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国际中医临床实践指南 慢性阻塞性肺疾病 被引量：209
1
作者 李建生 余学庆 +1 位作者 谢洋 无 《世界中医药》 CAS 2020年第7期1084-1092,共9页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重危害公众健康的重大慢性疾病。中医药防治COPD具有较好的临床疗效,并获得了一些显著成果。为进一步完善诊疗规范,促进中医诊治水平的提高,更好地指导慢阻肺中医临床诊疗工作,世界中医药学会联合会组织专家... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重危害公众健康的重大慢性疾病。中医药防治COPD具有较好的临床疗效,并获得了一些显著成果。为进一步完善诊疗规范,促进中医诊治水平的提高,更好地指导慢阻肺中医临床诊疗工作,世界中医药学会联合会组织专家小组,在中华中医药学会2019年发布的《慢性阻塞性肺疾病中医诊疗指南》(标准号:T/CACM 1319-2019)基础上,评估最新海内外临床研究证据,修订转化形成《国际中医临床实践指南慢性阻塞性肺疾病》并进行双语发布。指南内容主要包括前言、引言、范围、规范性引用文件、术语和定义、疾病诊断分期、严重程度评估、病因病机、辨证论治、其他治法、预防调护、附录12个部分,规范了慢阻肺的中医病因病机、辨证论治、预防调护的内容。该指南适用于于中医、中西医结合临床呼吸内科医师。该指南发布将有助于提升中医药防治慢阻肺水平。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 中医 临床实践指南
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2017年GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗及预防的全球策略解读 被引量：194
2
作者 陈亚红 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2017年第1期37-47,共11页
2017年全球慢性阻塞性肺疾病防治创议(Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease,GOLD)报告于2016年11月16日世界慢阻肺日发布,对于慢阻肺的定义、发病机制、评估、个体化治疗、急性加重及合并症等方面均进行了全面修改... 2017年全球慢性阻塞性肺疾病防治创议(Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease,GOLD)报告于2016年11月16日世界慢阻肺日发布,对于慢阻肺的定义、发病机制、评估、个体化治疗、急性加重及合并症等方面均进行了全面修改,其中的一些内容尚需在临床上进一步验证。本文对其重要更新内容进行简介和解读。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 评估 个体化治疗 急性加重
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2020年GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗及预防全球策略解读 被引量：192
3
作者 陈亚红 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2019年第12期32-50,共19页
慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)全球创议(global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)2020年修订版于2019年11月5日发布,其最重要的改变是增加了起始吸入性糖皮质激素治疗需要考虑的因素,调整了慢阻肺管理循环图表,改进... 慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)全球创议(global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)2020年修订版于2019年11月5日发布,其最重要的改变是增加了起始吸入性糖皮质激素治疗需要考虑的因素,调整了慢阻肺管理循环图表,改进了非药物治疗的随访,并明确了慢阻肺急性加重的鉴别诊断。本文对新增内容进行简介和解读。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 吸入性糖皮质激素 急性加重 生物标志物 个体化治疗
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2018年GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗及预防全球策略解读 被引量：191
4
作者 陈亚红 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2017年第12期15-22,共8页
慢性阻塞性肺疾病全球创议(global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)2018年修订版于2017年11月15日世界慢阻肺日发布,相对于GOLD 2017,该版内容并没有太大修改。本文对于新增加的关于慢阻肺的危险因素、肺功能随... 慢性阻塞性肺疾病全球创议(global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)2018年修订版于2017年11月15日世界慢阻肺日发布,相对于GOLD 2017,该版内容并没有太大修改。本文对于新增加的关于慢阻肺的危险因素、肺功能随访、急性加重频率的波动、药物治疗及非药物治疗等方面的内容进行简介和解读。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 危险因素 肺功能 急性加重
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2019年GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗及预防全球策略解读 被引量：191
5
作者 陈亚红 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2019年第1期1-14,共14页
慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)全球创议(global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)2019年修订版于2018年11月7日发布,相较于GOLD 2018,GOLD 2019最重要的改变是在慢阻肺稳定期章节增加了慢阻肺初始药物治疗方案和随访... 慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)全球创议(global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)2019年修订版于2018年11月7日发布,相较于GOLD 2018,GOLD 2019最重要的改变是在慢阻肺稳定期章节增加了慢阻肺初始药物治疗方案和随访期药物调整策略,并强调了血嗜酸粒细胞作为慢阻肺患者吸入激素获益的生物标志物。本文对新增加内容进行介绍和解读。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 症状 急性加重 嗜酸粒细胞 个体化治疗
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精细化护理干预在无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭中的效果观察 被引量：165
6
作者 张琦婉 吴林柯 《安徽医药》 CAS 2018年第3期573-576,共4页
目的探讨精细化护理干预在BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭中的效果。方法选择符合入选标准诊断的AECOPD合并呼吸衰竭患者67例,按照入院时采用的护理方式的不同,分为对照组以及观察组。两组均予以解痉... 目的探讨精细化护理干预在BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭中的效果。方法选择符合入选标准诊断的AECOPD合并呼吸衰竭患者67例,按照入院时采用的护理方式的不同,分为对照组以及观察组。两组均予以解痉平喘、化痰、抗感染、纠正酸碱失衡、维持内环境稳定、营养支持以及使用BiPAP呼吸机,对照组采用常规护理,观察组采用精细化护理干预。比较两组患者的治疗前后的动脉血气指标,治疗期间的不良反应发生情况以及呼吸机治疗的耐受情况等。结果两组患者治疗后酸碱度(p H)、氧分压[p(O_2)]、二氧化碳分压[p(CO_2)]、氧饱和度(Sa O_2)等各项动脉血气指标均较治疗前改善(P<0.05)。观察组治疗后动脉血p(O_2)及SaO_2治疗后均较对照组治疗后升高(P<0.05),而p(CO_2)显著降低(P<0.05)。观察组呼吸机治疗总耐受率为94.29%高于对照组84.38%的总耐受率(P<0.05)。观察组在呼吸机治疗期间,误吸、吸入性肺炎以及口咽不适的发生例数发生率低于对照组(P<0.05)。结论精细化护理干预能显著改善BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的通气功能,提高呼吸机耐受率,降低治疗期间的不良反应发生,有助于疾病的恢复。 展开更多
关键词 精细化护理 慢性阻塞性肺疾 呼吸衰竭 效果
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一种新型的生活质量评估问卷:慢性阻塞性肺疾病评估测试 被引量：163
7
作者 柳涛 蔡柏蔷 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期234-238,共5页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病率、致死率、致残率高,目前迫切需要一种简便、易行的健康评估问卷,便于医患之间的了解沟通。COPD评估测试是一种新型的COPD生活质量评估和监测工具,不仅简便易行,而且与COPD病情严重度分级相关性好,敏感性高... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病率、致死率、致残率高,目前迫切需要一种简便、易行的健康评估问卷,便于医患之间的了解沟通。COPD评估测试是一种新型的COPD生活质量评估和监测工具,不仅简便易行,而且与COPD病情严重度分级相关性好,敏感性高,是便于在全球推广的简单易行、可靠性高的COPD健康评价表。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 生活质量 评估测试
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慢性阻塞性肺病患者肺功能和生活质量的研究 被引量：148
8
作者 蔡映云 梁永杰 +2 位作者 汪钟贤 方宗君 陈建荣 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 1997年第6期241-245,共5页
对５６例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者进行肺通气功能测定和生活质量评估，结果显示反映气道阻塞程度的指标第１秒用力呼气容积占预计值百分比及第１秒用力呼气容积／用力肺活量与生活质量总均分的相关性均有统计学意义（相关系数... 对５６例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者进行肺通气功能测定和生活质量评估，结果显示反映气道阻塞程度的指标第１秒用力呼气容积占预计值百分比及第１秒用力呼气容积／用力肺活量与生活质量总均分的相关性均有统计学意义（相关系数分别为０３４０，Ｐ＜００５和０３５９，Ｐ＜００１）。尽管体育锻炼组和非体育锻炼组年龄和肺通气功能无明显差别，但前者生活质量评分优于后者。２年随访发现体育锻炼组与非锻炼组肺功能变化相仿，但前者生活质量评分减退的例数较后者明显为少。１０例ＣＯＰＤ患者经松静内养功锻炼４个月后在相同运动强度下呼吸频率减低，呼吸困难减轻，压力负荷呼吸时胸腹矛盾呼吸减轻。提示气功锻炼可改善生活质量。 展开更多
关键词 慢性 阻塞性肺病 肺功能 生活质量 肺疾病
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综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用分析 被引量：141
9
作者 杨宁梅 侯颖 +1 位作者 王丽 唐瑜 《中国医药导报》 CAS 2016年第1期172-175,共4页
目的探讨综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取四川省南充市中心医院重症医学科2012年4月-2015年3月收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者460例,依据护理措施不同进行分组,常规护理干预组（采... 目的探讨综合护理干预在慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取四川省南充市中心医院重症医学科2012年4月-2015年3月收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者460例,依据护理措施不同进行分组,常规护理干预组（采取常规护理措施）230例和综合护理干预组（采取综合护理措施）230例。观察两组治疗24 h后的平台压（Pplat）、中心静脉压变化差（△CVP）、血氧分压（PaO2）、血二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SaO2）、体温恢复正常时间、喘憋消失时间、肺部哕音消失时间、住院时间、肌酐、尿素氮、心率、全心舒张末期容积（GEDVI）、心脏指数（CI）、外周血管阻力（SVRI）、护患纠纷发生率、护理工作差错率、患者满意度。结果综合护理干预组治疗24 h后的Pplat、△CVP、PaO2、PaCO2及SaO2均优于常规护理干预组,体温恢复正常时间、喘憋消失时间、肺部哕音消失时间、住院时间均短于常规护理干预组,肌酐、尿素氮、心率、GEDVI、CI、SVRI均优于常规护理干预组,护患纠纷发生率、护理工作差错率低于常规护理干预组,患者满意度高于常规护理干预组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合护理干预在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中应用可以改善患者呼吸功能、心功能和肾功能,提高临床治疗效果,减少护患纠纷,提高患者满意度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 综合护理干预 慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭 效果
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2021年GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗及预防全球策略解读 被引量：128
10
作者 陈亚红 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2021年第1期16-37,共22页
慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)全球创议(global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)2021年修订版于2020年11月17日发布,总体来说对于慢阻肺的诊断、评估、个体化治疗同GOLD 2020,其最重要的改变是增加了世界卫生组织关... 慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)全球创议(global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)2021年修订版于2020年11月17日发布,总体来说对于慢阻肺的诊断、评估、个体化治疗同GOLD 2020,其最重要的改变是增加了世界卫生组织关于中低收入国家慢阻肺筛查干预的基本保健措施,特别增加了第七章“新型冠状病毒疫情防控期间慢阻肺患者的管理”。本文对新增内容进行简介和解读。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 世界卫生组织慢阻肺基本筛查干预措施 合并症 新型冠状病毒肺炎 远程医疗
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2022年GOLD慢性阻塞性肺疾病诊断、治疗、管理及预防全球策略更新要点解读 被引量：124
11
作者 陈亚红 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第11期1294-1304,1308,共12页
慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)全球倡议(global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)2022年修订版于2021-11-15发布,总体来说其对于慢阻肺的诊断、评估、个体化治疗与GOLD 2021相同,但在10个方面增加了相应内容。本文对... 慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)全球倡议(global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)2022年修订版于2021-11-15发布,总体来说其对于慢阻肺的诊断、评估、个体化治疗与GOLD 2021相同,但在10个方面增加了相应内容。本文对新增内容进行简介和解读。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 远程康复 合并症 新型冠状病毒肺炎 指南 COPD
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302例慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候分型 被引量：121
12
作者 王胜 叶海勇 +5 位作者 陈悦 季红燕 朱春冬 任薇 李春颖 周群 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期57-62,共6页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中医证候分型规律,为慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中医临床治疗提供参考依据。方法检索1997至2012年中国知网(CNKI)所收录关于慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候分型的相关文献,在此基础上制定... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中医证候分型规律,为慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中医临床治疗提供参考依据。方法检索1997至2012年中国知网(CNKI)所收录关于慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候分型的相关文献,在此基础上制定慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中医证候信息采集表,并以此量表内的中医症状及体征作为调查条目,对302例患者进行数据采集。通过聚类分析和主成分分析对数据进行归类分析,从而归纳出慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中医证候分型规律。结果慢性阻塞性肺疾病急性加重期的症状及体征通过聚类分析和主成分分析得到4个中医证型,分别为痰热壅肺、肺气上逆,肺肾气虚、外邪留恋,肺脾气虚、痰浊阻肺,脾肾气虚、气滞血瘀。结论通过运用聚类分析和主成分分析等数理统计方法研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候分型,对促进本病中医证候分型标准化和规范化研究具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 证候分型 聚类分析 主成分分析
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经鼻高流量湿化氧疗与无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭的随机对照研究 被引量：115
13
作者 王建军 姜宏英 李勍 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期945-948,共4页
目的探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效性和安全性.方法采用前瞻性研究方法,将入选的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭63例患者随机分为HFNC组和无创正压通气(NPPV)组,其中HFNC组32例,NPP... 目的探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效性和安全性.方法采用前瞻性研究方法,将入选的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭63例患者随机分为HFNC组和无创正压通气(NPPV)组,其中HFNC组32例,NPPV组31例.HFNC组应用经鼻高流量湿化氧疗,NPPV组应用无创呼吸机辅助通气.两组患者在入选后因各种原因更换为另一种呼吸支持方式或进行气管插管行有创机械通气视为失败.主要观察两组的失败率、气管插管率、并发症、28 d病死率.结果HFNC组失败率低于NPPV组(21.9%vs.29.0%),差异无统计学意义(P=0.572).HFNC组气管插管患者为6例(18.8%),NPPV组7例(22.6%),差异无统计学意义(P=0.763).HFNC组鼻、面部损伤(9.4%vs.35.5%,P=0.016)和胃、肠胀气(18.8%vs.48.4%,P=0.017)均少于NPPV组.HFNC组呼吸支持时间长于NPPV组(d:8.63±1.41 vs.7.48±1.12,P=0.001),而呼吸困难缓解所需时间比NPPV组慢(h:8.25±1.61 vs.6.10±1.37,P=0.000).两组住ICU时间(P=0.569)和总住院时间(P=0.122)差异无统计学意义.HFNC组与NPPV组28 d病死率差异无统计学意义(25.0%vs.19.4%,P>0.05).结论HFNC治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者是有效和安全的. 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 经鼻高流量湿化氧疗 无创通气 前瞻性研究
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通气技术对面罩机械通气治疗慢阻肺呼吸衰竭疗效的影响 被引量：113
14
作者 钮善福 朱蕾 +2 位作者 蔡映云 白春学 李燕芹 《上海医科大学学报》 CSCD 1998年第2期127-130,共4页
目的探讨影响面罩通气治疗慢阻肺呼吸衰竭的技术因素。方法根据呼吸机性能、面罩特性、通气模式及通气参数的调节分３期，比较面罩通气的效果和副作用。结果面罩的材料、气垫的充盈度、固定方法可影响患者的舒适度和通气的密闭性。压力... 目的探讨影响面罩通气治疗慢阻肺呼吸衰竭的技术因素。方法根据呼吸机性能、面罩特性、通气模式及通气参数的调节分３期，比较面罩通气的效果和副作用。结果面罩的材料、气垫的充盈度、固定方法可影响患者的舒适度和通气的密闭性。压力支持通气（ＰＳＶ）的同步性好、有效通气量高。呼吸中枢兴奋性低下或呼吸肌严重疲劳时，需改用辅助／控制（Ａ／Ｃ）模式。ＰＳＶ或Ａ／Ｃ模式应从低压力或低容量起始逐渐过渡到高压力或高容量。面罩通气的比例、有效率、住院患者的总有效率由早期的４８％，４６％，７２％升至中期的７９％，６７％，７２％和近期的８５％，８３％，８１％。鼻梁部糜烂和胃胀气的比例逐渐下降，３期分别为２７％，４６％；１２％，３８％；７％，２１％。结论呼吸机性能、面罩特性、通气模式的选择和通气参数的调节会影响面罩通气的成败。 展开更多
关键词 阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 面罩通气 机械通气
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无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效观察 被引量：107
15
作者 陈逶 《实用医院临床杂志》 2013年第4期133-135,共3页
目的探讨无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法 164例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者按数字随机分组法分为治疗组86例和对照组78例。两组均给予常规治疗,治疗组在此... 目的探讨无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法 164例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者按数字随机分组法分为治疗组86例和对照组78例。两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用BiPAP呼吸机面罩正压通气治疗。分别在治疗第1、2、4、10天比较两组患者的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血pH;比较两组住院时间、住院费用及再入院时间。结果治疗组有效率90.7%,对照组有效率82.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗第1、2、4、10天,治疗组PaO2上升,PaCO2、HR及RR均下降,与入院时及对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组较对照组住院天数明显缩短,再入院次数明显减少(P<0.05),总治疗费用无明显增多(P>0.05)。结论常规治疗基础上加用无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 无创呼吸机 慢性阻塞性肺病 呼吸衰竭
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综合性肺康复治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者运动能力与生存质量影响 被引量：102
16
作者 刘萍 王永斌 +3 位作者 高天霖 吴平 钱峰 李光召 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期884-888,共5页
目的:探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者门诊肺康复综合治疗的临床价值,分析肺康复综合治疗对稳定期COPD患者运动耐力及生存质量等方面的影响。方法:选取2012年11月—2013年10月医院收治的20... 目的:探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者门诊肺康复综合治疗的临床价值,分析肺康复综合治疗对稳定期COPD患者运动耐力及生存质量等方面的影响。方法:选取2012年11月—2013年10月医院收治的200例稳定期COPD患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组给予常规门诊康复训练:呼吸功能训练(缩唇呼吸、腹式呼吸)结合氧疗,观察组给予门诊综合康复训练(运动、呼吸肌、长期家庭氧疗、营养支持、健康教育、心理与行为干预),训练前测定COPD生存质量评分、6min步行距离、Borg评分及St George呼吸问卷(SGRQ)评分,1秒用力呼气容积(FEV1)与最大肺活量(FVC),计算FEV1/FVC,分别与训练2周、1个月、3个月、6个月、1年、2年复测上述指标,并进行比较。结果:观察组患者训练6个月、1年、2年后生存质量评分、SGRQ明显优于训练前(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05);观察组患者训练3个月、6个月、1年、2年后6min步行距离、Borg评分明显优于训练前(P<0.05),观察组明显优于对照组(P<0.05),两组训练6个月、1年、2年患者FEV1/FVC与训练前比较显著升高(P<0.05)。结论:稳定期COPD患者行门诊综合康复治疗可显著改善运动能力,提高生存质量,呈现一定时间累积效应,长期训练效果更好。 展开更多
关键词 综合性肺康复治疗 稳定期 慢性阻塞性肺疾病
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噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗哮喘——慢阻肺重叠综合征的临床评价 被引量：101
17
作者 刘雪琴 关晓暄 孙立军 《临床肺科杂志》 2017年第3期513-516,共4页
目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)重叠综合征的临床疗效。方法将87例我院住院治疗的哮喘-慢阻肺重叠综合征患者,随机分为观察组44例、对照组43例。入院后均给予常规治疗,在常规治疗的同时,观察... 目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)重叠综合征的临床疗效。方法将87例我院住院治疗的哮喘-慢阻肺重叠综合征患者,随机分为观察组44例、对照组43例。入院后均给予常规治疗,在常规治疗的同时,观察组给予噻托溴铵、沙美特罗/氟替卡松联合治疗,对照组给予复方异丙托溴铵、沙美特罗/氟替卡松联合治疗。结果治疗1年后两组患者肺功能较治疗前得到了显著改善(P<0.05);治疗后,日常生活质量、急性发作、急性发作间隔等方面比较,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征,在改善患者的肺功能及生活质量方面能够起到良好的效果,值得在临床广泛使用。 展开更多
关键词 噻托溴铵 沙美特罗/氟替卡松 哮喘 慢阻肺
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噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究 被引量：99
18
作者 吴海洪 高芳蝶 詹洁坚 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期412-414,共3页
目的评价噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗重度以上慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法 100例重度以上COPD稳定期患者随机分为对照组和试验组,各50例,对照组给予沙美特罗/氟替卡松,每次50μg/100μg,每日2次,试验组在对照组基础上给... 目的评价噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗重度以上慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法 100例重度以上COPD稳定期患者随机分为对照组和试验组,各50例,对照组给予沙美特罗/氟替卡松,每次50μg/100μg,每日2次,试验组在对照组基础上给予噻托溴铵,每次18μg,每日1次,观察12周,比较2组患者用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、峰值呼气流速(PEF)、1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)和不良反应发生率。结果治疗后,试验组FVC、FEV1、PEF、FEV1/FVC疗效显著优于对照组(P<0.05),试验组药品不良反应发生率未见明显增加(P>0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松治疗重度以上COPD临床疗效优于单用沙美特罗/氟替卡松,且未增加不良反应发生率。 展开更多
关键词 噻托溴铵 沙美特罗/氟替卡松 慢性阻塞性肺疾病 临床疗效
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诱导痰细胞因子水平对鉴别慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘的价值 被引量：98
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作者 王虹 张少卿 +1 位作者 毛锐 谭杰 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2013年第8期953-956,共4页
目的评估诱导痰细胞因子血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子(ICAM-1)、白细胞介素-13(IL-13)及IL-17对鉴别慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘及COPD合并哮喘的价值。方法 34例55岁以上患者分为3组:COPD组(n=10)、哮喘组(n=12)及C... 目的评估诱导痰细胞因子血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子(ICAM-1)、白细胞介素-13(IL-13)及IL-17对鉴别慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘及COPD合并哮喘的价值。方法 34例55岁以上患者分为3组:COPD组(n=10)、哮喘组(n=12)及COPD合并哮喘组(n=12),记录吸烟史并检测其肺功能一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、峰值呼气流量占预计值的百分比(PEF%)及诱导痰上清液中VEGF、ICAM-1、IL-13及IL-17的浓度。结果COPD组及COPD合并哮喘组有吸烟史的患者多于哮喘组(P<0.05)。肺功能指标FEV1%、PEF%、FVC%COPD组差于其他两组,COPD合并哮喘组FEV1%差于单纯哮喘组,差异有统计学意义(P<0.05)。诱导痰ICAM-1及IL-17浓度哮喘组、COPD合并哮喘组均高于COPD组,IL-13哮喘组高于COPD组(P<0.05)。诱导痰ICAM-1、IL-13及IL-17浓度COPD合并哮喘组与哮喘组比较差异无统计学意义。诱导痰VEGF浓度在3组中两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),COPD合并哮喘组VEGF最高(P<0.05)。COPD合并哮喘组VEGF浓度与FEV1%呈负相关(r=-0.49,P<0.01)。结论诱导痰VEGF水平对鉴别COPD合并哮喘与单纯COPD或单纯哮喘有指导意义。诱导痰ICAM-1、IL-13及IL-17水平对鉴别COPD与哮喘有指导意义。 展开更多
关键词 诱导痰 细胞因子 慢性阻塞性肺疾病 支气管哮 喘 慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘
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从慢性病自我管理、自我效能的角度对慢性阻塞性肺疾病综合性肺康复的评价 被引量：95
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作者 蒋胜华 李岷 +5 位作者 秦茂华 曹秀芬 张秀莲 山凤莲 宋敏 姜鲁宁 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期1030-1034,共5页
目的:本研究从慢性病自我管理、自我效能的角度,评价对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)进行综合性肺康复的价值。方法:选择呼吸科进行肺康复训练的Ⅱ—Ⅳ级慢阻肺患者26例为研究对象,实施院内综合康复训练和院外康复跟踪指导,分别... 目的:本研究从慢性病自我管理、自我效能的角度,评价对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)进行综合性肺康复的价值。方法:选择呼吸科进行肺康复训练的Ⅱ—Ⅳ级慢阻肺患者26例为研究对象,实施院内综合康复训练和院外康复跟踪指导,分别测量患者入院康复训练时、康复训练半年时的运动耐力(BODE指数),分别填写"自我管理量表、自我效能量表",观察康复训练干预效果。结果:肺康复前的自我管理总分:122.61±11.92,自我效能总分:31.50±4.76;BODE指数分别为:体重指数(BMI):22.88±3.22,第1秒用力肺活量占预计值百分比(FEV1%Pred):47.97±6.42,改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表(MMRC):2.26±0.59,6分钟步行距离(6MWD):343.38±54.45。训练半年后资料分析显示:患者自我管理总分:182.82±8.49,自我效能总分:46.64±4.47,均高于肺康复前得分,差异具有显著性意义(P<0.05)。BODE指数分别为:BMI:23.03±3.07,FEV1%Pred:48.54±6.40,MMRC:1.70±0.55,6MWD:385.31±57.22,较前比较呼吸困难评分下降,6MWD增加,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:综合性肺康复可以提高患者的自我管理水平、自我效能感,有效减轻COPD患者的呼吸困难症状、增强活动耐力、延缓病情进展。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺康复 自我管理水平 自我效能
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