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影响多西他赛化疗的转移性去势抵抗性前列腺癌患者总生存期的预后因素分析 被引量:9
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作者 瞿元元 戴波 +5 位作者 孔蕴毅 叶定伟 姚旭东 张世林 张海梁 马春光 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期779-783,共5页
背景与目的:影响转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer,mCRPC)患者多西他赛化疗预后的因素仍有争议。本研究旨在探讨影响多西他赛化疗的mCRPC患者总生存期(overall survival,OS)的预后因素。方法... 背景与目的:影响转移性去势抵抗性前列腺癌(metastatic castration-resistant prostate cancer,mCRPC)患者多西他赛化疗预后的因素仍有争议。本研究旨在探讨影响多西他赛化疗的mCRPC患者总生存期(overall survival,OS)的预后因素。方法:回顾性分析2005年11月—2011年9月在本院接受多西他赛化疗的115例mCRPC患者资料。115例患者均有骨和(或)内脏转移,接受多西他赛化疗1~16个疗程,平均6个疗程,中位随访时间45(2~74)个月。对可能影响OS的因素:确诊年龄、PSA值、Gleason评分,化疗时年龄、基线PSA值、基线血红蛋白(hemoglobin,Hb)浓度、基线白蛋白浓度、基线白细胞(white blood cell,WBC)计数、基线血小板(platelet,PLT)计数、骨和(或)内脏转移情况、ECOG评分、化疗周期数及激素敏感时间进行单因素生存分析,并对其中差异有统计学意义的指标进行多因素分析。生存函数分析运用Kapian-Meier法,采用Log-rank法进行显著性检验。结果:至随访截止日期,115例患者中87例死亡,28例生存。全组患者中位OS为(17.0±1.9)个月。单因素生存分析中,化疗前基线PSA值、基线Hb浓度、ECOG评分、化疗周期数及激素敏感时间与mCRPC患者多西他赛化疗后OS相关。多因素分析结果显示:化疗前Hb<110 g/L和Hb≥110 g/L的患者OS分别为(12.0±2.2)个月和(20.0±2.3)个月,化疗周期数<6和化疗周期数≥6的患者OS分别为(12.0±1.2)个月和(24.0±5.1)个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于接受多西他赛化疗的mCRPC患者,化疗前基线Hb浓度及化疗周期数是影响化疗后OS的独立预后因素。 展开更多
关键词 前列腺癌 去势抵抗性 预后 多西他赛 血红蛋白
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长链非编码RNA在前列腺癌治疗抵抗中作用机制的研究进展 被引量:3
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作者 郑江婷 寸淑娥 +1 位作者 尹冶 王玉明 《现代检验医学杂志》 CAS 2023年第1期199-204,共6页
前列腺癌(prostate cancer,PCa)是男性泌尿系统中最常见的恶性肿瘤,早期临床表现相对隐匿,不易诊断,中晚期常伴远处转移,预后较差。目前,治疗抵抗是临床治疗前列腺癌患者的主要难题,也是患者复发率高、预后差的重要原因。近年研究显示,... 前列腺癌(prostate cancer,PCa)是男性泌尿系统中最常见的恶性肿瘤,早期临床表现相对隐匿,不易诊断,中晚期常伴远处转移,预后较差。目前,治疗抵抗是临床治疗前列腺癌患者的主要难题,也是患者复发率高、预后差的重要原因。近年研究显示,长链非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)与前列腺癌治疗抵抗密切相关,参与前列腺癌内分泌治疗药物耐药、化疗抵抗、免疫耐受和放疗抵抗,有望成为前列腺癌治疗抵抗的新靶标。因此,该文就LncRNA在前列腺癌治疗抵抗中的发生机制和潜在的临床应用作一综述,为解决前列腺癌治疗抵抗提供新思路。 展开更多
关键词 前列腺癌 长链非编码核糖核酸 去势抵抗性
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Current paradigms and evolving concepts in metastatic castration-resistant prostate cancer 被引量:2
3
作者 Sumanta Kumar Pal Oliver Sartor 《Asian Journal of Andrology》 SCIE CAS CSCD 2011年第5期683-689,共7页
Until recently, docetaxel-based therapy represented the only therapy shown to prolong survival in patients with metastatic castration-resistant prostate cancer (mCRPC). The past year and a half has been marked by un... Until recently, docetaxel-based therapy represented the only therapy shown to prolong survival in patients with metastatic castration-resistant prostate cancer (mCRPC). The past year and a half has been marked by unprecedented progress in treatments for this disease. Three positive phase III clinical trials have emerged, each evaluating agents (sipuleuceI-T, cabazitaxel and abiraterone) with distinct mechanisms of action. Herein, the three pivotal trials are described alongside both past and current large phase III studies conducted in this mCRPC. The overall survival for patients with mCRPC treated in current clinical trials is considerably longer than noted in the past. We note that more recent trials with older agents have also shown improved survival and discuss potential non-therapeutic biases that influence this critical measure of outcome. The necessity for utilizing randomized trials when evaluating new therapeutics is emphasized given the changing prognosis in this mCRPC. 展开更多
关键词 ABIRATERONE BEVACIZUMAB CABAZITAXEL castrate resistant castration resistant DOCETAXEL hormone refractory Jevtana PROVENGE prostate cancer sipuleuceI-T
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镭-223治疗伴与不伴同源重组修复基因突变mCRPC患者的有效性和安全性比较 被引量:1
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作者 夏斌彬 杜新星 +5 位作者 樊连城 迟辰斐 朱寅杰 潘家骅 董柏君 薛蔚 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期330-336,共7页
目的比较镭-223治疗伴与不伴同源重组修复(HRR)基因突变的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的有效性和安全性。方法回顾性分析2021年4月至2022年11月于上海交通大学医学院附属仁济医院接受镭-223治疗的27例mCRPC骨转移患者的临床资... 目的比较镭-223治疗伴与不伴同源重组修复(HRR)基因突变的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的有效性和安全性。方法回顾性分析2021年4月至2022年11月于上海交通大学医学院附属仁济医院接受镭-223治疗的27例mCRPC骨转移患者的临床资料。其中伴HRR基因突变者18例,为同源重组修复缺陷(HRD)(+)组;无HRR基因突变者9例,为HRD(-)组。HRD(+)组患者年龄69.5(63.8,77.0)岁,碱性磷酸酶(ALP)243.0(82.8,301.3)U/L,前列腺特异性抗原(PSA)71.6(7.3,329.8)ng/ml,疼痛评分3.0(1.0,5.0)分;美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分0~1分7例2分11例。HRD(-)组患者年龄72.0(64.5,76.5)岁,ALP88.0(67.5,260.6)U/L,PSA19.1(1.1,117.8)ng/ml,疼痛评分2.0(0,4.5)分;ECOG评分0~1分4例,2分5例。两组上述一般资料差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者每4周接受1次镭-223治疗,不超过6次。比较两组患者治疗前后ALP、PSA、疼痛评分、血液学不良反应情况。结果HRD(+)组镭-223中位治疗次数4.5(3.0,5.3)次,4例(22.2%)治疗6次,6例(33.3%)随访过程中死于前列腺癌;HRD(-)组中位治疗次数4.0(2.5,6.0)次,3例(33.3%)完成6次治疗,1例(11.1%)随访过程中死于前列腺癌。两组治疗次数差异无统计学意义(P=0.320)。HRD(+)组治疗后ALP为101.8(61.3,147.0)U/L,较治疗前显著下降(P=0.002);HRD(-)组治疗后ALP为(73.064.0,113.5)U/L,与治疗前差异无统计学意义(P=0.327)。HRD(+)组的ALP反应(ALP较治疗前下降>10%)率显著高于HRD(-)组[83.3%(15/18)与44.4%(4/9),P=0.037]。治疗后HRD(+)组PSA为105.9(5.2,798.4)ng/ml,HRD(-)组为25.6(0.8,1031.0)ng/ml,与治疗前差异均无统计学意义(P=0.145,P=0.386);HRD(+)组与HRD(-)组的PSA反应(PSA较治疗前下降>10%)率差异无统计学意义[38.9%(7/18)与22.2%(2/9),P=0.386]。HRD(+)组治疗后中位疼痛评分3.0(0,4.0)分,较治疗前显著下降(P=0.028);HRD(-)组治疗后疼痛评分1.0(0,3.0)分,与治疗前差异无统计学意义(P=0.129)。HRD(+)组疼痛缓解率与HRD(-)组� 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 转移性 去势抵抗 镭-223 同源重组修复基因突变
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复旦大学附属中山医院晚期前列腺癌全身治疗规范(v1.2018) 被引量:4
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作者 徐磊 陈伟 +2 位作者 徐志兵 孙立安 郭剑明 《中国临床医学》 2018年第3期508-513,共6页
近年来,前列腺癌在我国发病率呈上升态势,已成为威胁我国男性健康的重要疾病之一。晚期前列腺癌尤其是转移性去势抵抗性前列腺癌的治疗仍是目前前列腺癌治疗的难点。随着对去势抵抗性前列腺癌发病和进展机制的认识加深,晚期患者的治疗... 近年来,前列腺癌在我国发病率呈上升态势,已成为威胁我国男性健康的重要疾病之一。晚期前列腺癌尤其是转移性去势抵抗性前列腺癌的治疗仍是目前前列腺癌治疗的难点。随着对去势抵抗性前列腺癌发病和进展机制的认识加深,晚期患者的治疗已在发生变化,如早期开始使用紫杉醇类化疗及近几年国内上市的新型内分泌治疗CYP17抑制剂阿比特龙等。结合传统一线及二线内分泌治疗,合理地序贯或联合治疗能较显著地改善患者症状,延缓疾病进展。本文参考国内外文献结合复旦大学附属中山医院泌尿外科的临床经验,介绍晚期前列腺癌患者的全身药物治疗规范,为同行提供参考,以期救治更多的晚期前列腺癌患者。 展开更多
关键词 前列腺癌 去势抵抗性 转移 内分泌治疗 化疗
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Overexpression of ETS-1 is associated with malignan' biological features of prostate cancer 被引量:2
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作者 Bo Li Yosuke Shimizu +7 位作者 Takashi Kobayashi Naoki Terada Koji Yoshimura Tomomi Kamba Yoshiki Mikami Takahiro Inoue Hiroyuki Nishiyama Osamu Ogawa 《Asian Journal of Andrology》 SCIE CAS CSCD 2012年第6期860-863,共4页
E26 transformation-specific-1 (ETS-1), an ETS family transcription factor, has been reported to play an important role in a variety of physiological and pathological processes, but clinical implications of ETS-1 exp... E26 transformation-specific-1 (ETS-1), an ETS family transcription factor, has been reported to play an important role in a variety of physiological and pathological processes, but clinical implications of ETS-1 expression in prostate cancer (PCa), particularly high-risk cases, including response to androgen-deprivation therapy (ADT) have yet to be elucidated. We examined the expression of ETS- 1 using immunohistochemical staining of paraffin-embedded prostate carcinoma tissue obtained by needle biopsy from 69 mostly advanced PCa patients. ETS-1 expression was compared with the clinicopathological characteristics of the 69 patients, including 25 who underwent ADT as a primary treatment. As a result, PCa patients with higher expression of ETS-1 were significantly more likely to be of high stage and high Gleason score (P〈O.05). There was no significant association between ETS-1 expression and the initial prostate-specific antigen (PSA) level. In the 25 patients treated by ADT, the staining score for ETS-1 was significantly associated with rapid development of castration-resistant disease within 24 months (P〈O.05), whereas the Gleason score and PSA level were not. In conclusion, increased ETS-1 expression was associated with a higher stage, higher Gleason score and shorter time to castration-resistant progression. These data suggest that immunostaining for ETS-1 could be a molecular marker for predicting a poor clinical outcome for PCa patients, oarticularlv those with hi^h-risk disease. 展开更多
关键词 castration resistant E26 transformation-specific-1 (ETS-1) IMMUNOHISTOCHEMISTRY prostate cancer
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区域性淋巴结清扫治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的疗效和安全性 被引量:3
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作者 王弘恺 戴波 +3 位作者 朱耀 林国文 秦晓健 叶定伟 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期670-674,共5页
目的探讨区域性淋巴结清扫治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的临床效果及安全性。方法回顾分析2015年8月至2021年5月于复旦大学附属肿瘤医院行区域性淋巴结清扫22例mCRPC患者的临床资料。22例均曾行根治性前列腺切除术并进入mCRPC... 目的探讨区域性淋巴结清扫治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的临床效果及安全性。方法回顾分析2015年8月至2021年5月于复旦大学附属肿瘤医院行区域性淋巴结清扫22例mCRPC患者的临床资料。22例均曾行根治性前列腺切除术并进入mCRPC阶段。患者行根治性前列腺切除术时平均年龄65.5(54~79)岁。从根治术至患者进展至mCRPC的中位时间为32(4~96)个月,从诊断mCRPC至行区域性淋巴结清扫的中位时间为4(1~43)个月。区域性淋巴结清扫前中位前列腺特异性抗原(PSA)为4.44(2.00~22.15)ng/ml。影像学检查均发现局限于盆腔或者腹膜后的转移性淋巴结,并均排除其他部位的转移;单纯盆腔淋巴结转移16例,腹膜后淋巴结转移3例,盆腔及腹膜后均有淋巴结转移3例。区域性淋巴结清扫前18例应用药物去势联合第一代抗雄药物治疗,4例采用药物去势联合阿比特龙治疗。根据转移淋巴结位置决定清扫范围,闭孔区淋巴结及髂外、髂内血管周围淋巴结转移者清扫范围包括髂外静脉和髂内静脉周围的纤维脂肪组织、闭孔区淋巴脂肪组织;髂总、盆底淋巴结转移者,在原有清扫范围的基础上增加髂总血管周围所有淋巴脂肪组织,至主动脉分叉;腹膜后淋巴结转移者,切除位于肾动脉和主动脉分叉之间所有淋巴脂肪组织。分析术后病理特征、手术并发症、术后PSA缓解率、PSA进展时间。结果本组22例中,6例行单侧盆腔淋巴结清扫,10例行双侧盆腔淋巴结清扫,3例同时行盆腔和腹膜后淋巴结清扫,3例行单纯腹膜后淋巴结清扫。病理结果示19例(86.3%)淋巴结阳性,平均每例清扫9.8(3~29)枚淋巴结,平均4.1(0~12)枚阳性。22例均在淋巴结清扫后继续沿用之前的内分泌治疗方案。术后并发症:7例淋巴漏;5例术后发热,其中1例通过体液培养证实存在盆腔细菌感染;1例因转移淋巴结侵犯血管导致术中大出血,术中予及时止� 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 转移性 去势抵抗 区域性淋巴结清扫 疗效 并发症
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镭-223治疗48例骨转移去势抵抗性前列腺癌的疗效及安全性 被引量:1
8
作者 王弘恺 戴波 +5 位作者 朱耀 秦晓健 林国文 王备合 吴俊龙 叶定伟 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期535-539,共5页
目的探讨镭-223在骨转移去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)中的疗效及安全性。方法回顾性分析2021年2月至2022年5月复旦大学附属肿瘤医院采用镭-223治疗的48例mCRPC患者的临床资料。平均年龄70.5(49~90)岁,中位前列腺特异性抗原(PSA)44.70(0.15... 目的探讨镭-223在骨转移去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)中的疗效及安全性。方法回顾性分析2021年2月至2022年5月复旦大学附属肿瘤医院采用镭-223治疗的48例mCRPC患者的临床资料。平均年龄70.5(49~90)岁,中位前列腺特异性抗原(PSA)44.70(0.15~1864.00)ng/ml,中位血清碱性磷酸酶(ALP)162(43~1589)U/L。患者均有骨痛症状,均存在骨转移且不伴内脏转移(骨转移数量>1处,分期ⅣB期)。自诊断mCRPC至开始使用镭-223的中位时间为10(3~47)个月。9、18、11例患者既往分别接受一线、二线、三线针对mCRPC的药物治疗,10例曾接受至少四线治疗。38例(79.1%)、31例(64.5%)、30例(62.5%)、7例(14.6%)患者既往分别使用过阿比特龙、恩扎卢胺、多西他赛、奥拉帕利。48例均行镭-223治疗(55 kBq/kg,每4周注射1次,计划使用6周期)。分析PSA较基线水平下降>30%的比率、ALP较基线水平下降>30%的比率、症状减轻率、中位总体生存期(OS)等疗效指标,以及治疗相关不良反应情况、中途停止治疗的原因等。结果本研究48例中位随访时间8(1~16)个月,11例完成6个疗程治疗,中位治疗4(1~6)个疗程。27例(56.2%)使用镭-223的同时使用骨保护药物(双磷酸盐/地舒单抗)。10例(20.8%)治疗期间PSA下降>30%,25例(52.1%)ALP下降>30%。23例(47.9%)骨痛症状减轻。9例既往仅接受一线针对mCRPC治疗者中,6例(66%)骨痛症状减轻,4例(44%)PSA下降>30%。18例既往接受二线治疗者中,11例(61%)骨痛症状减轻,4例(22%)PSA下降>30%。21例既往接受三线及以上治疗者中,6例(28.5%)骨痛症状减轻,2例(9.5%)PSA下降>30%。48例中位OS未达到,使用Kaplan-Meier法预估中位OS为12.5个月。最常见的血液学不良反应为血小板下降(15例,31.2%;其中3级6例,4级0例),其次为白细胞下降(11例,22.9%;其中3级4例,4级1例)和贫血(8例,16.7%;其中3级3例,4级0例)。非血液学不良反应包括:发热1例(2.1%),便秘4例(8.3%),恶心呕吐10例(20.8%),腹� 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 转移性 去势抵抗性 镭-223 疗效 不良反应 骨转移
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镭-223治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的有效性与安全性初步分析 被引量:1
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作者 戴君勇 李俊 +9 位作者 李元 袁方 宋彦平 唐显力 王呈 覃磊 毛鑫 罗宏 周宏 刘南 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期540-544,共5页
目的探讨镭-223治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的有效性和安全性。方法回顾性分析2021年1月至2022年1月重庆大学附属肿瘤医院采用镭-223治疗的22例mCRPC患者的临床资料。年龄(70.7±1.3)岁;美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分1... 目的探讨镭-223治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的有效性和安全性。方法回顾性分析2021年1月至2022年1月重庆大学附属肿瘤医院采用镭-223治疗的22例mCRPC患者的临床资料。年龄(70.7±1.3)岁;美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分1分7例,2分15例;骨转移分级Ⅱ级7例,Ⅲ级15例。针对mCRPC,既往行一线治疗1例(4.6%),二线治疗4例(18.2%),三线治疗10例(45.5%),四线治疗4例(18.2%),五线治疗3例(13.6%);平均经历三线治疗。从诊断mCRPC至开始镭-223治疗的中位时间为29(20,34)个月。治疗前中位碱性磷酸酶(ALP)为147.0(101.8,212.5)U/L,中位前列腺特异性抗原(PSA)为44.7(20.2,99.1)ng/ml;6例(27.27%)合并1~2级贫血,血红蛋白中位值115.0(103.8,122.5)g/L,中性粒细胞计数(3.0±0.3)×10^(9)/L,血小板计数(169.8±17.0)×10^(9)/L。患者每4周静脉注射镭-223(剂量为55kBq/kg),最多6个周期。统计分析总生存时间(OS)、影像学无进展生存时间(rPFS)、PSA进展时间、PSA缓解率、疼痛缓解率、疼痛进展时间,根据镭-223治疗前经历的治疗线数分层分析OS、rPFS、PSA进展时间等。同时分析镭-223治疗的主要不良反应。结果本组22例采用镭-223治疗平均2.7(1~6)个周期,共4例完成6个周期;12例(54.6%)治疗≥3个周期,10例(45.5%)治疗<3个周期。13例(59.1%)单独采用镭-223治疗,9例(40.9%)联合其他治疗(其中多西他赛化疗1例,恩扎卢胺2例,奥拉帕利3例,磷酸雌莫司汀3例)。本组所有患者均未使用双磷酸盐治疗。本组中10例(45.5%)死亡,均死于疾病进展;22例中位生存时间11.0(2.2,19.8)个月。3例(13.6%)、7例(31.8%)、3例(13.6%)、1例(4.5%)分别于治疗后2、3、4、10个月出现影像学进展,余8例(36.4%)均未出现影像学进展,22例中位rPFS为4.0(3.1,4.9)个月。4例(18.2%)出现PSA缓解,其中3例(13.6%)后期PSA再次升高,1例(4.5%)PSA持续稳定下降;22例中位PSA进展时间为3.6(2.2,5.1)个月。15例(68.2%)治疗1个月疼痛缓� 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 转移性 去势抵抗性 镭-223 有效性 安全性
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转移性去势抵抗性前列腺癌患者多西他赛化疗的预后分析 被引量:2
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作者 魏强 齐灿 +2 位作者 罗飞 张志宏 徐勇 《天津医科大学学报》 2013年第5期390-392,共3页
目的:探讨影响转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者多西他赛化疗后总生存期(OS)的预后因素。方法:选择性回顾性分析96例接受多西他赛化疗的mCRPC患者的临床资料,对相关的临床因素分别进行单因素及多因素分析。结果:96例患者中63例死亡... 目的:探讨影响转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者多西他赛化疗后总生存期(OS)的预后因素。方法:选择性回顾性分析96例接受多西他赛化疗的mCRPC患者的临床资料,对相关的临床因素分别进行单因素及多因素分析。结果:96例患者中63例死亡,全组患者中位OS为26.2个月。单因素分析显示,ECOG评分、基线前列腺特异抗原(PSA)值、骨转移、基线碱性磷酸酶(ALP)浓度及化疗周期数与化疗后OS相关(P<0.05)。多因素分析显示,基线ALP浓度≥120 IU/L、基线PSA值≥60 ng/mL、化疗周期数<10是较短OS的独立预后因素(P<0.05)。结论:多西他赛治疗mCRPC可以获得较好的总生存率,化疗前基线ALP浓度、基线PSA值及化疗周期数是影响预后的独立因素。 展开更多
关键词 前列腺癌 去势抵抗性 多西他赛 预后 碱性磷酸酶
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达罗他胺治疗转移性去势抵抗性前列腺癌1例报告
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作者 周智恩 朱明 +1 位作者 周毅 严维刚 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第7期545-547,共3页
达罗他胺用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的研究较少,本文报道1例。患者83岁,因排尿困难入院,初诊为转移性激素敏感性前列腺癌,采用雄激素剥夺治疗(ADT)+比卡鲁胺治疗。半年后复查骨扫描提示新发转移灶>2处,考虑进入mCRPC... 达罗他胺用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的研究较少,本文报道1例。患者83岁,因排尿困难入院,初诊为转移性激素敏感性前列腺癌,采用雄激素剥夺治疗(ADT)+比卡鲁胺治疗。半年后复查骨扫描提示新发转移灶>2处,考虑进入mCRPC。因患者高龄,既往有癫痫、2型糖尿病及心脏射频消融术病史,长期服用苯巴比妥及瑞格列奈,存在用药禁忌,改为ADT联合达罗他胺治疗。10个月后复查骨扫描示部分转移灶代谢减低,tPSA持续下降。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 转移性 去势抵抗性 达罗他胺
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溶瘤腺病毒治疗前列腺癌研究进展 被引量:1
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作者 徐一鹏 王华 《中国肿瘤》 CAS 2015年第7期581-588,共8页
我国前列腺癌发病率呈逐年上升的趋势。早期前列腺癌有治愈可能,但进展期或转移性前列腺癌无法治愈。近年来,具有肿瘤选择性复制并杀伤肿瘤细胞而对正常细胞毒性较低的溶瘤腺病毒治疗前列腺癌的研究有诸多报道,临床前研究已经显示了其... 我国前列腺癌发病率呈逐年上升的趋势。早期前列腺癌有治愈可能,但进展期或转移性前列腺癌无法治愈。近年来,具有肿瘤选择性复制并杀伤肿瘤细胞而对正常细胞毒性较低的溶瘤腺病毒治疗前列腺癌的研究有诸多报道,临床前研究已经显示了其强大的溶瘤效果,临床研究也验证了其抗肿瘤效果和安全性,溶瘤腺病毒单独及联合放化疗治疗去势抵抗性前列腺癌的研究显示了一定的疗效。 展开更多
关键词 前列腺癌 溶瘤腺病毒 基因治疗 雄激素受体 去势抵抗
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RNAi抑制PSA表达对前列腺癌22RV1细胞增殖和侵袭力的影响 被引量:1
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作者 马哲 李琦 +6 位作者 周治彦 吴遥西 陈金火 金应霞 宋鹏 李浩勇 梁培育 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2017年第5期294-299,共6页
目的研究PSA表达对去势抵抗性前列腺癌22RV1细胞增殖和侵袭的影响。方法构建含有针对PSA基因特异性短发夹RNA(shRNA,分别为shPSA1、shPSA2、shPSA3、shPSA4)和阴性对照序列(NC)的慢病毒载体并由慢病毒颗粒包装后,分别感染去势抵抗性前... 目的研究PSA表达对去势抵抗性前列腺癌22RV1细胞增殖和侵袭的影响。方法构建含有针对PSA基因特异性短发夹RNA(shRNA,分别为shPSA1、shPSA2、shPSA3、shPSA4)和阴性对照序列(NC)的慢病毒载体并由慢病毒颗粒包装后,分别感染去势抵抗性前列腺癌22RV1细胞并筛选稳定表达PSA特异性shRNA的shPSA1-、shPSA2-、shPSA3-、shPSA4-和表达NC序列的NC-22RV1细胞。分别应用实时荧光定量聚合酶链反应和Western blot检测shRNA对22RV1细胞中PSA mRNA及蛋白表达的影响;采用CCK-8法、Transwell侵袭试验和流式细胞术检测PSA基因沉默后的22RV1细胞增殖、侵袭和凋亡情况。结果与NC-22RV1细胞相比,shPSA3-22RV1细胞的基因和蛋白表达水平的沉默效果最好;shPSA2组在24、48、72h的吸光度值分别为(0.156 4±0.022 5)、(0.243 8±0.035 8)、(0.364 1±0.020 5),shPSA3组分别为(0.106 9±0.012 0)、(0.158 8±0.019 2)、(0.253 4±0.028 9),与NC组比较差异均有统计学意义(P<0.01);shPSA1、shPSA2、shPSA3组侵袭力分别为NC组的77.35%(P=0.002)、54.35%(P<0.001)、42.21%(P<0.001);shPSA2、shPSA3组凋亡率分别为(27.97±4.28)%(P=0.001)、(43.03±3.19)%(P<0.001),高于NC组[(16.77±0.59)%]。结论 PSA具有促进去势抵抗性前列腺癌22RV1细胞的增殖和侵袭效应,抑制PSA表达后前列腺癌22RV1细胞凋亡增加。 展开更多
关键词 前列腺特异性抗原 前列腺癌 去势抵抗性 增殖 侵袭
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USP7在前列腺癌发病机制中的研究
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作者 尹汝莎 傅强 +4 位作者 张克勤 张辉 孙鼎琪 朱爱云 刘帅 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期555-558,共4页
去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的产生使前列腺癌传统的内分泌疗法受到挑战,越来越多的研究转向从分子水平寻找合适的靶点来抑制癌症的进展。泛素特异性蛋白酶7(USP7)是一种重要的去泛素化酶,以翻译后修饰的方式调控关键蛋白的半衰期或亚细... 去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的产生使前列腺癌传统的内分泌疗法受到挑战,越来越多的研究转向从分子水平寻找合适的靶点来抑制癌症的进展。泛素特异性蛋白酶7(USP7)是一种重要的去泛素化酶,以翻译后修饰的方式调控关键蛋白的半衰期或亚细胞定位。近期的研究结果表明,USP7在前列腺癌细胞中显示出明显的促癌效应,但机制复杂,本文对USP7在前列腺癌中的作用机制进行综述。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 去势抵抗 泛素特异性蛋白酶7 雄激素受体
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治疗非转移性前列腺癌新药:雄激素受体抑制剂darolutamide
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作者 杨君义 张立菊 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期656-658,共3页
darolutamide(Dar)为一种雄激素受体抑制剂,由拜耳与Orion制药公司合作开发,于2019年7月获美国食品和药物管理局批准用于治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌(nmCRPC)。临床研究表明,在nmCRPC患者中,与安慰剂相比,Dar可明显延长患者的转移... darolutamide(Dar)为一种雄激素受体抑制剂,由拜耳与Orion制药公司合作开发,于2019年7月获美国食品和药物管理局批准用于治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌(nmCRPC)。临床研究表明,在nmCRPC患者中,与安慰剂相比,Dar可明显延长患者的转移时间。Dar具有较好的耐受性,常见的不良反应包括疲劳、指(趾)端疼痛及皮疹。 展开更多
关键词 darolutamide 前列腺肿瘤 受体 雄激素 去势抵抗
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中医药治疗去势抵抗性前列腺癌的研究进展 被引量:27
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作者 李小江 牟睿宇 +3 位作者 邬明歆 冯梦晗 李文杰 贾英杰 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期1007-1011,共5页
前列腺癌发病率不断升高,且不可避免地会进展成为去势抵抗性前列腺癌,虽然治疗方式在不断更新,但预后仍不乐观。因中医药在增效减毒、提高生活质量、延长生存时间等方面的独特优势,其在去势抵抗性前列腺癌治疗中占据了非常重要的位置。... 前列腺癌发病率不断升高,且不可避免地会进展成为去势抵抗性前列腺癌,虽然治疗方式在不断更新,但预后仍不乐观。因中医药在增效减毒、提高生活质量、延长生存时间等方面的独特优势,其在去势抵抗性前列腺癌治疗中占据了非常重要的位置。对目前中医药治疗去势抵抗性前列腺癌的临床及基础研究进行归纳总结,为其临床治疗用药及基础研究提供借鉴。 展开更多
关键词 中医药 去势抵抗性前列腺癌 增效减毒 提高生存质量 延长生存时间
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阿比特龙治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的有效性和安全性初步评价 被引量:13
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作者 李俊 杜鸿 +1 位作者 廖勇 邱明星 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期598-603,共6页
目的:收集并整理在我院泌尿外科治疗中心应用阿比特龙联合泼尼松治疗确诊为去势抵抗型前列腺癌(castration resistant prostate cancer,CRPC)的患者临床资料,分析包括PSA缓解率、药物不良事件以及无进展生存时间等早期疗效情况,为后续... 目的:收集并整理在我院泌尿外科治疗中心应用阿比特龙联合泼尼松治疗确诊为去势抵抗型前列腺癌(castration resistant prostate cancer,CRPC)的患者临床资料,分析包括PSA缓解率、药物不良事件以及无进展生存时间等早期疗效情况,为后续治疗提供经验。方法:本研究共纳入2015年10月至2017年10月接受阿比特龙联合泼尼松治疗12周以上的55例有效CRPC患者的临床资料,长期随访并记录治疗期间血清特异性前列腺抗原(PSA)、血清睾酮水平以及复查全身骨显像等其他影像学检查资料来动态观察患者疾病变化情况,分析其中。结果:数据分析后,按照PSA工作组(PSA workgroup,PSAWG)标准,55例患者PSA总体缓解率56.4%,低于国际多中心随机双盲对照实验COU-AA-302所报道的未经化疗的患者PSA缓解率(68%),有明显PSA缓解的31例患者均出现血清PSA值下降超过基线值50%,部分患者甚至下降达到90%以上,而临床症状也得到明显改善。按照基线情况不同分为:PSA基线值的不同可以分为PSA<20 ng/m L、20~80 ng/m L、>80 ng/m L,其PSA缓解率分别为63.6%、59.1%、55.6%;Gleason评分不同分为<8分、8分、>8分,其PSA缓解率为30.7%、58.1%、81.8%;有效内分泌治疗时间的不同可分为<18个月、18~36个月、>36个月,其PSA缓解率为63.2%、52%、54.5%。另外在早期使用阿比特龙的初期,我院泌尿外科治疗中心共观察并记录到15例(15/51,27.2%)患者出现PSA Flare现象。将患者分为缓解组和未缓解组,生存分析得出使用醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗的CRPC患者PFS明显获益(17.06个月vs.11.68个月)。结论:大部分使用醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗的CRPC患者都在其中受益,临床症状明显改善,生活质量提高。除Gleason评分外,不同基线值患者的预期疗效并无关联,使用醋酸阿比特龙联合泼尼松治疗的CRPC患者PFS明显获益,并且发现PSA Flare现象会在一定程度上使肿瘤对药物的应答 展开更多
关键词 醋酸阿比特龙 PSA缓解率 药物不良事件 无进展生存时间 前列腺特异性抗原 去势抵抗型前列腺癌 早期疗效
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外周血循环肿瘤细胞计数对去势抵抗性前列腺癌患者预后的预测作用 被引量:13
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作者 常坤 戴波 +10 位作者 叶定伟 孔蕴毅 瞿元元 贾中伟 王跃 李高翔 朱耀 张海梁 施国海 沈益君 朱一平 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期762-765,共4页
目的 探讨采用CellSearch检测系统进行的外周血循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)计数对去势抵抗性前列腺癌(castration resistant prostate cancer,CRPC)患者预后的预测能力.方法 收集2013年1月至2014年6月就诊的92例初诊... 目的 探讨采用CellSearch检测系统进行的外周血循环肿瘤细胞(circulating tumor cell,CTC)计数对去势抵抗性前列腺癌(castration resistant prostate cancer,CRPC)患者预后的预测能力.方法 收集2013年1月至2014年6月就诊的92例初诊为CRPC患者的外周血,所有入组患者中位年龄69岁(53 ~ 85岁),初诊PSA中位值19.1 ng/ml(2.6 ~273.0 ng/ml),血红蛋白中位值124g/L(69~ 156 g/L),碱性磷酸酶中位值87.0 U/L(29.0~2778.5 U/L),乳酸脱氢酶中位值207 U/L(114~2467 U/L),血白蛋白中位值44.0 g/L(32.3 ~52.2 g/L).美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分0~1分79例(85.9%),≥2分13例(14.1%).Gleason评分:<8分36例(39.1%),8分30例(32.6%),>8分26例(28.3%).伴骨转移86例(93.5%),其次为淋巴结转移29例(31.5%).采用CellSearch检测系统对血标本进行CTC计数.同时收集5例健康人外周血作为对照组.92例CRPC患者中42例接受多西他赛+泼尼松一线化疗,余50例因身体无法耐受或拒绝化疗而接受了酮康唑、雌激素或中药治疗.记录患者总体生存时间,绘制生存曲线,分析影响预后的危险因素.结果 本组92例CRPC患者的中位随访时间为16.2个月(7.0~26.0个月),至末次随访死亡41例.对照组5例外周血中均未检测到CTC.92例CRPC患者按照外周血CTC计数分为2组,CTC<5个组56例,中位生存时间25个月;CTC≥5个组36例,中位生存时间18个月,差异有统计学意义(P<0.05).单因素分析发现乳酸脱氢酶(P=0.02)、血红蛋白(P=0.00)、碱性磷酸酶(P=0.00)、血白蛋白(P=0.00)、ECOG评分(P=0.00)、外周血CTC计数(P=0.00)与患者预后相关.多因素分析发现仅血白蛋白(P=0.01)、ECOG评分(P=0.01)、外周血CTC计数(Jp=0.00)是影响CRPC患者预后的独立危险因素.根据患者是否接受多西他赛+泼尼松一线化疗进行亚组分析,外周血CTC≥5个的患者均预后� 展开更多
关键词 去势抵抗性前列腺癌 循环肿瘤细胞 预后
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改良多西他赛方案治疗化疗耐受性差的前列腺癌患者的疗效和安全性分析 被引量:13
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作者 胡林军 李长岭 +12 位作者 寿建忠 田军 王栋 肖振东 肖泽钧 毕新刚 管考鹏 白红松 谢成明 单兴利 卢德虎 敖翔 陈永海 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期615-618,共4页
目的 探讨改良多西他赛+泼尼松(docetaxel+prednisone,DP)方案治疗化疗耐受性差的转移性去势抵抗性前列腺癌的疗效与安全性。方法回顾性分析2010年3月至2015年10月收治的50例采用DP方案治疗的转移性去势抵抗性前列腺癌患者的临床... 目的 探讨改良多西他赛+泼尼松(docetaxel+prednisone,DP)方案治疗化疗耐受性差的转移性去势抵抗性前列腺癌的疗效与安全性。方法回顾性分析2010年3月至2015年10月收治的50例采用DP方案治疗的转移性去势抵抗性前列腺癌患者的临床资料,其中23例因不能耐受标准DP方案毒性作用或评估为化疗耐受性差者接受改良DP方案(改良组),同期27例接受标准DP方案(标准组)。改良组和标准组的中位年龄分别为69岁(47~80岁)和63岁(52~77岁),差异有统计学意义(P=0.005)。改良组和标准组化疗前疼痛患者分别为19例和24例;淋巴结转移分别为10例和19例,内脏转移分别为3例和4例;50例患者均合并骨转移。改良组Gleason评分≤7分者7例,≥8分者13例,未评分者3例;标准组≤7分者7例,≥8分者15例,未评分者5例。两组在疼痛、远处转移和Gleason评分方面的比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。采用Kaplan-Meier法比较两组患者的总生存期(overall survival,OS)、无疾病进展生存期(progression free survival,PFS)及常见毒性判断标准(CTCAE-4)≥3级不良反应发生情况。结果 改良组和标准组中位随访时间分别为11个月(3.4~35.0个月)和14个月(3.4~69.2个月);中位化疗周期分别为4.5个(2~14个)和5.0个(2~10个)。改良组和标准组中位OS分别为18.0个月(6.7~112.0个月)和27.5个月(5.1~76.0个月),差异无统计学意义(P=0.746);中位PFS分别为6.0个月(1.4~15.4个月)和5.2个月(3.0~11.9个月),差异无统计学意义(P=0.822);出现PSA反应者分别为13例和17例(P=0.615);疼痛完全缓解者分别为8例和7例(P=0.927)。改良组与标准组发生3~4级不良事件者分别为3例和14例,差异有统计学意义(P=0.003),均无5级不良反应者。主要表现为血液毒性、中性粒细胞减 展开更多
关键词 转移去势抵抗性前列腺癌 多西他赛 化疗
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比卡鲁胺联合化疗治疗去势抵抗性前列腺癌患者的疗效分析 被引量:12
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作者 陈黎黎 徐涛 +1 位作者 崔涛 刘春雷 《中国肿瘤临床与康复》 2016年第9期1099-1101,共3页
目的探讨比卡鲁胺联合化疗治疗去势抵抗性前列腺癌(CRPC)患者的临床疗效。方法选取2014年6月至2016年2月期间青岛市中心医院收治的78例CRPC患者,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组39例。对照组患者采用多西紫杉醇化疗,观察... 目的探讨比卡鲁胺联合化疗治疗去势抵抗性前列腺癌(CRPC)患者的临床疗效。方法选取2014年6月至2016年2月期间青岛市中心医院收治的78例CRPC患者,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组39例。对照组患者采用多西紫杉醇化疗,观察组患者在对照组基础上加用比卡鲁胺治疗,比较两组患者临床疗效和不良反应发生率。结果观察组患者有效率为92.3%,高于对照组的69.2%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者不良反应发生率为28.2%,低于对照组的35.9%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论比卡鲁胺联合化疗治疗CRPC能够有效控制血清PSA水平,缓解患者临床症状,提高患者的生活质量,且并未增加不良反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 去势抵抗性前列腺癌 比卡鲁胺 药物疗法 治疗结果
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