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肥厚型心肌病合并阻塞型睡眠呼吸暂停的研究现状
1
作者 汪韶云 董一飞 程晓曙 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期418-421,共4页
阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea,OSA）是一种常见但较少被发现的因上气道狭窄或阻塞引起反复睡眠中断、微觉醒及白天嗜睡的综合征。其中大部分同时伴有肥胖、高血压、代谢综合症及其他心血管疾病,包括肥厚型心肌病（hyper... 阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea,OSA）是一种常见但较少被发现的因上气道狭窄或阻塞引起反复睡眠中断、微觉醒及白天嗜睡的综合征。其中大部分同时伴有肥胖、高血压、代谢综合症及其他心血管疾病,包括肥厚型心肌病（hypertrophic cardiomyopathy,HCM）。HCM是青少年猝死的最常见原因。近有研究发现HCM合并睡眠呼吸紊乱（sleep-disordered breathing,SDB）（包括阻塞性、中枢性及混合型睡眠呼吸暂停）的发生率在40%~80%左右。交感神经兴奋性增加、迷走神经兴奋性下降、心脏后负荷增加、胰岛素抵抗和血管内皮功能受损被认为是二者潜在联系。本文主要呈现HCM合并OSA的临床特征及研究现状,为进一步的研究及治疗提供方向。 展开更多
关键词 肥厚型心肌病 睡眠呼吸紊乱 睡眠呼吸暂停 呼吸末正压通气
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持续正压通气在急性左心衰治疗中作用的初步研究 被引量：43
2
作者 王厚力 王仲 于学忠 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期21-23,共3页
目的　对持续正压通气 (CPAP)在急性心源性肺水肿的临床疗效进行观察。方法　对于我院急诊抢救室救治的 2 4例轻、中度急性左心衰患者 ,在明确诊断后 ,即在药物治疗的基础上 ,给予CPAP 5cmH2 O ,观察记录治疗 1 5min后患者的重要生理参... 目的　对持续正压通气 (CPAP)在急性心源性肺水肿的临床疗效进行观察。方法　对于我院急诊抢救室救治的 2 4例轻、中度急性左心衰患者 ,在明确诊断后 ,即在药物治疗的基础上 ,给予CPAP 5cmH2 O ,观察记录治疗 1 5min后患者的重要生理参数的改变 ,进行统计分析。结果　在应用CPAP 1 5min后 ,患者的呼吸频率下降虽然并不明显 ,但有统计学差异[(35± 8)vs(33± 7) ,P =0 0 0 1 ] ;血气分析中患者的PaO2 、SaO2 有明显提高〔(56± 6)vs(71± 1 1 ) ,P <0 0 0 1 ;(86± 6) %vs (95±5) % ,P <0 0 0 1〕 ,但PaCO2 、pH值改变没有统计学差异〔(38± 6)vs(39± 5) ,P =0 376 ;(7 32± 0 0 7)vs(7 32± 0 0 5) ,P =0 2 4 5〕。在治疗 1 5min后 ,患者的心率、平均血压都有明显的改善 [(1 0 7± 2 1 )vs(1 0 0± 2 3) ,P <0 0 5 ;(1 0 4± 1 5)vs(85± 7) ,P <0 0 0 1 ]。结论　在急性心源性肺水肿的治疗中 ,CPAP可以迅速改善患者的氧合 ,这可能是功能残气量增加、通气 /血流配比改善的结果 ,患者的有效肺通气量没有明显的增加 ,临床表现支持患者呼吸功能的消耗减少 ,对患者的整体治疗是有利的。患者循环参数的改善可能是药物治疗与CPAP的综合结果 ,CPAP对循环系统的具体影响有待进一步的研究。 展开更多
关键词 持续正压通气 急性左心衰 治疗
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无创持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床研究 被引量：21
3
作者 熊高洁 《海南医学》 CAS 2014年第12期1761-1763,共3页
目的探讨采用无创持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效。方法选择2011年1月至2013年9月我院收治的呼吸衰竭新生儿168例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各84例。观察组采用新生儿无创呼吸机进行经鼻CPAP治疗,对照... 目的探讨采用无创持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效。方法选择2011年1月至2013年9月我院收治的呼吸衰竭新生儿168例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各84例。观察组采用新生儿无创呼吸机进行经鼻CPAP治疗,对照组采用头罩法吸氧。观察两组治疗前和治疗1 h后的动脉血气分析变化,评价临床疗效,统计转有创机械通气率。结果观察组和对照组临床总有效率分别为84.5%和67.9%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组转有创机械通气率分别为15.5%和32.1%,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组PaO2、SaO2、PaCO2水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PaO2、Sa O2均较治疗前明显升高,PaCO2较治疗前明显降低,观察组改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组pH值治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用无创CPAP治疗新生儿呼吸衰竭临床疗效显著,可迅速改善缺氧状态,降低有创机械通气率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 新生儿 无创持续气道正压通气
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早产儿出生时和生后早期呼吸支持指南解读 被引量：16
4
作者 陈超 袁琳 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期108-111,共4页
对于存在呼吸窘迫综合征(RDS)的早产儿,现有指南多推荐在出生时或出生后不久进行气管插管和预防性使用肺表面活性物质(PS)。然而,近期发表的几篇多中心随机对照研究(RCT)认为超早产儿生后早期使用持续气道正压通气(CPAP),必要时选择性使... 对于存在呼吸窘迫综合征(RDS)的早产儿,现有指南多推荐在出生时或出生后不久进行气管插管和预防性使用肺表面活性物质(PS)。然而,近期发表的几篇多中心随机对照研究(RCT)认为超早产儿生后早期使用持续气道正压通气(CPAP),必要时选择性使用PS的方法较预防性使用PS,可减少肺支气管发育不良(BPD)的发生率及病死率。最近,美国儿科学会制定新的指南,推荐这种新的早产儿生后早期呼吸支持策略。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 早产儿 肺表面活性物质 持续气道正压通气
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固尔苏联合气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征21例 被引量：13
5
作者 李丽 杜逸亭 刘阳 《中国药业》 CAS 2013年第11期95-97,共3页
目的观察肺表面活性物质(固尔苏)联合鼻塞式气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法将42例患儿随机分为观察组21例和对照组21例。对照组单纯使用NCPAP,观察组在对照组治疗的基础上加固尔苏联合治疗。比较两组治... 目的观察肺表面活性物质(固尔苏)联合鼻塞式气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法将42例患儿随机分为观察组21例和对照组21例。对照组单纯使用NCPAP,观察组在对照组治疗的基础上加固尔苏联合治疗。比较两组治疗后的临床疗效、血气分析结果及呼吸机参数。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患儿使用固尔苏治疗后,血气pH得以纠正,PaO2显著提高,而PaCO2降低,NCPAP的参数明显下调,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论固尔苏联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 肺表面活性物质 持续气道正压通气 新生儿 呼吸窘迫综合征
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醒脑开窍针刺法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床观察 被引量：12
6
作者 李晓霞 张建泉 丁为国 《河南中医》 2017年第5期879-882,共4页
目的:观察醒脑开窍针刺法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果。方法:选取本院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予经鼻持续气道内正压通气治疗,观察组在对照组治疗的... 目的:观察醒脑开窍针刺法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果。方法:选取本院收治的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予经鼻持续气道内正压通气治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用醒脑开窍针法,连续治疗4周。比较两组患者的临床疗效及相关指标的变化。结果:观察组有效率为88.0%,对照组有效率为70.0%,两组有效率比较有显著性差异(P<0.05);观察组经治疗后的AHI、夜间微觉醒次数与对照组比较明显降低,而LSp O2水平则显著高于对照组,差异性显著(P<0.05);观察组治疗过程中的嗜睡程度改善优于对照组,其ESS评分显著低于对照组,差异性显著(P<0.05);观察组患者血清炎性因子hsCRP、TNF-α、IL-6水平较对照组显著降低,差异性显著(P<0.05)。结论:醒脑开窍针刺法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效肯定,利于缓解临床症状,减轻微觉醒次数,提高最低血氧饱和度,改善嗜睡,其机制与改善缺氧、调控血清炎性因子水平等有一定相关性。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 醒脑开窍针刺法 正压通气治疗
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持续气道正压通气治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压病人的血压影响及研究进展 被引量：11
7
作者 包丽丽 贾海玉 《内蒙古医科大学学报》 2018年第2期187-190,195,共5页
高血压是引起心脑血管疾病的独立危险因素;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)与心血管事件的发生及预后相关,尤其与高血压的发病密切相关。持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP... 高血压是引起心脑血管疾病的独立危险因素;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)与心血管事件的发生及预后相关,尤其与高血压的发病密切相关。持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)可有效阻止上气道阻塞和低氧血症的发生,改善OSAS病人的临床症状,但作为OSAS的首选治疗方法,其对OSAS伴高血压病人的血压降低情况仍未得到具体的肯定。本文对目前在国内外经CPAP辅助治疗对高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人血压的治疗效果进行分析。 展开更多
关键词 持续气道正压通气治疗 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 高血压
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肺表面活性物质联合NCPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征的综合护理干预 被引量：10
8
作者 刘燕秀 柯伟群 李凤玲 《临床护理杂志》 2016年第3期34-36,共3页
目的探讨肺表面活性物质(PS)联合经鼻气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的综合护理干预效果。方法将62例NRDS患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各31例。对照组给予常规护理。观察组在对照组的基础上采用综合... 目的探讨肺表面活性物质(PS)联合经鼻气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的综合护理干预效果。方法将62例NRDS患儿,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各31例。对照组给予常规护理。观察组在对照组的基础上采用综合护理干预。比较两组护理干预的效果。结果观察组吸痰后3min和20min SPO2、PaO2和PaCO2与吸痰前比较无显著性差异(P>0.05),但与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。对照组SPO2、PaO2低于吸痰前,PaCO2高于吸痰前(P<0.05)。观察组NCPAP治疗后30min和60min SPO2、PaO2值均明显高于对照组(P<0.05),PaCO2值明显低于对照组(P<0.05)。观察组死亡率和并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预能有效改善NRDS动脉血气指标和预后。 展开更多
关键词 肺表面活性物质 持续正压通气(cpap) 新生儿呼吸窘迫综合征 护理干预
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持续正压通气治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的接受意向调查 被引量：6
9
作者 张世良 万献尧 张迎霞 《医学与哲学（B）》 2007年第4期25-27,共3页
探讨影响持续气道内正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的接受性的非技术因素。设计OSAHS认知度和CPAP意向调查表、信赖他人量表,60例OSAHS患者经健康教育后,100例健康志愿者随机填表,结果做统计分析。两组中43.3... 探讨影响持续气道内正压通气(CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的接受性的非技术因素。设计OSAHS认知度和CPAP意向调查表、信赖他人量表,60例OSAHS患者经健康教育后,100例健康志愿者随机填表,结果做统计分析。两组中43.3%和5%基本了解OSAHS(P<0.01);10%和5%表示接受CPAP(P>0.05);85%和90%认为CPAP机价格高(P>0.05)。量表得分:两组得分分布近似,高分比例大,添加题90%和80%选择负性答案。目前公众对OSAHS认知差,对医生的信任度低,而CPAP机价格高,患者对CPAP接受性差。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 持续气道内正压 依从性 接受性
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不同无创正压通气模式治疗急性心源性肺水肿的疗效观察 被引量：7
10
作者 费连心 《海南医学》 CAS 2013年第23期3529-3532,共4页
目的对比分析持续气道正压通气(CPAP)和双水平气道正压通气(BiPAP)治疗急性心源性肺水肿(ACPE)的疗效。方法选择2009年1月至2013年5月宜兴市人民医院收治的68例ACPE患者作为研究对象,所有患者经常规治疗30 min无显效后抽签随机分为对照... 目的对比分析持续气道正压通气(CPAP)和双水平气道正压通气(BiPAP)治疗急性心源性肺水肿(ACPE)的疗效。方法选择2009年1月至2013年5月宜兴市人民医院收治的68例ACPE患者作为研究对象,所有患者经常规治疗30 min无显效后抽签随机分为对照组(22例)、CPAP组(31例)和BiPAP组(15例)。对照组继续给予常规处理,CPAP组在常规治疗基础上辅助CPAP通气,BiPAP组则辅助BiPAP通气。对比观察三组患者治疗60 min后的疗效、血气分析及生命体征变化及两种无创正压通气模式患者舒适度和不良反应。结果治疗60 min后,CPAP组和BiPAP组有效率分别为83.87%和86.67%,高于对照组的59.09%,χ2检验显示三组间有效率差异无统计学意义(P=0.064),但趋势χ2检验显示,有效率由对照组向BiPAP组显著提高(P=0.038);血气分析及生命体征等相关指标与治疗前比较三组均显著改善(P均<0.05),治疗后CPAP组和BiPAP组间比较差异无统计学意义(P均>0.05);BiPAP组患者舒适度显著优于CPAP组(P<0.05),两组不良反应均较少,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CPAP与BiPAP通气对ACPE患者疗效安全、确切,BiPAP通气的患者舒适度较CPAP通气模式高,但操作难度大且需要专人看护,临床应根据患者实际情况选择合适的治疗方法。 展开更多
关键词 无创正压通气 持续气道正压通气 双水平气道正压通气 急性心源性肺水肿
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nCPAP治疗对合并中重度OSAHS的2型糖尿病患者胰岛素抵抗及瘦素水平的影响 被引量：7
11
作者 鲁颖 田卢峰 +2 位作者 韩锐 梁常兴 安月 《中国卫生检验杂志》 CAS 2011年第11期2665-2667,共3页
目的:探讨长期nCPAP治疗对合并中重度OSAHS的2型DM患者胰岛素抵抗及血清瘦素(leptin)水平的影响。方法:选取多导睡眠监测(PSG)确诊的中重度OSAHS伴2型DM患者且对nCPAP治疗依从性好者50例进行6个月的nCPAP,治疗前后检测其FGB、HbA1c、胰... 目的:探讨长期nCPAP治疗对合并中重度OSAHS的2型DM患者胰岛素抵抗及血清瘦素(leptin)水平的影响。方法:选取多导睡眠监测(PSG)确诊的中重度OSAHS伴2型DM患者且对nCPAP治疗依从性好者50例进行6个月的nCPAP,治疗前后检测其FGB、HbA1c、胰岛素敏感性指标及血清leptin水平,采用配对t检验进行比较、评价。结果:(1)nCPAP治疗后受试者FGB[(7.5±1.8)mmol/L]、HbA1c[(7.0±1.4)%]和leptin水平[(9.6±5.2)ng/ml]较治疗前FGB[(9.7±2.2)mmol/L]、HbA1c[(8.6±2.0)%]和leptin[(14.9±8.8)ng/ml]显著降低(t=9.348,P<0.001;t=10.598,P<0.001;t=6.086,P<0.001);(2)治疗后胰岛素抵抗(IR)的稳态模式评估指数(HOMA-IR)(2.4±1.1)显著降低(t=3.140,P<0.01)。结论:nCPAP可改善合并中重度OSAHS的2型DM患者的血糖控制,降低瘦素水平,增加其胰岛素敏感性。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 2型糖尿病 持续气道正压通气 胰岛素抵抗 瘦素
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持续正压通气治疗对重度OSAHS患者听功能的影响 被引量：7
12
作者 李熙星 崔卫娜 +1 位作者 马建刚 王宝山 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期52-56,共5页
目的探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者的听功能特征及持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗对其听觉的影响。方法对12例重度OSAHS患者(OSAHS... 目的探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者的听功能特征及持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗对其听觉的影响。方法对12例重度OSAHS患者(OSAHS组)CPAP治疗前后、12例单纯打鼾者(单纯鼾症组)、12例正常人(正常对照组)行纯音测听、畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emissions,DPOAE)及听性脑干反应(auditory brainstem responses,ABR)测试,比较其结果。结果 OSAHS组8 000Hz处纯音听阈提高,各频率DPOAE反应幅值不同程度下降,检出率明显降低,ABR波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期及Ⅲ-Ⅴ波间期、Ⅰ-Ⅴ波间期均延长,与其它两组相比较差异有统计学意义(P<0.05);而其余频率纯音听阈、ABRⅠ-Ⅲ波间期及波Ⅴ反应阈差异无统计学意义(P>0.05)。OSHAS组CPAP治疗后与治疗前相比DPOAE反应幅值均有提高,除500、750、1 500Hz外,其余频率差异均有统计学意义(P<0.05);DPOAE检出率较治疗前提高(P<0.05),而纯音听阈、ABR反应阈与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论重度OSAHS患者的听功能受损,CPAP治疗可以在一定程度上改善其耳蜗功能。 展开更多
关键词 持续气道正压通气 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 纯音测听 畸变产物耳声发射 听性脑干反应
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自制CPAP装置用于单肺通气对动脉氧分压及肺内分流的影响 被引量：6
13
作者 于美钢 黄钰婷 +2 位作者 莫毅洁 马利 梁宁 《中国临床新医学》 2016年第4期285-288,共4页
目的观察自制持续气道正压通气（CPAP）装置用于单肺通气（OLV）对动脉血氧分压及肺内分流的影响。方法 40例择期肺叶切除术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为CPAP组（A组）和肺萎陷组（B组）,每组20例。A组单肺通气时在患侧肺使用自制CPAP装置... 目的观察自制持续气道正压通气（CPAP）装置用于单肺通气（OLV）对动脉血氧分压及肺内分流的影响。方法 40例择期肺叶切除术患者,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为CPAP组（A组）和肺萎陷组（B组）,每组20例。A组单肺通气时在患侧肺使用自制CPAP装置给予5cm H2O纯氧持续呼吸道正压通气,B组未予任何干预措施。分别于单肺通气前（T0）、单肺通气后30min（T1）、单肺通气后60 min（T2）测定动脉及混合静脉血进行血气分析,并根据公式计算肺内分流率（Qs/Qt）。结果两组T0时点PaO2相比较差异无统计学意义（P〉0.05）,T1、T2时点A组的PaO2均较B组高（P〈0.01）,而Qs/Qt两组间各时点对比差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论单肺通气期间,在患侧肺使用该自制CPAP装置给予5 cm H2O CPAP,可增加动脉血氧分压,但对肺内分流无明显影响。 展开更多
关键词 单肺通气 持续气道正压通气 肺内分流 动脉氧分压
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Tell-Show-Do法对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者持续正压通气治疗依从性的影响 被引量：6
14
作者 李倩 李微 《海南医学》 CAS 2016年第12期2050-2053,共4页
目的探讨讲-示-做(Tell-Show-Do)法对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者持续正压通气治疗依从性的影响。方法选取2013年6月至2015年6月在解放军总医院第一附属医院就诊的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,采用Venham临床焦虑及合作行为级别评... 目的探讨讲-示-做(Tell-Show-Do)法对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者持续正压通气治疗依从性的影响。方法选取2013年6月至2015年6月在解放军总医院第一附属医院就诊的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者,采用Venham临床焦虑及合作行为级别评定量表,筛选出100例行持续正压通气治疗的患者参加试验,随机数字表法分为观察组(n=52)和对照组(n=48)。观察组治疗前采用Tell-Show-Do法,对照组采用常规法进行正压通气前治疗介绍。首次就诊后分别记录两组患者Frankl依从性评分和Houpt行为治疗效果评分;开始治疗后1、2、4周复诊时评价患者使用正压通气治疗依从性。结果观察组患者的治疗依从性评分良好者为38例(73.08%),明显高于对照组的21例(43.75%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的Houpt行为治疗效果良好者为30例(57.69%),明显高于对照组的16例(33.34%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者开始治疗后1、2、4周时完成正压通气平均时间均长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Tell-Show-Do法可有效提高阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者正压通气首诊时治疗依从性和复诊后治疗依从性,值得临床推广。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 持续气道正压通气 依从性 行为
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持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血压影响的荟萃分析 被引量：5
15
作者 符翠萍 朱芬 +7 位作者 刘子龙 励雯静 吴晓丹 吴旭 张舒琪 白春学 周新 李善群 《世界临床药物》 CAS 2014年第6期358-363,共6页
目的荟萃分析持续气道正压通气(CPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血压的影响。方法通过检索2000年1月至2013年7月外文数据库(Medline、Web of knowledge、EMBASE、the Cochrane Library和Springerlink databases)... 目的荟萃分析持续气道正压通气(CPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血压的影响。方法通过检索2000年1月至2013年7月外文数据库(Medline、Web of knowledge、EMBASE、the Cochrane Library和Springerlink databases)及中文数据库(CNKI、维普和万方)的文献,从290篇有关报道中筛选出9篇符合条件的文献。调查人员使用同一标准化的协议搜集数据样本量、参与者特征、研究设计、干预方法、时间和治疗结果。用随机效应模型研究来自9篇文献的数据。结果与对照组比较,CPAP组平均收缩压净降低2.57 mmHg(P<0.01),平均舒张压净降低4.91 mmHg(P<0.05),平均动脉压净降低6.07 mmHg(P<0.05)。血压净变化日间与夜间差异不明显。结论 CPAP能降低OSAHS患者的收缩压、舒张压和平均动脉压。 展开更多
关键词 持续气道正压通气(cpap) 血压 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS) 荟萃分析
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中重度OSAHS患者血清PTX3、HIF-1α水平变化及CPAP干预作用 被引量：4
16
作者 彭姝蓉 苏晓丽 +1 位作者 贺铁生 胡成平 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第36期5-9,共5页
目的通过观察中重度OSAHS患者血清中PTX3、HIF-1α的水平变化及与PSG参数的相关性分析,及其在CPAP治疗后对PTX-3、HIF-1α血清浓度的影响,探讨OSAHS患者血浆PTX3、HIF-1α的水平变化及可能机制。方法正常对照组(25例)、中重度OSAHS(50例... 目的通过观察中重度OSAHS患者血清中PTX3、HIF-1α的水平变化及与PSG参数的相关性分析,及其在CPAP治疗后对PTX-3、HIF-1α血清浓度的影响,探讨OSAHS患者血浆PTX3、HIF-1α的水平变化及可能机制。方法正常对照组(25例)、中重度OSAHS(50例)、中重度OSAHS行CPAP治疗组(10例)治疗前后均行多导睡眠图(PSG)监测,次日晨起睡眠监测结束后采集静脉血。以ELISA法分别测定所采集血清中PTX3、HIF-1α浓度。结果中重度OSAHS患者血清PTX3与HIF-1α含量较对照组升高(P<0.05),PTX3、HIF-1α水平呈正相关(r=0.281,P<0.05),中重度OSAHS患者血清PTX3、HIF-1α水平与呼吸暂停低通气指数(AHI)正相关(r分别为0.311,0.485,P<0.05)、与血氧饱和度低于90%时间占总睡眠时间百分比正相关(r分别为0.349,0.444,P<0.05),与最低血氧水平负相关(r分别为-0.327,-0.535,P<0.05)。PTX3的多元逐步回归分析,发现PTX3的影响因子是T-SO2<90%(0.953)。经CPAP治疗,中重度OSAHS患者血清PTX3、HIF-1α水平与治疗前比较明显降低(P<0.05)。结论血清PTX3、HIF-1α水平在中重度OSAHS患者中明显升高,与中重度OSAHS患者的AHI及低氧程度正相关,且通过CPAP治疗后其水平明显降低。提示中重度OSAHS患者血清PTX-3、HIF-1α水平升高可能与慢性间断性低氧有关,纠正慢性间断性低氧能降低其水平。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 正五聚蛋白(PTX3) 低氧诱导因子-1α(HIF-1α) 多导睡眠图(PSG) 持续气道正压通气(cpap)
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CPAP联合珂立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床研究 被引量：4
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作者 王小娟 张西嫔 +2 位作者 赵智 雷宏涛 马小宁 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期1113-1114,共2页
目的研究珂立苏联合持续正压通气（CPAP）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床效果。方法：选取新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）患儿60例，随机分为观察组31例和对照组29例。观察组给予王可立苏联合CPAP治疗，对照组给予CPAP治疗。结果... 目的研究珂立苏联合持续正压通气（CPAP）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床效果。方法：选取新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）患儿60例，随机分为观察组31例和对照组29例。观察组给予王可立苏联合CPAP治疗，对照组给予CPAP治疗。结果：从2d内各时间点的x线胸片结果看见：两组在接受治疗之后检查评分逐渐降低，且观察组低于对照组（P〈0．05）；患儿3d内存活率：观察组93．5％，高于对照组的51．72%（P〈0．05）。结论：珂立苏联合CPAP治疗新生儿呼吸窘追综合征（RDS）疗效显著，可改善新生儿的肺通气功能，大大降低新生儿呼吸窘迫综合症（RDS）的死亡率。 展开更多
关键词 珂立苏 持续正压通气(cpap) 新生儿呼吸窘迫综合征(1IDS)
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影响OSAHS患者CPAP治疗依从性的因素及医院内强化护理策略 被引量：4
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作者 励雯静 邵川 +8 位作者 吴晓丹 朱芬 刘子龙 符翠萍 吴旭 张舒琪 白春学 周新 李善群 《世界临床药物》 CAS 2014年第5期287-290,共4页
目的分析影响阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者持续正压通气(CPAP)治疗依从性的因素,探讨提高OSAHS患者CPAP治疗依从性的医院内强化护理策略。方法入选2012年2月-2012年7月在我院鼾症诊治中心和呼吸科诊断为OSAHS并接受CPAP... 目的分析影响阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者持续正压通气(CPAP)治疗依从性的因素,探讨提高OSAHS患者CPAP治疗依从性的医院内强化护理策略。方法入选2012年2月-2012年7月在我院鼾症诊治中心和呼吸科诊断为OSAHS并接受CPAP治疗的患者49例,在CPAP呼吸机治疗第2、3 d过程中给予医院内强化护理,观察强化护理对CPAP治疗效果和患者依从性的影响。结果强化护理前后AHI参数分别为(12.28±7.92)和(5.13±4.83),平均漏气量分别为(0.62±0.45)和(0.37±0.25)L/s,平均SpO2分别为(92.57±1.61)%和(96.16±1.05)%,最低SpO2分别为(89.08±7.05)%和(95.42±3.41)%,SpO2<90%的时间比例分别为(6.48±3.45)%和(0.19±0.36)%,且所有AHI参数强化护理前后均有统计学差异(P<0.05)。医院内强化护理后出现呼吸机治疗不良反应的患者例数减少。结论医院内强化护理干预可提高OSAHS患者CPAP疗效,减少不良反应,提高患者依从性。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS) 持续正压通气(cpap) 依从性 强化护理
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新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床观察 被引量：4
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作者 韩云坤 单立业 《中国优生与遗传杂志》 2006年第12期88-89,共2页
目的观察新型鼻塞持续气道正压呼吸(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法将42例新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)分为2组,新型鼻塞CPAP组(nCPAP)26例,采用新型鼻塞CPAP仪(Infant flow CPAP,VIA-SYS Healthcare美国)治疗,水封瓶CPAP组(... 目的观察新型鼻塞持续气道正压呼吸(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法将42例新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)分为2组,新型鼻塞CPAP组(nCPAP)26例,采用新型鼻塞CPAP仪(Infant flow CPAP,VIA-SYS Healthcare美国)治疗,水封瓶CPAP组(bCPAP)16例,比较分析2组病例的临床疗效。结果nCPAP组治疗成功率为84.62%(bCPAP组为43.75%),治疗失败率为15.38%(bCPAP组为56.25%),治愈率为76.92%(bCPAP组为37.5%),病死率为3.85%(bCPAP组为18.75%),两组比较差异均有显著意义。结论新型鼻塞CPAP比简易水封瓶CPAP具有疗效好、不良反应少等明显优点。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 持续气道正压呼吸
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代谢综合征合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关因素分析及持续气道正压通气的疗效观察 被引量：4
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作者 夏雪梅 胡俊锋 +1 位作者 黄礼年 陈余清 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期903-907,共5页
目的探讨MS合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床特点及预测发病的相关因素,并观察持续气道正压通气(CPAP)治疗对MS的影响。方法将研究对象分为MS组44例、MS合并OSAHS组112例、无中心性肥胖OSAHS组46例及正常对照(NC)组63名... 目的探讨MS合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床特点及预测发病的相关因素,并观察持续气道正压通气(CPAP)治疗对MS的影响。方法将研究对象分为MS组44例、MS合并OSAHS组112例、无中心性肥胖OSAHS组46例及正常对照(NC)组63名,分析其临床参数;对42例合并OSAHS的MS患者给予CPAP治疗后观察临床参数的变化。结果 MS患者中,OSAHS发病率为71.79%(112/156),MS患者与OSAHS发病相关的各指标依次为Epworth嗜睡表(ESS)评分、颈围(NC)、醒后SBP和DBP(OR=5.615、3.257、3.142、2.881);合并OSAHS的MS患者经CPAP治疗后,ESS、血压、各代谢指标、体重等分别于2周、4周和8周得到了改善(P<0.05)。结论 MS患者存在着较高的OSAHS并存率,MS患者的ESS、NC和醒后血压与OSAHS的发生有较好的相关性,对OSAHS进行治疗后可改善MS病情。 展开更多
关键词 代谢综合征 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 持续气道正压通气
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