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连续血液灌流对急性百草枯中毒患者血清白介素-18水平及预后的影响 被引量:22
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作者 朱保月 苏晓阳 +3 位作者 王岩 杜艳雪 王维展 齐洪娜 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第2期231-234,238,共5页
目的探讨连续血液灌流对急性百草枯中毒(APP)患者血清白介素-18(IL-18)水平及预后的影响。方法选择我院2013年6月至2017年7月收治的APP患者112例随机分成对照组和治疗组各56例,入院后对照组给予常规药物和血液灌流治疗,治疗组给予常规... 目的探讨连续血液灌流对急性百草枯中毒(APP)患者血清白介素-18(IL-18)水平及预后的影响。方法选择我院2013年6月至2017年7月收治的APP患者112例随机分成对照组和治疗组各56例,入院后对照组给予常规药物和血液灌流治疗,治疗组给予常规药物和连续血液灌流治疗,两组患者治疗24 h均给予持续静脉-静脉血液滤过。2组患者均在入院24 h内、3 d、7 d,检测IL-18、乳酸(Lac)、动脉血氧分压(Pa O_2)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平的变化,记录2组患者28 d生存情况,分析APP患者血清IL-18水平与其生存率的相关性。结果治疗前2组患者IL-18、Lac、Pa O_2、ALT、Cr和CK-MB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3 d,2组患者IL-18、Lac、ALT、Cr和CK-MB水平均较治疗前增高,治疗组低于对照组;Pa O_2较治疗前降低,治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后7 d,2组IL-18、Lac、ALT、Cr和CK-MB水平均较治疗后3 d降低,治疗组均低于对照组;Pa O_2较治疗后3 d降低,治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组死亡39例,对照组死亡49例,治疗组28 d病死率低于对照组(69.64%vs.87.50%,χ~2=5.303,P=0.021)。APP患者血IL-18水平与其生存率呈负相关(r=-0.209,P=0.027)。结论连续血液灌流对APP患者的疗效优于间断血液灌流,能降低IL-18、Lac、ALT、Cr和CK-MB水平,提高患者Pa O_2,降低病死率,取得良好疗效。 展开更多
关键词 急性百草枯中毒 白介素-18 乳酸 持续血液灌流 持续静脉-静脉血液滤过
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持续血液灌流联合大黄为主组方序贯治疗百草枯中毒的临床疗效 被引量:4
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作者 王维展 李敬 +6 位作者 肖青勉 齐洪娜 朱保月 李伟 马国营 王璞 王岚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第23期3915-3918,共4页
目的探讨持续血液灌流联合大黄为主组方序贯治疗急性百草枯中毒(APP)的临床疗效。方法选择本院中度APP患者116例,按随机数字法将患者分为A组(血液灌流组)31例、B组(血液灌流联合大黄为主组方组)40例及C组(持续血液灌流联合大黄为主组方... 目的探讨持续血液灌流联合大黄为主组方序贯治疗急性百草枯中毒(APP)的临床疗效。方法选择本院中度APP患者116例,按随机数字法将患者分为A组(血液灌流组)31例、B组(血液灌流联合大黄为主组方组)40例及C组(持续血液灌流联合大黄为主组方组)45例。分别于治疗前及治疗后5、7 d,检测C-反应蛋白(CRP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸激酶(CK-MB)、肌酐(Cr)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-10(IL-10)水平。于治疗前及治疗后8、12、24 h检测血百草枯含量。结果治疗后,C组总有效率(68.89%)显著高于A组(35.48%)、B组(52.5%),组间比较差异有统计学意义(χ2=8.335,P=0.015);治疗后5 d,ALT、CK-MB、Cr、CRP、TNF-α、IL-6、IL-10水平均升高,A组升高最明显;治疗后7 d,C组降低最显著,各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后8 h,B、C组百草枯含量低于A组;治疗后12 h,C组百草枯含量最低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后24 h,各组百草枯含量均明显降低,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期给予持续血液灌流联合大黄为主组方序贯治疗APP,能有效降低患者病死率,改善预后。 展开更多
关键词 急性百草枯中毒 持续血液灌流 中药 治疗
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参附注射液联合持续血液灌流对急性百草枯中毒患者肺功能的影响 被引量:3
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作者 王莎莎 张冰 冯文玉 《中外医学研究》 2019年第34期141-143,共3页
目的:分析急性百草枯中毒(APP)患者采取参附注射液联合持续血液灌流治疗效果及其对肺损伤的影响。方法:选取2018年1月-2019年1月笔者所在医院接收的78例急性百草枯中毒患者,根据先后入院时间分为两组,对照组(n=39)开展常规药物治疗与持... 目的:分析急性百草枯中毒(APP)患者采取参附注射液联合持续血液灌流治疗效果及其对肺损伤的影响。方法:选取2018年1月-2019年1月笔者所在医院接收的78例急性百草枯中毒患者,根据先后入院时间分为两组,对照组(n=39)开展常规药物治疗与持续血液灌流,研究组(n=39)则接受持续血液灌流联合参附注射液,统计各组治疗前后临床指标及肺纤维化发生率。结果:治疗前两组血一氧化氮、Ⅲ型前胶原肽、诱导型一氧化氮合酶比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组肺纤维化发生率及治疗总有效率分别为20.51%、94.87%,均优于对照组的51.28%、76.92%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:急性百草枯中毒治疗过程中,通过参附注射液联合持续血液灌流不仅可以改善患者肺损伤,同时有助于肺纤维化发生率降低,确保良好的治疗效果,值得采纳并推广。 展开更多
关键词 百草枯 中毒 肺损伤 持续血液灌流 参附注射液 影响
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急性虫螨腈中毒早期持续血液灌流2例报道及文献回顾
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作者 徐礼友 骆佳艳 +2 位作者 季流 程松 李海山 《临床急诊杂志》 CAS 2024年第7期370-376,共7页
近年来,急性虫螨腈中毒发病率逐渐增加,由于中毒患者早期缺乏特异性临床表现,存在中毒“潜伏期”和迟发性毒性反应,给患者和临床医生造成病情稳定的假象;且虫螨腈中毒无特效解毒剂,虽然临床医生为救治中毒患者采取了包括洗胃、补液促排... 近年来,急性虫螨腈中毒发病率逐渐增加,由于中毒患者早期缺乏特异性临床表现,存在中毒“潜伏期”和迟发性毒性反应,给患者和临床医生造成病情稳定的假象;且虫螨腈中毒无特效解毒剂,虽然临床医生为救治中毒患者采取了包括洗胃、补液促排、补充能量等多种措施,但病死率仍居高不下。早期持续血液灌流作为清除毒物的有效方式之一,在治疗急性虫螨腈中毒的效果尚需进一步评估。本文收集了合肥市第二人民医院急诊科收治的2例急性虫螨腈中毒患者,并结合国内外文献报道的37例急性虫螨腈中毒患者的临床资料进行总结分析,包括急性虫螨腈中毒的临床特点、检查结果、治疗方案和预后等,总结治疗方法和救治经验教训,指导急性虫螨腈中毒患者的临床治疗。 展开更多
关键词 杀虫剂 中毒 虫螨腈 治疗 早期持续血液灌流
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连续性血液静-静脉滤过联合血液灌流与间歇性血液透析治疗尿毒症性脑病疗效对比 被引量:20
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作者 胡斌 周晟 +1 位作者 姜小玉 陈磊 《湖南师范大学学报(医学版)》 2015年第1期61-63,共3页
目的 :对比分析连续性血液静-静脉滤过联合血液灌流与间歇性血液透析治疗尿毒症性脑病的临床疗效。方法 :选择我院2008年8月~2013年4月收治的82例尿毒症性脑病患者为研究对象,随机将其分为两组,A组患者行血液静-静脉滤过联合血液灌流治... 目的 :对比分析连续性血液静-静脉滤过联合血液灌流与间歇性血液透析治疗尿毒症性脑病的临床疗效。方法 :选择我院2008年8月~2013年4月收治的82例尿毒症性脑病患者为研究对象,随机将其分为两组,A组患者行血液静-静脉滤过联合血液灌流治疗,B组患者行间歇性血液透析治疗,对两组治疗效果、治疗前后相关指标进行比较。结果 :A组治疗有效率97.56%,B组治疗有效率80.49%,两组比较差异有统计学意义。另外,两组患者治疗后尿素氮、肌酐及β2微球蛋白水平比较差异有统计学意义。结论 :连续性血液静-静脉滤过联合血液灌流能很好清除尿毒症毒素且血流动力学稳定,治疗尿毒症性脑病的疗效明显优于间竭性血液透析。 展开更多
关键词 连续性血液滤过+血液灌流 间竭性血液透析 尿毒症性脑病
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