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用空腹C肽代替胰岛素改良Homa公式评价胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能 被引量:213
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作者 李霞 周智广 +2 位作者 亓海英 陈小燕 黄干 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期419-423,共5页
目的 :探讨用C肽代替Homa公式的胰岛素来评价胰岛素抵抗和胰岛 β细胞功能的可能性。方法 :对2 1例健康对照进行口服糖耐量试验 (OGTT) ,抽空腹、服糖后 30 ,6 0 ,1 2 0min血测血糖、胰岛素和C肽。分别以C肽×血糖、C肽 / (空腹血糖... 目的 :探讨用C肽代替Homa公式的胰岛素来评价胰岛素抵抗和胰岛 β细胞功能的可能性。方法 :对2 1例健康对照进行口服糖耐量试验 (OGTT) ,抽空腹、服糖后 30 ,6 0 ,1 2 0min血测血糖、胰岛素和C肽。分别以C肽×血糖、C肽 / (空腹血糖 - 3.5 )为自变量 ,以Homa公式计算的胰岛素抵抗指数 (Homa IR)和胰岛功能指数(Homa islet)为因变量拟合多元逐步回归方程 ,得到改良的Homa(CP)公式。对两公式的相关性和差异进行比较。结果 :拟合的以C肽来评价胰岛素抵抗和胰岛功能的公式分别为 :Homa IR (CP) =1 .5 +空腹血糖×空腹C肽 /2 80 0 (方程F =5 .5 1 1 ,P =0 .0 2 9) ;Homa islet (CP Normal) =0 .2 7×空腹C肽 / (空腹血糖 - 3.5 ) +5 0 ;Homa islet(CP DM ) =0 .2 7×空腹C肽 / (空腹血糖 - 3.5 ) (F =2 1 2 .96 1 ,P =0 .0 0 0 )。Homa IR(CP)与Homa IR ,Homa islet(CP)与Homa islet的相关性良好 (相关系数分别为 0 .6 89和 0 .788,P =0 .0 0 0 )。用两个公式分别计算所得的糖尿病患者的胰岛功能和胰岛素抵抗指数无统计学意义。结论 :空腹C肽可代替Homa公式中的胰岛素来评价糖尿病和健康者的胰岛素抵抗和胰岛功能 。 展开更多
关键词 c cP 胰岛素抵抗指数 空腹血糖 胰岛功能 胰岛Β细胞功能 糖尿病患者 多元逐步回归 IR 相关系数
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胰岛自身抗体和生化指标在糖尿病分型诊断中的应用价值 被引量:45
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作者 周晖 李正康 +3 位作者 徐晓明 江楚文 严永智 裴剑浩 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第21期2909-2913,共5页
目的探讨胰岛自身抗体与生化指标在1型糖尿病(T1DM)和2型糖尿病(T2DM)临床分型诊断中的应用价值。方法回顾性分析99例T1DM患者(T1DM组)与577例T2DM患者(T2DM)的临床资料及实验室检测结果,比较两组胰岛自身抗体及各项生化指标水... 目的探讨胰岛自身抗体与生化指标在1型糖尿病(T1DM)和2型糖尿病(T2DM)临床分型诊断中的应用价值。方法回顾性分析99例T1DM患者(T1DM组)与577例T2DM患者(T2DM)的临床资料及实验室检测结果,比较两组胰岛自身抗体及各项生化指标水平,并分析其特征。结果 T1DM组患者血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞瘤相关蛋白-2自身抗体(IA-2A)、抗胰岛细胞抗体(ICA)及锌转运体8自身抗体(ZnT8A)单项及联合检测的阳性率均高于T2DM组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。T1DM组患者起病年龄、空腹C肽(CP)、餐后2hCP、空腹胰岛素(INS)、餐后2hINS、三酰甘油(TG)和体质量指数(BMI)均低于T2DM组,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均高于T2DM组,差异均有统计学意义(P〈0.05);而两组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。空腹CP及餐后2hCP水平在T1DM组均随着病程延长呈下降趋势,且不同病程间比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);而在T2DM组无明显的下降趋势。病程小于2年的患者空腹CP、餐后2hCP鉴别诊断T1DM与T2DM的受试者工作曲线下面积及其95%置信区间分别为0.902(0.850-0.954)、0.905(0.852-0.958)。当空腹CP诊断界点为0.283nmol/L时,其灵敏度和特异度分别为82.6%、89.2%;餐后2hCP诊断界点为0.421nmol/L时,其灵敏度和特异度分别为84.8%、89.2%。结论T1DM、T2DM患者的起病年龄、BMI值及血清GADA、IA-2A、ICA、ZnT8A、INS、CP、葡萄糖、HbA1c、TG、HDL-C水平等指标存在差异,可辅助临床对其进行分型诊断。 展开更多
关键词 c 自身抗体 血液化学分析 糖尿病 1型 糖尿病 2型
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HbA_(1c)、C肽和尿NAG对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值 被引量:39
3
作者 孟凡飞 刘萍 +1 位作者 杨聚豪 蒲晓允 《检验医学》 CAS 2017年第11期1031-1035,共5页
目的探讨糖化血红蛋白(HbA_(1c))、血清C肽和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)单项及联合检测对2型糖尿病(T2DM)早期肾损伤的诊断价值。方法选取236例T2DM患者及62名体检健康者(正常对照组),根据尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)将T2DM患... 目的探讨糖化血红蛋白(HbA_(1c))、血清C肽和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)单项及联合检测对2型糖尿病(T2DM)早期肾损伤的诊断价值。方法选取236例T2DM患者及62名体检健康者(正常对照组),根据尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)将T2DM患者分为T2DM早期肾损伤组(124例)和单纯T2DM组(112例)。分别检测3个组HbA_(1c)、血清C肽及尿NAG。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标的诊断价值。结果正常对照组、单纯T2DM组和T2DM早期肾损伤组HbA_(1c)、尿NAG水平依次增高,血清C肽水平则依次降低,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。HbA_(1c)、血清C肽和尿NAG联合检测诊断T2DM早期肾损伤的ROC曲线下面积(AUC)为0.936,明显高于各项指标单项检测(AUC分别为0.860、0.883、0.709)及两两联合检测(HbA_(1c)+尿NAG、HbA_(1c)+血清C肽和尿NAG+血清C肽的AUC分别为0.876、0.919、0.902);3项指标联合检测的敏感性和特异性分别为91.9%和85.7%。结论 HbA_(1c)、血清C肽和尿NAG是判断T2DM早期肾损伤的有效指标,3项指标联合检测有助于提高T2DM早期肾损伤的检出率。 展开更多
关键词 糖化血红蛋白 c N-乙酰-Β-D-氨基葡萄糖苷酶 2型糖尿病 糖尿病肾病
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2型糖尿病患者血清肿瘤标志物CA19-9、CEA与HbA1c、血糖、C肽及脂类的相关分析 被引量:38
4
作者 叶涛 邹海珠 +2 位作者 陶栎箫 尹乐乐 李菊香 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期58-63,共6页
目的:评价2型糖尿病患者血清肿瘤标志物CA19-9、CEA质量浓度与糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖、C肽、脂类等因素的相关性.方法:随机选取确诊的2型糖尿病患者共202例作为糖尿病组,选取同时期健康体检的健康人202例作为对照组.收集两组CA19-9... 目的:评价2型糖尿病患者血清肿瘤标志物CA19-9、CEA质量浓度与糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖、C肽、脂类等因素的相关性.方法:随机选取确诊的2型糖尿病患者共202例作为糖尿病组,选取同时期健康体检的健康人202例作为对照组.收集两组CA19-9、CEA及HbA1c、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹C肽(C 0)、餐后2hC肽(C 2)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TCHOL)、甘油三酯(TG)的检测结果并进行相关性分析.结果:(1)糖尿病组CA19-9、CEA、FBG、HbA1c、TG高于对照组,HDL低于对照组(P<0.05).(2)糖尿病组Spearman相关分析结果显示CA19-9、CEA与HbA1c、FBG呈正相关(P<0.05);CEA与2hPG呈正相关,与C 0、C 2呈负相关(P<0.05).(3)多元逐步回归分析结果显示HbA1c和C 0是影响血清CA19-9水平的因素,HbA1c是影响血清CEA质量浓度的因素.结论:2型糖尿病患者血清CA19-9、CEA质量浓度较正常人高,且与HbA1c、血糖、C肽相关. 展开更多
关键词 2型糖尿病 肿瘤标志物 cA19-9 cEA HBA1c 血糖 c
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益气养阴活血中药结合西药改善成人缓慢进展型自身免疫性糖尿病胰岛β细胞功能的研究 被引量:34
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作者 朱立群 刘英华 +2 位作者 黄曼 魏华 刘振杰 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期581-584,共4页
目的探讨益气养阴活血中药 (简称中药 )结合西药对成人缓慢进展型自身免疫性糖尿病 (LA DA)患者胰岛 β细胞功能的改善作用。 方法将 84例LADA患者随机分为 3组 ,分别用磺脲类降糖药 (A组 2 0例 )、胰岛素 (B组 33例 )及胰岛素加中药 (C... 目的探讨益气养阴活血中药 (简称中药 )结合西药对成人缓慢进展型自身免疫性糖尿病 (LA DA)患者胰岛 β细胞功能的改善作用。 方法将 84例LADA患者随机分为 3组 ,分别用磺脲类降糖药 (A组 2 0例 )、胰岛素 (B组 33例 )及胰岛素加中药 (C组 31例 )联合治疗 ,观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白及胰岛β细胞功能的变化。结果A组患者胰岛 β细胞功能的受损没有得到改善 ,C肽分泌峰值仍然较低而且后延 ,而B组和C组患者口服葡萄糖耐量试验后的C肽分泌峰均有提前 ,表明B、C两组患者胰岛β细胞功能均有不同程度改善和恢复 ,但C组患者的效果最好。结论中药具有一定程度的降低血糖和改善糖尿病患者胰岛 β细胞功能的作用 ,与胰岛素联用具有协同和增效作用。对于LADA患者 。 展开更多
关键词 益气养阴活血 中药 西药 成人 缓慢进展型 自身免疫性糖尿病 胰岛Β细胞功能 LADA
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荞麦壳黄酮提取物对2型糖尿病大鼠的血糖改善作用及机制 被引量:35
6
作者 李鹏程 朴春红 +6 位作者 张岚 张羽 李想 赵梓瀛 王玉华 刘俊梅 于寒松 《食品科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第5期244-250,共7页
目的:研究荞麦壳黄酮提取物(buckwheat hull extracts,BHEs)对2型糖尿病大鼠血糖水平改善作用和机制。方法:体外实验中,测定了BHEs抑制α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶活性,并采用Lineweaver-Burk作图法确定其抑制反应的类型。体内实验中,高... 目的:研究荞麦壳黄酮提取物(buckwheat hull extracts,BHEs)对2型糖尿病大鼠血糖水平改善作用和机制。方法:体外实验中,测定了BHEs抑制α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶活性,并采用Lineweaver-Burk作图法确定其抑制反应的类型。体内实验中,高脂饮食与注射链脲佐菌素(streptozocin,STZ)复合诱导制备2型糖尿病大鼠模型,分为正常组(未诱导,蒸馏水),模型组(诱导,蒸馏水),阳性对照组(盐酸二甲双胍,100 mg/(kg·d))和BHEs低、中、高剂量组(50、100、200 mg/(kg·d),分别标记为LBHEs、MBHEs、HBHEs)。灌胃给药,每天1次,连续干预28 d,观察大鼠体质量、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting serum insulin,FINS)和C肽水平变化,并进行口服糖耐量实验(oral glucose tolerance test,OGTT)。结果:BHEs在α-葡萄糖苷酶-麦芽糖体系中与其抑制活性成剂量依赖关系,当BHEs质量浓度为1 mg/m L时抑制率为41.12%,酶促动力学数据表明其为竞争型抑制。STZ诱导的2型糖尿病大鼠实验结果显示,与正常组相比,模型组大鼠体质量减少了33.1%,FBG升高到(17.85±2.25)mmol/L,而FINS、C肽水平分别降低了24.80%和12.77%(P<0.05);与模型组相比,BHEs实验组改善糖尿病大鼠体质量减少,且干预28 d后MBHEs组和HBHEs组大鼠FBG与干预前比较分别降低了39.4%和48.2%(P<0.05),OGTT曲线下面积降低了47.36%、59.47%(P<0.05),MBHEs组和HBHEs组同时改善大鼠血清FINS和C肽水平,与模型组相比分别提高了32.79%、34.44%和7.40%、13.08%(P<0.05)。结论:BHEs抑制α-葡萄糖苷酶活性和修复胰岛细胞功能的双重机制改善STZ诱导的2型糖尿病大鼠的血糖指标,并呈现一定的剂量-效应关系。 展开更多
关键词 荞麦壳黄酮提取物 Α-葡萄糖苷酶 2型糖尿病 血糖 胰岛素 c
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门冬胰岛素30与甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年初发2型糖尿病患者的疗效比较 被引量:31
7
作者 王丽娜 郭玉卿 +4 位作者 赵红艳 康岩 刘璠 周慧敏 贾新菊 《中国基层医药》 CAS 2020年第12期1439-1444,共6页
目的比较门冬胰岛素30(BIAsp30)与甘精胰岛素(IG)联合瑞格列奈治疗老年初发2型糖尿病患者的临床疗效及安全性。方法选取河北医科大学第一医院2016年7月至2019年7月诊治的新诊断老年2型糖尿病患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为A组... 目的比较门冬胰岛素30(BIAsp30)与甘精胰岛素(IG)联合瑞格列奈治疗老年初发2型糖尿病患者的临床疗效及安全性。方法选取河北医科大学第一医院2016年7月至2019年7月诊治的新诊断老年2型糖尿病患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为A组、B组各30例。A组患者给予BIAsp30治疗,B组患者给予IG联合瑞格列奈片治疗,两组疗程均为2周。于治疗后1周、2周测体质量指数、空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、1,5-脱水葡萄糖醇(1,5-AG),治疗前及治疗后2周复查空腹及2 h C肽,比较不同治疗方案血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生次数及胰岛功能恢复情况。结果两组治疗后1周及2周空腹及餐后2 h血糖均较治疗前明显下降,且治疗1周时A组血糖下降较B组明显,差异有统计学意义(空腹t=2.58,P<0.05;餐后2 h血糖t=2.46,P<0.05);糖化血红蛋白治疗后2周较治疗前差异无统计学意义(P>0.05);1,5-AG于治疗1周及2周均明显升高,1周时A组[(127.08±20.28)μmol/L]升高较B组[(100.65±21.34)μmol/L]明显,差异有统计学意义(t=8.93,P<0.05);治疗2周空腹及餐后2 h C肽水平较治疗前增加,空腹两组分别为(2.29±0.45)μIU/mL、(2.48±0.26)μIU/mL(t=3.72、3.45,均P<0.05),餐后2 h两组分别为(4.95±082)μIU/mL、(5.03±0.14)μIU/mL,差异均有统计学意义(t=4.14、3.54,均P<0.05)。A组患者血糖达标时间为(10.35±4.10)d,短于B组的(12.38±4.22)d,差异有统计学意义(t=8.32,P<0.05);A组患者达标时所需胰岛素量为(45.14±8.42)U·kg^-1·d^-1,多于B组的(24.88±7.36)U·kg^-1·d^-1,差异有统计学意义(t=9.06,P<0.01)。结论BIAsp30与IG联合瑞格列奈均可有效降低老年初发2型糖尿病患者的空腹及餐后2 h血糖,且IG低血糖发生事件较BIAsp30轻,但血糖达标时间长于BIAsp30,通过监测1,5-AG可以作为参照及时调整降糖方案。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 降血糖药 血糖 血红蛋白A 糖基化 c 老年人 门冬胰岛素30注射液 甘精胰岛素
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阿卡波糖治疗2型糖尿病及对血清炎性因子、抑胃肽、胰升血糖素样肽-1、空腹C肽的影响 被引量:30
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作者 曹邓晗 王志宏 《安徽医药》 CAS 2021年第1期140-143,共4页
目的研究阿卡波糖治疗2型糖尿病(T2DM)及对血清炎性因子、抑胃肽(GIP)、胰升血糖素样肽-1(GLP-1)、空腹C肽(C-P)的影响。方法选择郑州市第一人民医院2014年7月至2018年6月收治的T2DM病人238例,按照随机数字表法分为阿卡波糖组与对照组,... 目的研究阿卡波糖治疗2型糖尿病(T2DM)及对血清炎性因子、抑胃肽(GIP)、胰升血糖素样肽-1(GLP-1)、空腹C肽(C-P)的影响。方法选择郑州市第一人民医院2014年7月至2018年6月收治的T2DM病人238例,按照随机数字表法分为阿卡波糖组与对照组,各119例。对照组给予甘精胰岛素治疗,阿卡波糖组在对照组基础上给予阿卡波糖治疗。观察两组血清空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(HbA1c)等指标治疗前后的差异,观察GIP、GLP-1、C-P、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)等治疗前后水平的变化及两组间的不良反应。结果治疗后,阿卡波糖组FPG(5.07±0.52)mmol/L、2 h PG(7.58±0.77)mmol/L、HbA1c(6.07±0.62)%、GIP(1203.58±123.83)μg/L、IL-6(2.08±0.22)ng/L水平低于对照组(6.22±0.63)mmol/L、(9.71±0.99)mmol/L、(7.18±0.73)%、(1394.38±142.55)μg/L、(2.67±0.28)ng/L水平,IL-4(4.60±0.48)ng/L、IL-10(1.43±0.16)ng/L、GLP-1(26.85±2.67)pmol/L、C-P(2.48±0.26)μg/L水平均高于对照组(4.14±0.44)ng/L、(1.18±0.13)ng/L、(23.64±2.46)pmol/L、(2.21±0.24)μg/L(P<0.05)。阿卡波糖组不良反应发生率(10.92%)与对照组(5.04%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿卡波糖可有效降低T2DM病人血糖水平,抑制炎症反应,改善GIP、GLP-1、C-P水平,安全可靠。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 阿卡波糖 炎性因子 抑胃肽 胰升血糖素样肽-1 c
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2型糖尿病周围神经病变的危险因素分析及与血清C肽水平的相关性研究 被引量:30
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作者 吴孟水 宁翠利 刘宽芝 《中风与神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2016年第3期234-237,共4页
目的观察2型糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)患者行口服葡萄糖耐量试验后不同时间点血清C肽(C-peptide,CP)水平的变化及临床意义。方法入选176例2型糖尿病患者,根据是否存在DPN分为单纯糖尿病(SDM)组66例和DPN... 目的观察2型糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)患者行口服葡萄糖耐量试验后不同时间点血清C肽(C-peptide,CP)水平的变化及临床意义。方法入选176例2型糖尿病患者,根据是否存在DPN分为单纯糖尿病(SDM)组66例和DPN组110例。采用散射比浊法测定血清CP水平,比较两组间临床指标及CP水平,并分析DPN发生的危险因素。结果 (1)两组间单因素比较,DPN组病程、年龄、尿微量白蛋白/肌酐、D-二聚体、空腹血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平较SDM组高,DPN组体重指数(BMI)、空腹C肽(Fasting C-peptide,FCP)、胰岛素抵抗指数较SDM组水平低。(2)经重复测量方差分析,两组间C肽无差异,尚未发现时间与组别间存在交互作用,不同时间点进一步做两两比较,各个时间点间差异均有统计学意义,随着时间的延长C肽逐渐上升,2 h达到高峰,3 h下降。(3)Logistic回归分析显示病程、年龄、BMI、Hb A1c、糖尿病肾脏病是DPN发生的独立危险因素。结论 2型糖尿病患者发生DPN时FCP水平下降,口服葡萄糖耐量试验后的SDM与DPN两组间C肽无差异,病程、年龄、BMI、Hb A1c、糖尿病肾脏病是DPN发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 c 糖尿病肾脏病 糖尿病周围神经病变
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红芪多糖对实验性T2DM大鼠胰岛素抵抗和C肽分泌作用的研究 被引量:25
10
作者 金智生 李娟娥 张东鹏 《甘肃中医学院学报》 2007年第1期14-16,共3页
目的:探讨中药制剂红芪多糖(Hedysarum Polybotys saccharide,HPS)在对实验性2型糖尿病(T2DM)大鼠胰岛素抵抗和C肽(C-Peptide,CP)分泌作用的影响。方法:采用高热量饲料加小剂量腹腔注射链脲佐菌素(STZ)造模,分别予二甲双胍及红芪多糖进... 目的:探讨中药制剂红芪多糖(Hedysarum Polybotys saccharide,HPS)在对实验性2型糖尿病(T2DM)大鼠胰岛素抵抗和C肽(C-Peptide,CP)分泌作用的影响。方法:采用高热量饲料加小剂量腹腔注射链脲佐菌素(STZ)造模,分别予二甲双胍及红芪多糖进行干预,观察用药前后体质量变化及计算Lee’s指数,测定干预后胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(IRI)、空腹血糖(FPG)和CP水平。结果:HPS可降低T2DM大鼠体重、Lee’s指数、IRI、血糖及CP水平,增加ISI。结论:红芪多糖可明显降低血糖,有效控制体重,改善胰岛素抵抗。 展开更多
关键词 2型糖尿病 红芪多糖 胰岛素抵抗 c
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六味地黄丸对实验性糖尿病大鼠胰岛素敏感性影响 被引量:26
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作者 金智生 杨世勤 +1 位作者 潘宇清 高研 《甘肃中医学院学报》 2008年第1期9-12,共4页
目的探讨中药制剂六味地黄丸(Liuwei Dihuang Pill,LP)对实验性2型糖尿病(T2DM)大鼠胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)和C肽(C-Peptide,C-P)分泌作用的影响。方法采用高脂饲料加小剂量腹腔注射链脲佐菌素(STZ)造模,分别给予罗格列酮及... 目的探讨中药制剂六味地黄丸(Liuwei Dihuang Pill,LP)对实验性2型糖尿病(T2DM)大鼠胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)和C肽(C-Peptide,C-P)分泌作用的影响。方法采用高脂饲料加小剂量腹腔注射链脲佐菌素(STZ)造模,分别给予罗格列酮及六味地黄丸(LP)进行干预,观察用药前后体质量变化及体质量指数(BMI),计算稳定模式评估法的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),测定干预后胰岛素敏感指数(ISI)、BMI、空腹血糖(FPG)、胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)和C-P水平。结果LP可降低肥胖性T2DM大鼠体质量及BMI、HOMA-IR、FPG、TG、TC、LDL-C、C-P水平,增高HDL-C、ISI。结论LP可较明显降低血糖,有效控制体质量,改善胰岛素抵抗。 展开更多
关键词 2型糖尿病 六味地黄丸 胰岛素抵抗 c肽水平
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肝硬化合并糖尿病临床、预后和糖代谢指标的观察研究 被引量:25
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作者 吴娟 胡乃中 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期601-605,共5页
目的了解肝硬化合并糖尿病患者的临床特点和转归,探讨肝源性糖尿病(HD)与2型糖尿病(T2DM)患者临床和预后情况的差异。方法收集2010年11月至2012年4月的肝硬化患者246例,分为肝硬化合并糖尿病组(72例)和肝硬化无糖尿病组(174例... 目的了解肝硬化合并糖尿病患者的临床特点和转归,探讨肝源性糖尿病(HD)与2型糖尿病(T2DM)患者临床和预后情况的差异。方法收集2010年11月至2012年4月的肝硬化患者246例,分为肝硬化合并糖尿病组(72例)和肝硬化无糖尿病组(174例),肝硬化合并糖尿病组又分为HD组(33例)和T2DM组(39例)。所有病例随访至死亡或研究终点。对患者临床、预后和糖代谢指标进行对比分析。部分肝硬化合并糖尿病组患者行口服葡萄糖耐量试验和胰岛素c肽释放试验。两组间均数的比较采用Studentt检验。计数资料或两组间率的比较采用卡方检验。肝硬化死亡相关因素行Logistic回归分析。结果肝硬化合并糖尿病组中酒精性肝硬化所占比例[18.1%(13/72)]高于肝硬化无糖尿病组[6.9%(12/174)],差异有统计学意义(χ2=6.946,P=0.008)。HD组中有糖尿病家族史者所占比例[9.1%(3/33)]低于T2DM组E30.8%(12/39)],酒精性肝硬化者所占比例[30.3%(10/33)]高于T2DM组[7.7%(3/39)],TBil水平[(43.4±57.7)μmol/L]高于T2DM组[(22.6±13.3)μmol/L),总胆固醇水平[(3.3±1.2)mmol/L]低于T2DM组[(4.0±1.6)mmol/L],差异均有统计学意义(χ2=5.093、6.177,t=2.178、2.014,P=0.024、0.013、0.033、0.048)。肝硬化合并糖尿病组住院时间、Child—Pugh评分、上消化道出血发生率、肝性脑病发生率、电解质紊乱发生率、病死率均高于肝硬化无糖尿病组,差异均有统计学意义(t=2.389、2.270,χ2=6.496、5.572、5.194、19.646,P均〈0.05),HD组和T2DM组间则差异均无统计学意义(P均〉0.05)。HD组口服葡萄糖耐量试验各时间点(0、30、60、120、180min)的血糖水平均低于T2DM组,差异均有统计学意义(t=3.175、2.345、3.444、3.090、3.542,P均〈0.05)� 展开更多
关键词 肝硬化 糖尿病 预后 葡萄糖耐量试验 c 胰岛素
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2型糖尿病、糖耐量低减及糖尿病患者亲属胰岛β细胞功能变化的研究 被引量:19
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作者 邓尚平 吴桐 +6 位作者 陈树 张梅 王汝莲 梁亚明 胡茂清 张学军 李伟 《中华内分泌代谢杂志》 CSCD 北大核心 2000年第2期78-82,共5页
目的 观察四川地区 2型糖尿病 (DM )患者、糖耐量低减 (IGT)者及糖尿病血缘亲属的胰岛 β细胞功能的变化 ,包括血中胰岛素原 (PI)水平的变化及其意义。 方法 采用特异性胰岛素(I)、C肽 (CP)和人胰岛素原放射免疫分析试剂盒 (均为美国L... 目的 观察四川地区 2型糖尿病 (DM )患者、糖耐量低减 (IGT)者及糖尿病血缘亲属的胰岛 β细胞功能的变化 ,包括血中胰岛素原 (PI)水平的变化及其意义。 方法 采用特异性胰岛素(I)、C肽 (CP)和人胰岛素原放射免疫分析试剂盒 (均为美国Linco公司产品 )测定了糖耐量正常(NGT)对照者 (A组 ,49例 )、2型DM血缘亲属NGT者 (B组 ,5 2例 )、IGT/空腹血糖升高 (IFG)者 (C组 ,33例 )和新诊断的 2型DM患者 (D组 ,81例 )的空腹及试餐后 2小时上述三种激素的浓度 ,进行了各组内肥胖和非肥胖两个亚组的比较 ,以及各大组间的对比分析。结果  (1)各组内三种激素在肥胖亚组均比非肥胖亚组高 ;(2 )排除了肥胖因素 ,I及CP在IGT/IFG组最高。在DM组有下降趋势 ,但三种激素的空腹值仍高于对照组和亲属组 ;(3)无论肥胖或非肥胖亚组 ,PI从A→B→C→D组呈递增趋势 ,在D组无下降趋势 ,仍继续增高 ;(4 )以PI/I及PI/CP比值 (% )进行组间比较 ,发现无论空腹抑餐后 ,均以DM组最高 ;(5 )以大于A组PI/I及PI/CP比值的x± 2s为判断标准 ,发现“不成比例”的PI/I增高者之检出率在A、B、C及D组分别为 6 .1%、9.6 %、2 7.3 %及 6 1.7% ;以PI/CP为参数则各组分别为 10 .2 %、32 .7%、30 .3 %和 44 .4%。结论 “不成比例”的PI分泌增加是 β? 展开更多
关键词 Ⅱ型糖尿病 糖耐量低减 胰岛Β细胞
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C肽对链脲佐菌素糖尿病大鼠的糖尿病肾病的干预作用 被引量:18
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作者 孙蔚 高鑫 +1 位作者 刘智慧 夏其昌 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期143-144,共2页
以链脲佐菌素制备糖尿病大鼠模型 ,造模后C肽治疗 8周 ,以肾小球体积及肾小球截面积为指标 ,均较高糖对照组下降 ,显示对糖尿病肾病有保护作用。
关键词 c 链脲佐菌素 大鼠 糖尿病肾病 药物治疗 并发症
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体重指数和C肽增值在血糖控制不佳的2型糖尿病患者强化降糖后方案调整中的应用 被引量:23
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作者 缪从庆 孟信龙 +3 位作者 樊爱娟 杜鹏 陈英姿 刘敬敬 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期548-551,共4页
目的 探讨体重指数和餐后2h C肽增值[餐后2h C肽(2hCP)-空腹C肽(FCP)值]在血糖控制不佳2型糖尿病患者强化降糖后方案调整中的应用价值.方法 对156例血糖控制不佳的2型糖尿病患者,入院后行每日注谢4次胰岛素强化降糖治疗,血糖稳定后... 目的 探讨体重指数和餐后2h C肽增值[餐后2h C肽(2hCP)-空腹C肽(FCP)值]在血糖控制不佳2型糖尿病患者强化降糖后方案调整中的应用价值.方法 对156例血糖控制不佳的2型糖尿病患者,入院后行每日注谢4次胰岛素强化降糖治疗,血糖稳定后查胰岛功能,如空腹C肽(FCP)≥1 ng/ml,予改为口服降糖药加基础胰岛素治疗(方案A,A组),而FCP〈1 ng/ml,则继续每日4次胰岛素强化治疗(方案B,B组).采用方案A患者如1周后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)未达标,改用方案B(归入B组).比较2组患者基线资料如:性别、年龄、糖尿病病程、体重指数(BMI)、FPG、2hPG、HbA1C、三酰甘油(TG)、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、FCP、2hCP、2hCP/FCP、餐后2h C肽增值.并对2组患者分组时及治疗1个月后胰岛素剂量、低血糖发生率、血糖达标率进行比较.结果 A组患者BMI、TG、FCP、2hCP、2hCP/FCP及餐后2h C肽增值高于B组(P〈0.01),而FPG、2hPG与HbA1C低于B组(P〈0.01).分组时,2组胰岛素剂量、低血糖发生率、FPG与2hPG达标率无明显差异;治疗1个月后,A组胰岛素剂量、低血糖发生率明显少于B组,FPG、2hPG达标率好于B组(P〈0.05或P〈0.01).二元logistic回归分析结果显示,BMI与餐后2h C肽增值为选择降糖方案A的独立相关因素(β=0.26、0.90,P〈0.01).受试者工作特征曲线显示BMI与餐后2h C肽增值曲线下面积分别为0.72、0.84(P〈0.01),预测选择降糖方案A切点值分别为23.14 kg/m2、1.32 ng/ml.结论 在血糖控制不佳2型糖尿病患者中,BMI、餐后2h C肽增值可以作为降糖方案选择的预测指标. 展开更多
关键词 糖尿病 2型 体重指数 c 降糖方案
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联合检测糖化血红蛋白、糖化血清蛋白、C肽水平在2型糖尿病患者诊疗中的价值研究 被引量:22
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作者 黄新城 何洁 +1 位作者 张海丽 姚晔 《中国当代医药》 CAS 2022年第20期161-165,共5页
目的分析糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白(GSP)、C肽(C-P)联合检测在2型糖尿病患者诊疗中的应用价值。方法选取2020年1月至12月南昌市第一医院临床检测血糖结果超过临界值最高值的50例疑似糖尿病者作为病例组,选取同期50例体检检查... 目的分析糖化血红蛋白(HbA1c)、糖化血清蛋白(GSP)、C肽(C-P)联合检测在2型糖尿病患者诊疗中的应用价值。方法选取2020年1月至12月南昌市第一医院临床检测血糖结果超过临界值最高值的50例疑似糖尿病者作为病例组,选取同期50例体检检查结果正常的健康者作为对照组。比较两组的HbA1c、GSP、C-P水平。以空腹血糖(FBG)和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)为金标准,比较HbA1c、GSP、C-P单一检测与联合检测的诊断效能。结果病例组HbA1c、GSP水平高于对照组,C-P水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。HbA1c、GSP、C-P单项检测及三项指标联合检测的灵敏度、准确度、阴性预测值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。四种检测方法的特异度、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论HbA1c、GSP、C-P联合检测保证了诊疗的准确性,对2型糖尿病的临床治疗具有监测与指导意义,为临床诊疗提供有力依据。 展开更多
关键词 糖化血红蛋白 糖化血清蛋白 c 2型糖尿病
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自体外周造血干细胞移植——治疗1型糖尿病的新曙光 被引量:21
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作者 李莉蓉 朱大龙 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期448-451,共4页
1型糖尿病以自身免疫性胰岛炎和胰岛p细胞损伤为病理特征。尽管胰岛素强化治疗能使1型糖尿病患者实现良好的血糖控制,但该方案难以完全阻止糖尿病并发症的发生。最大限度的保存1型糖尿病患者自身的胰岛功能,是预防或延缓糖尿病并发症... 1型糖尿病以自身免疫性胰岛炎和胰岛p细胞损伤为病理特征。尽管胰岛素强化治疗能使1型糖尿病患者实现良好的血糖控制,但该方案难以完全阻止糖尿病并发症的发生。最大限度的保存1型糖尿病患者自身的胰岛功能,是预防或延缓糖尿病并发症的关键。近年研究显示:自体外周造血干细胞移植(AHSCT)可诱导1型糖尿病患者实现免疫耐受,并改善其胰岛功能。本文将重点介绍采用该方案治疗中国人群初发1型糖尿病患者(多以酮症酸中毒起病)的临床研究结果(NCT01341899,Clinical Trials.gov),并简要阐述AHSCT治疗1型糖尿病的可能机制和应用前景。 展开更多
关键词 糖尿病 1型 自体造血干细胞 免疫功能 c
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链脲菌素在糖尿病鼠模型中的应用及其作用机理 被引量:14
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作者 王芳 朱大菊 +1 位作者 孙明谨 李雪锋 《郧阳医学院学报》 2004年第1期15-17,共3页
目的 :研究链脲菌素 (streptozotocin ,STZ)的作用机理 ,探讨其在糖尿病鼠模型中的应用方式和剂量。 方法 :选择大鼠、小鼠各 2 0只 ,随机各挑 10只分别作为对照组、实验组。实验组腹腔注射STZ ,对照组腹腔注射柠檬酸缓冲剂。观察血糖 (... 目的 :研究链脲菌素 (streptozotocin ,STZ)的作用机理 ,探讨其在糖尿病鼠模型中的应用方式和剂量。 方法 :选择大鼠、小鼠各 2 0只 ,随机各挑 10只分别作为对照组、实验组。实验组腹腔注射STZ ,对照组腹腔注射柠檬酸缓冲剂。观察血糖 (BS)、C肽结果。结果 :实验组BS均升高 ,C肽下降 ,和对照组相比 ,有显著性差异。结论 :STZ可破坏老鼠胰岛 β细胞功能 ,引起BS升高 ,小鼠对 180~ 2 0 0mg/kg耐受性较好 ,大鼠对 180~ 2 0 0mg/kg耐受性较差 ,对 6 5~ 70mg/kg耐受性较好。 展开更多
关键词 链脲菌素 糖尿病 动物模型 柠檬酸缓冲剂 腹腔注射
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探讨空腹胰岛素、C肽、HbAlc在Ⅱ型糖尿病肾病诊断中的临床意义 被引量:20
19
作者 肖传宇 侯文华 王宁 《中国实验诊断学》 2015年第10期1679-1682,共4页
目的探讨空腹胰岛素(INS)、C肽、糖化血红蛋白(HbAlc)水平变化在Ⅱ型糖尿病肾病(T2DN)诊断中的临床价值。方法选择2013年12月-2014年6月在枣阳市第一人民医院糖尿病门诊确诊的79例2型糖尿病(T2DM)患者和76例同期进行健康体检者,分别在... 目的探讨空腹胰岛素(INS)、C肽、糖化血红蛋白(HbAlc)水平变化在Ⅱ型糖尿病肾病(T2DN)诊断中的临床价值。方法选择2013年12月-2014年6月在枣阳市第一人民医院糖尿病门诊确诊的79例2型糖尿病(T2DM)患者和76例同期进行健康体检者,分别在贝克曼DXI 800和罗氏Cobax 601全自动化学发光分析仪上采用化学发光法检测INS和C肽,奥林巴斯全自动生化分析仪(AU2700)上采用免疫比浊法检测HbAlc,采用酶法检测血糖(GLU),并对检测结果进行统计分析。结果实验组检测空腹GLU、INS、C肽和HbA1c水平高于正常对照组,组间比较差异有统计学意义或高度统计学意义(P<0.05或P<0.01);早期糖尿病肾病组和中晚期糖尿病肾病组GLU和HbAlc检测水平高于单纯糖尿病组,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),早期糖尿病肾病组INS和C肽检测水平高于单纯糖尿病组,组间比较差异有高度统计学意义(P<0.01);中晚期糖尿病肾组INS和C肽检测水平低于单纯糖尿病组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);中晚期糖尿病肾组INS和C肽检测水平低于早期糖尿病肾病组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测INS、C肽和HbAlc有助于较准确地了解胰岛β细胞的功能状况以及早期了解糖尿病患者的肾功能状况,其水平变化对判定T2DN患者的胰岛β细胞功能、血糖水平监控、诊断、病情控制及指导治疗等方面有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 胰岛素 c 糖化血红蛋白 糖尿病肾病
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血清甲状腺激素、血清C肽、糖化血红蛋白联合检验在2型糖尿病检测中的临床分析 被引量:20
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作者 何丽芝 黄勇敏 陈伟儿 《中国卫生检验杂志》 CAS 2022年第7期850-852,共3页
目的探索血清C肽+糖化血红蛋白(HbA_(1c))+甲状腺激素(TH)水平检测应用于2型糖尿病(T2DM)中的临床价值。方法选择本院2020年7月—2021年6月就诊的35例T2DM患者作为观察组,选择同期进行体检的35例志愿者作为对照组。2组均采用联合检测方... 目的探索血清C肽+糖化血红蛋白(HbA_(1c))+甲状腺激素(TH)水平检测应用于2型糖尿病(T2DM)中的临床价值。方法选择本院2020年7月—2021年6月就诊的35例T2DM患者作为观察组,选择同期进行体检的35例志愿者作为对照组。2组均采用联合检测方法,包括血清C肽、HbA_(1c)、TH,对比2组HbA_(1c)、C肽、TH指标促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))及游离TH(FT_(4)),对比T2DM患者及T2DM合并血管病变患者HbA_(1c)、C肽、FT_(3)、FT_(4)指标,并分析血糖代谢与TH关系(对比不同HbA_(1c)水平患者的TH指标差异)。结果观察组FT_(4)、HbA_(1c)指标明显高于对照组,而FT_(3)、C肽餐前、餐后1 h水平明显低于对照组(P<0.05);HbA_(1c)水平>10%组的FT_(4)明显低于<7%、7%~10%组,而FT_(3)明显高于<7%、7%~10%组(P<0.05)。糖尿病血管病变组HbA_(1c)、FT_(4)明显高于对照组,而C肽、FT_(3)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论T2DM患者血清C肽、HbA_(1c)、TH水平检测有一定的临床价值,可用于判断疾病严重程度,有利于早期筛查及防治。 展开更多
关键词 甲状腺激素 c 糖化血红蛋白 2型糖尿病 联合检测
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