目的探讨高危妊娠宫内缺氧胎儿血流动力学指标变化及其对围生儿结局等影响。方法选取2017年12月-2019年10月收治的高危妊娠130例,根据是否存在胎儿宫内缺氧将其分为缺氧组(45例)和无缺氧组(85例)两组。比较两组胎儿彩色多普勒超声检查...目的探讨高危妊娠宫内缺氧胎儿血流动力学指标变化及其对围生儿结局等影响。方法选取2017年12月-2019年10月收治的高危妊娠130例,根据是否存在胎儿宫内缺氧将其分为缺氧组(45例)和无缺氧组(85例)两组。比较两组胎儿彩色多普勒超声检查结果和围生儿结局,新生儿出生后7和28 d新生儿神经行为测定(NBNA)评分,以及新生儿出生后6和12个月智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)。结果缺氧组大脑中动脉(MCA)收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和脑-胎盘率(CPR)均低于无缺氧组,而脐动脉(UA)S/D、PI和RI均高于无缺氧组,新生儿出生孕周、出生体质量和出生后1 min Apgar评分短于或低于无缺氧组,剖宫产率和胎儿宫内生长受限、新生儿窒息发生率均高于无缺氧组,新生儿出生后7和28 d NBNA评分及新生儿出生后6和12个月MDI和PDI均低于无缺氧组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论高危妊娠宫内缺氧可导致胎儿血流动力学指标改变,彩色多普勒超声检测高危妊娠胎儿MCA和UA血流动力学指标有助于及时发现胎儿宫内缺氧,提高生育质量。展开更多
目的分析不同孕周超声多普勒测定脑胎盘比(cerebral placental ratio,CPR)预测胎儿窘迫的临床价值。方法选取2021年6月至2022年6月收治有胎儿窘迫的孕产妇45例作为观察组研究对象,选择同期收治的无胎儿窘迫的孕产妇45例作为对照组研究...目的分析不同孕周超声多普勒测定脑胎盘比(cerebral placental ratio,CPR)预测胎儿窘迫的临床价值。方法选取2021年6月至2022年6月收治有胎儿窘迫的孕产妇45例作为观察组研究对象,选择同期收治的无胎儿窘迫的孕产妇45例作为对照组研究对象。分别在28~31+6周、32~36+6周、37~41+6周进行超声检查。观察比较两组不同孕周大脑中动脉搏动指数(pulsation index of middle cerebral artery,MCA-PI)、脐动脉搏动指数(pulsation index of umbilical artery,UA-PI)和CPR参数;Logistic回归分析不同孕周胎儿窘迫的危险因素;接受者操作特性曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析不同孕周MCA-PI、UA-PI和CPR对胎儿窘迫的预测能力。结果观察组年龄、孕前体重指数、羊水最大深度、剖宫产率和出生后1 min Apgar评分均高于对照组,正常孕产妇UA-PI和MCA-PI在不同孕周均随孕龄增加而降低(P<0.05)。CPR在32~36+6周达到峰值,随后下降,组间及两两比较UA-PI、MCA-PI、CPR在不同孕周差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不同孕周UA-PI均明显高于对照组,MCA-PI和CPR均明显低于对照组(P<0.05)。Logistic回归显示,对混杂因素进行调整后,CPR下降是不同孕周胎儿窘迫的独立危险因素。ROC曲线显示,CPR可作为不同孕周胎儿窘迫的独立预测指标。结论CPR较单一血管参数更能反映全身血流分布,在不同孕周均能评价胎儿宫内缺氧,可较好预测胎儿窘迫。展开更多
文摘目的探讨高危妊娠宫内缺氧胎儿血流动力学指标变化及其对围生儿结局等影响。方法选取2017年12月-2019年10月收治的高危妊娠130例,根据是否存在胎儿宫内缺氧将其分为缺氧组(45例)和无缺氧组(85例)两组。比较两组胎儿彩色多普勒超声检查结果和围生儿结局,新生儿出生后7和28 d新生儿神经行为测定(NBNA)评分,以及新生儿出生后6和12个月智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)。结果缺氧组大脑中动脉(MCA)收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和脑-胎盘率(CPR)均低于无缺氧组,而脐动脉(UA)S/D、PI和RI均高于无缺氧组,新生儿出生孕周、出生体质量和出生后1 min Apgar评分短于或低于无缺氧组,剖宫产率和胎儿宫内生长受限、新生儿窒息发生率均高于无缺氧组,新生儿出生后7和28 d NBNA评分及新生儿出生后6和12个月MDI和PDI均低于无缺氧组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论高危妊娠宫内缺氧可导致胎儿血流动力学指标改变,彩色多普勒超声检测高危妊娠胎儿MCA和UA血流动力学指标有助于及时发现胎儿宫内缺氧,提高生育质量。
文摘目的分析不同孕周超声多普勒测定脑胎盘比(cerebral placental ratio,CPR)预测胎儿窘迫的临床价值。方法选取2021年6月至2022年6月收治有胎儿窘迫的孕产妇45例作为观察组研究对象,选择同期收治的无胎儿窘迫的孕产妇45例作为对照组研究对象。分别在28~31+6周、32~36+6周、37~41+6周进行超声检查。观察比较两组不同孕周大脑中动脉搏动指数(pulsation index of middle cerebral artery,MCA-PI)、脐动脉搏动指数(pulsation index of umbilical artery,UA-PI)和CPR参数;Logistic回归分析不同孕周胎儿窘迫的危险因素;接受者操作特性曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析不同孕周MCA-PI、UA-PI和CPR对胎儿窘迫的预测能力。结果观察组年龄、孕前体重指数、羊水最大深度、剖宫产率和出生后1 min Apgar评分均高于对照组,正常孕产妇UA-PI和MCA-PI在不同孕周均随孕龄增加而降低(P<0.05)。CPR在32~36+6周达到峰值,随后下降,组间及两两比较UA-PI、MCA-PI、CPR在不同孕周差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不同孕周UA-PI均明显高于对照组,MCA-PI和CPR均明显低于对照组(P<0.05)。Logistic回归显示,对混杂因素进行调整后,CPR下降是不同孕周胎儿窘迫的独立危险因素。ROC曲线显示,CPR可作为不同孕周胎儿窘迫的独立预测指标。结论CPR较单一血管参数更能反映全身血流分布,在不同孕周均能评价胎儿宫内缺氧,可较好预测胎儿窘迫。
