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先天性心脏病并发脑脓肿的影像学诊断 被引量:2
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作者 周莺 孙爱敏 +1 位作者 朱铭 张玉珍 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期226-228,共3页
目的探讨影像学对儿童先天性心脏病合并脑脓肿的诊断价值。方法回顾性分析13例先天性心脏病合并脑脓肿患儿的临床资料和影像学表现,其中男性10例,女性3例;最小年龄19个月,最大年龄14岁,平均8岁8个月。10例行CT检查,3例行MRI检查。结果1... 目的探讨影像学对儿童先天性心脏病合并脑脓肿的诊断价值。方法回顾性分析13例先天性心脏病合并脑脓肿患儿的临床资料和影像学表现,其中男性10例,女性3例;最小年龄19个月,最大年龄14岁,平均8岁8个月。10例行CT检查,3例行MRI检查。结果13例全部为青紫型先心,其中法洛四联症(tetralogy of Fallot,TOF)9例,大血管转位(transposition of great arteries,D-TGA)2例,伴有肺动脉狭窄的单心室(single ventricle with pulmonary stenosis,SV/PS)1例,室隔完整的肺动脉闭锁伴动脉导管未闭(pulmonary atersia with intact venticle septum and patent duct artery,PA/IVS/PDA)1例。发生部位有额叶、额顶、枕顶、颞顶、枕叶、丘脑和一侧额颞顶叶。单房10例,多房3例,增强后呈环行强化。结论先心病尤其是青紫型先心,极易并发脑脓肿。影像学方法对本病能作出诊断,有利于及时治疗,减少死亡率。 展开更多
关键词 先天性心脏病 脑脓肿 儿童
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超声探讨胎儿颈项透明层与染色体之间的关系 被引量:2
2
作者 王荷芬 《中国优生与遗传杂志》 2015年第9期86-87,F0003,共3页
目的通过超声对胎儿颈项透明层(NT)厚度的测量,探讨颈项透明层与染色体之间的关系,并比较唐氏筛查高风险组和低风险组先天性心脏病畸形发生率的高低,以便对染色体异常胎儿进行风险评估,期望在产前能及早诊断胎儿畸形,避免严重畸形患儿... 目的通过超声对胎儿颈项透明层(NT)厚度的测量,探讨颈项透明层与染色体之间的关系,并比较唐氏筛查高风险组和低风险组先天性心脏病畸形发生率的高低,以便对染色体异常胎儿进行风险评估,期望在产前能及早诊断胎儿畸形,避免严重畸形患儿的出生,提高人口素质。方法入组2012年1月~2014年12月期间,在我院行常规产前检查的妊娠11~13+6w的单胎孕妇1092例,应用超声测量顶臀径(CRL)和NT厚度,NT厚度以2.5mm为界,<2.5mm为正常,2.5mm^3.0mm为可疑增厚,需1w后复查,>3.0mm为增厚,并密切随访,所有病例均追踪至唐氏筛查出结果为止,根据筛查结果将其分为染色体高风险和低风险二组。结果 1092例孕妇中:染色体低风险组1059例(其中:NT<2.0mm的476例,2.0~2.4mm的573例,2.5~3.0mm的4例,>3.0mm的6例)。染色体高风险组33例(其中:NT<2.0 mm的2例,NT 2.0~2.4mm的4例,NT2.5mm^3.0mm的12例,NT>3.0mm的15例)。2组患心脏病的共51例,其中NT<2.5mm患心脏病的有7例,NT2.5mm-3.0mm患心脏病的有10例,NT>3.0mm患心脏病的有34例。结论染色体高风险的概率随着NT厚度的增加而增加,并且心脏畸形的发生危险性也随着NT厚度的增加而增加。早孕晚期或中孕初期行胎儿NT厚度测量是目前对染色体异常胎儿风险评估的有效方法。 展开更多
关键词 颈项透明层 染色体 先天性心脏病 超声
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NKX2.5基因63A>G多态性与先天性心脏病相关性的Meta分析 被引量:1
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作者 谢华斌 马芳芳 《中国优生与遗传杂志》 2018年第10期17-20,共4页
目的探讨NKX2-5基因63A>G多态性与先天性心脏病易感性的关系。方法从数据库Pub Med、Medline、CNKI及WanFangData网站上检索并收集相关人群NKX2-5基因63A>G多态性与先天性心脏病易感性的病例-对照研究,检索时限截至2018年3月。按... 目的探讨NKX2-5基因63A>G多态性与先天性心脏病易感性的关系。方法从数据库Pub Med、Medline、CNKI及WanFangData网站上检索并收集相关人群NKX2-5基因63A>G多态性与先天性心脏病易感性的病例-对照研究,检索时限截至2018年3月。按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的质量后,用Stata12.0软件进行Meta分析、发表偏倚评估和敏感性分析。结果共10篇纳入研究。NKX2-5基因63A>G多态性与先天性心脏病易感性相关研究中,共有先心病患者1725例,对照组1650例。经Meta分析结果显示NKX2-5基因63A>G多态性与先天性心脏病的相关性在5个遗传模型中都没有统计学意义(P>0.05)。等位基因模型(Gvs.A:OR=1.028,95%CI=0.945-1.117,P=0.524;P_(heterogeneity)<0.001,I2=75.5%);显性遗传模型(GG+GA vs. AA:OR=1.006,95%CI=0.949-1.066,P=0.845;P_(heterogeneity)<0.001,I2=71.1%);隐性遗传模型(GG vs. AA+GA:OR=1.056,95%CI=0.968-1.152,P=0.222;P_(heterogeneity)=0.119,I2=36.2%);纯合子模型(GGvs.AA:OR=1.009,95%CI=0.915-1.112,P=0.863;P_(heterogeneity)=0.008,I2=59.9%);杂合子模型(GAvs.AA:OR=1.001,95%CI=0.918-1.092,P=0.978;P_(heterogeneity)=0.010,I2=58.7%)。结论 NKX2-5基因63A>G多态性可能不是先天性心脏病的危险因素。 展开更多
关键词 NKX2.5 多态现象 先天性心脏病 META分析
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心脏停跳与不停跳手术心肌保护的临床对比研究
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作者 王建堂 马增山 +1 位作者 董铭峰 马胜军 《中国实用医刊》 2013年第23期88-90,共3页
目的评价心脏停跳与不停跳手术对先天性心脏病患者的心肌保护效果。方法房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)、肺动脉瓣狭窄(PS)患者共116例,随机分为实验组(不停跳组)和对照组(停跳组)。实验组在体外循环(CPB)心脏跳动状态... 目的评价心脏停跳与不停跳手术对先天性心脏病患者的心肌保护效果。方法房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)、肺动脉瓣狭窄(PS)患者共116例,随机分为实验组(不停跳组)和对照组(停跳组)。实验组在体外循环(CPB)心脏跳动状态下手术,对照组在CPB心脏停跳下手术,分别于术前及术后2、6、24、48h采集血标本,检测血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)含量;记录CPB时间、术后48h心律失常发生率、残余分流发生率、呼吸机支持时间、ICU滞留时间、术后住院天数。结果两组术后各时点血清CK—MB、cTnI、AST、LDH含量均显著高于术前(P〈0.01),但两组间各时点比较差异无统计学意义(P〉0.05);实验组CPB时间较对照组短(P〈0.01),其他临床观察指标与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论体外循环心脏不停跳心内直视手术能缩短CPB时间,但手术效果与停跳手术比较差异无统计学意义。 展开更多
关键词 心脏不停跳 体外循环 心肌保护 先天性心脏病
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组蛋白乙酰化/去乙酰化失衡与先天性心脏病发病机制相关性研究
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作者 刘琦 田鹏 +3 位作者 杨宇 李一飞 张玉红 吴刚 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期91-92,共2页
目的:丙戊酸(valproic acid,VPA)可导致组蛋白乙酰化/去乙酰化失衡,一过性干扰孕鼠子宫内胚胎发育,诱导胎鼠心脏发育畸形,造成小鼠先天性心脏畸形。本实验探讨组蛋白乙酰化/去乙酰化一过性失衡的"开关机制"在先天性心脏畸形... 目的:丙戊酸(valproic acid,VPA)可导致组蛋白乙酰化/去乙酰化失衡,一过性干扰孕鼠子宫内胚胎发育,诱导胎鼠心脏发育畸形,造成小鼠先天性心脏畸形。本实验探讨组蛋白乙酰化/去乙酰化一过性失衡的"开关机制"在先天性心脏畸形中的作用。方法VPA作用后,应用RT PCR和Western blot检测全胚胎HDAC1与HDAC2基因和蛋白的相对表达量。结果:VPA作用后全胚胎的HDAC1与HDAC2基因和蛋白的相对表达量均明显下调。结论:组蛋白乙酰化/去乙酰化失衡与先天心脏发育畸形密切相关。 展开更多
关键词 组蛋白乙酰化 去乙酰化失衡 先天性心脏病 发病机制
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脉搏血氧饱和度检测联合体格检查在新生儿先天性心脏病诊断中的价值 被引量:7
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作者 刘大鹏 李朝晖 +3 位作者 李蕊 张耀东 熊虹 康文清 《国际医药卫生导报》 2016年第11期1559-1561,共3页
目的探究脉搏血氧饱和度检测联合体格检查在新生儿先天性心脏病(CHD)诊断中的价值。方法对近年我院新生儿病房收治的724例新生患儿采用脉搏血氧饱和度检测(POX)联合体格检查进行筛查,并经心脏B超明确诊断,观察筛查结果及检测方法... 目的探究脉搏血氧饱和度检测联合体格检查在新生儿先天性心脏病(CHD)诊断中的价值。方法对近年我院新生儿病房收治的724例新生患儿采用脉搏血氧饱和度检测(POX)联合体格检查进行筛查,并经心脏B超明确诊断,观察筛查结果及检测方法的的敏感度和特异性。结果724例新生患儿中检出55例CHD者,其中单纯POX、单纯体格检查和POX联合体格检查的敏感度分别为16.4%、89.1%、96.4%,特异性分别为99.7%、95.7%、95.2%。结论POX联合体格检查CHD的敏感度和特异性均较高,可有效检出CHD,减少误诊,从而有助于提高CHD筛查质量。 展开更多
关键词 脉搏血氧饱和度检测 体格检查 新生儿先天性心脏病 诊断
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MTRR 66A/G多态性与先天性心脏病易感性的Meta分析 被引量:1
7
作者 洪媛 王维鹏 +1 位作者 石祖亮 杨林 《中国优生与遗传杂志》 2014年第9期11-13,18,共4页
目的探讨MTRR 66A/G多态性与先心病易感性之间的关系。方法全面检索相关文献,收集2013年3月前有关MTRR 66A/G多态性与先心病易感性的病例对照研究和核心家系的连锁不平衡检验研究,使用R软件Catmap软件包进行Meta分析。结果最终纳入8项研... 目的探讨MTRR 66A/G多态性与先心病易感性之间的关系。方法全面检索相关文献,收集2013年3月前有关MTRR 66A/G多态性与先心病易感性的病例对照研究和核心家系的连锁不平衡检验研究,使用R软件Catmap软件包进行Meta分析。结果最终纳入8项研究,Meta分析的OR值及95%CI为1.35(95%CI=1.14-1.59,P<0.001,Pheterogeneity=0.073)。敏感性分析显示所得结果稳定,且按研究方法和种族所进行的分层分析中,除连锁不平衡检验研究亚组外,其余所有亚组OR值均达到显著性水平。结论 MTRR 66A/G多态性与先心病易感性之间具有显著关联。 展开更多
关键词 先天性心脏病 MTRR 多态性 META分析
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成人房室间隔缺损矫治术术后延迟拔管危险因素分析 被引量:1
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作者 国胜文 张燕搏 +4 位作者 柏利婷 杨克明 黄海波 蒙延海 刘子娜 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2019年第2期132-136,共5页
目的探索房室间隔缺损矫正术术后延迟拔管的危险因素。方法回顾性分析2011年1月1日至2017年12月31日于阜外医院第二住院部行房室间隔缺损矫正术76例成年(年龄≥18)患者的临床资料。以呼吸机支持时间是否长于24 h为标准,将患者分为延迟... 目的探索房室间隔缺损矫正术术后延迟拔管的危险因素。方法回顾性分析2011年1月1日至2017年12月31日于阜外医院第二住院部行房室间隔缺损矫正术76例成年(年龄≥18)患者的临床资料。以呼吸机支持时间是否长于24 h为标准,将患者分为延迟脱机组[27例,男9例、女18例,平均年龄(32.22±9.64)岁]和正常脱机组[49例,男16例、女33例,平均年龄(35.98±11.34)岁]。采用单因素分析法比较两组之间的差异性变异。将单因素分析中P<0.05变量纳入二元logistic模型,用以分析变量的显著性差异。结果单因素分析结果显示:延迟脱机组和正常脱机组患者体质量、术前肺动脉收缩压、体外循环时间、术后血小板、血红蛋白、血肌酐、血糖、血乳酸、术后最大心率及术后肺部感染发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归分析显示,延迟脱机的独立危险因素包括术前肺动脉高压[OR=1.056,95%CI(1.005,1.110),P=0.030]、体外循环时间延长[OR=1.036,95%CI(1.007,1.066),P=0.016]以及术后血红蛋白减少[OR=0.874,95%CI(0.786,0.973),P=0.014]。结论术前肺动脉高压、体外循环时间延长和术后贫血是成人房室间隔缺损修补术术后脱机困难的独立危险因素。 展开更多
关键词 成人先天性心脏病 房室间隔缺损 围术期 机械通气
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介入治疗先天性一侧肺动脉缺如合并动脉导管未闭3例报告 被引量:2
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作者 梁永梅 金梅 +3 位作者 郑可 郭保静 丁文虹 吴江 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第7期567-568,共2页
先天性一侧肺动脉缺如(unilateral absence of a pulmonary artery,UAPA)为一种罕见的心血管畸形,多与法洛四联症、动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)等并存。临床较罕见,诊断、治疗均有难度。首都医科大学附属北京... 先天性一侧肺动脉缺如(unilateral absence of a pulmonary artery,UAPA)为一种罕见的心血管畸形,多与法洛四联症、动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)等并存。临床较罕见,诊断、治疗均有难度。首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏科2005年1月至2007年6月诊断了3例先天性一侧肺动脉缺如合并动脉导管未闭,并通过介入治疗动脉导管未闭获得成功。现报告如下。 展开更多
关键词 一侧肺动脉缺如 动脉导管未闭 介入治疗 先天性心脏病
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