目的观察不同剂量右美托咪定(Dex)复合罗哌卡因腋路臂丛阻滞用于小儿多指手术的比较的效果及安全性。方法小儿多指手术患者80例,随机均分为:不同剂量Dex组(D1-3组)和对照组(C组)。D1-3组腋路臂丛用药分别为Dex 0.25、0.5、0.75μg/kg+0....目的观察不同剂量右美托咪定(Dex)复合罗哌卡因腋路臂丛阻滞用于小儿多指手术的比较的效果及安全性。方法小儿多指手术患者80例,随机均分为:不同剂量Dex组(D1-3组)和对照组(C组)。D1-3组腋路臂丛用药分别为Dex 0.25、0.5、0.75μg/kg+0.25%罗哌卡因0.20 m L/kg,C组为0.25%罗哌卡因0.20 m L/kg。记录阻滞完成、起效、维持及术后苏醒时间及并发症情况。结果 D2组及D3组在起效时间及术后苏醒时间上均比C组短,而维持时间长,D3组比D1组在起效时间及术后苏醒时间上均缩短,而维持时间长。D1-3组的阻滞成功率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05),D1-3组间无统计学差异。并发症方面,4组未出现血肿病例,各有1例患儿出现喉返神经阻滞,各有1例呼吸抑制,2或3例霍纳综合征,D3组出现1例患儿心率<70 min,经处理均安全恢复。结论单纯罗哌卡因或复合Dex臂丛神经阻滞,均可以用于小儿多指手术,中剂量Dex(0.5μg/kg)+0.25%罗哌卡因0.20 m L/kg的配伍较佳。展开更多
目的对比肌间沟臂丛神经阻滞复合全身麻醉与单纯全身麻醉在肩关节镜手术中的疗效和安全性,以便更好地为此类手术的麻醉选择提供参考。方法从患有肩袖损伤或肩关节脱位的老年患者病例中,随机抽取50例并分为2组:联合组采用0.375%罗哌卡因2...目的对比肌间沟臂丛神经阻滞复合全身麻醉与单纯全身麻醉在肩关节镜手术中的疗效和安全性,以便更好地为此类手术的麻醉选择提供参考。方法从患有肩袖损伤或肩关节脱位的老年患者病例中,随机抽取50例并分为2组:联合组采用0.375%罗哌卡因20 m L肌间沟臂丛神经阻滞复合全身麻醉(Ⅰ组,n=25),全麻组单纯采用全身麻醉(Ⅱ组,n=25)。记录入室、麻醉后、切皮后5 min、手术结束时和拔除气管导管后10 min患者的血压、心率,辅助药物用量、拔管时间、苏醒时间、恢复阶段的疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、患者术后满意度、联合组臂从阻滞并发症等指标。结果与Ⅱ组比,Ⅰ组血流动力学在插管和拔管时更稳定,拔管时间、苏醒时间更短,辅助药物用量更少,患者总体满意度更高,两者差异明显(P<0.05)。未见臂丛阻滞并发症(P>0.05)。结论肌间沟臂丛神经阻滞复合全身麻醉用于肩关节镜手术,血流动力学稳定,能缩短拔管时间,减少术中术后药物的用量,有短时镇痛的作用,未见严重并发症的发生,特别适合老年患者,值得临床推广。展开更多
文摘目的观察不同剂量右美托咪定(Dex)复合罗哌卡因腋路臂丛阻滞用于小儿多指手术的比较的效果及安全性。方法小儿多指手术患者80例,随机均分为:不同剂量Dex组(D1-3组)和对照组(C组)。D1-3组腋路臂丛用药分别为Dex 0.25、0.5、0.75μg/kg+0.25%罗哌卡因0.20 m L/kg,C组为0.25%罗哌卡因0.20 m L/kg。记录阻滞完成、起效、维持及术后苏醒时间及并发症情况。结果 D2组及D3组在起效时间及术后苏醒时间上均比C组短,而维持时间长,D3组比D1组在起效时间及术后苏醒时间上均缩短,而维持时间长。D1-3组的阻滞成功率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05),D1-3组间无统计学差异。并发症方面,4组未出现血肿病例,各有1例患儿出现喉返神经阻滞,各有1例呼吸抑制,2或3例霍纳综合征,D3组出现1例患儿心率<70 min,经处理均安全恢复。结论单纯罗哌卡因或复合Dex臂丛神经阻滞,均可以用于小儿多指手术,中剂量Dex(0.5μg/kg)+0.25%罗哌卡因0.20 m L/kg的配伍较佳。
文摘目的对比肌间沟臂丛神经阻滞复合全身麻醉与单纯全身麻醉在肩关节镜手术中的疗效和安全性,以便更好地为此类手术的麻醉选择提供参考。方法从患有肩袖损伤或肩关节脱位的老年患者病例中,随机抽取50例并分为2组:联合组采用0.375%罗哌卡因20 m L肌间沟臂丛神经阻滞复合全身麻醉(Ⅰ组,n=25),全麻组单纯采用全身麻醉(Ⅱ组,n=25)。记录入室、麻醉后、切皮后5 min、手术结束时和拔除气管导管后10 min患者的血压、心率,辅助药物用量、拔管时间、苏醒时间、恢复阶段的疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、患者术后满意度、联合组臂从阻滞并发症等指标。结果与Ⅱ组比,Ⅰ组血流动力学在插管和拔管时更稳定,拔管时间、苏醒时间更短,辅助药物用量更少,患者总体满意度更高,两者差异明显(P<0.05)。未见臂丛阻滞并发症(P>0.05)。结论肌间沟臂丛神经阻滞复合全身麻醉用于肩关节镜手术,血流动力学稳定,能缩短拔管时间,减少术中术后药物的用量,有短时镇痛的作用,未见严重并发症的发生,特别适合老年患者,值得临床推广。
