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应用微导管同轴导管系统行超选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血 被引量:53
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作者 刘晋新 王巧兮 +2 位作者 林怡蔼 郭玉鑫 甘万崇 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2001年第6期463-465,共3页
目的 探讨经微导管同轴导管系统使用丝线微屑行超选择性支气管动脉栓塞 ,以达到安全有效的治疗大咯血的目的。材料与方法  3 6例大咯血患者 (女 8例 ,男 2 8例 ,年龄 2 1~ 76岁 ,平均 3 8.5岁。咯血量 3 0 0ml/2 4h)均采用经微导管... 目的 探讨经微导管同轴导管系统使用丝线微屑行超选择性支气管动脉栓塞 ,以达到安全有效的治疗大咯血的目的。材料与方法  3 6例大咯血患者 (女 8例 ,男 2 8例 ,年龄 2 1~ 76岁 ,平均 3 8.5岁。咯血量 3 0 0ml/2 4h)均采用经微导管同轴导管系统行超选择性支气管动脉栓塞 ,栓塞剂为丝线微屑和 /或明胶海绵微屑。全部病例随访 6~ 18个月。结果 即刻止血 3 1例 ,咯血明显减少 4例 ,有效率 97% ( 3 5 /3 6) ,1例无法止血。无严重并发症 (主要是脊髓损伤 )发生。结论 经微导管同轴导管系统使用丝线微屑进行超选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血是安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 支气管动脉栓塞 咯血 治疗 介入性放射学 微导管同轴导管系统
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支气管动脉栓塞治疗肺结核咯血的疗效及复发原因分析 被引量:49
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作者 张守民 李景英 王国兴 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期414-417,共4页
目的探讨支气管动脉栓塞(BAE)治疗肺结核咯血的临床疗效及复发原因,旨在提高治疗效果。方法 2007年10月至2010年9月选择因肺结核并发反复咯血和大咯血患者39例,其中浸润性肺结核28例,慢性纤维空洞性肺结核11例。采用单纯聚乙烯醇(PVA)... 目的探讨支气管动脉栓塞(BAE)治疗肺结核咯血的临床疗效及复发原因,旨在提高治疗效果。方法 2007年10月至2010年9月选择因肺结核并发反复咯血和大咯血患者39例,其中浸润性肺结核28例,慢性纤维空洞性肺结核11例。采用单纯聚乙烯醇(PVA)颗粒栓塞14例,PVA颗粒加弹簧圈双重栓塞25例,随访12~48个月。结果即刻止血36例,即刻止血率92.3%,显效3例。其中一次性栓塞治愈或显效30例,治愈率76.9%;复发9例,复发率23.1%。PVA颗粒与PVA颗粒加弹簧圈双重栓塞间复发率差异有统计学意义(42.9%比12.0%,P<0.05)。慢性纤维空洞性肺结核患者咯血复发率高于浸润性肺结核患者(45.5%比14.3%,P<0.05)。结论 BAE具有止血快、疗效好等优点,已成为肺结核咯血的首选治疗手段。采用双重栓塞可有效降低肺结核咯血的复发率。 展开更多
关键词 肺结核 咯血 支气管动脉栓塞
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超选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床评价 被引量:41
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作者 王超 吕永兴 邹英华 《介入放射学杂志》 CSCD 2008年第10期737-739,共3页
目的探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床应用价值。方法对42例大咯血患者的支气管动脉造影和支气管动脉栓塞治疗进行回顾性总结评价。结果42例患者中介入栓塞治疗后显效35例(83.3%),有效7例(16.7%)。结论支气管动脉栓塞是治疗急性大咯... 目的探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床应用价值。方法对42例大咯血患者的支气管动脉造影和支气管动脉栓塞治疗进行回顾性总结评价。结果42例患者中介入栓塞治疗后显效35例(83.3%),有效7例(16.7%)。结论支气管动脉栓塞是治疗急性大咯血的有效方法,而超选择性插管栓塞治疗更安全有效,可作为临床首选的治疗方法。 展开更多
关键词 咯血 支气管动脉 介入治疗 栓塞
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支气管动脉栓塞介入治疗肺结核合并糖尿病大咯血的疗效与安全性分析 被引量:39
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作者 韩平 《安徽医药》 CAS 2018年第4期718-720,共3页
目的研究介入治疗对肺结核合并糖尿病患者大咯血的临床效果与安全性。方法采用随机数字表法将85例肺结核合并糖尿病患者随机分为对照组(45例)与观察组(40例),所有患者均出现大咯血症状,对照组给予控制血糖+抗结核+内科用药控制咯血,观... 目的研究介入治疗对肺结核合并糖尿病患者大咯血的临床效果与安全性。方法采用随机数字表法将85例肺结核合并糖尿病患者随机分为对照组(45例)与观察组(40例),所有患者均出现大咯血症状,对照组给予控制血糖+抗结核+内科用药控制咯血,观察组给予控制血糖+抗结核+支气管动脉栓塞术介入治疗控制咯血,比较两组治疗效果、症状改善及不良反应。结果观察组治疗总有效率90.0%(36/40)显著高于对照组73.3%(33/45)(χ~2=3.850,P=0.050),两组治疗第3、5、7天后的咯血量均明显减少,但观察组降低幅度相比对照组更为显著(P<0.01),且不良反应发生率明显少于对照组(P<0.01)。结论采用支气管动脉栓塞术介入治疗肺结核合并糖尿病患者大咯血的临床效果确切,能有效控制患者的咯血症状,减少咯血量,同时无严重不良反应发生,安全可靠,值得临床推荐应用。 展开更多
关键词 肺结核 糖尿病 大咯血 支气管动脉栓塞术 介入治疗
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术前CTA在支气管扩张大咯血介入治疗中的应用 被引量:35
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作者 王彬 闵旭红 +1 位作者 苏攀 徐云富 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期131-135,共5页
目的:探讨术前支气管动脉CT血管成像(CTA)对动脉栓塞术(BAE)治疗支气管扩张(支扩)大咯血的指导价值及支气管动脉内径与临床相关因素分析。方法:总结2014年1月至2016年6月我院20例BAE术前行支气管动脉CTA检查的支气管扩张症大咯血患者(含... 目的:探讨术前支气管动脉CT血管成像(CTA)对动脉栓塞术(BAE)治疗支气管扩张(支扩)大咯血的指导价值及支气管动脉内径与临床相关因素分析。方法:总结2014年1月至2016年6月我院20例BAE术前行支气管动脉CTA检查的支气管扩张症大咯血患者(含1例左肺部分切除术后再发大咯血患者),通过术前CTA显示的支气管动脉(BA)、迷走支气管动脉(ABA)、非支气管性体循环供血动脉(NBSA)等信息,指导术中造影并进行栓塞。测量支气管动脉内径,并与临床相关因素作进一步分析。结果:20例患者支气管动脉CTA共显示支气管动脉(BA)40支,左支气管动脉(LBA)9支,右支气管动脉17支(其中右侧肋间支气管动脉14支),共干支气管动脉12支,迷走支气管动脉(ABA)2支;非支气管动脉性体循环供血动脉(NBSA)14支,术中结合CTA显示勾选血管造影证实相关血管并栓塞。增粗支气管动脉18支,相关分析示支气管动脉内径与咯血时间呈显著正相关。结论:BAE术前咳血患者行支气管动脉CTA检查可以确定出血血管位置及数目,BA管径粗细和支气管扩张病史及咯血量呈正相关。 展开更多
关键词 支气管扩张症 咯血 支气管动脉CTA 动脉栓塞术
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肋间动脉辅助栓塞治疗咯血的临床价值 被引量:31
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作者 王立章 王志峰 +1 位作者 俞方荣 蒋伟浩 《介入放射学杂志》 CSCD 2005年第6期585-587,共3页
目的探讨肋间动脉栓塞在动脉栓塞治疗咯血中的价值。方法16例肋间动脉参与供血的患者,予真丝线段栓塞支气管动脉和肋间动脉。结果16例经19次治疗,行支气管动脉、肋间动脉联合栓塞15例,单独栓塞肋间动脉1例。即刻止血13例,即刻止血率81.... 目的探讨肋间动脉栓塞在动脉栓塞治疗咯血中的价值。方法16例肋间动脉参与供血的患者,予真丝线段栓塞支气管动脉和肋间动脉。结果16例经19次治疗,行支气管动脉、肋间动脉联合栓塞15例,单独栓塞肋间动脉1例。即刻止血13例,即刻止血率81.3%,总有效率87.5%,无效2例,复发2例,无严重并发症发生。结论支气管动脉栓塞治疗咯血时,同时栓塞供血的肋间动脉能提高疗效,降低复发率。 展开更多
关键词 肋间动脉 支气管动脉 咯血 栓塞
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支气管动脉CTA在大咯血介入栓塞治疗中的应用 被引量:27
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作者 吴昱 王宏辉 +2 位作者 王法 白彬 徐伟 《医学影像学杂志》 2013年第12期1915-1919,共5页
目的探讨支气管动脉CTA在大咯血介入栓塞治疗中应用的策略及临床效果。方法 80例大咯血的患者在介入栓塞治疗前行支气管动脉CT血管造影(CTA)检查,在介入手术中寻找所有的出血动脉,并逐一进行栓塞治疗。68例患者栓塞治疗1周后复查支气管... 目的探讨支气管动脉CTA在大咯血介入栓塞治疗中应用的策略及临床效果。方法 80例大咯血的患者在介入栓塞治疗前行支气管动脉CT血管造影(CTA)检查,在介入手术中寻找所有的出血动脉,并逐一进行栓塞治疗。68例患者栓塞治疗1周后复查支气管动脉CTA检查。对支气管动脉CTA在大咯血介入栓塞治疗中的应用效果进行回顾性总结评价。结果 80例大咯血的患者在介入栓塞治疗前行支气管动脉CTA检查,共找到107支病变的出血动脉,介入手术中共找到118支出血动脉并成功栓塞治疗。术前支气管动脉CTA检查诊断的准确率为90.68%(107/118)。68例患者栓塞后治疗支气管动脉CTA检查显示所有已栓塞的支气管动脉栓塞效果良好。结论介入栓塞治疗前支气管动脉CTA检查可以为支气管动脉栓塞治疗中寻找出血动脉提供准确的定位作用。栓塞治疗后行支气管动脉CTA检查有利于对栓塞疗效的准确判定。 展开更多
关键词 支气管动脉 咯血 CT血管造影 栓塞
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支气管动脉栓塞术联合支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张症并大咯血的疗效观察 被引量:25
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作者 王小江 李承红 《内科急危重症杂志》 2019年第1期24-25,86,共3页
目的:观察支气管动脉栓塞术联合支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张症并大咯血的临床疗效。方法:将47例支气管扩张并大咯血的患者随机分为治疗组和观察组。观察组23例,仅采用常规临床治疗,包括抗感染、止血、祛痰、扩张支气管、物理治疗等... 目的:观察支气管动脉栓塞术联合支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张症并大咯血的临床疗效。方法:将47例支气管扩张并大咯血的患者随机分为治疗组和观察组。观察组23例,仅采用常规临床治疗,包括抗感染、止血、祛痰、扩张支气管、物理治疗等;治疗组24例,在临床常规治疗基础上加用支气管动脉栓塞术联合支气管镜肺泡灌洗。治疗7 d后,比较2组的临床疗效。结果:治疗组临床疗效明显优于观察组(P<0.05);治疗组1年内复发率低于观察组(P<0.05)。结论:支气管动脉栓塞术直接栓塞患者的病理血管,能达到即时止血的效果;支气管镜肺泡灌洗直接清除气管和支气管内脓性分泌物、痰栓及致病菌;两者联合,疗效较好,可减少复发。 展开更多
关键词 支气管动脉栓塞术 支气管肺泡灌洗 支气管扩张症 大咯血
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Bronchial Artery Embolization for Hemoptysis: A Retrospective Observational Study of 344 Patients 被引量:20
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作者 Hongxia Shao Junping Wu +4 位作者 Qi Wu Xin Sun Li Li Zhiheng Xing Hongfen Sun 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2015年第1期58-62,共5页
Background:Hemoptysis is a significant clinical entity with high morbidity and potential mortality.Both medical management (in terms of resuscitation and bronchoscopic interventions) and surgery have severe limitat... Background:Hemoptysis is a significant clinical entity with high morbidity and potential mortality.Both medical management (in terms of resuscitation and bronchoscopic interventions) and surgery have severe limitations in these patients population.Bronchial artery embolization (BAE) represents the first-line treatment for hemoptysis.This article discusses clinical analysis,embolization approach,outcomes and complications of BAE for the treatment of hemoptysis.Methods:A retrospective analysis of 344 cases,who underwent bronchial arteriography at Tianjin Haihe Hospital between 2006 and 2013.Several aspects of outcome were analyzed:Demographics,clinical presentation,radiographic studies,results,complications and follow-up of BAE.Results:Three hundred and forty-four consecutive patients underwent bronchial arteriography,336 of 344 patients (97.7%) performed BAE; there were 1530 coils for 920 arteries embolized; the main responsible sources for bleeding were right bronchial artery (29.7%),left bronchial artery (21.6%),combined right and left bronchial trunk (18.4%),right intercostal arteries (13.3%); 61 patients (17.7%) had recurrent hemoptysis within 1 month after undergoing BAE,74 patients (21.5%) had recurrent hemoptysis over 1 month after undergoing BAE; The common complications of BAE included subintimal dissection,arterial perforation by a guide wire,fever,chest pain,dyspnea,etc.The follow-up was completed in 248 patients,28 patients had been dead,21 patients still bleed,92 patients had lost to follow-up.Conclusions:The technique of BAE is a relatively safe and effective method for controlling hemoptysis.The complications of BAE are rare.Although the long-term outcome in some patients is not good,BAE may be the only life-saving treatment option in patients who are poor surgical candidates. 展开更多
关键词 bronchial artery embolization Complications of bronchial artery embolization HEMOPTYSIS Recurrent Hemoptysis
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超选择性支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的价值 被引量:23
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作者 黄明声 单鸿 +3 位作者 朱康顺 姜在波 李征然 关守海 《介入放射学杂志》 CSCD 2000年第2期79-81,共3页
目的 探讨肺结核大咯血行超选择性支气管动脉栓塞 (SBAE)治疗的价值。方法 对 41例肺结核大咯血患者行SBAE ,随访 4~ 5 2个月。对复发大咯血患者再次行SBAE治疗。结果  41例患者即时止血 35例 ,即时止血率 85 .3%。一次性栓塞治愈 ... 目的 探讨肺结核大咯血行超选择性支气管动脉栓塞 (SBAE)治疗的价值。方法 对 41例肺结核大咯血患者行SBAE ,随访 4~ 5 2个月。对复发大咯血患者再次行SBAE治疗。结果  41例患者即时止血 35例 ,即时止血率 85 .3%。一次性栓塞治愈 2 6例 ,治愈率 6 3.4%。复发 15例 ,复发率36 .6 % ,其中日咯血量 5 0 0ml以上患者复发率高于日咯血量 5 0 0ml以下者 (P <0 .0 5 ) ;合并有壁空洞和(或 )广泛纤维化患者复发率高于无空洞和 (或 )广泛纤维化者 (P <0 .0 1)。结论 SBAE应成为肺结核大咯血的首选治疗 ;合并有壁空洞和 (或 )广泛纤维化者及日咯血量 5 0 0ml以上者易复发 ;复发患者再次行SBAE后 ,无空洞和 (或 )广泛纤维化者仍可治愈 ,而合并有壁空洞和 (或 )广泛纤维化者仍易复发 。 展开更多
关键词 支气管动脉 栓塞 肺结构 咯血 治疗
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“三明治”式支气管动脉栓塞术治疗咯血的临床疗效分析 被引量:21
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作者 丁健 王永利 +3 位作者 王征宇 刘利珍 陈锦琼 彭志清 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期245-249,共5页
目的探讨“三明治”式支气管动脉栓塞术(BAE)治疗咯血的临床疗效。方法收集2010年3月-2012年3月进行BAE治疗的30例不同程度的咯血患者,术后对所有病例进行为期1~3年的追踪随访。用SPSS17.0统计软件对咯血复发率、远期控制率进行估... 目的探讨“三明治”式支气管动脉栓塞术(BAE)治疗咯血的临床疗效。方法收集2010年3月-2012年3月进行BAE治疗的30例不同程度的咯血患者,术后对所有病例进行为期1~3年的追踪随访。用SPSS17.0统计软件对咯血复发率、远期控制率进行估算,并分析BAE治疗方法、咳血复发原因及治疗措施等。结果“三明治”式BAE后止血的即刻有效率100%(30/30),有效率30.0%(9/30),治愈率63.3%(19,30),复发率为6.7%(2/30),对咯血的1年控制率和估计2年控制率均为76%和68%,本组病例中2例需要再次进行支气管动脉栓塞治疗,造影显示1例为漏栓责任血管(时间距上次手术时间为8d),另1例为原左侧已栓塞支气管动脉再次开放,血管增粗、扭曲(距上次栓塞时间为7个月),2次栓塞后病变血管均未再显影,患者停止咯血且未复发。结论“三明治”式支气管动脉栓塞术治疗大咯血安全、有效,咯血复发的主要原因为漏栓及侧支循环的形成。 展开更多
关键词 咯血 支气管动脉 栓塞
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支气管动脉CTA在大咯血介入栓塞治疗中临床应用分析 被引量:21
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作者 韩俊 杨晓峰 +1 位作者 吴凡 朱建芳 《医学影像学杂志》 2016年第11期2008-2011,共4页
目的探讨大咯血介入栓塞治疗时应用支气管动脉CT血管造影(CTA)的方法与效果。方法对大咯血的84例患者行介入栓塞治疗,且于治疗前行支气管动脉CTA检查,治疗时再次明确患者的出血动脉,并均行介入栓塞治疗。治疗1周后再行支气管动脉CTA复... 目的探讨大咯血介入栓塞治疗时应用支气管动脉CT血管造影(CTA)的方法与效果。方法对大咯血的84例患者行介入栓塞治疗,且于治疗前行支气管动脉CTA检查,治疗时再次明确患者的出血动脉,并均行介入栓塞治疗。治疗1周后再行支气管动脉CTA复查。回顾性分析支气管动脉CTA在该疾病患者治疗中的应用价值。结果所有大咯血患者治疗前进行支气管动脉CTA检查,共发现出血的病变血管112支,介入栓塞治疗时共发现出血的病变血管共123支,支气管动脉CTA检查的诊断符合率为91.06%。患者支气管动脉CTA检查后均行介入栓塞治疗且治疗均成功,介入栓塞治疗后共有76例患者回院进行支气管动脉CTA检查,检查结果表明患者病变血管栓塞治疗后均获良好栓塞效果。结论术前支气管动脉CTA检查能够为大咯血患者的介入栓塞治疗提供有效的诊断依据,术后再行该检查则可有效评估患者的疗效。 展开更多
关键词 大咯血 支气管动脉 CT血管造影 介入栓塞治疗
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支气管动脉栓塞术治疗148例大咯血回顾性临床分析 被引量:19
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作者 吴常明 邱跃灵 +7 位作者 殷建团 麦转英 肖雄 黄申晖 钱树苑 黄舒 潘玉辉 林炳棋 《国际呼吸杂志》 2017年第2期130-135,共6页
目的 分析支气管动脉造影及支气管动脉栓塞术 ( BAE )的安全性及有效性。方法回顾性分析我院 2009 年 3 月至 2016 年 4 月 148 例因大咯血行 BAE 患者的病因、临床特点、栓塞术细节、术后结果及并发症。结果 148 例行支气管动脉造影... 目的 分析支气管动脉造影及支气管动脉栓塞术 ( BAE )的安全性及有效性。方法回顾性分析我院 2009 年 3 月至 2016 年 4 月 148 例因大咯血行 BAE 患者的病因、临床特点、栓塞术细节、术后结果及并发症。结果 148 例行支气管动脉造影及 BAE ,其中男 118 例,女 30 例,年龄 14~91 岁。活动性肺结核及肺结核相关后遗症如慢性纤维性病变、空洞是大咯血的主要病因,本资料共 83例患者与肺结核相关。另外不明原因咯血 30 例 ( 20.3% )。对其所有相关动脉给予评价。造影中出现血管迂曲、肥厚、点状及片状渗出被认为是靶向血管特征。双侧支气管动脉 (64 例)是本资料最常见的责任血管动脉,其次是右侧支气管动脉 (53 例)、左侧支气管动脉 ( 23 例)、肋间后动脉 ( 23 例)。栓塞材料中明胶海绵为所有 BAE 者均有使用。明胶海绵联合聚乙烯醇颗粒 28 例,明胶海绵联合弹簧圈 68 例。在 148 例行 BAE 治疗患者中, 120 例术后立即止血。 25 例术后再发出血,其中 14 例接受保守治疗 (6 例成功, 8 例死亡), 7 例再次行 BAE , 4 例行外科手术治疗 ( 3 例成功, 1 例死亡)。术后记录到 3 例严重的并发症,脊髓横贯性截瘫 1 例,急性青光眼 1 例,脑梗死 1 例。共出现 63 例轻度并发症,胸痛 32 例和低热 31 例。结论 BAE 对于控制大咯血是有效的治疗方法。重复 BAE 的有效性及安全性同样值得肯定。但术后严重并发症仍需我们关注。 展开更多
关键词 咯血 血管造影术 支气管动脉 支气管动脉栓塞术 临床特征
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肺动脉、支气管动脉双期CTA成像在咯血介入栓塞治疗中的应用价值 被引量:19
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作者 李旭丰 杨海南 +1 位作者 陈志远 邓娇娇 《中国CT和MRI杂志》 2017年第8期73-76,共4页
目的探讨肺动脉、支气管动脉双期CTA成像在咯血介入栓塞治疗中的应用价值。方法选取我院2014年至2016年期间因咯血行介入栓塞治疗患者35例进行分析,全部患者均接受术前两期CTA扫描和介入栓塞治疗,在CTA上进行多平面重建(MPR)、最大密度... 目的探讨肺动脉、支气管动脉双期CTA成像在咯血介入栓塞治疗中的应用价值。方法选取我院2014年至2016年期间因咯血行介入栓塞治疗患者35例进行分析,全部患者均接受术前两期CTA扫描和介入栓塞治疗,在CTA上进行多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)等处理,确定供血动脉。以数字减影血管造影(DSA)为金标准,对两组数据进行对比,评价肺动脉、支气管动脉CTA双期扫描对肺咯血病变的影像表现、咯血的不同病变血管的检出符合率(敏感性)、咯血责任血管数量的符合率(特异性)等。结果肺动脉、支气管动脉CTA双期扫描成像能较充分的观察肺部的基本病变,以及体肺动脉分流征象、肺动脉源性出血的病变,其对病变血管的检出具有较高的敏感性(79.7%)和特异性(91.4%),但对较细分支水平的体肺动脉分流、对较细小的肺外体动脉侧枝的检出相对较差。结论肺动脉、支气管动脉CTA双期扫描成像在咯血介入栓塞治疗中能有效发现体动脉或肺动脉源性出血的病变,对咯血责任血管的检出具有较高的敏感性和特异性,同时,能够在术前较充分了解病变血管的开口形态、位置等,可以作为常规的术前检查进行运用,从而缩短手术时间,提高手术止血成功率。 展开更多
关键词 肺动脉 支气管动脉 CTA DSA 栓塞治疗
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急性咯血的支气管动脉栓塞治疗 被引量:19
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作者 乔宏宇 张艳 +1 位作者 王林 王晓白 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第4期595-597,共3页
目的 探讨支气管动脉栓塞术 (BAE)治疗急性咯血的临床价值 ,观察不同栓塞物质及术式选择与栓塞效果及并发症的关系。方法 急性咯血病例 44例 ,2 6例行选择性支气管动脉栓塞 ,18例行超选择性支气管动脉病变区域分支栓塞 ;其中单纯明胶... 目的 探讨支气管动脉栓塞术 (BAE)治疗急性咯血的临床价值 ,观察不同栓塞物质及术式选择与栓塞效果及并发症的关系。方法 急性咯血病例 44例 ,2 6例行选择性支气管动脉栓塞 ,18例行超选择性支气管动脉病变区域分支栓塞 ;其中单纯明胶海绵栓塞 2 0例 ,长效栓塞物质栓塞 2 4例。全部病例随访 6~ 12个月 ,复发病例行再次栓塞。结果  44例中即刻止血 3 8例 (86.4%) ,出血明显减少 6例 (13 .6%)。复发 5例 (11.3 %) ,其中 4例为明胶海绵栓塞。术后 4例(9.1%)出现肋间动脉缺血和 /或一过性脊髓缺血 ,均为非超选择性栓塞组 ,组间结果差异无统计学意义。结论 BAE对急性咯血是一种安全高效的治疗手段 ;严格制定术式选择标准、合理采用栓塞技术和栓塞物质对减少复发和降低并发症意义重大。 展开更多
关键词 支气管动脉 咯血 栓塞 放射学 治疗性
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支气管Dieulafoy病的诊断与治疗 被引量:18
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作者 刘艳红 李艳丽 +4 位作者 邢西迁 肖谊 李志东 杨雅吉 吴绪伟 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第8期795-799,共5页
目的探讨支气管Dieulafoy病的临床表现、诊断及治疗,以提高对该病的认识。方法回顾性分析6例支气管Dieulafoy病的临床表现、支气管镜下病变特点、诊断方法及治疗。结果临床表现5例为咯血,1例为胸痛。支气管镜下5例见管腔内光滑突起病灶,... 目的探讨支气管Dieulafoy病的临床表现、诊断及治疗,以提高对该病的认识。方法回顾性分析6例支气管Dieulafoy病的临床表现、支气管镜下病变特点、诊断方法及治疗。结果临床表现5例为咯血,1例为胸痛。支气管镜下5例见管腔内光滑突起病灶,1例见黏膜下血管扭曲分布。5例经支气管镜及支气管动脉造影诊断,1例经支气管动脉造影和术后病理诊断。4例行支气管动脉栓塞术,其中1例栓塞后行肺叶切除术,1例在支气管动脉造影下以立止血注入畸形支气管动脉,1例内科止血治疗。结论对于不明原因咯血和(或)支气管镜下见到管腔内光滑突起时,应考虑支气管Dieulafoy病可能,支气管镜下谨慎活检。及时行支气管动脉造影可诊断。支气管动脉栓塞和外科手术是治疗的主要方法,肺叶切除术可根治。 展开更多
关键词 DIEULAFOY病 支气管镜检查 支气管动脉栓塞术
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内科保守和支气管动脉栓塞治疗肺癌大咯血的疗效对比研究 被引量:16
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作者 翁晓芹 张扬 《实用癌症杂志》 2016年第6期947-949,共3页
目的对内科保守和支气管动脉栓塞治疗肺癌大咯血的临床效果进行对比研究。方法回顾性分析70例肺癌大咯血患者的临床资料,其中25例患者采用保守治疗方法,45例肺癌大咯血患者采用选择性支气管动脉造影,采用明胶海绵颗粒、聚乙烯醇颗粒或... 目的对内科保守和支气管动脉栓塞治疗肺癌大咯血的临床效果进行对比研究。方法回顾性分析70例肺癌大咯血患者的临床资料,其中25例患者采用保守治疗方法,45例肺癌大咯血患者采用选择性支气管动脉造影,采用明胶海绵颗粒、聚乙烯醇颗粒或与钢圈联合等方法进行栓塞。所有患者随访2-12个月,对两组患者的疗效及复发率进行评价。结果 45例患者中行左支气管动脉栓塞的有15例,行右支气管动脉栓塞的有17例,行左右支气管动脉栓塞的有13例。支气管内科保守治疗的患者的治愈率为32.0%,18例复发,复发率为72.0%;行支气管动脉栓塞治疗的患者治愈率为82.2%,5例复发,复发率为11.1%;采用明胶海绵颗粒栓塞、聚乙烯醇颗粒、明胶海绵颗粒联合弹簧钢圈双重栓塞、双重栓塞联合弹簧钢圈双重栓塞,术后患者均无严重不良反应发生。结论支气管动脉栓塞治疗肺癌大咯血的临床效果显著,能够降低死亡率和并发症的发生,在临床值得推广应用。 展开更多
关键词 肺癌 咯血 支气管动脉栓塞 疗效
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老年肺结核并发肺曲霉病大咯血介入栓塞治疗 被引量:16
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作者 贺光辉 刘文玉 +2 位作者 高志 高洪盛 王艳杰 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期350-353,共4页
目的回顾性分析支气管动脉栓塞术(BAE)治疗老年肺结核并发肺曲霉病大咯血患者的效果。方法对15例确诊的老年肺结核并发肺曲霉病大咯血患者作支气管动脉及相关动脉造影,了解参与病变动脉类型和支数,并对责任动脉进行栓塞治疗。结果 15例... 目的回顾性分析支气管动脉栓塞术(BAE)治疗老年肺结核并发肺曲霉病大咯血患者的效果。方法对15例确诊的老年肺结核并发肺曲霉病大咯血患者作支气管动脉及相关动脉造影,了解参与病变动脉类型和支数,并对责任动脉进行栓塞治疗。结果 15例患者中找到出血动脉39支,其中支气管动脉21支(53.85%),肋间动脉10支(25.64%),胸廓内动脉6支(15.38%),膈下动脉2支(5.13%),全部予以栓塞。13例(86.67%)患者即刻栓塞成功止血,1例术后24 h内再次大咯血经二次栓塞后止血,1例术后间歇少量咯血经内科对症处理后咯血停止,无严重并发症发生。结论对于内科治疗无效又无外科手术条件的肺结核并发肺曲霉病大咯血患者,BAE术是一种有效的抢救性止血方法。 展开更多
关键词 老年肺结核 肺曲霉病 咯血 支气管动脉栓塞术
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采用不同栓塞剂行支气管动脉栓塞治疗大咯血的疗效 被引量:16
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作者 李海涛 解皓 +2 位作者 柴斌 张玉杰 吴文娟 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2006年第11期781-783,共3页
目的探讨明胶海绵(GS)颗粒和聚乙烯醇(PVA)颗粒支气管动脉内栓塞治疗急性大咯血的临床疗效。方法48例急性大咯血患者,先行选择性支气管动脉插管造影,然后用导管插管至出血支气管动脉分支,A组(21例)用GS颗粒栓塞,B组(31例)用PVA颗粒栓塞... 目的探讨明胶海绵(GS)颗粒和聚乙烯醇(PVA)颗粒支气管动脉内栓塞治疗急性大咯血的临床疗效。方法48例急性大咯血患者,先行选择性支气管动脉插管造影,然后用导管插管至出血支气管动脉分支,A组(21例)用GS颗粒栓塞,B组(31例)用PVA颗粒栓塞。结果A组21例患者,栓塞后即止血18例(85.7%),72小时止血2例(9.5%),止血有效率95.2%,B组31例患者栓塞后即止血26例(83.9%),72小时止血5例(16.1%),止血有效率100%,A、B两组有效率差异无统计学意义(P>0.05);随访1年,A组复发5例(23.8%),B组复发1例(3.2%),1年复发率差异有统计学意义(P<0.01)。结论支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的有效方法,应用PVA颗粒为栓塞剂,安全有效,不易复发,临床疗效显著。 展开更多
关键词 咯血 支气管动脉 栓塞 明胶海绵 聚乙烯醇
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支气管动脉栓塞术前64层螺旋CT血管成像检查对诊疗大咯血的价值 被引量:15
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作者 张鸿文 杨熙章 +5 位作者 陈自谦 杨永岩 杨利 史震山 林宇宁 雷娟 《临床肺科杂志》 2010年第6期771-773,共3页
目的支气管动脉栓塞术(Bronchial artery embolization,BAE)前进行64层螺旋CT血管成像(CT angiography,CTA)检查对大咯血的诊疗价值。方法回顾性40例在BAE前进行CTA检查的大咯血患者,对咯血责任血管进行分析,然后将检查结果与BAE术中数... 目的支气管动脉栓塞术(Bronchial artery embolization,BAE)前进行64层螺旋CT血管成像(CT angiography,CTA)检查对大咯血的诊疗价值。方法回顾性40例在BAE前进行CTA检查的大咯血患者,对咯血责任血管进行分析,然后将检查结果与BAE术中数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)检查结果相对比。结果大咯血常见病因为支气管扩张、肺癌、肺结核;CTA与DSA共检出69支咯血责任血管,CTA检出64支,检出率92.75%;CTA与DSA同时检出63支咯血责任血管,符合率98.43%;DSA检出10例支气管动脉-肺动静脉瘘,CTA不能检出。对于咯血责任血管的起源检出,在支气管动脉系统及肺动脉系统符合率高。结论 CTA不仅具有CT增强的诊断功能,有助于临床和介入医生对因治疗,还能为BAE治疗提供咯血责任血管的起源及走行,提供准确定位,减少术中时间和辐射剂量,可作为术前首选的常规检查方法 。 展开更多
关键词 咯血 CT血管成像 数字减影血管造影 支气管动脉栓塞术
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