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江苏省2008至2010年手足口病流行病学及病原学特征分析 被引量：141
1
作者 嵇红 李亮 +8 位作者 吴斌 许可 霍翔 单军 刘文东 张伟伟 汤奋扬 朱凤才 祖荣强 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期261-266,共6页
目的分析江苏省2008至2010年手足口病的流行病学和病原学特征，为手足口病的防治提供科学依据。方法利用国家疾病监测信息管理系统开展手足口病监测，采用描述性流行病学方法对江苏省2008至2010年手足口病监测资料和部分患者病原学监测... 目的分析江苏省2008至2010年手足口病的流行病学和病原学特征，为手足口病的防治提供科学依据。方法利用国家疾病监测信息管理系统开展手足口病监测，采用描述性流行病学方法对江苏省2008至2010年手足口病监测资料和部分患者病原学监测结果进行统计和分析，采用荧光定量RT—PCR方法对部分手足口病例进行肠道病毒（enterovirus，EV）核酸检测。结果江苏省2008至2010年手足口病平均发病率为86．70／10万，发病高峰集中在4至7月份；苏南地区的发病率高于苏中地区，苏中地区发病率高于苏北地区，且差异有统计学意义，例如，2010年的发病率苏南为188．990／10万，苏中为109．040／10万，苏北为55．155／10万；以5岁以下的散居儿童或幼托儿童为主，男性发病高于女性（男：女2008年为1．76：1，2009年为1．67：1，2010年为1．64：1），普通病例以肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（CoxA16）共同主导流行，重症病例和死亡病例以EV71为流行优势株。结论江苏省手足口病流行具有明显的季节性、人群性以及地区性，引起手足口病普通病例流行的病原体主要为EV7l和CoxA16，且不同年份间流行优势株有所差别，重症病例和死亡病例的流行优势毒株均为EV71。 展开更多
关键词 手足口病 流行病学 人群监测 肠道病毒71型 柯萨奇病毒A16型
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北京市儿童手足口病与肠道病毒71型和柯萨奇病毒A组16型感染有关 被引量：116
2
作者 朱汝南 钱渊 +8 位作者 邓洁 邢江峰 赵林清 王芳 廖斌 任晓旭 李颖 张琪 李杰 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期1004-1008,共5页
目的了解2007年5—6月北京市儿童中流行的手足口病的病原。方法于2007年5、6月间采集来首都儿科研究所附属儿童医院门诊就诊的手足口病患儿咽拭子标本6份和1份病情危重的手足口病并发神经系统症状而急诊收住院患儿(编号F4243,年龄9岁8个... 目的了解2007年5—6月北京市儿童中流行的手足口病的病原。方法于2007年5、6月间采集来首都儿科研究所附属儿童医院门诊就诊的手足口病患儿咽拭子标本6份和1份病情危重的手足口病并发神经系统症状而急诊收住院患儿(编号F4243,年龄9岁8个月,女性)的经气管插管呼吸道抽吸液、脑脊液及血清标本。将咽拭子和气管插管抽吸液标本接种Hep-2、MDCK和Vero细胞进行病毒分离。同时设计位于肠道病毒5’非编码区(UTR)的通用引物2对(巢式PCR)、肠道病毒71型(EV71)VP1基因不同位置的特异性引物2对半(PCR和半巢式PCR)和柯萨奇病毒A组16型(CA16)的特异性引物1对检测标本中的病毒核酸。首先用随机引物将标本中的RNA逆转录成cDNA,然后分别用上述引物进行PCR扩增肠道病毒5’UTR和EV71/CA16的VP1基因片段;对EV71阳性的标本还扩增了VP1全基因,扩增产物直接进行序列测定和分析。结果6例门诊就诊的普通手足口病患儿和F4243的呼吸道标本中均扩增到肠道病毒5’UTR基因片段,有2例门诊患儿和F4243的标本中还扩增到EV71的VP1基因片段,提示该组手足口病患儿均为肠道病毒感染,其中3例为EV71感染。序列测定和分析表明有1例普通手足口病患儿(F4211)和F4243标本确定为EV71。所有标本接种Hep-2和MDCK细胞均未出现病变,说明常见的呼吸道病毒为阴性。除1份咽拭子标本(F4283)外,其余6份接种Vero细胞的标本均出现细胞病变。用肠道病毒通用引物和EV71特异性引物对分离到的病毒株核酸的扩增结果显示这6株病毒均为肠道病毒,其中F4211和F4243为EV71,与直接从呼吸道标本中扩增的结果相符;其余4株为CA16。结论北京市儿童中流行的手足口病与肠道病毒EV71和CA16感染有关;EV71可以在5岁以上儿童中引起严重的神经系统并发症,应引起注意。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒71型 柯萨奇病毒A组16型
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浙江省宁波市2008-2011年手足口病流行病学及病原学特征分析 被引量：88
3
作者 许国章 倪红霞 +5 位作者 易波 贺天锋 董红军 方挺 顾文珍 谢蕾 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期361-365,共5页
目的分析2008-2011年宁波市手足口病流行特征。方法从疾病监测信息报告管理系统获取宁波市2008-2011年手足口病资料，运用描述流行病学方法进行分析。对粪便标本采用RT-PCR扩增基因序列测定，并利用生物学软件分析。结果2008-2011年宁... 目的分析2008-2011年宁波市手足口病流行特征。方法从疾病监测信息报告管理系统获取宁波市2008-2011年手足口病资料，运用描述流行病学方法进行分析。对粪便标本采用RT-PCR扩增基因序列测定，并利用生物学软件分析。结果2008-2011年宁波市共报告手足口病病例37524例，其中重症196例，死亡12例，年均发病率为145．26／10万，病死率为0．03％。〈5岁儿童占报告病例的95．89％，散居儿童占64．10％；各地区发病均处于较高水平，其中宁海、象山县为发病率最高的地区，发病高峰在4—7月，男性多于女性。实验室确诊2394例，肠道病毒（EV）71型是主要的病毒株，进化树分析表明宁波市手足口病EV71分离株属于C4a进化分支，其流行和传播存在多个传播链。Cox A16株同时包含B1a和B1b两条进化分支共同流行。健康儿童EV71中和抗体阳性率为53．48％，GMT为11．23（8．33～14．98）；Cox A16中和抗体阳性率为63．18％．GMT为12．61（6．70～16．52）。结论宁波市手足口病疫情处于高流行态势，〈5岁散居儿童是主要发病人群，EV71为优势株；EV71毒株为C4a亚群，CoxA16毒株为B1基因亚型，与中国大陆优势株流行趋势一致。 展开更多
关键词 手足口病 流行特征 肠道病毒71型 柯萨奇病毒A16型
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儿童肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型感染血清流行病学研究进展 被引量：87
4
作者 罗莉 邢薇佳 +1 位作者 廖巧红 余宏杰 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期184-188,共5页
手足口病由肠道病毒感染引起，以肠道病毒71型（EV—A71）和柯萨奇病毒A16型（CV—A16）最为常见，患者和隐性感染者均为传染源。通过血清学调查，可以掌握人群中EV—A71和CV—A16抗体水平，以及不同年龄段人群的易感性和免疫水平动态... 手足口病由肠道病毒感染引起，以肠道病毒71型（EV—A71）和柯萨奇病毒A16型（CV—A16）最为常见，患者和隐性感染者均为传染源。通过血清学调查，可以掌握人群中EV—A71和CV—A16抗体水平，以及不同年龄段人群的易感性和免疫水平动态变化。通过对EV—A71和CV—A16血清流行病学科研文献进行检索和回顾性研究，系统分析了不同年龄人群中的EV—A71和CV．A16抗体水平，探讨人群易感性、免疫水平动态变化及人群感染状况。研究发现新生儿EV—A71和CV—A16中和抗体水平与母亲密切相关，接近成年人水平；随着母传抗体的自然衰减，在1年之内会迅速下降至最低水平；1～4岁时迅速升高，5岁之后将达到一个稳定水平。接种疫苗是预防手足口病感染的有效措施，现有研究提示6～12月龄为手足口病疫苗接种的最佳年龄段。 展开更多
关键词 肠道病毒属 手足口病 血清流行病学研究 柯萨奇病毒A16
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手足口病流行病学、病原学及重症化机制的研究进展 被引量：63
5
作者 隋美丽 李懿 +11 位作者 刘新奎 尚小平 刘福荣 岳馨培 鲍红红 黄学勇 冯慧芬 任静朝 卫海燕 李幸乐 郗园林 段广才 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期92-96,I0001,I0002,共7页
手足口病(HFMD)是由小RNA病毒科肠道病毒属引起的急性肠道传染病,肠道病毒A组71型(EV-A71)引起的普通HFMD在临床症状等方面与柯萨奇病毒A组16型(CV-A16)及其他肠道病毒引起的HFMD难以区别,且多种肠道病毒均有重症病例出现。随着人口流... 手足口病(HFMD)是由小RNA病毒科肠道病毒属引起的急性肠道传染病,肠道病毒A组71型(EV-A71)引起的普通HFMD在临床症状等方面与柯萨奇病毒A组16型(CV-A16)及其他肠道病毒引起的HFMD难以区别,且多种肠道病毒均有重症病例出现。随着人口流动性的加大,疾病传播速度的加快,传统的流行病学危险因素分析已难以实现对该病的完全防控,对其临床流行病学、分子遗传进化及重症化机制的探讨对该病的防控显得尤为重要。本文参考了国内外相关文献,对HFMD流行特征、病原学及重症化机制等进行了综述。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒A组71型 科萨奇病毒A组16型 流行病学 病原学 综述
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南京市2011年手足口病流行病学及病原学特征分析 被引量：47
6
作者 乔梦凯 石利民 +2 位作者 王燕 王璇 雍玮 《中国医学创新》 CAS 2013年第1期89-91,共3页
目的:分析南京市2011年手足口病的流行病学及病原学特征。方法:利用国家疾病监测信息系统结合实验室确诊阳性样本信息对2011年南京市手足口病相关资料进行描述性流行病学分析。结果:2011年全市共报告手足口病15694例,其中重症877例,死亡... 目的:分析南京市2011年手足口病的流行病学及病原学特征。方法:利用国家疾病监测信息系统结合实验室确诊阳性样本信息对2011年南京市手足口病相关资料进行描述性流行病学分析。结果:2011年全市共报告手足口病15694例,其中重症877例,死亡3例。年均报告发病率为193.54/10万,发病高峰集中在4～7月;主城区发病高于城郊区县;发患者群以5岁以下的幼托及散居儿童为主,男性发病高于女性。全市共报告实验室检测病例1757例,普通病例以EV71和CoxA16共同主导流行,重症病例和死亡病例以EV71为流行优势株。结论:南京市2011年手足口病流行存在明显的季节、人群和地区差异,5岁以下幼托和散居儿童是手足口病防控的重点人群。主要致病病原为EV71和CoxA16,深入开展手足口病流行病学和病原学研究,将有助于更好的防控和治疗手足口病。 展开更多
关键词 手足口病 流行病学 肠道病毒71型 柯萨奇病毒A16型
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手足口病 被引量：43
7
作者 张占卿 《世界感染杂志》 2007年第6期446-450,共5页
手足口病是一个病情温和、病程自限但具有高度传染性的发疹性感染病。主要由柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型感染引起。接触传播为主要传播方式，人类普遍易感。呈世界性流行，有显著的夏秋季高峰，主要见于10a以下儿童。临床表现以痛性... 手足口病是一个病情温和、病程自限但具有高度传染性的发疹性感染病。主要由柯萨奇病毒A16型或肠道病毒71型感染引起。接触传播为主要传播方式，人类普遍易感。呈世界性流行，有显著的夏秋季高峰，主要见于10a以下儿童。临床表现以痛性口腔溃疡和手、足无痛性皮疹为特征。目前尚没有公认的特效治疗，对症和支持治疗为主要处理措施。培养良好的卫生习惯可减少发病的危险性。 展开更多
关键词 柯萨奇病毒A16型 肠道病毒71型 手足口病 临床表现 流行病学
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甘肃省2008-2012年手足口病流行特征及病原学研究 被引量：42
8
作者 于德山 张勇 +8 位作者 陈建华 段莉平 赵晓虹 李晓嫘 孙强 陈晓 刘建锋 郑云鹤 孟蕾 《病毒学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期25-32,共8页
分析甘肃省手足口病流行特征及病原学特征，为制定有效的防控策略提供依据。采用描述性流行病学分析方法对甘肃省手足口病发病资料进行分析，采集的病例临床标本用RT—PCR或Real-time PCR法检测肠道病毒（Human enterovirus，HEV）核酸... 分析甘肃省手足口病流行特征及病原学特征，为制定有效的防控策略提供依据。采用描述性流行病学分析方法对甘肃省手足口病发病资料进行分析，采集的病例临床标本用RT—PCR或Real-time PCR法检测肠道病毒（Human enterovirus，HEV）核酸，用RD和HEp-2细胞分离病毒，阳性病毒株采用RT—PCR方法扩增全长VP1编码区后，进行核苷酸序列测定和分析。结果表明2008-2012年共报告手足口病病例52550例，包括重症病例205例，死亡病例27例。5年全省发病率依次为22．42／10万、49．29／10万、47．20／10万、27．27／10万和55．84／10万，全省14个市州均有发病。兰州市发病数最高为16001例，占全省病例的30．45％，发病集中在5～7月，占全年病例的51．69％，男女性别比为1．69；1，其中5岁以下儿童发病占87．59％。对5416例病例标本进行了实验室检测，HEV核酸阳性3322例（阳性率61．34％），其中肠道病毒A组71型（Enterovirus A71，EV71）占46．96％，柯萨奇病毒A组16型（coxsackievirus A16，CVA16）占41．57％，其他HEV占11．47％。对186例重症病例进行实验室检测，HEV核酸阳性114例（阳性率61．29％），其中EV71占82．46％；对25例死亡病例进行实验室检测，均为EV71感染。从3111份临床标本（咽拭子2123份，粪便705份，疱疹液705份）分离到病毒402株，其中EV71占70．15％，CVA16占27．11％，其它柯萨奇A组病毒占3．98％，柯萨奇B组病毒占2．49％，埃可病毒占1．74％，腺病毒占1．99%。流行HEV的基因型分析结果显示，2008～2012年分离到的194株EV71均为C4基因亚型的C4a进化分支；45株CVA16均为B1基因亚型，其中12株属于Bla进化分支，33株属于Blb进化分支，2012年Blb已成优势亚型。结论是甘肃省手足口病在5岁以下儿童感染率最高，主要病原为EV71和CVA16，发病率随感染病原型别的不同呈现波浪形变化，不同病原� 展开更多
关键词 手足口病 甘肃省 流行病学 肠道病毒71型 柯萨奇病毒A组16型
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手足口病的临床特征及中枢神经系统并发症高危因素分析 被引量：40
9
作者 李建明 谢靖婧 +3 位作者 何颜霞 胡毅文 敖飞健 刘映霞 《中国小儿急救医学》 CAS 2009年第2期142-144,共3页
目的探讨不同肠道病毒所致手足口病的临床特征及发生中枢神经系统并发症（CNSC）的高危因素。方法分析272例手足口病患儿，其中肠道病毒71型（EV71）感染92例、柯萨奇病毒组16型（CA16）感染31例、非EV71非CA16感染149例。有CNSC42例，... 目的探讨不同肠道病毒所致手足口病的临床特征及发生中枢神经系统并发症（CNSC）的高危因素。方法分析272例手足口病患儿，其中肠道病毒71型（EV71）感染92例、柯萨奇病毒组16型（CA16）感染31例、非EV71非CA16感染149例。有CNSC42例，无CNSC230例。比较分析不同肠道病毒感染患儿的临床特征，同时对伴有CNSC者进行多因素Logistic分析。结果3组不同肠道病毒感染患儿的年龄、外周血白细胞计数（WBCC）、C-反应蛋白（CRP）、血糖（BG）水平差异元显著性（P〉0．05）；而体温、热程、中性粒细胞百分比（NP）、肢体抖动（MJOL）及CNSC发生率3组间差异有显著性（P〈0．05）。多因素Logistic分析发现，MJOL、WBCC〉1．2×10^9／L、EV71感染是CNSC的高危因素，而且MJOL具有最大相对危险度（OR=242．848，P=0．000）。Locsdc线性预测因子Z=-12．825＋5．492（MJOL）＋2．624（WBCC〉1．2×10^9／L）＋1．900（EV71感染）。结论（1）EV71感染者比其他肠道病毒感染者有更高体温、NP、CNSC及MJOL发生率，热程比CA16感染者更长。（2）EV71感染、MIOL、WBCC〉1．2×10^9／L是手足口病发生CNSC的高危因素，尤其MJOL对预测CNSC有重要意义。 展开更多
关键词 手足口病 柯萨奇病毒组16型 肠道病毒71型 中枢神经系统并发症 高危因素
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2007年北京地区儿童手足口病病原的初步筛查 被引量：35
10
作者 朱俊萍 徐子刚 +3 位作者 陈辉 张霞 范东瀛 王娟 《病毒学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期23-28,共6页
2007年4～6月儿童手足口病流行期间,对北京地区51例皮损症状典型、伴/不伴发热、无重症合并症的手足口病患儿采样,建立RT-PCR方法,以5'非编码区(5'UTR)肠道病毒通用引物、CA16和EV71 VP1区特异性引物直接对82份临床标本进行了... 2007年4～6月儿童手足口病流行期间,对北京地区51例皮损症状典型、伴/不伴发热、无重症合并症的手足口病患儿采样,建立RT-PCR方法,以5'非编码区(5'UTR)肠道病毒通用引物、CA16和EV71 VP1区特异性引物直接对82份临床标本进行了初步筛查,肠道病毒阳性率达70.6%。检测病例中CA16阳性25例(25/51)、EV71阳性4例(4/51)、非CA16和EV71的肠道病毒阳性病例7例(7/51),三者比例约为6:1:2。2007年北京地区儿童轻症手足口病主要病原包括CA16和EV71,同时还存在一定比例其它肠道病毒。部分EV71毒株经测序验证及系统进化分析显示为C4基因亚型。 展开更多
关键词 手足口病 柯萨奇病毒A组16型 肠道病毒71型 北京
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河南省2014年手足口病重症病例病原学分析 被引量：35
11
作者 李幸乐 李懿 +8 位作者 张白帆 隋美丽 潘静静 陈志娟 程宁宁 杜燕华 卫海燕 许汴利 黄学勇 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期568-571,共4页
目的 分析2014年河南省手足口病（HFMD）重症病例病原学特征。方法 整群抽取郑州市某儿童医院2014年4-6月244例HFMD住院病例作为研究对象,采集粪便标本,病原学检测采用荧光定量RT-PCR、病毒分离、VP1测序比对等方法。病原学特征统计分... 目的 分析2014年河南省手足口病（HFMD）重症病例病原学特征。方法 整群抽取郑州市某儿童医院2014年4-6月244例HFMD住院病例作为研究对象,采集粪便标本,病原学检测采用荧光定量RT-PCR、病毒分离、VP1测序比对等方法。病原学特征统计分析采用SPSS 17.0软件。结果 244例手足口病病例中,重症组109例,轻症组135例,肠道病毒（EV）通用引物RT-PCR阳性229例,阳性率为93.85%。肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A组16型（Cox A16）和Cox A10的感染构成比分别为83.84%、5.68%和8.30%。EV71感染致8例心肺功能衰竭,2例死亡;Cox A10感染致1例心肺功能衰竭、死亡。重症组与轻症组之间肠道病毒感染率差异有统计学意义（χ^2=5.312,P=0.021）。采用Fisher精确概率法对重症组和轻症组EV71、Cox A16和其他EV感染构成比进行统计学比较,P=0.048。EV71和Cox A10感染致心肺功能衰竭发生率和致死率的差异无统计学意义（分别为χ^2=0.051,P=0.821和χ^2=2.198,P=0.138）。2014年河南省Cox A10分离株属于基因6型,VP1区段核苷酸和氨基酸同源性分别为94.3%-99.7%和96.3%-100.0%。结论 EV71仍然是河南省HFMD的主要病原。Cox A10在感染病原谱中所占比加大,且感染后可致心肺功能衰竭,应加强对其他EV的监测。 展开更多
关键词 手足口病 重症病例 肠道病毒71型 柯萨奇病毒A组16型
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2009-2017年江苏省手足口病病原谱及柯萨奇A16型的分子流行病学研究 被引量：33
12
作者 嵇红 鲍倡俊 +3 位作者 祁贤 霍翔 胡建利 樊欢 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期113-119,共7页
目的描述2009-2017年江苏省手足口病(HFMD)病原谱及柯萨奇A16型(CVA16)的流行病学、基因变异及遗传进化特征。方法对2009-2017年江苏省手足口病发病资料和病原学检测情况进行统计分析,选取120株CVA16病毒分离株进行VP1区全长基因序列测... 目的描述2009-2017年江苏省手足口病(HFMD)病原谱及柯萨奇A16型(CVA16)的流行病学、基因变异及遗传进化特征。方法对2009-2017年江苏省手足口病发病资料和病原学检测情况进行统计分析,选取120株CVA16病毒分离株进行VP1区全长基因序列测定,并对核苷酸及氨基酸序列进行同源性比较及系统进化分析。结果 2009-2017年江苏省共报告手足口病1 013 771例。其中,手足口病肠道病毒阳性病例37 389例,主要病原构成为EV71(39.85%)和CVA16(30.13%);重症病例中,以EV71为主要病原,CVA16及其他肠道病毒引起的重症病例较少。CVA16在每年的3～7月和9～11月出现流行高峰,主要感染1～4岁年龄段儿童,男性比例高于女性。江苏省地区流行的CVA16毒株属于B1a亚型和B1b亚型,其中B1b亚型为优势流行基因亚型。120株CVA16病毒分离株VP1区核苷酸及编码氨基酸序列同源性分别为87.5%～100%、97%～100%。结论 2009-2017年,江苏省地区流行的CVA16具有明显的时间、人群分布特征;120株CVA16分离株属于B1a亚型和B1b亚型。CVA16分离株核苷酸序列变异较大,但氨基酸同源性较高,推断存在一定的同义突变。 展开更多
关键词 手足口病 柯萨奇病毒A组16型 流行病学 遗传特征
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山东省EV71和CoxA16所致手足口病重症病例流行病学及临床特征分析 被引量：27
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作者 牛文柯 林艺 +4 位作者 丁淑军 裴耀文 王连森 王显军 姜宝法 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期101-104,共4页
目的比较EV71和CoxA16所致手足口病重症病例临床症状和体征,为手足口病的诊疗和防控提供依据。方法采用实时荧光定量RT-PCR对重症病例进行病原学分型;收集病例基本信息和临床资料,对2010年确诊的EV71和CoxA16所致手足口病重症病例的临... 目的比较EV71和CoxA16所致手足口病重症病例临床症状和体征,为手足口病的诊疗和防控提供依据。方法采用实时荧光定量RT-PCR对重症病例进行病原学分型;收集病例基本信息和临床资料,对2010年确诊的EV71和CoxA16所致手足口病重症病例的临床特征进行比较分析。结果 EV71与CoxA16所致手足口病重症患者主要为3岁以下儿童(占81.61%),患者平均年龄为2.30岁(0.20～16.39岁)。EV71所致重症患者最高体温为(38.75±0.04)℃,CoxA16所致重症患者为(38.60±0.07)℃,差异无统计学意义(t=-1.61,P>0.05);两种病毒所致重症患者口腔部位皮疹、咳嗽、流涕和心率加快发生率差异均有统计学意义(P<0.05),其他症状和体征均一致。结论 CoxA16与EV71所致重症手足口病患者临床特征基本一致,均引起严重并发症。应加强对CoxA16感染的监测和防控。 展开更多
关键词 手足口病 重症病例 肠道病毒71型 柯萨奇病毒A组16型 临床特征
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WS 588-2018 手足口病诊断 被引量：25
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作者 National Health and Family Planning Commission of The People’s Republic of China 《中国病毒病杂志》 CAS 2018年第6期427-433,共7页
前言本标准第6章为强制性条款,其余为推荐性条款.本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草.本标准起草单位:首都医科大学附属北京地坛医院、中国疾病预防控制中心、首都医科大学附属北京儿童医院、中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所.
关键词 手足口病 人肠道病毒71型(EV-A71) 柯萨奇病毒A组16型(CV-A16) 诊断标准
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肠道病毒71型和柯萨奇病毒A组16型感染的手足口病患儿的相关特征对比研究 被引量：25
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作者 贾蕾 赵成松 +5 位作者 张莉 李爽 张代涛 刘白薇 王全意 黎新宇 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期635-637,共3页
目的比较由肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CA16)感染的手足口病(HFMD)患儿流行病学情况及临床特征的差异。方法采集108名临床诊断HFMD患儿疱疹液和咽拭子标本,使用RT-PCR进行肠道病毒检测,对EV71和CA16感染患儿的临床资料进行... 目的比较由肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CA16)感染的手足口病(HFMD)患儿流行病学情况及临床特征的差异。方法采集108名临床诊断HFMD患儿疱疹液和咽拭子标本,使用RT-PCR进行肠道病毒检测,对EV71和CA16感染患儿的临床资料进行回顾性分析并比较。结果 108名患儿的肠道病毒总阳性率为97.2%(105/108),其中EV71、CA16、其他肠道病毒及EV71和CA16混合感染分别占51.9%(56/108),36.1%(39/108),1.9%(2/108),7.4%(8/108)。EV71感染患儿和CA16感染患儿两组间年龄、性别差异无统计学意义。单因素分析显示,CA16感染患儿口腔疱疹、膝部皮疹、流涕的发生比率高于EV71感染患儿。进一步多因素分析显示,出现膝部皮疹的患儿CA16感染可能性大。结论发现口腔无疱疹、膝部无皮疹、无流涕等症状的HFMD患儿时,应考虑EV71感染的可能。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒71型 柯萨奇病毒A组16型 儿童
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北京地区柯萨奇病毒A组6型、肠道病毒EV71型和柯萨奇病毒A组16型手足口病流行特征及临床特点比较 被引量：25
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作者 刘潇潇 初艳慧 +3 位作者 任剑 秦迪 孔庆征 王永全 《公共卫生与预防医学》 2016年第5期8-11,共4页
目的了解柯萨奇病毒A组6型、肠道病毒71型和柯萨奇A组16型手足口病流行特征、临床特点,为指导临床诊断,调整手足口病防控策略提供科学依据。方法采用前瞻性调查的方法,采集2013年8月至2015年9月在北京市儿童医院诊断的手足口病临床确诊... 目的了解柯萨奇病毒A组6型、肠道病毒71型和柯萨奇A组16型手足口病流行特征、临床特点,为指导临床诊断,调整手足口病防控策略提供科学依据。方法采用前瞻性调查的方法,采集2013年8月至2015年9月在北京市儿童医院诊断的手足口病临床确诊病例的咽拭子,将手足口病原核酸检测阳性的病例分为CA6、EV71、CA16 3组,分析比较3组的临床特点、流行特征、预后及影响因素。结果共采集HFMD临床诊断病例574例患儿咽拭子,CA6入组122例,EV71入组107例,CA16入组124例。13组年龄、性别分布一致,差异无统计学意义。2不同年份流行主要毒株不同,但3种病原体引起的手足口病高峰均在夏季。3CA6组发热比例高达78.69%,明显高于EV71组(35.51%)和CA16组(37.90%)(P<0.001),平均体温约为38.78℃。CA6组表现大疱疹(9.01%)、结痂(8.20%)、皮疹部位疼痛(29.51%)、恢复期脱皮(38.52%)、脱甲(35.25%)、色素沉着(11.47%)比例高于EV71组、CA16(P<0.001)。43组在卫生学指标方面差异无统计学意义。结论CA6、EV71和CA16感染所致的HFMD发病高峰季节一致;与EV71、CA16感染相比,CA6感染引起的高热比例较高,部分病例可表现为大疱疹,疼痛、脱皮、脱甲、色素沉着、结痂发生率高,预后较好。 展开更多
关键词 手足口病 柯萨奇病毒A组6型 肠道病毒EV71型 柯萨奇病毒A组16型 大疱疹 脱甲
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2009年上海市手足口病流行病学和病原学特征 被引量：24
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作者 滕峥 檀晓娟 +4 位作者 邵俊杰 张勇 匡小舟 张曦 许文波 《病毒学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期437-442,共6页
本研究对上海市手足口病(Hand-foot-and-mouth disease,HFMD)的流行病学和病原学特征进行了分析。从国家疾病监测信息报告管理系统获取上海市2009年HFMD的流行病学数据;采用荧光定量RT-PCR方法对来自上海15个区县的799例HFMD进行肠道病... 本研究对上海市手足口病(Hand-foot-and-mouth disease,HFMD)的流行病学和病原学特征进行了分析。从国家疾病监测信息报告管理系统获取上海市2009年HFMD的流行病学数据;采用荧光定量RT-PCR方法对来自上海15个区县的799例HFMD进行肠道病毒(Enterovirus,EV)核酸检测;对部分肠道病毒71型(Enterovirus71,EV71)的VP1区和部分其它EV的VP4区序列进行测定和分析。采用Office excel软件进行简单数据统计分析,用BioEdit和MEGA软件进行病毒基因特征分析,通过BLAST服务器的在线比对进行EV型别鉴定。分析显示:上海市18个区县均有病例报告,地区分布无显著特点;小于6岁的婴幼儿期为疾病高发年龄段;4～7月为发病高峰期;EV71和柯萨奇病毒A16(Coxsackie virus A16,CA16)为主要病原,不同地区、不同月份的病原构成各不相同,CA16为轻症病例的主要病原,EV71则为重症病例的主要病原;基于VP1区序列分析,上海EV71毒株与C4a亚型毒株具有最近的亲缘性和最高的同源性;2株其它肠道病毒经鉴定属于CA2和CA10型。结果表明:EV71和CA16为2009年上海HFMD流行的主要病原,EV71属于C4a亚型;除EV71和CA16外,还存在小部分其它EV(如:CA2和CA10)引起的HFMD。 展开更多
关键词 手足口病 肠道病毒71型 柯萨奇病毒A16型 流行病学 病原学
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上海市普陀区2013年手足口病病原学监测结果分析 被引量：21
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作者 李晓君 李芳 唐海丰 《海南医学》 CAS 2015年第5期755-757,共3页
目的了解2013年上海市普陀区手足口病的病原学特点,为手足口病的防控提供实验室依据。方法采用实时荧光定量PCR对366例疑似手足口病患者的咽拭子、疱疹液和肛拭子进行肠道病毒通用核酸(EV)、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CA16... 目的了解2013年上海市普陀区手足口病的病原学特点,为手足口病的防控提供实验室依据。方法采用实时荧光定量PCR对366例疑似手足口病患者的咽拭子、疱疹液和肛拭子进行肠道病毒通用核酸(EV)、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CA16)、柯萨奇病毒A组10型(CA10)和柯萨奇病毒A组6型(CA6)基因检测。结果引起手足口病的肠道病毒主要为柯萨奇病毒A组6型(CA6)和肠道病毒71型(EV71),366例手足口病者中肠道病毒通用核酸阳性者273例(74.59%),柯萨奇病毒A组6型(CA6)阳性者169例(46.17%),肠道病毒71型(EV71)阳性者58例(15.85%),柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)阳性者18例(4.92%),柯萨奇病毒A组10型(CA10)阳性者8例(2.19%)。结论 2013年上海市普陀区手足口病者的病原学特点以CA6为主,占46.17%;EV71次之,占15.85%。提示上海市普陀区手足口病病原体组成复杂,应深入分析CA6的流行趋势,加强手足口病病原谱监测,为手足口病防治提供实验室依据。 展开更多
关键词 手足口病 柯萨奇病毒A组6型 肠道病毒71型 柯萨奇病毒A组10型 柯萨奇病毒A组16型
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2007-2008年北京地区CA16VP1区系统进化分析 被引量：22
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作者 王娟 罗珍 +3 位作者 范东瀛 高娜 朱俊萍 安静 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第23期2342-2346,共5页
目的了解2007-2008年北京地区柯萨奇病毒A组16型(Coxsackievirus A16,CA16)流行情况及其种系进化规律和基因分型。方法收集北京地区2007-2008年133例手足口病病例临床标本,从中筛选CA16毒株,扩增部分毒株VP1区并进行序列测定和分析。结... 目的了解2007-2008年北京地区柯萨奇病毒A组16型(Coxsackievirus A16,CA16)流行情况及其种系进化规律和基因分型。方法收集北京地区2007-2008年133例手足口病病例临床标本,从中筛选CA16毒株,扩增部分毒株VP1区并进行序列测定和分析。结果共筛选得到39例45份CA16阳性标本,测定其中16株病毒的VP1区核苷酸序列,其同源性为91.43%～98.65%,氨基酸同源性为97.98%～100%。该16株病毒与GenBank中选取的24株CA16参考株的核苷酸同源性为78.13%～98.65%,氨基酸同源性为89.9%～100%。16株北京分离株中的9株与近年多数中国大陆分离株形成进化树上亲缘关系较近的一群,其余7株与我国台湾及周边国家的一系列分离株亲缘关系较近。结论CA16为北京地区手足口病的主要致病原之一,本地区毒株同源性较高,同GenBank中24株CA16参比毒株序列进行系统进化分析显示其属于B基因群,16株北京分离株在系统进化树上有分别归属于两支的趋势。 展开更多
关键词 柯萨奇病毒A组16型 手足口病 系统进化分析
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内标多重荧光RT-PCR同时检测肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型 被引量：20
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作者 肖性龙 何雅青 +8 位作者 余以刚 杨洪 李惠芳 杨晓泉 张经纬 陈谷 刘冬梅 李小凤 吴晖 《微生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期98-104,共7页
[目的]为对当前爆发的手足口病进行快速准确的检测。[方法]本研究建立了含内标的同时检测EV71和CA16的多重荧光RT-PCR方法，对该方法的特异性、灵敏度等进行评估，并对400多份临床样品进行了检测。[结果]实验结果表明，该检测方法特异... [目的]为对当前爆发的手足口病进行快速准确的检测。[方法]本研究建立了含内标的同时检测EV71和CA16的多重荧光RT-PCR方法，对该方法的特异性、灵敏度等进行评估，并对400多份临床样品进行了检测。[结果]实验结果表明，该检测方法特异性强，对10株EV71病毒、8株CA16病毒和25株其他人类病毒进行了检测，特异性为100%；该检测方法对EV71和CA16的检测灵敏度分别达到0.1 TCID50和1 TCID50；将0.1-104TCID50/mL EV71和CA16样本进行重复性实验，其变异系数分别为0.9%-2.0%和0.9%-2.3%。对400多份临床样品分别进行荧光RT-PCR检测和传统方法检测，结果显示，荧光RT-PCR对EV71和CA16的阳性检出率平均为46.1%和14.2%，比传统方法（34.5%和12.8%）的阳性检测率高。另外，实验数据显示，在粪便、直肠拭子、咽喉拭子样本中，PCR抑制物存在的比例为1.8%-3.4%，表明内标对监控PCR抑制物的存在具有重要作用。[结论]本方法能同时对EV71和CA16进行快速检测，并且灵敏度高，特异性好，由于加入了内标，能有效地监控假阴性的出现，适合于手足口病的临床检测。 展开更多
关键词 内标 多重荧光RT-PCR EV71 柯萨奇病毒A16型 检测
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