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MR扩散加权成像鉴别乳腺良恶性病变的研究 被引量：146
1
作者 赵斌 蔡世峰 +1 位作者 高佩虹 彭洪娟 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期497-500,共4页
目的探讨磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted MR imaging, DW-MRI)的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)在乳腺病变鉴别诊断中的价值.方法 DW-MRI采用单次激发平面回波成像(echo-planar imaging, EPI)技术, 扩散敏... 目的探讨磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted MR imaging, DW-MRI)的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)在乳腺病变鉴别诊断中的价值.方法 DW-MRI采用单次激发平面回波成像(echo-planar imaging, EPI)技术, 扩散敏感系数(b值)分别为0、500、1000 s/mm2.计算26个正常乳腺、手术病理证实的24个恶性病灶、30个良性病灶分别在b=1000～0、1000～500、500～0 s/mm2时的ADC值,比较良恶性病变、正常腺体间ADC值差异的统计学意义及b=1000～0、1000～500、500～0 s/mm2间ADC值差异的统计学意义.结果乳腺良、恶性病变、正常腺体间ADC值差异均有统计学意义(F= 565.74,P<0.01),恶性病变ADC值明显低于良性病变和正常腺体组织,良性病变 ADC 值明显低于正常腺体组织;3组b值间ADC值差异均有统计学意义(F=21.30,P<0.01),b值越低,ADC值越大;把恶性肿瘤ADC值95%可信区间上界(1.01×10-3)mm2/s定为良恶性病变鉴别的界值,诊断敏感性为64.0%,特异性为96.7%.结论根据ADC值可以对乳腺良恶性病变做出鉴别诊断,其特异性较高,但敏感性较低. 展开更多
关键词 乳腺良恶性病变 MR扩散加权成像 磁共振扩散加权成像 ADC值 表观扩散系数 平面回波成像 鉴别诊断 腺体组织 良性病变 500 诊断敏感性 统计学 乳腺病变 单次激发 正常乳腺 病理证实 可信区间 恶性肿瘤 特异性 b值 病灶
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弹性应变率比值在乳腺实性肿物良恶性鉴别诊断中的价值初探 被引量：100
2
作者 智慧 肖晓云 +3 位作者 杨海云 文艳玲 罗葆明 梁碧玲 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2009年第7期589-591,共3页
目的探讨弹性应变率比值对乳腺良恶性肿瘤的诊断价值。方法对手术病理证实269例患者共377个病灶（良性278个，恶性99个）进行了超声弹性成像检查，获得弹性成像图后，测量病灶与周围组织的弹性应变率比值，与病理诊断结果相对照，采用... 目的探讨弹性应变率比值对乳腺良恶性肿瘤的诊断价值。方法对手术病理证实269例患者共377个病灶（良性278个，恶性99个）进行了超声弹性成像检查，获得弹性成像图后，测量病灶与周围组织的弹性应变率比值，与病理诊断结果相对照，采用受试者工作特征（ROC）曲线来确定弹性应变率的临界值。结果良恶性病灶弹性应变率的差异有统计学意义（P〈0．05）；通过ROC曲线确定的弹性应变率的诊断临界值是3．08，约登指数0．88，敏感性97．38％，特异性91．33％。结论弹性应变率比值可用于乳腺良恶性肿瘤的诊断，为超声弹性成像检查提供了一项新的诊断指标。 展开更多
关键词 超声检查 乳腺疾病 弹性 弹性应变率比值
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乳腺良恶性病变动态增强MRI表现特征与血管生成相关性的初步研究 被引量：70
3
作者 刘佩芳 鲍润贤 +1 位作者 牛昀 于咏 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期967-972,共6页
目的　探讨乳腺良恶性病变动态增强MRI表现特征与微血管密度 (MVD)和血管内皮生长因子 (VEGF)表达水平之间的相关性。方法　以 3 8例行动态增强MR乳腺检查并经病理及组织切片免疫组织化学 (简称免疫组化 )染色证实的患者为研究对象。动... 目的　探讨乳腺良恶性病变动态增强MRI表现特征与微血管密度 (MVD)和血管内皮生长因子 (VEGF)表达水平之间的相关性。方法　以 3 8例行动态增强MR乳腺检查并经病理及组织切片免疫组织化学 (简称免疫组化 )染色证实的患者为研究对象。动态增强MRI评价病变指标包括 :早期增强率、强化峰值和时间 信号强度曲线。病理组织切片经Ⅷ因子相关抗原和VEGF免疫组化染色 ,测定病变组织MVD和VEGF表达水平 ,并进一步分析动态增强MRI上述表现特征、MVD和VEGF之间的相互关系。结果　 3 8例中 ,恶性病变 2 1例 ,良性病变 17例。恶性病变MVD和VEGF表达水平高于良性病变 ,差异具有非常显著意义 (P <0 0 1) ,且VEGF表达水平与MVD呈正相关性 (P <0 0 1)。在 3 8例乳腺良恶性病变中 ,早期增强率 >60 %和曲线类型为Ⅱ、Ⅲ型的乳腺病变的MVD和VEGF表达水平明显高于早期增强率 <60 %和曲线类型为Ⅰ型的乳腺病变 ,除时间 信号强度曲线类型分布与VEGF表达水平之间差异无显著意义外 (P >0 0 5 ) ,其余差异均具有非常显著意义 (P <0 0 1)。乳腺良恶性病变强化峰值之间差异无显著意义 (P >0 0 5 )。分析微血管分布显示恶性病变外周与中央区MVD的比值 (1 2 7)高于良性病变外周与中央区MVD的比值 (1 12 ) ,且恶性病变边缘区MVD高? 展开更多
关键词 乳腺疾病 新生血管化 磁共振成像 病理学 微血管密度
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实时组织弹性成像技术在鉴别诊断乳腺良恶性肿块中的价值评估 被引量：76
4
作者 王怡 王涌 +3 位作者 张希敏 秦茜淼 王意达 徐智章 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2005年第12期911-913,共3页
目的评价组织弹性成像技术在鉴别诊断乳腺良、恶性肿块中的价值。方法用组织弹性成像技术对110例患者的115个乳腺肿块进行良、恶性的鉴别诊断,并与术后的病理结果进行对照。结果组织弹性成像技术对乳腺肿块良、恶性鉴别诊断的准确性、... 目的评价组织弹性成像技术在鉴别诊断乳腺良、恶性肿块中的价值。方法用组织弹性成像技术对110例患者的115个乳腺肿块进行良、恶性的鉴别诊断,并与术后的病理结果进行对照。结果组织弹性成像技术对乳腺肿块良、恶性鉴别诊断的准确性、灵敏性和特异性分别为84.3%(97/115)、78.8%(26/33)和86.6%(71/82)。结论组织弹性成像为超声鉴别诊断良、恶性乳腺肿块提供了一个新的手段,尤其在一些边界不清、形态不规则病灶的良、恶性鉴别诊断中具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声检查 乳腺疾病
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MRI、钼靶和超声对乳腺非肿块样强化病变诊断的对比研究 被引量：79
5
作者 李晓 程流泉 +4 位作者 刘梅 李俊来 王知力 李席如 邢宁 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期336-340,共5页
目的探讨MRI、钼靶和超声检测乳腺非肿块样强化(NMLE)病灶的效能。资料与方法以病理诊断为"金标准",分析80例NMLE病灶的MRI、钼靶和超声的诊断效能,分析三者的主要影像特征。结果病理结果51例恶性,29例良性。钼靶、超声和MRI... 目的探讨MRI、钼靶和超声检测乳腺非肿块样强化(NMLE)病灶的效能。资料与方法以病理诊断为"金标准",分析80例NMLE病灶的MRI、钼靶和超声的诊断效能,分析三者的主要影像特征。结果病理结果51例恶性,29例良性。钼靶、超声和MRI鉴别乳腺良、恶性病变的敏感度分别为41.2%、37.3%和88.2%,特异度分别为96.6%、93.1%和62.1%。钼靶判断乳腺癌的主要依据为钙化,超声判断依据为低回声区中的异常血流和钙化。结论超声和钼靶检测NMLE病变的敏感度低,容易漏诊;MRI的敏感度高。超声的血流和钼靶的钙化信息对鉴别诊断有帮助。 展开更多
关键词 乳腺疾病 磁共振成像 乳房X线摄影术 超声检查 乳房
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彩色多普勒血流显像与超声弹性成像联合诊断BI-RADS4类乳腺病变 被引量：67
6
作者 陈圆圆 刘军杰 +4 位作者 魏晏平 丁雪明 李智贤 田桂湘 曾健 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期332-335,共4页
目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)与超声弹性成像(UE)联合诊断乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺病变的价值。资料与方法 132例BI-RADS4类乳腺病变,根据病变血流Adler半定量分级及弹性评分对BI-RADS分类进行调整,绘制ROC曲线,比... 目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)与超声弹性成像(UE)联合诊断乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)4类乳腺病变的价值。资料与方法 132例BI-RADS4类乳腺病变,根据病变血流Adler半定量分级及弹性评分对BI-RADS分类进行调整,绘制ROC曲线,比较BI-RADS分类及校正BI-RADS分类。结果 132例病灶中,良性病灶75个,恶性病灶57个。CDFI诊断乳腺癌的敏感度为87.72%,特异度为48.00%,准确度为65.15%;UE诊断乳腺癌的敏感度为87.72%,特异度为61.33%,准确度为72.73%。校正BI-RADS分类诊断4类乳腺病变的ROC曲线下面积为0.845,明显高于BI-RADS分类的0.760(Z=2.963,P<0.01)。结论 CDFI联合UE可以明显提高对BI-RADS4类乳腺病变的诊断准确率,有效减少不必要的术前活检。 展开更多
关键词 乳腺疾病 乳腺影像报告和数据系统 超声检查 乳房 超声检查 多普勒 彩色 弹性成像技术
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腔镜手术在乳腺疾病外科治疗中的应用 被引量：67
7
作者 姜军 杨新华 +3 位作者 范林军 张毅 张帆 周艳 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期181-183,共3页
目的探索乳腺疾病腔镜手术的方法、意义和存在的问题。方法行腔镜乳腺癌改良根治术5例,腔镜辅助小切口改良乳腺癌根治术30例,腔镜辅助保留乳房的乳腺癌切除术加腋窝淋巴结清扫术13例。2例乳腺多发性纤维腺瘤和2例乳腺囊性增生病伴不典... 目的探索乳腺疾病腔镜手术的方法、意义和存在的问题。方法行腔镜乳腺癌改良根治术5例,腔镜辅助小切口改良乳腺癌根治术30例,腔镜辅助保留乳房的乳腺癌切除术加腋窝淋巴结清扫术13例。2例乳腺多发性纤维腺瘤和2例乳腺囊性增生病伴不典型增生行腔镜全乳切除术一期假体植入术,7例乳腺囊性增生病伴不典型增生和16例男性乳房发育症患者行腔镜皮下乳房切除术。1例10月大婴儿巨大胸壁淋巴管瘤行经腋窝腔镜辅助肿瘤切除术。结果全部病人均顺利完成手术,手术历时180~360min。腔镜辅助小切口改良乳腺癌根治术和腔镜辅助保留乳房的乳腺癌切除术皮肤和乳腺切缘冰冻切片检查均为阴性。2例术后有切口内出血,1例腋窝切口皮缘坏死,1例保留乳房手术乳房切口皮缘坏死,4例乳头表皮坏死,仅1例乳头表面皮肤全层坏死,其余病人术后恢复顺利。结论乳腺疾病腔镜手术改变了传统手术方法,具有常规手术无法达到的良好的美容效果。 展开更多
关键词 腔镜手术 坏死 乳腺疾病 切口 切除术 不典型增生 保留乳房 乳头 改良 表皮
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超声弹性成像比值法与评分法在乳腺肿物诊断中的比较 被引量：66
8
作者 智慧 肖晓云 +3 位作者 杨海云 文艳玲 罗葆明 梁碧玲 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第2期142-144,共3页
目的比较弹性应变率比值法以及Itoh评分法、改良5分法对乳腺良恶性肿瘤的诊断价值。方法对手术病理证实的269例患者共377个病灶（良性278个，恶性99个）进行了超声弹性成像检查，获得弹性成像图后，以Itoh评分法、改良5分法分别对病灶... 目的比较弹性应变率比值法以及Itoh评分法、改良5分法对乳腺良恶性肿瘤的诊断价值。方法对手术病理证实的269例患者共377个病灶（良性278个，恶性99个）进行了超声弹性成像检查，获得弹性成像图后，以Itoh评分法、改良5分法分别对病灶进行评分；测量病灶与周围组织的弹性应变率比值，以3．08为界点判断病灶良恶性。以病理诊断为金标准，构建受试者应用曲线，比较3种方法对乳腺肿物的诊断效率。结果构建R0c曲线后，3种方法的曲线下面积（AUC）分别为：比值法0．965，改良5分法0．951，Itoh5分法0．907。比值法与改良5分法对乳腺肿物的诊断价值相似（P≥0．05），优于Itoh5分法（P=0．003）。对于改良5分法评分为3分和4分的病灶，比值法的准确性要高于改良评分法（P=0．021）。结论弹性应变率比值测量为弹性成像检查提供了更为客观、有价值的诊断标准。 展开更多
关键词 超声检查 乳腺疾病 应变率比值 弹性成像
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乳腺非肿块型病变的超声诊断 被引量：63
9
作者 王知力 唐杰 +2 位作者 李俊来 万文博 徐建红 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期13-15,19,共4页
目的探讨乳腺非肿块型病变的超声表现,提高超声诊断率。资料与方法回顾性分析经手术或穿刺活检病理确诊的57例乳腺非肿块型病变的超声表现,并与病理结果进行对照。结果 57例非肿块型乳腺病变中,恶性病变39例(68.4%),非恶性病变18例(31.... 目的探讨乳腺非肿块型病变的超声表现,提高超声诊断率。资料与方法回顾性分析经手术或穿刺活检病理确诊的57例乳腺非肿块型病变的超声表现,并与病理结果进行对照。结果 57例非肿块型乳腺病变中,恶性病变39例(68.4%),非恶性病变18例(31.6%)。42例(73.7%)病变表现为片状低回声区,12例(21.1%)表现为含散在微钙化的片状低回声区,3例(5.3%)表现为散在或簇状分布的微钙化,后方伴或不伴声衰减。超声诊断的准确性为68.4%,敏感性为94.9%,特异性为11.1%,阳性预测值为69.8%,阴性预测值为50.0%。导管内癌微钙化比例(47.1%,8/17)显著高于浸润性导管癌(15.8%,3/19)(χ2=4.918,P<0.05)。恶性组腋下异常淋巴结的发生率显著高于非恶性组(χ2=4.503,P<0.05)。结论非肿块型乳腺病变多以含或不含微钙化的片状低回声及微钙化的形式表现,超声诊断敏感性较高,但特异性很低。病变内部微钙化的存在对于导管内癌的诊断具有一定意义。腋下是否存在异常淋巴结对于良恶性病变的鉴别诊断有一定帮助。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 乳腺疾病 超声检查 乳房
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乳腺疾病的X线钼靶与MRI对比研究 被引量：57
10
作者 雷益 朱嘉英 +6 位作者 李顶夫 党勇 王蕾 宋海岩 冯伟 孟庆国 李涛 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期864-867,共4页
目的 分析乳腺疾病的X线钼靶与MRI影像学表现,评价X线钼靶与MRI对乳腺疾病的诊断价值。方法 回顾性分析了60例乳腺疾病的X线钼靶与MRI表现,MRI分别采用自旋回波T1WI、短时反转恢复(STIR)序列及动态增强扫描。X线钼靶采用常规方法摄片。... 目的 分析乳腺疾病的X线钼靶与MRI影像学表现,评价X线钼靶与MRI对乳腺疾病的诊断价值。方法 回顾性分析了60例乳腺疾病的X线钼靶与MRI表现,MRI分别采用自旋回波T1WI、短时反转恢复(STIR)序列及动态增强扫描。X线钼靶采用常规方法摄片。结果MRI 53例诊断正确,与病理结果相符,MRI诊断的准确率为88.3％,X线钼靶38例诊断正确,与病理结果相符,X线钼靶诊断的准确率为63.3％,两者差异具有显著性意义,X2=10.23,P<0.01。结论 MRI对乳腺疾病的诊断价值明显优于X线钼靶,对乳腺疾病的临床诊断及治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 乳腺疾病 X线钼靶 MRI 对比研究 诊断
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常规MRI纹理分析鉴别乳腺良、恶性病变的价值初探 被引量：58
11
作者 张竹伟 华婷 +5 位作者 徐婷婷 姚冀平 龚健 关清 阮建萍 汤光宇 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期588-591,共4页
目的 探讨常规MRI纹理分析鉴别乳腺良、恶性病变的价值.方法 回顾性分析经手术病理证实,且在术前2周内行双侧乳腺平扫T1WI、T2WI及延时增强T1WI扫描的乳腺病变患者69例的临床资料,其中恶性病变36例,良性病变33例.选取病灶最大层面图像,... 目的 探讨常规MRI纹理分析鉴别乳腺良、恶性病变的价值.方法 回顾性分析经手术病理证实,且在术前2周内行双侧乳腺平扫T1WI、T2WI及延时增强T1WI扫描的乳腺病变患者69例的临床资料,其中恶性病变36例,良性病变33例.选取病灶最大层面图像,在MaZda软件中手动勾画病灶ROI,提取病变的纹理特征参数.通过MaZda软件提供的纹理特征选择方法选择最具有鉴别乳腺良、恶性病变价值的纹理特征参数,并采用纹理特征分类分析统计方法对所选的纹理特征参数的鉴别诊断效果进行评估.鉴别诊断结果以误判率的形式表示.MaZda软件提供的纹理特征选择方法包括交互信息（MI）、Fisher系数、分类错误概率联合平均相关系数（POE＋ACC）及3种方法联合（Fisher＋POE＋ACC＋MI联合法,FPM）.MaZda软件提供的纹理特征分类分析统计方法包括原始数据分析（RDA）、主要成分分析（PCA）、线性分类分析（LDA）和非线性分类分析（NDA）.结果 平扫T1WI、T2WI及延时增强T1WI序列中,鉴别乳腺良、恶性病变的纹理特征主要来自T2WI序列,误判率最小为4.35%（3/69）.纹理特征参数选择方法中,MI、Fisher系数和POE＋ACC 3种方法鉴别乳腺良、恶性病变的误判率接近,MI为15.94%~56.52%,Fisher系数为17.39%~56.52%,POE＋ACC为17.39%~56.52%,FPM选择的纹理特征参数鉴别两种病变的误判率最低,为4.35%~53.62%.纹理特征分类分析方法中,NDA区分两种病变的误判率（4.35%~27.54%）明显低于RDA（33.33%~56.52%）、PCA（33.33%~53.62%）和LDA（15.94%~44.93%）3种方法,具有最优的鉴别诊断效果.结论 常规MRI纹理分析可用于鉴别乳腺良、恶性病变,能为乳腺良、恶性病变鉴别诊断提供可靠的依据. 展开更多
关键词 乳腺疾病 磁共振成像 纹理分析
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实时三维超声鉴别乳腺良恶性肿块的价值 被引量：50
12
作者 周世崇 常才 +2 位作者 陈敏 曾炜 范亦武 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2006年第12期906-909,共4页
目的探讨实时三维超声在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值。方法应用实时三维超声检查对153例乳腺肿块进行良恶性鉴别诊断,并与术后病理结果进行对照。结果实时三维超声在冠状断面上观察到以恶性为主的乳腺肿块周围有条索状中等或高... 目的探讨实时三维超声在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的应用价值。方法应用实时三维超声检查对153例乳腺肿块进行良恶性鉴别诊断,并与术后病理结果进行对照。结果实时三维超声在冠状断面上观察到以恶性为主的乳腺肿块周围有条索状中等或高回声向外放射状伸展,暂名“太阳征”。该征象对乳腺良恶性肿块鉴别诊断的准确性为86.93%(133/153),敏感性为78.38%(58/74),特异性为94.94%(75/79)。结论实时三维超声为乳腺良恶性肿块的鉴别诊断提供了一种有价值的方法。 展开更多
关键词 超声检查 实时三维 乳腺疾病 诊断 鉴别
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DWI-MRI联合X线钼靶对乳腺疾病的诊断价值研究 被引量：56
13
作者 唐晓雯 赵玉年 +1 位作者 庄姗 尹娜 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2019年第8期548-552,共5页
目的:探讨DWI-MRI联合X线钼靶检查在良恶性乳腺病变鉴别诊断中的应用价值,并和病理检查结果相对照。方法:回顾性分析我院72例经病理学检查证实的乳腺良恶性病灶,所有病例均完成乳腺X线钼靶检查、MRI常规(T1增强、STIR、T2加权)及DWI检查... 目的:探讨DWI-MRI联合X线钼靶检查在良恶性乳腺病变鉴别诊断中的应用价值,并和病理检查结果相对照。方法:回顾性分析我院72例经病理学检查证实的乳腺良恶性病灶,所有病例均完成乳腺X线钼靶检查、MRI常规(T1增强、STIR、T2加权)及DWI检查,并测量ADC值。以病理结果为金标准,利用χ^2检验或Fisher精确概率检验比较单独应用MRI及MRI联合X线钼靶检查对乳腺病灶的诊断敏感度、特异度及总符合率;根据病理结果将病灶分成良、恶性两组分别测量其平均ADC值,采用独立样本t检验(正态分布)或非参数检验(非正态资料)比较两组ADC均值有无差别,并绘制受试者工作特性曲线(ROC曲线)。结果:72例病例经病理证实21例为良性,51例为恶性。单独应用MRI诊断的敏感度、特异度、符合率分别为91.8%、78.3%、88.2%;MRI联合X线钼靶检查诊断的敏感度、特异度、总符合率分别为94%、81.8%、92.1%;经χ^2检验,后者诊断效率高于前者(χ^2=15.967,P<0.05)。测得良性组ADC均值(单位:×10^-3 mm^2/s)约为1.374±0.309,恶性组约为0.871±0.149,两组ADC均值间比较存在统计学差异(t=4.903,P<0.05),最佳ADC截断阈值为1.243×10-3 mm2/s,对应的敏感度为81%,特异度为95.5%,总符合率为90.2%。结论:DWI-MRI及其量化参数ADC值联合乳腺X线钼靶检查,能有效融合两种技术的优势,提高乳腺良恶性病变诊断的准确性,可在乳腺癌术前鉴别诊断中作为常规应用加以推广,以有效减少活检假阳性率。 展开更多
关键词 乳腺疾病 磁共振成像 放射摄影术
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乳管内窥镜在乳头溢液中的临床应用200例 被引量：49
14
作者 袁永熙 沈玉琨 +3 位作者 陆昌宜 袁伟 蔡子浩 冯秀妹 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第5期283-285,共3页
目的　评价乳管内窥镜对乳头溢液诊治的作用。方法　应用FVS 35 0 0乳腺纤维导管镜系统对 2 0 0例乳头溢液患者进行诊治。结果　本组 2 0 0例 ,共 2 10个溢液孔 ,插入 2 0 4个孔 ,成功率达 97 0 %。本组发现早期乳腺癌 9例 (4 5 % ) ,... 目的　评价乳管内窥镜对乳头溢液诊治的作用。方法　应用FVS 35 0 0乳腺纤维导管镜系统对 2 0 0例乳头溢液患者进行诊治。结果　本组 2 0 0例 ,共 2 10个溢液孔 ,插入 2 0 4个孔 ,成功率达 97 0 %。本组发现早期乳腺癌 9例 (4 5 % ) ,乳头状瘤 6 3例 (31 5 % ) ,乳头状瘤病 3例 (1 5 % ) ,导管扩张或伴炎症 96例 (4 8 0 % ) ,“正常”导管 2 9例 (14 5 % )。活检吸出肿块 10例 ,导管慢性炎症灌注药物冲洗治愈 2 5例 ,手术患者共 6 7例 ,经病理证实符合率达 95 0 % ,乳头溢液涂片检查阳性率仅为乳管内窥镜的 1/ 3。结论　乳管内窥镜可插入到 4级乳腺导管 ,能早期诊断乳腺癌。对部分乳头状瘤和导管慢性炎症可以作介入治疗 。 展开更多
关键词 乳腺疾病 乳管内窥镜 乳头溢液
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超声弹性成像评分标准对乳腺良恶性肿块的诊断价值 被引量：55
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作者 李明慧 柳莉莎 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期453-456,共4页
目的:探讨超声弹性成像(ultrasonic elastography,UE)评价5分法对乳腺良恶性疾病的诊断价值。方法:对2008年6月-2009年2月330例(356个病灶)乳腺实性肿瘤患者进行超声检查,同时行UE。以手术病理为诊断金标准,评价UE评分标准的意义。结果... 目的:探讨超声弹性成像(ultrasonic elastography,UE)评价5分法对乳腺良恶性疾病的诊断价值。方法:对2008年6月-2009年2月330例(356个病灶)乳腺实性肿瘤患者进行超声检查,同时行UE。以手术病理为诊断金标准,评价UE评分标准的意义。结果:UE评分为1、2和3分者诊断乳腺良性病变的准确度分别为97.0、97.5和79.3;UE评分为4和5分诊断为恶性病变的准确度分别为77.8和100.0。采用UE5分标准诊断乳腺恶性肿瘤的敏感度和特异度分别为82.8和90.8。采用UE5分标准诊断直径≤1cm乳腺病变的敏感度和特异度分别为88.0和100.0,诊断直径>1cm乳腺病变的敏感度和特异度分别为82.5和87.8。结论:UE5分法有助于鉴别乳腺良恶性病灶,今后有待进一步研究。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 乳腺疾病 超声检查 乳房 超声弹性成像 诊断
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具有雌激素类似作用的中药研究进展 被引量：49
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作者 张晓晓 刘胜 薛晓红 《中西医结合学报》 CAS 2005年第2期149-153,共5页
KEY WOKDS estrogen analogs; breast diseases; Chinese herbal
关键词 雌激素类似物 乳腺疾病 中药药理
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乳腺肿块的彩色多普勒血流频谱形态与病理对照研究 被引量：50
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作者 张蒂荣 鲁树坤 +1 位作者 王双双 张三娥 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2004年第6期439-441,共3页
目的　探讨乳腺肿块的彩色多普勒血流频谱形态与其病理性质之间的相关性 ,以提高超声对乳腺肿块的诊断符合率。方法　对 116例乳腺良、恶性肿块进行彩色多普勒超声检测 ,检测结果与病理结果进行对照分析。结果　①乳腺恶性肿块彩色多普... 目的　探讨乳腺肿块的彩色多普勒血流频谱形态与其病理性质之间的相关性 ,以提高超声对乳腺肿块的诊断符合率。方法　对 116例乳腺良、恶性肿块进行彩色多普勒超声检测 ,检测结果与病理结果进行对照分析。结果　①乳腺恶性肿块彩色多普勒血流频谱形态常表现为 :收缩期峰值速度前移 ,常出现于收缩期的前三分之一时段 ;收缩期上升及下降速度均较快 ,表现为上升波和下降波陡直 ;舒张期起始波常出现于收缩期下降波的中点以下 ,舒张末期常无血流或出现反向血流频谱。②乳腺良性肿块彩色多普勒血流频谱形态为收缩期峰值速度常居中 ,出现于收缩期的中三分之一时段 ;收缩期上升及下降速度均较慢 ,表现为上升波和下降波倾斜 ;舒张期起始波常出现于收缩期下降波的中点以上 ,舒张末期常出现血流频谱。结论　彩色多普勒血流频谱形态是鉴别乳腺良、恶性肿块的一项值得重视的指标。 展开更多
关键词 乳腺肿块 彩色多普勒血流频谱 形态学 病理学 诊断
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乳腺动态增强MRI参数与肿瘤血管的相关性及其鉴别诊断价值 被引量：51
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作者 李敏 金真 +5 位作者 李功杰 张磊 曾亚伟 李科 崔彦 张建忠 《磁共振成像》 CAS 2010年第1期36-42,共7页
目的探讨乳腺动态增强(DCE)MRI的各项参数:时间-信号强度曲线(TIC)、早期增强率(EER)、最大线性斜率(slope)、最大强化率(SImax)、达峰时间(Tpeak)、MIP图血管计数(NTV)与微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)之间的相关性及其对乳... 目的探讨乳腺动态增强(DCE)MRI的各项参数:时间-信号强度曲线(TIC)、早期增强率(EER)、最大线性斜率(slope)、最大强化率(SImax)、达峰时间(Tpeak)、MIP图血管计数(NTV)与微血管密度(MVD)、血管内皮生长因子(VEGF)之间的相关性及其对乳腺良、恶性病变的鉴别价值。方法对52例确定一周内手术治疗的乳腺疾病患者行术前DCE-MRI扫描,记录上述参数。对切除病变行常规病理和免疫组化检查,观察边缘MVD(mMVD)、中心MVD(cMVD)和VEGF的表达。将DCE-MRI各项参数与免疫组化结果进行相关性分析。结果乳腺病变的mMVD、VEGF表达与TIC类型、Tpeak、及NTV有相关性;其中TIC类型与mMVD关系最为密切,Tpeak与VEGF之间的关系最密切;cMVD与各参数间无明显线性关系。52例患者中乳腺癌22例,良性病变30例。恶性病变的TIC呈Ⅲ或Ⅱ型,EER、NTV和MVD、VEGF的表达明显高于良性病变,而Tpeak及SImax显著低于良性病变(P<0.005)。Slope在良、恶性病变中无显著性差异。结论乳腺DCE-MRI多项参数中,TIC类型、NTV、Tpeak与MVD和VEGF有相关性,反映了良、恶性病变的血管生长差异,具有很大的鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 乳腺疾病 动态增强 磁共振成像 血管内皮生长因子
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超声弹性成像鉴别诊断乳腺小实性病灶的价值 被引量：49
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作者 欧冰 罗葆明 +3 位作者 冯霞 杨海云 智慧 文艳玲 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2007年第6期506-508,共3页
目的：探讨超声弹性成像在乳腺小病灶（最大直径≤10mm）鉴别诊断中的价值。方法：对经手术病理证实的直径≤10mm的142个乳腺病灶（Ⅰ组）和直径〉10mm的421个乳腺病灶（Ⅱ组）进行超声弹性成像检查，采用弹性成像5分评分法进行评价，... 目的：探讨超声弹性成像在乳腺小病灶（最大直径≤10mm）鉴别诊断中的价值。方法：对经手术病理证实的直径≤10mm的142个乳腺病灶（Ⅰ组）和直径〉10mm的421个乳腺病灶（Ⅱ组）进行超声弹性成像检查，采用弹性成像5分评分法进行评价，弹性成像评分4分及以上为恶性，3分及以下为良性。以手术病理结果为诊断金标准，计算超声弹性成像诊断乳腺良恶性病变的敏感性、特异性和准确性。结果：Ⅰ组超声弹性成像诊断的敏感性、特异性和准确性分别为90．9％、99．2％、98．6％，Ⅱ组超声弹性成像诊断的敏感性、特异性和准确性分别为82．5％、97．6％、93．1％。结论：超声弹性成像有助于乳腺小病灶良恶性的鉴别诊断。 展开更多
关键词 超声检查 乳腺疾病 诊断 鉴别
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乳腺超声与钼靶摄影的比较与联合应用 被引量：44
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作者 李洪林 姜玉新 +1 位作者 郝玉芝 周纯武 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2006年第12期910-913,共4页
目的比较乳腺超声、钼靶摄影以及二者结合在乳腺疾病诊断中的准确率。方法对1412例患者1461个乳腺病变(良性491个,恶性970个)根据超声声像图、钼靶摄影表现以及综合二者表现将病变恶性可能性分级,并与病理诊断结果对照。结果超声和钼靶... 目的比较乳腺超声、钼靶摄影以及二者结合在乳腺疾病诊断中的准确率。方法对1412例患者1461个乳腺病变(良性491个,恶性970个)根据超声声像图、钼靶摄影表现以及综合二者表现将病变恶性可能性分级,并与病理诊断结果对照。结果超声和钼靶摄影将全部病变分类为可能良性、不能定性、可能恶性者分别为452个、91个、918个和400个、199个、862个,恶性百分比分别为15.7%、25.3%、95.4%和13.3%、55.3%、93.6%。综合二种方法分类为可能良性、不能定性、可能恶性者分别有400个、71个和990个,恶性百分比分别为6.5%、8.5%和94.7%。ROC曲线分析显示综合二者时的ROC曲线下面积大于单独钼靶摄影(0.934对0.889,P<0.01)。结论乳腺超声和钼靶摄影联合应用可提高对乳腺病变诊断的准确率。 展开更多
关键词 超声检查 乳房 乳腺X线摄影术 乳腺疾病
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