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手持工件打磨作业致职业性手臂振动病流行病学调查
1
作者 潘思玉 严茂胜 +5 位作者 肖斌 贾艳霞 郑浛君 蒋雍建 林瀚生 王梅 《中国职业医学》 CAS 2024年第1期65-69,共5页
目的探讨手持工件打磨作业致职业性手臂振动病(OHAVD)的影响因素。方法采用方便抽样法,选择某运动器材生产企业的222例OHAVD患者(病例组)、275名手传振动作业工人(接触组)和同企业不从事手传振动作业的243名健康工人(对照组)为研究对象... 目的探讨手持工件打磨作业致职业性手臂振动病(OHAVD)的影响因素。方法采用方便抽样法,选择某运动器材生产企业的222例OHAVD患者(病例组)、275名手传振动作业工人(接触组)和同企业不从事手传振动作业的243名健康工人(对照组)为研究对象。对3组人群进行现场职业卫生调查,采用人体振动测量仪检测手传振动的接触水平,计算8 h等能量频率计权振动加速度[A(8)]和累积振动暴露水平(CVEL)。结果接触组和病例组人群手指发冷、麻木、刺痛和振动性白指的检出率均高于对照组(P值均<0.05);病例组人群上述手部症状检出率均高于接触组(P值均<0.05)。病例组人群A(8)和CVEL均高于接触组(P值均<0.05)。二分类logistic回归分析结果显示,年龄和CVEL均是OHAVD的影响因素(P值均<0.05)。限制性立方样条模型显示,接触手传振动人群CVEL水平与罹患OHAVD的风险存在正向非线性的剂量-反应关系(总趋势P<0.01,非线性P<0.01),随着CVEL的增加,罹患OHAVD的发病风险呈递增趋势。结论接触手传振动是OHAVD的危险因素;应及早对接触手传振动人群进行干预,降低振动接触水平,控制振动接触时间。 展开更多
关键词 手臂振动病 手传振动 累积振动暴露水平 影响因素 剂量-反应关系
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周围血5-羟色胺与手传振动接触水平及末梢血管损伤的相关性 被引量：4
2
作者 郎丽 林瀚生 +2 位作者 陈青松 肖斌 曾繁松 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期542-546,共5页
[目的]研究手传振动接触工人周围血5-羟色胺水平与振动接触水平及末梢血管损伤的相关性。[方法]选取广东某运动器材厂77名手传振动作业工人作为研究对象,对其进行问卷调查了解一般情况、手臂自觉症状、是否出现振动性白指(VWF)等;现场... [目的]研究手传振动接触工人周围血5-羟色胺水平与振动接触水平及末梢血管损伤的相关性。[方法]选取广东某运动器材厂77名手传振动作业工人作为研究对象,对其进行问卷调查了解一般情况、手臂自觉症状、是否出现振动性白指(VWF)等;现场检测手传振动接触水平并计算累积振动暴露剂量(CVEL),采集抗凝血用酶联免疫吸附法检测血浆中5-羟色胺水平,并进行冷水复温试验(CWLT)检测。采用二分类非条件logistic回归模型分析手传振动接触工人周围血5-羟色胺水平与手传振动接触水平及末梢血管损伤的相关性。[结果]高水平手传振动接触CVEL分组5-羟色胺的水平高于低水平组(z=-2.352,P=0.034);CWLT异常组的5-羟色胺水平高于正常组(z=-3.211,P=0.001)。校正年龄、吸烟与饮酒等混杂因素,logistic回归分析发现,CVEL水平高低和CWLT是否异常与周围血5-羟色胺水平相关,CVEL高水平组的OR及95%CI为3.17(1.12,8.94),CWLT异常组为7.34(1.44,37.30);是否有VWF与周围血5-羟色胺水平不相关,OR及95%CI为1.92(0.74,5.00)。[结论]接触手传振动可导致接触人群5-羟色胺水平升高,手传振动的接触剂量及手部末梢血管损伤程度与5-羟色胺水平升高明显相关。 展开更多
关键词 手传振动 5-羟色胺 末梢血管损伤 振动性白指 冷水复温试验 累积振动接触水平
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两种不同频率接振工人末梢循环和末梢神经损伤特征 被引量：1
3
作者 黄惠民 白研 +7 位作者 陈子宇 梁芷珊 李律蓉 林瀚生 李嘉杰 韦苑 杨虹雨 陈青松 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1198-1203,共6页
[背景]手臂振动病危害严重,现缺乏有效的治疗和诊断,且现行接触限值低估了高频振动造成的健康损害。[目的]比较分析接触不同频率振动作业工人末梢循环和末梢神经损伤的情况。[方法]应用横断面调查的方法,以山东省某矿业公司凿岩工(187人... [背景]手臂振动病危害严重,现缺乏有效的治疗和诊断,且现行接触限值低估了高频振动造成的健康损害。[目的]比较分析接触不同频率振动作业工人末梢循环和末梢神经损伤的情况。[方法]应用横断面调查的方法,以山东省某矿业公司凿岩工(187人)和广东省某运动器材厂高尔夫球杆头打磨工(228人)为研究对象,对其手部症状进行调查。使用SV106型振动测量仪测量接振工人的作业频谱,并计算8 h等能量频率计权加速度、累积振动暴露水平(CVEL),采用ISO计权模型预测10%白指患病率时的接振工龄。[结果]本次调查对象均为男性。接振组中打磨工手部症状报告率均高于凿岩工(P均<0.001),如末梢循环损伤(52.6%vs 19.3%)、末梢神经损伤(71.5%vs 23.0%)、手僵(64.0%vs7.0%)及手指变形(69.7%vs 4.3%)。打磨作业接振主频率(500~800 Hz)高于凿岩作业(125~160 Hz)。CVEL、接振工龄与接振工人末梢循环损伤、末梢神经损伤累积患病率呈线性上升趋势,拟合直线的效果均较好(R2=0.812~0.988),且打磨工直线斜率均大于凿岩工。实际上,10%白指患病率时打磨工的接振工龄比凿岩工更短(6.81年vs 10.27年),而ISO计权模型预测10%白指患病率时凿岩工接振工龄更短(3.12年vs 8.23年)。[结论]两种不同频率振动作业暴露水平及手部症状检出率均较高,高频作业对作业工人手部损害倾向于更大。 展开更多
关键词 手传振动 手臂振动病 患病率 累积振动暴露水平
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