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慢性阻塞性肺疾病的发病机制和临床药物研究进展 被引量：38
1
作者 向左娟 孙宏斌 《药学与临床研究》 2013年第1期47-56,共10页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)作为一个发病率越来越高的健康杀手,其发病机制被认为与肺脏因吸入有害气体或颗粒而引起的异常炎症反应有关。用于治疗COPD的药物包括支气管扩张剂和抗炎药物,目前多种长效支气管扩张剂及其复方制剂正在进行临床... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)作为一个发病率越来越高的健康杀手,其发病机制被认为与肺脏因吸入有害气体或颗粒而引起的异常炎症反应有关。用于治疗COPD的药物包括支气管扩张剂和抗炎药物,目前多种长效支气管扩张剂及其复方制剂正在进行临床研究。本文对COPD的发病机制和临床药物进展作一综述。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 发病机制 气管扩张剂 抗炎药物 复方制剂
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噻托溴铵粉吸入剂治疗支气管扩张症的疗效观察 被引量：26
2
作者 吴晓晖 徐俭朴 +1 位作者 汝触会 何飞 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 2013年第5期534-537,共4页
目的探讨噻托溴铵粉吸入剂(思力华)对支气管扩张症的治疗作用,并探讨深吸气量(IC)、用力呼气量(FVC)对评价支气管扩张剂的疗效评估的价值。方法 30例支气管扩张症患者随机分为治疗组16例,对照组14例。对照组给予支气管扩张症常规治疗,... 目的探讨噻托溴铵粉吸入剂(思力华)对支气管扩张症的治疗作用,并探讨深吸气量(IC)、用力呼气量(FVC)对评价支气管扩张剂的疗效评估的价值。方法 30例支气管扩张症患者随机分为治疗组16例,对照组14例。对照组给予支气管扩张症常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予噻托溴铵18μg吸入,qd,疗程6个月。治疗前评估2组一般情况,测定基线肺功能、临床症状评分,治疗后比较两组肺功能IC、FVC、第1秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%pred),第1秒用力呼气量占用力呼气量(FVC)的百分比FEV1 FVC、临床症状评分,疗效评定,急性加重次数,不良反应的差异。结果治疗后2组肺功能IC、FVC、FEV1%pred、FEV1 FVC(%)均较治疗前增高,有显著性差异(P<0.05),临床症状评分明显高于治疗前、急性发作次数明显低于治疗前(P<0.05)。其中治疗组在临床症状评分改善、急性加重次数减少、治疗疗效、以及肺功能IC、FVC上优于对照组,二者存在显著性差异(P<0.05)。两组均无明显不良反应发生情况。结论联合使用噻托溴铵治疗支气管扩张症能改善患者的肺通气功能,减轻咳嗽、咳痰、气促、喘息症状,减少急性发作次数,减轻未来发作风险。噻托溴铵可提高支气管扩张症患者的IC、FVC。也提示IC、FVC可以评估支气管扩张剂的疗效,且较FEV1 FVC、FEV1%pred更敏感。 展开更多
关键词 支气管扩张症 噻托溴铵 用力呼气量 深吸气量 支气管扩张剂
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婴幼儿喘息联合治疗方案 被引量：23
3
作者 鲍一笑 包军 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第6期411-417,共7页
婴幼儿喘息是一种以慢性气道炎症为主要病变的异质性疾病,除病因治疗外应积极控制气道炎症、解痉平喘。本文就临床常用药物糖皮质激素、β2受体激动剂、白三烯受体拮抗剂、抗组胺药、大环内酯类的应用现状及联合治疗方案的选择做一综述。
关键词 婴幼儿喘息 联合治疗 吸入性糖皮质激素 支气管扩张剂 孟鲁司特
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吸入用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林口服溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察 被引量：18
4
作者 孟淑英 孟祥海 +2 位作者 郭春红 段红艳 王欣颖 《河北中医》 2013年第5期744-745,共2页
目的探讨吸入用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林口服溶液氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效及安全性。方法 82例毛细支气管炎住院患儿随机分为2组,对照组40例予常规治疗,观察组42例在常规治疗基础上加用吸入用布地奈德混悬液... 目的探讨吸入用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林口服溶液氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效及安全性。方法 82例毛细支气管炎住院患儿随机分为2组,对照组40例予常规治疗,观察组42例在常规治疗基础上加用吸入用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林口服溶液雾化吸入。治疗5 d后观察患儿症状、体征有无减轻及症状、体征消失时间,并进行疗效比较。结果观察组显效率、有效率分别为52.4%、95.2%,高于对照组30%和70%(均P<0.05);观察组症状、体征消失时间短于对照组(P<0.05)。结论吸入用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林口服溶液雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效确切,方便安全,无明显不良反应。 展开更多
关键词 布地奈德 特布他林 投药 吸入 细支气管炎 支气管扩张药 药物疗法
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异丙酚舒张兔离体气管平滑肌的作用机制 被引量：18
5
作者 陈岗 张俊民 米卫东 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期37-40,共4页
目的 观察不同浓度的异丙酚对乙酰胆碱预处理的离体气管条的作用,并探讨其作用机制。方法 采用离体气管条模型,首先观察异丙酚在5×10-3、10-2、2.5×10-2、5×10-2和10-1mg·ml-1浓度时对乙酰胆碱预处理气管条肌张力... 目的 观察不同浓度的异丙酚对乙酰胆碱预处理的离体气管条的作用,并探讨其作用机制。方法 采用离体气管条模型,首先观察异丙酚在5×10-3、10-2、2.5×10-2、5×10-2和10-1mg·ml-1浓度时对乙酰胆碱预处理气管条肌张力的变化,然后分别用吲哚美辛、L-NAME、亚甲基兰、维拉帕米及格列苯脲孵育后观察上述各个浓度的异丙酚对肌张力的影响。结果 2.5×10-2、5×10-2和10-1mg·ml-1的异丙酚可使气管条舒张。用吲哚美辛、L-NAME、亚甲基兰及维拉帕米孵育后,各浓度异丙酚对肌张力的影响与未孵育时相比无明显差异(P>0.05),而用格列苯脲孵育后,可以部分阻断异丙酚舒张气管的效应(P<0.01)。结论 异丙酚的舒张离体气管平滑肌作用与前列环素、一氧化氮、胞浆可溶性鸟苷酸环化酶及电压依赖性钙通道无关,而与ATP敏感性钾通道有关。 展开更多
关键词 气管平滑肌 二异丙酚 支气管扩张药 离体气管
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噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸中枢驱动影响的临床研究 被引量：16
6
作者 秦茵茵 高国英 +4 位作者 谢晓鸿 刘鹢倩 贺白婷 谢佳星 吴国锋 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1086-1089,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者吸入噻托溴铵后呼吸中枢驱动的变化。方法将2017年1—12月广州医科大学附属第一医院门诊的50例稳定期慢阻肺患者随机分为两组,对照组给予基础治疗方案,药物组在基础治疗上加用噻托溴铵18μg,每日1... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者吸入噻托溴铵后呼吸中枢驱动的变化。方法将2017年1—12月广州医科大学附属第一医院门诊的50例稳定期慢阻肺患者随机分为两组,对照组给予基础治疗方案,药物组在基础治疗上加用噻托溴铵18μg,每日1次。治疗前后记录呼吸困难严重程度分级标准(MRC评分)、肺功能测定值,通过多导食道电极管记录静息状态、最大用力吸气时的食道压(Pes)、胃内压(Pga)、膈肌肌电(EMGdi);比较两组间的差异及治疗前后的变化。结果治疗4周后,药物组MRC评分(2.6±0.5对2.1±0.3,P<0.05)较前降低;肺功能指标、Pes、Pga、跨膈压(Pdi)及最大食道压(Pes-max)、最大胃内压(Pga-max)、最大跨膈压(Pdi-max)、膈肌肌电最大值(EMGdi-max)治疗前后差异无统计学意义;而EMGdi治疗前后[(67.7±30.1)μV对(52.0±24.3)μV]、膈肌肌电占最大值百分比(EMGdi%max)治疗前后[(35.7±12.8)%对(27.3±10.4)%]差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组前后各指标差异无统计学意义。结论吸入噻托溴铵后,慢阻肺患者的膈肌肌电值降低,反映呼吸中枢驱动的EMGdi可能是一项判断疗效的新指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 多导食道电极管 膈肌肌电 呼吸中枢驱动 支气管舒张剂 噻托溴铵
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吸入型糖皮质激素对急性哮喘发作患儿的疗效研究 被引量：14
7
作者 杨婷 饶花平 +3 位作者 金世杰 丁妞 徐畅 吴碧琛 《中国医药》 2015年第6期809-811,共3页
目的 探讨吸入型糖皮质激素（ICS）对急性哮喘发作患儿的治疗效果.方法 选择就诊于湖南省儿童医院的中、重度哮喘急性发作患儿80例,使用随机数字表法将患儿分为吸入激素组和常规治疗组,各40例.2组患儿均以氧动雾化吸入法吸入0.5％沙丁... 目的 探讨吸入型糖皮质激素（ICS）对急性哮喘发作患儿的治疗效果.方法 选择就诊于湖南省儿童医院的中、重度哮喘急性发作患儿80例,使用随机数字表法将患儿分为吸入激素组和常规治疗组,各40例.2组患儿均以氧动雾化吸入法吸入0.5％沙丁胺醇（150μg/kg,最大剂量为每次5 mg）、0.025％溴化异丙托品（250 μg）,在此基础上吸入激素组以氧动雾化吸入法吸入0.05％布地奈德,常规治疗组以氧动雾化吸入法吸入0.9％氯化钠注射液,均吸入2 ml,30 min 1次,连续3次.分别于治疗前,治疗后0、1、2h检测并比较2组患儿肺通气功能[包括FEV1（第1秒用力呼气容积）和FEV1％（FEV1/用力肺活量）]、心率、呼吸频率、经皮测血氧饱和度（SaO2）和临床症状评分（CS）差异.结果 治疗后2h,吸入激素组CS明显低于常规治疗组,差异有统计学意义[（0.00±0.00）分比（0.55±0.20）分]（Z =3.418,P=0.021）,完全缓解率明显高于常规治疗组,差异有统计学意义[95.0％ （38/40）比47.5％ （19/40）]（χ^2=22.029,P＜0.001）.2组治疗后心率、呼吸频率和SaO2差异无统计学意义（P＞0.05）.吸入激素组有5例需要全身用糖皮质激素（12.5％）,常规治疗组有10例需要全身用糖皮质激素（25.0％）,差异有统计学意义（χ^2=3.114,P=0.028）.吸入激素组有1例需要住院治疗,常规治疗组有5例需要住院治疗.结论 采用高剂量、短时间间隔雾化吸入ICS可与吸入的支气管舒张剂发挥协同作用,有效缓解儿童中、重度急性哮喘病情,改善肺功能,降低全身糖皮质激素的使用率和住院例数. 展开更多
关键词 哮喘 吸入型糖皮质激素 支气管舒张剂 儿童
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慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张治疗的研究进展 被引量：12
8
作者 邱萍 郑锐 谭明旗 《医学综述》 2018年第20期4022-4027,共6页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种高发病率疾病,支气管扩张在我国也并非少见病,既往认为COPD和支气管扩张是两种单独存在的疾病,随着胸部高分辨率CT在临床上的广泛应用,许多COPD的患者被发现合并支气管扩张。COPD合并支气管扩张的发病率高... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种高发病率疾病,支气管扩张在我国也并非少见病,既往认为COPD和支气管扩张是两种单独存在的疾病,随着胸部高分辨率CT在临床上的广泛应用,许多COPD的患者被发现合并支气管扩张。COPD合并支气管扩张的发病率高、临床症状多、死亡风险高。近年来,国内外学者对COPD合并支气管扩张的治疗进行了一些研究,为该病的临床治疗提供了一些理论依据。但目前国内外对COPD合并支气管扩张的治疗尚无确切指南,因此COPD合并支气管扩张的治疗是值得进一步研究的领域。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 支气管扩张 磷酸二酯酶4抑制剂 支气管扩张剂 抗生素
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支气管舒张剂对不同程度COPD患者呼吸困难及肺功能的影响 被引量：9
9
作者 罗祥 郭春丽 +1 位作者 程西安 石志红 《中国生化药物杂志》 CAS 2015年第11期40-42,共3页
目的探讨支气管舒张剂对不同程度慢性阻塞性肺疾病患者（chronic obstruction pulmonary disease,COPD）患者呼吸困难程度及肺功能变化的影响。方法选取2014年1月~2015年1月铜川市人民医院呼吸科收治的COPD患者50例,根据慢性阻塞性肺疾... 目的探讨支气管舒张剂对不同程度慢性阻塞性肺疾病患者（chronic obstruction pulmonary disease,COPD）患者呼吸困难程度及肺功能变化的影响。方法选取2014年1月~2015年1月铜川市人民医院呼吸科收治的COPD患者50例,根据慢性阻塞性肺疾病诊治指南分为轻度14例、中度18例、重度18例,观察各组患者在吸入噻托溴铵后患者的Borg呼吸困难评分及肺功能指标一秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second,FEV1）、用力肺活量（forced vital capacity,FVC）、呼气峰流速值（peak expiratory flow,PEF）及深吸气量（inspiratory capacity,IC）的变化情况。结果轻、中、重度组患者在吸入噻托溴铵后FEV1、FVC、PEF及IC均显著改善,且改善率随着COPD患者的病情程度发生显著变化（P〈0.05）,FEV1、FVC及IC在重度患者治疗前后的改善率最大,PEF在轻度患者治疗前后的改善率最大（P〈0.05）。轻、中、重度组患者在吸入噻托溴铵后Borg评分较吸入前均显著提高（P〈0.05）,吸入后重度COPD患者的Borg评分改善率最高（P〈0.05）。COPD患者的FEV1（r=0.372）、FVC（r=0.296）、PEF（r=0.284）及IC值（r=0.704）与患者的Borg评分呈显著的正相关（P〈0.05）。结论 COPD患者吸入支气管扩张剂后呼吸困难程度及肺功能显著改善,其中重度COPD患者FEV1、FVC以及IC指标改善率最大,轻度患者PEF指标改善率最大,重度COPD患者呼吸困难程度Borg评分改善率最大。对气流受限的可逆程度的评估,需要对各指标进行综合分析。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 支气管扩张剂 呼吸困难 肺功能
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布地奈德联合硫酸沙丁胺醇短期雾化吸入用于长期控制不佳老年哮喘患者的疗效及安全性 被引量：9
10
作者 明荣幸 袁明 +1 位作者 刘先奎 朱启城 《中国医院用药评价与分析》 2018年第9期1203-1204,1207,共3页
目的:探讨布地奈德联合硫酸沙丁胺醇短期雾化吸入用于长期控制不佳老年哮喘患者的疗效及安全性。方法:选取2014年1月至2016年9月赣州市南康区第一人民医院收治的长期控制不佳老年哮喘患者78例,以随机数字表法分为A组和B组,每组39例。A... 目的:探讨布地奈德联合硫酸沙丁胺醇短期雾化吸入用于长期控制不佳老年哮喘患者的疗效及安全性。方法:选取2014年1月至2016年9月赣州市南康区第一人民医院收治的长期控制不佳老年哮喘患者78例,以随机数字表法分为A组和B组,每组39例。A组患者给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂常规吸入治疗,B组患者给予吸入用布地奈德混悬液+吸入用硫酸沙丁胺醇溶液短期雾化吸入治疗。观察两组患者呼吸指标、哮喘发作次数、住院时间及不良反应发生情况。结果:治疗后,A组患者呼气峰流速变化值明显高于B组,哮喘急性发作次数、日平均使用缓解药物次数明显多于B组;A组患者平均住院时间为(9.57±0.47)d,明显长于B组的(7.69±0.28)d;A组患者不良反应发生率为20.51%(8/39),明显高于B组的5.13%(2/39),上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于常规的干粉吸入给药,布地奈德联合硫酸沙丁胺醇短期雾化吸入有利于改善长期控制不佳老年哮喘患者的病情,降低呼气峰流速变化值,且安全性高。 展开更多
关键词 短期雾化吸入 糖皮质激素 支气管扩张剂 长期控制不佳 老年哮喘
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双水平气道正压通气联合雾化吸入治疗AECOPD临床研究 被引量：9
11
作者 王永 宋苏娟 朱宝山 《临床肺科杂志》 2014年第10期1800-1803,共4页
目的探讨双水平气道正压通气（BiPAP）呼吸机加雾化吸入复方异丙托溴铵溶液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的临床疗效。方法 96例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均根据痰培养及药敏结果选用敏感抗生素,纠正酸碱... 目的探讨双水平气道正压通气（BiPAP）呼吸机加雾化吸入复方异丙托溴铵溶液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的临床疗效。方法 96例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组。两组患者均根据痰培养及药敏结果选用敏感抗生素,纠正酸碱失衡及水、电解质紊乱,给予解痉平喘、止咳祛痰及营养支持等常规治疗,并使用BiPAP呼吸机治疗。治疗组在此基础上加用复方异丙托溴铵溶液2 ml（含异丙托溴铵4 mg,沙丁胺醇2 mg）加生理盐水3 ml雾化吸入15～20 min,2次/d。结果 ①治疗组总有效率为91.7%（44/48）,对照组总有效率为81.3%（39/48）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;②治疗组死亡1例,对照组死亡3例,两组对比差异无统计学意义（P〉0.05）。③治疗后两组动脉血二氧化碳分压逐渐下降,治疗组下降更明显,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。治疗后两组动脉血氧分压、pH、动脉血氧饱和度逐渐升高,治疗组升高更明显,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。④治疗后两组心率、呼吸频率逐渐下降,治疗组下降更明显,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。5治疗组与对照组通气时间、住院天数比较差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗组通气时间、住院天数均比对照组缩短。结论 BiPAP联合雾化吸入复方异丙托溴铵溶液治疗AECOPD具有疗效显著、操作简单、安全方便等优点,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 双水平气道正压通气 雾化吸入 支气管扩张剂 复方异丙托溴铵 沙丁胺醇 异丙托溴铵 慢性阻塞性肺疾病
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支气管舒张剂联合抗胆碱药治疗慢性阻塞性肺疾病的效果观察 被引量：8
12
作者 许培斌 《中国医药科学》 2020年第2期54-56,共3页
目的观察支气管舒张剂联合抗胆碱药在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)治疗中的应用效果。方法选择本院2017年2月~2018年12月收治的73例慢阻肺患者,采用随机数字表法分为Ⅰ组(n=37)和Ⅱ组(n=36),Ⅰ组采用支气管舒张剂治疗,Ⅱ组实施支气管... 目的观察支气管舒张剂联合抗胆碱药在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)治疗中的应用效果。方法选择本院2017年2月~2018年12月收治的73例慢阻肺患者,采用随机数字表法分为Ⅰ组(n=37)和Ⅱ组(n=36),Ⅰ组采用支气管舒张剂治疗,Ⅱ组实施支气管舒张剂联合抗胆碱药治疗,比较两组肺功能情况、临床治疗效果、血气分析结果。结果Ⅱ组患者第1秒用力呼气容积、用力肺活量、肺活量等肺功能指标明显高于Ⅰ组,Ⅱ组患者临床治疗总有效率高于Ⅰ组,Ⅱ组患者心跳加速、手部肌肉痉挛等不良反应发生率则低于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢阻肺治疗中应用支气管舒张剂联合抗胆碱药,能够使慢阻肺患者肺功能指标得到明显优化,临床效果显著,并且很少出现不良反应。 展开更多
关键词 支气管舒张剂 抗胆碱药 慢阻肺 肺活量
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支气管舒张药物联合用于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效及安全性 被引量：8
13
作者 赖善福 涂福文 《中国医药》 2014年第12期1749-1751,共3页
目的 探讨支气管舒张药物联合用于治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的疗效及安全性.方法 将深圳市龙岗区第三人民医院于2012年3月至2014年3月收治的62例COPD合并呼吸衰竭患者按Doll＇s随机数字表法分为观察组和对照组,各31例.... 目的 探讨支气管舒张药物联合用于治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的疗效及安全性.方法 将深圳市龙岗区第三人民医院于2012年3月至2014年3月收治的62例COPD合并呼吸衰竭患者按Doll＇s随机数字表法分为观察组和对照组,各31例.对照组给予持续吸氧和内科药物治疗等常规治疗,观察组在对照组基础上联合使用硫酸沙丁胺醇气雾剂和异丙托溴铵气雾剂治疗.比较2组患者治疗效果、血气分析指标、住院时间及不良反应发生率.结果 观察组有效率[96.8％ （30/31）]高于对照组[83.9％（26/31）],差异有统计学意义（P =0.038）.治疗后,观察组氧分压[（70±6）mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）]高于治疗前[（48 ±6）mmHg]和对照组同时间[（60±10）mmHg],二氧化碳分压[（42±5）mmHg]低于治疗前[（64 ±8）mmHg]和对照组同时间[（46±7）mmHg],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.对照组平均住院时间长于观察组[（18.7±3.0）d比（15.1±1.8）d],差异有统计学意义（P＜0.05）.对照组与观察组的不良反应发生率比较[16.1％ （5/31）比25.8％ （8/31）],差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 支气管舒张药物联合应用可明显改善COPD合并呼吸衰竭患者的临床症状和血气参数,有效缩短患者的住院时间. 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 呼吸功能不全 支气管舒张药物
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吸入支气管舒张剂对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸力学的影响 被引量：5
14
作者 李寅环 陈荣昌 +2 位作者 侯宇虹 陈新 郑则广 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2007年第3期171-176,190,共7页
目的评价吸入支气管舒张剂对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者平静呼吸状态呼吸力学的影响。方法20例中重度COPD患者分别在基础状态和吸入安慰剂30 min后测定基础肺功能、主观呼吸困难评分(Borg score)、呼吸方式和呼吸力学指标后,病... 目的评价吸入支气管舒张剂对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者平静呼吸状态呼吸力学的影响。方法20例中重度COPD患者分别在基础状态和吸入安慰剂30 min后测定基础肺功能、主观呼吸困难评分(Borg score)、呼吸方式和呼吸力学指标后,病例分成三组:Ⅰ组吸入沙丁胺醇400μg 15 min后,Ⅱ组顺序吸入异丙托溴铵80μg 30 min后和吸入沙丁胺醇400μg 15 min后,Ⅲ组顺序吸入沙丁胺醇400μg 15 min后和吸入异丙托溴铵80μg 30 min后,分别重复上述指标测定。结果与安慰剂对照,吸入支气管舒张剂后,三组肺功能指标(FEV1、FVCI、C)增加(P<0.05),跨膈压(Pdi)、食道压(Peso)、跨膈压压力时间乘积(PTPdi)、食道压压力时间乘积(PTPeso)和气道阻力(Raw)均明显减少(P均<0.05);PTPeso的减少与Peso和Raw的减少呈显著正相关(r分别为0.713和0.602,P均<0.01);三组主观呼吸困难评分降低(P<0.05),呼吸困难(Borg score)减轻与吸气做功(ΔPTPeso%)和Raw的减少(ΔRaw)呈正相关(r分别为0.339和0.358,P均<0.05),与肺功能的变化无显著相关性。结论吸入支气管舒张剂可以降低COPD患者吸气做功和气道阻力,吸气做功的减少与气道阻力减少有关。支气管舒张剂能通过减少气道阻力和吸气做功减轻COPD患者呼吸困难症状。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 支气管舒张剂 肺功能测定
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儿童医院毛细支气管炎住院患儿用药分析 被引量：6
15
作者 安娜 丁翔宇 +2 位作者 张古英 李瑞宏 刘艳辉 《中国药业》 CAS 2018年第19期86-89,共4页
目的探讨住院毛细支气管炎患儿的治疗现状。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月医院毛细支气管炎住院患儿的药物治疗情况,分析其支气管扩张剂、激素、抗菌药物及抗病毒药物的使用情况。结果共入选患儿358例,351例(98. 04%)使用了支气... 目的探讨住院毛细支气管炎患儿的治疗现状。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月医院毛细支气管炎住院患儿的药物治疗情况,分析其支气管扩张剂、激素、抗菌药物及抗病毒药物的使用情况。结果共入选患儿358例,351例(98. 04%)使用了支气管扩张剂,其中30. 48%的患儿伴有过敏或哮喘史; 352例(98. 32%)使用了激素,其中仅26. 99%的患儿伴有哮喘史或湿疹史; 159例(44. 41%)使用抗菌药物,其中48. 43%的患儿伴有高危因素; 306例(85. 47%)使用抗病毒药物。结论支气管扩张剂、激素、抗菌药物、抗病毒药物在住院毛细支气管炎患儿中应用广泛,我国亟待出台相关指南规范毛细支气管炎的治疗。 展开更多
关键词 毛细支气管炎 药物治疗 支气管扩张剂 激素 抗菌药物
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新型抗胆碱药物治疗慢性阻塞性肺疾病的新进展 被引量：6
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作者 柴晶晶 蔡柏蔷 《国际呼吸杂志》 2010年第5期290-293,共4页
慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种具有气流受限特征的疾病，目前抗胆碱能支气管扩张剂是主要治疗COPD的药物之一。本文将近年来抗胆碱能药物治疗COPD的研究现状及新进展作一综述。
关键词 慢性阻塞性肺疾病 抗胆碱能药物 支气管扩张剂
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支气管扩张剂的临床应用研究进展 被引量：6
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作者 周宏基 李雅兰 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第16期117-121,共5页
支气管扩张剂是指能对抗支气管收缩,扩张支气管平滑肌(ASM),逆转气道阻塞,缓解气道狭窄的一类药物,被广泛应用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等气流受限性肺疾病的治疗中。合理应用支气管扩张剂能减少药物相关不良反应,改善患者... 支气管扩张剂是指能对抗支气管收缩,扩张支气管平滑肌(ASM),逆转气道阻塞,缓解气道狭窄的一类药物,被广泛应用于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等气流受限性肺疾病的治疗中。合理应用支气管扩张剂能减少药物相关不良反应,改善患者临床症状,提高患者生活质量,对气流受限性肺疾病患者具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 支气管扩张剂 支气管哮喘 慢性阻塞性肺疾病 支气管痉挛
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1例AECOPD伴良性前列腺增生患者使用支气管扩张药致急性尿潴留的药学监护 被引量：6
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作者 何霖 杨培洪 +1 位作者 程模 蔡雨君 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第20期2858-2861,共4页
目的:探讨临床药师在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并良性前列腺增生(BPH)患者药物治疗中的作用。方法:临床药师参与1例AECOPD合并BPH患者的药物治疗过程,参考临床指南和相关文献,结合患者疾病史、支气管扩张药作用特点及急性... 目的:探讨临床药师在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并良性前列腺增生(BPH)患者药物治疗中的作用。方法:临床药师参与1例AECOPD合并BPH患者的药物治疗过程,参考临床指南和相关文献,结合患者疾病史、支气管扩张药作用特点及急性尿潴留症状,建议停用吸入用异丙托溴铵溶液,加用非那雄胺胶囊5 mg,po,qd缩小前列腺体积、改善梗阻+盐酸特拉唑嗪片2 mg,po,qd松弛尿道平滑肌,并密切监测有无相关不良反应发生;建议患者出院后选用沙美特罗替卡松粉吸入剂,并给予用药指导。结果:医师部分采纳临床药师建议。患者病情稳定,未再出现排尿困难,准予带药出院。结论:支气管扩张药的合理应用直接关系到AECOPD患者临床症状的缓解及其预后。临床药师通过结合患者疾病史、药物作用特点和临床症状,指出了使用抗胆碱药可能存在的风险,协助医师制订和调整了治疗方案,保证了患者用药的安全性和有效性。 展开更多
关键词 临床药师 药学监护 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 良性前列腺增生 支气管扩张药 急性尿潴留
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马布特罗对豚鼠的平喘作用研究 被引量：4
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作者 王学娅 赵怀清 +1 位作者 王美惠 郭季安 《中国药房》 CAS CSCD 2003年第5期272-273,共2页
目的 :研究马布特罗对豚鼠的平喘作用。方法 :分别以2 %氯化乙酰胆碱和0 1 %磷酸组织胺致清醒豚鼠出现严重的呼吸困难。结果 :马布特罗对2 %氯化乙酰胆碱和0 1 %磷酸组织胺混合液所诱发的清醒豚鼠哮喘有明显的抑制作用 ,并显著延长引喘... 目的 :研究马布特罗对豚鼠的平喘作用。方法 :分别以2 %氯化乙酰胆碱和0 1 %磷酸组织胺致清醒豚鼠出现严重的呼吸困难。结果 :马布特罗对2 %氯化乙酰胆碱和0 1 %磷酸组织胺混合液所诱发的清醒豚鼠哮喘有明显的抑制作用 ,并显著延长引喘潜伏期 ,减少哮喘诱发抽搐动物数。马布特罗的支气管扩张作用呈剂量依赖关系 ,半数有效量 (ED50)为0 2mg/kg,95%可信限为0 08～0 49mg/kg。结论 :马布特罗的支气管扩张作用较沙丁胺醇有效期长且作用强。 展开更多
关键词 马布特罗 豚鼠 平喘作用 氯化乙酰胆碱 磷酸组织胺 哮喘 潜伏期 支气管扩张药 Β2-受体激动剂
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老年哮喘与慢性阻塞性肺疾病的临床和肺功能鉴别诊断 被引量：5
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作者 林健濂 袁建章 +1 位作者 汪得喜 伍惠红 《广州医学院学报》 2004年第2期30-33,共4页
目的:探索老年哮喘与慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床特征的区别和肺功能检查在鉴别诊断中的重要性。对象和方法:对本院2000年1月-2002年12月期间门诊和住院部收治的长期咳嗽、咳痰和气促,院外和普通内科诊断为COPD的106例老年(>65岁)患... 目的:探索老年哮喘与慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床特征的区别和肺功能检查在鉴别诊断中的重要性。对象和方法:对本院2000年1月-2002年12月期间门诊和住院部收治的长期咳嗽、咳痰和气促,院外和普通内科诊断为COPD的106例老年(>65岁)患者进行系统的临床、肺功能、治疗后随访的观察。依据可逆性气道阻塞的判断标准,以治疗后肺功能(FEV1)的改善>15％和绝对值增加>200mL作为哮喘的标准。以规范使用平喘治疗3个月后仍然有呼气流速受限(FEV1/FVC<70％)为判断COPD的标准。分析单纯老年哮喘、哮喘合并COPD和单纯COPD的临床特点和肺功能的差别。结果:在106例患者中,22例(20％)为单纯老年哮喘、26例(25％)为哮喘合并有COPD、58例(55％)为单纯COPD。3组均以咳嗽、咳痰和气促为主要临床表现。单纯和合并哮喘者中,有发作性喘息表现者只有38％。肺功能检查治疗后的反应是鉴别诊断和客观判断疗效的重要措施。结论:老年哮喘与COPD的临床表现相似,漏诊率高,肺功能检查和动态观察治疗后的变化规律是重要的鉴别诊断措施。有必要普及肺功能检查,尤其是支气管舒张剂吸入试验和治疗后的肺功能动态观察,提高老年哮喘的诊断水平。 展开更多
关键词 老年哮喘 肺功能 支气管舒张剂
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