斜仰卧截石位单通道经皮肾镜联合经皮软镜治疗复杂肾结石的疗效观察 被引量：28

1

作者 郭景阳 杨文增 +4 位作者 张彦桥 李昱 古德强 安丰 张海松 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第4期95-97,共3页

目的观察斜仰卧截石位单通道经皮硬性肾镜联合经皮肾软镜治疗复杂上尿路结石的临床效果。方法 2013年5月-2016年1月于该院住院的肾多发结石及鹿角状结石患者,其中40例行斜仰卧截石位球囊扩张建立标准通道,单通道经皮硬镜与经皮软镜联合... 目的观察斜仰卧截石位单通道经皮硬性肾镜联合经皮肾软镜治疗复杂上尿路结石的临床效果。方法 2013年5月-2016年1月于该院住院的肾多发结石及鹿角状结石患者,其中40例行斜仰卧截石位球囊扩张建立标准通道,单通道经皮硬镜与经皮软镜联合碎石,分析患者临床资料,包括手术时间,出血量、结石清石率、住院时间和手术并发症发生情况等指标。结果该组患者均I期单通道顺利实施手术,手术中位时间52.5 min,结石清石率100%、手术前后出血量变化无差异,患者无需输血,随访3~6个月,无明显手术并发症发生。结论斜仰卧截石位单通道经皮硬镜联合经皮软镜治疗复杂肾结石,可提高结石清除率,增加患者术中舒适感,避免多通道对肾脏的损伤,手术时间短,治疗效果明显。 展开更多

关键词 单通道 经皮硬镜 经皮软镜 复杂肾结石

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复杂性肾结石患者经皮肾镜碎石术后并发尿路感染危险因素分析 被引量：26

2

作者 连学雄 李锋 +3 位作者 赵仕佳 肖成林 吴文正 刘佳轩 《微创泌尿外科杂志》 2021年第4期221-225,共5页

目的:探讨复杂性肾结石患者经皮肾镜碎石术(PCNL)术后并发尿路感染的危险因素。方法:回顾性分析2016年7月-2019年7月广州医科大学附属第二医院番禺院区一期PCNL术后复杂性肾结石236例患者资料,根据是否并发尿路感染分为尿路感染组86例... 目的:探讨复杂性肾结石患者经皮肾镜碎石术(PCNL)术后并发尿路感染的危险因素。方法:回顾性分析2016年7月-2019年7月广州医科大学附属第二医院番禺院区一期PCNL术后复杂性肾结石236例患者资料,根据是否并发尿路感染分为尿路感染组86例和非尿路感染组150例,单因素和多因素Logistic分析术后尿路感染的危险因素。结果单因素分析结果表明合并肾功能障碍、糖尿病、术前尿路感染、术前血糖水平、手术时间(>100 min)、术中通道类型(多通道)、结石负荷(>1000 mm^(2))、术后留置导尿管时间(>7 d)是PCNL术后尿路感染的危险因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,合并肾功能障碍[OR=9.134,95%CI(0.206-0.691),P=0.005]、结石负荷[OR=4.634,95%CI(1.421-2.157),P<0.001]、术前尿路感染[OR=3.278,95%CI(1.602-2.776),P<0.001]、术前血糖水平[OR=4.389,95%CI(2.034-2.634),P=0.016]是PCNL术后尿路感染的独立危险因素。结论:合并肾功能障碍、结石负荷、术前尿路感染、术前血糖水平是复杂性肾结石患者PCNL术后并发尿路感染的独立危险因素。 展开更多

关键词 经皮肾镜碎石术 复杂性肾结石 尿路感染 危险因素

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超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石治疗复杂肾结石 被引量：21

3

作者 王大伟 鲁军 +5 位作者 夏术阶 孙晓文 朱江 张琦 李慧峰 张定国 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第9期913-916,共4页

目的评价超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石系统治疗复杂肾结石的临床疗效和安全性。方法2007年6月～2007年12月采用经皮肾穿刺造瘘,气压弹道联合超声碎石清石系统治疗68例复杂肾结石,对结石清除率和并发症等进行统计分析。结... 目的评价超声引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石系统治疗复杂肾结石的临床疗效和安全性。方法2007年6月～2007年12月采用经皮肾穿刺造瘘,气压弹道联合超声碎石清石系统治疗68例复杂肾结石,对结石清除率和并发症等进行统计分析。结果72例侧结石,Ⅰ期取石64例(88.9%),Ⅱ期取石8例(11.1%),平均手术时间82min;平均碎石、取石时间50min,Ⅰ期取净结石者术后住院6～10d,平均7.4d;60例侧结石取净,总结石取净率83.3%;术后发热、感染6例;1例术中出血较多,术后输血400mL;无其他严重并发症。4例肾盏内残留结石于术后1个月行体外冲击波碎石1、2次,均顺利排出体外。结论标准通道经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石系统,将经皮肾镜的微创与高效率的碎石清石联为一体,术中出血及并发症少,结石清除率高,可重复取石,是治疗复杂肾结石的理想方法。 展开更多

关键词 复杂肾结石 经皮肾镜 气压弹道碎石 超声碎石

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经皮肾镜与开放性手术治疗复杂性肾结石对照研究 被引量：19

4

作者 孙成亮 《湖北民族学院学报（医学版）》 2011年第3期27-29,共3页

目的比较经皮肾镜取石(PCNL)和开放性手术取石治疗复杂性肾结石的效果。方法 46例复杂性肾结石患者随机分为两组,分别行经皮肾镜取石和开放性手术取石,观察术中出血量、手术时间、住院时间和术后并发症发生率,比较两组患者住院费用,观... 目的比较经皮肾镜取石(PCNL)和开放性手术取石治疗复杂性肾结石的效果。方法 46例复杂性肾结石患者随机分为两组,分别行经皮肾镜取石和开放性手术取石,观察术中出血量、手术时间、住院时间和术后并发症发生率,比较两组患者住院费用,观察术后3个月和6个月随访的血清肌酐变化。结果术中出血量和住院天数PCNL组明显低于开放手术组(P<0.05);住院费用PCNL组明显高于于开放手术组(P<0.05);术后3月和术后6个月血清肌酐浓度PCNL组明显低于开放手术组(P<0.05);开放手术组并发症发生率明显高于PCNL组(P<0.05)。结论 PCNL取石并发症较少,对肾脏损伤小,更适合于复杂性肾结石的治疗。 展开更多

关键词 复杂性肾结石 经皮肾镜取石 开放性手术

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复杂性肾结石的经皮肾镜气压弹道超声碎石治疗 被引量：19

5

作者 唐桂良 张关富 +2 位作者 潘建刚 徐国强 叶敏 《临床泌尿外科杂志》 2007年第5期356-357,360,共3页

目的:探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗复杂性肾结石的有效性及安全性。方法:对接受经皮肾镜气压弹道超声碎石术的55例复杂性肾结石患者资料行回顾性分析,其中单发肾盂、肾盏结石25例,多发结石18例,鹿角形结石12例,双侧结石7例。结... 目的:探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗复杂性肾结石的有效性及安全性。方法:对接受经皮肾镜气压弹道超声碎石术的55例复杂性肾结石患者资料行回顾性分析,其中单发肾盂、肾盏结石25例,多发结石18例,鹿角形结石12例,双侧结石7例。结石长径3～7cm,采用B超定位建立经皮肾镜操作通道,EMS第三代气压弹道超声碎石机用于粉碎并清除结石。结果:除1例脓肾作肾造瘘,二周后手术外,其他病例均单通道一期完成手术。手术时间90～180min,平均120min。术中出血量100～700ml,平均200ml。结石一次取净率70.9%(39/55),残留结石16例,其中泥沙样结石7例,术后自行排净,残留小结石9例,术后ESWL1～2次,结石完全排净。1例脓肾患者行二期手术,术后大出血,改开放手术作肾切除。全部病例随访1～22个月,无严重出血或肾功能损害等并发症。结论:微创经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗复杂性肾结石具有结石清除率高、安全的特点,值得临床推广。 展开更多

关键词 复杂性肾结石 治疗 经皮肾镜 碎石术 气压弹道超声碎石系统

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多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石患者的精细护理干预 被引量：19

6

作者 王妍 李圣欣 郭蒙蒙 《齐鲁护理杂志》 2019年第14期15-17,共3页

目的:探讨多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石患者的精细护理干预方法及效果。方法:将100例多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石患者随机分为对照组和研究组各50例,对照组给予常规护理干预,研究组给予精细护理干预,比较两... 目的:探讨多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石患者的精细护理干预方法及效果。方法:将100例多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石患者随机分为对照组和研究组各50例,对照组给予常规护理干预,研究组给予精细护理干预,比较两组护理效果。结果:两组护理后红细胞、血尿素氮、β2微球蛋白、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶优于护理前,研究组护理后红细胞、血尿素氮、β2微球蛋白、N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶优于对照组(P<0.05)。两组护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于护理前(P<0.05),研究组护理后SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。两组护理后舒适度评分高于护理前(P<0.05),研究组护理后舒适度评分高于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在多通道经皮肾输尿管镜取石术治疗复杂肾结石中应用精细护理的效果确切。 展开更多

关键词 多通道经皮肾输尿管镜取石术 复杂肾结石 精细护理干预 焦虑 抑郁 舒适度 护理满意度

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单通道经皮肾镜后二期联合逆行输尿管软镜治疗复杂性肾结石疗效分析 被引量：18

7

作者 王锐 石洪波 +3 位作者 周吉 曹军 刘晓丽 丁晨 《微创泌尿外科杂志》 2018年第2期101-104,共4页

目的:探讨单通道PCNL后二期联合逆行输尿管软镜治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法:回顾性分析2014年2月~2016年7月间单通道PCNL后二期联合逆行输尿管软镜治疗的19例复杂性肾结石患者资料,其中男12例,女7例,年龄32~65岁,平均(48.7±9... 目的:探讨单通道PCNL后二期联合逆行输尿管软镜治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法:回顾性分析2014年2月~2016年7月间单通道PCNL后二期联合逆行输尿管软镜治疗的19例复杂性肾结石患者资料,其中男12例,女7例,年龄32~65岁,平均(48.7±9.7)岁。所有患者均先行单通道PCNL取出部分结石,留置F20肾造瘘管,1~2周后二期行PCNL联合逆行输尿管软镜取石。分析手术时间、碎石成功率、术后住院时间以及并发症发生率等指标。结果:19例患者结石最大径1.6~3.5cm,平均(2.5±0.6)cm,手术时间41~126 min,平均(79±24)min,碎石成功率84.2%(16/19),术后平均住院(5.2±0.9)d,有1例患者出现尿脓毒血症,经积极抗感染治疗后,生命体征逐渐平稳,痊愈出院,术后并发症发生率仅5.2%。结论:单通道PCNL后二期联合逆行输尿管软镜治疗复杂性肾结石,既避免了多通道PCNL引发的肾损伤,又解决了软镜术后排石困难的问题,且二期手术能解决同期双镜联合的出血导致软镜视野不清等问题,安全高效,值得推广。 展开更多

关键词 单通道经皮肾镜 输尿管软镜 复杂肾结石

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微创经皮肾镜取石术中肾盂压力对肾功能的影响 被引量：17

8

作者 廖松柏 于永刚 +6 位作者 武英杰 李学德 刘为池 曾志玮 廖桂祥 刘刚 于管天 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 2011年第7期501-503,共3页

目的:探讨微创经皮肾镜取石(MPCNL)术中肾盂内压力变化对肾功能的影响。方法:通过逆行所置输尿管导管连接尿动力学仪监测肾盂内压力,术后即刻及术后每天测定尿蛋白:尿微量白蛋白(尿Alb)及β2微球蛋白(尿β2- M)。结果:肾盂内压力≥3.92 ... 目的:探讨微创经皮肾镜取石(MPCNL)术中肾盂内压力变化对肾功能的影响。方法:通过逆行所置输尿管导管连接尿动力学仪监测肾盂内压力,术后即刻及术后每天测定尿蛋白:尿微量白蛋白(尿Alb)及β2微球蛋白(尿β2- M)。结果:肾盂内压力≥3.92 kPa的总时间≥5 min为高压组,高压组肾盂压力平均为2.59 kPa(1.27～1 4.60 kPa).低压组平均为2.19kPa(1.08～1 2.25 kPa);术后即刻尿蛋白明显增高,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05).此后尿蛋白逐渐下降,高压组与低压组同一天所测尿蛋白相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MPCNL大部分时间其肾盂压力是相对安全的,MPCNL术后出现了短暂肾功能损害.且肾盂压力越高.肾功能损害越严重。 展开更多

关键词 尿路结石 微创经皮肾镜取石术 肾盂内压 肾功能

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改良经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石患者的临床效果观察 被引量：17

9

作者 黄才胜 刘昕 孙毅海 《微创泌尿外科杂志》 2016年第1期19-21,共3页

目的:探讨改良经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石的临床效果。方法:以收治的80例复杂肾结石患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,对照组采用开放性取石术治疗,观察组采用改良经皮肾镜钬激光碎石术治疗。对比分析两组患者手... 目的:探讨改良经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石的临床效果。方法:以收治的80例复杂肾结石患者作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,对照组采用开放性取石术治疗,观察组采用改良经皮肾镜钬激光碎石术治疗。对比分析两组患者手术时间、术中出血量、结石清除效果、住院时间等。结果:观察组治疗总有效率为97.5%,结石清除率为87.5%,明显高于对照组的80.0%、52.5%,P<0.05;观察组手术时间、术中出血量、住院时间、术后疼痛、发热情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与开放性取石术相比,改良经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂肾结石的效果更佳,具有结石清除率高,手术时间短、术中出血量少的优势,可缩短住院时间,促进患者尽快康复,具有较高应用价值。 展开更多

关键词 复杂肾结石 改良经皮肾镜钬激光碎石术 临床疗效

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复杂性肾结石超声引导经皮肾镜碎石取石术的护理 被引量：17

10

作者 林红云 李晓玲 张学红 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2008年第2期47-50,共4页

目的探讨复杂性肾结石在超声引导下经皮肾镜碎石取石术的护理。方法对2006年1月至2007年9月间收治的42例56侧复杂性肾结石的患者,采用超声引导下经皮肾镜碎石取石术,回顾性分析围手术期出现的护理问题及其处理方法,评价护理效果。结果5... 目的探讨复杂性肾结石在超声引导下经皮肾镜碎石取石术的护理。方法对2006年1月至2007年9月间收治的42例56侧复杂性肾结石的患者,采用超声引导下经皮肾镜碎石取石术,回顾性分析围手术期出现的护理问题及其处理方法,评价护理效果。结果56侧复杂性肾结石一期结石清除率达91.1%。早期有2例患者出现术中水中毒,及时发现处理后生命体征平稳。术后平均住院4d,拔管无排尿异常,无假性动脉瘤或继发、持续出血等并发症。结论超声引导下经皮肾镜碎石取石治疗复杂性肾结石具有碎石效率高、结石残留少等优点,大大提高了治疗效果,注意该术式围手术期的护理特殊性并精心护理,能使患者安全度过围手术期,保证手术成功。 展开更多

关键词 复杂性肾结石 经皮肾镜 护理

原文传递

单通道微创经皮肾镜联合逆行输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石临床观察 被引量：16

11

作者 刘笑 杨小平 周冬平 《现代医院》 2019年第11期1653-1655,共3页

目的探讨单通道微创经皮肾镜联合逆行输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的疗效。方法选取2016年1月—2019年1月收治的复杂性肾结石患者60例,根据随机数字表法分为观察组及对照组两组,每组30例,观察组实施单通道微创经皮肾镜取石... 目的探讨单通道微创经皮肾镜联合逆行输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的疗效。方法选取2016年1月—2019年1月收治的复杂性肾结石患者60例,根据随机数字表法分为观察组及对照组两组,每组30例,观察组实施单通道微创经皮肾镜取石联合逆行输尿管软镜钬激光碎石术治疗,对照组实施多通道微创经皮肾镜取石术治疗。观察并比较两种治疗方法在手术时间、结石清除率、感染率、尿液转清时间、术后住院时间、术后血红蛋白下降值、术后血肌酐上升值等指标上的差异。结果观察组手术时间、结石清除率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的术后住院时间、术后血红蛋白下降值、尿液转清时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组感染率、术后血肌酐上升值低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论单通道微创经皮肾镜联合逆行输尿管软镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石与多通道微创经皮肾镜取石术疗效相仿,但创伤更小,出血更少,术后患者恢复更快,该术式安全、有效,值得临床推广。 展开更多

关键词 复杂性肾结石 输尿管软镜钬激光碎石术 单通道微创经皮肾镜取石术

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微通道与标准通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的疗效对比 被引量：14

12

作者 郭青良 闫圣男 +4 位作者 秦奋 周树明 时颖涛 李宇航 高震飞 《罕少疾病杂志》 2020年第5期33-34,45,共3页

目的探讨分析微通道与标准通道经皮肾镜取石术,对治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法选取我院自2017年6月至2018年7月收治患者106例,经临床诊断,均确诊为肾结石患者,现对其临床资料进行回顾性分析,并采用随机分组方法,分为研究组与实验组... 目的探讨分析微通道与标准通道经皮肾镜取石术,对治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法选取我院自2017年6月至2018年7月收治患者106例,经临床诊断,均确诊为肾结石患者,现对其临床资料进行回顾性分析,并采用随机分组方法,分为研究组与实验组,每组分别为53例,分别对两者患者采取不同的治疗方式,其中对研究组患者采取微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗,实验组则采取标准通道经皮肾镜取石术(SPCNL)治疗。将两组患者手术用时、术中出血量、结石去除率以及并发症发生率等指标,进行对比分析。结果研究组患者的手术用时以及术中出血量明显优于实验组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);且研究组在鹿角结石与多发结石去除率上,显著较实验组高,差异具有统计学意义(P<0.05);但两组在一次结石与单发结石去除率上,无明显差异,对比无统计学意义(P>0.05)。结论微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)对治疗肾结石疗效显著,一方面可有效缩短患者手术用时以及减少术中出血量,另一方面能够减轻对患者肾脏组织的损伤程度,安全可靠,具备临床推广应用价值。 展开更多

关键词 经皮肾镜取石术 复杂性肾结石 疗效对比 推广应用

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微创经皮肾镜联合膀胱软镜治疗复杂性肾结石的效果及其对患者生活质量的影响 被引量：13

13

作者 陈利刚 易发现 +1 位作者 陈利军 王国强 《中国医药导报》 CAS 2018年第33期51-55,共5页

目的分析微创经皮肾镜联合膀胱软镜治疗复杂性肾结石的效果及其对患者生活质量的影响。方法选择2015年7月～2018年2月内蒙古医科大学附属医院泌尿外科收治的96例复杂性肾结石患者,按随机数字表法将其分为研究组(48例)和对照组(48例)。... 目的分析微创经皮肾镜联合膀胱软镜治疗复杂性肾结石的效果及其对患者生活质量的影响。方法选择2015年7月～2018年2月内蒙古医科大学附属医院泌尿外科收治的96例复杂性肾结石患者,按随机数字表法将其分为研究组(48例)和对照组(48例)。对照组行微创经皮肾镜治疗,研究组行膀胱软镜联合微创经皮肾镜治疗;比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、清石率、并发症,尿激酶、肌酐水平与生活质量评分(躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能评分)。结果研究组术中出血量、住院时间、Ⅰ期清石率、Ⅱ期清石率、并发症发生率均低于对照组(均P <0.05);治疗后研究组的尿激酶高于对照组,肌酐低于对照组(P <0.01);研究组躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能评分均高于对照组(均P <0.01)。结论微创经皮肾镜与膀胱软镜联合治疗复杂性肾结石的效果显著,可降低术中出血量,缩短住院时间,清石率高,并发症少,且对肾功能的影响较小,生活质量高。 展开更多

关键词 经皮肾镜 膀胱软镜 复杂性肾结石 疗效 并发症 肾功能 生活质量

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综合护理干预在复杂性肾结石患者经皮肾穿刺微造瘘术中的应用 被引量：11

14

作者 谢绮斓 张小林 易丹 《护理实践与研究》 2019年第7期64-66,共3页

目的 探讨综合护理干预在复杂性肾结石患者经皮肾穿刺微造瘘术中的应用效果。方法 选取2016年2月至2017年2月于我院行经皮肾穿刺微造瘘术的复杂性肾结石患者60例作为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察... 目的 探讨综合护理干预在复杂性肾结石患者经皮肾穿刺微造瘘术中的应用效果。方法 选取2016年2月至2017年2月于我院行经皮肾穿刺微造瘘术的复杂性肾结石患者60例作为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组采用综合护理干预,比较两组患者肾功能与并发症发生率。结果 护理干预前,两组患者血清肌酐、尿素氮、内生肌酐水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05);护理干预后5 d,观察组患者血清肌酐、尿素氮水平、并发症发生率低于对照组(P <0. 05),内生肌酐水平高于对照组(P <0. 05)。结论 综合护理干预用于经皮肾穿刺微造瘘术的复杂性肾结石患者中,有助于改善患者肾功能水平,降低其术后并发症发生率,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 复杂性肾结石 经皮肾穿刺微造瘘术 并发症 综合护理

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综合护理干预在微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石中应用的临床效果 被引量：11

15

作者 陈育珠 张素容 《中国实用医药》 2017年第31期145-147,共3页

目的探讨综合护理干预在微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石中应用的临床效果。方法 60例行微创经皮肾镜取石术治疗的复杂性肾结石患者按照随机数字法分为研究组与对照组,每组30例。对照组采用常规护理干预,研究组给予综合护理干预。... 目的探讨综合护理干预在微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石中应用的临床效果。方法 60例行微创经皮肾镜取石术治疗的复杂性肾结石患者按照随机数字法分为研究组与对照组,每组30例。对照组采用常规护理干预,研究组给予综合护理干预。比较两组患者结石清除情况、手术治疗情况、并发症情况以及干预前后焦虑自评量表(SAS)评分。结果研究组结石清除率93.33%明显高于对照组70.00%,并发症发生率6.67%明显低于对照组53.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者手术时间、下床活动时间、住院时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前两组患者SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后研究组患者SAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预在微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石中可显著提高患者结石清除率,缩短患者康复时间,改善患者焦虑情况,降低并发症发生率,值得在临床上推广使用。 展开更多

关键词 综合护理干预 微创经皮肾镜取石术 复杂性肾结石

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复杂性肾结石患者采用B超引导下侧卧位MPCNL治疗的效果及肾功能、神经体液因子、性功能的评估 被引量：10

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作者 陈志健 胡春勇 《解放军预防医学杂志》 CAS 2018年第5期602-604,619,共4页

目的评估复杂性肾结石患者采用B超引导下侧卧位单通道微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗的效果及肾功能、神经体液因子、性功能。方法回顾性选取2015年1月-2017年10月我院收治的复杂性肾结石患者160例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,... 目的评估复杂性肾结石患者采用B超引导下侧卧位单通道微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗的效果及肾功能、神经体液因子、性功能。方法回顾性选取2015年1月-2017年10月我院收治的复杂性肾结石患者160例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各80例。对照组采用开放性手术治疗,观察组患者采用B超引导下侧卧位MPCNL治疗,分析两组患者的疗效,并对两组患者手术前后肾功能、神经体液因子、性功能进行比较。结果观察组患者手术时间、排气时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。两组患者结石清除率比较无统计学差异(P>0.05)。观察组患者术后血尿、感染、发热发生率均低于对照组,但尿瘘发生率与对照组比较无统计学差异(P>0.05)。术后,观察组患者的Cys C、Urea、Cr水平明显低于对照组(P<0.05);观察组患者hs-CRP、PCT、AngⅡ水平低于对照组(P<0.05);观察组患者性生活满意度及性功能质量评分均高于对照组(P<0.05),但两组性欲对比无统计学差异(P>0.05)。结论 B超引导下侧卧位MPCNL治疗复杂性肾结石手术时间短,出血量少,安全性高,对肾脏功能损伤小,且有助于提高性功能。 展开更多

关键词 单通道微创经皮肾镜取石术 复杂性肾结石 结石清除率 肾功能 神经体液因子 性功能

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经皮肾镜双导管碎石清石术与钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的疗效比较 被引量：9

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作者 杨建新 吴希庆 +5 位作者 白刚 张博智 刘志军 高茂 秦喆 张瑞 《中国临床新医学》 2014年第4期327-330,共4页

目的：探讨经皮肾镜双导管碎石清石术与钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的安全性及有效性。方法回顾性分析2011-03～2012-10该院采用经皮肾镜碎石取石术治疗61例复杂性肾结石患者的资料。按采用的碎石器械不同分为Cyberwand 双导管碎石清... 目的：探讨经皮肾镜双导管碎石清石术与钬激光碎石术治疗复杂性肾结石的安全性及有效性。方法回顾性分析2011-03～2012-10该院采用经皮肾镜碎石取石术治疗61例复杂性肾结石患者的资料。按采用的碎石器械不同分为Cyberwand 双导管碎石清石组（ Cyberwand 组，31例）和钬激光碎石取石组（钬激光组，30例）。结果所有患者在B超引导下均成功建立经皮肾穿刺通道，并行一期碎石清石或碎石取石术。 Cyberwand 组：手术时间（78±25）min，出血量（67±20）ml，用水量（19000±3000）ml，结石取尽率87.1％，并发症发生率9.7％；钬激光组：手术时间（110±32）min，出血量（95±28）ml，用水量（24000±4000）ml，结石取尽率90.0％，并发症发生率10.0％。 Cyberwand组和钬激光组在手术时间、出血量、用水量比较差异有统计学意义（P＜0.05）；在结石取净率、并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论经皮肾镜双导管碎石清石术与钬激光碎石术治疗复杂性肾结石均安全、有效，但美国Cyberwand双导管碎石清石系统可以减少菌血症或败血症的发生，具有明显的优势，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 经皮肾镜取石术 Cyberwand双导管碎石 钬激光碎石 复杂性肾结石

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微创经皮肾镜取石术对肾功能的影响 被引量：8

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作者 廖松柏 于永刚 +5 位作者 武英杰 刘为池 梁毅文 廖桂祥 刘刚 于管天 《临床外科杂志》 2011年第7期486-487,共2页

目的通过测定尿蛋白的改变明确微创经皮肾镜取石术对肾功能的影响。方法对50例复杂性肾结石患者行微创经皮肾镜取石术，术后即刻及术后每天留取患侧肾造瘘管尿标本定量测定尿微量白蛋白（尿Atb）及β2微球蛋白（尿β2-M）。结果术前尿... 目的通过测定尿蛋白的改变明确微创经皮肾镜取石术对肾功能的影响。方法对50例复杂性肾结石患者行微创经皮肾镜取石术，术后即刻及术后每天留取患侧肾造瘘管尿标本定量测定尿微量白蛋白（尿Atb）及β2微球蛋白（尿β2-M）。结果术前尿微量白蛋白高于正常，术后即刻尿微量白蛋白明显增高，与术前相比差异有统计学意义（P〈0．05），此后尿微量白蛋白逐渐减少，但第5天尿微量自蛋白仍高于正常，与术前相比差异有统计学意义（P〈0．01）；术后即刻尿β2-M明显增高，与术前相比差异有统计学意义（P〈0．01），此后逐渐恢复，于术后第4日恢复至术前水平，术前相比无显著性差异（P〉0．05），术后第5天较术前相比差异有统计学意义（P〈0．05），尿β2-M趋于更少。结论微创经皮肾镜取石术后出现了短暂肾功能损害，在保持通畅引流及避免感染的情况下肾功能逐渐好转，但仍需一定时间才能恢复。 展开更多

关键词 复杂性肾结石 微创经皮肾镜取石术 肾功能

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输尿管软镜钬激光碎石术联合单通道经皮肾镜对复杂性肾结石的临床探讨 被引量：8

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作者 于泳 朱颖 《世界复合医学》 2018年第4期90-92,共3页

目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术联合单通道经皮肾镜对复杂性肾结石的临床效果。方法采用对比研究方式,选择2016年2月—2017年1月在该院接受诊疗的复杂性肾结石170患者作为研究对象。将170例患者按照随机数字法分为实验组与常规组。两... 目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术联合单通道经皮肾镜对复杂性肾结石的临床效果。方法采用对比研究方式,选择2016年2月—2017年1月在该院接受诊疗的复杂性肾结石170患者作为研究对象。将170例患者按照随机数字法分为实验组与常规组。两组患者均应用相同的术前准备。常规组仅采用单通道经皮肾镜碎石术进行治疗,实验组采用单通道经皮肾镜和输尿管软镜手术进行治疗。统计并对比两组患者的治疗效果。结果实验组患者的临床疗效(94.00%)显著优于常规组患者的临床疗效(82.35%),数据差异有统计学意义(χ~2=7.213,P=0.013);实验组中有2例患者出现输尿管穿刺、1例发生输尿管假道、1例术后高热,并发症发生率4.71%;常规组患者无并发症发生率。两组患者并发症发生率数据差异无统计学意义(χ~2=1.002,P=0.672)。结论输尿管软镜钬激光碎石术联合单通道经皮肾镜对复杂性肾结石的临床价值突出,整体疗效更加理想,值得推广普及。 展开更多

关键词 输尿管软镜 钬激光碎石术 单通道经皮肾镜 复杂性肾结石 临床疗效

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俯卧位与斜仰卧位下CT引导经皮肾镜术(PCNL)治疗复杂性肾结石的效果对比研究 被引量：8

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作者 谢皇 刘怿敏 +1 位作者 阳宁 唐剑峰 《吉林医学》 CAS 2019年第8期1695-1698,共4页

目的:对比分析俯卧位、斜仰卧位下CT引导经皮肾镜术(PCNL)治疗复杂性肾结石患者的效果。方法:选取复杂性肾结石患者140例,根据随机抽签方法分为两组,每组各70例,治疗组取斜仰卧位进行CT引导下PCNL,对照组选择俯卧位。对比两组临床疗效... 目的:对比分析俯卧位、斜仰卧位下CT引导经皮肾镜术(PCNL)治疗复杂性肾结石患者的效果。方法:选取复杂性肾结石患者140例,根据随机抽签方法分为两组,每组各70例,治疗组取斜仰卧位进行CT引导下PCNL,对照组选择俯卧位。对比两组临床疗效。结果:所有患者均完成手术,治疗组的术后住院时间、手术时间、胃肠道功能恢复时间均比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血氧饱和度在不同时间段之间差异无统计学意义(P>0.05)。两组的一次性结石清除率对比差异无统计学意义(P>0.05),但在并发症总体发生率方面,治疗组术后肺不张、肺部感染等均比对照组明显低,差异有统计学意义(P<0.05)。经过调查,治疗组手术医生感觉颈部、肩膀和腰背部疲劳的比例明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相对于俯卧位,斜仰卧位下CT引导PCNL治疗复杂性肾结石能促进患者的康复,对血氧饱和度也无明显影响,安全性更高,有利于缓解手术医生的疲劳,值得推广应用。 展开更多

关键词 俯卧位 斜仰卧位 经皮肾镜术 复杂性肾结石 疲劳程度

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