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椎体内植骨与否对短节段经伤椎单侧置钉内固定治疗胸腰椎骨折的影响探讨 被引量：11
1
作者 刘玉田 江永香 《颈腰痛杂志》 2017年第4期353-357,共5页
目的探讨胸腰椎骨折行短节段经伤椎置钉内固定手术中,椎体内植骨与否对手术的影响。方法回顾性分析了2012-03-2014-09收治的70例胸腰椎骨折患者,均采用短节段经伤椎单侧置钉内固定治疗,其中32例结合椎体内植骨,另38例未经椎体内植骨。... 目的探讨胸腰椎骨折行短节段经伤椎置钉内固定手术中,椎体内植骨与否对手术的影响。方法回顾性分析了2012-03-2014-09收治的70例胸腰椎骨折患者,均采用短节段经伤椎单侧置钉内固定治疗,其中32例结合椎体内植骨,另38例未经椎体内植骨。对两组患者的相关指标进行比较。结果所有患者均获随访21-35个月,平均25.3个月。植骨组的手术时间显著长于未植骨组,术中出血量显著多于未植骨组(P<0.01);两组患者术后伤椎前缘压缩率、椎体中间高度比以及后凸Cobb角均有显著改善(P<0.05),组间对比,椎体前缘压缩率及后凸Cobb角的改善情况较为相近(P>0.05),但植骨组的椎体中间高度比改善更为显著(P<0.05);植骨组的手术总满意度为93.7%,与未植骨组的94.7%较为相近,无显著性差异(P>0.05)。结论短节段经伤椎置钉内固定治疗胸腰椎骨折可取得满意的疗效,但椎体内植骨明显延长了手术时间、增加了出血量,仅在恢复中柱高度方面有较好的表现;对于不需要后路椎管减压的患者,不建议采用椎体内植骨。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 短节段内固定 伤椎置钉 椎体内植骨
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过伸体位下矫形结合椎体内植骨治疗新鲜胸腰段椎体骨折 被引量：10
2
作者 李玉伟 王海蛟 +1 位作者 王义生 刘宏建 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第34期101-104,共4页
目的探讨过伸体位下椎弓根内固定系统矫形结合伤椎椎体内植骨技术治疗新鲜胸腰段椎体骨折的技术要点及临床疗效。方法 2010年1月-2013年1月,对76例胸腰段椎体新鲜骨折患者,在过伸体位下采用椎弓根内固定系统矫形并伤椎椎体内植骨治疗,术... 目的探讨过伸体位下椎弓根内固定系统矫形结合伤椎椎体内植骨技术治疗新鲜胸腰段椎体骨折的技术要点及临床疗效。方法 2010年1月-2013年1月,对76例胸腰段椎体新鲜骨折患者,在过伸体位下采用椎弓根内固定系统矫形并伤椎椎体内植骨治疗,术后8~12个月取出内固定。结果手术时间45~92min,平均65 min;出血量50~380 ml,平均186 ml。无感染、继发性脊髓神经损伤或内固定松动断裂等并发症。术后伤椎前缘高度及后凸畸形较术前明显恢复,差异有统计学意义（P〈0.01）;伤椎前缘高度及后凸Cobb角在术后各时间点间比较无统计学意义（P〉0.05）;腰背疼痛视觉模拟评分术后较术前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.01）,在术后各时间点间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论过伸体位下应用椎弓根内固定系统矫形结合伤椎椎体内植骨技术治疗新鲜胸腰段椎体骨折,可有效的恢复椎体前缘高度、预防椎体高度远期的丢失,是一种治疗新鲜胸腰段椎体骨折较好的方法。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 过伸体位 椎体内植骨
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胸腰椎骨折椎弓钉固定伤椎体内植骨
3
作者 苏中翔 庄青山 +2 位作者 徐琨 陈乃旺 张骁 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第24期2290-2293,共4页
[目的]评价椎弓钉固定骨水泥穿刺锥伤椎椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的临床效果。[方法]回顾性分析2018年1月—2022年6月的采用上述方法治疗的55例胸腰椎骨折患者的临床资料,椎弓钉固定复位后,应用骨水泥穿刺锥行伤椎“空腔”靶向穿刺,向... [目的]评价椎弓钉固定骨水泥穿刺锥伤椎椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的临床效果。[方法]回顾性分析2018年1月—2022年6月的采用上述方法治疗的55例胸腰椎骨折患者的临床资料,椎弓钉固定复位后,应用骨水泥穿刺锥行伤椎“空腔”靶向穿刺,向椎体内植骨。评价患者的临床与影像资料。[结果] 55例患者均完成手术,术后所有患者均未出现神经损伤等并发症,术中透视见椎弓根钉位置满意,手术时间(82.6±13.8) min、出血量(51.5±15.7) ml,随访(18.8±8.7)个月。与术前相比,术后3 d和末次随访时VAS评分显著下降[(7.2±1.3),(2.0±1.3),(1.0±1.3),P<0.001]。影像方面,与术前相比,术后3 d和末次随访时伤椎压缩率[(42.6±9.6)%,(2.1±1.5)%,(3.2±0.9)%,P<0.001]和局部后凸Cobb角[(24.1±5.5)°,(3.0±2.2)°,(3.2±2.1)°,P<0.001]均显著减少。至末次随访时,伤椎内植骨均达骨性愈合,伤椎椎体高度无明显丢失,无内固定装置的松动断裂。[结论]椎弓钉固定骨水泥穿刺锥伤椎椎体内植骨治疗胸腰椎骨折,可获得稳定的骨折复位固定,避免复位后高度丢失。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 骨水泥穿刺锥 椎体内植骨 空壳现象 靶向穿刺
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经伤椎椎弓根椎体内植骨结合短节段钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床研究 被引量：4
4
作者 何小智 张毅 +2 位作者 秦安 何瑞敏 徐柳兴 《中国当代医药》 2012年第25期27-28,共2页
目的探讨经伤椎椎弓根椎体内植骨结合短节段钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法选取本院2009年10月～2011年4月收治的胸腰椎爆裂性骨折患者34例,采用经伤椎椎弓根椎体内植骨结合短节段钉棒系统内固定治疗,比较患者治... 目的探讨经伤椎椎弓根椎体内植骨结合短节段钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法选取本院2009年10月～2011年4月收治的胸腰椎爆裂性骨折患者34例,采用经伤椎椎弓根椎体内植骨结合短节段钉棒系统内固定治疗,比较患者治疗前后的临床指标并进行Frankel分级评定。结果患者手术时间为(127.6±14.8)min,术中出血量为(457.9±103.4)mL,术后24h伤口引流量为(264.3±47.2)mL,骨折愈合时间为(15.0±3.6)周。随访1年后,发生感染2例,断钉1例,脊柱曲度异常改变1例,并发症发生率为11.8%。患者术后伤椎前缘高度和伤椎后缘高度均明显大于术前,患者术后Cobb角和椎管容积减少比均明显小于术前,患者术后Frankel分级评定情况明显好于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经伤椎椎弓根椎体内植骨结合短节段钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折可以有效增强患者伤椎前中柱的稳定性和抗压能力,手术创伤小且安全性高,术后并发症发生率较低,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 经伤椎椎弓根椎体内植骨 短节段钉棒系统内固定 胸腰椎爆裂性骨折 疗效
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