期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到309篇文章
< 1 2 … 16 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
CINⅡ~ⅢLEEP治疗后随访情况分析 被引量：97
1
作者 毕蕙 廉玉茹 李克敏 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期37-39,共3页
目的：探讨宫颈上皮内瘤样病变（CIN）Ⅱ-Ⅲ患者高频电波刀宫颈电圈环切术（LEEP）治疗的有效性。方法：对CINⅡ-Ⅲ行LEEP手术的73例患者进行为期2—5年的随访，对手术后患者的病灶持续存在和复发等情况进行分析总结。结果：6个月总的... 目的：探讨宫颈上皮内瘤样病变（CIN）Ⅱ-Ⅲ患者高频电波刀宫颈电圈环切术（LEEP）治疗的有效性。方法：对CINⅡ-Ⅲ行LEEP手术的73例患者进行为期2—5年的随访，对手术后患者的病灶持续存在和复发等情况进行分析总结。结果：6个月总的治愈率为97．26％，病变持续存在率2．74％，术后1年复发率为2．78％，2年时复发率为1．41％，3年、4年、5年无复发。其中CINⅡ33例，6月治愈率96．97％，病变持续存在率3．03％，1年复发率为0.2年复发率为3．23％；CINⅢ40例，6月治愈率为97．50％，病变持续存在率2．50％，1年复发率5．00％；CINⅡ、CINⅢ在治愈率、病变持续存在率、复发率方面比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：LEEP对于CINⅡ-Ⅲ患者的治疗是安全、有效的，但需长期随访，尤其是术后前2年。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 高频电波刀宫颈电圈环切术 治愈率 复发率
下载PDF
LEEP术后病理检查与阴道镜宫颈活检对宫颈癌前病变的诊断准确性 被引量：51
2
作者 徐水芳 徐凤英 +2 位作者 王桂芳 顾明华 封友权 《实用癌症杂志》 2013年第3期269-271,281,共4页
目的通过比较LEEP术后病理检查和阴道镜宫颈活检对宫颈癌前病变诊断结果的差异,评价阴道镜宫颈活检诊断宫颈癌前病变的准确性。方法对315例行妇科检查的患者行阴道镜宫颈活检和LEEP手术以及术后病理组织检查。结果阴道镜下宫颈活检与LEE... 目的通过比较LEEP术后病理检查和阴道镜宫颈活检对宫颈癌前病变诊断结果的差异,评价阴道镜宫颈活检诊断宫颈癌前病变的准确性。方法对315例行妇科检查的患者行阴道镜宫颈活检和LEEP手术以及术后病理组织检查。结果阴道镜下宫颈活检与LEEP术后组织病理诊断的总符合率为57.15%(180/315),诊断不足20.95%(66/315),诊断过度21.90%(69/315);CINⅠ级诊断符合率为76.67%(23/30),漏诊CINⅡ/CINⅢ级2例,无原位癌和微小浸润癌漏诊。CINⅡ/CINⅢ级(含原位癌)符合率为56.67%(63/111),漏诊浸润癌33例(33/111)。相关因素对比分析发现,阴道镜活检结果为高级别CIN和细胞学检查结果为HSIL及以上,是阴道镜宫颈活检浸润癌漏诊的危险因素(P<0.05)。结论阴道镜宫颈组织活检存在漏诊宫颈微小浸润癌的风险。阴道镜宫颈组织活检对象如果为高级别CIN患者,则应行LEEP术以达到进一步确诊或排除浸润癌的目的。 展开更多
关键词 阴道镜 宫颈上皮内瘤变 宫颈癌 宫颈环形电切术 诊断
下载PDF
传统冷刀锥切术与宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变对于近远期效果的影响分析 被引量：51
3
作者 李著艳 黄卉 +1 位作者 马亚琳 龚宝兰 《中国性科学》 2018年第6期43-46,共4页
目的:对比传统冷刀锥切术(CKC)与宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变对于近远期效果的影响。方法:选择2013年1月至2017年5月湖北医药学院附属人民医院收治的CIN患者144例作为研究对象,按照入院顺序,根据随机数字表法分为观察组与... 目的:对比传统冷刀锥切术(CKC)与宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变对于近远期效果的影响。方法:选择2013年1月至2017年5月湖北医药学院附属人民医院收治的CIN患者144例作为研究对象,按照入院顺序,根据随机数字表法分为观察组与对照组各72例,对照组给予传统冷刀锥切术治疗,观察组给予宫颈环形电切术治疗。结果:观察组的手术时间与术中出血量都明显少于对照组(P<0.05);观察组的总有效率分别为98.6%,对照组为88.9%,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组术后14d的CD8+值下降,CD4+值升高,与术前1d对比差异明显(P<0.05),观察组术后14d的CD8+、CD4+值与对照组对比差异也有统计学意义(PP<0.05)。观察组术后1个月的出血、宫颈机能不全、宫颈粘连、感染等并发症发生率为2.8%,对照组为16.7%,观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:相对于传统冷刀锥切术,宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变能调节机体的免疫功能,减少患者的创伤,提高治疗近期效果,减少术后远期并发症的发生。 展开更多
关键词 冷刀锥切术 宫颈环形电切术 宫颈上皮内瘤变 免疫功能 并发症
下载PDF
宫颈癌及癌前病变相关危险因素分析 被引量：40
4
作者 朱亚莎 周艳秋 +6 位作者 张薇 汤惠茹 李瑞珍 乌兰娜 刘志红 李鹃 吴瑞芳 《中国妇幼健康研究》 2008年第5期425-428,共4页
目的探讨宫颈癌发病的相关危险因素。方法以2003年5月-2007年9月在北京大学深圳医院宫颈癌早诊早治中心诊断为宫颈上皮内瘤样变与宫颈癌的1961例患者为研究组，其中宫颈上皮内瘤样变Ⅰ级和Ⅱ级（轻、中度宫颈病变组）827例和393例，宫... 目的探讨宫颈癌发病的相关危险因素。方法以2003年5月-2007年9月在北京大学深圳医院宫颈癌早诊早治中心诊断为宫颈上皮内瘤样变与宫颈癌的1961例患者为研究组，其中宫颈上皮内瘤样变Ⅰ级和Ⅱ级（轻、中度宫颈病变组）827例和393例，宫颈上皮内瘤样变Ⅲ级（高度宫颈病变组）483例和宫颈癌258例；以接受健康检查的育龄妇女1125例，经阴道镜检查正常或阴道镜下多点活检病理证实无宫颈上皮内瘤样变者为对照组，共计调查3086例。患者均于诊断时建立专科门诊病历，详细询问并记录患者的基本信息、月经史和宫颈病变相关的危险因素；以健康体检无宫颈病变者为对照组，在体检前以同样方法做危险因素调查。结果经单因素分析，研究组中宫颈癌组与高度宫颈病变组具统计学显著意义的变量有高危型人乳头瘤病毒感染、初次性生活年龄、产次、性伴侣人数、文化程度和户籍情况。经多因素非条件Logistic回归分析，将宫颈癌组及高度宫颈病变组与正常对照组比较，与发病明显相关性的变量有宫颈人乳头瘤病毒感染、产次、初次性生活年龄、户籍情况；将轻、中度宫颈病变组与对照组比较，与发病明显相关性的变量有患者宫颈人乳头瘤病毒感染、产次、户籍情况、文化程度。结论宫颈癌的发生、发展与患者宫颈人乳头瘤病毒感染、初次性交年龄、产次、性伴侣人数、户籍情况具有相关性。因此，宫颈癌的防治重点，一是建立宫颈癌筛查系统和加强人群的宣教工作，二是加强高危人群的随访管理。 展开更多
关键词 宫颈癌 宫颈上皮内瘤样变 危险因素 人乳头瘤病毒
下载PDF
人乳头瘤病毒感染亚型与宫颈上皮内瘤变的相关性 被引量：45
5
作者 毕蕙 赵健 +1 位作者 陈锐 廖秦平 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期362-364,共3页
目的探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)患者人乳头瘤病毒(HPV)感染的型别分布情况,及不同HPV亚型感染与CIN病变程度的相关性。方法对2006年1月至2008年12月在北京大学第一医院妇产科门诊同时行宫颈液基细胞学及HPV-DNA分型检测的患者,通过阴道镜... 目的探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)患者人乳头瘤病毒(HPV)感染的型别分布情况,及不同HPV亚型感染与CIN病变程度的相关性。方法对2006年1月至2008年12月在北京大学第一医院妇产科门诊同时行宫颈液基细胞学及HPV-DNA分型检测的患者,通过阴道镜下多点活检病理共诊断CIN患者624例,对其HPV感染状况、所感染的HPV亚型分布以及与病变程度间的关系进行分析和总结。结果 624例CIN患者中CIN1患者204例,占32.7%,HPV感染率85.8%,21种亚型均被检出,排在前5位的亚型分别为16、58、52、33、31;CIN2、3患者420例,占67.3%,HPV感染率90.7%,在CIN2、3中有19种亚型被检出,排在前5位的亚型分别为16、58、33、52、31。HPV16、52型感染在不同程度的CIN中检出率有统计学意义(χ2值分别为64.010、5.992,P=0.000、0.023),其余亚型在不同程度的CIN中检出率无统计学意义(P>0.05)。按CIN1和CIN2、3两种程度将宫颈上皮内瘤变分为低等级和高等级病变,用Logistic回归分析,16、33、52、59与病变程度相关,回归系数B分别为1.526、0.676、?0.460、?1.139。结论 CIN的常见HPV感染亚型为16、58、52、33和31型,HPV16、33是CIN2、3的主要致病型。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 基因亚型 宫颈上皮内瘤变
原文传递
Aptima HPV E6/E7 mRNA 16,18/45基因型检测技术在宫颈癌前病变和宫颈癌筛查中的应用价值 被引量：43
6
作者 吴秋珍 毛瑛玉 +2 位作者 林茂华 李婷 郑原印 《诊断病理学杂志》 2021年第3期202-206,共5页
目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA 16,18/48基因型检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法收集福建省宁德市闽东医院2015—2019年间Aptima HPV E6/E7 mRNA定性检测阳性患者871例,进行Aptima HPV E6/E7 mRNA 16、18/45基因型检测,追踪... 目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA 16,18/48基因型检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法收集福建省宁德市闽东医院2015—2019年间Aptima HPV E6/E7 mRNA定性检测阳性患者871例,进行Aptima HPV E6/E7 mRNA 16、18/45基因型检测,追踪其宫颈液基细胞学结果(TCT)及阴道镜活检病理结果,以病理组织学结果为"金标准",比较TCT和Aptima HPV两种检测方法对宫颈高级别病变(HSIL)及宫颈癌的风险预测能力。结果16/18/45+组发生≥HSIL的RR值是其余11型HPV+的1.490倍(95%CI为1.252~1.772),是TCT+组的1.332倍(95%CI为1.152~1.541),但低于TCT+联合16/18/45+组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单独TCT检查存在一定的漏诊率,需联合HPV检测以提高诊断的敏感性;HPV E6/E7 mRNA检测尤其是16/18/45分型检测对≥HSIL的风险预测能力优于TCT检测;HPV E6/E7 mRNA联合TCT检查对降低≥HSIL的漏诊率具有重要临床意义。 展开更多
关键词 宫颈癌筛查 宫颈液基细胞学(TCT) HPV16 HPV18/45 宫颈上皮内瘤变(cin)
下载PDF
LEEP联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈上皮内瘤变的疗效及对患者免疫功能的影响 被引量：34
7
作者 秦燕萍 杜鹏 杨丽芳 《中国性科学》 2020年第5期29-32,共4页
目的评价宫颈上皮内瘤变患者采用宫颈环形电切术(LEEP)联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗的疗效及对其免疫功能的影响。方法根据随机对照原则选取2017年2月至2018年2月深圳市龙岗区妇幼保健院诊治的104例宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象。... 目的评价宫颈上皮内瘤变患者采用宫颈环形电切术(LEEP)联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗的疗效及对其免疫功能的影响。方法根据随机对照原则选取2017年2月至2018年2月深圳市龙岗区妇幼保健院诊治的104例宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象。分为研究组(n=52)和对照组(n=52)。研究组采用LEEP联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗,对照组仅采用LEEP治疗,疗程均为10d。评估两组临床疗效、治疗相关指标、12个月后复发率及并发症,并观察治疗前后T淋巴亚群、炎症反应[白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]指标变化。结果研究组治疗总有效率(94.23%)较对照组(80.77%)高,12个月后复发率(1.92%)较对照组(15.38%)低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组术中出血量较低,愈合时间、阴道流液时间、住院时间、腰骶酸痛消失时间、分泌物过多消失时间及血性白带消失时间均较短,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗10d后CD4^+、CD4^+/CD8^+、IL-10水平比对照组高,CD8^+、CRP、TNF-α水平比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率(7.69%)比对照组(17.31%)略低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在LEEP基础上联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈上皮内瘤变的疗效确切,可加快患者临床症状缓解,缩短整体治疗时间,提高机体免疫功能,降低炎性反应,且可减少围术期并发症。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 LEEP 重组人干扰素Α-2B凝胶 疗效 免疫功能
下载PDF
重组干扰素α-2b栓在高危型人乳头瘤病毒感染宫颈上皮内瘤变患者行宫颈环形电切术后的应用 被引量：34
8
作者 蒋桔莲 柴泽英 《中国性科学》 2016年第2期76-78,共3页
目的：探讨重组干扰素α-2b栓在高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染宫颈上皮内瘤变（CIN）患者行宫颈环形电切（LEEP）术后的应用。方法：选取就诊的HR-HPV感染的CIN患者110例,随机分为实验组（n=55例）和对照组（n=55例）。两组均于月... 目的：探讨重组干扰素α-2b栓在高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染宫颈上皮内瘤变（CIN）患者行宫颈环形电切（LEEP）术后的应用。方法：选取就诊的HR-HPV感染的CIN患者110例,随机分为实验组（n=55例）和对照组（n=55例）。两组均于月经干净后3~7d行LEEP术,实验组患者于LEEP术后3d予以重组干扰素α-2b栓1枚阴道内放置,隔日1次,连用3个月,月经期停用。对照组患者除不使用重组干扰素α-2b栓治疗外余治疗同实验组。观察两组患者术后阴道出血量、出血时间及并发症的发生率,术后6个月行阴道镜、HPV检查评估CIN治疗效果及HPV清除率。结果：实验组术后阴道出血量少于对照组（χ2=5.39,P〈0.05）,阴道出血时间短于对照组（χ2=6.07,P〈0.05）。实验组和对照组术后分别出现并发症2例和8例,实验组术后并发症的发生率明显低于对照组（χ2=3.96,P〈0.05）。术后6个月,实验组患者CIN病变治愈率高于对照组（χ2=4.27,P〈0.05）,CIN病变持续或残存率低于对照组（χ2=4.27,P〈0.05）,实验组患者HPV清除率明显高于对照组（χ2=4.95,P〈0.05）。结论：重组干扰素α-2b栓在HRHPV感染的CIN患者行宫颈环形电切术后的应用可减少阴道出血量,缩短阴道出血时间,减少并发症发生率;并可提高CIN病变治愈率,能提高HPV清除率,更有效清除HPV感染。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 高危型乳头瘤病毒感染 宫颈环形电切术 重组干扰素Α-2B
下载PDF
膦甲酸钠联合重组人干扰素用于高级别宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染患者宫颈环形电切术后临床研究 被引量：33
9
作者 弋文娟 蒋洪昆 +4 位作者 陈煜岊 杨岚 张柳红 陈静 兰丽芳 《中国性科学》 2019年第12期125-129,共5页
目的观察膦甲酸钠联合重组人干扰素用于高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)伴高危型HPV(HR-HPV)感染患者宫颈环形电切术(LEEP)后的临床疗效及安全性。方法选取2015年9月至2016年9月柳州市人民医院收治的138例高级别CIN伴HR-HPV感染LEEP术后患者... 目的观察膦甲酸钠联合重组人干扰素用于高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)伴高危型HPV(HR-HPV)感染患者宫颈环形电切术(LEEP)后的临床疗效及安全性。方法选取2015年9月至2016年9月柳州市人民医院收治的138例高级别CIN伴HR-HPV感染LEEP术后患者作为研究对象。将138例高级别CIN伴HR-HPV感染的患者随机为对照组和试验组,每组各69例。对照组予以重组人干扰素α-2b凝胶,1g/次,qod,共用10次;试验组在对照组的基础上予以静滴膦甲酸钠,3g/次,qd。两组患者均治疗10d。对比两组患者的临床疗效、白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)、白介素-12(IL-12)、HR-HPV转阴率及病毒载量、高级别CIN复发情况及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为92.75%(64/69)和75.36%(52/69),HR-HPV转阴率分别为89.86%(62/69)和76.81%(53/69),差异均具有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的L-2分别为(45.19±4.01)和(37.88±3.72)ng·L-1,IL-4分别为(26.41±7.25)和(37.45±10.33)ng·L-1,IL-10分别为(9.75±1.38)和(11.25±2.31)ng·L-1,IL-12分别为(3.68±0.65)和(3.19±0.74)ng·L-1,HR-HPV未转阴病毒载量分别为(12.39±4.57)和(31.27±3.01)RLU/CO,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组与对照组高级别CIN复发率分别为为1.45%(1/69)和10.14%(7/69),对照组发生复发风险显著高于试验组(HR=7.356,95%CI[1.839,29.430],P=0.028),差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的药物不良反应主要有局部瘙痒、局部刺痛,对照组的药物不良反应主要有局部瘙痒,试验组和对照组总药物不良反应发生率分别为8.70%和5.80%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论膦甲酸钠联合重组人干扰素对于LEEP后伴HR-HPV感染的高级别CIN患者的疗效确切,可有效改善炎症水平及复发率,且不增加药物不良反应的发生率。 展开更多
关键词 膦甲酸钠 重组人干扰素 宫颈上皮内瘤变 高危型HPV 安全性
下载PDF
宫颈细胞学检查和组织学病理对照研究 被引量：32
10
作者 李彩娟 郎景和 +1 位作者 程雪梅 王友芳 《医学研究杂志》 2006年第8期8-11,共4页
目的研究宫颈TCT检查结果与阴道镜活检病理及宫颈锥形切除病理间的相关性。方法回顾性地总结了2001年1月-2003年3月间北京协和医院妇产科细胞学实验室采用膜式液基超薄细胞学检测系统（TCT）收集宫颈细胞总计31634人次的检测，报告结果... 目的研究宫颈TCT检查结果与阴道镜活检病理及宫颈锥形切除病理间的相关性。方法回顾性地总结了2001年1月-2003年3月间北京协和医院妇产科细胞学实验室采用膜式液基超薄细胞学检测系统（TCT）收集宫颈细胞总计31634人次的检测，报告结果使用TBS分类系统。其中细胞学筛查为异常结果根据临床医师建议行阴道镜检查及活检和（或）宫颈锥形切除。描述上述TCT检查结果和病理检查结果之间的关系，将阴道镜宫颈组织病理证实为CINⅡ-Ⅲ和CINⅢ／CIS的患者按年龄构成进行了分组分析，并对TCT检查结果与病理结果行统计学的相关性分析。结果31634人次的TCT检测中，948例有明确的阴道镜宫颈组织病理结果，其中病理证实为CINⅡ-Ⅲ的患者共计70人，病理证实为CINⅢ／CIS的患者共计56人。不同的异常细胞学结果提示CINⅢ／CIS的风险系数（RR）分别为：ASCUS，14．7（95％可信区间8．0—27．0，P为0．00）；CINⅠ，13．9（95％可信区间6．3—30．9，P为0．00）；CINⅡ，44．2（95％可信区间15．5—126．5，P为0．00）；CINⅢ，272．2（95％可信区间161．6—458．6，P为0．00）；Cancer的RR无法计算。其中TCT提示ASCUS及CINⅠ两组间检出CINⅢ／CIS病变的RR值无显著差异（P为0．951）。结论阴道镜检查及活检可以较好地检出TCT异常病例中的CINⅡ-Ⅲ及CINⅢ／CIS组织学类型，其病理结果与宫颈锥切病理结果符合满意。TCT提示异常细胞学结果的病例，其组织学病理为CINⅢ／CIS的风险远大于正常人群；其中TCT为ASCUS的病例，与TCT为宫颈低度病变（CINⅠ）的病例，其组织学病理为CINⅢ／CIS的风险是相同的。 展开更多
关键词 TCT 阴道镜 锥形切除 宫颈上皮内瘤变 原位癌
下载PDF
LEEP治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效及高危型HPV检测在术后随访中的价值 被引量：29
11
作者 毕雪玲 《实用癌症杂志》 2013年第4期417-419,共3页
目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效以及高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)在术后随访中的价值。方法对120例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者分别采用宫颈环形电切术(LEEP)和宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗,观察比较2组手术及... 目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效以及高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)在术后随访中的价值。方法对120例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者分别采用宫颈环形电切术(LEEP)和宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗,观察比较2组手术及并发症情况。同时对120例患者术前及术后6个月均行HR-HPV检查,并评价其在检测肿瘤残留和复发中的价值。结果患者的痊愈率观察组为96.7%,对照组为93.3%,2组比较无统计学差异,P>0.05;观察组患者的平均手术时间为(7.4±1.6)min、术中出血量为(8.1±3.4)ml、切口愈合时间为(28.2±3.3)d,均明显优于对照组;观察组术后脱痂出血大于月经量发生率为3.3%,远远低于对照组的13.3%(P<0.05)。术前120例患者的HR-HPV总阳性率为78.3%(94/120),术后6月HR-HPV总阳性率为21.7%(26/120)。术后HR-HPV阳性组LEEP后病变持续存在率、复发率均明显高于阴性组(P<0.05)。HR-HPV检测病变持续存在或复发的灵敏度100%,特异度88.3%,阳性预测值(PPV)42.1%,阴性预测值(NPV)100%。结论 LEEP治疗CIN安全有效,值得临床推广。术后高危型HPV随访对预测病变持续存在或复发有重要价值。 展开更多
关键词 LEEP 宫颈上皮内瘤变 人乳头瘤病毒 高危型HPV 随访价值
下载PDF
宫颈LEEP活检对阴道镜检诊断为CINⅠ的再评估 被引量：27
12
作者 隋龙 汪清 +4 位作者 郑瑞莲 陈敏 谢峰 刁雯静 丰有吉 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期745-748,共4页
目的 评价阴道镜活检诊断轻度宫颈上皮内瘤样变（CINⅠ）的准确性和全面性。方法 对部分经阴道镜活检诊断为CINⅠ的患者进一步行宫颈环型电切术（LEEP），并根据病理组织学诊断分析最终确诊为中度和重度CIN（CINⅡ、CINⅢ）的机率，CIN... 目的 评价阴道镜活检诊断轻度宫颈上皮内瘤样变（CINⅠ）的准确性和全面性。方法 对部分经阴道镜活检诊断为CINⅠ的患者进一步行宫颈环型电切术（LEEP），并根据病理组织学诊断分析最终确诊为中度和重度CIN（CINⅡ、CINⅢ）的机率，CIN的病灶多灶性分布以及CIN累及腺体的情况。结果 （1）153例CINⅠ患者接受LEEP宫颈锥切，术后病理组织学确诊为CINⅡ以上者51例（33．33％），其中CINⅡ25例，CINⅡ～CINⅢ18例，CINⅢ4例。另有4例（2．61％）病理组织学诊断为早期浸润癌。（2）同一宫颈锥切标本中存在2种以上病灶者共有41例，占26．80％（41／153）；其中存在2种病灶者27例，存在3种病灶者14例。（3）在病灶累及腺体的22例患者中，确诊为CINⅡ以上者20例（90．91％），包括CINⅡ9例，CINⅡ～CINⅢ8例，CINm3例。另1例为早期浸润癌。高级别（CINⅡ，CINⅢ）与低级别（CINⅠ）病灶共存于同一病例者有18例，占81．82％；其中9例为3种病灶共存，2种病灶共存者9例，仅4例为单一病灶。（4）宫颈锥切组织边缘病灶累及者7例（4．58％），最终全子宫切除2例（1．31％），均为切缘累及病灶为CINⅡ以上者。结论 CIN具有多病灶共存特点，阴道镜活检范围和深度有其局限性；阴道镜活检病理诊断为CINⅠ者应根据阴道镜检查图象满意度、随访可行性、患者年龄、生育要求等因素综合分析来决定进一步诊疗方案，必要时可行宫颈LEEP锥切或局部切除，以避免阴道镜活检对CINⅡ以上病变的漏诊。 展开更多
关键词 环形电切术 鳞状上皮内病变 宫颈上皮内瘤变
下载PDF
HPV感染与宫颈癌前病变 被引量：26
13
作者 潘凌亚 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2006年第12期1296-1301,共6页
宫颈癌是一个由癌前病变逐渐衍变为癌的连续的病理过程。目前认为宫颈癌前病变,即宫颈上皮内瘤变与HPV感染有关。HPVs是一种双链小DNA病毒,由病毒蛋白外壳和核心DNA物质构成。病毒基因组分为早期基因区、晚期基因区及长调控区;其中早期... 宫颈癌是一个由癌前病变逐渐衍变为癌的连续的病理过程。目前认为宫颈癌前病变,即宫颈上皮内瘤变与HPV感染有关。HPVs是一种双链小DNA病毒,由病毒蛋白外壳和核心DNA物质构成。病毒基因组分为早期基因区、晚期基因区及长调控区;其中早期区编码的E6、E7蛋白对于病毒的复制起关键作用。生殖道HPVs在有性活动的人群中普遍存在,在有性生活的女性中,至少有75%将在人生中的某个时间感染HPV。感染HPV后绝大多数人可以自然消退。只有感染了高危亚型、同时又具备其他高危因素的妇女才可能进展为HSIL或宫颈癌。因此对于HPV的感染既要重视,又不必恐惧。目前的治疗主要是针对由HPV引起的宫颈或外生殖器的局部病变。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 宫颈上皮内瘤变 宫颈癌前病变
下载PDF
人乳头瘤病毒E6/E7mRNA检测在宫颈癌筛查中的意义 被引量：25
14
作者 张永欣 张璐 《中国妇幼健康研究》 2016年第7期816-818,830,共4页
目的评估人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA检测在宫颈癌筛查中的意义。方法对3 381名行机会性宫颈癌筛查的女性分别行液基细胞学(TCT)、HPV DNA及HPV E6/E7mRNA检查,其中371例结果可疑者行阴道镜下活检。分别记录其TCT、HPV DNA及HPV E6/E7m... 目的评估人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7mRNA检测在宫颈癌筛查中的意义。方法对3 381名行机会性宫颈癌筛查的女性分别行液基细胞学(TCT)、HPV DNA及HPV E6/E7mRNA检查,其中371例结果可疑者行阴道镜下活检。分别记录其TCT、HPV DNA及HPV E6/E7mRNA检测结果及活检病理结果等,采用SPSS 19.0软件进行数据分析。结果人群筛查中HPV E6/E7mRNA的总阳性率为16.47%(557/3 381);炎症患者与宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级患者HPV E6/E7mRNA的阳性率分别为60.73%(116/191)和68.60%(83/121),差异无统计学意义(F=1.98,P>0.05);炎症患者与CINⅠ级患者mRNA表达量分别为7 781.26±2 686.13和7 498.47±2 860.08 copy/m L,亦无显著差异(t=0.07,P>0.05),而CINⅡ-Ⅲ级患者HPV E6/E7mRNA的阳性率为89.10%(49/55),mRNA表达量为30 716.66±10 281.89,均显著高于炎症患者(χ2=15.55,t=2.19)及CINⅠ患者(χ2=8.47,t=2.18),差异均有统计学意义(P<0.05);不同活检病理分级(≤CINⅠ或≥CINⅡ)中,只有HPV E6/E7mRNA的检测结果有显著性差异(χ2=15.45,P<0.05);对于宫颈CINⅡ以上病变的诊断,HPV E6/E7mRNA的敏感度最高(89.83%);TCT特异度最高(62.18%)。HPV E6/E7mRNA最佳工作点为1 637.48copy/m L,其诊断宫颈高级别上皮内瘤变的敏感度为79.70%,特异度为63.50%。ROC曲线下面积为0.75(P<0.05)。结论 HPV E6/E7mRNA检测诊断宫颈高级别上皮内瘤变具有较高的敏感性和特异性,在宫颈癌筛查具有较为重要的意义。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 E6/E7mRNA 宫颈上皮内瘤变 宫颈癌筛查
下载PDF
宫颈糜烂与宫颈CIN及宫颈癌相关性的临床分析 被引量：24
15
作者 庞辰珠 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2011年第32期4979-4980,共2页
目的:探讨宫颈糜烂与宫颈CIN及宫颈癌的关系。方法:对2008～2009年在山西省人民医院门诊就医的宫颈糜烂患者临床资料进行分析。结果:宫颈CIN及宫颈癌趋于年轻化,宫颈糜烂与宫颈CIN及宫颈癌之间无明显相关性。结论:宫颈糜烂是宫颈CIN及... 目的:探讨宫颈糜烂与宫颈CIN及宫颈癌的关系。方法:对2008～2009年在山西省人民医院门诊就医的宫颈糜烂患者临床资料进行分析。结果:宫颈CIN及宫颈癌趋于年轻化,宫颈糜烂与宫颈CIN及宫颈癌之间无明显相关性。结论:宫颈糜烂是宫颈CIN及宫颈癌的前期表现,但宫颈靡烂面积、深度与宫颈CIN及宫颈癌不成正比。 展开更多
关键词 宫颈糜烂 宫颈上皮内瘤变 宫颈癌
原文传递
248例宫颈上皮内瘤变患者宫颈环形电切术后复发的相关危险因素分析 被引量：23
16
作者 徐惠琴 《中国计划生育和妇产科》 2016年第11期47-51,共5页
目的探讨宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)患者行宫颈环形电切术(loop electrical excision procedure,LEEP)治疗后复发的相关危险因素。方法回顾性分析2010年6月至2012年1月江苏盛泽医院行LEEP术治疗248例CIN... 目的探讨宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)患者行宫颈环形电切术(loop electrical excision procedure,LEEP)治疗后复发的相关危险因素。方法回顾性分析2010年6月至2012年1月江苏盛泽医院行LEEP术治疗248例CIN患者临床资料,于术后6、12、18、24个月门诊复查阴道镜、液基薄层细胞学(thin-preparation cytologic test,TCT)与高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)负荷状态,进行单因素分析与多因素Logistic回归分析处理数据资料。结果单因素分析结果发现,术前CIN病理级别(CINⅢ)、HR-HPV持续高负荷状态、标本切缘阳性及宫颈腺体受累及与CIN患者术后复发显著相关;多因素Logistic回归分析结果表明,HR-HPV持续高负荷状态、标本切缘阳性、宫颈腺体受侵犯是CIN患者LEEP术复发的独立危险因素。结论 HR-HPV持续高负荷状态、手术标本切缘阳性及腺体受累是CIN术后复发的高危因素,对CIN患者LEEP术复发有较高临床预测价值。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 宫颈环形电切术 高危型人乳头瘤病毒 宫颈腺体受累 切缘阳性
原文传递
人乳头瘤病毒感染与宫颈癌前病变和宫颈癌关系的研究 被引量：20
17
作者 谢静 乔惠珍 +1 位作者 王琳 马旭 《内蒙古医学杂志》 2005年第2期118-121,共4页
目的 :探讨HPV感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的关系。方法 :以聚合酶链反应 (PCR)和多重PCR法检测 75例宫颈癌、4 5例宫颈癌前病变、4 0例正常宫颈组织中HPV感染及型别分布状况。结果 :HPV总阳性率为 5 2 . 5 % ,HPV阳性率随宫颈病变的逐... 目的 :探讨HPV感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的关系。方法 :以聚合酶链反应 (PCR)和多重PCR法检测 75例宫颈癌、4 5例宫颈癌前病变、4 0例正常宫颈组织中HPV感染及型别分布状况。结果 :HPV总阳性率为 5 2 . 5 % ,HPV阳性率随宫颈病变的逐渐加重呈趋势性增加 (χ2 趋势 =5 9 811,P <0 . 0 1)。HPV感染率在不同临床分期及不同病理分级宫颈癌组织间无显著性差异 (P >0 . 0 5 )。宫颈癌组HPV16阳性率为 6. 1 3% ,宫颈癌前病变组为 2 6 . ,与宫颈癌前病变组相比 ,无显著性差异 (P >0 . 0 5 )。结论 :HPV感染是宫颈癌的主要致病因素 ,HPV16和宫颈癌密切相关 ,HPV感染对宫颈癌的进展及组织分化影响不大。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 聚合酶链反应 宫颈癌 宫颈癌前病变
下载PDF
重型宫颈上皮内瘤变LEEP术后残留和复发的随访 被引量：23
18
作者 王欢华 陈丽 +3 位作者 黄玲 吴利玲 陈梅 黄湘源 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2010年第6期555-557,共3页
目的探讨重型宫颈上皮内瘤变(CIN)环状电圈切除(LEEP)术后复发或残留的预测指标。方法对86例伴有高危型HPV感染的CINⅡ～CINⅢ级患者于我院门诊行LEEP术治疗,术后随访2年,再次检测HPV负荷和宫颈细胞,同时行阴道镜检查及宫颈活检术。结... 目的探讨重型宫颈上皮内瘤变(CIN)环状电圈切除(LEEP)术后复发或残留的预测指标。方法对86例伴有高危型HPV感染的CINⅡ～CINⅢ级患者于我院门诊行LEEP术治疗,术后随访2年,再次检测HPV负荷和宫颈细胞,同时行阴道镜检查及宫颈活检术。结果高危型HPV为LEEP术后病变残留或复发的敏感预测指标,其特异度不及宫颈细胞学检查(P<0.05)。结论对于CIN患者LEEP术后的随访,首先检测高危型HPV以确定病变残留或复发的高危人群,同时联合应用细胞学检查以提高预测的特异度。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 人乳头状瘤病毒 宫颈细胞学 环状电圈切除
下载PDF
阴道镜诊断、阴道镜活检与阴道镜超高频电波刀在子宫颈上皮内瘤变诊断中效果对比研究 被引量：23
19
作者 季菲 傅君 庄文明 《中国性科学》 2016年第6期46-49,共4页
目的：探究与分析阴道镜诊断、阴道镜活检与阴道镜超声高频电波刀在子宫颈上皮内瘤变诊断中效果。方法：回顾性分析我院自2013年5月至2015年5月收治的120例门诊患者的临床资料,全部患者均在我院接受阴道镜检查、阴道镜活检与阴道镜LEEP... 目的：探究与分析阴道镜诊断、阴道镜活检与阴道镜超声高频电波刀在子宫颈上皮内瘤变诊断中效果。方法：回顾性分析我院自2013年5月至2015年5月收治的120例门诊患者的临床资料,全部患者均在我院接受阴道镜检查、阴道镜活检与阴道镜LEEP,对比阴道镜拟诊分别与阴道镜下宫颈活检、阴道镜下LEEP活检结果及阴道镜图像特征对CIN的诊断价值。结果：阴道镜图像特征拟诊CINⅠ的敏感性明显高于CINⅡ及CINⅢ,具有显著差异（χ-2=22.87,P〈0.05;χ-2=5.29,P〈0.05;）。阴道镜图像特征拟诊CINⅠ的特异性与CINⅡ及CINⅢ相比有明显差异（χ-2=5.52,P〈0.05;χ-2=15.58,P〈0.05）。阴道镜拟诊与阴道镜下LEEP活检符合率分别为CINⅠ（68.66%）、CINⅡ（44%）、CINⅢ（61.9%）及浸润癌（100.00%）。阴道镜拟诊与阴道镜下宫颈活检诊断符合率分别为CINⅠ（71.64%）、CINⅡ（52%）、CINⅢ（28.57%）及浸润癌（28.57%）阴道镜下LEEP活检与阴道镜下活检的CINⅠ及CINⅡ诊断符合率相比均无明显差异（χ-2=0.15,P〉0.05;χ-2=0.32,P〉0.05）。阴道镜拟诊同阴道镜下LEEP活检的CINⅢ及浸润癌诊断符合率较同阴道镜下宫颈活检的符合率相比均明显偏高,具有显著差异（χ-2=4.71,P〈0.05;χ-2=7.78,P〈0.05）。结论：阴道镜在诊断子宫颈上皮内瘤变中具有重要的应用,阴道镜LEEP活检较单独阴道镜活检具有一定的优越性,值得推广与应用。 展开更多
关键词 阴道镜 阴道镜活检 阴道镜超高频电刀 子宫颈上皮内瘤变
下载PDF
HPV分型检测在宫颈癌前病变筛查中的应用价值 被引量：21
20
作者 王晓静 刘玉玲 《医药论坛杂志》 2008年第7期29-30,共2页
目的评价HPV分型检测在宫颈癌前病变筛查中的应用价值。方法对230例诊断意义不明的不典型鳞状细胞(ASC)以上病变病例,进行阴道镜下多点取材活检及HPV分型检测。结果HPV阳性121例,阳性率为52.61%;感染频度前6位依次为16、58、18、31、33... 目的评价HPV分型检测在宫颈癌前病变筛查中的应用价值。方法对230例诊断意义不明的不典型鳞状细胞(ASC)以上病变病例,进行阴道镜下多点取材活检及HPV分型检测。结果HPV阳性121例,阳性率为52.61%;感染频度前6位依次为16、58、18、31、33、6型。宫颈细胞学检查异常HPV阳性确诊为CIN者65例,HPV阴性确诊CIN者15例,两者有统计学差异(χ2=40.360,P<0.05)。细胞学诊断为ASC的病例中,HPV阳性组宫颈病变检出率(15/42)与阴性组(3/61)对比,两者有统计学差异(χ2=16.358,P<0.05)。结论HPV检测在宫颈病变筛查及HPV疫苗研发中具有重要意义。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒(HPV) 宫颈癌 宫颈上皮内瘤变
下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 16 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部