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中国自身免疫性脑炎诊治专家共识(2022年版) 被引量：133
1
作者 中华医学会神经病学分会神经感染性疾病与脑脊液细胞学学组 王佳伟 +1 位作者 关鸿志 赵钢 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期931-949,共19页
自2017年版《中国自身免疫性脑炎诊治专家共识》发布以来,国内外发表了一系列自身免疫性脑炎诊治相关的重要研究成果。因此,中华医学会神经病学分会神经感染性疾病与脑脊液细胞学学组对该共识进行更新与完善。学组于2021年启动修订工作... 自2017年版《中国自身免疫性脑炎诊治专家共识》发布以来,国内外发表了一系列自身免疫性脑炎诊治相关的重要研究成果。因此,中华医学会神经病学分会神经感染性疾病与脑脊液细胞学学组对该共识进行更新与完善。学组于2021年启动修订工作,组织该领域专家反复讨论而成稿。内容包括自身免疫性脑炎的临床表现、分类、诊断和鉴别诊断、治疗及预后。 展开更多
关键词 自身免疫性脑炎 临床表现 分类 诊断 治疗 共识
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慢性乙型肝炎病毒携带者肝组织学特点与临床特征的关系 被引量：48
2
作者 魏倪 杨栋 +3 位作者 杨方 王颖 赵兵 吕大刚 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期330-333,共4页
目的研究慢性HBV携带者的肝组织学特点与其临床特征的关系。方法对以“慢性HBsAg携带者”入院的142例患者行肝脏活体组织学检查,平均年龄（24．8±8．7）岁;其中129例血清HBV DNA阳性,符合“慢性HBV携带者”诊断,余13例符合“非活动... 目的研究慢性HBV携带者的肝组织学特点与其临床特征的关系。方法对以“慢性HBsAg携带者”入院的142例患者行肝脏活体组织学检查,平均年龄（24．8±8．7）岁;其中129例血清HBV DNA阳性,符合“慢性HBV携带者”诊断,余13例符合“非活动性HBsAg携带者”诊断。肝穿刺获取标本（2．2±0．8）cm以进行组织学检查;同时进行血清病毒学、纤维化指标及蛋白质电泳、超声检查。按血清HBV DNA是否阳性及病理学诊断分组比较。结果病理学检查肝组织正常（G0S0）36例,慢性肝炎[炎症分级≥G1和（或）纤维化分期≥S1]106例,其中包括早期肝硬化（G4S4）1例;按HBV DNA是否阳性分组比较,差异无统计学意义。血清HBV DNA均值为（7．58±0．99）log10拷贝／ml,HBeAg阳性123例。45．8％（49／107）γ-球蛋白增高;37．1％（23／62）血清纤维化指标增高;40．1％（57／142）彩色多普勒超声检查显示异常。按病理学诊断分组比较,慢性肝炎组的血清PCⅢ均值高于正常组（P〈0．05）;PCⅢ与炎症分级呈正相关（r=0．391, P〈0．01）。结论本组病例具有高病毒载量及炎症轻微的特征;组织学炎症分级、纤维化分期与HBV DNA水平及HlBeAg状态无相关性,血清PCⅢ增高与炎症分级有关。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 组织病理学 临床特征
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江西地区49例新型冠状病毒肺炎患者临床特征分析 被引量：45
3
作者 向天新 刘家明 +4 位作者 许飞 程娜 刘洋 钱克俭 张伟 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期154-160,共7页
目的分析江西地区早期收治的新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者临床特征及流行病学特点。方法纳入2020年1月21至27日我院首批收治49例新冠肺炎患者。入院后采集患者流行病学和临床资料,完善血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能、电解... 目的分析江西地区早期收治的新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者临床特征及流行病学特点。方法纳入2020年1月21至27日我院首批收治49例新冠肺炎患者。入院后采集患者流行病学和临床资料,完善血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能、电解质、心肌酶、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、降钙素、凝血、T细胞亚群等实验室检查、胸部CT。根据《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》的临床分型方法,对比分析普通型与重型/危重型患者的临床特征。结果 49例患者中,普通型40例,重型/危重型9例。46例(93.9%)患者有明确的武汉旅居史或武汉人员接触史。男女性别比为2.06∶1,平均年龄42.9岁。首发症状以发热(78.7%)、咳嗽(38.8%)、乏力(18.4%)为主。28.6%(14例)的患者合并有高血压、糖尿病等内科疾病。入院血清淋巴细胞计数下降、钙离子浓度降低;乳酸脱氢酶、ESR、CRP、血清淀粉样蛋白A升高;而T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)明显下降。47例(95.9%)出现了单发或散在多发的斑片状磨玻璃密度影。与普通型患者相比,重型/危重型患者年龄更大(P=0.023)、就诊时间更晚(P=0.002)、内科合并症更高(P=0.017);ESR(P=0.001)、CRP(P=0.010)和血清淀粉样蛋白A(P=0.040)明显升高;而CD3+(P<0.001)、CD4+(P=0.012)、CD8+(P=0.006)显著下降。肺部CT均表现多肺叶受累,但无统计学差异。结论江西地区首批发病的新冠肺炎以武汉输入为主。重型/危重型患者年龄更大、就诊时间更晚、内科合并症更多、全身炎症反应更为剧烈。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 流行病学 临床表现 危重症
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检测麻疹IgM抗体对诊断麻疹的意义和麻疹IgM阳性病例的临床表现 被引量：36
4
作者 伍稚梅 李秀珠 +2 位作者 徐天强 张金芳 许琪 《中国计划免疫》 2000年第2期85-87,共3页
分析了 1993～ 1998年 45 6例采集血标本的麻疹确诊病例和 83例采集双份血标本的麻疹确诊病例的麻疹IgM抗体阳性率。发病后 4～ 2 1天阳性率分别为 92 86%和 95 0 6% ,而发病后 1～ 3天和 2 2～ 42天的麻疹IgM阳性率显著较低。病例的... 分析了 1993～ 1998年 45 6例采集血标本的麻疹确诊病例和 83例采集双份血标本的麻疹确诊病例的麻疹IgM抗体阳性率。发病后 4～ 2 1天阳性率分别为 92 86%和 95 0 6% ,而发病后 1～ 3天和 2 2～ 42天的麻疹IgM阳性率显著较低。病例的同一份血清检测麻疹和风疹两种IgM抗体 ,说明麻疹阳性和风疹阳性互不干扰 ,各具特异性。分析 2 70份麻疹IgM阳性的病例临床表现 ,不同年龄组和有无免疫史的表现有极显著差别。检测麻疹IgM抗体具有高度特异性。 展开更多
关键词 麻疹 阳性率 临床表现 麻疹IGM抗体
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新型冠状病毒病(COVID-19)研究进展 被引量：36
5
作者 朱小丽 黄翠 +8 位作者 马丽丽 张超 巩玥 赵婉雨 赵秀芳 郭文姣 彭皓 张吉 梁慧刚 《中国生物工程杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期38-50,共13页
2019年12月,湖北省武汉市暴发了一种由新型冠状病毒引起的肺炎(COVID-19)随后蔓延到中国所有省区以及多个国家和地区,WHO宣布其为全球关注的突发公共卫生事件。及时了解和表征该病毒对抗击疫情至关重要。通过收集和梳理该疫情暴发之后2... 2019年12月,湖北省武汉市暴发了一种由新型冠状病毒引起的肺炎(COVID-19)随后蔓延到中国所有省区以及多个国家和地区,WHO宣布其为全球关注的突发公共卫生事件。及时了解和表征该病毒对抗击疫情至关重要。通过收集和梳理该疫情暴发之后2个月内全球多领域研究人员关于COVID-19的论文,发现这些研究主要集中在溯源分析、检测手段、病患治疗、临床表现、药物研发、致病机理、传播途径、流行特征等方面。该冠状病毒与蝙蝠冠状病毒以及穿山甲冠状病毒相关,其利用与SARS-CoV相同的人受体ACE2,感染途径证实为呼吸系统和消化系统。该病毒具有人际传播能力,并且出现无症状传播。COVID-19确诊病例多数与武汉有关,大多数为轻症,年老者病死率较高。快速灵敏核酸检测通常作为确诊依据,目前已经筛选出有价值的候选药物如瑞德西韦进行临床试验。中国采取的旅行禁令和隔离等干预措施有效减轻了疫情蔓延。 展开更多
关键词 COVID-19 流行特征 临床表现 药物研发 致病机理
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361例主动脉夹层的临床分析 被引量：35
6
作者 沈洪 姚晨玲 +6 位作者 陶振钢 栾骁 宋振举 施东伟 孙湛 童朝阳 刘骏桢 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期499-502,共4页
目的研究主动脉夹层的临床特征，减少急诊诊疗过程中的误诊。方法回顾性收集361例主动脉夹层住院患者的病历资料，分析其临床特征以及诊疗手段。结果主动脉夹层发病年龄呈正态分布，临床以疼痛为主要表现（87．8％），非疼痛症状12．2... 目的研究主动脉夹层的临床特征，减少急诊诊疗过程中的误诊。方法回顾性收集361例主动脉夹层住院患者的病历资料，分析其临床特征以及诊疗手段。结果主动脉夹层发病年龄呈正态分布，临床以疼痛为主要表现（87．8％），非疼痛症状12．2％；首次阳性检查：冠脉造影0．8％，胸片4．7％，超声心动图19．9％，CT66．8％，MRI7．8％。胸片阳性率77．1％，超声心动图阳性率97．9％，CTA和MRI阳性率100％。异常心电图70．1％。结论主动脉夹层可发生于成人任何年龄段，临床以疼痛为主要表现，超声心动图可以作为初筛方法，CTA和MRI可以确诊。 展开更多
关键词 主动脉夹层 临床表现 检查方法 诊断
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CT及MRI应用于纵隔型肺癌的临床表现与诊断效果研究 被引量：31
7
作者 郑志敏 《中国医学创新》 CAS 2016年第5期129-131,共3页
目的:研究并分析CT及MRI应用于纵隔型肺癌的临床表现与诊断效果。方法:收集2012年1月-2014年12月本院收治的纵隔型肺癌患者42例,患者均接受X线检查、CT诊断和MRI诊断,将所有患者的诊断效果和临床表现进行对比。结果:42例纵隔型肺癌患者... 目的:研究并分析CT及MRI应用于纵隔型肺癌的临床表现与诊断效果。方法:收集2012年1月-2014年12月本院收治的纵隔型肺癌患者42例,患者均接受X线检查、CT诊断和MRI诊断,将所有患者的诊断效果和临床表现进行对比。结果:42例纵隔型肺癌患者中,25例为中央型肺癌,17例为周围型肺癌。CT诊断和MRI诊断的灵敏度均明显高于X线,差异均有统计学意义(P<0.05),但两者间的灵敏度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在纵隔型肺癌患者的诊断当中,CT诊断和MRI诊断均具有较高的灵敏度,但诊断中获得的影像学表现不同,如有必要可对患者进行联合诊断,从而提高诊断效果。 展开更多
关键词 纵隔型肺癌 CT诊断 MRI诊断 临床表现 诊断效果
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布鲁菌病研究进展 被引量：30
8
作者 段毓姣 陈勇 +5 位作者 孙华丽 窦唱 宋凯丽 徐艳利 蒋荣猛 李兴旺 《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》 CAS 2018年第2期105-109,共5页
布鲁菌病是最常见的人畜共患病之一,呈全球范围流行,而我国近年来布鲁菌病发病率不断上升,给公众健康和社会经济带来的严重危害。布鲁菌病可以累及全身各个系统,若治疗不及时或不规范易复发或者呈现慢性化,甚至可以发生各种并发症而严... 布鲁菌病是最常见的人畜共患病之一,呈全球范围流行,而我国近年来布鲁菌病发病率不断上升,给公众健康和社会经济带来的严重危害。布鲁菌病可以累及全身各个系统,若治疗不及时或不规范易复发或者呈现慢性化,甚至可以发生各种并发症而严重影响患者预后,故早诊断和早治疗至关重要。本文就布鲁菌病的病原学、流行现状、各系统临床表现以及实验室诊断和并发症的治疗进展进行综述。 展开更多
关键词 布鲁菌病 临床表现 实验室诊断 治疗
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重症药疹的研究进展 被引量：29
9
作者 包振宇 邹先彪 《实用皮肤病学杂志》 2015年第2期112-114,118,共4页
重症药疹在临床上是常见的皮肤药物不良反应,包括重症多形红斑型药疹、中毒性表皮坏死松解症、急性泛发性发疹性脓疱病、剥脱性皮炎型药疹和药物超敏反应综合征等,其有很高的发病率及病死率。患者详细的病史、典型的临床表现、相关体格... 重症药疹在临床上是常见的皮肤药物不良反应,包括重症多形红斑型药疹、中毒性表皮坏死松解症、急性泛发性发疹性脓疱病、剥脱性皮炎型药疹和药物超敏反应综合征等,其有很高的发病率及病死率。患者详细的病史、典型的临床表现、相关体格检查和实验室及辅助检查均有助于疾病的早期诊断。该文从发病机制及临床表现两个方面对重症药疹进行了概述。 展开更多
关键词 重症药疹 发病机制 临床表现
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药物性肝损伤100例临床病理分析 被引量：29
10
作者 周光德 赵景民 +4 位作者 张玲霞 孙艳玲 潘登 杨建法 赵雨来 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期212-215,共4页
目的探讨药物性肝损伤（DILI）患者的临床病理学特点，为临床诊治提供病理依据。方法选择行肝穿刺确诊DILI病例100例（男：女=48：52），年龄（33．04±14．00）岁，分为急性DILI组（39例）和慢性DILI组（61例）。肝组织行HE、组织... 目的探讨药物性肝损伤（DILI）患者的临床病理学特点，为临床诊治提供病理依据。方法选择行肝穿刺确诊DILI病例100例（男：女=48：52），年龄（33．04±14．00）岁，分为急性DILI组（39例）和慢性DILI组（61例）。肝组织行HE、组织化学染色和免疫组织化学染色，进行临床病理观察分析。结果致DILI的药物种类中，中药类占21％，激素类药物占11％。其中78％的患者出现血清ALT升高和（或）胆红素升高，急性DILI组ALT异常和高胆红素发生率均高于慢性DILI组（56．41％与34．43％，x^2=4．69，P〈0．05），且程度也明显较重（P〈0．01）。急性DILI组和慢性DILI组病理改变，除纤维化和胆管增生外，其余差异无统计学意义。DILI的相对病理特点主要表现为：中央静脉周围为主的肝细胞坏死，富含中性粒细胞和嗜酸性粒细胞的炎性细胞浸润，肝细胞和（或）毛细胆管性淤胆，小泡性脂肪变性为主的混合性肝细胞脂肪变性，上皮样肉芽肿结构等。结论包括中药在内的DILI在中国大陆地区已非少见，中药应用需进一步规范。DILI有其相对临床病理特点，在临床诊治中要注意临床表现与病理特点的密切结合。 展开更多
关键词 肝疾病 药用制剂 临床表现
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从瘀探讨肺间质纤维化中医病因病机 被引量：29
11
作者 考希良 张伟 《中医学报》 CAS 2012年第10期1250-1251,共2页
目的:从瘀探讨肺间质纤维化中医病因病机。方法:针对肺间质纤维化慢性病程、逐渐加重的疾病特点,提出了瘀血致病的观点。详细论述了内伤瘀血的产生机制,临床表现和致病特点。结果:脾失健运,痰湿内生,气机阻滞,肝失疏泄,气机不利,心气不... 目的:从瘀探讨肺间质纤维化中医病因病机。方法:针对肺间质纤维化慢性病程、逐渐加重的疾病特点,提出了瘀血致病的观点。详细论述了内伤瘀血的产生机制,临床表现和致病特点。结果:脾失健运,痰湿内生,气机阻滞,肝失疏泄,气机不利,心气不足,推动无力,肺气不利,病及于血,五脏亏损,气血不复,久病入络皆可导致血瘀。瘀有显性表现和隐性指标,瘀的致病特点为起病缓慢,病情隐匿;病性复杂,兼夹他邪;瘀分显隐,共同致病;为害严重,伤人形质。结论:血瘀为肺间质纤维化发病的重要机制,临床诊治过程中应对血瘀加以重视。 展开更多
关键词 肺间质纤维化 内伤瘀血 瘀血致病 病因病机 临床表现 致病特点
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ICU后综合征的临床表现及干预措施的研究现状 被引量：28
12
作者 向韩 祝玲 姜曼 《护理研究》 北大核心 2019年第4期599-604,共6页
对ICU后综合征的临床表现及干预措施进行综述,指出ICU后综合征的严重后果已得到国外学者的重视,而我国对此的研究较少,未来应结合我国国情,参考国外现有的干预措施,制定出我国临床预防ICU后综合征的干预策略。
关键词 ICU后综合征 ICU 临床表现 干预措施 综述
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系统性红斑狼疮临床研究进展 被引量：28
13
作者 张静 董晓蕾 蔡辉 《安徽医药》 CAS 2017年第11期1971-1974,共4页
系统性红斑狼疮(SLE)是一种具有高度变异性病程和预后的系统性自身免疫性疾病。SLE的管理对于临床医生来说仍是挑战,关于该病的临床及治疗等仍有待澄清。该文意在将近一年有关SLE临床方面的文献进行概述总结。
关键词 系统性红斑狼疮 临床表现 合并症 治疗
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小儿肺炎支原体肺炎的临床对照研究 被引量：26
14
作者 杨艳 张芳 +1 位作者 孙之芹 王飞歌 《医学综述》 2014年第2期354-356,共3页
目的 分析与总结小儿肺炎支原体肺炎的临床特点.方法 采用临床对照研究法,选取2011年1月至2012年12月在新沂市人民医院就诊的肺炎支原体肺炎患儿50例及同期细菌性肺炎患儿50例,分别列为支原体肺炎组和细菌性肺炎组.对两组的临床表现和... 目的 分析与总结小儿肺炎支原体肺炎的临床特点.方法 采用临床对照研究法,选取2011年1月至2012年12月在新沂市人民医院就诊的肺炎支原体肺炎患儿50例及同期细菌性肺炎患儿50例,分别列为支原体肺炎组和细菌性肺炎组.对两组的临床表现和检查指标进行对比.主要包括住院时间、发热情况、高热比例、肺部症状体征等.结果 支原体肺炎组高热〉39 ℃患儿32例（64.0%）,其比例显著高于细菌性肺炎组的21例（42.0%）;发热持续时间支原体肺炎组为（11.2±7.4） d,显著长于细菌性肺炎组的（6.4±2.8） d（t=5.15,P＜0.05）;两组患儿肺部体征比较,支原体肺炎组呼吸音减低的比例高于细菌性肺炎组,肺水泡音及干、湿啰音的发生率均低于细菌性肺炎组（χ2＝19.22,P〈0.05）;支原体肺炎组患儿发生肺外并发症的比例显著高于细菌性肺炎组（60% vs 32%,χ2＝20.12,P〈0.05）;支原体肺炎组患儿住院时间[7～37（16.2±6.2） d]显著长于细菌性肺炎组[4～16（9.2±2.4） d]（t=7.16,P〈0.01）.结论 小儿肺炎支原体肺炎高热多见,发热时间长,住院时间长,肺部症状多以阵发性、刺激性干咳为主,肺部体征不显著,多为呼吸音粗糙、减低,肺外并发症多见. 展开更多
关键词 小儿肺炎支原体肺炎 细菌性肺炎 临床对照分析 临床表现
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特发性肥厚性硬脑膜炎的临床、病理特点及治疗体会 被引量：25
15
作者 熊斌 姚生 +1 位作者 刘建国 戚晓昆 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2008年第3期179-182,共4页
目的探讨特发性肥厚性硬脑膜炎(IHCP)的临床、病理特点并介绍治疗体会。方法收集4例IHCP患者的临床、影像和病理资料,总结其临床特点及治疗方法。结果IHCP主要临床表现为慢性头痛、多脑神经麻痹以及癫痫发作,头颅MRI增强检查可见局部脑... 目的探讨特发性肥厚性硬脑膜炎(IHCP)的临床、病理特点并介绍治疗体会。方法收集4例IHCP患者的临床、影像和病理资料,总结其临床特点及治疗方法。结果IHCP主要临床表现为慢性头痛、多脑神经麻痹以及癫痫发作,头颅MRI增强检查可见局部脑膜增厚,脑膜病理检查显示肉芽组织样增生。甲基泼尼松龙联合免疫抑制剂治疗IHCP效果好。结论IHCP多以慢性头痛起病,头颅影像可见硬膜肥厚,糖皮质激素加免疫抑制剂治疗有效。 展开更多
关键词 特发性肥厚性硬脑膜炎 临床表现 影像学 病理学 治疗
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溃疡性结肠炎患者肠黏膜相关菌群与临床表现的关系 被引量：26
16
作者 王深皓 钟文婷 +4 位作者 鲁晓岚 史海涛 赵刚 张静 靳耀锋 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期774-779,共6页
目的通过研究UC患者肠黏膜相关菌群的改变情况，了解其与临床表现之间的关系。方法纳入2016年6月至10月于西安交通大学第二附属医院消化内镜中心进行结肠镜检查的28例UC患者和16名健康体检者，收集其肠道黏膜标本，进行荧光原位杂交，... 目的通过研究UC患者肠黏膜相关菌群的改变情况，了解其与临床表现之间的关系。方法纳入2016年6月至10月于西安交通大学第二附属医院消化内镜中心进行结肠镜检查的28例UC患者和16名健康体检者，收集其肠道黏膜标本，进行荧光原位杂交，对肠黏膜相关细菌进行观察计数并分析其与临床表现之间的关系。统计学方法采用Kruskal—Wallis检验和Spearman秩相关分析。结果28例UC患者中，活动期16例，缓解期12例。UC活动期组和缓解期组的总菌群、大肠埃希菌、梭菌属、拟杆菌属数量均多于健康对照组，乳酸菌属和双歧杆菌属数量则均少于健康对照组，差异均有统计学意义（χ^2=23．34、19．94，23．40、12．96，23．39、19．16，23．32、10．46，23．19、4．25，18．94、12．33；P均〈0．05）；UC活动期组的总菌群、大肠埃希菌、拟杆菌属数量均多于UC缓解期组，乳酸菌属和双歧杆菌属数量则均少于UC缓解期组，差异均有统计学意义（χ^2=7．32、5．63、5．62、20．38、4．82，P均〈0．05）。UC患者的排便次数与拟杆菌数量呈正相关（r=0．459，P=0．014），与乳酸菌属数量呈负相关（r=-0．634，P〈0．01）；UC患者便血、内镜下表现和总分与总菌群、大肠埃希菌、拟杆菌属数量均呈正相关（r=0．469、0．403、0．376，0．604、0．562、0．475，0．551、0．463、0．461，P均〈0．05），与乳酸菌属和双歧杆菌属数量均呈负相关（r=-0．570、-0．413，-0．899、-0．458，-0．862、-0．480，P均〈0．05）；UC患者医师评价与大肠埃希菌数量呈正相关（r=0．415，P=0．028），与乳酸菌属和双歧杆菌属数量均呈负相关（r=-0．841、-0．529，P均〈0．01）。结论UC患者的肠道菌群发生了显著变化，并且这种变化与UC患者某些临床表现之间相关。 展开更多
关键词 结肠炎 溃疡性 原位杂交 荧光 肠黏膜相关菌群 临床表现
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PCI术后双联抗血小板治疗危险性急性上消化道出血的危险因素分析 被引量：25
17
作者 田苗 范亚林 +1 位作者 王梅英 侯云生 《河北医药》 CAS 2020年第16期2446-2450,共5页
目的探讨PCI术后使用双联抗血小板药物治疗的患者,出现危险性急性上消化道出血的临床特征,分析其危险因素。方法收集2018年2月至2019年6月行PCI术且应用双联抗血小板治疗180例住院患者的临床资料,根据是否出现危险性急性上消化道出血,... 目的探讨PCI术后使用双联抗血小板药物治疗的患者,出现危险性急性上消化道出血的临床特征,分析其危险因素。方法收集2018年2月至2019年6月行PCI术且应用双联抗血小板治疗180例住院患者的临床资料,根据是否出现危险性急性上消化道出血,将其分为出血组与对照组。分析并比较患者年龄、性别、体重指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、用药史(合并抗凝药华法林、阿司匹林、NSAID药物)、既往病史(消化道溃疡或消化道出血史、高血压病史、冠心病病史、脑梗死病史)情况、急性脑梗死及血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)等实验室检查指标,并对差异性指标做相关性分析。结果2组比较,患者的性别、饮酒史、BMI差异无统计学意义(P>0.05);而出血组中,患者年龄偏大,较多患者有吸烟史、消化性溃疡出血史、合并高血压病、冠心病、脑梗死病史,口服华法林史、阿司匹林、非甾体抗炎药(NSAIDS)等病史;合并急性脑梗死或幽门螺杆菌感染易出现出血。多出现Hb减低、PLT异常、Cr升高(P<0.05)。最终确定年龄、吸烟史、消化性溃疡出血史、高血压病史;口服华法林史;合并急性脑梗死,Hb减低、PLT异常、Cr升高为出血的独立危险因素。结论PCI术后双联抗血小板治疗患者危险性急性上消化道出血的影响因素较多,应加强对双联抗血小板药物治疗出现危险性急性上消化道出血的认识。要警惕高危因素,提早干预,定期监测出血指标,及早发现并采取适宜治疗措施,降低PCI患者消化道出血的发生率。 展开更多
关键词 抗血小板药物 危险性急性上消化道出血 PCI 临床表现 危险因素 回顾性研究
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岭南新型冠状病毒肺炎临床表现的初步分析 被引量：25
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作者 戴敏 肖阁敏 +8 位作者 王拥泽 李林 杨跃武 谢和平 李永伟 王威 吴英姿 胡宇旋 杨宏志 《天津中医药》 CAS 2020年第2期132-136,共5页
文章分析了中山大学附属第三医院截至2020年2月1日收治的5例新型冠状病毒肺炎患者四诊资料,其中1例高龄患者是危重患者,这一点与其他地区表现一致,而其余4例病情相对较轻,其病机特点是湿热并重,未表现为风寒湿。这5例患者初期均未表现... 文章分析了中山大学附属第三医院截至2020年2月1日收治的5例新型冠状病毒肺炎患者四诊资料,其中1例高龄患者是危重患者,这一点与其他地区表现一致,而其余4例病情相对较轻,其病机特点是湿热并重,未表现为风寒湿。这5例患者初期均未表现风寒征象,临床仍以湿邪缠绵难愈,病势迁延为主。 展开更多
关键词 岭南地区 新型冠状病毒 病毒性肺炎 湿热并重 临床表现
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神经梅毒的临床、影像及病理特点分析 被引量：24
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作者 吴正成 夏德雨 +1 位作者 姚生 戚晓昆 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2014年第2期81-84,共4页
目的探讨梅毒螺旋体感染后神经系统损害的临床、影像及病理改变特点。方法收集海军总医院2007—2012年确诊的神经梅毒患者5例，对其临床、影像及病理改变特点进行回顾性分析。结果5例患者均为男性，发病年龄38～65岁，病程约10个月～22... 目的探讨梅毒螺旋体感染后神经系统损害的临床、影像及病理改变特点。方法收集海军总医院2007—2012年确诊的神经梅毒患者5例，对其临床、影像及病理改变特点进行回顾性分析。结果5例患者均为男性，发病年龄38～65岁，病程约10个月～22年；其中麻痹性痴呆3例、脊髓痨并视神经损害1例、脑膜血管梅毒1例。首发症状分别表现为步态不稳、头痛、性格改变、言语欠流利及头晕；之后主要症状表现为记忆力减退（4例）、性格改变（3例）、言语不利（2例）、头晕伴行走不稳（2例）、双眼视力及听力减退（1例）。所有患者血清梅毒抗体均阳性，脑脊液梅毒抗体阳性4例；头颅MRI表现为脑萎缩2例，额、颞、顶叶多发异常信号2例，视神经变细1例，正常1例；行脑活检1例，示脑活检组织海绵状变性伴胶质细胞增生，组织细胞反应及血管周围淋巴细胞浸润，部分区域可见髓鞘脱失。结论神经梅毒可累及脑、脊髓和脑神经，临床特点与累及神经系统部位相关，影像学表现缺乏特异性。神经梅毒确诊需结合临床、血和脑脊液梅毒螺旋体检查及影像结果，必要时行脑组织活检。 展开更多
关键词 神经梅毒 临床表现 影像学 病理特点
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嗜酸细胞性胃肠炎临床分析 被引量：24
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作者 聂艳孝 侯鹏 +4 位作者 杨云生 吴志强 殷健 汪涛 郭旭 《胃肠病学》 2008年第5期271-275,共5页
背景:嗜酸细胞性胃肠炎(EG)是一种少见的良性消化道疾病,临床表现无特异性,误诊率较高。目的:通过对EG的一般情况、发病诱因、临床表现、辅助检查、诊断分型、误诊情况以及治疗和预后进行分析,以提高对该病的认识,避免误诊误治,减少患... 背景:嗜酸细胞性胃肠炎(EG)是一种少见的良性消化道疾病,临床表现无特异性,误诊率较高。目的:通过对EG的一般情况、发病诱因、临床表现、辅助检查、诊断分型、误诊情况以及治疗和预后进行分析,以提高对该病的认识,避免误诊误治,减少患者痛苦。方法:对中国人民解放军总医院消化疾病中心的4例EG以及以"嗜酸细胞,胃肠炎"为关键词在中国医院知识仓库医学专题全文数据库(CHKD)中检索得到的1997～2007年发表的文献中169例EG的临床特点进行分析。结果:本组资料显示,44.5%的EG与过敏有关,常见临床表现为腹痛(94.2%)、腹泻(60.7%)、恶心(56.1%)、呕吐(51.5%)、腹胀(38.2%)、腹水(28.3%)。嗜酸性粒细胞(EOS)升高在外周血、骨髓和腹水中的阳性率分别为74.0%、98.2%和90.3%。胃镜和结肠镜黏膜活检发现EOS浸润胃黏膜和肠黏膜分别占88.2%和64.6%。诊断以黏膜型EG最为多见(65.3%),误诊率为40.5%。77.5%的EG患者接受糖皮质激素治疗,疗效良好。结论:EG是一种易误诊的少见病,临床表现无特异性,确诊应从提高对该病的认识、适时行血常规、骨髓和腹水EOS检查、胃肠道黏膜活检病理检查等方面入手。糖皮质激素治疗EG有效,预后良好。 展开更多
关键词 嗜酸细胞 胃肠炎 临床表现 诊断 组织学
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