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剖宫产切口瘢痕妊娠临床特点及治疗进展 被引量：128
1
作者 杨小芸 刘兴会 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期584-586,共3页
剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)诊断及治疗的延误可能导致发生子宫破裂、致命的阴道大出血,甚至危及患者生命,早期诊断及恰当的治疗非常重要。CSP一旦确诊应及早终止妊娠,常用的治疗方案包括药物保守治疗、刮宫术、腹腔镜或开腹手术、选择性... 剖宫产切口瘢痕妊娠(CSP)诊断及治疗的延误可能导致发生子宫破裂、致命的阴道大出血,甚至危及患者生命,早期诊断及恰当的治疗非常重要。CSP一旦确诊应及早终止妊娠,常用的治疗方案包括药物保守治疗、刮宫术、腹腔镜或开腹手术、选择性子宫动脉栓塞术等。但由于CSP尚缺乏前瞻性研究,目前还没有统一的治疗措施及指南,对治疗方案的选择须遵循个体化原则。 展开更多
关键词 剖宫产术 瘢痕子宫 异位妊娠 子宫破裂
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剖宫产瘢痕部位妊娠病因及诊治进展 被引量：80
2
作者 高京海 朱芝玲 鹿欣 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期631-633,共3页
关键词 剖宫产瘢痕部位妊娠 宫腔 输卵管
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腹腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠 被引量：75
3
作者 王克芳 王菊荣 李斌 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第6期496-497,501,共3页
目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠（caesarean scar pregnancy,CSP）腹腔镜手术治疗的价值。方法采用全身麻醉,膀胱截石位,气腹针穿刺进腹,腹腔充CO2气体（压力13 mm Hg）,置入trocar,进镜探查。分离子宫前壁峡部与周围组织的粘连,... 目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠（caesarean scar pregnancy,CSP）腹腔镜手术治疗的价值。方法采用全身麻醉,膀胱截石位,气腹针穿刺进腹,腹腔充CO2气体（压力13 mm Hg）,置入trocar,进镜探查。分离子宫前壁峡部与周围组织的粘连,电切打开膀胱子宫反折腹膜,下推膀胱。子宫下段宫壁肌注垂体后叶素6 U,单极电钩楔形切除病灶组织,1号薇乔线连续双层缝合子宫肌层。结果 13例CSP行腹腔镜下病灶切除术联合子宫修补术。术后住院3~5 d。13例术后1~3周后血β-hCG降至正常,1~2个月月经恢复正常。结论腹腔镜手术治疗子宫瘢痕部位妊娠效果确切,疗效好,恢复快。 展开更多
关键词 异位妊娠 剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠 腹腔镜手术
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剖宫产瘢痕妊娠的治疗选择 被引量：64
4
作者 李瑾瑾 刘欣燕 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期209-213,共5页
剖宫产瘢痕妊娠是一种较为少见的异位妊娠类型,如果不能得到及时、有效的治疗,将会面临大出血、子宫破裂甚至危及生命的风险。瘢痕妊娠病因目前尚不清楚,其发病率较低,尚无规范的统一治疗指南,目前主要的治疗方法包括药物治疗、手术治... 剖宫产瘢痕妊娠是一种较为少见的异位妊娠类型,如果不能得到及时、有效的治疗,将会面临大出血、子宫破裂甚至危及生命的风险。瘢痕妊娠病因目前尚不清楚,其发病率较低,尚无规范的统一治疗指南,目前主要的治疗方法包括药物治疗、手术治疗以及子宫动脉栓塞治疗。瘢痕妊娠治疗的主要目的为预防大出血、保护子宫的生育功能、维护女性健康及生活质量。目前期待治疗并不被推荐,早期诊断并尽早予以单纯或联合药物治疗以及选择手术治疗、及时进行子宫动脉栓塞术可避免子宫破裂及大出血,从而保护子宫的生育功能。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 异位妊娠 子宫动脉栓塞 治疗
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剖宫产瘢痕妊娠临床分型与腹腔镜手术方式的探讨 被引量：58
5
作者 林安平 杨竹 +1 位作者 蒋兴伟 胡丽娜 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期266-269,共4页
目的：探讨腹腔镜下不同手术方式应用于不同临床分型的剖宫产瘢痕妊娠（CSP）手术治疗的有效性和安全性。方法：回顾性分析2006～2012年行腹腔镜下手术治疗的36例CSP患者的临床资料，根据手术方式的不同类型分别探讨CSP不同临床分型的... 目的：探讨腹腔镜下不同手术方式应用于不同临床分型的剖宫产瘢痕妊娠（CSP）手术治疗的有效性和安全性。方法：回顾性分析2006～2012年行腹腔镜下手术治疗的36例CSP患者的临床资料，根据手术方式的不同类型分别探讨CSP不同临床分型的手术情况及术后恢复情况。结果：行腹腔镜监视下清宫术13例，其中CSP临床分型为I型Ⅱ例，Ⅱ型2例；腹腔镜下双侧子宫动脉阻断＋清宫术12例，其中I型3例，Ⅱ型9例；腹腔镜下双侧子宫动脉阻断＋腹腔镜下瘢痕妊娠病灶清除术＋子宫修补术10例，均为Ⅲ型患者；腹腔镜下全子宫切除术1例，为Ⅲ型患者。36例患者手术均成功，无中转开腹，无术中及术后并发症。术后患者均恢复良好，术后随访血β-HCG降为正常的时间为术后2～4周，术后4～6周月经恢复来潮。结论：根据CSP不同的临床分型合理采取不同的腹腔镜手术方式，不仅能达到治愈目的，而且能有效地保留患者的生育功能。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 治疗 腹腔镜
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应用子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕处妊娠 被引量：49
6
作者 庄亚玲 韦浪花 +1 位作者 王雯 黄丽丽 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第33期2372-2374,共3页
目的通过与药物（MTX）治疗方法比较，评价子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕处妊娠的疗效和安全性。方法将60例子宫剖宫产瘢痕处妊娠妇女分成药物组31例，栓塞组29例，观察其出血量、副反应、住院时间和随访月经恢复情况。结果栓塞组无子... 目的通过与药物（MTX）治疗方法比较，评价子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕处妊娠的疗效和安全性。方法将60例子宫剖宫产瘢痕处妊娠妇女分成药物组31例，栓塞组29例，观察其出血量、副反应、住院时间和随访月经恢复情况。结果栓塞组无子宫切除者，药物组2例；副反应：栓塞组主要是栓塞后综合征：发热15例，轻度下腹酸胀痛、臀部疼痛、右下肢麻木等不适10例。药物组主要出现肝功能轻度异常7例，胃肠道反应8例；住院时间：栓塞组（14．4±1．7）d，药物组（39．3±4．7）d，差异有统计学意义（P〈0．05）。保留子宫者两组术后1～2个月，月经均恢复正常。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫剖宫产瘢痕处妊娠具有降低大出血风险，保留妇女生育功能，住院时间短和副反应轻的优点，是安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 子宫 瘢痕 妊娠 栓塞 甲氨蝶呤
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剖宫产瘢痕妊娠的诊断及治疗 被引量：41
7
作者 孙媛媛 赵冬梅 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第8期673-675,679,共4页
目的探讨剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的早期诊断及治疗方法。方法通过病案系统,对我院2004年1月～2010年12月收治的34例CSP的临床资料进行回顾性分析,年龄(31.7±4.4)岁。28例有无痛性不规则阴道出... 目的探讨剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的早期诊断及治疗方法。方法通过病案系统,对我院2004年1月～2010年12月收治的34例CSP的临床资料进行回顾性分析,年龄(31.7±4.4)岁。28例有无痛性不规则阴道出血7,例人工流产失败7,例药物流产失败。34例均经阴道或腹部超声彩色多普勒血流显像诊断。血人绒毛膜促性腺激素均升高(33.3～143 705.5 mIU/ml,中位数19 461.9 mIU/ml)。根据病情选择行子宫动脉栓塞后清宫术、宫腔镜和腹腔镜联合手术、甲氨蝶呤宫颈注射保守治疗或子宫切除。结果全部治愈,无死亡病例。子宫动脉栓塞后清宫术15例,均获成功,术中出血5～20 ml,中位数10 ml,住院3～11 d,中位数8 d;宫腔镜和腹腔镜联合手术6例,均获成功,术中出血30～600 ml,中位数65 ml,住院8～20 d,中位数9 d;甲氨蝶呤宫颈注射11例,其中5例保守治疗成功,住院时间10～72 d,中位数37 d,另6例转行清宫术(宫腔镜或B超引导)成功,术中出血5～400 ml,住院14～72 d,中位数36 d;失血性休克2例急诊子宫切除,无并发症。结论经阴道或腹部超声彩色多普勒血流显像是早期诊断CSP的有效方法。应遵循创伤小、安全性高、治疗彻底、恢复快的原则,选择个体化的治疗方法。 展开更多
关键词 子宫切口瘢痕妊娠 诊断 治疗
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阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除+子宫憩室修补术与子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效比较 被引量：41
8
作者 徐郑军 刘永莹 +1 位作者 张晓平 刘克杰 《蚌埠医学院学报》 CAS 2016年第7期874-876,共3页
目的:比较阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除+子宫憩室修补术与子宫动脉栓塞术对治疗剖宫产瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的疗效。方法:回顾性分析30例CSP患者临床资料,12例行经阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除+子宫憩室修补术,18例行子宫... 目的:比较阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除+子宫憩室修补术与子宫动脉栓塞术对治疗剖宫产瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的疗效。方法:回顾性分析30例CSP患者临床资料,12例行经阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除+子宫憩室修补术,18例行子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤治疗+择期清宫术。比较2种术式的手术时间、术中出血量、术后血β-h CG恢复正常的时间、住院时间、住院费用及并发症的发生情况。结果:2种术式手术时间和住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。12例经阴道子宫下段切开取胚术均手术成功,无明显并发症,术中出血量为(55.2±15.5)m L,血β-h CG恢复正常时间为(15.8±3.5)d,住院费用为(7 820.5±360.0)元,均明显少于子宫动脉栓塞术各指标(P<0.01)。18例子宫动脉栓塞术中有1例在术后进行清宫术,术中出现瘢痕破裂,急诊行经腹子宫瘢痕妊娠病灶切除及修补。结论:阴式子宫瘢痕妊娠病灶切除+子宫憩室修补术作为治疗CSP的手术方案,是一种损伤小、恢复快、有效、安全、经济的手术方法。 展开更多
关键词 剖宫产 瘢痕妊娠 阴式手术 子宫动脉栓塞术
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经腹超声和经阴道超声对剖宫产瘢痕妊娠超声分型的诊断价值 被引量：39
9
作者 赵雪婷 漆洪波 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期887-890,共4页
目的探讨经腹和经阴道超声对剖宫产瘢痕妊娠(CSP)超声不同表现分型的诊断效果。方法选取2012年3月至2013年3月在重庆医科大学附属第一医院妇产科超声室诊断为CSP患者38例进行临床追踪,经临床及病理结果确诊CSP35例,将患者的超声声像图... 目的探讨经腹和经阴道超声对剖宫产瘢痕妊娠(CSP)超声不同表现分型的诊断效果。方法选取2012年3月至2013年3月在重庆医科大学附属第一医院妇产科超声室诊断为CSP患者38例进行临床追踪,经临床及病理结果确诊CSP35例,将患者的超声声像图按不同表现特点进行分型,分为瘢痕处孕囊部分突入型、瘢痕处孕囊完全突入型和混合团块型,比较经腹和经阴道对各型CSP的诊断准确性。结果 CSP超声分型中瘢痕处孕囊部分突入型经腹和经阴道超声诊断比较差异具有统计学意义(P<0.05),其余2型瘢痕处孕囊完全突入型和混合团块型诊断比较差异无统计学意义。结论瘢痕处孕囊部分突入型诊断最为困难,经阴道超声对其诊断明显优于经腹超声。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 经阴道 彩色多普勒超声
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子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠大量阴道出血的影响因素分析 被引量：39
10
作者 阿斯燕.努斯拉提 林开清 林俊 《中国计划生育学杂志》 2016年第12期828-831,共4页
目的:分析子宫动脉栓塞术(UAE)联合清宫术在治疗剖宫产疤痕妊娠(CSP)中导致大量阴道出血的高危因素。方法:收集本院行UAE联合清宫术治疗的576例CSP患者的临床资料,以术后24h内出血是否≥500 ml分两组。结果:单因素分析显示,两组孕周、孕... 目的:分析子宫动脉栓塞术(UAE)联合清宫术在治疗剖宫产疤痕妊娠(CSP)中导致大量阴道出血的高危因素。方法:收集本院行UAE联合清宫术治疗的576例CSP患者的临床资料,以术后24h内出血是否≥500 ml分两组。结果:单因素分析显示,两组孕周、孕周>8周比例、包块最大直径、包块最大直径>6cm比例、孕囊距浆膜层的肌层厚度之间差异有统计学意义(P<0.05);logistic分析显示:孕周>8周,包块>6cm是独立危险因素(P<0.05)。结论:对于包块>6cm,孕周>8周患者应充分告知出血风险,加强围手术期管理,清宫术前再次超声检查了解孕囊着床处血流情况,尤其是局部血流仍较丰富的状况与术中大量出血的相关性应予以关注。做好充分准备,避免严重并发症的发生。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞术 清宫术 阴道出血
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超声介入下注射聚桂醇在治疗剖宫产瘢痕妊娠61例中的应用 被引量：39
11
作者 张淑珍 赵玲利 +1 位作者 李明奎 何晓音 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期112-115,共4页
目的：探讨在超声介入下注入聚氧乙烯月桂醇醚（聚桂醇）硬化剂治疗剖宫产瘢痕妊娠（CSP）的应用价值。方法：对61例超声分级诊断符合0-2级的CSP患者行超声介入下在子宫瘢痕切口周围注射聚桂醇硬化剂,术后3-20小时内行胚囊清除术联合清... 目的：探讨在超声介入下注入聚氧乙烯月桂醇醚（聚桂醇）硬化剂治疗剖宫产瘢痕妊娠（CSP）的应用价值。方法：对61例超声分级诊断符合0-2级的CSP患者行超声介入下在子宫瘢痕切口周围注射聚桂醇硬化剂,术后3-20小时内行胚囊清除术联合清宫术,观察术中、术后及并发症情况。结果：61例CSP患者均成功注射聚桂醇,操作历时10-20分钟,在胚囊清除术联合清宫术时均无大出血发生。术中、术后无发热,无疼痛,平均住院费用3660元,平均住院天数2.7天,血β-HCG水平降至正常平均时间22天,术后平均27.8天月经恢复正常。结论：超声介入下注射聚桂醇硬化剂治疗CSP是一种安全、有效、操作简便、易于被接受,值得推广的方法。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 超声介入 聚桂醇 胚囊清除术 清宫术
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经阴道子宫下段切开取胚与子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕妊娠的比较性研究 被引量：36
12
作者 单莉莉 乐爱文 +3 位作者 肖天慧 卓蓉 朱婷 王中海 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第7期611-613,共3页
目的探讨经阴道前穹隆子宫下段切开取胚术和子宫动脉栓塞术对治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床价值。方法2010年1月～2012年2月,在我院确诊的38例剖宫产瘢痕妊娠中,21例行子宫动脉化疗栓塞术+清宫术,17例行经阴道子宫下段切开取胚并修补子宫缺... 目的探讨经阴道前穹隆子宫下段切开取胚术和子宫动脉栓塞术对治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床价值。方法2010年1月～2012年2月,在我院确诊的38例剖宫产瘢痕妊娠中,21例行子宫动脉化疗栓塞术+清宫术,17例行经阴道子宫下段切开取胚并修补子宫缺陷手术。比较2种术式的术中出血量、术后血hCG降至正常的时间、住院时间、住院费用。结果 2种术式术后血hCG下降至正常的时间差异无显著性(P>0.05),经阴道子宫下段切开取胚术的术中出血更少[(28.8±7.4)ml vs.(48.6±38.2)ml,t=-2.097,P=0.043],总住院时间更短[(6.2±1.5)d vs.(9.0±1.4)d,t=-6.012,P=0.000],住院费用更少[(7779.1±343.0)元vs.(13 299.6±712.2)元,t=-31.318,P=0.000]。结论经阴道子宫下段切开取胚并修补子宫缺陷手术是治疗剖宫产瘢痕妊娠的一种安全、有效、微创、经济的手术方式。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 阴式手术 子宫动脉栓塞术
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子宫剖宫产疤痕妊娠中宫腔镜的应用 被引量：36
13
作者 李琼 冯淑英 +1 位作者 李小毛 罗启东 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期82-85,共4页
目的探讨子宫剖宫产疤痕妊娠病因和治疗中宫腔镜的应用。方法应用宫腔镜观察48例有剖宫产史者的宫腔切口疤痕,同时收集32例剖宫产疤痕妊娠病例回顾性分析。结果宫腔镜下见疤痕有多种不同的形式和增生血管,疤痕妊娠流产术中易发生大出血... 目的探讨子宫剖宫产疤痕妊娠病因和治疗中宫腔镜的应用。方法应用宫腔镜观察48例有剖宫产史者的宫腔切口疤痕,同时收集32例剖宫产疤痕妊娠病例回顾性分析。结果宫腔镜下见疤痕有多种不同的形式和增生血管,疤痕妊娠流产术中易发生大出血,多数病例经MTX或子宫动脉栓塞术+刮宫术或宫腔镜电切术治愈。结论宫腔镜下见多种疤痕形式可以很好解释疤痕妊娠的临床特征,宫腔镜电切术较刮宫术相对更安全、有效。 展开更多
关键词 剖宫产疤痕 妊娠 宫腔镜 病因 治疗
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经阴道彩色多普勒超声对剖宫产疤痕妊娠分型及术式选择的临床价值 被引量：23
14
作者 方瑾 张宋玲 易佰蓉 《中国数字医学》 2017年第3期35-37,共3页
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对剖宫产后瘢痕妊娠分型及对CSP手术方式选择的诊断价值。方法:以2012年3月-2016年3月于某医院诊断的40例CSP患者为研究对象,其中以经阴道彩色多普勒超声检查的20例患者为试验组,以经腹彩色多普勒超声检查... 目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对剖宫产后瘢痕妊娠分型及对CSP手术方式选择的诊断价值。方法:以2012年3月-2016年3月于某医院诊断的40例CSP患者为研究对象,其中以经阴道彩色多普勒超声检查的20例患者为试验组,以经腹彩色多普勒超声检查的20例患者为对照组。追踪两组患者临床病理资料,对比两组患者诊断符合率及诊断各型CSP符合率。结果:经阴道彩色多普勒超声检查的准确性明显优于经腹超声,且二者比较差异具有统计学意义(P<0.05),两种方法的检验准确率均无统计学差异(P>0.05)。结论:阴道多普勒超声对CSP诊断率较高,值得在临床推广。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 经阴道 彩色多普勒超声
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阴式剖宫产瘢痕妊娠组织清除术与子宫动脉栓塞术联合刮宫术的效果比较 被引量：21
15
作者 石晓燕 汪钰清 李琼 《中国计划生育和妇产科》 2017年第11期38-42,共5页
目的观察阴式剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)组织清除术治疗CSP的应用效果,并与子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)联合刮宫术的临床疗效进行比较。方法回顾性分析2015年7月至2016年10月内江市第二人民医... 目的观察阴式剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)组织清除术治疗CSP的应用效果,并与子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)联合刮宫术的临床疗效进行比较。方法回顾性分析2015年7月至2016年10月内江市第二人民医院妇产科收治的158例CSP患者的病历资料,根据不同治疗方式分为观察组77例,对照组81例。观察组患者行阴式CSP组织清除术,对照组患者采取UAE联合刮宫术治疗,比较两组治疗效果、治疗后血清孕酮、孕囊直径等情况。结果观察组手术时间、β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-h CG)恢复正常的时间长于对照组(P<0.05);两组术中出血量、中转开腹率、治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后经期延长率、宫腔粘连率高于观察组(P<0.05);通过对患者的生存质量评分发现,观察组患者生理和社会关系方面的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组经治疗后阴道出血时间、月经恢复时间、患者住院费用和住院时间均少于对照组(P<0.05);术后行超声检查,观察组未发现病灶,而对照组病灶消失时间平均为(24.83±7.16)d。结论阴式CSP组织清除术与UAE联合刮宫术治疗CSP的有效率相当,但手术时间短、β-h CG恢复快,且患者生理及社会关系方面改善更佳,不失为一种有效的外科术式。 展开更多
关键词 阴式剖宫产瘢痕妊娠组织清除术 剖宫产瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞术 刮宫术
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经阴道子宫下段切开取胚术合并子宫缺陷修补术治疗剖宫产疤痕妊娠的疗效分析 被引量：21
16
作者 王中海 乐爱文 +3 位作者 卓蓉 肖天慧 熊慧娟 单莉莉 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2013年第1期83-85,共3页
目的探讨经阴道子宫下段切开取胚术+子宫缺陷修补术治疗剖宫产疤痕妊娠(CSP)的临床价值。方法选择2011年7月至2012年2月于本院确诊并住院治疗的14例CSP患者为研究对象,对其采用经阴道子宫下段切开取胚术+子宫缺陷修补术治疗(本研究遵循... 目的探讨经阴道子宫下段切开取胚术+子宫缺陷修补术治疗剖宫产疤痕妊娠(CSP)的临床价值。方法选择2011年7月至2012年2月于本院确诊并住院治疗的14例CSP患者为研究对象,对其采用经阴道子宫下段切开取胚术+子宫缺陷修补术治疗(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果本组患者手术成功率为100%(14/14)。术后1d出现血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平显著下降患者为12例(85.7%),且本组所有患者血清hCG水平均于术后1个月恢复正常。结论经阴道子宫下段切开取胚术+子宫缺陷修补术治疗CSP具有安全、有效、微创、经济的优点。 展开更多
关键词 剖宫产疤痕妊娠 手术治疗
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中止妊娠前子宫动脉栓塞术预防宫内大出血应用价值 被引量：19
17
作者 高梦涵 胡勇 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期443-447,共5页
目的探讨中止妊娠前子宫动脉栓塞术(UAE)预防宫内大出血的应用价值,评估UAE术对患者再孕有无影响。方法回顾性分析2011年1月至2015年7月采用UAE术预防宫内大出血患者82例临床资料,观察术后引产和清宫临床效果,追踪患者性激素水平,月经... 目的探讨中止妊娠前子宫动脉栓塞术(UAE)预防宫内大出血的应用价值,评估UAE术对患者再孕有无影响。方法回顾性分析2011年1月至2015年7月采用UAE术预防宫内大出血患者82例临床资料,观察术后引产和清宫临床效果,追踪患者性激素水平,月经和再孕情况。结果 82例患者中止妊娠前接受UAE术,预防子宫大出血有效率为93.91%(77/82),保宫率为98.78%(81/82);术后75例获随访3个月,71例月经恢复正常,9例再孕,无一例出现严重并发症或后遗症。结论中止妊娠前UAE术能有效预防宫内大出血并保留子宫,方法安全有效,临床应用价值高。 展开更多
关键词 子宫动脉栓塞 预防 出血 切口妊娠 前置胎盘 胎盘植入 中止妊娠
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子宫动脉阻断术与子宫动脉栓塞术在剖宫产瘢痕妊娠手术治疗中的应用研究 被引量：19
18
作者 邢慧敏 梁军 +1 位作者 杨蕾 杨波 《解放军医药杂志》 CAS 2016年第12期99-101,105,共4页
目的探讨先行子宫动脉阻断术与子宫动脉栓塞术在剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)手术治疗中的应用价值。方法回顾性分析2014年1月—2015年6月诊断为CSP的36例患者,其中24例行腹腔镜下子宫动脉阻断术后行剖宫产瘢痕病灶切... 目的探讨先行子宫动脉阻断术与子宫动脉栓塞术在剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)手术治疗中的应用价值。方法回顾性分析2014年1月—2015年6月诊断为CSP的36例患者,其中24例行腹腔镜下子宫动脉阻断术后行剖宫产瘢痕病灶切除修补术为子宫动脉阻断组,12例行子宫动脉栓塞术后行腹腔镜下剖宫产瘢痕病灶切除修补术为子宫动脉栓塞组。比较两组术中出血量、住院时间以及术后血β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-HCG)恢复至正常的时间。结果 36例CSP患者均经手术治疗成功,未发生术中及术后并发症。两组的术中出血量和血β-HCG恢复至正常的时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);子宫动脉阻断组住院时间较子宫动脉栓塞组短(P<0.01)。结论子宫动脉阻断术是CSP手术治疗中的一种安全、有效且较为经济的预处理方法。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 子宫动脉阻断术 子宫动脉栓塞术 腹腔镜
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宫腔镜引导取胚术治疗剖宫产瘢痕妊娠 被引量：18
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作者 李武 吕雯 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第3期95-97,共3页
目的探讨宫腔镜引导取胚术在治疗剖宫产疤痕妊娠中的价值。方法该院2014年5月-2015年4月共收治剖宫产后切口妊娠患者20例,应用宫腔镜技术进行诊断及治疗。结果 20例患者宫腔镜引导取胚术均1次成功,无中转开腹、子宫穿孔及阴道大出血发... 目的探讨宫腔镜引导取胚术在治疗剖宫产疤痕妊娠中的价值。方法该院2014年5月-2015年4月共收治剖宫产后切口妊娠患者20例,应用宫腔镜技术进行诊断及治疗。结果 20例患者宫腔镜引导取胚术均1次成功,无中转开腹、子宫穿孔及阴道大出血发生。结论宫腔镜引导取胚术是治疗剖宫产疤痕妊娠的一种非常有价值的方法,同时可以减少患者痛苦,降低住院费用。 展开更多
关键词 剖宫产疤痕妊娠 宫腔镜 取胚术
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剖宫产瘢痕妊娠宫腔镜手术治疗 被引量：18
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作者 洪莉 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期854-858,共5页
随着"二孩"政策的放开和剖宫产率的上升,剖宫产瘢痕妊娠发生率呈上升趋势,严重危害育龄期妇女的生命安全。其治疗方法包括药物治疗、宫腹腔镜手术治疗、子宫动脉栓塞等。宫腔镜因其微创、可视、精准的优势在治疗剖宫产瘢痕妊... 随着"二孩"政策的放开和剖宫产率的上升,剖宫产瘢痕妊娠发生率呈上升趋势,严重危害育龄期妇女的生命安全。其治疗方法包括药物治疗、宫腹腔镜手术治疗、子宫动脉栓塞等。宫腔镜因其微创、可视、精准的优势在治疗剖宫产瘢痕妊娠中兼具诊断和清除妊娠病灶的双重作用。文章着重分析宫腔镜手术应用于剖宫产瘢痕妊娠的适应证、禁忌证、并发症及手术技巧。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 宫腔镜 个体化治疗
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