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新生大鼠海马神经元原代培养方法的研究 被引量：39
1
作者 王英 车宇 +2 位作者 苗建亭 李柱一 王者晋 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期197-199,共3页
目的 :研究和比较 3种不同培养神经元的方法 ,提供一种纯化效率和存活率均较高的培养技术。方法 :取新生SD大鼠的海马区 ,应用一般培养法、加阿糖胞苷法、加阿糖胞苷和神经生长因子法培养神经元 ,观察神经元的形态。用倒置显微镜观察和... 目的 :研究和比较 3种不同培养神经元的方法 ,提供一种纯化效率和存活率均较高的培养技术。方法 :取新生SD大鼠的海马区 ,应用一般培养法、加阿糖胞苷法、加阿糖胞苷和神经生长因子法培养神经元 ,观察神经元的形态。用倒置显微镜观察和MTT比色分析检测神经元的存活率。用ABC免疫组化染色法 ,比较 3种不同培养方法在不同培养时间所获得神经元的纯度。结果 :加阿糖胞苷和神经生长因子培养组神经元生长良好 ,纯度和存活率均较高。结论 :加阿糖胞苷和神经生长因子培养神经元的方法具有简便可行 ,易于生长的优点 。 展开更多
关键词 新生大鼠 神经元 细胞培养 一般培养法 加阿糖胞苷法 神经生长因子
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保留喉功能的梨状窝癌的手术治疗 被引量：39
2
作者 李学忠 张立强 +3 位作者 潘新良 解光 栾信庸 王天铎 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期212-216,共5页
目的　探讨保留喉功能的梨状窝癌的手术治疗的可行性及相关技术方法。方法1978—1996年山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科对 230例梨状窝鳞癌进行手术治疗,根据 1997年UICC分期标准,Ⅰ期 6例,Ⅱ期 10例,Ⅲ期 91例,Ⅳ期 123例。根据病变的具体... 目的　探讨保留喉功能的梨状窝癌的手术治疗的可行性及相关技术方法。方法1978—1996年山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科对 230例梨状窝鳞癌进行手术治疗,根据 1997年UICC分期标准,Ⅰ期 6例,Ⅱ期 10例,Ⅲ期 91例,Ⅳ期 123例。根据病变的具体情况,采用不同的肿瘤切除方式和多种方法进行组织缺损的修复。在彻底切除肿瘤的前提下,保留可利用的正常组织进行咽喉功能重建。共行保留喉功能手术 158例,不保留喉功能手术 72例。术后根据需要行辅助放射治疗。结果　全组患者 3年生存率为 67.4% (155 /230), 5年生存率为 48.3% (111 /230),各期 5年生存率分别为Ⅰ期 5 /6,Ⅱ期 70.0% (7 /10),Ⅲ期 57. 1% (52 /91),Ⅳ期 38 2% (47 /123)。保留喉功能组3、5年生存率分别为 67.7% ( 107 /158 )和 50.0% ( 79 /158 ),不保留喉功能组 3、5年生存率分别为66. 7% (48 /72)和 43 1% (31 /72)。158例保留喉功能,其中喉功能全部恢复 (发音、呼吸、吞咽保护 )占 75 3% (119 /158),喉功能部分恢复(发音、吞咽保护)占 24.7% (39 /158)。结论　保留喉功能的梨状窝癌的手术治疗是可行的,根据具体情况合理选用咽喉功能重建方法是提高患者生活质量的重要保证。 展开更多
关键词 手术治疗 梨状窝癌 保留喉功能手术 5年生存率 山东大学齐鲁医院 辅助放射治疗 患者生活质量 梨状窝鳞癌 耳鼻咽喉科 1996年 1997年 喉功能重建 3年生存率 技术方法 分期标准 UICC 组织缺损 肿瘤切除 正常组织 重建方法
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149例下咽癌手术及术后放射治疗的预后分析 被引量：36
3
作者 徐伟 吕正华 +2 位作者 杨哲 邹纪东 曹洪源 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期533-538,共6页
目的 总结下咽癌手术及术后放射治疗（放疗）的疗效,分析影响下咽癌预后的因素.方法 2003年6月至2010年6月手术治疗149例原发下咽鳞状细胞癌患者,其中梨状窝癌121例,下咽后壁癌21例,环后区癌7例;Ⅰ期3例,Ⅱ期15例,Ⅲ期29例,Ⅳ期102例.... 目的 总结下咽癌手术及术后放射治疗（放疗）的疗效,分析影响下咽癌预后的因素.方法 2003年6月至2010年6月手术治疗149例原发下咽鳞状细胞癌患者,其中梨状窝癌121例,下咽后壁癌21例,环后区癌7例;Ⅰ期3例,Ⅱ期15例,Ⅲ期29例,Ⅳ期102例.原发灶切除方式：单纯梨状窝或下咽后壁切除22例,下咽部分切除喉部分切除29例,下咽部分切除喉全切除67例,下咽和喉全切除16例,喉全切除下咽颈段食管切除12例,喉和下咽食管全切除3例.其中保留喉功能者51例（34.2％）,未保留98例（65.8％）.均行双侧择区性或根治性颈淋巴清扫术,79例同期行一侧或双侧甲状腺切除术.87例于我院肿瘤中心接受适形调强放疗,根据手术切除情况有针对性地进行放疗野的调整;49例在其他医院放疗;剂量50 ～ 70 Gy.结果 149例患者中没有失访病例,治疗满5年者共111例,Kaplan-Meire统计3年生存率为47.7％,5年生存率为38.7％.T1-2与T3-4组间,颈淋巴有转移与无转移组间,Ⅰ-Ⅱ期与Ⅲ-Ⅳ期组间,保留喉功能与不保留喉功能组间的3年生存率差异均无统计学意义（P值均＞0.05）.未放疗患者、本院放疗与外院放疗患者三组间3年生存率总体比较差异有统计学意义（x2 =6.851,P＜0.05）.86例死亡患者主要死因分别为颈淋巴结转移25例（29.1％）,包括咽后淋巴结转移9例和气管造口复发癌1例;远处转移19例（22.1％）;局部复发13例（15.1％）;局部或区域合并远处转移8例（9.3％）;第二原发癌6例（7.0％）.结论 下咽癌仍是疗效较差的头颈部恶性肿瘤,术后采用调强放疗并根据切除情况有针对性地进行放疗野的调整,有助于提高下咽癌的疗效. 展开更多
关键词 下咽肿瘤 癌 鳞状细胞 喉切除术 放射疗法 存活率
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下咽鳞癌不同治疗方案的临床分析 被引量：30
4
作者 张宗敏 唐平章 +5 位作者 徐震纲 李庆宏 胡郁华 徐国镇 高黎 屠规益 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期48-51,共4页
目的　探讨不同的治疗方案治疗下咽鳞癌的疗效 ,提出规范化的治疗方案。方法　回顾性分析 4 6 4例下咽鳞癌患者的临床特征和不同治疗方案的治疗结果 ,运用SPSS 10 .0软件包进行统计分析。结果　术前放疗 +手术 2 0 2例 ,手术 +术后放疗 ... 目的　探讨不同的治疗方案治疗下咽鳞癌的疗效 ,提出规范化的治疗方案。方法　回顾性分析 4 6 4例下咽鳞癌患者的临床特征和不同治疗方案的治疗结果 ,运用SPSS 10 .0软件包进行统计分析。结果　术前放疗 +手术 2 0 2例 ,手术 +术后放疗 2 2例 ,单纯手术 2 6例 ,根治性放疗失败挽救性手术 4 0例 ,单纯放疗 174例。总的 5年生存率为 34.2 % ,术前放疗 +手术组、手术 +术后放疗组、单纯手术组、根治性放疗失败挽救性手术组及单纯放疗组 5年生存率分别为 4 6 .3%、4 9.2 %、2 2 .8%、4 0 .8%和 18.0 % (P <0 .0 1)。术前放疗 +手术组与单纯手术组比较 ,生存率差异有统计学意义 (P =0 .0 4 6 )。术前放疗 +手术组喉功能保留者 80例 ,占 39.6 % ;手术 +术后放疗和单纯手术组喉功能保留者 8例 ,占 16 .7% ,差异有统计学意义 (P =0 .0 0 3)。单纯放疗组和术前放疗 +手术组死于局部复发分别为 2 7.6 %和 8.9% (P =0 .0 0 8)。结论　下咽鳞癌患者首先应选择术前放疗 +手术或手术 +术后放疗的综合治疗方案 ,术前放疗 +手术能明显提高下咽鳞癌的喉功能保留率。 展开更多
关键词 手术 术前放疗 下咽 鳞癌 治疗方案 术后放疗 喉功能 结论 意义 差异
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舒尼替尼治疗转移性肾癌的疗效和安全性分析：单中心37例总结 被引量：29
5
作者 吴翔 李学松 +12 位作者 黄立华 宋毅 龚侃 谌诚 虞巍 宋刚 赵峥 张争 张骞 王刚 何志嵩 周利群 金杰 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期278-281,共4页
目的评价舒尼替尼治疗转移性肾细胞癌的疗效和安全性。方法2008年6月至2010年4月37例转移性肾细胞癌患者接受舒尼替尼治疗。其中男28例，女9例。年龄17～74岁，中位年龄52岁。行根治性肾切除手术33例，肾穿刺活检3例，腋窝转移淋巴结穿... 目的评价舒尼替尼治疗转移性肾细胞癌的疗效和安全性。方法2008年6月至2010年4月37例转移性肾细胞癌患者接受舒尼替尼治疗。其中男28例，女9例。年龄17～74岁，中位年龄52岁。行根治性肾切除手术33例，肾穿刺活检3例，腋窝转移淋巴结穿刺活检1例。von Hippel—Lindau综合征患者2例。肾透明细胞癌36例，其中伴颗粒细胞成分1例、伴肉瘤样分化4例，肾乳头状细胞癌1例。一线治疗30例，细胞因子或索拉非尼治疗进展后二线治疗7例。其中34例采用4／2方案，即口服舒尼替尼50．0mg／d4周，停用2周，6周为1个周期；3例予口服37．5mg／d持续治疗，直至疾病进展或者出现不可耐受的不良反应。结果中位随访时间12个月（8个周期）。34例患者治疗2周期以上，可进行疗效评估。根据RECIST标准评价最佳疗效，部分缓解9例（26．5％），疾病稳定24例（70．6％），疾病进展1例（2．9％）。客观反应率26．5％，疾病控制率97．1％。1年生存率95．8％（23／24），1年无进展生存率62．5％（15／24）。主要不良反应包括血小板减少30例（81．1％）、甲状腺功能异常18／22例（81．8％）、手足反应27例（73．0％）、白细胞减少23例（62．2％）、高血压18例（48．6％）等。大多数不良反应为1～2级，3级以上不良反应包括血小板降低8例（21．6％）、甲状腺功能异常4／22例（18．2％）、手足反应4例（10．8％）、血磷降低4例（10．8％）和腹泻2例（5．4％）等。10例（27．0％）在治疗过程中减量或停药，1例因严重乏力不能耐受终止治疗。通过对症支持，减量或停药，不良反应可控制并耐受。结论舒尼替尼一线及二线治疗晚期转移性肾细胞癌可取得较高的疾病控制率，不良反应发生率多数轻而易耐受，严重不良反应较少且可控。 展开更多
关键词 癌 肾细胞 肿瘤转移 舒尼替尼 治疗效果 存活率
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205例喉癌的手术方式与远期疗效分析 被引量：27
6
作者 董频 王杰 +3 位作者 金斌 王强 王国良 陈歆维 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期591-594,共4页
目的分析1990年以来喉癌手术治疗的方法及其远期疗效,以改进治疗并提高生存率。方法对1990年1月—2004年10月间手术治疗的205例病例进行临床随访、病历资料分析。其中声门上型52例,声门型149例,声门下型4例;按UICC1997年分期标准Ⅰ期48... 目的分析1990年以来喉癌手术治疗的方法及其远期疗效,以改进治疗并提高生存率。方法对1990年1月—2004年10月间手术治疗的205例病例进行临床随访、病历资料分析。其中声门上型52例,声门型149例,声门下型4例;按UICC1997年分期标准Ⅰ期48例,Ⅱ期88例,Ⅲ期44例,Ⅳ期25例。行支撑喉镜下声带切除术1例,撕皮术2例,喉裂开声带切除术9例,未行气管切开的喉垂直部分切除术16例,喉垂直部分切除术25例,水平半喉切除术7例,Arslan(咽气管吻合)手术15例,环舌骨会厌固定术(cricohyoidoepiglottopexy,CHEP)57例,喉次全切除术16例,喉全切除术57例。结果205例仅4例失访,Kaplan-Meier法统计总的1年生存率96.0%,3年生存率84.8%,5年生存率为79.4%,其中声门上型1年生存率88.3%,3年为67.5%,5年为65.0%;声门型1年生存率99.3%,3年为91.3%,5年为84.7%,喉功能保存率72.7%。早期肿瘤(Ⅰ、Ⅱ期)与晚期肿瘤(Ⅲ、Ⅳ期)患者之间生存率差异有统计学意义(P<0.01),肿瘤不同发病部位(声门型、声门上型)患者之间生存率差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉癌手术治疗效果好,喉功能保存率高,其预后与肿瘤分期、发病部位有关。提倡严格掌握手术指征,在保证手术安全边缘的情况下,制定个体化治疗方案,运用最优的手术切除和功能重建方法,综合治疗,提高生存质量。 展开更多
关键词 喉癌 手术治疗 喉镜 功能重建 声带
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术前外周血中性粒细胞与淋巴细胞的比值和肾癌预后的关系 被引量：24
7
作者 王书华 廖文峰 +2 位作者 林瑞 张振庭 姚欣 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期812-817,共6页
目的 探讨术前外周血中性粒细胞计数、淋巴细胞计数以及两者比值（neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR）与肾癌患者预后的关系.方法 回顾性分析2008年1月至2012年12月1 325例病理确诊为肾癌患者的临床病理资料及术后随访资料.采用受试... 目的 探讨术前外周血中性粒细胞计数、淋巴细胞计数以及两者比值（neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR）与肾癌患者预后的关系.方法 回顾性分析2008年1月至2012年12月1 325例病理确诊为肾癌患者的临床病理资料及术后随访资料.采用受试者工作特征曲线法确定NLR最佳临界值,根据临界值将患者分为高NLR组和低NLR组.采用Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank检验比较高NLR组和低NLR组间的生存率差异.对患者年龄、症状、T分期、转移情况、病理类型及Fuhrman分级等进行单因素分析,采用Cox多因素回归分析影响肾癌患者预后的独立因素.结果 本组1 325例中1 220例获随访,随访率92.1％.随访时间2～ 87个月,中位时间40个月.1 220例的3、5年总生存率（overall survival,OS）分别为91.3％、86.9％,3、5年无复发生存率（recurrence free survival,RFS）分别为88.2％、85.8％.NLR最佳临界值为2.7,NLR≥2.7为高NLR组,NLR＜2.7为低NLR组.低NLR组和高NLR组5年OS分别为91.4％、87.3％,差异有统计学意义（χ2=78.556,P ＜0.05）;5年RFS分别为89.6％、71.9％,差异有统计学意义（χ2 =58.111,P＜0.05）.在153例伴有远处转移的肾癌患者中,低NLR和高NLR组患者的5年生存率分别为58.9％和22.6％,差异有统计学意义（P＜0.05）.单因素分析结果显示,年龄＞ 65岁、有临床症状、有糖尿病病史、中性粒细胞计数≥4.5、淋巴细胞计数＜1.7、NLR≥2.7、伴有转移、高T分期、高Fuhrman分级是患者不良预后的影响因素（P＜0.05）.Cox多因素分析结果显示,年龄＞65岁、NLR≥2.7、高T分期、伴有转移是肾癌患者不良预后的独立因素（P＜0.05）.结论 高NLR是肾癌患者不良预后的独立危险因素. 展开更多
关键词 癌 肾细胞 外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值 预后 生存率
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鼻咽癌颅底骨质破坏放射治疗后预后因素分析 被引量：22
8
作者 胡永红 卢泰祥 +4 位作者 麦伟源 韩非 黄莹 刘慧 张恩罴 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第6期463-467,共5页
目的　评价分析鼻咽癌颅底骨质破坏在首程放射治疗后远期疗效及预后因素。方法1985～ 1986年 10 0例经病理证实为鼻咽癌 ,均为鳞状细胞癌 ,其中低分化 96例 ,高分化 4例。所有病例经CT扫描证实颅底骨质被破坏 ,胸部X线摄片及腹部B型超... 目的　评价分析鼻咽癌颅底骨质破坏在首程放射治疗后远期疗效及预后因素。方法1985～ 1986年 10 0例经病理证实为鼻咽癌 ,均为鳞状细胞癌 ,其中低分化 96例 ,高分化 4例。所有病例经CT扫描证实颅底骨质被破坏 ,胸部X线摄片及腹部B型超声检查未见异常。采用60 Co或直加单纯外照射 ,总剂量 6 6～ 80Gy/ 6～ 8周 ,2Gy/次。所有患者均定期随访 ,平均随访 2 2 3个月 (2～ 174个月 )。采用Kaplan Meier统计生存率 ,Cox模型分析各种预后因素 ,包括侵犯海绵窦、蝶窦、筛窦、上颌窦 ,咽旁间隙侵犯、头痛、颅神经损害 ,治疗后头痛缓解及颅神经损害的修复等。结果　 1、3、5、10年生存率分别为 78 8%、38 0 %、2 6 9%、13 0 % ,但伴有前组颅神经 (Ⅰ～Ⅷ )和后组颅神经 (Ⅸ～Ⅻ )同时侵犯者 5年生存率仅为 7 7%。死亡原因包括局部复发 5 9例 ,远处转移 2 1例 ,局部复发加远处转移 1例 ,非肿瘤原因死亡 5例。经多因素分析 :影响预后的独立因素为颅神经损害、放射治疗后颅神经修复及头痛缓解。结论　鼻咽癌颅底骨质侵犯患者的长期随访结果分析 ,发现颅神经损害、放射治疗后颅神经修复及头痛症状的缓解对预后有重要意义。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 鳞状细胞癌 放射疗法 存活率 颅底骨质破坏 颅神经损伤
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中国人群食管鳞癌生存分析研究新进展 被引量：21
9
作者 杜灵彬 魏文强 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2018年第4期344-348,共5页
我国食管癌整体负担较重,鳞癌是我国食管癌最主要的病理类型,占比超过85%。当前我国食管癌人群生存率的研究存在诸多局限,需要以人群为基础的多中心大样本研究来提供属于我国食管鳞癌生存率等预后指标的信息,验证国外已有证据并在中国... 我国食管癌整体负担较重,鳞癌是我国食管癌最主要的病理类型,占比超过85%。当前我国食管癌人群生存率的研究存在诸多局限,需要以人群为基础的多中心大样本研究来提供属于我国食管鳞癌生存率等预后指标的信息,验证国外已有证据并在中国发现新特征。人群为基础的高精度生存分析能提供代表性的生存率结果,反映某一地区食管癌整体预后水平,为制定和优化食管癌防治策略提供可靠依据;也可为探索和验证影响食管癌治疗效果的潜在因素提供代表性资料,从而进一步优化临床治疗策略。本文总结了近年来我国在食管癌生存率、预后因素等方面的研究进展,并与国际进行比较,以期为后续研究提供依据。 展开更多
关键词 食管癌 鳞状细胞癌 生存率 预后 中国
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影响喉癌生存率的单因素和多因素分析 被引量：15
10
作者 夏良平 曾宗渊 +4 位作者 魏茂文 许光普 郭朱明 张诠 陈文宽 《中国肿瘤》 CAS 2002年第11期655-657,共3页
[目的]探讨影响喉癌生存率的因素以及病理学切缘在上述诸多因素中的地位。[方法]回顾性分析253例喉癌临床资料 ,比较喉癌切缘阴阳性患者的生存率 ,Cox回归模型分析影响喉癌预后的诸因素。[结果]①病理学切缘阳性率是20.2% (51/253) ,相... [目的]探讨影响喉癌生存率的因素以及病理学切缘在上述诸多因素中的地位。[方法]回顾性分析253例喉癌临床资料 ,比较喉癌切缘阴阳性患者的生存率 ,Cox回归模型分析影响喉癌预后的诸因素。[结果]①病理学切缘阳性率是20.2% (51/253) ,相对阴性切缘而言 ,切缘阳性者的生存率低 (37.52 %vs64.37% ,P<0.05)。②单因素分析时年龄、肿瘤生长部位、病理学类型、临床分期、淋巴结有无转移、切缘阴阳性和手术方式均有统计学意义 (P值均<0.05) ;但多因素分析时只有年龄、临床分期、淋巴结有无转移、切缘阴阳性才有意义(P均<0.05)。[结论]切缘阳性者的生存率较阴性者差 ,病理学切缘和淋巴结、临床分期一样都是影响喉癌预后的重要因素。 展开更多
关键词 癌 鳞状细胞 喉肿瘤 生存率 切缘 影响因素
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T3和T4期梨状窝癌的综合治疗 被引量：19
11
作者 王晓雷 徐震纲 唐平章 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期123-127,共5页
目的评价不同治疗方式治疗梨状窝癌T3、T4病变的治疗效果。方法回顾性分析了1974年1月—1999年12月中国医学科学院肿瘤医院头颈外科初治的287例T3、T4梨状窝癌患者。根据治疗方式,分为4组:单纯放疗组(Ra组)134例,平均放疗剂量68.8 Gy;... 目的评价不同治疗方式治疗梨状窝癌T3、T4病变的治疗效果。方法回顾性分析了1974年1月—1999年12月中国医学科学院肿瘤医院头颈外科初治的287例T3、T4梨状窝癌患者。根据治疗方式,分为4组:单纯放疗组(Ra组)134例,平均放疗剂量68.8 Gy;术前放疗加手术组(R+S组)125例,平均术前放疗剂量45.5 Gy,其中32例行喉功能保留手术;单纯手术组(Sa组)13例,全部为非喉功能保留手术;手术加术后放疗组(S+R组)15例,全部为非喉功能保留手术,平均术后放疗剂量56.3 Gy。结果Kap lan-M e ier方法计算Ra组、R+S组、Sa组和S+R组的5年生存率分别为23.13%、46.51%、18.33%和44.44%。综合治疗(R+S组和S+R组)与单纯治疗(Ra组和Sa组)的5年生存率分别为46.22%和22.60%。,两组间差异有统计学意义(P=0.000)。Cox模型对生存时间的多因素分析显示,对生存时间有影响的是治疗模式(P=0.000)和放疗效果(P=0.0070)Ra组、R+S组、Sa组和S+R组的喉功能保存率分别为14.08%、13.61%、0和0。Ra组、R+S组、Sa组和S+R组的并发症的发生率分别为14.93%、37.60%、53.84%、33.33%。结论术前放疗有助于T3、T4梨状窝癌患者喉功能的保留。 展开更多
关键词 喉肿瘤 癌 鳞状细胞 综合疗法 存活率
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声门下喉癌的手术治疗 被引量：18
12
作者 张立强 栾信庸 +4 位作者 潘新良 解光 许风雷 刘大昱 雷大鹏 《中华耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第6期451-453,共3页
目的　探讨声门下喉癌手术治疗的方法及其疗效。方法　对 14例 1989～ 1998年间山东医科大学附属医院 (现名为山东大学齐鲁医院 )耳鼻咽喉科手术治疗的声门下喉癌患者进行分析。按 1997年UICC修订案分期 ,T1 2N0 5例 ,T3N0 2 3例 ,T4N0... 目的　探讨声门下喉癌手术治疗的方法及其疗效。方法　对 14例 1989～ 1998年间山东医科大学附属医院 (现名为山东大学齐鲁医院 )耳鼻咽喉科手术治疗的声门下喉癌患者进行分析。按 1997年UICC修订案分期 ,T1 2N0 5例 ,T3N0 2 3例 ,T4N0 16例。 11例行喉部分切除术 ,3例行喉全切除术。根据病变范围不同 ,可扩大切除到气管或甲状腺。采用单蒂胸骨舌骨肌肌筋膜瓣、双蒂胸骨舌骨肌肌筋膜瓣、颈阔肌肌皮瓣、胸锁乳突肌骨膜瓣、甲状软骨膜瓣、会厌下移等方法重建喉功能。 5例行颈清扫术。结果　喉功能保留 11例 ,占全部的 78 6 %。 7例拔除了气管套管 ,拔管率为 6 3 6 %。全部 14例患者均恢复吞咽功能 ,全组患者的 3年生存率为 78 6 % (11/ 14 ) ,5年生存率为 6 3 6 % (7/11)。结论　多数声门下喉癌在彻底切除肿瘤的前提下保留喉功能是可行的。熟练掌握多种修复方法 ,择优采用 ,是提高喉功能保留手术水平的重要保证。 展开更多
关键词 喉肿瘤 鳞状细胞癌 声门 喉切除术 存活率 喉功能重建
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高晶体-高胶体渗透压混合液对内皮细胞容积和存活率的影响 被引量：17
13
作者 黄绍农 袁世荧 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期600-601,共2页
目的　观察高晶体 高胶体渗透压混合液对人脐静脉内皮细胞 (HUVEC)细胞容积和存活率的影响。方法　取HUVEC株ECV 3 0 4,分为对照组和实验组。对照组细胞先置于缺氧( 95 %氮气 ,5 %CO2 )环境中 8h ,再在常氧状态下 ( 95 %空气 ,5 %CO2 )... 目的　观察高晶体 高胶体渗透压混合液对人脐静脉内皮细胞 (HUVEC)细胞容积和存活率的影响。方法　取HUVEC株ECV 3 0 4,分为对照组和实验组。对照组细胞先置于缺氧( 95 %氮气 ,5 %CO2 )环境中 8h ,再在常氧状态下 ( 95 %空气 ,5 %CO2 )培养 16h。实验组细胞先置于高晶体 高胶体渗透压环境的培养液中 15min ,其他步骤同对照组。并分别于实验前、实验开始后 15、60min、8、16及 2 4h测两组细胞的容积和存活率。结果　未经高渗混合液处理的对照组细胞在缺氧和氧再灌后明显进行性肿胀 ,为正常细胞容积的 111.1%～ 14 7.8% (P <0 .0 5或 0 .0 1) ,细胞存活率进行性降低 ,分别为 86.3 %～ 72 .2 % (P <0 .0 5或 0 .0 1)。经高渗混合液处理的实验组细胞仅在 15min时有明显的缩小 (P <0 .0 5 ) ,为正常细胞容积的 76.2 % (P <0 .0 5 ) ,随后基本恢复至实验前的水平 (P >0 .0 5 ) ,其细胞存活率无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论　高晶体 高胶体渗透压混合液可以消除内皮细胞在缺氧 /氧再灌状态下的肿胀 ,维持较高的细胞存活率。 展开更多
关键词 高晶体-高胶体渗透压混合液 内皮细胞 存活率 细胞容积 失血性休克
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颈段气管肿瘤的诊治经验 被引量：17
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作者 李正江 唐平章 徐震纲 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期208-210,共3页
目的总结原发性颈段气管肿瘤的诊治经验,提高治疗效果。方法回顾性分析1981年1月—2002年12月在中国医学科学院肿瘤医院头颈外科治疗的38例原发性颈段气管肿瘤患者的临床资料。手术治疗26例,单纯放疗12例。气管袖状切除11例;气管壁部分... 目的总结原发性颈段气管肿瘤的诊治经验,提高治疗效果。方法回顾性分析1981年1月—2002年12月在中国医学科学院肿瘤医院头颈外科治疗的38例原发性颈段气管肿瘤患者的临床资料。手术治疗26例,单纯放疗12例。气管袖状切除11例;气管壁部分切除13例,其中Ⅰ期气管修复6例;全喉、部分气管和甲状腺腺叶切除2例。结果恶性肿瘤34例,其中腺样囊性癌19例,鳞状细胞癌10例,非霍奇金淋巴瘤2例,低分化癌1例,中分化腺癌1例,小细胞未分化癌1例。颈段气管腺样囊性癌患者3年和5年生存率分别为79·80%和48·36%,鳞状细胞癌分别为80·00%和20·00%。良性肿瘤患者均无瘤生存。治疗后并发症的发生率为18·4%(7/38),其中气管狭窄的发生率11·5%(3/26)。结论原发性气管肿瘤多数为恶性,其中以腺样囊性癌和鳞状细胞癌居多。手术治疗为气管肿瘤首选治疗措施,气管袖状切除为手术方式之一。 展开更多
关键词 气管肿瘤 癌 腺样囊性 癌 鳞状细胞 诊断 综合疗法 存活率
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卵巢颗粒细胞瘤40例临床分析 被引量：15
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作者 余健 张国楠 +2 位作者 田昌英 吴艳丽 樊英 《四川肿瘤防治》 2004年第4期215-217,共3页
目的 :探讨卵巢颗粒细胞瘤的临床特点及对预后的影响因素。方法 :回顾性分析 4 0例卵巢颗粒细胞瘤患者的临床资料 ,比较不同期别、不同组织学分化程度以及不同治疗方法对预后的影响。结果 :全组总的 5年和 10年生存率分别为 95 %和 75 %... 目的 :探讨卵巢颗粒细胞瘤的临床特点及对预后的影响因素。方法 :回顾性分析 4 0例卵巢颗粒细胞瘤患者的临床资料 ,比较不同期别、不同组织学分化程度以及不同治疗方法对预后的影响。结果 :全组总的 5年和 10年生存率分别为 95 %和 75 %。 5年和 10年存活率I期患者分别为 10 0 %和 93.1% ;II期患者分别为 88.9%和33.3% ;III期患者分别为 5 0 %和 0 ,提示 5年和 10年存活率随临床分期的增加而降低 ;病理分级越高生存率越低。I期病人应用不同治疗方法对存活率无明显影响。结论 :卵巢颗粒细胞瘤的临床分期和组织学分化程度是影响患者预后的主要因素。 展开更多
关键词 卵巢颗粒细胞瘤 存活率 卵巢肿瘤 GCT 病理特征
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卵巢透明细胞癌的临床特点 被引量：15
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作者 石敏 张羽 +3 位作者 沈铿 郎景和 黄惠芳 吴鸣 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期161-163,共3页
目的　探讨卵巢透明细胞癌的临床特点。方法　将北京协和医院妇产科自 1984年至2 0 0 0年收治的 4 3例卵巢透明细胞癌患者进行回顾性分析 ,并将卵巢透明细胞癌对化学药物治疗 (化疗 )的敏感性和生存率 ,与 5 1例卵巢浆液性乳头状囊腺癌... 目的　探讨卵巢透明细胞癌的临床特点。方法　将北京协和医院妇产科自 1984年至2 0 0 0年收治的 4 3例卵巢透明细胞癌患者进行回顾性分析 ,并将卵巢透明细胞癌对化学药物治疗 (化疗 )的敏感性和生存率 ,与 5 1例卵巢浆液性乳头状囊腺癌患者进行比较。结果　卵巢透明细胞癌早期患者所占比例为 14 4 % ,浆液性乳头状囊腺癌为 3 8% ,两者比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 0 5 )。行满意肿瘤细胞减灭术的晚期透明细胞癌化疗耐药型患者为 88 9% ,明显多于浆液性乳头状囊腺癌患者的 5 7 1% ;1年生存率 (79 0 % )明显低于浆液性乳头状囊腺癌患者 (96 2 % ,P <0 0 1) ;行不满意肿瘤细胞减灭术的晚期透明细胞癌患者化疗耐药型的比例 (83 3% )和生存率 (71 4 % )与浆液性乳头状囊腺癌患者 (94 1%和 85 1% )比较 ,差异均无显著性 (P >0 0 5 )。结论　卵巢透明细胞癌早期患者较多 ,易复发 ,预后差 ,应于术后进行以顺铂为主的化疗 。 展开更多
关键词 药物疗法 存活率 卵巢透明细胞癌 卵巢上皮性癌 临床特点
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529例食管原发小细胞癌临床流行病学特征及治疗和预后分析 被引量：15
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作者 张唐娟 李印 +10 位作者 韩渭丽 王海玲 江涛 任景丽 杨建学 郭海周 孟辉 鲁建亮 陈曦 付文婷 王立东 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2016年第13期571-576,共6页
目的:探讨食管原发小细胞癌(primary esophageal small cell carcinoma,PESC)临床流行病学特征及生存影响因素。方法:回顾性分析1992年至2015年529例来自郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室500 000例食管癌及贲门癌临床信... 目的:探讨食管原发小细胞癌(primary esophageal small cell carcinoma,PESC)临床流行病学特征及生存影响因素。方法:回顾性分析1992年至2015年529例来自郑州大学第一附属医院河南省食管癌重点开放实验室500 000例食管癌及贲门癌临床信息数据库PESC患者临床流行病学资料,其中241例患者纳入生存分析。采用Kaplan-Meier法计算5年生存率,应用Log-rank法检验比较各组间生存差异。结果:529例PESC入组分析,占同期食管恶性肿瘤0.2%(529/251 707),其发生率逐年增长(R2=0.574)。241例PESC总体1、2、3及5年的生存率分别为55%、40%、29%及9%,中位生存期为21.9个月。根据小细胞肺癌VALSG分期标准,局限期和广泛期患者中位生存分别为24.3个月和17.5个月,差异具有统计学意义(P=0.003)。PESC患者不同治疗方式生存期存在显著差异(P=0.004),其中手术联合放化疗的患者中位生存期28.8个月优于单纯化疗组17.8个月(P=0.015)及放疗+化疗组患者14.5个月(P=0.004);局限期以手术治疗为主的患者中位生存期27.7个月,与非手术患者16.2个月,差异具有统计学意义(P=0.007)。此外,PESC术前活检病理确诊率为40.8%。结论:PESC是一种较为罕见的食管恶性肿瘤,发生率呈上升趋势,其术前确诊率较低,预后极差,以手术为主的综合治疗有助于延长其短期生存期。 展开更多
关键词 食管肿瘤 小细胞癌 流行病学 治疗 生存率 误诊
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喉鳞状细胞癌多原发癌81例临床报道 被引量：12
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作者 田慎之 陈福进 +4 位作者 曾宗渊 伍国号 杨安奎 李秋梨 陈艳峰 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期767-772,共6页
目的探讨喉鳞状细胞癌(简称鳞癌)多原发癌(multiple primary cancers,MPC)患者的临床特点及生存状况。方法回顾性分析1101例喉鳞癌患者中81例 MPC 的临床和随访资料,用Kaplan-Meier 法计算生存率。结果本组喉鳞癌 MPC 发生率为7.4%(81/1... 目的探讨喉鳞状细胞癌(简称鳞癌)多原发癌(multiple primary cancers,MPC)患者的临床特点及生存状况。方法回顾性分析1101例喉鳞癌患者中81例 MPC 的临床和随访资料,用Kaplan-Meier 法计算生存率。结果本组喉鳞癌 MPC 发生率为7.4%(81/1101)。其中头颈部 MPC29例(占35.8%),口腔癌和鼻咽癌最多见,有放疗史的患者较易并发头颈部 MPC(x^2=5.7,P=0.017);非头颈部 MPC 52例(占64.2%),以肺癌(25.9%,21/81)和食管癌(22.2%,18/81)最多见。本组消化道 MPC 37例(占45.7%),呼吸道 MPC 32例(占39.5%)。同时性 MPC 14例(占17.3%),中位发生时间2个月;异时性 MPC 67例(占82.7%),中位发生时间28个月。本组 MPC 病理类型以鳞癌(占66.7%)最多见,有吸烟、饮酒史的患者较易发生多原发鳞癌(P=0.007)。声门上型先证喉癌 MPC 中,食管癌和口咽癌的发生率较高(P=0.04);声门型先证喉癌 MPC 中,口腔癌、鼻咽癌和肺癌的发生率较高(P=0.006)。本组总的3、5年累积生存率分别为45.2%,29.7%。其中积极治疗组(53例)5年生存率达45.5%,而因故放弃治疗患者(28例)3年生存率为0,二者比较差异有统计学意义(P=0.000)。结论喉鳞癌 MPC 以肺癌和食管癌最常见。有放疗史的患者较易发生头颈部MPC。有吸烟、饮酒史的患者较易发生多原发鳞癌。MPC 对喉鳞癌患者预后影响较大,积极有效的治疗是提高这类患者生存率的关键。 展开更多
关键词 喉肿瘤 癌 鳞状细胞 肿瘤 多原发性 存活率
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559例喉癌喉部分切除术的远期疗效观察 被引量：14
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作者 于何 王琰 +3 位作者 李笑天 关超 潘子民 姜学钧 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期726-730,共5页
目的观察喉部分切除术的远期疗效及喉功能的恢复情况。方法总结中国医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科1996至2002年各种喉部分切除术559例，其中男435例，女124例。按2002年UICC标准，声门上癌200例（Ⅰ期15例，Ⅱ期81例，Ⅲ期72例，Ⅳ期3... 目的观察喉部分切除术的远期疗效及喉功能的恢复情况。方法总结中国医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科1996至2002年各种喉部分切除术559例，其中男435例，女124例。按2002年UICC标准，声门上癌200例（Ⅰ期15例，Ⅱ期81例，Ⅲ期72例，Ⅳ期32例）；声门癌354例（Ⅰ期141例，Ⅱ期124例，Ⅲ期88例，Ⅳ期1例）；跨声门癌5例（Ⅱ期2例，Ⅲ期3例）。在彻底切除病变的基础上，尽量保留喉的正常组织和部分功能为术式选择的依据，安全缘≥5mm。其中声带切除术66例，垂直部分切除术119例，声门上水平部分切除术62例，水平垂直（3／4）部分切除术113例，喉次全切除环舌根会厌吻合术88例，喉近全切除环舌根吻合术（保留一侧杓状软骨）26例，喉癌激光切除术85例。同期行颈清扫术261例（单侧174例、双侧87例）。安全缘≤5mm或淋巴转移怀疑有残留时术后放疗。结果全部病例恢复发音功能。术后采用鼻饲管474例，7～24d全部克服误咽拔掉鼻饲管；466例（98．3％）在术后9d～3个月拔除气管套管。本组患者3、5、10年随访率分别为99．6％（557／559）、98．2％（549／559）、95．8％（183／191），直接法统计生存率，失访以死亡计。3年生存率为89．6％（501／559），其中声门上型Ⅰ＋Ⅱ期生存率为90．6％，Ⅲ＋Ⅳ期生存率为81．7％；声门型Ⅰ＋Ⅱ期生存率为95．2％，m＋Ⅳ期生存率为82．4％。5年生存率为75．0％（419／559），其中声门上型Ⅰ＋Ⅱ期生存率为75．0％，Ⅲ＋Ⅳ期生存率为62．5％；声门型Ⅰ＋Ⅱ期生存率为81．8％，Ⅲ＋Ⅳ期生存率为70．6％。10年生存率71．2％（136／191），其中声门上型Ⅰ＋Ⅱ期生存率为69．7％，Ⅲ＋Ⅳ期生存率为65．2％，声门型Ⅰ＋Ⅱ期生存率为77．6％，Ⅲ＋Ⅳ期生存率为72．1％。结论正确选择术式、手术切除范围和颈清扫方式以及适当� 展开更多
关键词 喉肿瘤 癌 鳞状细胞 喉切除术 存活率
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以补肾中药为主联合抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白治疗重型再生障碍性贫血的预测因素 被引量：14
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作者 唐旭东 刘锋 +9 位作者 李柳 刘驰 肖海燕 张姗姗 杨秀鹏 王洪志 郭晓青 全日城 胡晓梅 麻柔 《世界中医药》 CAS 2018年第4期813-817,821,共6页
目的:探讨以补肾中药为主联合强烈免疫抑制剂抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白(ALG/ATG)的治疗预测因素。方法:选取1992年1月至2016年5月西苑医院血液科病房住院的重型再生障碍性贫血-I型患者151例,以补肾中药治疗为主,联合强烈免疫... 目的:探讨以补肾中药为主联合强烈免疫抑制剂抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白(ALG/ATG)的治疗预测因素。方法:选取1992年1月至2016年5月西苑医院血液科病房住院的重型再生障碍性贫血-I型患者151例,以补肾中药治疗为主,联合强烈免疫抑制剂ALG/ATG,并后期辅以环孢霉素A、雄性激素和造血生长因子等治疗重型再生障碍性贫血,观察临床疗效、预计生存率等指标。所有可以评价的140例重型再生障碍性贫血患者均随访1年以上。生存期自用药第1天开始计算,观察结束时间为2016年4月,观察1～276个月,中位观察时间54个月。结果:基本治愈30例(42.3%),缓解11例(15.5%),明显进步18例(25.4%),无效12例(16.9%),总有效率为83.1%。观察结束时整体生存率为83.6%。5年、10年的预计生存率分别为82.8%、80.3%。与疗效相关的15个因素,另外加上系数(常数),构成了预测疗效的4个方程,交叉验证试验显示该方程的疗效预测准确率为83.8%。结论:以补肾中药联合ATG/ALG为主治疗重型再生障碍性贫血可进一步提高有效率,疗效预测方程操作简单,在治疗早期可以进行疗效预测且疗效判别准确率高。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 重型 补肾中药 抗胸腺细胞球蛋白 抗淋巴细胞球蛋白 免疫抑制剂 预测方程 生存率 雄性激素
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