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血栓弹力图与常规凝血四项评价临床患者凝血功能的对比研究 被引量:187
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作者 陈冠伊 欧阳锡林 +5 位作者 吴靖辉 王丽华 杨金华 谷立男 卢祝杰 赵淆孜 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期546-551,共6页
目的:探讨血栓弹力图实验(thromboelastography,TEG)与凝血四项各参数间的相关性和一致性,评价两种方法在住院患者凝血功能检测中的应用价值。方法:回顾性分析本院2014年1-9月重症监护科和消化内科共182例住院患者的血栓弹力图、凝血四... 目的:探讨血栓弹力图实验(thromboelastography,TEG)与凝血四项各参数间的相关性和一致性,评价两种方法在住院患者凝血功能检测中的应用价值。方法:回顾性分析本院2014年1-9月重症监护科和消化内科共182例住院患者的血栓弹力图、凝血四项和血常规中血小板计数的结果,将TEG检测的各参数结果与凝血四项和血小板计数结果进行相关性分析、Kappa一致性分析和配对卡方检验;同时评价TEG与凝血四项检测结果对诊断出血患者的灵敏度和特异度。结果:TEG检测的R时间与PT、APTT呈线性相关(P<0.01),TEG的K值、α-Angle、MA值分别与Fib和Plt呈线性相关(P<0.001);TEG R时间与PT、APTT的Kappa值分别为0.038(P>0.05)、0.061(P>0.05),卡方检验结果分别为X2=35.309(P<0.001)、X2=15.848(P<0.001);K值、α-Angle和MA值与Fib的Kappa值分别为0.323(P<0.001)、0.288(P<0.001)、0.427(P<0.001),卡方检验结果分别为X2=1.091(P=0.296)、X2=1.361(P=0.243)、X2=0.108(P=0.742);K值、α-Angle和MA与Plt的Kappa值为0.379(P<0.001)、0.208(P<0.001)、0.352(P<0.001),卡方检验结果分别为X2=37.5(P<0.001)、X2=37.23(P<0.001)、X2=26.630(P<0.001);TEG和凝血四项对出血患者的诊断灵敏度均低于50%。结论:TEG与凝血四项之间显著相关但一致性弱,两种方法不能相互替代,两种方法诊断出血的灵敏度均较低,目前尚无法判断哪种方法能更好地反应患者的出血风险。 展开更多
关键词 血栓弹力图 凝血试验 凝血功能
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TEG血栓弹力图同常规凝血试验的相关性研究 被引量:59
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作者 马学斌 马骢 +4 位作者 杨明 黄新强 贾晶媛 李娜 赵强元 《国际检验医学杂志》 CAS 2013年第24期3335-3336,共2页
目的探讨TEG血栓弹力图检测与常规凝血试验各参数间的相关性,评价2种方法在住院患者凝血状况检测中的共性与差异性。方法回顾性分析本院住院患者249例患者的TEG血栓弹力图、常规凝血试验和血小板计数的结果,将TEG检测结果的参数与常规... 目的探讨TEG血栓弹力图检测与常规凝血试验各参数间的相关性,评价2种方法在住院患者凝血状况检测中的共性与差异性。方法回顾性分析本院住院患者249例患者的TEG血栓弹力图、常规凝血试验和血小板计数的结果,将TEG检测结果的参数与常规凝血试验结果和血小板计数结果进行相关性分析,并对相关的参数进一步做回归分析。结果 TEG检测的R时间与PT、APTT显著相关,K值和α角分别与FIB、PLT显著相关,MA与PLT、FIB显著相关,CI与PT、APTT、FIB和PLT显著相关,TEG参数MA、R、K和α之间任意两者之间显著相关。对相关参数进一步做回归分析得出回归方程。结论 TEG检测结果与常规凝血试验结果具有相关性,但是两者不能相互替代,结果判读需要综合考虑各种因素。 展开更多
关键词 TEG血栓弹力图 凝血试验 相关性
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临床凝血功能异常患者血栓弹力图与常规凝血检测的比较及相关性分析 被引量:53
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作者 荆晶 王文婷 +2 位作者 常艳 郑善銮 郝晓柯 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期629-635,共7页
目的:比较常规凝血实验(CCT)与血栓弹力图(TEG)评价凝血异常患者的临床价值及二者之间的相关性、敏感度。方法:选取本院临床各个科室2018年1月-2018年4月收治入院的患者150例,均检测常规凝血项目,如凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶... 目的:比较常规凝血实验(CCT)与血栓弹力图(TEG)评价凝血异常患者的临床价值及二者之间的相关性、敏感度。方法:选取本院临床各个科室2018年1月-2018年4月收治入院的患者150例,均检测常规凝血项目,如凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、纤维蛋白降解产物(FDP)和D-二聚体(D-Di)。另采用TEG评价患者凝血功能,比较两种检测方法的相关性,评价二者的临床价值。结果:R值与PT正相关(r=0.296,P<0.01),R值与APPT正相关(r=0.369,P<0.01),R值与FIB负相关(r=-0.257,P<0.01),K值与Fib负相关(r=-0.509,P<0.01),K值与TT正相关(r=0.318,P<0.01),Angle角与Fib正相关(r=0.506,P<0.01),Angle角与TT负相关(r=-0.237,P<0.05),CI值与PT负相关(r=-0.236,P<0.05)。与PT和Fib相比较,TEG参数R值更能反映病人的低凝状态,敏感性更高;与Fib和TT相比较,K、Angle更能反映病人低凝状态,敏感性更高。结论:TEG检查凝血功能的部分指标与常规凝血检查结果有显著的相关性,但二者一致性较差,灵敏度均较低且互相不能替代,临床可将两种检测方法结合使用,综合判断检测结果,以更准确的检测临床患者出血风险。 展开更多
关键词 低凝 凝血试验 血栓弹力图
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血栓弹力图与常规凝血试验指导临床输血的对比 被引量:48
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作者 侯涛 赵广超 +2 位作者 邵小宝 栾建凤 朱培元 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2016年第10期739-741,共3页
目的分析血栓弹力图(TEG)与常规凝血四项各参数之间的相关性和一致性,评价两种方法指导临床输血的价值。方法回顾分析南京军区南京总医院2015年5月至2016年4月220例患者的TEG、凝血四项和血常规检测结果,将TEG的主要参数凝血因子激活时... 目的分析血栓弹力图(TEG)与常规凝血四项各参数之间的相关性和一致性,评价两种方法指导临床输血的价值。方法回顾分析南京军区南京总医院2015年5月至2016年4月220例患者的TEG、凝血四项和血常规检测结果,将TEG的主要参数凝血因子激活时间(R)、血块形成速率参数(K)、弹力图最大切角(α-Angle)和弹力图最大振幅(MA)与凝血试验凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)以及PLT进行Pearson相关性分析和Kappa一致性分析,采用ROC曲线评价各参数预测输血的敏感性和特异性。结果 R与PT、APTT均呈正相关(P均<0.01),K与Fib和PLT均呈负相关(P均<0.01),α-Angle与Fib、PLT均呈正相关(P均<0.01),MA与Fib、PLT均呈正相关(P均<0.01);R与PT、APTT判断是否低凝的Kappa值分别为0.205和0.338(P均<0.01),K与Fib、PLT的Kappa值分别为0.432和0.481(P均<0.01),α-Angle与Fib、PLT的Kappa值分别为0.323和0.497(P均<0.01),MA与Fib、PLT的Kappa值分别为0.510和0.587(P均<0.01);R、K、α-Angle、MA的ROC曲线下面积分别为0.698、0.835、0.833、0.786,PT、APTT、Fib、PLT的ROC曲线下面积分别为0.813、0.855、0.736和0.855。结论 TEG与凝血试验及PLT检测结果相关,但一致性不强;凝血四项和PLT检测结果预测输血总体优于TEG,但应结合患者临床症状指导临床输血。 展开更多
关键词 血栓弹力图 凝血试验 输血
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急性脑梗死患者血栓弹力图与常规凝血试验相关性分析 被引量:39
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作者 谢一唯 朱炳伟 《检验医学》 CAS 2012年第2期88-90,共3页
目的探讨血栓弹力图(TEG)各参数与常规凝血试验各指标间的相关性,评价2种方法在检测急性脑梗死患者凝血状况中的共性和差异性。方法选择107例急性脑梗死患者,所有患者住院期间均进行TEG检测,并同时与常规凝血试验做同步测定。结果显示... 目的探讨血栓弹力图(TEG)各参数与常规凝血试验各指标间的相关性,评价2种方法在检测急性脑梗死患者凝血状况中的共性和差异性。方法选择107例急性脑梗死患者,所有患者住院期间均进行TEG检测,并同时与常规凝血试验做同步测定。结果显示急性脑梗死患者的反应时间(R值)和凝血酶形成时间(K值)较对照组明显缩短,血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)检测指标偏低,且TEG检测的多项参数与常规凝血试验指标存在相关性。TEG参数中R值和K值与PT-国际标准化比率(PT-INR)呈正相关,与纤维蛋白原(FIB)水平呈负相关。α角和血栓最大弹力度(MA值)与PT-INR呈负相关,与FIB水平呈正相关。结论 TEG检测参数不仅能较全面地反映体内的凝血变化过程,而且与急性脑梗死患者的常规凝血试验指标间的水平存在相关性,与常规凝血试验同时检测,可起到互补作用。 展开更多
关键词 血栓弹力图 凝血试验 脑梗死
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硫铁矿烧渣制备聚合硫酸铁新工艺 被引量:25
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作者 郑雅杰 陈白珍 +1 位作者 龚竹青 陈文汨 《中南工业大学学报》 CSCD 北大核心 2001年第2期142-145,共4页
硫铁矿烧渣是硫酸制备过程中产生的固体废弃物 .将硫铁矿烧渣与硫酸混合后 ,经过熟化、水溶、过滤得到酸性硫酸铁溶液 .在硫酸铁溶液中 ,加入新制备的氢氧化铁 ,于 2 5~ 6 0℃时反应 2h后加入少量双氧水得到聚合硫酸铁 (PFS) .随着氢... 硫铁矿烧渣是硫酸制备过程中产生的固体废弃物 .将硫铁矿烧渣与硫酸混合后 ,经过熟化、水溶、过滤得到酸性硫酸铁溶液 .在硫酸铁溶液中 ,加入新制备的氢氧化铁 ,于 2 5~ 6 0℃时反应 2h后加入少量双氧水得到聚合硫酸铁 (PFS) .随着氢氧化铁与硫酸铁溶液反应的进行 ,溶液中PFS盐基度不断增加 .当硫酸铁的量一定时 ,PFS盐基度随氢氧化铁的量增加而增加 .温度升高时有利于PFS的生成 .加入双氧水将溶液中的Fe2 + 转化为Fe3 + ,并且PFS盐基度增大 .混凝实验说明该方法制备的PFS具有很好的除浊效果 .利用硫铁矿烧渣制备PFS不仅消除了污染 ,而且使其固体废弃物得到了利用 .该工艺与以FeSO4 为原料、用NaNO2 催化氧化法制备PFS的方法相比 ,具有反应快、无污染。 展开更多
关键词 硫铁矿烧渣 氢氧化铁 聚合硫酸铁 混凝实验 固体废弃物 硫酸工业
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血栓弹力图与常规凝血检测指导临床输血的相关性分析 被引量:29
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作者 刘帅 张婧婧 +1 位作者 彭小婉 张晨光 《中国医学创新》 CAS 2016年第11期37-40,共4页
目的:探讨血栓弹力图(thromboelastography,TEG)与常规凝血试验的相关性,评价两种方法在指导临床合理用血中的差异。方法:选择临床医生申请进行TEG检测的住院患者72例,同时进行TEG检测和常规凝血项检测及血小板计数(PLTs),将所得TEG参... 目的:探讨血栓弹力图(thromboelastography,TEG)与常规凝血试验的相关性,评价两种方法在指导临床合理用血中的差异。方法:选择临床医生申请进行TEG检测的住院患者72例,同时进行TEG检测和常规凝血项检测及血小板计数(PLTs),将所得TEG参数与常规凝血项指标进行相关性分析,并对两种方法指导的临床用血情况进行比较。结果:表示凝血因子的各参数比较,R值与APTT、PT呈正相关(P<0.05);表示纤维蛋白原和血小板的各参数比较,K值与FIB和PLTs呈负相关(P<0.05),Angle、MA与FIB和PLTs均呈正相关(P<0.05)。与常规凝血试验比较,TEG在指导临床用血中减少了输血率及各种血液制品的使用量(P<0.05)。结论:血栓弹力图参数与常规凝血试验指标存在明显相关性,血栓弹力图指导临床合理输血更具有指导意义,在临床实际应用中可将两者相互结合,起到互补的功能。 展开更多
关键词 血栓弹力图 常规凝血试验 相关性 输血
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血栓弹力图在判断脓毒症患者早期凝血功能异常中的价值 被引量:24
8
作者 陈瑞娟 望亭松 +3 位作者 车在前 王学锋 毛恩强 陈尔真 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期490-493,共4页
目的 探讨血栓弹力图(TEG)在早期识别脓毒症患者凝血功能异常中的价值.方法 选择30例脓毒症患者,入院72 h内同步进行TEG和常规凝血检查,同期记录患者的弥散性血管内凝血(DIC)评分,分析脓毒症患者的凝血特点,比较TEG、常规凝血试验、... 目的 探讨血栓弹力图(TEG)在早期识别脓毒症患者凝血功能异常中的价值.方法 选择30例脓毒症患者,入院72 h内同步进行TEG和常规凝血检查,同期记录患者的弥散性血管内凝血(DIC)评分,分析脓毒症患者的凝血特点,比较TEG、常规凝血试验、DIC评分的相关性.结果 脓毒症患者常规凝血中纤维蛋白原(Fg)、纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)明显升高,TEG的α角、MA值和CI综合指数明显增大,差异有统计学意义(P <0.05);TEG检测的多项参数与常规凝血试验指标存在相关性,R值与国际标准化率(INR)正相关;K值与部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、INR、凝血酶时间(TT)正相关,与Fg负相关;α角和CI与APTT负相关;MA值与TT负相关,与Fg正相关;DIC评分与APTT、PT、INR、TT、D-D多项常规凝血检验结果中度正相关,与Fg高度正相关;DIC评分与TEG中的R值和K值正相关,与α角、MA值、CI值无明显的相关性.结论 脓毒症患者早期多数存在血液高凝状态,TEG较常规凝血试验能够更早地提示凝血功能异常,在脓毒症患者凝血功能异常中的早期诊断价值更大. 展开更多
关键词 脓毒症 血栓弹力图(TEG) 凝血试验 弥散性血管内凝血评分
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凝聚法检测D-二聚体在诊断急性肺栓塞中的临床应用 被引量:23
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作者 刘宇 周荣斌 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第13期1447-1448,共2页
目的评价凝聚法检测D-二聚体试剂在排除急性肺栓塞的效能。方法采用自身对照的试验设计方法,将91例需排除急性肺栓塞病例使用英国BB International公司D-二聚体检测试剂盒(试验试剂)和上海捷门公司的D-二聚体试剂盒(对照试剂)分别对血... 目的评价凝聚法检测D-二聚体试剂在排除急性肺栓塞的效能。方法采用自身对照的试验设计方法,将91例需排除急性肺栓塞病例使用英国BB International公司D-二聚体检测试剂盒(试验试剂)和上海捷门公司的D-二聚体试剂盒(对照试剂)分别对血液样本进行比较测定D-二聚体,对上述两种试剂检测结果不符的标本用第三方试剂盒(胶体金法)进行验证,试验结果判断以两者一致者为准,观察两组阳性符合率、阴性符合率及敏感度和特异度指标。结果试验试剂检出阳性28例,阴性63例;阳性符合率100.0%,阴性符合率84.0%;对照试剂盒阳性16例,阴性75例;以第三方试剂盒进行验证,试验试剂的敏感性和特异性,敏感性为100.0%,特异性为96.9%。结论凝聚法试验试剂适于进行排除急性肺栓塞快速辅助诊断。 展开更多
关键词 肺栓塞 D-二聚体 凝聚法
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新型混凝剂聚合氯化铝铁的混凝特性 被引量:20
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作者 胡勇有 顾国维 《水处理技术》 CAS CSCD 北大核心 1993年第5期281-285,共5页
利用烧杯搅拌实验结果,绘制出聚合氯化铝铁(PAFC)凝聚100mg/L高岭土悬浊水的混凝区域图,用以确定PAFC的混凝特性。比较了PAFC与PAC和硫酸铝处理黄浦江低浊水的混凝效果,得出PAFC混凝效果比PAC和硫酸铝优越得多的结论。
关键词 聚合氯化铝铁 混凝剂 混凝特性
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血栓弹力图与常规凝血试验对过敏性紫癜患儿凝血功能的评价及对比分析 被引量:22
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作者 郭凯 马曙轩 +2 位作者 汪德清 李小飞 何强 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期877-886,共10页
目的:通过血栓弹力图(thromboelastography,TEG)和常规凝血试验(conventional coagulation test,CCT)评估过敏性紫癜(Henoch-Sch?nlein purpura,HSP)患儿凝血功能,并探讨2种检测方法的相关性与一致性。方法:选取我院2017年1月-2017年12... 目的:通过血栓弹力图(thromboelastography,TEG)和常规凝血试验(conventional coagulation test,CCT)评估过敏性紫癜(Henoch-Sch?nlein purpura,HSP)患儿凝血功能,并探讨2种检测方法的相关性与一致性。方法:选取我院2017年1月-2017年12月HSP儿童样本468例,分析其TEG和CCT结果,评价患儿凝血状态。同时,通过Pearson相关性和Kappa一致性分析等比较2种检测方法的优劣。结果:HSP儿童TEG与CCT检测指标整体均未见明显临床意义上的异常,仅D-二聚体水平升高(t=9.15,P<0.001)。HSP儿童性别间凝血数据差异无统计学意义,而不同年龄段HSP儿童凝血反应时间(R)、血凝块形成时间(K)、α-Angle、凝血综合指数(CI)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体和抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性均不同(P<0.05),其中0-2周岁患儿血液趋向高凝状态。TEG指标显示,不同肾脏受累程度的HSP患儿凝血功能无明显区别。但CCT数据显示,重度肾脏受累患儿血液偏高凝。TEG与CCT在检测HSP患儿凝血功能的对比结果显示,R与凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、国际标准化比值(International Normalized Ratio,INR)及活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)均弱相关。K、α-Angle与Fib亦存在弱直线相关性(0.1 <|r|<0.4)。其之间未见明显一致性。结论:HSP患儿凝血功能整体变化不明显,但也可能存在高凝状态下的纤溶亢进。同时,低龄、严重肾脏受累可能使HSP患儿血液呈高凝状态。TEG与CCT检测HSP患儿凝血功能相关性和一致性均较弱,2种方法互相不可替代。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 儿童 凝血功能 血栓弹力图 凝血试验
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混凝过程最佳控制指标研究 被引量:16
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作者 张乐英 徐得潜 陈慧 《合肥工业大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 2003年第6期1179-1182,共4页
通过比较硫酸铝、三氯化铁和聚合氯化铝混凝剂对某给水处理厂原水的混凝效果,选定硫酸铝为混凝效果最佳的混凝剂,并用0.618优选法较快地确定了混凝最佳控制指标:最佳投药量约为20mg/L,最佳pH值在6.00左右,最佳G值控制在38s-1左右,从而... 通过比较硫酸铝、三氯化铁和聚合氯化铝混凝剂对某给水处理厂原水的混凝效果,选定硫酸铝为混凝效果最佳的混凝剂,并用0.618优选法较快地确定了混凝最佳控制指标:最佳投药量约为20mg/L,最佳pH值在6.00左右,最佳G值控制在38s-1左右,从而达到提高混凝效率、减少混凝成本和提高出水水质的目的,为水厂的运行提供一定的参考。 展开更多
关键词 硫酸铝 三氯化铁 聚合氯化铝 混凝剂 给水工程 水体净化 混凝沉淀法
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常规凝血检验项目对异位妊娠大出血输血患者不良反应的监测价值分析 被引量:16
13
作者 马红 《中国医药指南》 2016年第8期89-90,共2页
目的观察常规凝血检验项目对异位妊娠大出血输血患者的不良反应的监测作用。方法 610例异位妊娠大出血并行成分输血的患者。根据其是否发生不良反应分为不良反应组(实验组,n=30)与无不良反应组(对照组,n=580)。比较两组患者血常规检测... 目的观察常规凝血检验项目对异位妊娠大出血输血患者的不良反应的监测作用。方法 610例异位妊娠大出血并行成分输血的患者。根据其是否发生不良反应分为不良反应组(实验组,n=30)与无不良反应组(对照组,n=580)。比较两组患者血常规检测和凝血功能的差异。结果两组患者血常规均显著改善,对照组的更为显著(P<0.05);而实验组凝血指标呈上升趋势,对照组除纤维蛋白原外呈下降趋势,两组差异显著(P<0.05)。结论应用常规凝血检验项目对有异位妊娠大出血输血患者的不良反应有一定的监测意义,可指导临床。 展开更多
关键词 凝血检验 异位妊娠 大出血 不良反应 检测
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无机絮凝剂混凝机理中的力化学因素 被引量:12
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作者 湛含辉 张晓琪 湛雪辉 《选煤技术》 CAS 北大核心 2005年第1期1-5,共5页
在混凝机理的基础上, 提出了无机絮凝剂的混凝物理模型。借助此模型并结合无机絮凝剂的双电层压缩机理等水解的复杂性以及投加时的稀释比例不同, 指出流体力化学效应存在于无机絮凝剂的混凝机理中。
关键词 无机絮凝剂 混凝机理 投加 水解 力化学 层压 压缩机 双电层 流体
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聚合氯化铝铁的混凝特性及作用机理 被引量:10
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作者 胡勇有 顾国维 《同济大学学报(自然科学版)》 EI CAS CSCD 1993年第3期343-348,共6页
利用烧杯搅拌实验,比较了聚合氯化铝铁(PAFC)与普通聚合氯化铝(PAC)和三氯化铁对高岭土人工合成悬浊水系的混凝性能,得出PAFC的混凝效能优于PAC和三氯化铁。绘制了PAFC混凝100mg/1高岭土合成悬浊水的凝聚区域图,提出了PAFC的作用机理,... 利用烧杯搅拌实验,比较了聚合氯化铝铁(PAFC)与普通聚合氯化铝(PAC)和三氯化铁对高岭土人工合成悬浊水系的混凝性能,得出PAFC的混凝效能优于PAC和三氯化铁。绘制了PAFC混凝100mg/1高岭土合成悬浊水的凝聚区域图,提出了PAFC的作用机理,并解释了PAFC的混凝特性。 展开更多
关键词 聚合氯化铝铁 混凝剂 性能 机理
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标本放置时间及温度对凝血指标测定结果的影响 被引量:13
16
作者 徐杰伟 蔡早育 +1 位作者 李小平 温少磊 《临床和实验医学杂志》 2004年第2期76-78,共3页
目的 观察标本放置时间及温度对凝血指标测定结果的影响。方法 采集 80例血液标本 ,分两组测定凝血指标 ,分别室温及 4℃放置 2h和 4h后再测定凝血指标 ,与即时测定结果进行配对分析。结果 室温及 4℃放置 2h或 4h后测定结果与即时... 目的 观察标本放置时间及温度对凝血指标测定结果的影响。方法 采集 80例血液标本 ,分两组测定凝血指标 ,分别室温及 4℃放置 2h和 4h后再测定凝血指标 ,与即时测定结果进行配对分析。结果 室温及 4℃放置 2h或 4h后测定结果与即时测定结果比较 ,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、Ⅴ因子、Ⅶ因子、Ⅷ因子、Ⅸ因子和Ⅻ因子测定结果有差异 ,凝血酶原时间、Ⅴ因子、Ⅷ因子和Ⅸ因子测定结果均缩短 (P <0 0 1) ,而活化部分凝血活酶时间、Ⅶ因子和Ⅻ因子测定结果延长 (P <0 0 5或P <0 0 1)。结论 凝血指标测定应在采血后 2h内完成。 展开更多
关键词 放置时间 温度 凝血指标
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心脏手术术后血栓弹力图与凝血试验的关系及应用 被引量:13
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作者 胡容 李涓 +2 位作者 孔富娇 邹望远 程智刚 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第14期72-76,共5页
目的探讨心脏瓣膜手术患者术后血栓弹力图(TEG)各参数与常规凝血试验各指标的相关性,评价两种方法在心脏外科手术围手术期的应用价值。方法选择98例择期行瓣膜手术的心脏外科手术患者,所有患者于手术结束时进行血栓弹力图(TEG)检测、常... 目的探讨心脏瓣膜手术患者术后血栓弹力图(TEG)各参数与常规凝血试验各指标的相关性,评价两种方法在心脏外科手术围手术期的应用价值。方法选择98例择期行瓣膜手术的心脏外科手术患者,所有患者于手术结束时进行血栓弹力图(TEG)检测、常规凝血试验和血常规检测血小板(PLT)计数。分析患者TEG检测中R反应时间、K值、α角、最大振幅(MA)与凝血试验中凝血酶原时间(PT)、国际标准比值(INR)、活化部分凝血时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及PLT之间的相关关系。结果 R时间与PT、INR、K值呈显著正相关,与α角呈显著负相关;K值与PT、INR、APTT呈显著正相关,与α、MA呈显著负相关;α角与PT、INR、APTT显著负相关,与MA显著正相关;MA与PLT显著正相关,与APTT显著负相关。心脏瓣膜手术后患者凝血功能异常主要表现为血小板数量减少,PT、INR、APTT、TT延长,FIB降低,R时间延长,MA降低。结论心脏瓣膜手术术后TEG指标与凝血试验检测指标之间存在明显相关关系,两者对患者术后凝血功能监测都具有重要作用。心脏瓣膜手术术后患者凝血功能异常主要表现为血小板数量和功能降低,凝血因子减少,纤维蛋白原降低。 展开更多
关键词 血栓弹力图 凝血试验 体外循环 心脏手术
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快速血栓弹力图监测关节置换术患者围术期的凝血功能 被引量:13
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作者 马璐璐 虞雪融 黄宇光 《中国输血杂志》 CAS 北大核心 2015年第6期655-657,共3页
目的快速评价全膝或/和全髋关节置换术患者围术期凝血功能的变化,以指导围术期抗凝治疗。方法选择北京协和医院骨科住院择期行全膝和全髋关节置换术的患者54名,采集患者的性别、年龄、身高、体重、术中总失血量和术后引流量等信息。测... 目的快速评价全膝或/和全髋关节置换术患者围术期凝血功能的变化,以指导围术期抗凝治疗。方法选择北京协和医院骨科住院择期行全膝和全髋关节置换术的患者54名,采集患者的性别、年龄、身高、体重、术中总失血量和术后引流量等信息。测量患者术前、术后即刻和术后24 h的快速血栓弹力图(TEG)并做统计学分析。结果本研究共纳入54名患者。全膝关节置换术患者术后24 h K值增加,α角和MA值减少(P<0.05);术后即刻和术后24 h LY30和R值无明显变化(P>0.05)。全髋关节置换术患者,术后即刻K值增加,α角和MA值减少(与术前比P<0.05),而术后24 h K值、α角和MA值均恢复术前水平(P>0.05);术后即刻和术后24 h,LY30和R值与术前比较均无明显变化(P>0.05)。结论不同关节置换术对机体凝血机制的影响不同,快速TEG能更敏感地反映围术期患者体内凝血功能的改变,可用于指导围术期抗凝治疗。 展开更多
关键词 血栓弹力图 凝血功能监测 全膝关节置换术 全髋关节置换术 围术期
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止凝血检验分析前标本质量自动核查的应用评估 被引量:12
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作者 高志琪 苑惠敏 +2 位作者 周琪 王清涛 周睿 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期962-966,共5页
目的应用全自动分析前标本质量核查系统筛查不合格标本,探讨提高止凝血检验标本质量的可能性。方法预选30例不合格标本交由13位检验技师核查,评价操作者目测判读的一致性。以首都医科大学附属北京朝阳医院检验科2018年4至5月期间2949例... 目的应用全自动分析前标本质量核查系统筛查不合格标本,探讨提高止凝血检验标本质量的可能性。方法预选30例不合格标本交由13位检验技师核查,评价操作者目测判读的一致性。以首都医科大学附属北京朝阳医院检验科2018年4至5月期间2949例止凝血检验标本为对象,通过目测法和自动化标本质量核查系统在分析前评估标本质量,比较两种方法检出溶血、脂血、黄疸或凝集的能力。结果操作者目测判读存在较大差异,3组两两比较的Kappa系数分别为:0.32、0.26和0.38,表明人工目测判读的一致性较差。2949例标本中目测法检出2例溶血,1例脂血;而自动化核查系统通过检测吸光度改变的方法识别出不合格标本19例,各型占比为黄疸26.32%(5/19例)、凝集21.05%(4/19例)、溶血5.26%(1/19例)、脂血36.84%(7/19例)和溶血伴脂血10.53%(2/19例)。但是目测法拒收的1例溶血样本,TOP 750仪器的自动化核查系统未拒收。7例标本脂血未影响凝血酶原时间(prothrombin time,PT)和活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)检测,仅干扰D-二聚体;2例标本因溶血干扰PT、APTT和纤维蛋白原的检测,同时其脂血还干扰D-二聚体的检测,显示了项目特异的质量核查能力的优越性。结论全自动分析前标本质量核查系统提高了不合格标本的检出率,辅助了检验科的质量管理。 展开更多
关键词 标本采集 凝血检验 全面质量管理
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心脏手术患者围手术期血栓弹力图与凝血试验指标的相关性研究 被引量:12
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作者 呼家佳 鄢建勤 +1 位作者 王锷 张成梁 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2019年第8期743-748,共6页
目的探讨心脏手术患者CPB前后血栓弹力图(thromboelastography,TEG)与常规凝血试验及CPB相关参数之间相关性,研究TEG及凝血试验在心脏手术CPB前后的变化特点及其在心脏外科手术围手术期的应用价值。方法回顾性分析择期行CPB下心脏手术... 目的探讨心脏手术患者CPB前后血栓弹力图(thromboelastography,TEG)与常规凝血试验及CPB相关参数之间相关性,研究TEG及凝血试验在心脏手术CPB前后的变化特点及其在心脏外科手术围手术期的应用价值。方法回顾性分析择期行CPB下心脏手术的患者手术前后TEG检测、常规凝血试验和血常规检测Hb浓度、血小板(blood platelet,PLT)计数。分析患者TEG检测中凝血反应时间(reaction time,R)值、血液凝固时间(clot time,K)值、凝固角(α-Angle,Angle)、最大振幅(maximum amplitude,MA)、凝血指数(coagulation index,CI)与凝血试验中凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、国际标准比值(international standard ratio,INR)、活化部分凝血时间(activated partial coagulation time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)、Hb、PLT、CPB时间、主动脉阻断(aortic occlusion,OA)时间之间的相关关系。结果最终有47例患者纳入研究。术后K值及Fib较术前增加,差异有统计学意义(P<0.05);术后Hb和PLT较术前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前(preoperation,pre)与手术后(postoperation,po)下列指标之间存在相关关系:MApre与PLTpre、INRpre与PTpre、Rpre与Kpre、Rpre与Anglepre、Rpre与CIpre、Kpre与Anglepre、Kpre与MApre、Kpre与CIpre、Anglepre与MApre、Anglepre与CIpre、MApre与CIpre、Kpo与Kpre、Kpo与Anglepre、Kpo与MApre、Anglepo与Kpre、Anglepo与Anglepre、Anglepo与MApre、Anglepo与Kpo、CIpo与Rpo、CIpo与Kpo、CIpo与Anglepo、MApo与CPB、CPB与OA、Hbpo与Hbpre、PTpo与Hbpre、INRpo与Hbpre、INRpo与PTpo;在所有相关指标间,除Rpre与Anglepre、Rpre与CIpre、Kpre与Anglepre、Kpre与MApre、Kpre与CIpre、Kpo与Anglepre、Kpo与MApre、Anglepo与Kpre、Anglepo与Kpo、CIpo与Rpo、CIpo与Kpo、MApo与CPB、PTpo与Hbpre、INRpo与Hbpre为负相关外,其余均为正相关。结论CPB下心脏瓣膜手术患者术后TEG、凝血试验、Hb、PLT等检测指标之间存在广泛的� 展开更多
关键词 心脏手术 体外循环 血栓弹力图 凝血试验
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