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实施临床路径的意义和方法 被引量:411
1
作者 张正华 高居中 《中华医院管理杂志》 2002年第9期513-515,共3页
作者就临床路径的概念和内涵、由来和作用进行了描述 ;并介绍了临床路径的病种 /病例选择和制定的方法、过程 ;阐述了改革对医院支付方式是实施临床路径的动力 ,转变医师的服务理念是推行临床路径的关键 。
关键词 临床路径 病种选择 医疗费用 医疗质量 支付方式 医疗制度
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快速康复外科——优化的临床路径 被引量:286
2
作者 江志伟 黎介寿 《中华胃肠外科杂志》 CAS 2012年第1期12-13,共2页
快速康复外科是将围手术期有循证医学证据的措施整合在一起,将麻醉、护理和外科等学科的最新研究证据完美结合的概念,需有严格的临床路径来保证实施才能发挥其真正的优势。文章探讨了临床推广应用为什么不够令人满意的原因和主要困难。
关键词 快速康复外科 胃肿瘤 结直肠肿癌 临床路径
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临床路径在我国医院管理中应用的现状与展望 被引量:215
3
作者 张帆 刘本禄 《中华医院管理杂志》 2004年第7期410-413,共4页
通过对临床路径在我国的应用现状进行分析 ,回顾了临床路径在我国医疗管理、护理管理、药学及经营管理等方面的应用成果 ,并探讨了其在应用中存在的问题 ,认为临床路径在医院管理中具有良好的应用前景。
关键词 临床路径 医院管理 现状 展望 医疗管理 护理管理
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临床路径在医疗质量管理中的应用 被引量:187
4
作者 齐德广 秦银河 +2 位作者 李书章 刘国祥 陈黎明 《中国医院管理》 北大核心 2002年第10期11-12,共2页
介绍了临床路径(Clinical Pathway,CP)的起源、概念、优点和实施方法,提出了在我国实施临床路径的重要意义、紧迫性、面临的困难及解决的基本思路。
关键词 医疗质量 临床路径 质量管理 标准化管理 医院管理
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实施临床路径的医院概况及其成因分析 被引量:195
5
作者 陶红兵 刘鹏珍 +3 位作者 梁婧 柯晓华 郭淑岩 曲豪 《中国医院管理》 2010年第2期28-30,共3页
目的通过对我国实施临床路径的医院的情况进行描述、分析,发现其中存在的问题,提出建议。方法文献研究法,即分析以"临床路径"为关键词,在维普中文科技期刊数据库中搜索到的1051篇相关文献,同时结合查阅互联网上的相关信息以... 目的通过对我国实施临床路径的医院的情况进行描述、分析,发现其中存在的问题,提出建议。方法文献研究法,即分析以"临床路径"为关键词,在维普中文科技期刊数据库中搜索到的1051篇相关文献,同时结合查阅互联网上的相关信息以及电话回访核对信息的方法。结果我国实施临床路径的医院有162家,占全国医院总数的0.82%;162家医院在全国的分布情况为:华东、华中、华北、华南、东北、西南和西北分别占37.7%、17.9%、14.8%、13.0%、7.4%、4.9%和4.3%;实施临床路径的医院在级别和隶属关系上存在不同,三级医院实施的数量要多于其它级别的医院;82.7%的医院实施临床路径的病种数量少于10个,4.8%的医院实施的病种数量在50个以上;临床路径实施的持续时间平均为2.02年。结论我国实施临床路径的医院数量少,区域分布不平衡,进入临床路径的病种数量相对较少,病种较单一;临床路径实施的持续时间较短。我国临床路径的实施与推广,需要政府政策、医院、患者多方面的努力,为临床路径的实施与推广奠定更好的基础。 展开更多
关键词 临床路径 现状 成因分析
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临床路径的应用及其相关问题和对策 被引量:159
6
作者 齐德广 秦银河 +2 位作者 李书章 刘国祥 陈黎明 《解放军医院管理杂志》 2003年第1期38-39,共2页
为探讨临床路径在我国的应用 ,本文介绍了临床路径的定义、实施方法以及实施过程中相关问题的解决办法 。
关键词 临床路径 应用 相关问题 对策
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对临床路径应用中若干问题的探讨 被引量:140
7
作者 吴燕子 曹祝萍 +1 位作者 马集云 王桂生 《中国医院管理》 北大核心 2008年第5期23-24,共2页
总结了我国实施临床路径过程中存在的问题,主要从临床护理路径,实施临床路径所需的医院内外部条件,临床路径的评价标准方面进行了分析。认为应培育良好环境,创造实施临床路径的基础条件;现阶段实施临床路径应注意引进临床路径的管理理... 总结了我国实施临床路径过程中存在的问题,主要从临床护理路径,实施临床路径所需的医院内外部条件,临床路径的评价标准方面进行了分析。认为应培育良好环境,创造实施临床路径的基础条件;现阶段实施临床路径应注意引进临床路径的管理理念与工作方法,从而建立适合我国医疗卫生改革的临床路径。 展开更多
关键词 临床路径 临床护理路径 医院
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临床路径的应用效果和存在的问题 被引量:137
8
作者 赵希平 余丽君 《中国医院管理》 2010年第2期31-32,共2页
临床路径是一种包含了质量保证、循证医学、整体护理、持续质量改进的诊疗标准方法。它应用于临床工作中,在一定程度上能够降低医疗费用,节省卫生资源,提高病人满意度,促进医护间的相互协作。但同时,在其推广和发展的过程中,也存在一些... 临床路径是一种包含了质量保证、循证医学、整体护理、持续质量改进的诊疗标准方法。它应用于临床工作中,在一定程度上能够降低医疗费用,节省卫生资源,提高病人满意度,促进医护间的相互协作。但同时,在其推广和发展的过程中,也存在一些问题。 展开更多
关键词 临床路径 应用效果 问题
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临床路径的历史与现状 被引量:113
9
作者 陆栋定 吴雁鸣 +1 位作者 徐德志 朱茜 《中国医院管理》 北大核心 2003年第7期17-19,共3页
临床路径是医院临床服务系统过程对“预先支付系统(PPS)”医疗政策适应性改变的产物,标志着由医生领导的多学科团队所研发的新一代临床途径,同时也成为医院生存和发展的基本策略。作者描述了临床路径的概念和内涵,由来和目的;阐述了其... 临床路径是医院临床服务系统过程对“预先支付系统(PPS)”医疗政策适应性改变的产物,标志着由医生领导的多学科团队所研发的新一代临床途径,同时也成为医院生存和发展的基本策略。作者描述了临床路径的概念和内涵,由来和目的;阐述了其理论基础,并介绍临床路径的病种/病例选择和制定方法、过程;对我国的临床路径的现状进行了探讨和建议。 展开更多
关键词 临床路径 预先支付系统 医院管理
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临床路径在胆囊切除术患者中的应用 被引量:109
10
作者 俞玲玲 董叶丽 +2 位作者 曹浩强 金钰梅 殷秀娟 《实用护理杂志》 北大核心 2002年第9期27-28,共2页
关键词 临床路径 胆囊切除术 临床应用
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临床路径在膝关节镜手术患者中的应用研究 被引量:104
11
作者 成翼娟 戴红霞 宁宁 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2004年第7期489-491,共3页
目的 研究临床路径 (CP)应用于膝关节镜手术患者的实施效果。方法 采用不同病例前后对照研究 ,对照组 30例实施传统治疗和护理 ,实验组 30例实施CP ,将两组的治疗、护理效果进行对比。结果 术后首次功能锻炼时间对照组 13.17h ,实验... 目的 研究临床路径 (CP)应用于膝关节镜手术患者的实施效果。方法 采用不同病例前后对照研究 ,对照组 30例实施传统治疗和护理 ,实验组 30例实施CP ,将两组的治疗、护理效果进行对比。结果 术后首次功能锻炼时间对照组 13.17h ,实验组 6 .5h(U =6 9.0 0 ,P <0 .0 5 ) ;术后首次下床时间对照组 2 2 .79h ,实验组 7.0h(U =32 .0 0 ,P <0 .0 5 ) ;术后 6周膝关节活动度对照组 10 7.78,实验组 12 4 .4 4 (t=- 2 .38,P <0 .0 5 ) ;住院费用对照组 (4 15 8.0 3± 96 9.0 0 )元 ,实验组 (36 5 4 .4 1± 5 0 7.0 0 )元 (t=2 .5 2 ,P <0 .0 5 ) ;住院天数实验组缩短到 4d(χ2 =13.5 9,P <0 .0 5 ) ;两组术后并发症和预后比较无统计学差异。结论 在保证医疗护理质量的前提下 ,CP应用于膝关节镜手术患者能降低住院费用 ,缩短住院时间 ,可以在我国推广应用。 展开更多
关键词 临床路径 膝关节镜 手术治疗 功能锻炼 CP 临床护理
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早期康复临床路径对缺血性脑卒中患者功能恢复影响的多中心、单盲、随机对照研究 被引量:106
12
作者 任彩丽 付娟娟 +15 位作者 王红星 夏楠 蔡德亮 伊文超 金娟 刘守国 陈伟 潘化平 苏敏 项洁 王德强 万春晓 冯玲 沈光宇 吴传军 励建安 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期275-282,共8页
目的:明确早期康复临床路径联合康复方案对缺血性脑卒中患者日常生活活动能力、运动功能的影响,为脑卒中早期康复临床路径的优化和推广提供数据支持。方法:符合纳入标准的缺血性脑卒中患者286例,随机分为临床路径组(n=143)和常规康复组(... 目的:明确早期康复临床路径联合康复方案对缺血性脑卒中患者日常生活活动能力、运动功能的影响,为脑卒中早期康复临床路径的优化和推广提供数据支持。方法:符合纳入标准的缺血性脑卒中患者286例,随机分为临床路径组(n=143)和常规康复组(n=143)。临床路径组入组后进入脑卒中早期康复临床路径及相应的康复治疗方案,常规康复组采取一般康复治疗,不进入临床路径,对康复治疗内容及时间不做要求。分别于入组前和临床路径介入后第三周末(即出院时)采用改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)和Fugl-Meyer运动功能评分量表(Fugl-Meyer motor assessment scale,FMA)评估两组患者的日常活动能力和运动功能。结果:临床路径组康复治疗前后的MBI差值、MBI改善程度((MBI后-MBI前)(/100-MBI前)×100%)均显著高于常规康复组,差异有显著性意义(P<0.05)。两组患者康复治疗前后FMA差值及FMA改善程度([FMA后-FMA前)/(100-FMA前)×100%]比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:早期康复临床路径结合规范化的康复方案能提高缺血性脑卒中患者的日常活动能力的恢复。 展开更多
关键词 临床路径 脑卒中 康复 日常生活活动能力
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临床路径的特点与应用 被引量:95
13
作者 董军 《中国医院管理》 北大核心 2003年第6期11-12,共2页
基于文献回顾认为国外临床路径研究与应用处于成熟阶段。临床路径作为新的管理模式主要特点为:(1)医疗模式转变。由现行的多个部门面向病人的部门性医疗服务模式向由多个部门共同面向病人的整体医疗服务模式转变。(2)采取具有医疗、护... 基于文献回顾认为国外临床路径研究与应用处于成熟阶段。临床路径作为新的管理模式主要特点为:(1)医疗模式转变。由现行的多个部门面向病人的部门性医疗服务模式向由多个部门共同面向病人的整体医疗服务模式转变。(2)采取具有医疗、护理、药师、医技、营养以及管理专业等人员的团队的个案管理与个案管理人方式。(3)突出诊疗标准的实施性。(4)实现病案记录的整体化、规范化和信息共享化。(5)引入病人参与机制。并就应用临床路径的基本条件、实施步骤等进行了讨论。 展开更多
关键词 临床路径 医疗模式 应用
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优质护理对急性心肌梗死患者的临床疗效观察 被引量:98
14
作者 杨亚佳 范雪华 江溶 《护士进修杂志》 2016年第8期718-720,共3页
目的评估优质护理对急性心肌梗死临床疗效的影响。方法选择2014年1月-2015年8月我院收治的100例急性心肌梗死患者,实施优质护理,分析患者溶栓效果,从就诊到静脉溶栓的时间、患者死亡率、并发症的发生率和患者满意度几方面进行评估。出... 目的评估优质护理对急性心肌梗死临床疗效的影响。方法选择2014年1月-2015年8月我院收治的100例急性心肌梗死患者,实施优质护理,分析患者溶栓效果,从就诊到静脉溶栓的时间、患者死亡率、并发症的发生率和患者满意度几方面进行评估。出院后对患者进行12个月的随访,记录患者的恢复情况,并发症和死亡率。结果患者溶栓再通率为91%,从就诊到静脉溶栓的平均时间为(51.3±16.9)min。治疗过程中,无死亡病例,2例患者出现牙龈出血,1例患者出现上消化道出血,经对症治疗后均好转,其余患者未出现严重并发症。整个治疗过程中患者积极配合,依从性高,患者满意度达100%。12个月随访期间,患者心绞痛未复发。1例发生充血性心力衰竭,经治疗后好转,其余患者恢复良好。结论优质护理有利于提高急性心肌梗死患者的治疗效果和预后,降低死亡率和并发症发生率,提高患者满意度。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 抢救 临床路径 护理
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临床路径在医院管理中的应用 被引量:93
15
作者 曹建文 陈洁 +2 位作者 应向华 陈红玲 武平 《中国医院》 2009年第6期6-10,共5页
临床路径在医院管理中逐步被广泛应用,它是一种质量效益型医疗管理模式,核心理念是实施标准化管理,对医疗质量实时控制,并不断改进医疗质量,主要作用是有效控制医疗成本,减少无效支出,提高患者的满意度。是值得推广的医院管理模式。
关键词 临床路径 医疗质量 医疗成本
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确定多术式单病种临床路径实施范围和住院时间方法的研究 被引量:89
16
作者 齐德广 秦银河 +3 位作者 李书章 刘国祥 董军 陈黎明 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期63-64,共2页
目的 探讨多种手术方式的单个病种在实施临床路径 (Clinicalpathway ,CP)时确定其实施范围和住院时间的途径。方法 查阅一定时期内腰椎间盘突出手术患者的住院信息 ,按不同术式对其分组后进行组间的差异性分析 ,对可以纳入同一CP流程... 目的 探讨多种手术方式的单个病种在实施临床路径 (Clinicalpathway ,CP)时确定其实施范围和住院时间的途径。方法 查阅一定时期内腰椎间盘突出手术患者的住院信息 ,按不同术式对其分组后进行组间的差异性分析 ,对可以纳入同一CP流程的组将其诊疗过程进行作业流程重组。结果 把差异不显著的术式纳入同一CP流程并确定了其CP住院时间。结论 在CP的设计阶段 ,对不同术式进行组间差异性分析并运用科学的方法确定CP住院时间 ,为CP的实施奠定好的基础。 展开更多
关键词 多术式单病种 临床路径 实施范围 住院时间 腰椎间盘突出症
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我国日间手术开展现状与前景展望 被引量:93
17
作者 嵇武 刘亚萍 戴玮 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期199-202,共4页
日间手术在国外已有上百年的发展历史,现已成为欧美国家重要手术模式。我国于20世纪初开始开展日间手术,但目前尚未普及,发展不平衡问题比较突出,存在认识不清、开展不规范、与医保支付对接不畅等问题。日间手术是一种使国家、医院和病... 日间手术在国外已有上百年的发展历史,现已成为欧美国家重要手术模式。我国于20世纪初开始开展日间手术,但目前尚未普及,发展不平衡问题比较突出,存在认识不清、开展不规范、与医保支付对接不畅等问题。日间手术是一种使国家、医院和病人三方均受益的新型手术模式。近年来,国家相关管理部门积极引导,开展日间手术的医院明显增多,可以预见,我国日间手术即将进入快速发展的新阶段。因此,有条件的医院可以从简单、易操作的病种开始,落实临床路径,积累经验,再逐步稳妥展开。在保证质量的前提下,不断拓展日间手术范围,提高三、四级手术比例。同时,积极与医保支付政策对接,采取灵活的方式,获得医保的支持,更好地促进我国日间手术的快速发展。 展开更多
关键词 日间手术 加速康复外科 临床路径 医保支付
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临床路径的应用现状 被引量:89
18
作者 潘克勤 尤桂凤 杨江淼 《国际护理学杂志》 2006年第1期2-4,共3页
临床路径是在美国20世纪80年代后期,医疗保险的支付方式发生了变更的背景下产生的。临床路径是旨在提高医疗、护理质量的工具表。与传统医学模式相比,临床路径在提高医疗护理质量的同时,提高了团队协作,增加了患者本人的介入,使医疗护... 临床路径是在美国20世纪80年代后期,医疗保险的支付方式发生了变更的背景下产生的。临床路径是旨在提高医疗、护理质量的工具表。与传统医学模式相比,临床路径在提高医疗护理质量的同时,提高了团队协作,增加了患者本人的介入,使医疗护理更加合理化、人性化。临床路径的关键是达到医疗护理标准化,包括医疗团队的共识和循证医疗/护理。临床路径的应用是改善医疗、护理的持续活动,医生努力提高自身的诊断技术,熟悉手术前后的管理;护士按照临床路径执行护理,在执行中发现偏差并及时与医疗团队其他人员沟通,纠正偏差;药剂师、营养师等根据临床路径要求,同医生、护士互相协调;患者通过临床路径能够充分了解自己的病情,积极配合,最终使医疗护理质量提高,患者满意度提高。 展开更多
关键词 临床路径 护理 标准
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临床护理路径国内研究进展 被引量:89
19
作者 冯蕾(综述) 王艳梅(综述) 蔺波(综述) 《国际护理学杂志》 2007年第9期902-905,共4页
临床护理路径自上世纪90年代在我国陆续开展以来,各地护理工作者通过各种方式纷纷探讨与研究了这种新型护理模式,取得了不同的效果。本文旨在对临床护理路径在我国护理行业中实施的效果、作用、意义及展望做一阐述,以期通过笔者的文献学... 临床护理路径自上世纪90年代在我国陆续开展以来,各地护理工作者通过各种方式纷纷探讨与研究了这种新型护理模式,取得了不同的效果。本文旨在对临床护理路径在我国护理行业中实施的效果、作用、意义及展望做一阐述,以期通过笔者的文献学习,综合论点,为广大护理同仁提供较为科学、客观、全面的参考。 展开更多
关键词 临床路径 护理 临床实践
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临床路径在医学领域的发展现状及展望 被引量:84
20
作者 徐宇红 孙勇 +1 位作者 杨俊玲 盛贻 《护理研究(中旬版)》 2006年第3期659-661,共3页
通过对临床路径在国内外应用历史及现状的分析,回顾了临床路径在医院护理及医院管理等方面的应用情况,探讨了实施过程中需要注意的问题。
关键词 临床路径 定义 应用
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