小切口单纯脓肿清除治疗脊柱结核112例分析 被引量：19

1

作者 秦世炳 董伟杰 +4 位作者 管波清 徐双铮 兰汀隆 范俊 林羽 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2005年第3期141-143,共3页

目的:探讨小切口单纯脓肿清除引流术治疗脊柱结核合并腰大肌脓肿及流注脓肿的方法、疗效及其临床意义。方法:在全身抗结核药物治疗的支持下,对112例脊柱结核合并腰大肌脓肿的患者采用小切口单纯寒性脓肿清除术,清除脓液、干酪及肉芽组织... 目的:探讨小切口单纯脓肿清除引流术治疗脊柱结核合并腰大肌脓肿及流注脓肿的方法、疗效及其临床意义。方法:在全身抗结核药物治疗的支持下,对112例脊柱结核合并腰大肌脓肿的患者采用小切口单纯寒性脓肿清除术,清除脓液、干酪及肉芽组织,同时用大量生理盐水冲洗局部脓腔,术后低位放置脓腔引流管。结果:脓肿清除术后患者结核中毒症状明显好转,102例一期治愈,5例术后形成脓腔积液,3例术后瘘管形成,2例术后复发行第二次手术。结论:小切口单纯脓肿清除创伤小、手术时间短,脓肿清除干净,对结核毒性反应强、体质差不能耐受大手术或骨性病灶破坏轻的患者是一种较好的治疗方法。 展开更多

关键词 脊柱结核 寒性脓肿 小切口 手术

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脊柱结核的CT表现 被引量：10

2

作者 苑晓春 宋善军 +1 位作者 刘凯 房春芳 《医学影像学杂志》 2003年第7期503-505,共3页

目的 :探讨脊柱结核的CT表现。方法 :对 35例脊柱结核患者行CT扫描 ,其中有 5例同时行增强扫描。结果 :35例脊柱结核患者中 ,胸腰椎段结核 18例 ( 5 1.4 % ) ;腰椎结核 9例 ( 2 5 .7% ) ;胸椎结核 5例 ( 14 .3% ) ;颈椎结核 2例( 5 7% ... 目的 :探讨脊柱结核的CT表现。方法 :对 35例脊柱结核患者行CT扫描 ,其中有 5例同时行增强扫描。结果 :35例脊柱结核患者中 ,胸腰椎段结核 18例 ( 5 1.4 % ) ;腰椎结核 9例 ( 2 5 .7% ) ;胸椎结核 5例 ( 14 .3% ) ;颈椎结核 2例( 5 7% ) ;骶椎结核 1例 ( 2 .9% )。早期脊柱结核 4例 ,仅见椎前软组织肿胀 ;进展期脊柱结核 2 4例 ,可见椎体呈“融冰样”、“碎玻璃样”骨质破坏 ,破坏区内可见沙砾样死骨 ,增强后冷脓肿壁均一环状强化 ;愈合期脊柱结核 7例。结论 :脊柱结核在CT上有着典型的影像学表现 ,CT可对脊柱结核作出明确诊断。 展开更多

关键词 脊柱结核 体层摄影术 X线计算机 死骨 冷脓肿

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胸腰椎结核影像学分型方法及其对临床治疗的意义 被引量：8

3

作者 剧松立 廖文波 《中国临床研究》 CAS 2017年第6期735-739,共5页

目的尝试提出一种新的胸腰椎结核的分型方法,并评价其可行性及对胸腰椎结核临床治疗的意义。方法用回顾性研究方法分析2010年10月至2012年10月脊柱外科收治的胸腰椎结核患者102例的临床资料。根据病变部位的影像学检查及术中情况,以Deni... 目的尝试提出一种新的胸腰椎结核的分型方法,并评价其可行性及对胸腰椎结核临床治疗的意义。方法用回顾性研究方法分析2010年10月至2012年10月脊柱外科收治的胸腰椎结核患者102例的临床资料。根据病变部位的影像学检查及术中情况,以Denis三柱理论为分型基础,将胸腰椎结核分为4型:Ⅰ型,前柱受累;Ⅱ型,中柱受累;Ⅲ型,前、中柱受累;Ⅳ型,三柱均受累。结合患者是否合并寒性脓肿、后凸畸形和神经功能损害,将上述4型分为17个亚型,统计各型患者所占的比例以及治疗方法、手术方式和治疗效果,评价此胸腰椎结核分型方法的临床可行性及其对临床治疗的意义。结果根据上述分型方法将102例患者进行分类:(1)Ⅰ型3例,其中Ⅰa型2例,予非手术治疗;Ⅰb型1例,予单纯病灶清除术。(2)Ⅱ型2例(Ⅱa型和Ⅱd型各1例),分别予非手术治疗和经后路病灶清除、椎间植骨融合术,术后予外固定支具保护。(3)Ⅲ型76例(Ⅲa型3例,Ⅲb型21例,Ⅲc型9例,Ⅲd型4例,Ⅲe型39例),其中3例Ⅲb型患者行前后路联合病灶清除、植骨融合、内固定手术,其余73例Ⅲ型患者,均行前路病灶清除、植骨融合、内固定手术。(4)Ⅳ型21例(Ⅳb型2例,Ⅳc型2例,Ⅳd型4例,Ⅳe型13例):其中2例Ⅳb型患者行后路病灶清除、植骨融合、内固定手术,其余19例Ⅳ型患者均行前后路联合病灶清除、植骨融合、内固定术。经治疗,所有患者均恢复良好,手术治疗的99例患者中仅1例手术切口窦道形成,经换药后窦道愈合。术后复查X线见脊柱正常序列基本恢复,未见骨缺损;9例合并神经损害症状者8例获得好转。结论以Denis三柱理论为分型基础,结合患者是否合并寒性脓肿、后凸畸形和神经功能损害的新的分型方法对于胸腰椎结核的临床治疗有一定的应用价值。 展开更多

关键词 胸腰椎结核 影像学 分型 Denis三柱理论 寒性脓肿 后凸畸形 神经功能损害

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超声对脊柱结核伴寒性脓肿的诊断价值 被引量：7

4

作者 徐静 成瑞明 刘钢 《当代医学》 2010年第36期77-78,共2页

目的探讨超声对脊柱结核伴寒性脓肿的诊断价值。方法分析75例脊柱结核患者的超声表现。结果 75例脊柱结核患者中,超声检出骨质破坏44例,病变椎体范围:C4～C6,T10～T12和L1～L5。检出寒性脓肿69例:1例颈后三角区脓肿;14例椎旁脓肿;8例皮... 目的探讨超声对脊柱结核伴寒性脓肿的诊断价值。方法分析75例脊柱结核患者的超声表现。结果 75例脊柱结核患者中,超声检出骨质破坏44例,病变椎体范围:C4～C6,T10～T12和L1～L5。检出寒性脓肿69例:1例颈后三角区脓肿;14例椎旁脓肿;8例皮下脓肿;46例腰大肌脓肿。结论超声检查对脊柱结核伴寒性脓肿的诊断具有较高的临床应用价值,为临床治疗时机的选择提供依据。 展开更多

关键词 超声 脊柱结核 寒性脓肿

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后外侧路一期病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核伴巨大寒性脓肿 被引量：3

5

作者 余小勇 雷刚刚 苏华生 《实用临床医学（江西）》 CAS 2011年第6期38-41,共4页

目的探讨经后外侧路一期病灶清除植骨融合内固定治疗胸腰椎结核伴巨大寒性脓肿的临床疗效。方法采用后外侧路一期病灶清除椎间植骨融合内固定的手术方式治疗胸腰椎结核27例。术前正规抗结核化疗4～6周,术中彻底的清除病灶,对于骨缺损采... 目的探讨经后外侧路一期病灶清除植骨融合内固定治疗胸腰椎结核伴巨大寒性脓肿的临床疗效。方法采用后外侧路一期病灶清除椎间植骨融合内固定的手术方式治疗胸腰椎结核27例。术前正规抗结核化疗4～6周,术中彻底的清除病灶,对于骨缺损采用自体髂骨或多根肋骨支撑植骨修复,同时行后路钉棒系统内固定,术后卧床4～6周,继续正规化疗至少12个月。结果 27例患者术中均未出现脊髓、神经、血管等严重的并发症。1例结核脓肿复发,于术后40 d再次进行病灶清除、植骨融合术。所有患者术后随访6～24个月,平均15.1个月,结核病灶愈合良好,死腔消失,所有植骨均获骨性融合,内固定无松动、拔出、断裂,脊髓神经Frankel分级均达到E级。结论对胸腰椎结核行后外侧路一期病灶清除植骨融合内固定可有效地重建脊柱稳定性,矫正和预防脊柱后凸畸形,获得良好的骨性融合,临床疗效可靠。 展开更多

关键词 胸椎 腰椎 结核 寒性脓肿 骨移植 内固定器

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363例胸壁结核性脓肿的手术治疗总结 被引量：3

6

作者 姜友定 连贵勇 +2 位作者 陈穗 劳燕萍 伍静仪 《岭南现代临床外科》 2015年第6期652-655,共4页

目的总结胸壁结核性脓肿的手术经验。方法回顾性分析2000年1月~2013年12月在我院胸外科手术治疗的363例胸壁结核性脓肿病人的临床资料,所有患者均经过病理确诊。结果男性248例,女性115例,平均年龄32.3±4.7岁;左、右侧胸壁分别147例... 目的总结胸壁结核性脓肿的手术经验。方法回顾性分析2000年1月~2013年12月在我院胸外科手术治疗的363例胸壁结核性脓肿病人的临床资料,所有患者均经过病理确诊。结果男性248例,女性115例,平均年龄32.3±4.7岁;左、右侧胸壁分别147例、175例,胸骨区41例;哑铃型137例,蟹足型52例,溃破型96例,混合型78例。273例切除了肉眼观和（或）影像观异常的肋骨,18例患者切除壁胸膜,113例采用肌瓣填充残腔。5例由于损伤胸廓内动脉中转开胸手术,全组无死亡病例。293例患者门诊随访16~35个月,一次性治愈率91.6%。25例（8.4%）复发脓肿,均经再次病灶清除术治愈。51例（14%）患者出现切口感染、裂开、脓肿或窦道形成,7例胸腔积液,4例肺结核播散,3例肺不张,1例皮下血肿,2例脓胸,均经保守治疗治愈。结论胸壁结核性脓肿手术总疗效满意,但切口问题较多。 展开更多

关键词 胸壁 结核 冷脓肿 手术

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回肠结核并发右侧腹股沟寒性脓肿1例影像特点并文献分析 被引量：1

7

作者 邓莉 张桂川 +3 位作者 葛海 尤连波 包子华 王军大 《新发传染病电子杂志》 2022年第1期70-72,共3页

目的 探讨腹股沟区寒性脓肿的影像学表现并结合文献进行分析,为日后诊断肠结核脓肿提供有利的支持。方法 回顾分析重庆市南川区中医院1例肠结核并形成脓肿至右侧腹股沟区的临床资料、影像学表现并文献复习。结果 腹股沟区寒性脓肿特征... 目的 探讨腹股沟区寒性脓肿的影像学表现并结合文献进行分析,为日后诊断肠结核脓肿提供有利的支持。方法 回顾分析重庆市南川区中医院1例肠结核并形成脓肿至右侧腹股沟区的临床资料、影像学表现并文献复习。结果 腹股沟区寒性脓肿特征性表现为向周围蔓延且呈流注样下行,无向上蔓延趋势,CT增强扫描脓肿环形强化,MRI表现多呈T;WI低T;WI高或略高的混杂信号。结论 肠结核并发腹股沟区寒性脓肿十分罕见,可通过CT、MRI等影像检查进行鉴别,提高术前诊断率,为临床医生制定治疗方案提供有效依据,减少误诊、漏诊机会。 展开更多

关键词 回肠结核 腹股沟 寒性脓肿 影像学特点 文献分析

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胸壁结核的外科治疗 被引量：1

8

作者 马良赟 伍硕允 +2 位作者 卢珠明 叶敏 庞文广 《岭南现代临床外科》 2008年第2期136-137,共2页

目的探讨胸壁结核的临床特点及疗效。方法回顾性分析28例胸壁结核患者的临床资料。所有患者均行病灶清除术治疗,术后抗结核治疗9-12个月。结果所有患者均获得治愈,随访1-2年无复发。结论胸壁结核是以胸壁冷脓肿为主要特点,其主要治疗方... 目的探讨胸壁结核的临床特点及疗效。方法回顾性分析28例胸壁结核患者的临床资料。所有患者均行病灶清除术治疗,术后抗结核治疗9-12个月。结果所有患者均获得治愈,随访1-2年无复发。结论胸壁结核是以胸壁冷脓肿为主要特点,其主要治疗方法是手术治疗结合术前、术后抗结核药物治疗,而手术成功的关键是彻底清除病灶,消灭死腔。 展开更多

关键词 结核 胸壁 冷脓肿

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脊柱结核寒性脓肿的B超诊断价值 被引量：1

9

作者 康斌 朱通伯 +2 位作者 杜靖远 刘基仁 黄建华 《同济医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1992年第6期398-399,共2页

本文对34例脊柱结核患者X线和B超检查的结果进行了分析。结果表明:X线摄片能显示椎体骨质病变情况,对寒性脓肿的诊断敏感性较低;B超对寒性脓肿的诊断敏感性较高,对骨质病变的诊断敏感性较低。X线摄片结合B超探查能对脊柱结核患者做出全... 本文对34例脊柱结核患者X线和B超检查的结果进行了分析。结果表明:X线摄片能显示椎体骨质病变情况,对寒性脓肿的诊断敏感性较低;B超对寒性脓肿的诊断敏感性较高,对骨质病变的诊断敏感性较低。X线摄片结合B超探查能对脊柱结核患者做出全面、准确的诊断。B超能确定寒性脓肿的部位、大小和数量,对决定治疗方案和选择手术入路有重要价值。 展开更多

关键词 脊柱结核 寒性脓肿 超声波诊断

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脊柱结核病灶清除术的临床应用评述 被引量：1

10

作者 蒋电明 刘列华 周强 《西部医学》 2020年第8期1098-1103,1109,共7页

脊柱结核病灶清除手术具有悠久的历史。1934年,日本Ito通过直接切开进入病变椎体清除病灶治疗脊柱结核,其疗效并不理想。1948~1951年,抗结核药物陆续应用于临床,随后出现了“香港术式”和方先之先生的“病灶清除疗法”。2000年后,彻底... 脊柱结核病灶清除手术具有悠久的历史。1934年,日本Ito通过直接切开进入病变椎体清除病灶治疗脊柱结核,其疗效并不理想。1948~1951年,抗结核药物陆续应用于临床,随后出现了“香港术式”和方先之先生的“病灶清除疗法”。2000年后,彻底病灶清除术以及微创理念用于脊柱结核的病灶清除。近年脊柱内镜、经通道手术也相继用于脊柱结核的治疗。本文就不同时期的脊柱结核病灶清除术在临床中的应用作一述评。 展开更多

关键词 脊柱结核 病灶清除术 寒性脓肿 脊柱微创 椎间孔镜

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肾结核并腰大肌脓肿临床诊治 被引量：1

11

作者 王浦 刘勇 《泌尿外科杂志（电子版）》 2015年第4期38-40,共3页

目的提高肾结核并寒性脓肿的诊治水平。方法回顾性分析14例肾结核并寒性脓肿患者的临床资料。结果 14例患者行肾切除加脓肿清除,术后均Ⅰ期治愈出院,无1例窦道、积液形成。随访1个月至3年,平均19个月,1例未规律抗结核治疗而脓肿复发。... 目的提高肾结核并寒性脓肿的诊治水平。方法回顾性分析14例肾结核并寒性脓肿患者的临床资料。结果 14例患者行肾切除加脓肿清除,术后均Ⅰ期治愈出院,无1例窦道、积液形成。随访1个月至3年,平均19个月,1例未规律抗结核治疗而脓肿复发。结论肾结核并寒性脓肿在抗结核治疗后,采用病灶清除、药物灌洗、负压引流,均可取得较好的手术效果。 展开更多

关键词 肾结核 寒性脓肿 诊断 治疗

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超声对脊柱结核的诊断价值 被引量：1

12

作者 李岭 《南京铁道医学院学报》 2001年第2期116-117,共2页

目的 :探讨超声对脊柱结核的诊断价值。方法 :对比分析 2 8例脊柱结核患者的超声检查、X线摄片及手术、病理结果。结果 :超声对寒性脓肿的诊断敏感性明显高于X线摄片 ;在发现寒性脓肿的基础上探查相应的椎体 ,除T1～T10 难以扫查外 ,声... 目的 :探讨超声对脊柱结核的诊断价值。方法 :对比分析 2 8例脊柱结核患者的超声检查、X线摄片及手术、病理结果。结果 :超声对寒性脓肿的诊断敏感性明显高于X线摄片 ;在发现寒性脓肿的基础上探查相应的椎体 ,除T1～T10 难以扫查外 ,声像图上均有不同程度的骨质破坏征象。结论 :X线摄片结合超声检查 ,对明确病变部位和程度、指导临床治疗有重要价值。 展开更多

关键词 脊柱结核 寒性脓肿 超声检查 诊断敏感性

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卡介苗引起冷脓疡家长不配合治疗一例的心理护理 被引量：1

13

作者 赵桂芬 柯春荣 +2 位作者 李鸿钧 周舟 黄黔云 《医学动物防制》 2009年第10期785-785,787,共2页

目的及时处理接种卡介苗过深引起儿童的冷性脓疡,消除患儿的不良反应及其对免疫规划的不良影响。方法对不配合处理的患儿家长进行心理疏导和心理护理。结果经县、乡专业人员多次反复耐心解释,家长还是不配合治疗,使病情进一步加重,后经... 目的及时处理接种卡介苗过深引起儿童的冷性脓疡,消除患儿的不良反应及其对免疫规划的不良影响。方法对不配合处理的患儿家长进行心理疏导和心理护理。结果经县、乡专业人员多次反复耐心解释,家长还是不配合治疗,使病情进一步加重,后经过州级"专家"先对其过程进行细致的询问、体检,然后才进行心理疏导和心理护理,最终取得患儿家长的信任,使药物治疗得以顺利进行。结论预防接种疫苗发生异常反应时,对不配合处理的家长要先及时进行有效的心理疏导和心理护理,在心理疏导和心理护理过程中要讲究技巧和正确的方法,才能有效,并使药物治疗等处理措施得以顺利实施。 展开更多

关键词 卡介苗 冷脓疡 不配合治疗 心理护理

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脊椎结核合并寒性脓肿超声检查的临床价值 被引量：1

14

作者 潘电享 《江汉大学学报（自然科学版）》 2005年第2期45-46,共2页

目的:探讨超声检查对脊椎结核合并寒性脓肿的诊疗价值。方法:分析经超声诊断的脊椎结核合并寒性脓肿54例的临床资料,并与最终诊断(术后病检或结核杆菌阳性确诊)对照。结果:超声诊断腰椎结核30例,胸椎结核13例,胸腰椎结核9例,颈胸椎结核2... 目的:探讨超声检查对脊椎结核合并寒性脓肿的诊疗价值。方法:分析经超声诊断的脊椎结核合并寒性脓肿54例的临床资料,并与最终诊断(术后病检或结核杆菌阳性确诊)对照。结果:超声诊断腰椎结核30例,胸椎结核13例,胸腰椎结核9例,颈胸椎结核2例,均合并有寒性脓肿。结论:超声检查能准确诊断脊椎结核合并寒性脓肿,并能协助临床定位穿剌、选择术式、追踪疗效。 展开更多

关键词 脊椎结核 寒性脓肿 超声诊断

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32例腰椎结核伴寒性脓肿的围手术期护理体会

15

作者 杨媚 祁金梅 《安徽卫生职业技术学院学报》 2011年第2期61-62,共2页

目的:探讨腰椎结核伴寒性脓肿疾病的护理方法。方法:回顾性分析32例腰椎结核伴寒性脓肿患者围手术期的护理。结果:患者均经手术治疗,术前加强营养,术后予抗结核治疗,效果满意。结论:腰椎结核伴寒性脓肿应采取全身抗结核治疗配合手术及... 目的:探讨腰椎结核伴寒性脓肿疾病的护理方法。方法:回顾性分析32例腰椎结核伴寒性脓肿患者围手术期的护理。结果:患者均经手术治疗,术前加强营养,术后予抗结核治疗,效果满意。结论:腰椎结核伴寒性脓肿应采取全身抗结核治疗配合手术及综合护理等手段,加快患者的康复。 展开更多

关键词 腰椎结核 寒性脓肿 护理

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心肺联合移植术后并发下肢结核寒性脓肿形成一例

16

作者 李罗成 王志维 +3 位作者 吴智勇 任伟 吴红兵 任宗力 《中华移植杂志（电子版）》 CAS 2020年第5期316-318,共3页

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的疾病,通过呼吸道传播,常累及肺部,也可累及全身其他部位。心肺联合移植受者因长期服用抗排斥反应药物,其免疫功能受到抑制,抗结核分枝杆菌感染的能力明显下降。心肺联合移植术后发生结核分枝杆菌感染... 结核病是由结核分枝杆菌感染引起的疾病,通过呼吸道传播,常累及肺部,也可累及全身其他部位。心肺联合移植受者因长期服用抗排斥反应药物,其免疫功能受到抑制,抗结核分枝杆菌感染的能力明显下降。心肺联合移植术后发生结核分枝杆菌感染的病例报道极少,可能与肺移植手术量有关,但单个实体器官移植术后发生结核杆菌感染的病例并不少见[1]。实体器官移植受者术后发生结核病,其致死率是普通结核病患者的10倍[2]。武汉大学人民医院心血管外科收治1例心肺联合移植术后下肢结核寒性脓肿形成,现报道如下。 展开更多

关键词 心肺联合移植 结核 寒性脓肿 诊断 治疗

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附睾结核的诊治分析(附31例报告) 被引量：8

17

作者 石官宇 李道兵 +3 位作者 赵长永 王黎明 吴江 葛鹏 《临床泌尿外科杂志》 2018年第8期662-664,共3页

目的:探讨附睾结核的特殊临床表现及诊治方法。方法:对本组31例附睾结核患者长期随诊,每次均常规行附睾睾丸体格检查、双肾及阴囊彩超检查,尿及精液查抗酸杆菌,合并阴囊破溃者行分泌物涂片查抗酸杆菌并取破溃的组织进行病理检查,双肾彩... 目的:探讨附睾结核的特殊临床表现及诊治方法。方法:对本组31例附睾结核患者长期随诊,每次均常规行附睾睾丸体格检查、双肾及阴囊彩超检查,尿及精液查抗酸杆菌,合并阴囊破溃者行分泌物涂片查抗酸杆菌并取破溃的组织进行病理检查,双肾彩超如提示肾结核可能的患者均行泌尿系CT检查。所有患者均予药物抗结核治疗。结果:20例药物治疗者均治愈;11例术前考虑附睾结核的均得到术后的病理证实,其中4例术后随诊期间结核复发,继续予以抗结核药物治疗后治愈。阴囊破溃流脓者经抗结核后自行闭合痊愈。结论:附睾结核通过药物抗结核治疗可痊愈,部分脓肿在抗结核的同时行手术引流,破溃的窦道在抗结核治疗后可达到临床治愈。 展开更多

关键词 附睾结核 附睾不规则结节 阴囊冷脓肿 诊断 治疗

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小切口单纯脓肿清除治疗脊柱结核112例分析 被引量：6

18

作者 秦世炳 董伟杰 +4 位作者 管波清 徐双铮 兰汀隆 范俊 林羽 《结核病与胸部肿瘤》 2006年第3期178-181,共4页

目的 探讨小切口单纯脓肿清除引流术治疗脊柱结核合并腰大肌脓肿及流注脓肿的方法、疗效及其临床意义。方法 112例脊柱结核病人在全身抗结核药物治疗的支持下，用局麻或氯胺酮全麻。小切口单纯行寒性脓肿清除术，清除脓液、干酪及肉芽... 目的 探讨小切口单纯脓肿清除引流术治疗脊柱结核合并腰大肌脓肿及流注脓肿的方法、疗效及其临床意义。方法 112例脊柱结核病人在全身抗结核药物治疗的支持下，用局麻或氯胺酮全麻。小切口单纯行寒性脓肿清除术，清除脓液、干酪及肉芽组织，同时局部脓腔用大量生理盐水冲洗，术后低位放置脓腔引流管。结果 脓肿清除术后患者结核中毒症状明显好转，102例一期治愈，5例术后形成脓腔积液，3例术后瘘管形成，2例术后复发行第二次手术。结论 小切口单纯脓肿清除创伤小、手术时间短。脓肿能很好地清除干净，对脓肿毒性反应强、体质差不能耐受大手术、或骨性病灶破坏轻是一个较好的治疗方法，减小了手术风险及患者负担。 展开更多

关键词 脊柱结核 寒性脓肿 小切口/手术

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胸壁结核性冷脓肿的外科治疗 被引量：5

19

作者 夏照华 宁新忠 +1 位作者 王海江 余卫业 《临床肺科杂志》 2015年第3期429-431,共3页

目的：探讨胸壁结核性冷脓肿的外科治疗价值。方法回顾性分析2008.7~2013.7经病理确诊143例结核性冷脓肿患者,分析手术适应症、手术方法、结果、围手术期并发症和术后治疗。结果年龄范围为12岁~79岁（平均年龄30.4岁）,男女比例为1．4∶... 目的：探讨胸壁结核性冷脓肿的外科治疗价值。方法回顾性分析2008.7~2013.7经病理确诊143例结核性冷脓肿患者,分析手术适应症、手术方法、结果、围手术期并发症和术后治疗。结果年龄范围为12岁~79岁（平均年龄30.4岁）,男女比例为1．4∶1（男性83例,女性60例）。临床症状包括明显胸壁包块、胸痛、脓液破溃,3例患者有多个病灶。40例（27.9%）患者行胸壁脓肿病灶清除术,103例患者（72．1%）行胸壁和肋骨切除术。63例患者术前平均抗结核时间6．1月,所有患者术后平均抗结核治疗12月。术后并发症包括出血、脓肿破溃、脓胸、胸腔积液、切口裂开、皮下气肿和结核播散。复发7例（4．9%）,均进行二次手术治疗。结论胸壁结核性冷脓肿的外科治疗安全、有效、术后复发率低,提倡围手术期规范化抗结核治疗、术中完整切除胸壁脓肿病灶组织,包括可疑被侵犯肋骨。 展开更多

关键词 结核 冷脓肿 胸壁 抗结核治疗 胸壁切除术

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以皮下结核性冷脓肿为首要表现的血行播散性肺结核1例

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作者 杨求实 吴亚云 《中国医药》 2023年第7期1064-1066,共3页

1例因“右肘关节疼痛、皮肤破溃、流脓20 d,伴发热6 d”入院的中年男性患者,入院诊断为右肘关节皮肤软组织感染合并窦道形成,肺部感染,先后予头孢孟多酯钠、美罗培南联合利奈唑胺抗感染治疗,体温峰值无下降。完善胸部CT、支气管镜肺泡... 1例因“右肘关节疼痛、皮肤破溃、流脓20 d,伴发热6 d”入院的中年男性患者,入院诊断为右肘关节皮肤软组织感染合并窦道形成,肺部感染,先后予头孢孟多酯钠、美罗培南联合利奈唑胺抗感染治疗,体温峰值无下降。完善胸部CT、支气管镜肺泡灌洗液结核分枝杆菌利福平耐药基因检测及破溃皮肤分泌物抗酸染色检查,明确诊断为血行播散性肺结核并发皮下结核性冷脓肿,经过规律抗结核治疗半年,病情痊愈。现对该病例进行报告,旨在提高临床医师对本病的认识,避免误诊、漏诊。 展开更多

关键词 皮下结核性冷脓肿 血行播散性肺结核 抗结核治疗

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