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不同类型心血管介入手术辐射剂量分析 被引量：17
1
作者 冯俊 王爱玲 +1 位作者 程景林 郭杰 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期416-419,共4页
目的分析不同类型心血管介入手术患者所受x射线辐射剂量以及影响辐射剂量的因素。方法按照甲、乙、丙3位术者的患者资料，抽取本院接受心血管介入手术的患者442例，包括单行冠状动脉造影术（CAG）、冠状动脉介入术（PCI）、射频消融术（... 目的分析不同类型心血管介入手术患者所受x射线辐射剂量以及影响辐射剂量的因素。方法按照甲、乙、丙3位术者的患者资料，抽取本院接受心血管介入手术的患者442例，包括单行冠状动脉造影术（CAG）、冠状动脉介入术（PCI）、射频消融术（RFCA）、先天性心脏病介入术（CHD）和永久性心脏起搏器植入术（PCPI）。采集患者的皮肤表面累积入射剂量（CD）、剂量面积乘积（DAP）、透视时间。结果CAG、PCI、RFCA、CHD、PCPI各组患者的CD值分别为（0．34±0．23）、（1．33±0．76）、（0．71±0．43）、（0．27±0．22）和（0．92±0．42）Gy，DAP值分别为（34．18±23．33）、（135．92±81．14）、（79．79±50．66）、（27．93±23．66）和（94．60±48．11）Gy·cm2。透视时间分别为（4．82±3．73）、（16．6±9．01）、（17．04±15．29）、（9．60±5．97）和（7．31±6．45）min。DAP值与透视时间呈高度相关性（r=0．84，P〈0．05）。结论不同类型心血管介入手术患者所受的平均辐射剂量不同。辐射剂量和透视时间与手术难易度和术者操作熟练程度有关，可通过提高操作技术水平、减少透视时间降低患者辐射剂量。 展开更多
关键词 累积入射剂量 剂量面积乘积 透视时间 X射线 心血管介入
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电离辐射对放射工作人员细胞遗传学的影响 被引量：12
2
作者 柳建强 曹向可 +3 位作者 沈福海 钱庆增 肖淑玉 王良群 《职业与健康》 CAS 2013年第10期1157-1160,共4页
目的通过对放射工作人员辐射剂量进行监测,探讨电离辐射对放射工作人员细胞遗传学的影响。方法采用流行病学中队列研究的方法,选取唐山市内1 392名放射工作人员作为观察组,选取无射线接触史且其他条件与观察组具有可比性的143名身体健... 目的通过对放射工作人员辐射剂量进行监测,探讨电离辐射对放射工作人员细胞遗传学的影响。方法采用流行病学中队列研究的方法,选取唐山市内1 392名放射工作人员作为观察组,选取无射线接触史且其他条件与观察组具有可比性的143名身体健康者为对照组。分别行一般情况调查、放射剂量测量、微核检测、染色体畸变检测。结果放射线接触组微核率和染色体畸变率均明显高于对照组。按不同工种分组,观察组微核率和染色体畸变率依照医学放射诊断组、工业探伤组、工业用放射源组、医学放免放疗组的次序呈现出一定程度的递增趋势。按不同工龄分析,<10、10～20和>20 a工龄组的放射工作人员细胞微核异常率分别为10.8%、16.2%、24.8%,对照组为2.1%,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01);染色体畸变异常率亦随放射工龄的增加而升高。差异均有统计学意义(P<0.05)。随着累积辐射剂量的增加,放射工作人员累积微核异常率、累积染色体畸变异常率也随之增加。结论电离辐射对放射工作人员健康状况产生一定程度的影响,淋巴细胞微核率和染色体畸变率将会有所增高。从事不同放射工种的放射工作人员受到的辐射损伤不同,放射工作人员受到的辐射损伤与接触射线年限有关,放射工龄越长,累积电离辐射剂量越高,细胞微核率和染色体畸变率越高,其对机体造血系统的损伤越严重,细胞微核率、染色体畸变率与累积辐射剂量均具有一定程度的关联。 展开更多
关键词 电离辐射 累积辐射剂量 染色体畸变 微核 工龄
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喉咽清口服液防治放射性口腔溃疡及咽炎的疗效研究 被引量：11
3
作者 王贤文 唐纯玉 +3 位作者 朱镇华 田道法 鄢宁 佘文雅 《湖南中医药大学学报》 CAS 2021年第5期770-774,共5页
目的观察喉咽清口服液对放射性口腔溃疡及咽炎的防治效果。方法将60例头颈部肿瘤初次放射治疗的患者随机分为观察组及对照组,每组30例,观察组含漱并口服喉咽清口服液,对照组含漱并口服康复新液。观察两组从放疗前3天至放疗结束的放射性... 目的观察喉咽清口服液对放射性口腔溃疡及咽炎的防治效果。方法将60例头颈部肿瘤初次放射治疗的患者随机分为观察组及对照组,每组30例,观察组含漱并口服喉咽清口服液,对照组含漱并口服康复新液。观察两组从放疗前3天至放疗结束的放射性黏膜损伤发生时的累积辐射剂量、口腔及咽部黏膜损伤程度、黏膜损伤高峰出现与持续时间、黏膜损伤愈合时间、局部疼痛程度视觉模拟评分(visal analogue scale,VAS)评分。结果观察组患者开始出现放射性口腔溃疡及咽炎时的累积辐射剂量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者黏膜损伤程度、黏膜损伤高峰持续时间、黏膜损伤愈合时间、局部疼痛程度VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头颈肿瘤患者放疗期间配合喉咽清口服液含漱与口服能有效延缓放射性口腔溃疡及咽炎的发生,并缩短黏膜溃疡愈合时间,有效减轻临床不适症状,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 放射性口腔溃疡 放射性咽炎 头颈肿瘤 喉咽清口服液 累积辐射剂量 黏膜损伤程度 黏膜损伤愈合时间 疼痛视觉模拟评分
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医院放射人员染色体畸变与累积辐射剂量的关系研究 被引量：10
4
作者 钱庆增 曲艺 +1 位作者 王光大 李蔚 《河北医药》 CAS 2017年第7期968-972,共5页
目的探讨医院放射人员染色体畸变与累积辐射剂量的关系。方法选取唐山市各级医院放射人员1 217例,行染色体检查和累积辐射剂量监测,根据工种、工龄、医院级别进行分组。选取具有可比性的非放射人员170例为对照组,行染色体检查。分析染... 目的探讨医院放射人员染色体畸变与累积辐射剂量的关系。方法选取唐山市各级医院放射人员1 217例,行染色体检查和累积辐射剂量监测,根据工种、工龄、医院级别进行分组。选取具有可比性的非放射人员170例为对照组,行染色体检查。分析染色体畸变与累积辐射剂量的关系。结果工种间比较,依对照组、放射诊断组、介入治疗组、放射治疗组、核医学组顺序,染色体畸变率(dic畸变率、ace畸变率、染色单体型畸变率、合计)呈增长趋势;依放射诊断组、介入治疗组、放射治疗组、核医学组顺序,累积辐射剂量呈增长趋势(P<0.05)。工龄间比较,依对照组、≤10年、10<~≤20年、20<~≤30年、30<年顺序,染色体畸变率(dic畸变率、ace畸变率、染色单体型畸变率、合计)呈增长趋势;依≤10年、10<~≤20年、20<~≤30年、30<年顺序,累积辐射剂量呈增长趋势(P<0.05)。医院级别间比较,依对照组、二甲以下、三甲、二甲顺序,染色体畸变率(dic畸变率、ace畸变率、染色单体型畸变率、合计)呈增长趋势;依二甲以下、三甲、二甲顺序,累积辐射剂量呈增长趋势(P<0.05)。染色体畸变与累积辐射剂量呈明显正相关性。结论工龄越长,累积辐射剂量越大,染色体畸变率越高。医院放射人员应该注重防护工作。 展开更多
关键词 医院放射人员 染色体畸变 累积辐射剂量 关系
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减少术中X线曝光剂量治疗阵发性室上性心动过速 被引量：9
5
作者 侯炳波 姚焰 +3 位作者 张奎俊 陈刚 吴灵敏 张澍 《中华心律失常学杂志》 2014年第5期353-356,共4页
目的 分析阵发性室上性心动过速（PSVT）不同射频消融策略的X线曝光剂量,探索减少术中X线曝光剂量的方法.方法 2013年6月至10月156例在阜外心血管病医院接受射频消融的PSVT患者,根据术者不同分为A、B两组,两组均采用相同的优化后的低剂... 目的 分析阵发性室上性心动过速（PSVT）不同射频消融策略的X线曝光剂量,探索减少术中X线曝光剂量的方法.方法 2013年6月至10月156例在阜外心血管病医院接受射频消融的PSVT患者,根据术者不同分为A、B两组,两组均采用相同的优化后的低剂量透视条件.A组74例,为常规X线透视下行电生理检查及射频消融;B组82例,采用三维标测系统（Ensite-NavX）结合X线透视进行射频消融,术中缩小X线透视窗.记录患者的累积入射剂量（CD）、剂量面积乘积（DAP）、透视时间并换算单位时间放射剂量.结果 A组的累积入射剂量、剂量面积乘积、透视时间分别为22.0（12.0 ～34.0）mGy,130.0（66.7～237.7）μGym^2,16.3（11.1 ～26.0）min.B组的累积入射剂量、剂量面积乘积、透视时间分别为6.5（3.0～12.2）mGy,39.5 （20.8 ～ 76.5）μGym^2,6.2（3.5～9.1）min.与A组相比,B组在累积入射剂量、剂量面积乘积、透视时间上均明显降低（P值均＜0.001）.校正透视时间后,A、B两组累积入射剂量比率分别为1.13（0.81～1.98） mGy/min,1.11 （0.67～1.77） mGy/min,两组间差异无统计学意义（P=0.396）,剂量面积乘积比率分别为8.85 （5.91 ～ 12.76） μGym^2/min,6.23（3.93 ～10.04） μGym^2/min,B组明显低于A组（P=0.007）.结论 采用三维电场导航系统并缩小X线透视窗,可以明显减少PSVT术中X线曝光剂量. 展开更多
关键词 X射线 累积入射剂量 剂量面积乘积 透视时间 阵发性室上性心动过速 射频消融
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电离辐射对放射工作人员血象的影响 被引量：9
6
作者 吴旭梅 钱庆增 +5 位作者 曹向可 沈福海 王良群 肖淑玉 柳建强 范雪云 《中国煤炭工业医学杂志》 2013年第10期1669-1672,共4页
目的通过对放射工作人员辐射剂量进行监测，探讨电离辐射对放射工作人员外周血象的影响。方法采用流行病学中队列研究的方法，选取唐山市内1392名放射工作人员作为观察组，选取无射线接触史且其他条件与观察组具有可比性的143名身体健... 目的通过对放射工作人员辐射剂量进行监测，探讨电离辐射对放射工作人员外周血象的影响。方法采用流行病学中队列研究的方法，选取唐山市内1392名放射工作人员作为观察组，选取无射线接触史且其他条件与观察组具有可比性的143名身体健康者为对照组。分别进行一般情况调查、放射剂量测量、血常规检测。结果观察组白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、血小板（PLT）均明显低于对照组，而淋巴细胞数（LY）、单核细胞数（MO）均高于对照组。按不同工种分组，观察组WBC、RBC、Hb、PLT分别依照放射诊断组、工业探伤组、工业放射源组、放免放疗组的次序呈现出明显的递减趋势，而LY、MO均呈现出明显的递增趋势。按不同工龄分析，观察组随放射工龄的增加，WBC、RBC、Hb、PLT在1～20年期间均降低，20年后随放射工龄的增加而升高，而LY和M0在1～20年期间均升高，20年后均降低。差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组WBC、RBC、Hb、PLT与累积辐射剂量均具有负相关性，而LY、MO与累积辐射剂量均具有正相关性。结论电离辐射对放射工作人员外周血象可产生一定程度的影响；放射工种不同，受到的辐射剂量不等，导致的辐射损伤程度也不同；辐射损伤与接触射线年限有关；外周血象各指标与累积辐射剂量均有一定程度的相关性。 展开更多
关键词 电离辐射 累积辐射剂量 血象 工龄 职业放射性危害
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重庆市第五次医用X射线工作者肿瘤效应流行病学调查分析 被引量：4
7
作者 吴梦云 王津晗 +2 位作者 李奎 叶成 李炜 《中国辐射卫生》 2022年第3期266-272,共7页
目的为研究医用X射线工作者肿瘤效应提供科学数据。方法采用队列研究的方法,采集重庆市医用X射线工作者及对照组个人射线接触史、肿瘤发病情况等信息;运用SPSS 24软件计算该随访队列肿瘤发病密度,计算队列人员各种恶性肿瘤的相对危险度(... 目的为研究医用X射线工作者肿瘤效应提供科学数据。方法采用队列研究的方法,采集重庆市医用X射线工作者及对照组个人射线接触史、肿瘤发病情况等信息;运用SPSS 24软件计算该随访队列肿瘤发病密度,计算队列人员各种恶性肿瘤的相对危险度(RR)及其95%置信区间。结果随访队列共934人,至调查截止共发生恶性肿瘤109例,与对照组相比,放射组肝癌和结直肠癌的RR都为3.4。修正放射组个人辐射累积剂量后,与累积剂量小于80 mGy和80~200 mGy两组相比,累积剂量大于200 mGy组实体癌的RR分别为2.05和2.1,累积剂量大于200 mGy组全癌的RR分别为1.89和2.17。结论重庆市医用X射线工作者较对照组罹患肝癌、结直肠癌的危险度较高,且个人辐射累积剂量中高剂量组罹患实体癌和全癌的危险度更高。因此,放射工作人员在放射工作实践中应注意防护的最优化。 展开更多
关键词 医用X射线工作者 肿瘤 相对危险度 职业暴露 累积剂量
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M6型射波刀立体定向放疗系统图像引导照射剂量研究 被引量：2
8
作者 王境生 徐新宇 +3 位作者 薛志孝 董洋 于旭耀 陈华明 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2023年第18期941-945,共5页
目的:分析M6型射波刀立体定向放疗(stereotactic radiotherapy,SBRT)图像引导系统产生的照射剂量及影响因素,为接受M6型射波刀治疗肿瘤患者额外照射剂量提供参考依据。方法:回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2023年1月1日至2023年5月31日... 目的:分析M6型射波刀立体定向放疗(stereotactic radiotherapy,SBRT)图像引导系统产生的照射剂量及影响因素,为接受M6型射波刀治疗肿瘤患者额外照射剂量提供参考依据。方法:回顾性分析天津医科大学肿瘤医院2023年1月1日至2023年5月31日216例采用M6型射波刀SBRT的肿瘤患者,将患者按照图像引导方式和肿瘤靶区位置进行分类,分别统计患者肿瘤靶区的照射剂量、治疗分割次数、球管曝光参数、计算球管总曝光次数、累积的照射剂量,得出不同图像引导方式和治疗部位平均曝光次数、平均照射剂量,与患者肿瘤靶区的照射剂量相比较,并勾画ROC曲线取肿瘤体积及BED_(10)的cutoff值进行分层,利用多元线性逐步回归模型分析累积剂量的影响因素。结果:颅骨(6D-skull)追踪方式,椎体(x-sight)追踪方式,同步呼吸(sychrony)追踪方式,金标(fiducial)追踪方式,肺追踪(x-sight lung)肿瘤患者平均曝光次数、平均累积照射剂量(cGy)、累积照射剂量/靶区照射剂量(%)分别为131次、1.6 cGy、0.02%~0.18%;212次、8.0 cGy、0.05%~0.45%;322次、12.2 cGy、0.06%~0.62%;237次、10.1 cGy、0.07%~0.36%;411次、12 cGy、0.20%~0.21%。颅脑、胸部、腹部、盆腔肿瘤患者的平均曝光次数、累积照射剂量(c Gy)、累积照射剂量/靶区照射剂量(%)分别为131次、1.6 cGy、0.02%~0.18%;258次、9.6 cGy、0.05%~0.62%;191次、7.7 cGy、0.08%~0.44%;209次、8.5 cGy、0.07%~0.36%。ROC曲线中按照肿瘤体积(cutoff值30 mL)和BED_(10)(cutoff值60 Gy)进行分类,发现肿瘤部位、靶区体积、BED_(10)均为累积照射剂量的影响因素。当肿瘤体积≥30 mL、BED_(10)>60 Gy、肿瘤位于胸、腹、盆腔时,累积剂量增大。结论:采用颅骨(6D-skull)追踪方式颅脑肿瘤患者平均曝光次数、累积照射剂量最低,采用其余4种图像引导方式对应的胸部、腹部、盆腔肿瘤患者平均曝光次数、累积照射剂量接近。肿瘤部位、靶区体积 展开更多
关键词 M6型射波刀立体定向放疗 图像引导 曝光次数 累积照射剂量 影响因素
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上海市松江区地铁站环境辐射累积剂量监测
9
作者 王桂敏 孙中兴 +1 位作者 姜永根 王彦梅 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1121-1123,共3页
[目的]监测上海市松江区地铁站的环境辐射累积剂量,了解X射线行李包安全检查系统对工作人员和公众的辐射风险。[方法]采用放置热释光探测器检测松江区9个地铁站X射线行李包安全检查系统周围环境的辐射累积剂量。[结果]地铁站X射线行李... [目的]监测上海市松江区地铁站的环境辐射累积剂量,了解X射线行李包安全检查系统对工作人员和公众的辐射风险。[方法]采用放置热释光探测器检测松江区9个地铁站X射线行李包安全检查系统周围环境的辐射累积剂量。[结果]地铁站X射线行李包安全检查系统周围环境不同位置的辐射累积剂量之间(F=1.549,P>0.05)及年估算辐射吸收剂量之间(F=1.548,P>0.05)差异均无统计学意义。[结论]松江区地铁站安检系统环境辐射累积剂量极低,对安检工作人员和公众的健康影响风险较小,需继续加强辐射防护并减少不必要的X射线照射。 展开更多
关键词 上海 地铁站 X射线行李包检查系统 辐射累积剂量 热释光探测器 监测
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基于混合蚁群算法的核应急车辆疏散路径规划
10
作者 周怀芳 张华 +3 位作者 霍建文 李林静 陈波 林海涛 《辐射研究与辐射工艺学报》 CAS CSCD 2023年第6期65-78,共14页
核事故的发生具有不可预测性和破坏性,为应急车辆制定合理的疏散计划将危险区域的人员撤离至安置点,可以有效减少人员所受到的伤害。针对核事故下应急车辆路径规划问题,以累积辐射剂量为评价指标,提出了一种基于混合蚁群算法(Hybrid ant... 核事故的发生具有不可预测性和破坏性,为应急车辆制定合理的疏散计划将危险区域的人员撤离至安置点,可以有效减少人员所受到的伤害。针对核事故下应急车辆路径规划问题,以累积辐射剂量为评价指标,提出了一种基于混合蚁群算法(Hybrid ant colony algorithm,HACO)的车辆路径规划方法。首先,利用模糊网络建立了时间窗内疏散路径平均通行时间期望模型,同时结合累积辐射剂量计算模型,建立了能够随时间变化的动态累积辐射剂量计算模型。然后在蚁群算法迭代过程中引入模拟退火算法,并且在邻域搜索中引入A*算法启发式思想,提高了算法全局寻优能力。为进一步提高算法的局部搜索能力,引入帕累托排序方式,在蚁群算法信息素更新方式中加入距离对信息素增量的影响。仿真结果表明:HACO算法相较于蚁群算法平均收敛值提高了31%,稳定性提高了30%,能够为核事故下疏散路径规划预案的制定提供技术支持。 展开更多
关键词 核事故 路径规划 混合蚁群算法 动态模糊网络 累积辐射剂量模型
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