几种中草药对海水养殖中常见病原菌的抗菌作用 被引量：17

1

作者 李华 李强 付雷 《大连海洋大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期6-11,共6页

采用水煎煮法、微波乙醇提取法和微波水提取法对补骨脂、肉桂、黄连、五倍子、石榴皮、大黄、黄芩、苦参、乌梅、白头翁10种中草药进行提取,并用其提取液对海水养殖中7种常见致病菌(灿烂弧菌Vibriosplendidus、黄海希瓦氏菌Shewanella m... 采用水煎煮法、微波乙醇提取法和微波水提取法对补骨脂、肉桂、黄连、五倍子、石榴皮、大黄、黄芩、苦参、乌梅、白头翁10种中草药进行提取,并用其提取液对海水养殖中7种常见致病菌(灿烂弧菌Vibriosplendidus、黄海希瓦氏菌Shewanella marisflavi、哈维氏弧菌Vibrio harveryi、副溶血弧菌Vibrio parahaemolytic-us、迟钝爱德华氏菌Edwardsiellosis tarda、海豚链球菌Streptococcus iniae、杀鲑气单胞菌Aeromonas salmonici-da)的最低抑菌浓度(MIC)和最低杀菌浓度(MBC)进行了测定,同时进行联合药敏试验,研究了几种中草药对海水养殖中常见病原菌的抗菌作用。结果表明:五倍子和石榴皮的抑菌杀菌效果最好,五倍子的MIC分别为0.78～1.56 mg/mL(水煎煮法、微波水提取法)、0.39～1.56 mg/mL(微波乙醇提取法),石榴皮的MIC分别为1.56～3.13 mg/mL(水煎煮法)、0.78～1.56 mg/mL(微波乙醇提取法)、0.78～3.13mg/mL(微波水提取法);五倍子的MBC分别为3.13～6.25 mg/mL(水煎煮法)、1.56～3.13 mg/mL(微波乙醇提取法、微波水提取法),石榴皮的MBC分别为6.25～25 mg/mL(水煎煮法)、3.13～6.25 mg/mL(微波乙醇提取法、微波水提取法)。其次是黄连、黄芩和乌梅,而大黄、补骨脂、肉桂、苦参、白头翁的抑菌、杀菌效果一般或者较弱。用3种方法提取的中草药对7种病原菌的抗菌作用依次为:微波乙醇提取法提取液≥微波水提取法提取液≥水煎煮法提取液。联合药敏试验结果表明,复方五倍子与乌梅、五倍子与甘草对灿烂弧菌,黄芩与甘草对迟钝爱德华氏菌,石榴皮与乌梅对海豚链球菌,五倍子与石榴皮、五倍子与黄芩对黄海希瓦氏菌的抑制分别有协同作用,该结果可为水产养殖临床用药提供参考资料。 展开更多

关键词 中草药 抑菌 杀菌 联合药敏

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医院获得性感染患者抗菌药应用调查 被引量：6

2

作者 薛晓红 《中国药师》 CAS 2009年第8期1126-1129,共4页

目的:调查与分析我院获得性感染(HAI)患者的抗菌药临床应用状况与应用合理性。方法:对2007年我院发生的328例HAI病历进行回顾性调查;对328例HAI患者使用抗菌药的种类、使用频率、更换频率、疗程、费用金额、给药途径、联合用药、静脉给... 目的:调查与分析我院获得性感染(HAI)患者的抗菌药临床应用状况与应用合理性。方法:对2007年我院发生的328例HAI病历进行回顾性调查;对328例HAI患者使用抗菌药的种类、使用频率、更换频率、疗程、费用金额、给药途径、联合用药、静脉给药时间、治疗结果、细菌培养和药敏试验、不合理用药等进行统计分析。结果:HAI类型出现例次最多是呼吸道感染(51.52%);抗菌药使用频率前5位的是:头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、林可霉素与克林霉素类、大环内酯类;抗菌药以静脉给药(90.66%)治疗途径为主,静脉给药时间平均(5.05±3.92)d;住院总费用与抗菌药费用比为10.69:1;联合用药以二联(32.31%)为主;HAI抗菌药治疗有效率达80.79%;不合理用药以用药间隔时间不当(42.34%)为主。结论:医院药事委员会及感染管理委员会应适时依据《指导原则》、《医院感染管理规范》及本院实际情况制定HAI抗菌药治疗的标准操作规程(SOP),减少因临床处方者决策困难而频繁更换抗菌药品种或多种联用的现象,使HAI抗菌药物的应用更加合理规范。 展开更多

关键词 医院获得性感染 抗菌药 使用频率 联合用药 药敏试验 合理用药

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136株铜绿假单胞菌产酶状况及单独与联合药敏试验分析 被引量：2

3

作者 谢军花 丁卉 +2 位作者 叶菲 沈杰 蒋雪梦 《临床血液学杂志（输血与检验）》 CAS 2016年第2期308-310,共3页

目的:旨在分析龙泉市人民医院铜绿假单胞菌的产酶情况,单独、联合药敏试验结果对临床用药的指导意义,为临床对抗菌药物的选择提供合理而准确的科学依据。方法:收集136株铜绿假单胞菌做为研究对象,使用世界卫生组织细菌耐药性监测中心推... 目的:旨在分析龙泉市人民医院铜绿假单胞菌的产酶情况,单独、联合药敏试验结果对临床用药的指导意义,为临床对抗菌药物的选择提供合理而准确的科学依据。方法:收集136株铜绿假单胞菌做为研究对象,使用世界卫生组织细菌耐药性监测中心推荐的WHONET5.5和EXCEL软件进行数据回顾性分析。结果:产酶铜绿假单胞菌与非产酶铜绿假单胞菌的药物敏感性差异有统计学意义(P<0.05),并且在多重耐药铜绿假单胞菌和泛耐药铜绿假单胞菌情况下,头孢哌酮/舒巴坦与左氧氟沙星,多粘菌素B与利福平的联合用药在体外抗菌活性以相加和协同作用为主。结论:铜绿假单胞菌在临床分离率较高,耐药情况相对严重,耐药机制相对复杂,微生物实验室应及时监测铜绿假单胞菌药物敏感性的变化趋势。在多重耐药与泛耐药情况下,微生物实验室在条件允许情况下,应开展联合药敏试验,为临床在抗菌药物选择性困难的时候提供科学的实验依据。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 单独药敏试验 联合药敏试验 β内酰胺酶检测

原文传递

三黄泻心汤三味药联合抗生素对幽门螺杆菌的体外抑菌实验研究 被引量：13

4

作者 耿聪 李岩 姚鑫洁 《实用药物与临床》 CAS 2021年第4期307-311,共5页

目的探讨组成三黄泻心汤的大黄、黄连、黄芩对幽门螺杆菌(Hp)的抑制作用,研究三味中药两两联合、每味中药分别与克拉霉素(CLR)、左氧氟沙星(LEV)、甲硝唑(MTZ)联合对Hp的增敏效果。方法菌株ATCC43504做质控及实验菌株,以药敏纸片法探讨... 目的探讨组成三黄泻心汤的大黄、黄连、黄芩对幽门螺杆菌(Hp)的抑制作用,研究三味中药两两联合、每味中药分别与克拉霉素(CLR)、左氧氟沙星(LEV)、甲硝唑(MTZ)联合对Hp的增敏效果。方法菌株ATCC43504做质控及实验菌株,以药敏纸片法探讨三味中药对Hp的抑制作用;琼脂二倍稀释法检测实验药物(大黄、黄连、黄芩、CLR、LEV、MTZ)单独及联合使用对Hp菌株ATCC43504的最小抑菌浓度(MIC),计算抑菌浓度指数(FICI),确定联合抑菌效果,判断联合用药时实验药物敏感性的变化。结果黄连、大黄、黄芩的抑菌环直径:22 mm、18 mm、10 mm;MIC值:0.625 mg/ml、1.25 mg/ml、5 mg/ml;黄连与黄芩、黄连与CLR、黄连与MTZ、黄芩与MTZ联合的FICI≤0.5,呈协同作用,其余组合为相加作用,未见拮抗作用。菌株ATCC43504为抗生素MTZ的耐药菌株,联合用药时MTZ的MIC大于耐药折点,菌株依然对MTZ耐药。结论中药联合较单药有更强的抑制Hp能力。中药大黄、黄连、黄芩与抗生素联合用药能一定程度上提高抗生素敏感性。三黄泻心汤组方及三味中药可以与抗生素联合应用于根除Hp。 展开更多

关键词 大黄 黄连 黄芩 幽门螺杆菌 联合药敏实验

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喹诺酮类典型抗生素对反硝化细菌的联合药敏试验研究 被引量：9

5

作者 张玉叶 何江涛 +1 位作者 张金刚 黄斯艺 《环境科学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期670-679,共10页

抗生素对反硝化过程有不同程度的影响,为快速了解喹诺酮类抗生素对水土环境中反硝化可能产生的影响,选取5种典型的喹诺酮类药物:左氧氟沙星(OFL)、盐酸洛美沙星(LOM)、环丙沙星(CIP)、恩诺沙星(ENR)、诺氟沙星(NOR)对反硝化细菌进行单... 抗生素对反硝化过程有不同程度的影响,为快速了解喹诺酮类抗生素对水土环境中反硝化可能产生的影响,选取5种典型的喹诺酮类药物:左氧氟沙星(OFL)、盐酸洛美沙星(LOM)、环丙沙星(CIP)、恩诺沙星(ENR)、诺氟沙星(NOR)对反硝化细菌进行单一及联合药敏试验,探究抗生素单独使用和联用时对反硝化细菌的作用效果.本文首先通过高通量测序确定选用的菌种与水土环境中反硝化菌的优势菌群具有一致性,进而从定性和定量的角度出发,分别采用纸片扩散法和微量肉汤稀释法进行实验.采用微量肉汤稀释法得到了OFL、LOM、CIP、ENR、NOR的最小抑菌浓度(Minimum Inhibitory Concentration,MIC)分别为0.25、0.5、0.125、0.0625、1μg·mL^(-1),反硝化菌对5种抗生素的敏感性大小为:ENR>CIP>OFL>LOM>NOR.根据MIC计算抑菌浓度指数(Fractional Inhibitory Concentration Index,FIC)得到的联合抑菌效应显示:OFL与NOR表现为无关作用,与CIP、LOM、ENR均表现为拮抗作用;NOR与CIP、LOM表现为累加作用,与ENR表现为无关作用;CIP与LOM表现为无关作用,与ENR表现为拮抗作用;LOM与ENR表现为无关作用.从喹诺酮类抗生素的抑菌机理推测:联用时产生的不同作用效果可能是对反硝化菌作用点或作用环节差异引起的.水土环境中复合抗生素污染对反硝化作用的影响将因复合抗生素的种类差异变得更为复杂,简便有效的联合药敏试验得出的结果可为水土环境中复合抗生素污染对反硝化影响的快速判定提供一定的参考依据. 展开更多

关键词 喹诺酮类抗生素 反硝化细菌 联合药敏实验 微量肉汤稀释法

原文传递

基于中草药提取方法差异对鸡源变形杆菌的体外抑菌作用比较 被引量：5

6

作者 陈圣威 马丹怡 丁月霞 《中国兽药杂志》 2020年第2期53-58,共6页

为探究中草药提取液对临床分离鸡源变形杆菌抑菌效果,本试验对野菊花、穿心莲等9种中草药,采取水提法和醇提法提取中草药的有效成分,并采用试管二倍稀释法测定中草药提取液对鸡源变形杆菌的最小抑菌浓度(MIC),采用微量肉汤稀释棋盘法对... 为探究中草药提取液对临床分离鸡源变形杆菌抑菌效果,本试验对野菊花、穿心莲等9种中草药,采取水提法和醇提法提取中草药的有效成分,并采用试管二倍稀释法测定中草药提取液对鸡源变形杆菌的最小抑菌浓度(MIC),采用微量肉汤稀释棋盘法对抑菌效果较佳的黄芩等5种水提液与虎杖等3种醇提液分别进行体外联合药敏试验,测定其FIC指数。结果表明:水提液中,黄芩抑菌效果最佳,MIC为62.5 mg/mL,穿心莲、虎杖、黄连、香薷次之,MIC均为125 mg/mL;醇提液中,虎杖、穿心莲、香薷抑菌效果较好,MIC均为125 mg/mL;体外联合药敏试验中,本试验各组合均无协同作用;说明黄芩水提液对鸡源变形杆菌抑菌效果最佳,其余药物水提液抑菌效果一般或较差;醇提取液抑菌效果为一般或较差;本试验各联合用药的效果不佳。 展开更多

关键词 中草药 鸡源变形杆菌 抑菌作用 提取方法

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抗生素联合对反硝化细菌作用效果的确定方法

7

作者 张金刚 何江涛 +1 位作者 张玉叶 徐宝石 《环境化学》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期1561-1572,共12页

抗生素在地下水环境中被频繁检出,其对硝酸盐降解的反硝化作用产生不同程度影响已被多项研究证实,多种不同功能的抗生素联合作用越来越受到关注.本研究选取甘度反硝化细菌进行单一及联合药敏试验,探究了反硝化菌对喹诺酮类、四环素类、... 抗生素在地下水环境中被频繁检出,其对硝酸盐降解的反硝化作用产生不同程度影响已被多项研究证实,多种不同功能的抗生素联合作用越来越受到关注.本研究选取甘度反硝化细菌进行单一及联合药敏试验,探究了反硝化菌对喹诺酮类、四环素类、磺胺类、大环内酯类、林可霉素类抗生素的敏感性及抗生素的联合抑菌效果,对确定联合作用的方法进行了讨论.结果表明,微量肉汤稀释法与纸片扩散法测得反硝化细菌对单一抗生素的敏感性具有一致性,敏感性大小主要与抗生素的种类有关.在抗生素联合作用的试验中,纸片扩散法抑菌图形报告存在结果依赖于两圆盘之间的距离的问题,而微量肉汤稀释法存在结果解释方法及部分抑菌指数(FIC)标准不统一的问题.以棋盘法的实验结果为基础,通过比较单一与复合抗生素各孔中微生物差异确定抗生素作用关系,优化了微量肉汤稀释法.此外,进一步提出了微生物量测定法,解决了抗生素浓度设定的局限性问题.新方法通过拟合微生物生长曲线,可以更直观、更准确地解释复合抗生素之间的关系.本研究结果可为复合抗生素对水土环境中反硝化作用影响研究方法的选择和结果的确定提供参考. 展开更多

关键词 反硝化细菌 联合药敏实验 微量肉汤稀释法 微生物量测定法

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鸽巴氏杆菌病的诊断和治疗试验 被引量：4

8

作者 范玉霞 靳智勇 《青海大学学报（自然科学版）》 2007年第1期76-77,共2页

对疑似感染巴氏杆菌的病死种鸽进行剖检,取心、肝、脾、肺等脏器的14份病料,进行细菌分离培养与鉴定,结合流行病学、临床症状、病理变化和药敏试验,确诊为鸽巴氏杆菌病;使用磺胺二甲嘧啶治疗,效果显著。

关键词 种鸽 巴氏杆菌 药敏试验 疗效

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茶多酚对肺炎克雷伯菌抑菌作用的研究 被引量：4

9

作者 刘五高 张宁 +2 位作者 刘爱霞 吴宁俊 金晶 《中国现代医生》 2020年第15期44-48,F0003,共6页

目的探讨茶多酚对肺炎克雷伯菌的杀菌作用,及其与常用抗菌药物联合使用的抑菌疗效,并初步探讨其作用机制。方法采用VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定系统对临床分离的20株肺炎克雷伯菌进行细菌鉴定;K-B法检测常见药物亚胺培南、哌拉西林... 目的探讨茶多酚对肺炎克雷伯菌的杀菌作用,及其与常用抗菌药物联合使用的抑菌疗效,并初步探讨其作用机制。方法采用VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定系统对临床分离的20株肺炎克雷伯菌进行细菌鉴定;K-B法检测常见药物亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢噻肟和头孢他定的敏感性;琼脂稀释法检测茶多酚的最低抑菌浓度(MIC);同时检测0.5 MIC(512μg/mL)茶多酚与常用抗菌药物联合使用后试验药物抑菌环直径的变化,并判断茶多酚联合常用抗菌药物对多重耐药肺炎克雷伯菌抑制作用的可行性。使用结晶紫染色法、刚果红染色方法检测茶多酚对细菌生物膜形成和胞外黏液样物质(slime)产生的影响。结果20株肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物均耐药,K-B值为6~15 mm;茶多酚对20株多重耐药肺炎克雷伯菌的MIC均值为1024μg/mL;与常用试验药物联用:0.5 MIC(512μg/mL)茶多酚能使亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢噻肟和头孢他定的抑菌环直径增加3~28 mm不等,能明显与受试抗生素产生显著的协同作用,并且能逆转部分试验药物从耐药变为敏感。亚抑菌浓度下茶多酚能显著抑制肺炎克雷伯菌生物膜和胞外黏液样物质(slime)的产生。结论茶多酚与常用抗菌药物(亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢噻肟和头孢他定)联合使用对多重耐药肺炎克雷伯菌具有协同杀菌作用,并且影响其细菌生物膜形成和胞外黏液样物质(slime)的产生。 展开更多

关键词 茶多酚 多重耐药 肺炎克雷伯菌 联合药敏试验

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铜绿假单胞菌纸片扩散法联合药敏试验研究 被引量：2

10

作者 朱柏珍 方容 +1 位作者 余展鹏 雷艳英 《今日药学》 CAS 2020年第9期603-607,共5页

目的研究一种基于纸片扩散法(K-B法)的铜绿假单胞菌(PA)的联合药敏实验,为PA感染治疗提供参考。方法收集某院2016~2018年住院患者中分离的黏液型铜绿假单胞菌(m PA)和耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA),并从中随机选择m PA 20株、CRPA 30... 目的研究一种基于纸片扩散法(K-B法)的铜绿假单胞菌(PA)的联合药敏实验,为PA感染治疗提供参考。方法收集某院2016~2018年住院患者中分离的黏液型铜绿假单胞菌(m PA)和耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA),并从中随机选择m PA 20株、CRPA 30株做K-B法联合药敏试验,根据抑菌环形态判断两药间相互作用,计算协同+累加率。结果m PA对12种抗菌药物的敏感率>60%,普遍高于CRPA,而CRPA仅对PB、AK及CIP敏感率>50%。联合药敏试验显示:m PA联合药敏的协同+累加率也是普遍高于CRPA,其中有21组联合药敏的协同+累加率>50%,且联合效果较好是CIP+TZP、AK+SCF、CIP+CAZ、AK+CAZ,对m PA的协同+累加率均为90%。对CRPA的协同+累加率分别是86.7%、86.7%、83.3%、83.3%。有7组联合药敏的协同+累加率<40%,其中IMP分别与CAZ、TZP、SCF的联合无协同+累加作用,临床医生要避免此类药物联合运用。结论K-B法联合药敏试验能快速提供联合用药体外抗菌的直观效果,可为临床医生治疗多药耐药菌感染提供参考。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 纸片扩散法 联合药敏试验

原文传递

柔红霉素长春新碱体外对人急性髓系白血病细胞株的相互作用 被引量：2

11

作者 陈姝 汤为学 娄世锋 《现代医药卫生》 2002年第9期747-749,共3页

目的 :观察柔红霉素、长春新碱联合应用在体外对人急性髓系白血病细胞株 (HL—60)的相互作用。方法 :采用MTT法 ,利用中效原理判断联合用药的效果。结果 :两种药物单用及联合应用时随着药物剂量增加 ,其效应也增加。两药大剂量合用时为... 目的 :观察柔红霉素、长春新碱联合应用在体外对人急性髓系白血病细胞株 (HL—60)的相互作用。方法 :采用MTT法 ,利用中效原理判断联合用药的效果。结果 :两种药物单用及联合应用时随着药物剂量增加 ,其效应也增加。两药大剂量合用时为拮抗效应 ,较小剂量合用时为协同效应。两药合用时 (除最小剂量外 )与先用柔红霉素24小时或先用长春新碱24小时比较P<0 01 ;小剂量合用时先用柔红霉素24小时与先用长春新碱24小时比较P>0 05。两药合用时浓度变化会影响合用效应。结论 :柔红霉素与长春新碱合用时大剂量为拮抗 ,较小剂量为协同 ;合用效应大小与两种药物浓度比例有关 ;与给药先后次序无关 。 展开更多

关键词 柔红霉素 长春新碱 体外 急性髓系白血病细胞株 相互作用 治疗 联合化疗 抗癌药物敏感性试验

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五种非常规使用化学物抗新型隐球菌体外药敏实验研究

12

作者 杨玮 张思琴 《全科医学临床与教育》 2022年第11期997-1001,F0002,共6页

目的研究五种目前临床非常规使用化学物的体外抗隐球菌活性,为隐球菌病的治疗增加新型药物的选择。方法选择2018~2021年本院分离得到的10株临床不同来源的新型隐球菌分离株作为实验菌株;用基质辅助激光解吸离子飞行质谱技术(MALDI-TOF-... 目的研究五种目前临床非常规使用化学物的体外抗隐球菌活性,为隐球菌病的治疗增加新型药物的选择。方法选择2018~2021年本院分离得到的10株临床不同来源的新型隐球菌分离株作为实验菌株;用基质辅助激光解吸离子飞行质谱技术(MALDI-TOF-MS)进行菌种的鉴定;采用微量肉汤稀释法以氟康唑为参考药物对五种非常规药物雷夫康唑(RFC)、盐酸舍曲林(SRT)、小檗碱(BRB)、香芹酚(CRV)、布洛芬钠(IBU)药物分别测定抑制90%菌株生长的最低药物浓度(MIC_(90))及棋盘微量肉汤稀释法与氟康唑(FCA)进行两两组合或临床可能使用的其他两种药物组合进行联合药敏实验测定MIC_(90),并计算部分抑制浓度指数(FICI)。结果雷夫康唑、盐酸舍曲林、小檗碱、香芹酚、布洛芬钠药物的MIC_(90)分别为≤0.03μg/ml、4~8μg/ml、8~32μg/ml、128~512μg/ml、2~8 mg/ml;联合药敏显示各双药组合的FIC指数分别如下:SRT与FCA为0.38~1;SRT与BRB为0.53~1.13;BRB与FCA为0.31~0.75;SRT与IBU为0.63~1.50;FCA与IBU为2.13~4.13。结论五种试验药物体外均具有一定的抗隐球菌活性,尤其是雷夫康唑具有极低的MIC_(90)。舍曲林、小檗碱也具有较低的MIC_(90)值,体外活性接近氟康唑。香芹酚、布洛芬钠体外抗隐球菌活性相对有限。联合药敏实验中,除了氟康唑与布洛芬钠显示体外拮抗作用外,其他不同药物组合之间基本表现为相加或无关作用。 展开更多

关键词 新型隐球菌 联合药敏实验 雷夫康唑 舍曲林 小檗碱 布洛芬

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东莞地区耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的产酶情况及联合药敏试验

13

作者 庞彩莲 林景涛 +2 位作者 刘敏娟 陈凯妮 黄嘉莹 《国外医药（抗生素分册）》 CAS 2021年第5期281-285,共5页

目的?研究东莞地区耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)的产酶现状和抗菌药物的体外联合抗菌活性,为临床治疗提供合理用药依据。方法收集CRPA菌株216株,采用eCIM实验筛查碳青霉烯酶,双纸片扩散法检测产酶表型,微量肉汤稀释法检测抗菌药物的... 目的?研究东莞地区耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)的产酶现状和抗菌药物的体外联合抗菌活性,为临床治疗提供合理用药依据。方法收集CRPA菌株216株,采用eCIM实验筛查碳青霉烯酶,双纸片扩散法检测产酶表型,微量肉汤稀释法检测抗菌药物的单药和联合时的MIC值,判定联合抑菌效应。结果在216株CRPA中,产碳青霉烯酶占38.4%,其中单一产丝氨酸酶占17.6%,单一产金属酶占13.9%,同时产丝氨酸酶和金属酶占6.9%,不产碳青霉烯酶占61.6%。药物联合前后的MIC_(50)和MIC_(90)值均有明显降低。在联合药敏组合中,以协同和相加作用为主,头孢他啶与左氧氟沙星协同率最高,达到67.1%,其次为哌拉西林/他唑巴坦+左氧氟沙星、美罗培南+左氧氟沙星协同率分别为50.9%和50.0%,相加作用最高构成比为头孢哌酮+阿米卡星46.8%,无关作用构成比为8.3%~39.8%,拮抗作用构成比相对较低为1.4%~5.6%,4个单药与左氧氟沙星联合中协同和相加作用比与阿米卡星相对较强。结论产碳青霉烯酶不是东莞地区铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素耐药的主要机制,抗菌药物联合抑菌作用显著优于单一抗菌药物,以协同和相加作用为主,应用体外呈协同或相加效应的抗菌药物组合,可得到较高临床治愈率。 展开更多

关键词 耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌 丝氨酸酶 金属酶 联合药敏试验

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