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烧伤面积、心理弹性与应对方式对烧伤患者罹患创伤后应激障碍的影响研究 被引量:26
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作者 张亚玲 《护士进修杂志》 2018年第23期2138-2141,2149,共5页
目的探讨烧伤面积、心理弹性及应对方式对烧伤患者罹患创伤后应激障碍(PTSD)的影响。方法选取2016年10月-2017年10月我院收治的烧伤住院患者118例,收集其人口学资料与疾病资料,并采用心理弹性问卷(CD-RISC)、应对方式问卷(MCMQ)、PTSD... 目的探讨烧伤面积、心理弹性及应对方式对烧伤患者罹患创伤后应激障碍(PTSD)的影响。方法选取2016年10月-2017年10月我院收治的烧伤住院患者118例,收集其人口学资料与疾病资料,并采用心理弹性问卷(CD-RISC)、应对方式问卷(MCMQ)、PTSD检查量表平民版(PCL-C)进行问卷调查。结果所有患者PCL-C得分平均为(43. 78±11. 42)分,PTSD阳性率为38. 14%。相关分析显示,烧伤面积与PCL-C总分及三个维度得分均呈显著正相关(P<0. 05);屈服应对行为与PCL-C总分及三个维度得分均呈显著正相关(P<0. 05);心理弹性与PCL-C总分及三个维度得分均显著负相关(P<0. 05)。多元线性回归分析显示,烧伤面积、屈服应对行为、CD-RISC自强维度、婚姻状况是烧伤患者PCL-C得分的主要影响因素(P<0. 05)。结论烧伤面积越大,心理弹性较差,趋向于采取屈服应对行为的烧伤患者较易出现PTSD症状,应采用适当干预措施,改善患者心理弹性。 展开更多
关键词 烧伤面积 烧伤患者 心理弹性 应对方式 创伤后应激障碍
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不同烧伤面积患者创面感染病原菌分布及其耐药性 被引量:23
2
作者 刘薇 程翔 +1 位作者 梁玉龙 郭宇 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期30-36,共7页
目的调查分析不同烧伤面积患者创面感染病原菌分布特点及其耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法调查2015—2020年北京积水潭医院收治的烧伤患者创面感染的细菌培养结果,根据患者烧伤面积与体表面积比例的不同,分为<10%烧... 目的调查分析不同烧伤面积患者创面感染病原菌分布特点及其耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法调查2015—2020年北京积水潭医院收治的烧伤患者创面感染的细菌培养结果,根据患者烧伤面积与体表面积比例的不同,分为<10%烧伤面积占总体表面积(TBSA)、10%~49%TBSA和≥50%TBSA 3组,分析不同烧伤面积下创面感染的病原菌分布特点,测定抗菌药物对主要病原菌的最低抑菌浓度,采用χ^(2)检验比较不同烧伤面积组间细菌的耐药率。结果共分离456株烧伤患者创面感染细菌,其中烧伤面积<10%TBSA组120株,10%~49%TBSA组135株,≥50%TBSA组201株。其中革兰阴性菌占52.2%(238株),以铜绿假单胞菌(104株,占22.8%)、鲍曼不动杆菌(39株,占8.5%)及肺炎克雷伯菌(27株,5.9%)为主;革兰阳性菌占47.8%(218株),以表皮葡萄球菌(50株,占11.0%)和金黄色葡萄球菌(44株,占9.6%)为主。不同烧伤面积创面感染的病原菌分布及耐药率不同。烧伤面积<10%TBSA时,病原菌以金黄色葡萄球菌为主;10%~49%TBSA组及≥50%TBSA组则以铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌为主。≥50%TBSA组的细菌耐药率升高,其中铜绿假单胞菌对头孢类及碳青霉烯类抗生素耐药率分别为87.9%(58/66)、93.9%(62/66);检出的25株鲍曼不动杆菌均为多重耐药菌;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为100%(9/9),高于<10%TBSA组和10%~49%TBSA组烧伤患者,差异有统计学意义(χ^(2)=6.836,P<0.05)。结论不同烧伤面积患者创面感染的病原菌分布不同,烧伤面积<10%时以革兰阳性菌为主,烧伤面积达10%以上时以革兰阴性菌为主,烧伤面积≥50%时细菌耐药性及多重耐药菌比例明显增加。 展开更多
关键词 烧伤 烧伤面积 创面感染 细菌 耐药
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烧伤严重程度分度方法的探讨 被引量:11
3
作者 杨晓东 林国安 +3 位作者 赵广贺 李文军 焦秋云 袁仕安 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期362-364,共3页
目的探寻烧伤严重程度分度的新方法。方法选取笔者单位1958年12月-2004年12月收治的有烧伤面积记录的单纯烧伤患者,用同病死率(病死率取0.5%)法确定烧伤患者的年龄分组。根据组内细分的各面积单元组病死率的统计学差异及临床情况... 目的探寻烧伤严重程度分度的新方法。方法选取笔者单位1958年12月-2004年12月收治的有烧伤面积记录的单纯烧伤患者,用同病死率(病死率取0.5%)法确定烧伤患者的年龄分组。根据组内细分的各面积单元组病死率的统计学差异及临床情况,把各年龄组内患者烧伤程度划分为4度:轻、中、重、特重度。统计组内各烧伤程度对应的烧伤总面积范围、例数、病死率范围和Ⅲ度面积范围,将烧伤总面积范围和Ⅲ度面积范围作为各年龄组烧伤程度的面积分度标准。以患者病死概率为应变量,年龄、烧伤总面积、各种深度的烧伤面积为协变量建立Logistic回归模型。用该模型预测笔者单位2005年收治的患者病死概率,核对患者相关指标与前述分度标准是否符合;判断合并有吸人性损伤、严重合并伤或伤前重大疾病患者的烧伤严重程度。结果患者年龄最终分组为≤2岁、〉2岁且≤55岁、〉55岁。各组内烧伤程度的面积分度标准详见正文表2,Logistic回归模型为P(病死概率)=1÷[1+e^-(-5.666-0.014×年龄+0.041×烧伤总面积+0.027×深Ⅱ度面积+0.060×Ⅲ度面积)],该方程预测的病死概率及相关指标与该分度标准符合率较高。有中度以上吸入性损伤患者可直接定为重度或特重度烧伤,仅有轻度吸人性损伤者依面积标准界定烧伤严重程度。结论Logistic回归模型预测的病死概率可作为判断烧伤严重程度的良好指标,前述年龄分组较合理,对应的烧伤程度分度标准较为准确、实用。 展开更多
关键词 烧伤 年龄因素 LOGISTIC模型 死亡率 烧伤面积 严重程度
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湿润烧伤膏治疗大于50%TBSA临床研究报告(一) 被引量:9
4
作者 中国中西医结合学会烧伤专业委员会临床专题研究小组 张向清 +13 位作者 萧摩 罗成群 王广顺 李春满 赵贤忠 姜月虎 李培富 段砚方 张勇 刘文通 李义鹏 李永忠 陈开翠 方进勇 《中国烧伤创疡杂志》 2005年第3期169-177,共9页
目的:通过对国内12所烧伤治疗具有较大影响力的三级医院治疗大面积烧伤病例分层抽样方法调查分析,进一步验证烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)治疗大面积烧伤及全身各部位烧伤创面的疗效,考察其有效性、可行性、安全性,规范MEBT/MEBO技术操... 目的:通过对国内12所烧伤治疗具有较大影响力的三级医院治疗大面积烧伤病例分层抽样方法调查分析,进一步验证烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)治疗大面积烧伤及全身各部位烧伤创面的疗效,考察其有效性、可行性、安全性,规范MEBT/MEBO技术操作规程。方法:对回收调查表格进行逻辑校对,最终确定的60例大面积烧伤病人各部位的不同深度烧伤创面,全程采用MEBT/MEBO治疗和全身系统治疗措施治疗,全面观察、记录全身病理生理指标与创面各项指标的变化。结果:致伤原因以沸水、火焰居多;受伤部位遍布全身各处;成年组51例,烧伤总面积71.6±15.0%TBSA,小儿组9例,烧伤总面积53.9±3.8%TBSA;根据1970全国烧伤会议烧伤伤情分类标准判断均属特重度烧伤;未发生严重并发症,创面感染确诊率仅占5%,有59.9%的病人的Ⅲ度创面实行了植皮手术治疗;深Ⅱ度深型和Ⅲ度浅型创面瘢痕愈合率分别为26.8%、56.6%,但它们的瘢痕增生范围与传统疗法比均有缩小,p值均<0.01;Ⅲ度深型均为非完全正常皮肤形态的愈合,无全身不良反应。结论:MEBT/MEBO治疗大面积烧伤和全身各部位烧伤的疗效显著,可降低深Ⅱ度深型和Ⅲ度浅型创面瘢痕发生率,大面积烧伤和全身各部位的烧伤创面均是MEBT/MEBO的良好适应证;Ⅲ度深型烧伤创面可借助MEBT/MEBO促进创面肉芽组织再生,后期实行植皮手术治疗,或于烧伤早期接受植皮手术治疗。 展开更多
关键词 烧伤湿性医疗技术 烧伤湿润暴露疗法 湿润烧伤膏 烧伤 烧伤面积 烧伤深度 治疗效果
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烧伤脓毒症患者外周C-反应蛋白和CD64水平动态变化 被引量:9
5
作者 樊霞 韩忠学 付景林 《武警医学》 CAS 2015年第4期387-390,共4页
目的探讨早期烧伤脓毒症患者外周C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和CD64水平动态变化。方法选择我院烧伤科2013-01至2014-01收治的80例烧伤患者,根据是否诊断烧伤脓毒症分为两组,烧伤脓毒症组40例和对照组40例。两组患者入院后及时... 目的探讨早期烧伤脓毒症患者外周C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和CD64水平动态变化。方法选择我院烧伤科2013-01至2014-01收治的80例烧伤患者,根据是否诊断烧伤脓毒症分为两组,烧伤脓毒症组40例和对照组40例。两组患者入院后及时给予抗生素抗感染治疗,补液抗休克治疗,创面积极换药,保持水电解质平衡等对症支持治疗。对比烧伤脓毒症组和对照组中性粒细胞CD64及CRP水平以及不同烧伤面积患者中性粒细胞CD64及CRP水平。结果烧伤脓毒症组和对照组中性粒细胞CD64分别为(65.2±18.6)%、(16.8±5.7)%,两组CRP水平为(157±34.8)mg/L、(19.6±2.2)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);烧伤脓毒症组患者(烧伤面积小于60%)和烧伤脓毒症组患者(烧伤面积大于60%)中性粒细胞CD64及CRP水平分别为(46.8±13.5)%、(135.7±32.8)mg/L;(76.9±24.3)%,(189.6±40.5)mg/L,对比差异有统计学意义(t=8.6、7.9,P<0.05)。在烧伤脓毒症时,中性粒细胞CD64的ROC曲线下面积(AUC)最大,优于CRP(P<0.05)。采用约登指数(正确指数=灵敏度+特异度-1)最大值所对应值,得出有意义指标的最佳截断点(cut-off point),得出对CD64、CRP对诊断烧伤脓毒症的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,结果显示CD64灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于CRP(P<0.05)。结论在烧伤伴脓毒症的细菌感染中,CD64具有较高的特异性,其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于CRP。 展开更多
关键词 烧伤 脓毒症 C-反应蛋白 CD64 烧伤面积 CD64
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大面积深度烧伤患者Meek植皮术后血糖水平对手术效果的影响:基于倾向性评分匹配的回顾性研究 被引量:8
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作者 黄仕光 谢宇 杜大维 《广西医学》 CAS 2022年第19期2226-2230,共5页
目的探讨大面积深度烧伤患者Meek植皮术后血糖水平对手术效果的影响。方法回顾性分析接受Meek植皮术治疗的166例大面积深度烧伤患者的临床资料。根据术后1 d的随机血糖水平将患者分为对照组(n=62)和高血糖组(n=104),采用倾向性评分匹配... 目的探讨大面积深度烧伤患者Meek植皮术后血糖水平对手术效果的影响。方法回顾性分析接受Meek植皮术治疗的166例大面积深度烧伤患者的临床资料。根据术后1 d的随机血糖水平将患者分为对照组(n=62)和高血糖组(n=104),采用倾向性评分匹配法对两组患者的基线资料进行1∶1匹配。记录患者的皮片融合时间、全身创面愈合时间、术后随访12个月时的皮片存活率及疗效。结果经过倾向性评分匹配后,共有120例患者匹配成功,对照组和高血糖组各60例。匹配后,对照组皮片融合时间、全身创面愈合时间短于高血糖组,皮片存活率高于高血糖组,疗效优于高血糖组(均P<0.05)。结论大面积深度烧伤患者Meek植皮术后高水平血糖会影响移植皮片融合,造成创面愈合困难,导致皮片存活率低,手术疗效欠佳。因此,临床上除了关注大面积深度烧伤患者早期应激性血糖升高,还应重视术后血糖的监测,术后患者控制血糖水平有助于提升Meek植皮术的治疗效果。 展开更多
关键词 烧伤 深度 大面积 MEEK植皮术 术后血糖 治疗效果 倾向性评分匹配
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基于AGREE算法与BURN-IN算法的平原灌区DEM河网提取问题剖析 被引量:8
7
作者 郑倩 史海滨 +3 位作者 李仙岳 李河 步怀亮 李正中 《灌溉排水学报》 CSCD 北大核心 2019年第5期122-128,共7页
基于数字高程模型(DEM)的区域水系提取应用较为广泛,当提取对象为平原灌区时存在突出问题,如河道断裂、平行河道的出现以及末端支流的提取未果等造成的子流域划分结果与实际轨迹不符等现象,数字化河网的精确程度直接影响后续的区域水文... 基于数字高程模型(DEM)的区域水系提取应用较为广泛,当提取对象为平原灌区时存在突出问题,如河道断裂、平行河道的出现以及末端支流的提取未果等造成的子流域划分结果与实际轨迹不符等现象,数字化河网的精确程度直接影响后续的区域水文分析,故该问题值得关注。【目的】优化DEM河网提取结果。【方法】基于Agree算法和Burn-in算法下的提取河网,并从浅表、DEM因子与河网提取的相关关系等方面进行原因分析,进一步提出解决方法。【结果】2种算法下平原灌区河网提取问题的主要原因是DEM离散误差、栅格像元值的真实程度、栅格像元的精度以及地表的无渗漏假设;提出的解决方法为栅格像元水平分辨率的提高与主河道断裂部分的栅格重计算。对于坡度范围为0°~10°的平原灌区,坡度对地表水流方向的形成影响较小,不具备影响河网提取问题的能力;栅格像元水平分辨率提高10 m×10 m时,平原灌区2种算法下数字河道提取首要问题成功解决;主河道断裂部分的栅格重计算虽成功提取原断裂部分河道,但有新的断裂部分生成,未从根本解决。【结论】Agree算法和Burn-in算法下的基于DEM的平原灌区河网提取问题,经一系列原因剖析和解决方法的提出与应用,提取结果较为满意,提倡学者能够结合2种方法思路作为解决类似平原灌区的提取数字河网出现的问题。 展开更多
关键词 Agree算法 burn-in算法 DEM 灌区 河网
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老年烧伤患者心理状况多维度调查及影响因素分析 被引量:6
8
作者 赵瑾 叶怡 +1 位作者 庄园 沈碧玉 《国际老年医学杂志》 2022年第1期31-35,共5页
目的对老年烧伤患者心理状况进行多维度调查,分析影响其心理状态的因素。方法选择2016年2月~2019年6月南通大学附属医院烧伤科收治的224例老年烧伤患者,采用自行设计的心理状态多维度调查问卷评估患者心理障碍程度。收集患者社会人口学... 目的对老年烧伤患者心理状况进行多维度调查,分析影响其心理状态的因素。方法选择2016年2月~2019年6月南通大学附属医院烧伤科收治的224例老年烧伤患者,采用自行设计的心理状态多维度调查问卷评估患者心理障碍程度。收集患者社会人口学资料、烧伤相关信息、住院时间,采用社会支持评定量表(SSRS)、艾森克人格问卷中国简式量表问卷(EPQ-RSC)、心理弹性量表(CD-RISC)评估患者社会支持力度、性格特征、心理弹性。结果共发放问卷224份,有效回收问卷217份,有效回收率96.88%。老年烧伤患者轻度心理障碍检出率37.79%(82例),中度心理障碍检出率36.41%(79例),重度心理障碍检出率25.81%(56例)。单因素分析显示性别、婚姻状态、文化程度、家庭经济收入、医疗支付形式、SSRS评分、性格分型、CD-RISC评分、烧伤部位、烧伤面积、烧伤分度、住院时间均与老年烧伤患者心理状态有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示女性、小学文化程度、家庭经济收入<3000元/月、大面积烧伤、面颈部烧伤、SSRS评分≤22分、内向型性格是影响老年烧伤患者心理状态的主要因素(P<0.05)。结论老年烧伤患者普遍存在不同程度心理障碍,女性、文化程度低、家庭经济收入低、烧伤面积大、面颈部烧伤、社会支持力度薄弱、内向型性格是烧伤后产生中重度心理障碍的高危因素。 展开更多
关键词 烧伤 心理状况 女性 社会支持 烧伤面积
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湿润烧伤膏治疗深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤的临床研究报告(二) 被引量:6
9
作者 中国中西医结合学会烧伤专业委员会临床专题研究小组 张向清 +13 位作者 萧摩 罗成群 王广顺 李春满 赵贤忠 姜月虎 李培富 段砚方 张勇 刘文通 李义鹏 李永忠 陈开翠 方进勇 《中国烧伤创疡杂志》 2005年第3期178-183,共6页
目的:验证湿润烧伤膏(简称MEBO)药物对深度(包括Ⅱ度及Ⅱ度以上)烧伤创面的治疗作用,考察其适用性、安全性、有效性。方法:采用分层抽样调查方法和填表方式调查2000年1月至2005年1月之间,对国内烧伤治疗具有较大影响力的12家三级医院烧... 目的:验证湿润烧伤膏(简称MEBO)药物对深度(包括Ⅱ度及Ⅱ度以上)烧伤创面的治疗作用,考察其适用性、安全性、有效性。方法:采用分层抽样调查方法和填表方式调查2000年1月至2005年1月之间,对国内烧伤治疗具有较大影响力的12家三级医院烧伤救治中心开展湿性医疗技术治疗深度烧伤创面的临床资料,通过归纳分析,进一步了解MEBO对不同原因、不同部位、不同深度烧伤创面的愈合方式、治疗痛苦程度、止痛效果、并发症与药物毒副反应等指标的临床疗效。结果:60例病人中成人组平均年龄35.3±9.61岁,平均烧伤面积26.56±16.35%TBSA;小儿组平均年龄2.81±1.60岁,平均烧伤面积27.38±19.91%TBSA。深Ⅱ度深型烧伤创面平均愈合时间25.42±7.43天,Ⅲ度浅型烧伤创面平均愈合时间33.53±7.26天。深Ⅱ度深型瘢痕发生率为9.7%,Ⅲ度浅型45.1%,但它们的瘢痕增生范围与传统疗法比均有缩小,p值均<0.01,同时减少了Ⅲ度创面的植皮面积和次数,缩短了抗菌药物的使用时间,降低了创面和全身感染发生率。结论:MEBO适于各种原因、各种面积、各部位深度烧伤创面的治疗,可防止或减少瘢痕愈合、挛缩和残疾,提高病人生活质量,尤其对Ⅱ度深型和Ⅲ度浅型烧伤创面的治疗具有明显的安全性和有效性。 展开更多
关键词 烧伤 烧伤深度 烧伤面积 烧伤湿性医疗技术 湿润烧伤膏 治疗效果
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早期全程护理联合出院后延续性护理在大面积深度烧伤Meek植皮术中的应用 被引量:5
10
作者 严晓鸥 《中国美容医学》 CAS 2022年第5期163-165,共3页
目的:探讨早期全程护理联合出院后延续性护理在大面积深度烧伤Meek植皮术中的应用效果,并观察其对患者生活质量的影响。方法:选取2017年6月-2020年9月笔者医院收治的大面积深度烧伤患者78例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每... 目的:探讨早期全程护理联合出院后延续性护理在大面积深度烧伤Meek植皮术中的应用效果,并观察其对患者生活质量的影响。方法:选取2017年6月-2020年9月笔者医院收治的大面积深度烧伤患者78例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各39例。对照组予以常规护理,观察组采用早期全程护理联合出院后延续性护理。比较两组疗效,采用疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)和烧伤健康专用量表(Burn specific health scale,BSHS-A)对患者疼痛程度和生活质量进行评分,并调查患者满意度。结果:护理后,对照组总有效率为79.49%低于观察组的94.87%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组VAS评分均低于护理前,躯体功能、社会关系、一般健康状况、心理功能评分均高于护理前,且观察组VAS评分低于对照组,躯体功能、社会关系、一般健康状况、心理功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意率(92.31%)高于对照组(74.36%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期全程护理联合出院后延续性护理在大面积深度烧伤Meek植皮术中的应用效果好,能够有效提高护理效果,降低患者疼痛程度,改善生活质量,且患者满意率高,值得推广。 展开更多
关键词 烧伤 大面积 MEEK植皮术 早期全程护理 出院后延续性护理
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自体微小皮片植皮术在大面积深度烧伤创面修复中的应用 被引量:5
11
作者 邱福奎 朱丽娟 +2 位作者 庞茜 韦勇安 孔德槟 《中国美容医学》 CAS 2022年第8期49-51,89,共4页
目的:分析自体微小皮片植皮术在大面积深度烧伤创面中的修复效果。方法:选择2020年11月-2021年10月笔者医院收治的20例大面积深度烧伤患者作为研究对象。所有患者均接受自体微小皮片植皮修复,用电动取皮刀取厚约0.2 mm的自体皮片,剪成3 ... 目的:分析自体微小皮片植皮术在大面积深度烧伤创面中的修复效果。方法:选择2020年11月-2021年10月笔者医院收治的20例大面积深度烧伤患者作为研究对象。所有患者均接受自体微小皮片植皮修复,用电动取皮刀取厚约0.2 mm的自体皮片,剪成3 mm×3 mm微小皮片,以皮片间隔5 mm移植到烧伤创面。记录所有患者的植皮手术操作时间、皮片成活时间、创面愈合时间、供皮面积、皮片扩展倍数、皮片成活率、手术费用和不良反应情况。结果:本组20例患者,无1例死亡病例。20例患者的植皮手术操作时间为1.5~2.5 min/%TBSA,皮片成活时间7~10 d,创面愈合时间26~38 d。16例皮片基本全部成活,成活率80.00%(16/20),无需再次植皮;4例残余创面较大与感染有关,行二期自体微小皮片植皮术后均康复出院。术后随访6个月,20例患者生活基本自理,对愈合的功能与形态均满意。结论:自体微小皮片移植修复大面积深度烧伤创面的皮片成活率高,无需特殊器械即可完成,易于在基层医院开展。同时也为皮源不足的严重烧伤患者提供了新的救治思路。 展开更多
关键词 深度烧伤 大面积 自体微小皮片 植皮修复 创面修复
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Meek植皮术联合碳纤维敷料修复大面积烧伤创面 被引量:2
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作者 黄和民 杨芳 罗贵月 《中国美容医学》 CAS 2023年第2期71-74,共4页
目的:探究Meek植皮术联合碳纤维敷料修复大面积烧伤创面的效果。方法:将2018年1月-2020年1月笔者医院就诊的109例大面积烧伤患者随机分为观察组55例和对照组54例,对照组实施小邮票皮片移植术、碳纤维敷料联合修复方案,观察组实施Meek植... 目的:探究Meek植皮术联合碳纤维敷料修复大面积烧伤创面的效果。方法:将2018年1月-2020年1月笔者医院就诊的109例大面积烧伤患者随机分为观察组55例和对照组54例,对照组实施小邮票皮片移植术、碳纤维敷料联合修复方案,观察组实施Meek植皮技术、碳纤维敷料联合修复方案。比较两组手术相关指标(手术时间、皮片融合时间、创面愈合时间及住院时间)、植皮情况(供皮面积、植皮面积率及术后2周皮片成活率),比较术前及术后12个月两组生活质量[简明烧伤健康量表(Burn-specific health scale-abbreviated,BSHS-A)评分]、术后12个月瘢痕状况[温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分],比较两组治疗12个月内并发症发生情况。结果:观察组手术时间、皮片融合时间、创面愈合时间、住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组供皮面积、植皮面积率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后2周皮片成活率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,两组BSHS-A评分均较治疗前显著升高,且观察组明显高于同一时间对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月观察组VSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,观察组并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Meek植皮术联合碳纤维敷料可对大面积烧伤患者创面产生良好修复效果,有效缩短手术时间及患者恢复时间,改善植皮情况并提高术后成活率,同时相关并发症发生较少,具有较高临床应用价值。 展开更多
关键词 烧伤 大面积 创面修复 MEEK植皮术 碳纤维敷料 生活质量 瘢痕
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PRP凝胶联合莫匹罗星对小面积Ⅲ度烧伤患者肉芽组织中TIMP-1水平的影响 被引量:4
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作者 吴海东 刘丹 +3 位作者 黄瑛 贺胜 张炜 章强 《中国美容医学》 CAS 2022年第4期56-58,89,共4页
目的:探讨富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)凝胶联合莫匹罗星对小面积Ⅲ度烧伤患者肉芽组织中TIMP-1水平的影响。方法:选择2019年1月-2020年5月笔者医院收治的155例烧伤患者,根据入院顺序单号为对照组(莫匹罗星软膏治疗)78例,双... 目的:探讨富血小板血浆(Platelet-rich plasma,PRP)凝胶联合莫匹罗星对小面积Ⅲ度烧伤患者肉芽组织中TIMP-1水平的影响。方法:选择2019年1月-2020年5月笔者医院收治的155例烧伤患者,根据入院顺序单号为对照组(莫匹罗星软膏治疗)78例,双号为观察组(PRP+莫匹罗星软膏治疗)77例,记录两组换药次数、愈合后皮肤质量、换药舒适度、敷料覆盖舒适度;比较两组7 d、14 d、21 d创面愈合情况及肉芽组织中基质金属蛋白酶抑制剂-1(Tissue inhibitor of metallopmteinase-1,TIMP-1)水平;统计两组治疗过程中不良反应情况。结果:对照组换药次数多于观察组,观察组换药舒适度、敷料覆盖舒适度及愈合后皮肤质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后各时间点创面愈合率均高于对照组,创面愈合时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后7 d、14 d对照组肉芽组织中TIMP-1水平均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率12.82%高于观察组的3.90%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PRP凝胶联合莫匹罗星治疗能改善小面积Ⅲ度烧伤患者肉芽组织中TIMP-1水平,加快创面愈合,且安全性良好。 展开更多
关键词 富血小板血浆 莫匹罗星 烧伤 Ⅲ度 小面积 基质金属蛋白酶抑制剂-1 临床疗效 安全性
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一种三维人体表面成像技术在人体烧伤面积估算中的应用 被引量:5
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作者 姚砺 董国胜 +1 位作者 唐洪泰 龙文铮 《东华大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期84-90,共7页
提出了一种人体成像技术应用在人体烧伤面积评估中的系统框架.通过Kinect设备扫描烧伤人体获取真实的三维坐标数据及颜色信息,对这两种数据进行配准和叠加,并利用Kinect Fusion技术将各帧数据融合以重建三维彩色模型,设计了三维模型特... 提出了一种人体成像技术应用在人体烧伤面积评估中的系统框架.通过Kinect设备扫描烧伤人体获取真实的三维坐标数据及颜色信息,对这两种数据进行配准和叠加,并利用Kinect Fusion技术将各帧数据融合以重建三维彩色模型,设计了三维模型特征区域提取及面积计算方法.最后,通过对纸箱模型进行测量并采用贴片对真实人体模型模拟烧伤区域与面积计算的试验,证明了系统的可行性. 展开更多
关键词 三维重建 烧伤面积 KINECT 特征区域提取
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蜂花烧烫伤膏对大鼠深Ⅱ度烫伤创面愈合的影响 被引量:4
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作者 雷勇 李光 +1 位作者 张宁 孙慧峰 《上海中医药杂志》 2010年第4期66-67,共2页
目的研究蜂花烧烫伤膏对大鼠深Ⅱ度烫伤的治疗作用。方法取Wistar大鼠70只,采用沸水烫伤法造成深Ⅱ度烫伤模型,随机分为空白组、模型组、基质组、阳性药组和蜂花烧烫伤膏低、中、高剂量组。分别给予相应的干预措施,分别于第4、8、11、14... 目的研究蜂花烧烫伤膏对大鼠深Ⅱ度烫伤的治疗作用。方法取Wistar大鼠70只,采用沸水烫伤法造成深Ⅱ度烫伤模型,随机分为空白组、模型组、基质组、阳性药组和蜂花烧烫伤膏低、中、高剂量组。分别给予相应的干预措施,分别于第4、8、11、14、17天时测定大鼠体质量和创面面积。结果与模型组相比,阳性药组,低、中、高剂量组,基质组对治疗约8%深Ⅱ度烫伤的大鼠疗效显著(P<0.01),中、高剂量组的效果明显优于阳性药组和基质组(P<0.05)。各组间大鼠体质量变化无显著性差异。结论蜂花烧烫伤膏对大鼠深Ⅱ度烫伤有良好的治疗作用,且优于京万红烧烫伤膏。 展开更多
关键词 烫伤 动物实验 蜂花烧烫伤膏 创面面积
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1294例小儿烧伤创面特点的临床分析 被引量:3
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作者 张强 邓维成 《中国烧伤创疡杂志》 2006年第3期197-200,共4页
目的:探讨影响小儿烧伤创面大小和深度的因素。方法:通过对1294例14岁以下小儿烧伤住院患者病史资料的分析,探讨不同性别、年龄、烧伤原因和不同年代或人口组成对小儿烧伤创面的影响。结果:患儿平均烧伤面积为11.83±9.89%TBSA... 目的:探讨影响小儿烧伤创面大小和深度的因素。方法:通过对1294例14岁以下小儿烧伤住院患者病史资料的分析,探讨不同性别、年龄、烧伤原因和不同年代或人口组成对小儿烧伤创面的影响。结果:患儿平均烧伤面积为11.83±9.89%TBSA,Ⅲ度烧伤面积为3.89±1.24%TBSA,性别间无统计学差异(P>0.05)。烧伤创面主要分布在头面颈、躯干前侧;热液是主要烧伤原因,非热液的Ⅲ度烧伤面积显著较大;居家是发生烧伤主要场所,而公共场所Ⅲ度烧伤面积显著较大(P<0.01);4~6岁组患儿平均烧伤面积显著较大(P<0.01),7~14岁组Ⅲ度烧伤面积最大(P<0.01);本市和外来患儿烧伤总面积和Ⅲ度烧伤面积无统计学差异(P>0.05)。结论:患者年龄、烧伤原因、烧伤场所是影响烧伤面积大小的重要因素。 展开更多
关键词 小儿烧伤 烧伤面积 Ⅲ度烧伤 流行病学
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Meek微型皮片移植术修复大面积深度烧伤创面疗效观察 被引量:4
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作者 王浩 姚刚 +1 位作者 俞书婷 张轩龙 《中国美容医学》 CAS 2021年第1期39-42,共4页
目的:探讨Meek微型皮片移植术治疗大面积深度烧伤患者的临床疗效,并分析失败案例的原因。方法:选取笔者医院2015年6月-2019年3月收治的50例大面积深度烧伤患者。将50例大面积深度烧伤患者随机分为对照组和观察组,各25例。所有患者入院... 目的:探讨Meek微型皮片移植术治疗大面积深度烧伤患者的临床疗效,并分析失败案例的原因。方法:选取笔者医院2015年6月-2019年3月收治的50例大面积深度烧伤患者。将50例大面积深度烧伤患者随机分为对照组和观察组,各25例。所有患者入院后均给予清创、抗感染、补液等一般治疗。其中对照组使用邮票植皮术治疗。观察组采用Meek微型皮片移植术治疗。观察并记录两组患者创面愈合时间、皮片融合时间,检测两组患者的瘢痕硬度和瘢痕厚度,并比较两组患者皮片愈合效果。结果:治疗后,观察组的创面愈合时间、皮片融合时间、瘢痕硬度、瘢痕厚度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组优良愈合率(80.00%)明显高于对照组(64.00%),且观察组愈合失败率(8.00%)低于对照组(16.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用Meek微型皮片移植术患者的相关指标均优先于传统邮票植皮术患者,且能够明显提升皮片优良愈合率和成活率。导致Meek微型皮片移植术失败的原因是手术时机、坏死组织清除程度和感染因素。 展开更多
关键词 Meek微型皮片移植术 深度烧伤 大面积 传统邮票植皮术 疗效 瘢痕 失败原因
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轰燃条件下燃烧假人测试系统的开发 被引量:3
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作者 徐远志 陈波 +2 位作者 韩祥 穆岩 白振华 《棉纺织技术》 CAS 北大核心 2022年第6期36-40,共5页
研究轰燃条件下燃烧假人测试系统的开发技术。按照GB/T 23467—2009《用假人评估轰燃条件下服装阻燃性能的测试方法》要求设计,采用6组12支燃烧器同时点燃产生轰燃,120个传感器测量模拟人体表面温度,测算假人二度、三度烧伤面积及总烧... 研究轰燃条件下燃烧假人测试系统的开发技术。按照GB/T 23467—2009《用假人评估轰燃条件下服装阻燃性能的测试方法》要求设计,采用6组12支燃烧器同时点燃产生轰燃,120个传感器测量模拟人体表面温度,测算假人二度、三度烧伤面积及总烧伤面积。介绍了供气系统、燃烧器系统、燃烧假人、传感器系统、数据采集系统、测试软件、电控系统及异常处理等子系统的技术要点,用燃烧假人测试系统对芳纶阻燃消防服和纯棉劳保工作服进行了测试对比。结果表明:设计开发的燃烧假人测试系统通过逐级缓冲、逐级降压等技术,配合冗余设计,实现供气系统的闭环控制;利用多线程、并发处理机制实现轰燃瞬间大数据流的处理;融入异常报警、燃气泄漏报警、报警切断气源等安全措施。测试样品芳纶阻燃消防服的二度及三度烧伤面积指标明显优于纯棉劳保工作服。认为:测试系统安全稳定,服装在轰燃条件下的阻燃性能测试结果可以直观反映其在火场环境下的性能。 展开更多
关键词 轰燃 燃烧假人 烧伤面积 阻燃性能 热防护 测试系统
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368例烧伤患者创面感染病原微生物分布及药物敏感性分析 被引量:3
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作者 贺长江 范学兴 +1 位作者 王登文 李艳辉 《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》 CAS 2012年第6期67-69,共3页
目的分析迁安市人民医院收治的烧伤患者创面病原微生物感染情况及对抗菌药物敏感性,以指导烧伤患者抗菌药物的应用。方法收集本院烧伤病房2006年1月1日至2010年12月31日入院治疗的烧伤患者共368例,进行创面病原微生物种类鉴定和烧伤感... 目的分析迁安市人民医院收治的烧伤患者创面病原微生物感染情况及对抗菌药物敏感性,以指导烧伤患者抗菌药物的应用。方法收集本院烧伤病房2006年1月1日至2010年12月31日入院治疗的烧伤患者共368例,进行创面病原微生物种类鉴定和烧伤感染常用抗菌药物敏感性测试,调查患者的一般人口学信息、职业、烧伤原因及其烧伤面积等资料,应用SPSS13.0统计软件进行数据的处理分析。结果入组368例患者中共检出10种病原菌,共944株,其中革兰阳性球菌328株(32.2%),革兰阴性菌600株(63.5%),念珠菌9株(1.0%)和酵母菌7株(0.7%)。亚胺培南对所筛选出的各种病原菌的敏感率均保持在50%以上,万古霉素对革兰阳性球菌敏感率均保持在90%以上,其他抗菌药物如三代头孢菌素敏感性不够理想,庆大霉素对各类病原菌敏感性均低于50%。讨论本院烧伤患者存在多种感染,多数常用抗菌药物单独使用对病原菌敏感性较低,应加强烧伤患者的病原菌耐药检测,烧伤患者使用抗菌药物以联合用药为宜。 展开更多
关键词 烧伤 创面 病原微生物 药物敏感性
原文传递
探究烧伤整形植皮患者术后供皮区的护理 被引量:3
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作者 孙银平 屈要萍 郑嫚 《中国医疗美容》 2019年第11期116-120,共5页
目的总结烧伤整形植皮患者术后供皮区的护理经验。方法选取我院创面修复科2015年8月到2017年8月间收治的45例烧伤患者进行研究,所有患者均行整形植皮手术,予以术后供皮区针对性护理方式,观察并记录患者满意程度、护理前后疼痛评分、心... 目的总结烧伤整形植皮患者术后供皮区的护理经验。方法选取我院创面修复科2015年8月到2017年8月间收治的45例烧伤患者进行研究,所有患者均行整形植皮手术,予以术后供皮区针对性护理方式,观察并记录患者满意程度、护理前后疼痛评分、心理状态评分、创口愈合时间和护理前后生活质量评分。结果45例患者对本次护理均持满意态度,刃厚皮片愈合时间为(7.68±1.24)d,中厚皮片愈合时间为(12.34±2.15)d,全厚皮片愈合时间为(13.81±2.45)d;患者护理后疼痛情况得到明显减轻。结论烧伤整形植皮术后供皮区护理应受到足够重视,其护理重点为创面、出血和感染等,在此基础上发挥植皮整形术作用,促进创面良性愈合。 展开更多
关键词 烧伤 整形植皮 供皮区 疼痛感
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