主要不良反应为恶心(16%)、呕吐(12%)、心率增快(8%)及血压升高(4%)。结论欣母沛可有效减少凶险性前置胎盘剖宫产后出血量,降低子宫切除率,且不良反应少,值得作为防治凶险性前置胎盘产后出血的一线用药。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 产后大出血 欣母沛 疗效
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70例凶险性前置胎盘伴或不伴胎盘植入妊娠结局的分析 被引量：29
8
作者 何淑凤 邹金芳 《安徽医药》 CAS 2017年第11期2029-2032,共4页
目的通过对70例凶险性前置胎盘的临床资料分析,探讨其妊娠结局。方法对住院的70例凶险性前置胎盘患者的临床病例资料进行回顾性分析,病例资料依据胎盘有无植入,分为A组(植入组31例)、B组(非植入组39例),比较两组的一般临床资料及妊娠结... 目的通过对70例凶险性前置胎盘的临床资料分析,探讨其妊娠结局。方法对住院的70例凶险性前置胎盘患者的临床病例资料进行回顾性分析,病例资料依据胎盘有无植入,分为A组(植入组31例)、B组(非植入组39例),比较两组的一般临床资料及妊娠结局。结果两组患者的年龄、术前血红蛋白(Hb)、孕次、流产次数、孕周一般临床资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。剖宫产次数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组失血量、输血量、手术时间、住院时间、子宫切除及合并脏器损伤均较B组高(P<0.05),两组新生儿出生体质量及窒息情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组累及宫颈管组和未累及宫颈管组子宫切除比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论凶险性前置胎盘伴胎盘植入病情凶险,子宫切除及脏器损伤发生率高,甚至危及产妇生命。术前做好病情评估,术中果断决策,共同提高母婴安全。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 胎盘植入 瘢痕子宫 产后失血 子宫切除
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优质护理服务模式指导下的护理干预措施对凶险性前置胎盘患者的影响 被引量：29
9
作者 李华英 付义霞 +1 位作者 李岚 林健 《临床医学工程》 2013年第6期747-748,共2页
目的优质护理服务模式指导下的护理干预措施对凶险性前置胎盘患者的影响。方法选择103例凶险性前置胎盘患者为研究对象并分为两组,A组患者仅给予凶险性前置胎盘常规护理,B组患者则给予优质护理服务模式指导下的干预措施,比较两组患者焦... 目的优质护理服务模式指导下的护理干预措施对凶险性前置胎盘患者的影响。方法选择103例凶险性前置胎盘患者为研究对象并分为两组,A组患者仅给予凶险性前置胎盘常规护理,B组患者则给予优质护理服务模式指导下的干预措施,比较两组患者焦虑抑郁情绪、并发症发生率、基础护理合格率和患者对护理服务的满意度。结果 B组患者焦虑抑郁标准分和并发症发生率明显低于A组患者,而基础护理合格率和患者对护理服务的满意度均明显高于A组患者(P<0.05)。结论优质护理活动能够明显改善凶险性前置胎盘患者的焦虑抑郁情绪,减少并发症的发生,提高护理质量和患者对护理服务的满意度。 展开更多
关键词 优质护理服务 凶险性前置胎盘 护理质量
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凶险型前置胎盘伴胎盘植入产前MRI诊断的影像特征及诊断价值 被引量：27
10
作者 马再伦 《中国计划生育学杂志》 2019年第1期80-83,共4页
目的:分析凶险型前置胎盘(PPP)患者产前胎盘植入的磁共振成像(MRI)影像特征及诊断价值。方法:回顾性分析2015年12月—2017年12月本院妇产科收治的PPP患者71例临床资料。所有患者均于产前进行B超、MRI检查,分析MRI诊断胎盘植入的影像特征... 目的:分析凶险型前置胎盘(PPP)患者产前胎盘植入的磁共振成像(MRI)影像特征及诊断价值。方法:回顾性分析2015年12月—2017年12月本院妇产科收治的PPP患者71例临床资料。所有患者均于产前进行B超、MRI检查,分析MRI诊断胎盘植入的影像特征,以术后病理为准,对比B超、MRI诊断胎盘植入价值。结果:病理证实胎盘无植入25例,胎盘黏连23例,胎盘植入20例,胎盘穿透3例。胎盘植入MRI征象中50.7%为胎盘子宫分界不清,46.5%胎盘内信号不均一,32.4%胎盘内血管影增多、增粗,28.2%出现T2W1条带状低信号影,15.5%膀胱形态结构呈"帐篷样"或结节状改变,11.3%子宫呈现局部凸起。MRI诊断胎盘植入正确率84.0%,其中胎盘粘连正确率87.0%,胎盘植入90.0%,胎盘穿透100.0%。单独MRI征象诊断胎盘植入,T2W1低信号条带灵敏度最高(61.3%),子宫局部凸起特异度、阳性预测值最高(96.4%、100.0%),胎盘内血管影阴性预测值最高(61.5%),综合MRI诊断胎盘植入灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为96.4%、98.2%、97.1%、98.0%。结论:MRI对植入型和穿透型胎盘植入诊断价值较高,T2W1低信号条带、子宫局部外凸、胎盘内血管影增多是诊断胎盘植入价值较高的MRI征象,临床应联合MRI影像诊断,提高胎盘植入的检出率。 展开更多
关键词 凶险型前置胎盘 胎盘植入 MRI诊断
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双侧子宫动脉栓塞治疗凶险性前置胎盘产后出血疗效观察 被引量：26
11
作者 李春梅 贾红梅 李幼飞 《重庆医学》 CAS 2019年第17期2971-2974,共4页
目的探讨子宫动脉栓塞术治疗凶险性前置胎盘产后出血的疗效并评价其临床意义。方法回顾性分析该院2014年1月至2017年12月收治的110例剖宫产术后产后出血的凶险性前置胎盘产妇的临床资料,按不同的治疗方案将110例产妇分为子宫动脉栓塞组(... 目的探讨子宫动脉栓塞术治疗凶险性前置胎盘产后出血的疗效并评价其临床意义。方法回顾性分析该院2014年1月至2017年12月收治的110例剖宫产术后产后出血的凶险性前置胎盘产妇的临床资料,按不同的治疗方案将110例产妇分为子宫动脉栓塞组(n=45)、子宫动脉结扎组(n=35)及B-Lynch缝合组(n=30),分析比较3组产妇的剖宫产手术时间、产后出血量、止血有效率、即刻止血率及子宫切除率。结果在手术时间方面子宫动脉栓塞组明显短于子宫动脉结扎组及B-Lynch缝合组,差异有统计学意义(P<0.05);子宫动脉栓塞组产后出血量也明显少于子宫动脉结扎组及B-Lynch缝合组,且差异均有统计学意义(P<0.05);即刻止血率、止血有效率3组产妇比较差异无统计学意义(P>0.05)。子宫切除4例中子宫动脉栓塞组2例,另外两组各1例,随访1~3年除子宫切除患者外所有患者月经均恢复。结论3种止血方式对凶险性前置胎盘产妇剖宫产术后产后出血均有良好的止血效果,子宫动脉栓塞术具有止血快、出血量少、操作相对简单等优势。 展开更多
关键词 子宫动脉栓塞术 凶险性前置胎盘 产后出血
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子宫下段注射欣母沛联合子宫下段填纱在凶险性前置胎盘剖宫产中的运用价值 被引量：26
12
作者 周巾 季淑英 《中国性科学》 2016年第3期121-124,共4页
目的:探究子宫下段注射欣母沛联合子宫下段填纱在凶险性前置胎盘剖宫产中的临床运用价值。方法:选取2011年3月至2014年8月因凶险性前置胎盘收治入我院并施行剖宫产术的孕妇110例,依据随机数字表法将其随机分为两组,每组均55例,对应随机... 目的:探究子宫下段注射欣母沛联合子宫下段填纱在凶险性前置胎盘剖宫产中的临床运用价值。方法:选取2011年3月至2014年8月因凶险性前置胎盘收治入我院并施行剖宫产术的孕妇110例,依据随机数字表法将其随机分为两组,每组均55例,对应随机数字为奇数者归类为对照组,对应随机数字为偶数者归类为观察组。对照组胎儿娩出后常规使用各类缩宫药物,观察组胎盘娩出或取出后于子宫下段注射欣母沛联合子宫下段纱条填塞。比较两组病患术后2h与24h出血量、不良反应发生情况及子宫切除率等指标。结果:观察组病患术后2h与24h出血量、平均住院时间均明显低于对照组,比较差异存在统计学意义(P<0.01);观察组不良反应发生率(27.28%)及子宫切除率(0.00%)均明显低于对照组(52.73%,12.73%),比较差异存在统计学意义(P<0.01)。结论:子宫下段注射欣母沛联合子宫下段填纱有效提升凶险性前置胎盘剖宫产的成功止血率,有利于孕妇身体的健康,临床价值较高。 展开更多
关键词 欣母沛子宫下段注射 子宫下段填纱 凶险性前置胎盘 剖宫产 产后出血
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氨甲环酸联合卡贝缩宫素预防凶险性前置胎盘剖宫产术后出血效果及对子宫动脉血流和母婴结局影响 被引量：23
13
作者 马晓丽 《中国计划生育学杂志》 2022年第10期2272-2275,共4页
目的:探讨氨甲环酸联合卡贝缩宫素预防凶险性前置胎盘行剖宫产术后出血效果及对子宫动脉血流动力学、母婴结局的影响.方法:选择2018年1月-2022年1月本院诊治的凶险性前置胎盘患者200例,随机数表法分为观察组(n=105)和对照组(n=95).两组... 目的:探讨氨甲环酸联合卡贝缩宫素预防凶险性前置胎盘行剖宫产术后出血效果及对子宫动脉血流动力学、母婴结局的影响.方法:选择2018年1月-2022年1月本院诊治的凶险性前置胎盘患者200例,随机数表法分为观察组(n=105)和对照组(n=95).两组均给予卡贝缩宫素治疗,观察组加用氨甲环酸治疗.比较两组治疗后临床疗效、子宫动脉血流动力学指标、术中术后出血量及输血量、母婴结局、不良反应发生情况.结果:治疗后总有效率观察组(98.1%)高于对照组(81.1%),两组子宫动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均较治疗前升高,且观察组升高幅度大于对照组,观察组术中(1118.5±49.6ml)、术后(82.6±25.9ml)出血量及输血量(438.3±43.8ml)均低于对照组(1161.4±58.3ml、329.0±36.5ml、1025.6±36.8ml)(均P<0.05);两组新生儿死亡发生率(0、2.1%)无差异(P>0.05),观察组新生儿窒息(1.0%)、早产(2.9%)及子宫切除(0)发生情况均低于对照组(7.4%、11.6%、4.2%)(均P<0.05);两组不良反应总发生率(6.7%、9.5%)(P>0.05).结论:氨甲环酸联合卡贝缩宫素治疗凶险性前置胎盘剖宫产中止血效果提高,可有效改善子宫动脉血流动力学指标和母婴结局. 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 剖宫产 产后出血 预防 氨甲环酸 卡贝缩宫素 子宫动脉血流动力学 母婴结局
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凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者的聚焦解决模式护理干预 被引量：23
14
作者 李娜 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第20期98-100,130,共4页
目的探讨聚焦解决模式的护理干预对凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者妊娠结局的影响。方法选取本院收治的凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者64例按随机抽签法分为2组,各32例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予聚焦解决模... 目的探讨聚焦解决模式的护理干预对凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者妊娠结局的影响。方法选取本院收治的凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者64例按随机抽签法分为2组,各32例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予聚焦解决模式的护理干预。统计2组妊娠结局,并比较干预前后疾病认知度、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分变化。结果干预后,观察组疾病知识认知度评分高于对照组(P<0.05),SAS、SDS评分则低于对照组(P<0.05);观察组产后出血量少于对照组,终止妊娠时间长于对照组,新生儿Apgar评分及新生儿体质量高于对照组(P<0.05)。结论将聚焦解决模式的护理干预应用于凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者中,可提高其疾病认知度,缓解焦虑、抑郁负性情绪,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 聚焦解决模式 凶险性前置胎盘 胎盘植入 妊娠结局
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超声引导下腹主动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘并胎盘植入剖宫产术中的应用价值 被引量：23
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作者 闫珺 武海英 +2 位作者 胡文笳 方水龙 王秋明 《中华实用诊断与治疗杂志》 2018年第11期1115-1117,共3页
目的探讨凶险性胎盘并胎盘植入孕妇剖宫产术过程中行超声引导下腹主动脉球囊阻断术的临床价值。方法凶险性前置胎盘并胎盘植入孕妇38例,随机分为观察组20例和对照组18例,2组均行剖宫产术。剖宫产术前,观察组行超声引导下腹主动脉球囊阻... 目的探讨凶险性胎盘并胎盘植入孕妇剖宫产术过程中行超声引导下腹主动脉球囊阻断术的临床价值。方法凶险性前置胎盘并胎盘植入孕妇38例,随机分为观察组20例和对照组18例,2组均行剖宫产术。剖宫产术前,观察组行超声引导下腹主动脉球囊阻断术,对照组行血管造影下腹主动脉球囊阻断术。比较2组术中出血量、输血量、球囊阻断时间、手术时间、术后住院时间。结果 2组均成功置入球囊,并在球囊阻断辅助下成功实施剖宫产手术;观察组术中出血量[(1 685±935)mL]、输血量[(3.9±1.5)u]、球囊阻断时间[(23.10±3.66)min]、手术时间[(167.9±17.0)min]、术后住院时间[(5.8±1.8)d]与对照组[(1 594±1 231)mL、(3.3±1.2)u、(25.44±4.87)min、(175.5±16.3)min、(6.7±1.4)d]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对行剖宫产术的凶险性前置胎盘并胎盘植入患者,超声引导下腹主动脉阻断可达到与血管造影下腹主动脉球囊阻断术相同的手术效果。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘 超声 腹主动脉球囊阻断术 胎盘植入 剖宫产术
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凶险型前置胎盘合并胎盘植入行腹主动脉与双侧髂内动脉球囊阻断术的效果及妊娠结局分析 被引量：20
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作者 徐亚辉 刘侃 +1 位作者 闫君 武海英 《中国计划生育学杂志》 2018年第5期393-396,共4页
目的:探讨腹主动脉与双侧髂内动脉球囊阻断术对凶险型前置胎盘合并胎盘植入术效果及妊娠结局的影响。方法:回顾性收集本院2015年4月—2016年9月治疗的凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者,采用双侧髂内动脉球囊阻断术(髂内动脉组)43例;2016... 目的:探讨腹主动脉与双侧髂内动脉球囊阻断术对凶险型前置胎盘合并胎盘植入术效果及妊娠结局的影响。方法:回顾性收集本院2015年4月—2016年9月治疗的凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者,采用双侧髂内动脉球囊阻断术(髂内动脉组)43例;2016年10月~2017年12月采用腹主动脉球囊阻断术(腹主动脉组)50例。观察两组胎盘植入类型、手术情况及下肢血栓、弥散性血管内凝血(DIC)发生率,记录妊娠结局。结果:两组的胎盘植入类型及DIC发生、下肢血栓对比未见差异(P>0.05);腹主动脉组的手术失血量、输血量、手术时间、子宫切除均低于髂内动脉组(P<0.05);两组的新生儿畸形、新生儿体重、新生儿Apgar评分、新生儿窒息等对比未见差异(P>0.05)。结论:腹主动脉球囊阻断术能降低凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者的子宫切除率,减少手术时间,有助于改善妊娠结局。 展开更多
关键词 腹主动脉球囊阻断术 双侧髂内动脉球囊阻断术 凶险型前置胎盘 胎盘植入 妊娠结局 临床效果
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卡前列氨丁三醇联合米索前列醇治疗凶险性前置胎盘产后出血 被引量：20
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作者 于启霞 涂凌雏 +3 位作者 胡韶山 涂荧花 贾秀峰 胡韵婷 《西部医学》 2021年第1期70-73,共4页
目的探讨卡前列氨丁三醇联合米索前列醇治疗凶险性前置胎盘产后出血的疗效。方法将2018年3月~2019年3月我院收治的凶险性前置胎盘患者50例纳入本次研究行前瞻性分析,根据简单随机数表法分为观察组(n=26)和对照组(n=24)。对照组使用米索... 目的探讨卡前列氨丁三醇联合米索前列醇治疗凶险性前置胎盘产后出血的疗效。方法将2018年3月~2019年3月我院收治的凶险性前置胎盘患者50例纳入本次研究行前瞻性分析,根据简单随机数表法分为观察组(n=26)和对照组(n=24)。对照组使用米索前列醇治疗,观察组在对照组的基础上加用卡前列氨丁三醇治疗。比较两组患者的临床疗效、产后出血量、超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-P)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平变化情况及不良反应的发生情况。结果治疗后两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后2、8、24 h出血量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组氧化应激指标水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组SOD、GSH-P水平均显著升高,且观察组均高于对照组,LPO显著下降,观察组低于对照组(P<0.05);治疗前两组应激激素水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组NE、E、Cor水平均显著升高,且观察组均显著低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡前列氨丁三醇联合米索前列醇在治疗凶险性前置胎盘产后出血中效果显著,安全性较高,可供临床借鉴。 展开更多
关键词 卡前列氨丁三醇 米索前列醇 凶险性前置胎盘 产后出血 氧化应激
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止血带捆绑下子宫下段环形蝶式缝扎术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入中的应用 被引量：18
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作者 刘丽娟 刘芳 《湖南师范大学学报（医学版）》 2016年第1期82-84,共3页
目的 :探讨止血带捆绑下子宫下段环形蝶式缝扎术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入中的应用价值,以指导临床治疗疾病。方法：回顾性分析2010年6月~2015年6月我院收治的凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者42例临床资料。其中剖宫产术中施行止血带捆... 目的 :探讨止血带捆绑下子宫下段环形蝶式缝扎术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入中的应用价值,以指导临床治疗疾病。方法：回顾性分析2010年6月~2015年6月我院收治的凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者42例临床资料。其中剖宫产术中施行止血带捆绑下子宫下段环形蝶式缝扎术19例纳为观察组;术中常规处理胎盘23例纳为对照组。对比两组术中及产后24h总出血量、术后修正hb值、红细胞输注及子宫切除情况、术后情况。结果:观察组术中出血量、产后24h总出血量低于对照组,术后修正hb值高于对照组,平均红细胞输注量低于对照组,子宫切除率低于对照组。经统计学处理,上述差异有显著性意义。两组术后并发症出现率差异无显著性意义。结论 :止血带捆绑下子宫下段环形蝶式缝扎术对凶险性前置胎盘伴胎盘植入有良好的止血效果,可明显减少子宫切除率,值得推广。 展开更多
关键词 止血带 缝合技术 凶险性前置胎盘 胎盘植入
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凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者剖宫产术中不同止血术式的选择及预后比较 被引量：18
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作者 李竹冰 陈丽娟 +1 位作者 施娴 刘琴 《疑难病杂志》 CAS 2019年第10期1031-1034,共4页
目的探讨凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者剖宫产中选择不同止血术式对预后的影响。方法收集2012年1月-2017年12月四川省简阳市人民医院产科收治的97例凶险性前置胎盘伴胎盘植入产妇为研究对象,根据患者剖宫产术中止血方法不同将其分为髂... 目的探讨凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者剖宫产中选择不同止血术式对预后的影响。方法收集2012年1月-2017年12月四川省简阳市人民医院产科收治的97例凶险性前置胎盘伴胎盘植入产妇为研究对象,根据患者剖宫产术中止血方法不同将其分为髂内动脉栓塞术(IIAE)组(A组,n=47)、子宫动脉栓塞术(UAE)组(B组,n=30)、传统手术组(C组,n=20)3组,观察3组手术结果及患者预后。结果 3组患者术中失血量、输入红细胞量及输入血浆量比较差异均有统计学意义(F/P=343.368/0.000、423.660/0.000、186.671/0.000),且C组>A组>B组(P<0.05);A、B 2组均未发生子宫切除、DIC和失血性休克,C组患者子宫切除、DIC和失血性休克发生分别为6例(30.0%)、4例(20.0%)、2例(10.0%);3组手术时间及术后住院时间比较差异有统计学意义(F/P=74.664/0.000、74.780/0.000),且A组、B组短于C组(P<0.05);3组新生儿1min及5 min Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IIAE与UAE均能有效控制凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者剖宫产术中出血量,降低产后大出血、DIC及失血性休克发生率,而与IIAE相比,UAE疗效更优。 展开更多
关键词 前置胎盘 凶险性 胎盘植入 剖宫产 止血术式 预后
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143例凶险型前置胎盘发病的影响因素及围生期结局分析 被引量：17
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作者 潘春红 吴玉花 韦玉岚 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第17期2377-2380,共4页
目的探讨凶险型前置胎盘发病的影响因素及围生期结局分析。方法回顾分析2011年1月至2015年12月在百色市两所三甲医院住院分娩的143例凶险型前置胎盘孕产妇(研究组)和286例非凶险型前置胎盘孕产妇(对照组)的临床资料。结果研究组孕产妇... 目的探讨凶险型前置胎盘发病的影响因素及围生期结局分析。方法回顾分析2011年1月至2015年12月在百色市两所三甲医院住院分娩的143例凶险型前置胎盘孕产妇(研究组)和286例非凶险型前置胎盘孕产妇(对照组)的临床资料。结果研究组孕产妇的平均年龄高于对照组(t=2.92,P=0.004);研究组孕产妇既往孕次、既往产次、既往流产次数、既往剖宫产次数、既往前置胎盘发生率均高于对照组(P<0.01),研究组孕产妇的既往前置胎盘发生率高于对照组(χ2=7.60,P=0.006);研究组孕产妇的产前孕周小于对照组(t=-12.33,P<0.01)。多因素分析显示,年龄、既往流产次数、既往剖宫产次是发生凶险型前置胎盘的影响因素,其中既往剖宫产次是3个影响因素中最主要的危险因素。研究组的产前出血发生率、产后出血发生率、子宫切除率、早产儿发生率均高于对照组(P<0.01);研究组的术中出血量均高于对照组(P<0.05);研究组的新生儿体质量和新生儿1min Apgar评分等均低于对照组(P<0.05)。结论年龄、既往流产次数、既往剖宫产次与凶险型前置胎盘的发生有关。 展开更多
关键词 凶险型前置胎盘 影响因素 围生期结局 剖宫产术
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