双源CT冠状动脉血管成像对单支冠状动脉变异的诊断价值 被引量：6

1

作者 卢艳 杨舟鑫 冯越 《心脑血管病防治》 2017年第1期17-18,25,82,共4页

目的分析评价双源CT冠状动脉血管成像对成人单支冠状动脉的诊断价值。方法收集本院37980例行双源CT冠状动脉造影的患者检查资料,回顾性分析单支冠状动脉变异情况。结果 37980例冠状动脉血管成像(CTA)中,共检测出单支冠状动脉26例,检出... 目的分析评价双源CT冠状动脉血管成像对成人单支冠状动脉的诊断价值。方法收集本院37980例行双源CT冠状动脉造影的患者检查资料,回顾性分析单支冠状动脉变异情况。结果 37980例冠状动脉血管成像(CTA)中,共检测出单支冠状动脉26例,检出率约为0.07%,其中男13例,女13例,平均年龄(62.23±13.47)岁。检测出单支冠状动脉类型包括LI型8例,RI型1例,LII A型4例,LII B型2例,RII A型7例,RII B型2例,RII P型2例。结论 CTA能准确评价单支冠状动脉变异及各种亚型情况,对临床干预及治疗具有重要指导作用。 展开更多

关键词 双源CT 冠状动脉畸形 单支冠状动脉畸形 影像诊断

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64排双源螺旋CT血管成像对心血管急危重症的诊断价值 被引量：6

2

作者 刘钦裕 《吉林医学》 CAS 2017年第11期2028-2031,共4页

目的:研究64排双源螺旋CT血管成像(MSCTA)对心血管急危重症的诊断价值。方法:回顾性分析113例胸腹主动脉、肺动脉、冠脉、血管性病变急腹症等急症患者的CT表现,所有病例行平扫和增强扫描,并利用多平面重组法(MPR)、曲面重组法(CPR)、最... 目的:研究64排双源螺旋CT血管成像(MSCTA)对心血管急危重症的诊断价值。方法:回顾性分析113例胸腹主动脉、肺动脉、冠脉、血管性病变急腹症等急症患者的CT表现,所有病例行平扫和增强扫描,并利用多平面重组法(MPR)、曲面重组法(CPR)、最大密度投影法(MIP)、容积成像法(VRT)进行血管成像。结果:21例主动脉夹层并正确分型。主动脉穿透性溃疡30例,其中合并壁间血肿18例。22例腹主动脉瘤,有14例伴瘤体内附壁血栓,其中2例瘤体破裂,转运途中死亡。25例肺动脉栓塞,冠脉畸形5例,血管源性急腹症10例。结论:双源CT大螺距前瞻扫描,一站式MSCTA检查,可同时观察冠状动脉、肺动脉、胸腹主动脉及其分支图像,病变继发表现。图像后处理工作站多种后处理方法,如MPR、CPR、MIP和VRT等,可直观、多方位显示动脉管壁、管腔及其分支,以供临床诊断。同时显示心包、胸部、腹腔肠管、腹膜、腹膜后等处的伴随征象,综合一体进行诊断及鉴别诊断,无创、快捷、详实、准确的影像检查可为临床抢救及治疗提供可靠的依据,也为患者的生存及预后赢取了最宝贵的时间。 展开更多

关键词 主动脉夹层 主动脉壁间血肿 主动脉穿透性溃疡 腹主动脉瘤 肺动脉栓塞 冠状动脉畸形 血管性病变急腹症 64排双源螺旋CT 血管CTA 图像后处理工作站重建

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冠状动脉畸形患者合并急性冠脉综合征的PCI治疗7例分析 被引量：3

3

作者 李双斌 王君 +3 位作者 张弘宇 窦悦 王春生 侯俭 《中国心血管病研究》 CAS 2009年第12期918-919,共2页

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）已广泛应用于急性冠脉综合征的治疗并取得了良好的治疗效果。但少数患者由于冠状动脉畸形，容易出现影像判断失误及器械选择不当，导致PCI治疗失败。现将我院7例冠状动脉畸形合并急性冠脉综合征患者的PCI治... 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）已广泛应用于急性冠脉综合征的治疗并取得了良好的治疗效果。但少数患者由于冠状动脉畸形，容易出现影像判断失误及器械选择不当，导致PCI治疗失败。现将我院7例冠状动脉畸形合并急性冠脉综合征患者的PCI治疗总结如下。 展开更多

关键词 冠状动脉疾病 冠状动脉畸形 血管形成术 经腔 经皮冠状动脉

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右冠状动脉起源于左主干5例临床分析 被引量：1

4

作者 刘尊齐 杨显存 +3 位作者 崔连群 王勇 郭拥军 唐元升 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第6期700-702,共3页

目的:分析右冠状动脉起源于左主干的临床特征,探讨其与心肌缺血的关系。方法:回顾分析5例右冠状动脉起源于左主干的临床资料及相关文献。结果:(1)本组5例患者中,女性1例,男性4例,年龄27～70岁。(2)临床表现主要为胸痛、胸闷等心绞痛症状... 目的:分析右冠状动脉起源于左主干的临床特征,探讨其与心肌缺血的关系。方法:回顾分析5例右冠状动脉起源于左主干的临床资料及相关文献。结果:(1)本组5例患者中,女性1例,男性4例,年龄27～70岁。(2)临床表现主要为胸痛、胸闷等心绞痛症状,除1例老年患者外,其余4例病人都有典型的心绞痛症状和缺血心电图变化。(3)冠状动脉造影示3例合并严重冠状动脉粥样硬化,给予冠状动脉搭桥术,术后随访2月～6年无明显不适;另2例冠状动脉无明显病变,药物治疗后仍有劳累性心绞痛发作,其中1例半年后猝死。结论:右冠状动脉起源于左主干是一种罕见的冠脉畸形,对存在严重心肌缺血的患者应进行预防性冠状动脉搭桥术或介入治疗,预防不良事件的发生。 展开更多

关键词 冠状动脉畸形 冠状动脉造影术 心肌缺血 左主干 右冠状动脉

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螺旋CT血管造影对冠脉畸形的诊断价值 被引量：2

5

作者 刘喜龙 矫立娜 《中国现代医生》 2017年第13期85-87,共3页

目的通过螺旋CT行冠脉血管造影结果分析成人冠状动脉畸形发生的情况。方法回顾性分析2015年~2016年本院2427例行冠状动脉CT血管造影患者的影像资料。结果 40例冠状动脉起源异常的患者中,左冠状动脉起源异常19例(47.5%),右冠状动脉起源异... 目的通过螺旋CT行冠脉血管造影结果分析成人冠状动脉畸形发生的情况。方法回顾性分析2015年~2016年本院2427例行冠状动脉CT血管造影患者的影像资料。结果 40例冠状动脉起源异常的患者中,左冠状动脉起源异常19例(47.5%),右冠状动脉起源异常15例(37.5%),单左冠1例(2.5%),冠状动脉肺动脉畸形引流5例(12.5%)。结论 CT血管造影对发现冠状动脉起源异常与确定其类型、预后有重要作用。 展开更多

关键词 冠状动脉畸形 CT血管造影 冠状动脉造影术 冠状动脉疾病

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介入治疗起源于左冠窦的右冠状动脉急性闭塞一例 被引量：3

6

作者 李其昌 杨志宏 +1 位作者 庞继恩 卢立军 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第9期680-681,共2页

患者男,58岁。突发性胸骨后疼痛2 h入院。患者入院前2 h游泳后突然出现胸骨后疼痛,有濒死感,伴大汗,急来我院查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.25～0.4 mV,诊断＂急性下壁心肌梗死＂,静脉滴注硝酸甘油无效。

关键词 冠状动脉闭塞 介入治疗 冠脉畸形

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20例冠状动脉起源于肺动脉影像特征及治疗 被引量：2

7

作者 熊青峰 阎超群 +3 位作者 蔡仁慧 周娣 付晓荣 陈敏 《重庆医学》 CAS 2018年第26期3422-3425,共4页

目的探讨20例冠状动脉起源于肺动脉(ACAPA)的影像特征、治疗方式及效果。方法回顾性分析2005年12月至2016年7月20例不明原因左心室扩大或二尖瓣返流患者,多层螺旋CT血管造影(MSCTA)发现ACAPA,术前评价心胸比率,术后借助胸片及彩色多普... 目的探讨20例冠状动脉起源于肺动脉(ACAPA)的影像特征、治疗方式及效果。方法回顾性分析2005年12月至2016年7月20例不明原因左心室扩大或二尖瓣返流患者,多层螺旋CT血管造影(MSCTA)发现ACAPA,术前评价心胸比率,术后借助胸片及彩色多普勒随访并分析其影像特征及治疗。结果 20例患者中,心影Ⅲ级10例,Ⅱ级8例,Ⅰ级2例,其中40%合并二尖瓣损害。MSCTA发现左主干起源异常18例,回旋支1例;右冠状动脉1例,冠状动脉迂曲、增粗14例,1例合并室间隔缺损,4例合并细小的冠状动脉-肺动脉瘘。17例行冠状动脉移植术,3例行冠状动脉搭桥术。术后心影Ⅲ级4例,Ⅱ级5例,Ⅰ级11例,与术前比较差异有统计学意义(χ2=9.495,P=0.009),术后心影改善率达65%。结论疑似冠状动脉起源于肺动脉的患者MSCTA检查可以确诊,心影大小变化及二尖瓣功能改善情况可作为判断手术疗效可靠指标。 展开更多

关键词 先天畸形 冠状动脉畸形 计算机断层 影像特征 手术治疗

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儿童先天性冠状动脉异常起源于肺动脉畸形37例临床分析 被引量：1

8

作者 郭张科 柏松 +4 位作者 郑佳 童峰 李晓峰 李奇林 李培 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第12期1113-1117,共5页

目的探讨冠状动脉异常起源于肺动脉畸形的临床特点,总结其诊断、治疗及预后经验。方法回顾性分析2009年1月至2018年9月在北京儿童医院心脏外科就诊的所有单纯的冠状动脉异常起源于肺动脉的患儿临床资料。共37例患儿纳入研究,其中女15例,... 目的探讨冠状动脉异常起源于肺动脉畸形的临床特点,总结其诊断、治疗及预后经验。方法回顾性分析2009年1月至2018年9月在北京儿童医院心脏外科就诊的所有单纯的冠状动脉异常起源于肺动脉的患儿临床资料。共37例患儿纳入研究,其中女15例,男22例;所有患儿均经超声心动图及心脏增强CT检查确诊,诊断时年龄为(15.5±20.5)个月,范围为1个月14 d至6岁7个月。37例患儿中,有10例放弃治疗离院,余27例均接受了积极治疗。27例接受治疗的患儿中,19例冠状动脉侧支循环为成人型,8例为婴儿型;1例术前突发呼吸循环衰竭而死亡,26例接受了手术治疗。26例手术患儿中,仅1例二尖瓣无反流,余25例均存在反流,且其中1例同时合并左心室室壁瘤。对所有离院或出院患儿进行随访,分析影响患儿术后早期死亡的危险因素。结果26例手术患儿中,术后在院死亡3例,其余23例痊愈出院后存活良好。10例放弃治疗离院患儿中,除1例因左、右冠状动脉之间存在丰富侧支血管存活至今,其余9例均于离院后1年内死亡。单因素分析结果显示,术前射血分数、术前左心室后壁运动幅度、术中主动脉阻断时间、侧支循环为婴儿型是导致患儿术后早期死亡的危险因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,术前射血分数、侧支循环为婴儿型、合并室壁瘤是导致患儿术后早期死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论超声心动图和心脏增强CT检查是诊断冠状动脉异常起源于肺动脉畸形较为良好的影像学方法,手术是该疾病唯一的治疗手段。诊断明确应及早行手术治疗,手术重建双冠状动脉系统后可取得较为理想的效果。 展开更多

关键词 儿童 先天性心脏病 冠状动脉畸形 起源 肺动脉

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多层螺旋CT在先天性冠状动脉起源畸形诊断中的价值初探

9

作者 周伟 李盖 +2 位作者 张明剑 陈伟彬 张惠英 《医学研究杂志》 2023年第1期72-75,共4页

目的评价高端能谱RevolushionCT在诊断冠状动脉起源畸形中的应用价值。方法回顾性分析2019年10月~2021年4月在华北理工大学附属医院CT室进行高端能谱RevolushionCT冠状动脉造影(coronary angiography,CA)检查的患者4537例,分析冠状动脉... 目的评价高端能谱RevolushionCT在诊断冠状动脉起源畸形中的应用价值。方法回顾性分析2019年10月~2021年4月在华北理工大学附属医院CT室进行高端能谱RevolushionCT冠状动脉造影(coronary angiography,CA)检查的患者4537例,分析冠状动脉起源畸形情况。同时对其中2020例患者以选择性冠状动脉造影(selcetive coronary angiography,SCA)检查为金标准,分析高端能谱RevolushionCTCA检查在冠状动脉起源畸形中的诊断准确率。结果4537例患者中,共查出先天性冠状动脉起源畸形79例,检出率为1.74%(79/4537)。其中高位起源于窦上32例,检出率为0.70%(32/4537),构成比为40.5%(32/79);多支冠状动脉21例,检出率为0.46%(21/4537),构成比为26.6%(21/79);单支冠状动脉11例,均为右冠状动脉发自左冠状动脉,检出率为0.24%(11/4537),构成比为13.9%(11/79);主干或分支发自对侧主动脉窦或上方15例,检出率为0.33%(15/4537),构成比为19.0%(15/79)。高端能谱RevolushionCTCA检查对冠状动脉畸形的诊断敏感度、特异性、总符合率、约登指数、观察符合率和Kappa值均为1.000。结论高端能谱RevolushionCTCA可以清楚显示冠状动脉起源畸形情况,与有创性SCA比较,其在显示冠状动脉的起源畸形方面具有较高的准确率。 展开更多

关键词 冠状动脉CT血管造影 先天性冠状动脉起源畸形 X线计算机体层摄影术 选择性冠状动脉造影 高端能谱RevolushionCT

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单一冠状动脉畸形的CT血管成像表现及临床意义

10

作者 赵美华 李荣先 袁明远 《中国医刊》 CAS 2023年第5期534-537,共4页

目的总结单一冠状动脉畸形CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)的不同类型及其临床特点,为临床治疗提供参考。方法资料来源于上海健康医学院附属周浦医院及上海市浦东新区光明中医院,通过PACS系统回顾性检索而得。检索时间... 目的总结单一冠状动脉畸形CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)的不同类型及其临床特点,为临床治疗提供参考。方法资料来源于上海健康医学院附属周浦医院及上海市浦东新区光明中医院,通过PACS系统回顾性检索而得。检索时间为2014年12月至2022年10月,共有157326例患者接受冠状动脉CTA检查,其中收集到单一冠状动脉畸形46例,统计分析单一冠状动脉畸形的不同分型及相应亚型的CTA与临床表现差异。结果46例单一冠状动脉畸形病例中有Ⅰ型8例(17.39%),Ⅱ型37例(80.44%),Ⅲ型1例(2.17%)。Ⅱ型男性患者及发生心绞痛比例高于Ⅰ型患者,差异有显著性(P<0.01)。结论单一冠状动脉畸形中Ⅰ型患者女性比例较高,男性以Ⅱ型多见。Ⅱ型中LⅡB亚型及RⅡB亚型容易形成压迫性冠状动脉狭窄,更容易出现心绞痛,临床上应早期干预。 展开更多

关键词 单一冠状动脉畸形 冠状动脉变异 心绞痛 CT血管成像 压迫狭窄

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单支冠状动脉-左冠状动脉缺如1例 被引量：2

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作者 姜南 仇杰 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第8期1278-1278,共1页

患者男,81岁,因“阵发性胸痛30余年,加重1天”入院。查体:血压136mmHg/86mmHg,心率70次/分,律齐,无杂音,心界无扩大。心电图:Ⅰ度房室传导阻滞,完全性左束支传导阻滞,ST-T改变。实验室检查:肌钙蛋白Ⅰ 1.310ng/ml。入院诊断:非ST段抬高... 患者男,81岁,因“阵发性胸痛30余年,加重1天”入院。查体:血压136mmHg/86mmHg,心率70次/分,律齐,无杂音,心界无扩大。心电图:Ⅰ度房室传导阻滞,完全性左束支传导阻滞,ST-T改变。实验室检查:肌钙蛋白Ⅰ 1.310ng/ml。入院诊断:非ST段抬高型心肌梗死,高血压病。CAG:右冠状动脉全程重度钙化(图1A),其中段及远段分别可见95%、75%狭窄,其近段发出分支,向左演变为左冠状动脉(图1B),前降支多处轻度狭窄、斑块,回旋支多处斑块,左冠状动脉窦未见左冠状动脉发出(图1C);诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病。 展开更多

关键词 单支冠状动脉畸形 冠状血管造影术 经皮冠状动脉介入术

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