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支气管哮喘防治指南(2020年版) 被引量：640
1
作者 无 周新 +1 位作者 沈华浩 钟南山 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1023-1048,共26页
支气管哮喘(哮喘)是一种常见的慢性呼吸道疾病,临床研究结果表明,哮喘的规范化诊断和治疗,特别是实施有效的管理,对于提高哮喘的控制水平,改善患者生活质量具有重要作用。支气管哮喘防治指南(2020年版)是在我国既往哮喘防治指南的基础上... 支气管哮喘(哮喘)是一种常见的慢性呼吸道疾病,临床研究结果表明,哮喘的规范化诊断和治疗,特别是实施有效的管理,对于提高哮喘的控制水平,改善患者生活质量具有重要作用。支气管哮喘防治指南(2020年版)是在我国既往哮喘防治指南的基础上,结合近年来国内外循证医学研究结果,由我国哮喘学组数十位专家集体讨论而重新修订。本指南旨在为提高我国医务人员对哮喘规范化诊治的认识和水平,提供指导性文件。 展开更多
关键词 哮喘 预防 诊断 治疗 管理
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中国支气管哮喘防治指南(基层版) 被引量：243
2
作者 林江涛 祝墡珠 +6 位作者 王家骥 苏楠 陈一强 殷凯生 周新 吴昌归 陈萍 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期615-622,共8页
支气管哮喘（以下简称哮喘）是常见的慢性呼吸道疾病，近年来其患病率在全球范围内有逐年增加的趋势。临床研究和实践结果表明，规范化的诊断和治疗，特别是实施有效的管理对提高哮喘的控制水平，改善患者生命质量具有重要作用。
关键词 支气管哮喘 基层医生
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雾化吸入布地奈德与沙丁胺醇治疗支气管哮喘急性发作对HMGB1的影响及治疗效果评价 被引量：143
3
作者 刘丽芬 《临床肺科杂志》 2016年第5期805-808,共4页
目的 探究布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对支气管哮喘急性发作患者血清中HMGB1的影响,并评价临床治疗效果。方法 分析2013年1月~2014年12月我院收治的支气管哮喘急性发作期患者的临床资料,随机分为两组,观察组患者在采用常规治疗方案外... 目的 探究布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对支气管哮喘急性发作患者血清中HMGB1的影响,并评价临床治疗效果。方法 分析2013年1月~2014年12月我院收治的支气管哮喘急性发作期患者的临床资料,随机分为两组,观察组患者在采用常规治疗方案外,增加布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗,对照组患者采用常规方法治疗。结果 两组研究对象治疗后肺功能指标FEV_1、FVC、PEF水平明显高于治疗前指标水平,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后观察组患者FEV_1、FVC、PEF水平高于对照组患者治疗后的指标水平,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后观察组患者血清中血清中TNF-α、CRP、HMGB1水平明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者HMGB1与FEV_1（r=-0.522,P〈0.001）呈显著负相关,与CRP（r=0.365,P=0.009）呈现正相关关系;观察组患者治疗总有效率为94%,对照组总有效率为79.55%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 通过布地奈德联合沙丁胺醇联合雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的患者治疗效果较好,临床上可以大力推广。 展开更多
关键词 支气管哮喘 布地奈德 沙丁胺醇 雾化吸入
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多索茶碱与氨茶碱治疗老年患者支气管哮喘急性发作的疗效及对肺功能的影响 被引量：123
4
作者 黄怀焕 林俊锋 伍胜孟 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第32期101-104,共4页
目的比较多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效及不良反应。方法选取2013年1月-2015年1月在该院治疗的60例老年支气管哮喘患者,随机分为多索茶碱组和氨茶碱组,每组30例。多索茶碱组用多索茶碱治疗,氨茶碱组采用氨茶碱治疗,疗程7 d... 目的比较多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效及不良反应。方法选取2013年1月-2015年1月在该院治疗的60例老年支气管哮喘患者,随机分为多索茶碱组和氨茶碱组,每组30例。多索茶碱组用多索茶碱治疗,氨茶碱组采用氨茶碱治疗,疗程7 d。观察两组治疗有效率、肺通气功能相关指标的变化和不良反应。结果多索茶碱组总有效率达93.33%,明显高于氨茶碱组,差异有统计学意义(P=0.012);多索茶碱组在咳嗽改善、喘息改善、哮鸣音消失及湿啰音消失的时间明显短于氨茶碱组,差异有统计学意义(P<0.05);多索茶碱组治疗后,肺通气功能相关指标第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值的百分数(FEV1/FVC)、晨间测定最大呼气峰值流速(PEFam)、晚间测定最大呼气峰值流速(PEFpm)较氨茶碱组明显升高,且高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);多索茶碱组不良反应发生率明显低于氨茶碱组,差异有统计学意义(P=0.017)。结论多索茶碱治疗支气管哮喘的有效率更高,肺功能明显改善,不良反应较少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 多索茶碱 氨茶碱 支气管哮喘
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呼吸道合胞病毒毛细支气管炎与支气管哮喘的相关性研究 被引量：102
5
作者 李宾 吴福玲 +3 位作者 冯学斌 韩兆东 李营营 石涛 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期116-119,共4页
目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎(毛支)与支气管哮喘两者发病机制的相关性。方法采用ELISA法检测31例RSV毛支患儿、25例支气管哮喘患儿、27例非RSV肺炎患儿和24例健康儿童外周血IFN-γ、IL-4、IL-10、TGF-β、IL-17水平,并进... 目的探讨呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎(毛支)与支气管哮喘两者发病机制的相关性。方法采用ELISA法检测31例RSV毛支患儿、25例支气管哮喘患儿、27例非RSV肺炎患儿和24例健康儿童外周血IFN-γ、IL-4、IL-10、TGF-β、IL-17水平,并进行比较分析。结果 RSV毛支患儿和哮喘患儿的IL-10、TGF-β水平显著低于非RSV肺炎患儿和健康对照儿童,而IL-4、IL-17水平则显著高于非RSV肺炎患儿和健康对照儿童(P均<0.05)。RSV毛支患儿和哮喘患儿的IFN-γ/IL-4、IL-10/IL-17比例显著低于非RSV肺炎患儿和健康对照儿童(P均<0.05),哮喘患儿的TGF-β/IL-17显著低于非RSV肺炎患儿与健康对照儿童(P均<0.05)。RSV毛支患儿与哮喘患儿之间、非RSV肺炎患儿与健康对照儿童之间IFN-γ、IL-4、IL-10、TGF-β、IL-17水平及其比值IFN-γ/IL-4、IL-10/IL-17、TGF-β/IL-17的差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 RSV毛支患儿与哮喘患儿存在相同的外周血细胞因子IFN-γ、IL-4、IL-10、TGF-β、IL-17水平的改变,这可能是其共同的发病机制之一。 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒 毛细支气管炎 支气管哮喘 发病机制
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支气管哮喘流行病学观察以及危险因素分析 被引量：101
6
作者 贺娟梅 李小荣 李复红 《山西医科大学学报》 CAS 2015年第12期1224-1227,共4页
目的探讨渭南地区支气管哮喘的流行病学特征,并分析发病危险因素,为支气管哮喘的防治提供依据。方法采取分层整群不等比随机抽样对照法以及入户问卷填写方式进行抽样调查分析。结果本次调查共收集有效问卷5 894份,发现支气管哮喘患者400... 目的探讨渭南地区支气管哮喘的流行病学特征,并分析发病危险因素,为支气管哮喘的防治提供依据。方法采取分层整群不等比随机抽样对照法以及入户问卷填写方式进行抽样调查分析。结果本次调查共收集有效问卷5 894份,发现支气管哮喘患者400例,总发病率6.79%。发病高峰年龄段为0-15岁和55-64岁,发病率分别为13.05%和10.56%;55-64岁、>64岁两个年龄段男性支气管哮喘的发病率(分别为8.51%和4.31%)显著低于女性(分别为13.07%和9.06%),其他各年龄段男女支气管哮喘的发病率差异不显著。畜牧养殖业哮喘发病率最高,为11.17%;化工业次之,为10.13%。哮喘发病高峰为每年的6月(15.00%)和9月(13.25%)。相关因素分析表明,家族史、接触过敏源、吸烟、患其他过敏性疾病等均是支气管哮喘的主要相关因素;Logistic回归分析表明,哮喘家族史和患其他过敏性疾病是哮喘发作的独立危险因素。结论渭南地区女性人群支气管哮喘发病率明显高于男性,多种因素与支气管哮喘的发作密切相关,哮喘家族史和患其他过敏性疾病是其独立危险因素。 展开更多
关键词 支气管哮喘 流行病学 危险因素
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支气管哮喘治疗现状及进展 被引量：100
7
作者 吴迪 王珂 《医学综述》 2013年第4期664-667,共4页
支气管哮喘是一种由多种细胞及细胞组分参与的慢性呼吸道炎性疾病,可引起反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,还伴有呼吸道对多种刺激因子的反应性增高,是严重危害人类健康的常见疾病,发病机制复杂。吸入型糖皮质激素(ICS)+长... 支气管哮喘是一种由多种细胞及细胞组分参与的慢性呼吸道炎性疾病,可引起反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,还伴有呼吸道对多种刺激因子的反应性增高,是严重危害人类健康的常见疾病,发病机制复杂。吸入型糖皮质激素(ICS)+长效β2受体激动剂是目前治疗支气管哮喘的一线药物。但有相当一部分难治性哮喘患者,对于此治疗不敏感。随着对哮喘病理生理学及哮喘炎症分型的不断研究,几种新型炎性介质拮抗剂及呼吸道热成形术成为哮喘治疗的研究新热点。 展开更多
关键词 支气管哮喘 呼吸道炎性反应 抗炎治疗 奥马珠 IGE 呼吸道热成形术
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布地奈德沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作临床效果观察 被引量：100
8
作者 王鹏程 张晓 《河北医学》 CAS 2015年第7期1099-1102,共4页
目的:探讨布地奈德、沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入对支气管哮喘急性发作患者临床症状、体征及肺功能的影响。方法:选择符合标准的患者83例,采用入院先后顺序分为观察组42例和对照组41例,两组患者均给予基础治疗,对照组加用沙丁胺醇... 目的:探讨布地奈德、沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入对支气管哮喘急性发作患者临床症状、体征及肺功能的影响。方法:选择符合标准的患者83例,采用入院先后顺序分为观察组42例和对照组41例,两组患者均给予基础治疗,对照组加用沙丁胺醇气雾剂,观察组加用布地奈德气雾剂、沙丁胺醇气雾剂及异丙托溴铵气雾剂,比较两组患者临床症状及体征、肺功能变化情况。结果:观察组患者气急、胸闷、咳嗽及哮鸣音缓解时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前肺功能相似,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后患者肺功能较治疗前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组较对照组改善幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗5d后观察组患者临床控制21例、显效12例、好转8例及无效1例;对照组患者临床控制14例、显效13例、好转9及无效5例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德、沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入能快速改善支气管哮喘急性发作患者的肺功能,缓解临床症状及体征,临床疗效确切。 展开更多
关键词 支气管哮喘 雾化吸入 布地奈德 异丙托溴铵 沙丁胺醇
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诱导痰细胞因子水平对鉴别慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘的价值 被引量：98
9
作者 王虹 张少卿 +1 位作者 毛锐 谭杰 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2013年第8期953-956,共4页
目的评估诱导痰细胞因子血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子(ICAM-1)、白细胞介素-13(IL-13)及IL-17对鉴别慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘及COPD合并哮喘的价值。方法 34例55岁以上患者分为3组:COPD组(n=10)、哮喘组(n=12)及C... 目的评估诱导痰细胞因子血管内皮生长因子(VEGF)、细胞间黏附分子(ICAM-1)、白细胞介素-13(IL-13)及IL-17对鉴别慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘及COPD合并哮喘的价值。方法 34例55岁以上患者分为3组:COPD组(n=10)、哮喘组(n=12)及COPD合并哮喘组(n=12),记录吸烟史并检测其肺功能一秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、峰值呼气流量占预计值的百分比(PEF%)及诱导痰上清液中VEGF、ICAM-1、IL-13及IL-17的浓度。结果COPD组及COPD合并哮喘组有吸烟史的患者多于哮喘组(P<0.05)。肺功能指标FEV1%、PEF%、FVC%COPD组差于其他两组,COPD合并哮喘组FEV1%差于单纯哮喘组,差异有统计学意义(P<0.05)。诱导痰ICAM-1及IL-17浓度哮喘组、COPD合并哮喘组均高于COPD组,IL-13哮喘组高于COPD组(P<0.05)。诱导痰ICAM-1、IL-13及IL-17浓度COPD合并哮喘组与哮喘组比较差异无统计学意义。诱导痰VEGF浓度在3组中两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),COPD合并哮喘组VEGF最高(P<0.05)。COPD合并哮喘组VEGF浓度与FEV1%呈负相关(r=-0.49,P<0.01)。结论诱导痰VEGF水平对鉴别COPD合并哮喘与单纯COPD或单纯哮喘有指导意义。诱导痰ICAM-1、IL-13及IL-17水平对鉴别COPD与哮喘有指导意义。 展开更多
关键词 诱导痰 细胞因子 慢性阻塞性肺疾病 支气管哮 喘 慢性阻塞性肺疾病合并支气管哮喘
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支气管哮喘急性发作期的病原学分析 被引量：87
10
作者 孔晓梅 韩葆芬 +3 位作者 张彩苹 曹大伟 李爱民 吴世满 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期58-60,共3页
目的分析支气管哮喘急性发作期的病原菌分布特点,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法选择2007年7月-2011年12月医院治疗的136例支气管哮喘急性发作期患者为研究对象,采集患者的痰液、血液进行病原学检测,观察病原体分布特点。结果 13... 目的分析支气管哮喘急性发作期的病原菌分布特点,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法选择2007年7月-2011年12月医院治疗的136例支气管哮喘急性发作期患者为研究对象,采集患者的痰液、血液进行病原学检测,观察病原体分布特点。结果 136例支气管哮喘急性发作期患者中检出支原体属30株,检出率为22.1%,检出衣原体属33株,检出率为24.3%,两者比较差异无统计学意义;检出合胞病毒19株,检出率为14.0%,明显高于其他病毒的检出率,差异有统计学意义(P<0.05);检出卡他莫拉菌36株,检出率为26.5%,与其他细菌的检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管哮喘急性发作与病原体感染关系密切,其中病毒感染呼吸道合胞病毒的检出率最高,非典型微生物感染支原体属与衣原体属的检出率差异不大,细菌感染卡他莫拉菌的检出率最高,临床上可根据病原体分布特点进行合理用药。 展开更多
关键词 支气管哮喘 急性发作期 病原体分布
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氨茶碱和多索茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效比较 被引量：87
11
作者 俞峰 周林福 《中国生化药物杂志》 CAS 北大核心 2014年第6期8-10,共3页
目的探讨氨茶碱与多索茶碱在治疗支气管哮喘过程中疗效以及不良反应发生率的比较。方法回顾性分析2010年10月~2013年10月于杭州市萧山区第三人民医院肺功能检查确诊的60例支气管哮喘患者的临床资料,按照治疗药物的不同分为氨茶碱组和多... 目的探讨氨茶碱与多索茶碱在治疗支气管哮喘过程中疗效以及不良反应发生率的比较。方法回顾性分析2010年10月~2013年10月于杭州市萧山区第三人民医院肺功能检查确诊的60例支气管哮喘患者的临床资料,按照治疗药物的不同分为氨茶碱组和多索茶碱组(n=30),分别采用氨茶碱和多索茶碱治疗,观察2组患者治疗后12h、24h、36h的临床总有效率、不良反应发生率以及治疗后36 h患者肺功能指标变化。结果多索茶碱组患者与氨茶碱组患者相比,FEV1/FVC改善比较明显,差异具有统计学意义(P=0.000);12 h、24 h以及36 h临床总有效率较氨茶碱组均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);且12 h、24 h以及36 h临床不良反应发生率较氨茶碱组亦显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 2组治疗方案中,多索茶碱治疗效果更好且不良反应发生率低;氨茶碱治疗效果尚可,但不良反应发生率较高,临床需要综合患者病情选择合适的治疗方案。 展开更多
关键词 氨茶碱 多索茶碱 支气管哮喘 临床疗效 不良反应
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儿童支气管哮喘急性发作期治疗进展——各国支气管哮喘防治指南比较 被引量：85
12
作者 李昌崇 朱丽丽 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第16期1209-1214,共6页
支气管哮喘（简称哮喘）是儿童时期最常见的慢性呼吸道炎症性疾病。随着哮喘发病率的逐年增高，国内外针对哮喘的诊治指南也有较快地更新。哮喘急性发作会导致患儿急诊就诊和住院，严重者甚至威胁生命，从而给家庭和社会带来沉重的负担... 支气管哮喘（简称哮喘）是儿童时期最常见的慢性呼吸道炎症性疾病。随着哮喘发病率的逐年增高，国内外针对哮喘的诊治指南也有较快地更新。哮喘急性发作会导致患儿急诊就诊和住院，严重者甚至威胁生命，从而给家庭和社会带来沉重的负担。因此，现结合几个指南、相关荟萃分析和研究，主要针对儿童哮喘急性发作期的治疗进行分析比较，期望对临床医师在儿童哮喘急性发作期的治疗有一定的参考价值。 展开更多
关键词 支气管哮喘 急性发作期 儿童 治疗 指南
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全程护理干预在支气管哮喘儿童雾化吸入治疗中的应用 被引量：83
13
作者 钟月英 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第6期123-125,共3页
目的探讨全程护理干预在支气管哮喘儿童雾化吸入治疗中的作用。方法支气管哮喘患儿116例,随机分为观察组与对照组,各58例。2组患儿均予以复方异丙托溴铵溶液雾化吸入或布地奈德气雾剂治疗。对照组患儿予以常规护理,观察组予以全程护理干... 目的探讨全程护理干预在支气管哮喘儿童雾化吸入治疗中的作用。方法支气管哮喘患儿116例,随机分为观察组与对照组,各58例。2组患儿均予以复方异丙托溴铵溶液雾化吸入或布地奈德气雾剂治疗。对照组患儿予以常规护理,观察组予以全程护理干预,观察2组患儿临床疗效、治疗依从性、治疗时间及护理满意度。结果观察组总有效率为96.55%显著高于对照组的82.76%(P<0.05)。观察组护理满意度为87.93%显著高于对照组的70.69%(P<0.05)。观察组正确用药、擅自减药、诱因预防、紧急处理等依从性好于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组患儿治疗时间为(13.7±2.9)d显著短于对照组的(20.6±4.5)d(P<0.01)。结论全程护理干预通过教育、心理、行为强化方式,可提高支气管哮喘患儿治疗依从性,有效控制症状。 展开更多
关键词 全程护理 支气管哮喘 儿童 雾化吸入 依从性
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孟鲁司特钠片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床研究 被引量：82
14
作者 彭锦芸 吴李勇 +2 位作者 肖建宏 魏丹东 曾林淼 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第24期2559-2561,2565,共4页
目的观察孟鲁司特钠片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法将120例支气管哮喘患者随机分为对照组60例和试验组60例。对照组予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂每次320μg/9μg,bid,经口吸入;试验组在对照组... 目的观察孟鲁司特钠片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法将120例支气管哮喘患者随机分为对照组60例和试验组60例。对照组予以布地奈德福莫特罗粉吸入剂每次320μg/9μg,bid,经口吸入;试验组在对照组治疗的基础上,予以孟鲁司特钠每次10 mg,qd,睡前口服。2组患者均治疗12周。比较2组患者的临床疗效、肺功能,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为93.33%(56例/60例)和73.33%(44例/60例),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,试验组和对照组的第1秒用力呼气容积分别为(3.05±0.76)和(2.54±0.81)L,用力肺活量分别为(4.34±0.92)和(3.59±0.99)L,呼气峰流速分别为(5.08±1.36)和(3.94±1.22)L,差异均有统计学意义(均P<0.01)。2组患者的药物不良反应以恶心口干、眩晕嗜睡和腹泻呕吐为主,试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为30.00%和21.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠片联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效确切,其可显著提高患者的肺功能,且不增加药物不良反应的发生率。 展开更多
关键词 孟鲁司特钠片 布地奈德福莫特罗粉吸入刺 支气管哮喘 安全性
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肺功能检查及呼出气一氧化氮在儿童支气管哮喘规范化管理中的应用 被引量：80
15
作者 张惠琴 张静静 +4 位作者 刘雨东 邓跃林 罗建峰 牛焕红 孙新 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期419-424,共6页
目的探讨肺功能与呼出气一氧化氮(FeNO)在儿童支气管哮喘规范化治疗过程中的变化及意义。方法选取254例初诊、急性发作期的支气管哮喘患儿作为研究对象,按照有无合并过敏性鼻炎分为合并鼻炎组与未合并鼻炎组,并以62例健康儿童作为对照... 目的探讨肺功能与呼出气一氧化氮(FeNO)在儿童支气管哮喘规范化治疗过程中的变化及意义。方法选取254例初诊、急性发作期的支气管哮喘患儿作为研究对象,按照有无合并过敏性鼻炎分为合并鼻炎组与未合并鼻炎组,并以62例健康儿童作为对照组。哮喘患儿均给予规范化治疗,于治疗初始以及治疗3、6、9、12个月复查肺功能及FeNO水平;对照组测定一次肺功能和FeNO。结果规范治疗1年中第1秒用力呼气容积(FEV1)、最高呼气流速(PEF)、最大呼气中段流量(MMEF),以及最大呼气25%、50%及75%肺活量的瞬间流速(MEF25、MEF50、MEF75)均逐渐升高,FeNO水平逐渐降低(P<0.05)。治疗6个月后PEF、FEV1等大气道功能指标基本恢复;9个月后MMEF、MEF25、MEF50、MEF75等小气道功能指标基本恢复;1年后大小气道功能指标与对照组的差异均无统计学意义(P>0.05),而FeNO水平仍高于对照组(P<0.05)。治疗初始及3个月时,合并鼻炎组的哮喘患儿FeNO均高于未合并鼻炎组(P<0.05)。治疗初始FeNO水平与肺功能各项指标均存在负相关(P<0.05)。结论哮喘儿童的规范化治疗过程中,肺功能参数逐渐升高,FeNO水平逐渐下降,大气道功能的恢复早于小气道功能,另外也要注意鼻炎对气道反应性的影响。 展开更多
关键词 肺功能 呼出气一氧化氮 支气管哮喘 儿童
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多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘临床疗效的对比观察 被引量：80
16
作者 谭磊 《当代医学》 2012年第8期11-12,共2页
目的比较多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效。方法 112例支气管哮喘急性发作轻中度患者随机分为多索茶碱组和氨茶碱组各56例,两组在常规治疗的基础上分别给予多索茶碱和氨茶碱静滴,7d后比较两组的肺功能指标及临床疗效。结果多... 目的比较多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床疗效。方法 112例支气管哮喘急性发作轻中度患者随机分为多索茶碱组和氨茶碱组各56例,两组在常规治疗的基础上分别给予多索茶碱和氨茶碱静滴,7d后比较两组的肺功能指标及临床疗效。结果多索茶碱和氨茶碱组的有效率分别为89.3%和73.2%,两组比较有统计学差异(P<0.05);治疗后两组患者的肺功能均有不同程度的改善,多索茶碱改善效果更好;治疗过程中多索茶碱组的不良反应发生率为7.1%,显著低于氨茶碱组(P<0.05)。结论多索茶碱用于治疗支气管哮喘轻中度急性发作疗效显著,起效快且不良反应少,值得在临床推广。 展开更多
关键词 多索茶碱 氨茶碱 支气管哮喘 肺功能
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呼出气一氧化氮浓度测定在儿童支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘中的诊断价值 被引量：78
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作者 王天玥 尚云晓 张晗 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期800-805,共6页
目的分析呼出气一氧化氮(Fe NO)对于支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘的诊断价值,并探讨能否应用Fe NO区分支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘。方法选取2012年6月至2014年6月150例初诊为支气管哮喘的患儿以及120例初诊为咳嗽变异性哮喘的患儿为研... 目的分析呼出气一氧化氮(Fe NO)对于支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘的诊断价值,并探讨能否应用Fe NO区分支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘。方法选取2012年6月至2014年6月150例初诊为支气管哮喘的患儿以及120例初诊为咳嗽变异性哮喘的患儿为研究对象,对两组患儿进行Fe NO检测、肺功能检查以及支气管激发试验;同期选取150例健康儿童为对照组,对对照组儿童行Fe NO检测。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析Fe NO对于支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘的诊断价值。结果支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘组患儿的Fe NO值均高于对照组(P<0.01),支气管哮喘组的Fe NO值显著高于咳嗽变异性哮喘组(P<0.01);支气管哮喘组FEV1/FVC%、FEV1%pred、PD20较咳嗽变异性哮喘组均降低(P<0.01)。Fe NO诊断支气管哮喘的最佳阈值为19.5 ppb,敏感度为83.3%,特异度为86.7%;Fe NO诊断咳嗽变异性哮喘的最佳阈值为15.5 ppb,敏感度为67.5%,特异度为78.0%;Fe NO区别支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘的最佳阈值为28.5 ppb,敏感度为60.7%,特异度为82.5%。结论 Fe NO测定可用于支气管哮喘和咳嗽变异性哮喘的诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 支气管哮喘 咳嗽变异性哮喘 呼出气一氧化氮 儿童
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舒利迭治疗支气管哮喘的临床观察 被引量：78
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作者 林士军 王桂杰 +1 位作者 刘玉春 董惠翔 《临床肺科杂志》 2009年第2期188-189,共2页
目的观察舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松)吸入剂治疗支气管哮喘的疗效。方法86例确诊为支气管哮喘的患者给予舒利迭(50/100ug或50/250ug),1吸/次,每日两次,经准纳器吸入,共用12周,观察治疗前后临床症状变化、药物不良反应、血清ET-1和IL... 目的观察舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松)吸入剂治疗支气管哮喘的疗效。方法86例确诊为支气管哮喘的患者给予舒利迭(50/100ug或50/250ug),1吸/次,每日两次,经准纳器吸入,共用12周,观察治疗前后临床症状变化、药物不良反应、血清ET-1和IL-10水平以及肺功能(第一秒用力呼气容积、呼气峰流量)等变化情况。结果舒利迭治疗支气管哮喘良好以上控制率达到79.1%,治疗后血清ET-1水平(37.9±7.5)ng/L明显低于治疗前(76.2±8.1)ng/L,而血清IL-10水平(16.2±5.7)pg/ml则明显高于治疗前(11.3±3.8)pg/ml,肺功能较治疗前明显改善,FEV1和PEF分别由治疗前的1.82±0.42L、269±31L/min提高到3.09±0.59L、418±56L/min,具有统计学意义(P<0.01)。结论舒利迭是治疗支气管哮喘较理想的药物,值得推广使用。 展开更多
关键词 舒利迭 支气管哮喘 治疗
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多索茶碱联合布地奈德雾化吸入治疗对支气管哮喘急性发作的疗效观察 被引量：76
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作者 蔡高翔 苏冬菊 李彬斐 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2015年第2期149-152,共4页
目的：观察多索茶碱静脉滴注联合布地奈德雾化吸入治疗对支气管哮喘急性发作患者的疗效。方法选取确诊支气管哮喘急性发作患者160例，以随机数字表法分为观察组与对照组，每组各80例。对照组给予以布地奈德雾化吸入为主的常规综合治疗... 目的：观察多索茶碱静脉滴注联合布地奈德雾化吸入治疗对支气管哮喘急性发作患者的疗效。方法选取确诊支气管哮喘急性发作患者160例，以随机数字表法分为观察组与对照组，每组各80例。对照组给予以布地奈德雾化吸入为主的常规综合治疗措施，观察组在对照组的基础上给予多索茶碱静脉滴注，连续使用5～7 d。比较两组治疗前后的血沉（ ESR）、血清C-反应蛋白（ CRP）、痰液嗜酸性粒细胞（ Eos）百分比，肺功能指标，包括用力肺活量（ FVC）、第1 s用力呼气容积（ FEV1）、第1 s用力呼气量百分率（FEV1％）、峰值流速（PEF），比较治疗后临床疗效及过程中的不良反应情况。结果治疗前，两组患者血清ESR、CRP、痰Eos 以及FVC、FEV1、FEV1％、PEF 比较，差异均无统计学意义（ P ＞0.05）；治疗后，两组患者血清ESR、CRP以及痰Eos均有不同程度的降低（tESR ＝3.57，tCRP ＝3.72，tEos ＝6.25），FVC、FEV1、FEV1％、PEF不同程度的升高（tFVC ＝3.98，tFEV1＝3.42，tFEV1％＝6.30，tPEF ＝3.16），与治疗前比较，差异具有统计学意义（ P＜0.05），且观察组患者血清ESR、CRP以及痰Eos均低于对照组水平（tESR ＝4.86，tCRP ＝3.51，tEos ＝5.63），FVC、FEV1、FEV1％、PEF均高于对照组水平（tFVC ＝4.11，tFEV1＝3.60，tFEV1％＝5.82），差异具有统计学意义（P ＜0.05）。观察组与对照组总有效率分别为92.50％、83.75％（χ2＝3.59，P＜0.05），不良反应发生率均为3.75％（ P＞0.05）。结论多索茶碱静脉滴注联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作，能够快速抑制过度的炎症反应，迅速缓解临床症状，患者依从性好，值得临床治疗中推广应用。 展开更多
关键词 支气管哮喘 急性发作 多索茶碱 布地奈德
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小儿支气管哮喘急性发作与肺炎支原体感染的相关性研究 被引量：71
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作者 李晶 戴蔷蕾 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期2923-2925,共3页
目的探讨小儿支气管哮喘急性发作与肺炎支原体(MP)感染之间的相关性,为小儿支气管哮喘急性发作的诊治提供参考依据。方法对324例小儿支气管哮喘急性发作期患儿(哮喘组)与100例呼吸道感染患儿(对照组)在入院后7d进行血清肺炎支原体抗体(M... 目的探讨小儿支气管哮喘急性发作与肺炎支原体(MP)感染之间的相关性,为小儿支气管哮喘急性发作的诊治提供参考依据。方法对324例小儿支气管哮喘急性发作期患儿(哮喘组)与100例呼吸道感染患儿(对照组)在入院后7d进行血清肺炎支原体抗体(MP-IgM)、咽拭子肺炎支原体-DNA、外周血嗜酸性粒细胞及血清免疫球蛋白E(IgE)检测。结果肺炎支原体检测结果比较,哮喘组阳性率为37.65%,对照组阳性率为24.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);哮喘组>6岁患儿肺炎支原体阳性率最高为46.67%,3～6岁患儿阳性率为27.12%,<3岁患儿阳性率为23.08%,不同年龄段肺炎支原体阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);哮喘组肺炎支原体阳性患儿血嗜酸性粒细胞计数为(486.29±242.18)×109,免疫球蛋白E为(650.96±257.84)U/ml,阴性患儿分别(368.52±129.76)×109、(417.42±274.46)U/ml,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿支气管哮喘发作与肺炎支原体感染关系密切,在哮喘发作时常伴有肺炎支原体感染,对小儿支气管哮喘急性发作期患儿进行肺炎支原体检测有助于为临床治疗提供科学依据。 展开更多
关键词 支气管哮喘 小儿 肺炎支原体 血清肺炎支原体抗体
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