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2型糖尿病患者血糖控制前后对部分骨代谢指标、IGF-1及骨密度的影响 被引量:10
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作者 秦健 《青岛医药卫生》 2007年第1期7-9,共3页
目的观察2型糖尿病患者血糖控制前后对部分骨代谢指标、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及骨密度的影响。方法(1)选择36例2型糖尿病患者,年龄43-65岁,其空腹血糖及餐后血糖均符合WHO的糖尿病诊断标准,HbA1c升高,抽取空腹血,提取血清,放于-70... 目的观察2型糖尿病患者血糖控制前后对部分骨代谢指标、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及骨密度的影响。方法(1)选择36例2型糖尿病患者,年龄43-65岁,其空腹血糖及餐后血糖均符合WHO的糖尿病诊断标准,HbA1c升高,抽取空腹血,提取血清,放于-70℃冰箱中保存,同一天留取尿测尿1型胶原氨基末端肽(NTX),然后应用胰岛素或口服降糖药联合胰岛素使空腹血糖控制在6-7mmol/L,餐后2小时血糖控制在7-8mmol/L,HbA1c正常,并维持治疗1年后再抽取空腹血,提取血清,同一天留取尿检测相关指标。(2)治疗前后采用双能X线骨密度仪测量腰椎、股骨颈及Wards三角的骨密度。应用ELISA法测定血清IGF-1及尿NTX,骨钙素(BGP)采用放免法测定,批内变异系数(CV)<4%。结果治疗后腰椎、股骨颈、Wards三角骨密度明显高于治疗前,BGP、IGF-1水平高于治疗前,NTX低于治疗前,差异有显著性意义。结论血糖的良好控制可提高2型糖尿病患者的骨密度,提高BGP、IGF-1水平,降低NTX水平。 展开更多
关键词 2型糖尿病 骨代谢指标 部分 BGP NTX 细胞因子 IGF-1 骨密度
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骨质疏松与老年髋部骨折 被引量:84
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作者 文良元 许多良 +3 位作者 蔡恒江 黄公怡 童伟林 吴铁强 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期542-545,共4页
目的观察60岁以上的老年人与同性别年轻人骨密度峰值的差别,老年髋部骨折患者与同年龄组健康老年人骨密度的差异,及近11年来老年髋部骨折发生的一般规律.探索老年髋部骨折与骨质疏松的关系.方法测量20~35岁年龄组正常男性和女性的腰椎... 目的观察60岁以上的老年人与同性别年轻人骨密度峰值的差别,老年髋部骨折患者与同年龄组健康老年人骨密度的差异,及近11年来老年髋部骨折发生的一般规律.探索老年髋部骨折与骨质疏松的关系.方法测量20~35岁年龄组正常男性和女性的腰椎、股骨颈、Ward三角及大转予区的骨密度值;测量60岁以上健康老年男性及女性各年龄组的骨密度值;测量60岁以上新人院髋部骨折男、女性患者的骨密度值.所有结果均进行统计学处理.统计近11年来收治的445例60岁以上髋部骨折患者的年龄、性别分布规律.结果60岁以上的男、女性老年人与同性别年轻人骨密度比较,差异有显著性意义(P<0.01);健康老年男性骨密度明显高于同年龄组女性(P<0.01);健康老年男、女性骨密度明显高于同年龄组髋部骨折患者(P<0.01);对近11年来收治的445例老年髋部骨折患者的性别、年龄进行比较,差异无显著性意义.结论虽然老年骨折常由外伤引起,但骨质疏松是老年人骨折的重要内在因素;尽管老年男性比女性骨密度高,但两者的骨折机会及骨折发生率基本相同. 展开更多
关键词 骨质疏松 髋骨折 骨密度
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老年骨质疏松性椎体压缩性骨折部位和腰椎骨密度对下腰部疼痛的影响 被引量:75
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作者 沈煜 冯明利 +7 位作者 徐军 张杰 陈兵 刘征宇 安帅 沈惠良 张文博 方秀统 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第23期1818-1820,共3页
目的探讨老年骨质疏松椎体压缩性骨折部位和腰椎骨密度对下腰部疼痛的影响。方法回顾性分析2011年8月至2013年8月期间在首都医科大学宣武医院行椎体后凸成形术107例(118个骨折椎体)老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者随访2年以上(平均2... 目的探讨老年骨质疏松椎体压缩性骨折部位和腰椎骨密度对下腰部疼痛的影响。方法回顾性分析2011年8月至2013年8月期间在首都医科大学宣武医院行椎体后凸成形术107例(118个骨折椎体)老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者随访2年以上(平均2.5年)的完整资料,疼痛视觉模拟评分(VAS)分析椎体后凸成形术后下腰痛的发生率,分析患者骨密度(BMD,双能量X线吸收测定法)、椎体压缩骨折部位及椎体骨折数量与下腰部疼痛的关系。结果18例(16.8%)患者椎体后凸成形术后出现下腰痛,随着腰椎骨密度平均T值[(-2.90±0.91)比(-4.87±0.52)]的下降,下腰部VAS疼痛指数[(3.12±0.91)比(4.03±1.08)]呈上升趋势(P〈0.05);骨折部位越是临近下腰椎,下腰部疼痛发生的概率越高,疼痛程度越重。结论椎体后凸成形术后16.8%的患者会显现下腰部明显疼痛。腰椎骨密度和椎体骨折部位是导致下腰部疼痛发生的重要因素。 展开更多
关键词 脊柱后凸 骨质疏松 脊柱骨折 骨密度 腰痛 老年人
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低剂量与标准剂量结合雌激素联合不同孕激素应用对围绝经期综合征患者骨密度的影响 被引量:72
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作者 左宏玲 邓燕 +5 位作者 王艳芳 高丽虹 薛薇 朱诗扬 马骁 孙爱军 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期243-247,共5页
目的观察低剂量结合雌激素(CEE)与标准剂量CEE联合天然黄体酮或地屈孕酮对围绝经期综合征患者骨密度的影响。方法选取2014年2月至2015年12月就诊于北京协和医院的123例围绝经期综合征患者并以随机数字表法随机分为3组,最终共有107例... 目的观察低剂量结合雌激素(CEE)与标准剂量CEE联合天然黄体酮或地屈孕酮对围绝经期综合征患者骨密度的影响。方法选取2014年2月至2015年12月就诊于北京协和医院的123例围绝经期综合征患者并以随机数字表法随机分为3组,最终共有107例完成试验,其中A组(予低剂量CEE+天然黄体酮)35例、B组(予标准剂量CEE+天然黄体酮)37例、C组(予标准剂量CEE+地屈孕酮)35例,以28 d为1个用药周期,共用药12个周期,用药方案均为连续序贯。于治疗前、治疗后测定腰椎2-4及股骨颈的骨密度、骨代谢指标、血清FSH及雌二醇水平。结果治疗前3组患者间各部位的骨密度、骨代谢指标及FSH、雌二醇水平均无差异(P均〉0.05)。治疗后与治疗前比较:(1)A组患者各部位的骨密度均无明显变化(P均〉0.05);B组、C组患者腰椎2-4的骨密度均显著增加,B组治疗前、后分别为(1.14±0.15)、(1.18±0.14)g/cm2,C组治疗前、后分别为(1.17±0.16)、(1.19±0.15)g/cm^2,分别增加3.0%、2.1%(P均〈0.05),C组左侧股骨颈的骨密度显著增加2.9%[治疗前、后分别为(0.91±0.15)、(0.94±0.16)g/cm^2,P=0.029];(2)3组患者的钙、磷、碱性磷酸酶、钙/肌酐比均显著下降(P均〈0.05);(3)3组患者的FSH水平均显著降低,雌二醇水平均显著升高(P均〈0.01)。结论低剂量与标准剂量的绝经激素治疗(MHT)均可升高雌二醇水平,有效预防绝经后的骨丢失,且标准剂量MHT在此基础上还可增加椎骨及股骨颈的骨密度,临床获益更多。 展开更多
关键词 围绝经期 骨质疏松 绝经后 激素替代疗法 骨密度 雌激素替代疗法 量效应关系 药物
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骨代谢标志物对社区绝经后骨质疏松症患者发生髋部骨质疏松及骨折的评估作用 被引量:63
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作者 及金宝 林兴喜 +2 位作者 朱翔蓉 常伟 朱振峰 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第14期1625-1628,共4页
目的探讨骨代谢标志物在社区绝经后骨质疏松症患者发生髋部骨质疏松及骨折诊治过程中的临床意义。方法选取2014年度在江桥镇社区卫生服务中心就诊的绝经后骨质疏松症患者118例,采用双能X线吸收仪检测骨密度(BMD);采用放射免疫法检测Ⅰ... 目的探讨骨代谢标志物在社区绝经后骨质疏松症患者发生髋部骨质疏松及骨折诊治过程中的临床意义。方法选取2014年度在江桥镇社区卫生服务中心就诊的绝经后骨质疏松症患者118例,采用双能X线吸收仪检测骨密度(BMD);采用放射免疫法检测Ⅰ型胶原氨基末端延长肽(PINP),酶联免疫吸附测定法检测S型Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(S-CTX),化学发光法检测1,25二羟维生素D_3〔1,25(OH)_2D_3〕水平。运用骨质疏松性骨折风险预测简易工具(FRAX)软件评估骨质疏松症骨折风险,系统自动计算患者未来10年内发生髋部骨质疏松及骨折概率。采用多元线性回归分析BMD及各项骨代谢指标与骨折概率的相关性。结果患者BMD为-5.0^-2.5,平均(-3.6±0.7);PINP水平为18~141 ng/L,平均(57±24)ng/L;S-CTX水平为0.14~1.18μg/L,平均(0.48±0.19)μg/L;1,25(OH)_2D_3水平为4~92μg/L,平均(32±16)μg/L。FRAX软件结果显示,患者未来10年内发生髋部骨质疏松概率为2.5%~13.9%,平均(5.6±2.0)%;患者未来10年内发生髋部骨折概率为0~7.9%,平均(2.2±1.4)%。多元线性回归分析结果显示,BMD与未来10年内髋部骨质疏松及骨折概率均呈负相关(β=-4.681,SE=1.291,t=-3.626,P<0.05;β=-2.923,SE=0.955,t=-3.060,P<0.05)。PINP与未来10年内髋部骨质疏松及骨折概率均呈正相关(β=0.065,SE=0.006,t=10.759,P<0.05;β=0.044,SE=0.004,t=9.807,P<0.05)。S-CTX与未来10年内髋部骨质疏松及骨折概率均呈正相关(β=1.709,SE=0.628,t=2.723,P<0.05;β=1.241,SE=0.465,t=2.672,P<0.05)。1,25(OH)_2D_3与未来10年内髋部骨质疏松及骨折概率无线性相关性(β=-0.010,SE=0.007,t=-1.401,P>0.05;β=-0.010,SE=0.005,t=-1.906,P>0.05)。结论 PINP及S-CTX与绝经后骨质疏松症患者未来10年内髋部骨质疏松及骨折概率具有正相关性,提示PINP及S-CTX在早期预警骨质疏松及骨折风险中均有重要意义。 展开更多
关键词 骨质疏松 绝经后 骨密度 骨质疏松性骨折 骨代谢指标
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温针灸对绝经后骨质疏松症患者骨密度及生化指标的影响 被引量:59
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作者 赵利华 农泽宁 +4 位作者 钟旋 庞勇 梁劲松 栗晓东 叶仿武 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期897-900,共4页
目的:比较温针灸与药物治疗骨质疏松症的疗效,探讨温针灸的作用机制。方法:将40例患者随机分为针灸组和药物组,各20例。针灸组穴取大杼、肝俞、肾俞、足三里、阳陵泉等,予温针灸治疗,隔日1次,治疗45次;药物组口服维丁钙片,连续3个月。... 目的:比较温针灸与药物治疗骨质疏松症的疗效,探讨温针灸的作用机制。方法:将40例患者随机分为针灸组和药物组,各20例。针灸组穴取大杼、肝俞、肾俞、足三里、阳陵泉等,予温针灸治疗,隔日1次,治疗45次;药物组口服维丁钙片,连续3个月。观察两组治疗前后的骨密度(BMD)及雌二醇(E_2)、骨钙素(BGP)和尿钙/尿肌酐比值(Ca/Cr)的变化及临床疗效。结果:治疗后,针灸组各部位的BMD均较治疗前明显提高(P<0.05,P<0.01),药物组治疗后BMD无明显提高(P>0.05),两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后E_2水平均较治疗前明显增高(P<0.01),但两组间无明显差异(P>0.05);两组治疗后BGP均较治疗前明显降低(P<0.01),且针灸组较药物组降低更明显(P<0.05);针灸组治疗后Ca/Cr比值较治疗前明显降低(P<0.05),与药物组治疗后差异有统计学意义(P<0.01)。针灸组临床控制率为35.0%,药物组为5.0%,针灸组疗效优于药物组(P<0.01)。结论:温针灸治疗骨质疏松症疗效优于口服维丁钙片,有提高激素水平、延缓骨丢失的作用,是防治绝经后骨质疏松的有效方法。 展开更多
关键词 骨质疏松 绝经后 温针疗法 骨密度 雌二醇 骨代谢生化指标
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应用双能X线骨密度仪调查中国人群骨密度水平和骨质疏松症患病率--多中心大样本体检人群调查 被引量:59
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作者 程晓光 董剩勇 +11 位作者 王亮 冯剑 孙冬茂 章秋 黄际远 温庆祥 胡荣 李娜 王倩倩 马远征 付晓霞 曾强 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 2019年第1期51-58,共8页
目的采用双能X线骨密度仪(DXA)调查我国不同地区成年体检人群平均骨密度水平和50岁以上人群骨质疏松症患病率。方法选取2008—2018年在全国7家三甲医院参加健康体检且年龄在20岁以上的受检者75321人,采用GE Lunar Prodigy或iDXA型号DXA... 目的采用双能X线骨密度仪(DXA)调查我国不同地区成年体检人群平均骨密度水平和50岁以上人群骨质疏松症患病率。方法选取2008—2018年在全国7家三甲医院参加健康体检且年龄在20岁以上的受检者75321人,采用GE Lunar Prodigy或iDXA型号DXA扫描仪测量腰椎1~4、股骨颈和全髋骨密度,用同一欧洲脊椎体模(ESP)在每台DXA机器上重复扫描10次并分别构建每个中心的回归方程校正骨密度值。每5岁为一个年龄组,计算峰值骨量,以平均峰值骨量和标准差计算T值。骨质疏松症的诊断参考世界卫生组织推荐的诊断标准。骨质疏松症总患病率根据2010年全国人口普查数据进行年龄标准化。结果最终纳入研究对象共75321人,其中男性40944人(54.36%),女性34377人(45.64%);总体年龄(51.8±10.9)岁,男性和女性年龄分别为(51.1±10.6)岁和(52.7±11.1)岁。各测量部位平均骨密度值随着年龄增长呈下降趋势,从东北地区、华北地区、华东地区到西南地区呈递减趋势,随着体质指数水平增加呈上升趋势(P均<0.001)。男性峰值骨密度出现在20~30岁,腰椎1~4、股骨颈和全髋峰值骨密度分别为1.09g/cm^2、0.97g/cm^2和0.97g/cm^2;女性峰值骨密度值出现在35~40岁,腰椎1~4、股骨颈和全髋峰值骨密度分别为1.11g/cm^2、0.84g/cm^2和0.88g/cm^2。骨质疏松症患病率最高的部位男性为股骨颈(4.58%),女性为腰椎1~4(23.38%)。50岁以上人群年龄标准化的骨质疏松症总患病率男性为6.46%,女性为29.13%。按照2010年全国人口普查数据,骨质疏松症患者男性10879115例,女性49286542例。结论我国20岁以上体检人群骨密度水平与性别、年龄、地区和体重水平相关。全国50岁以上人群中男性和女性年龄标准化骨质疏松症患病率分别为6.46%和29.13%。 展开更多
关键词 骨密度 骨质疏松症 双能X线骨密度仪 患病率
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碳酸钙D3、骨化三醇联合唑来膦酸对2型糖尿病合并原发性骨质疏松症患者骨密度和骨痛的影响 被引量:57
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作者 陈清河 曾维铨 +2 位作者 黄少辉 向明 陈闻佳 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期202-204,226,共4页
目的分析探讨碳酸钙D3、骨化三醇联合唑来膦酸对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并原发性骨质疏松症老年患者骨密度和骨痛的影响。方法选取我院2014年5月至2015年5月期间收治的T2DM合并原发性骨质疏松症老年患者220例,将所... 目的分析探讨碳酸钙D3、骨化三醇联合唑来膦酸对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并原发性骨质疏松症老年患者骨密度和骨痛的影响。方法选取我院2014年5月至2015年5月期间收治的T2DM合并原发性骨质疏松症老年患者220例,将所有患者按照随机数字表法随机分为对照组和试验组,所有患者均给予骨化三醇和碳酸钙D3进行治疗,其中试验组患者使用碳酸钙D3、骨化三醇联合唑来膦酸进行治疗。所有患者均持续治疗3年,3年后观察两组患者的骨密度(bone mineral density,BMD)及骨痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评分情况,比较两组患者的不良反应发生情况。结果两组患者治疗前的骨密度情况并无明显差异(P均>0. 05);治疗三年后,两组患者的骨密度均比治疗前有所增加(P<0. 05),试验组患者的骨密度显著优于同期对照组患者(P均<0. 05)。两组患者治疗前的VAS评分并无明显差异(P> 0. 05);经过三年的治疗后,两组患者的VAS评分均显著低于本组治疗前(P<0. 05),试验组患者的VAS评分显著低于同期对照组患者(P<0. 05)。试验组患者在治疗期间没有新发骨折出现,而对照组患者则有1例出现左侧股骨颈骨折;试验组患者在静注唑来膦酸注射液后有5例出现轻微的头疼、乏力、发热、感冒等症状,在服用塞来昔布洛索洛芬后症状缓解。结论对T2DM合并原发性骨质疏松症老年患者采取碳酸钙D3、骨化三醇联合唑来膦酸进行治疗能够有效增加患者的骨密度,改善其骨痛VAS评分,效果显著,值得在临床上加以推广运用。 展开更多
关键词 原发性骨质疏松症 老年患者 骨密度 骨痛 Ⅱ型糖尿病
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骨质疏松的影像学与骨密度诊断专家共识 被引量:57
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作者 程晓光 +8 位作者 袁慧书 程敬亮 翁习生 徐浩 高剑波 徐文坚 吴艳 刘华 黄晨 《中国骨与关节杂志》 CAS 2020年第9期666-673,共8页
随着我国进入老年化社会,骨质疏松症已经成为严重威胁老年人健康的常见疾病之一。骨质疏松表现为骨量减少,易发生骨折,影像学检查包括 X 线片、CT、MRI、核医学检查和骨密度测量,在骨质疏松症的防治中发挥重要作用。骨质疏松症防治涉及... 随着我国进入老年化社会,骨质疏松症已经成为严重威胁老年人健康的常见疾病之一。骨质疏松表现为骨量减少,易发生骨折,影像学检查包括 X 线片、CT、MRI、核医学检查和骨密度测量,在骨质疏松症的防治中发挥重要作用。骨质疏松症防治涉及多学科和多专业合作,但目前缺乏统一的共识,影响学科发展和规范临床服务,为此由来自放射、骨科、内分泌、影像技术和核医学专业专家组成的共识专家组,在充分复习国际指南、共识、文献以及国内最新研究成果的基础上,结合我国医疗实际情况,针对骨质疏松的影像学和骨密度检查技术、诊断标准和鉴别诊断形成共识,为临床医务工作者在骨质疏松的影像学与骨密度临床应用方面提供科学、具体的指导,促进我国骨质疏松的影像学与骨密度诊断规范化发展。 展开更多
关键词 骨质疏松 骨密度 X线 CT 磁共振成像
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鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症的临床研究 被引量:57
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作者 杨惠光 唐天驷 +1 位作者 李忠泽 姚勤红 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2008年第10期751-753,共3页
目的观察鲑鱼降钙素注射液在治疗老年骨质疏松症中的疗效。方法102例骨质疏松症患者随机分成两组:研究组和对照组,研究组采用鲑鱼降钙素联合钙剂治疗,对照组单纯使用钙剂治疗。结果研究组患者经过治疗后骨密度增加显著(P<0.01);疼痛... 目的观察鲑鱼降钙素注射液在治疗老年骨质疏松症中的疗效。方法102例骨质疏松症患者随机分成两组:研究组和对照组,研究组采用鲑鱼降钙素联合钙剂治疗,对照组单纯使用钙剂治疗。结果研究组患者经过治疗后骨密度增加显著(P<0.01);疼痛缓解率达82%;生活能力明显提高,均与对照组相比有显著差异(P<0.01)。结论鲑鱼降钙素在治疗老年骨质疏松症中疗效良好。 展开更多
关键词 鲑鱼降钙素 骨质疏松症 骨密度 疼痛 生活质量
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降钙素治疗骨质疏松症骨质量病变的研究 被引量:52
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作者 林华 包丽华 +2 位作者 韩祖斌 孙燕芳 陈新 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第9期519-521,共3页
目的研究降钙素在骨质疏松症治疗中对骨密度bonemineraldensityBMD、骨强度及骨质疏松脆性骨折发生率的作用。方法为期1年的单中心、前瞻性、随机研究135例原发性骨质疏松症女性患者随机分成降钙素+钙剂组和钙剂组,进行开放、对比研究... 目的研究降钙素在骨质疏松症治疗中对骨密度bonemineraldensityBMD、骨强度及骨质疏松脆性骨折发生率的作用。方法为期1年的单中心、前瞻性、随机研究135例原发性骨质疏松症女性患者随机分成降钙素+钙剂组和钙剂组,进行开放、对比研究。降钙素+钙剂组66例鲑鱼降钙素50IU,肌内注射,第1周每天1次,第2周隔日1次,以后每周2次;同时口服元素钙600mg每天1次。钙剂组69例元素钙600mg每天1次。治疗前后分别进行血清钙、磷、碱性磷酸酶、骨钙素、尿羟脯氨酸、双能X线BMD和超声骨强度测量以及脊椎胸腰段正、侧位X线片比较。结果治疗1年后,降钙素+钙剂组53例获随访,与治疗前比较,腰椎BMD上升约1%P<0.05,髋部BMD无明显变化,桡骨和胫骨骨强度均明显改善;钙剂组59例获随访,腰椎、髋部BMD和桡骨、胫骨骨强度均较治疗前下降P<0.05。两组治疗前后各项生化检测指标无明显变化,骨质疏松脆性骨折的发生率钙剂组明显高于降钙素+钙剂组。结论降钙素治疗骨质疏松症有良好作用,不仅能有效地缓解骨痛,还能确实提高骨质量,降低骨质疏松脆性骨折的发生率。 展开更多
关键词 骨质疏松 降钙素 骨密度 骨折发生率 骨质量病变 骨强度
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桃红四物汤加减治疗对气滞血瘀型股骨头坏死骨修复及血液流变学的影响 被引量:54
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作者 林智军 李玉茂 +4 位作者 谢晓勇 李平生 林奇益 刘航涛 林金火 《世界中医药》 CAS 2018年第1期105-108,共4页
目的:观察桃红四物汤加减治疗对气滞血瘀型股骨头坏死的临床疗效,并分析其机制。方法:选取2015年1月至2017年1月在南京军区福州总院附属第一医院骨科门诊、住院部就诊的气滞血瘀型股骨头坏死患者102例,按就诊顺序将患者分为观察组与对照... 目的:观察桃红四物汤加减治疗对气滞血瘀型股骨头坏死的临床疗效,并分析其机制。方法:选取2015年1月至2017年1月在南京军区福州总院附属第一医院骨科门诊、住院部就诊的气滞血瘀型股骨头坏死患者102例,按就诊顺序将患者分为观察组与对照组,每组51例。2组均行基础治疗,对照组加以体外冲击波治疗,观察组在对照组基础上加以汤剂桃红四物汤加减口服,共治疗8周。分别在治疗前及治疗后对2组的临床疗效、髋关节Harris评分及骨密度进行评定,同时检测血清骨钙素及血液流变学指标的变化,并进行统计分析。结果:8周治疗后,观察组总有效率(92.15%)优于对照组(82.35%)(P<0.05);观察组治疗后髋关节Harris评分、骨密度及血清骨钙素均较治疗前明显提高,且优于对照组(P<0.05);2组血液流变学各项指标均较治疗前明显降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论:桃红四物汤可以有效减轻Ⅰ、Ⅱ期气滞血瘀型股骨头坏死患者的临床症状,改善局部血凝状态,有利于骨坏死的恢复。 展开更多
关键词 股骨头坏死 桃红四物汤 血液流变学 骨密度 骨钙素
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骨代谢生化指标与绝经后骨质疏松性腰椎骨折相关性分析 被引量:53
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作者 霍少川 董路珏 +6 位作者 唐宏宇 刘勇 郭海 陈建发 邓章荣 陈德龙 王海彬 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第1期48-50,共3页
目的探讨骨代谢生化指标与绝经后骨质疏松性腰椎骨折相关性,进而预测绝经后骨质疏松性合并腰椎骨折风险。方法回顾性分析100例绝经后骨质疏松症患者的临床资料,包括绝经后骨质疏松症腰椎无骨折患者50例和绝经后骨质疏松症合并腰椎骨折患... 目的探讨骨代谢生化指标与绝经后骨质疏松性腰椎骨折相关性,进而预测绝经后骨质疏松性合并腰椎骨折风险。方法回顾性分析100例绝经后骨质疏松症患者的临床资料,包括绝经后骨质疏松症腰椎无骨折患者50例和绝经后骨质疏松症合并腰椎骨折患者50例,记录并观察髋部、腰椎骨密度、骨代谢生化标志物Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P1NP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、骨钙素N端中分子(N-MID)、25-羟基维生素D[25-(OH)VitD]和血清Ca2+。结果P1NP、β-CTX和25-(OH)VitD的差异具有统计学意义(P<0.05),绝经后骨质疏松性腰椎骨折与血清P1NP呈正相关(P<0.05),25-(OH)VitD呈负相关(P<0.05),β-CTX无相关性(P>0.05)。结论骨代谢标志物P1NP、25-(OH)VitD能够很好地预测绝经后骨质疏松腰椎骨折风险,骨密度预测骨质疏松症骨折风险具有一定局限性。 展开更多
关键词 骨质疏松 绝经后 绝经后期 骨密度 骨和骨组织 骨代谢生化指标 腰椎骨折
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加味补肾活血汤联合中药熏蒸治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折术后患者的临床观察 被引量:52
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作者 赵海玲 周宗波 +3 位作者 李建强 黄健 程怡 陆志夫 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期95-100,共6页
目的:观察加味补肾活血汤联合中药熏蒸治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)术后的疗效及对骨密度和骨代谢的影响。方法:将116例OVCF术后患者按随机数字表法分为对照组和观察组各58例。对照组口服阿仑膦酸钠片,70 mg/次,1次/周;四烯甲萘... 目的:观察加味补肾活血汤联合中药熏蒸治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)术后的疗效及对骨密度和骨代谢的影响。方法:将116例OVCF术后患者按随机数字表法分为对照组和观察组各58例。对照组口服阿仑膦酸钠片,70 mg/次,1次/周;四烯甲萘醌软胶囊,15 mg/次,3次/d,饭后服用;碳酸钙D3咀嚼片(Ⅱ),1片/次,2次/d;观察组在对照组治疗的基础上给予加味补肾活血汤内服,1剂/d;两组患者均连续治疗24周。在服用中药的同时联合中药熏蒸治疗2周。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价腰背疼程度,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评价腰部功能障碍程度,分别于术后4,8,12和24周进行评价;评价治疗前后椎体前壁高度(AVBH),椎体后凸角度(Cobb),股骨颈和腰椎骨密度及中国人骨质疏松症生存质量简明量表(COQOL);检测治疗前后Ⅰ型胶原羧基端前肽(CICP),I型胶原羧基端交联肽(CTX-I),抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP),骨碱性磷酸酶(BALP),骨钙素(BGP)水平。结果:经秩和检验,观察组临床疗效优于对照组(Z=2. 026,P <0. 05);观察组治疗术后4,8,12和24周腰背疼痛VAS评分和ODI评分均低于对照组(P <0. 01);观察组的AVBH,股骨颈骨密度和腰椎骨密度高于对照组(P <0. 01),Cobb角小于对照组;观察组患者COQOL量表4个维度评分均低于对照组(P <0. 01);观察组患者BALP,CICP,CTX-I和TRACP水平均低于对照组(P <0. 01),BGP水平高于对照组(P <0. 01)。结论:加味补肾活血方联合中药熏蒸治疗OVCF术后患者,可增强骨密度,调节骨代谢,减轻腰背疼痛,促进了骨折的愈合,改善骨质疏松,临床疗效显著。 展开更多
关键词 椎体压缩性骨折 骨质疏松症 肾虚血瘀 补肾活血汤 中药熏蒸 骨密度 骨代谢
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不同月龄雌性大鼠骨质疏松模型研究 被引量:31
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作者 秦林林 陈金标 +3 位作者 龚海洋 马海波 葛崇华 张卫 《中日友好医院学报》 1997年第1期6-9,共4页
目的:观察不同月龄大鼠去卵巢后体重、骨矿含量(BMC)、骨密度(BMD)的变化,以确定骨质疏松模型形成的时间。方法:将Wistar雌性大鼠分成正常、2月龄、3月龄和8月龄4个组。正常组作为确定手术月龄的参考。对2、3... 目的:观察不同月龄大鼠去卵巢后体重、骨矿含量(BMC)、骨密度(BMD)的变化,以确定骨质疏松模型形成的时间。方法:将Wistar雌性大鼠分成正常、2月龄、3月龄和8月龄4个组。正常组作为确定手术月龄的参考。对2、3、8月龄大鼠分别进行卵巢去除和伪手术。全部大鼠麻醉后在美国Lunar公司DPXL型骨密度仪上定期进行骨矿测量。测量前大鼠称重、测量后分析BMC、BMD随时间的变化规律以及卵巢去除与伪手术组之间的差异。结果:不同月龄施行卵巢去除BMC、BMD变化规律不同。2月龄大鼠去势后,4个月内2组的测量值没有统计学差异,均呈现增长趋势。3月龄大鼠去势2个月后BMC、BMD基本稳定,且测定值明显低于伪手术组。8月龄大鼠手术1周后,2组显示差异。结论:大鼠去除卵巢的月龄对骨质疏松造模有重要影响。本实验为去势大鼠造模提供可靠的依据。 展开更多
关键词 大鼠 骨质疏松 卵巢摘除术 骨密度
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2型糖尿病并发骨质疏松的相关危险因素分析 被引量:51
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作者 李小凤 施秉银 +1 位作者 庞雅玲 王养维 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期197-199,共3页
目的分析2型糖尿病(T2DM)患者并发骨质疏松后骨密度(BMD)的改变及相关因素,为早期诊断、早期防治糖尿病并发骨质疏松提供理论依据。方法根据受试者的骨密度值将糖尿病患者分为骨质疏松组和非骨质疏松组,对比两组T2DM患者的性别、年龄、... 目的分析2型糖尿病(T2DM)患者并发骨质疏松后骨密度(BMD)的改变及相关因素,为早期诊断、早期防治糖尿病并发骨质疏松提供理论依据。方法根据受试者的骨密度值将糖尿病患者分为骨质疏松组和非骨质疏松组,对比两组T2DM患者的性别、年龄、体重指数(BMI)、糖尿病病程、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FIns)、胰岛素敏感指数(ISI)、尿白蛋白定量(ALb)、24h尿蛋白定量、血清钙、磷和碱性磷酸酶(ALP)等指标之间的差异,并进行相关性分析。结果骨质疏松(OP)组与非OP组比较,OP组年龄大,病程长,体重指数低,骨密度低,碱性磷酸酶高,胰岛素敏感指数低,糖化血红蛋白高、空腹胰岛素低、24 h尿蛋白定量和尿白蛋白定量高,t检验有统计学差异(P<0.05);而空腹血糖、血磷、血钙值无统计学差异。T2DM患者的BMD与年龄、病程、糖化血红蛋白、24 h尿蛋白定量、Alb、ALP负相关,与BMII、SI正相关;与血钙、血磷、空腹血糖无相关性。结论高龄、低体重、病程长、血糖控制不良、胰岛功能差、胰岛素抵抗、高的血碱性磷酸酶、糖尿病肾病都是糖尿病合并骨质疏松的危险因素。 展开更多
关键词 2型糖尿病 骨密度 骨质疏松 危险因素
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有氧运动对老年人活体骨矿物质含量影响的研究 被引量:36
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作者 顾丽燕 张一民 《体育科学》 CSSCI 北大核心 2000年第6期55-59,共5页
选取北京部分高校退休教职工和老年长跑俱乐部的队员 2 77人为受试者 ,并对他们进行了活体骨矿物质含量的测试。结果发现 ,5 5岁以上老年人活体骨矿物质含量存在明显的性别差异 ;骨矿含量随着年龄增加而逐年降低 ,女性下降的幅度明显高... 选取北京部分高校退休教职工和老年长跑俱乐部的队员 2 77人为受试者 ,并对他们进行了活体骨矿物质含量的测试。结果发现 ,5 5岁以上老年人活体骨矿物质含量存在明显的性别差异 ;骨矿含量随着年龄增加而逐年降低 ,女性下降的幅度明显高于男性 ;在有氧运动对骨矿含量影响的调查中发现 ,有氧运动组骨矿含量和骨密度显著高于普通老年组 ;纵向追踪结果表明 ,尽管受试者骨矿含量均有不同程度的下降 ,但是有氧运动组下降幅度低于普通组。这充分说明坚持长期的有氧运动 (如长跑 )对保持老年人活体骨内矿物质含量和延缓骨质丢失现象的出现都有着积极的作用。 展开更多
关键词 运动医学 老年人 有氧运动 骨矿含量 骨密度
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绝经后妇女原发性骨质疏松症辨证分型与症候特征的探讨 被引量:47
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作者 徐祖健 汪付 +4 位作者 尹思源 杨洪彬 马川 袁伟 陈巍 《中医正骨》 2008年第11期1-2,共2页
目的:探讨绝经后妇女原发性骨质疏松症与证型之间的关系。方法:对118例正常绝经后女性T12~L2椎体进行骨密度测量,从中筛选出91例绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis PMOP)患者,根据辨证分型的标准进行辨证分型。结果:绝经... 目的:探讨绝经后妇女原发性骨质疏松症与证型之间的关系。方法:对118例正常绝经后女性T12~L2椎体进行骨密度测量,从中筛选出91例绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis PMOP)患者,根据辨证分型的标准进行辨证分型。结果:绝经后女性骨质疏松症证型分布规律:肝肾阴虚型43例,占47.25%;肾阴虚型15例,占16.48%;肾阳虚型10例,占10.99%;脾肾阳虚型9例,占9.89%;脾胃虚弱型5例,占5.49%;气滞血瘀型9例,占9.89%;通过单因素方差分析,各型骨量减少程度无显著性差异。症候主要特征集中表现为腰膝酸软或疼痛79例,占86.81%。结论:初步认为原发性骨质疏松症这样一个涉及多脏腑的复杂病变,其中证型分布与骨密度之间无显著相关性,但症候分布特点仍有一定规律可循。 展开更多
关键词 原发性骨质疏松症/诊断 中医证型 症候学 骨密度 临床研究
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肾虚证与骨密度的关系 被引量:36
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作者 郭素华 李洪成 +9 位作者 邹才华 许志奇 杨定焯 林如平 雷韵修 高军 吴凯 孙孝洪 许永春 迟焕海 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第11期655-657,共3页
选择40~69岁的受试者2068例进行了骨密度测试。其中肾虚证1144例,男320例,女824例;无肾虚证608例,男306例,女302例;肺虚证164例,男80例,女84例;脾虚证152例,男76例,女76例。研究... 选择40~69岁的受试者2068例进行了骨密度测试。其中肾虚证1144例,男320例,女824例;无肾虚证608例,男306例,女302例;肺虚证164例,男80例,女84例;脾虚证152例,男76例,女76例。研究发现,按同性别、同年龄比较,肾虚证骨密度明显低于正常值和无肾虚证受试者,也区别于肺虚证、脾虚证受试者。说明肾虚证有骨密度的相应变化,印证了中医"肾主骨"的经典理论。还提出将40~49岁年龄组骨密度的正常值减去2倍标准差的低限,作为判别肾虚证的临界值,即男性骨密度<0.6g/cm2,女性骨密度<0.5g/cm2,经临床反馈验证,男性相关符合率为76%,女性相关符合率为80%,因此认为该临界值在排除其它影响因素以后,可作为肾虚证的客观参考指标之一。 展开更多
关键词 肾虚 骨密度 病理学
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益肾坚骨汤联合PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床实用性及对骨生化标志物PINP水平的影响 被引量:49
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作者 张莹 曹舜 《中国中医急症》 2019年第2期259-261,272,共4页
目的观察益肾坚骨汤联合股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折(IFF)的临床实用性及对骨生化标志物Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)水平的影响并探讨其作用机制。方法患者120例随机分为两组,观察组应用PFNA联合益肾坚骨汤进行治疗... 目的观察益肾坚骨汤联合股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折(IFF)的临床实用性及对骨生化标志物Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)水平的影响并探讨其作用机制。方法患者120例随机分为两组,观察组应用PFNA联合益肾坚骨汤进行治疗,对照组仅行PFNA并给予安慰剂,疗程为3个月。观察两组治疗前、治疗第2周、4周、12周的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Harris髋关节功能评分;记录以上时间点健侧髋部骨密度值(BMD)并检测血清骨生化标志物PINP的变化情况。结果两组治疗第2周、4周、12周的VAS评分、Harris评分、健侧髋部骨密度和血清PINP水平与治疗前比较均改善,且观察组改善情况均优于对照组同期(均P <0.05)。结论益肾坚骨汤联合PFNA能够显著缓解老年股骨粗隆间骨折患者疼痛症状,改善骨代谢生化指标,防止骨破坏并增加骨密度,促进骨愈合。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 益肾坚骨汤 股骨近端防旋髓内钉 骨密度 骨代谢
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