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超声导引经皮腔内血管成形术治疗自体动静脉内瘘狭窄的效果 被引量：18
1
作者 代恩 何小勤 +1 位作者 杨敏 李志 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期258-261,共4页
目的 探讨超声导引经皮腔内血管成形术(PTA)治疗自体动静脉内瘘(AVF)狭窄的临床疗效,分析术后通畅率影响因素。方法 收集2020年1月至12月在乐山市市中区人民医院接受超声导引PTA治疗的32例AVF狭窄患者临床资料。比较手术前后血管狭窄处... 目的 探讨超声导引经皮腔内血管成形术(PTA)治疗自体动静脉内瘘(AVF)狭窄的临床疗效,分析术后通畅率影响因素。方法 收集2020年1月至12月在乐山市市中区人民医院接受超声导引PTA治疗的32例AVF狭窄患者临床资料。比较手术前后血管狭窄处内径、肱动脉血流量、AVF自然血流量和透析血流量等测量值。计算术后随访3、6、12个月初级通畅率。采用Cox比例风险回归模型分析影响初级通畅率的因素。结果 术后AVF血管原狭窄处内径明显增大,肱动脉血流量、AVF自然血流量和透析血流量均明显增加,与术前相比差异有统计学意义(均P<0.01)。PTA手术成功率为93.8%(30/32),2例改行开放手术后AVF重建成功。术后3、6、12个月累计初级通畅率分别为90.0%、76.7%、69.7%。单因素及多因素Cox比例风险回归模型分析显示,AVF使用时间(HR=3.478, 95%CI=1.105~10.127,P=0.036)、狭窄长度>3 cm(HR=3.149, 95%CI=1.682~10.128,P=0.018)是初级通畅率的独立影响因素。结论 PTA是AVF狭窄患者首选治疗方法,手术成功率高、近期效果好,中远期疗效有待进一步提高。AVF使用时间、狭窄长度>3 cm是术后初级通畅率的独立影响因素。 展开更多
关键词 自体动静脉内瘘 血管狭窄 经皮腔内血管成形术 初级通畅 COX比例风险回归模型
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头颈部血管狭窄性疾病的128层螺旋CT数字减影血管成像结果分析 被引量：7
2
作者 赖焕泉 曾怡群 卢伟光 《现代医用影像学》 2016年第3期472-474,481,共4页
目的:评价128层螺旋CT数字减影血管成像在头颈部血管狭窄性疾病诊断中的应用价值。材料与方法:筛选2014年5月-2015年12月期间在本院接受128层螺旋CT数字减影血管成像检查(DSCTA)的106例临床怀疑为头颈部血管狭窄性疾病患者,对其影像学... 目的:评价128层螺旋CT数字减影血管成像在头颈部血管狭窄性疾病诊断中的应用价值。材料与方法:筛选2014年5月-2015年12月期间在本院接受128层螺旋CT数字减影血管成像检查(DSCTA)的106例临床怀疑为头颈部血管狭窄性疾病患者,对其影像学资料进行回顾性分析,由头颈部血管诊断经验丰富的3名主治以上医师共同评估血管减影图像质量、血管狭窄程度及斑块性质。结果:106例经128层螺旋CT数字减影血管成像检查患者中,有1例患者检查时制动不良,图像减影质量差,无法诊断;有3例患者未发现血管狭窄;余102例共计发现狭窄118处,有13例患者存在2处或以上血管狭窄:颈动脉(38支),椎-基底动脉(32支),大脑前动脉(15支),大脑中动脉(21支),大脑后动脉(12支)。结论:对106例疑似头颈部血管狭窄性疾病患者进行128层螺旋CT数字减影血管成像检查(DSCTA)分析结果表明,128层螺旋CTA成像清晰(可与常规DSA相媲美),操作简便,能够有效的去除骨质,在评价患者的头颈部血管狭窄方面具有重要价值。 展开更多
关键词 头颈部 血管狭窄性疾病 128层螺旋CT 数字减影血管成像 结果研究
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脑分水岭梗死的不同类型血管狭窄分层与短期预后研究 被引量：1
3
作者 杜庆 刘治津 徐树军 《中国伤残医学》 2011年第6期7-8,共2页
目的:通过对脑分水岭梗死进行分类、分层研究,了解脑分水岭梗死的血管狭窄对预后的影响。方法:对我院同期收治的脑分水岭梗死患者进行回顾性比较研究。分类:皮质脑分水岭梗死与皮质下脑分水岭梗死;分层:按无血管狭窄、轻、中、重度血管... 目的:通过对脑分水岭梗死进行分类、分层研究,了解脑分水岭梗死的血管狭窄对预后的影响。方法:对我院同期收治的脑分水岭梗死患者进行回顾性比较研究。分类:皮质脑分水岭梗死与皮质下脑分水岭梗死;分层:按无血管狭窄、轻、中、重度血管狭窄分层。结果:在95例患者中,皮质脑分水岭梗死脑血管及预后情况:无血管狭窄15例(预后不好1例,预后好14例)、轻度血管狭窄13例(预后不好1例,预后好12例)、中度血管狭窄13例(预后不好3例,预后好10例)、重度血管狭窄13例(预后不好6例,预后好7例);皮质下脑分水岭梗死脑血管及预后情况:无血管狭窄10例(预后不好1例,预后好9例)、轻度血管狭窄10例(预后不好3例,预后好7例)、中度血管狭窄11例(预后不好4例,预后好7例)、重度血管狭窄10例(预后不好8例,预后好2例)。血管狭窄与不良预后关系:不同血管狭窄程度分层X2=18.411,p=0.001(C-CWSIX2=8.204,p=0.042;S-CWSIX2=11.699,p=0.008),不同血管狭窄程度分层影响预后。结论:颅内外血管狭窄与脑分水岭梗死预后有关,不同类型的分水岭梗死有区别,临床上应该进行分层评估血管情况,判断预后。 展开更多
关键词 脑分水岭梗死 血管狭窄 预后
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CT灌注成像对急性缺血性脑卒中患者脑组织血流灌注情况、脑侧支血流循环状态及责任血管狭窄的评估价值 被引量：15
4
作者 尚桐羽 陈首名 +1 位作者 张蕾 徐晓雪 《分子影像学杂志》 2022年第5期749-753,共5页
目的 探究CT灌注成像(CTPI)对急性缺血性脑卒中患者脑组织血流灌注情况、脑侧支血流循环状态及责任血管狭窄的评估价值。方法 选取攀枝花市中西医结合医院2021年3月~2022年3月收治的51例急性缺血性脑卒中患者,入院后行CT平扫及CT灌注成... 目的 探究CT灌注成像(CTPI)对急性缺血性脑卒中患者脑组织血流灌注情况、脑侧支血流循环状态及责任血管狭窄的评估价值。方法 选取攀枝花市中西医结合医院2021年3月~2022年3月收治的51例急性缺血性脑卒中患者,入院后行CT平扫及CT灌注成像。分析患者不同区域脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、对比剂平均通过时间(MTT)、对比剂峰值时间(TTP),比较不同侧支血流循环状态CTPI参数情况及责任血管不同狭窄程度。结果 CTPI显示,46例脑组织血流灌注发生异常,CTPI阳性率为90.20%(46/51)。患者患侧梗死病灶区及缺血半暗带CBF值、CBV值均小于健侧,MTT值、TTP值均长于健侧(P<0.05)。侧支循环良好者患侧CBF值小于健侧,MTT值及TTP值均长于健侧(P<0.05),而患侧与健侧CBV值比较差异无统计学意义(P>0.05);侧支循环不良者患侧CBF值及CBV值均小于健侧,且MTT值及TTP值均长于健侧(P<0.05)。CTPI提示AIS脑组织血流灌注异常患者责任血管重度狭窄或闭塞发生率高于CTPI提示血流灌注正常患者(P<0.05)。结论 CTPI可及时准确反映急性缺血性脑卒中患者梗死病灶区、缺血半暗带血流灌注情况,有助于临床掌握患者侧支循环状态,对责任血管狭窄程度进行客观评估。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 CT灌注成像 脑侧支血流循环 责任血管狭窄程度
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Moyamoya病的MRI和MRA诊断(附15例报告) 被引量：14
5
作者 程敬亮 任翠萍 +2 位作者 李树新 史大鹏 刘秋明 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 1998年第1期10-13,共4页
目的：探讨ＭＲＩ和ＭＲＡ对Ｍｏｙａｍｏｙａ病的诊断价值。材料与方法：１５例Ｍｏｙａｍｏｙａ病患者中男６例，女９例。年龄４～４９岁，２０岁以下者１１例。应用Ｓｉｅｍｅｎｓ１．０Ｔ超导型ＭＲ系统（Ｉｍｐａｃｔ）行ＳＥ序列... 目的：探讨ＭＲＩ和ＭＲＡ对Ｍｏｙａｍｏｙａ病的诊断价值。材料与方法：１５例Ｍｏｙａｍｏｙａ病患者中男６例，女９例。年龄４～４９岁，２０岁以下者１１例。应用Ｓｉｅｍｅｎｓ１．０Ｔ超导型ＭＲ系统（Ｉｍｐａｃｔ）行ＳＥ序列ＭＲＩ和三维时间飞跃法（３ＤＴＯＦ）ＭＲＡ。均有ＳＥ序列Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ，１４例有３ＤＴＯＦＭＲＡ，１例有ＤＳＡ，６例有平扫ＣＴ。选择２０例ＭＲＩ和ＭＲＡ正常者作为对照组。结果：ＭＲＩ均见丘脑基底节区（单侧３例，双侧１２例）有扩张的流空血管（Ｍｏｙａｍｏｙａ血管），其中１０例Ｔ２ＷＩ鞍上池有明确的异常血管网。１４例ＭＲＡ和１例ＤＳＡ均见颈内动脉（ＩＣＡ）上段或大脑中动脉（ＭＣＡ）、大脑前动脉（ＡＣＡ）近端闭塞以及丘脑基底节区的Ｍｏｙａｍｏｙａ血管，这些病理血管分布与ＳＥ序列ＭＲＩ所见一致。对照组ＭＲＩ和ＭＲＡ均见不到丘脑基底节区正常细小的穿支血管。６例有ＣＴ者仅２例可疑有Ｍｏｙａｍｏｙａ血管。结论：ＭＲＩ和ＭＲＡ是诊断Ｍｏｙａｍｏｙａ病的有效非创伤性方法。ＭＲＡ尚适用于随诊Ｍｏｙａｍｏｙａ病的演变、血管旁路术后血管再通情况以及高危人群普查。ＭＲＩ诊断Ｍｏｙａｍｏｙａ病优于平扫ＣＴ。 展开更多
关键词 MOYAMOYA病 磁共振成像 脑血管狭窄 MRA 诊断
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经颅多普勒在脑血管病中的应用──附146例TCD分析
6
作者 胥玉绂 王莹 《航空航天医药》 1994年第2期75-77,共3页
本文报告了经颅多普勒（ＴＣＤ）对急性脑血管病脑血流动力学的检测。总异常率为８９．７％。其结果表明ＴＣＤ对急性脑血管病可提供可靠的血流动力学资料。能准确地检出脑血管狭窄，痉挛、闭塞及血管弹性等血管病变。对病变血管流域能... 本文报告了经颅多普勒（ＴＣＤ）对急性脑血管病脑血流动力学的检测。总异常率为８９．７％。其结果表明ＴＣＤ对急性脑血管病可提供可靠的血流动力学资料。能准确地检出脑血管狭窄，痉挛、闭塞及血管弹性等血管病变。对病变血管流域能准确的定位。对颅内高压和脑血管痉挛可做出正确诊断，可做为脑出血颅内高压及ＳＡＨ合并脑血管痉挛准确的监测手段。 展开更多
关键词 超声波诊断 脑血管瘤 脑血流动力学
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短暂性脑缺血临床诊断治疗与护理
7
作者 甄金香 张艳平 +2 位作者 刘瑞华 张丹丹 范瑞康 《世界中医药》 CAS 2016年第B06期2020-2021,共2页
本研究通过探讨短暂性脑缺血发作（TIA）临床诊断与治疗的有效方法，同时观察其临床特征，分析其病因。结论认为，TIA系由颈动脉系统或者椎基底动脉系统病变引起的一过性或短暂性、可反复发作的局灶性脑或视网膜功能障碍。在临床上给予... 本研究通过探讨短暂性脑缺血发作（TIA）临床诊断与治疗的有效方法，同时观察其临床特征，分析其病因。结论认为，TIA系由颈动脉系统或者椎基底动脉系统病变引起的一过性或短暂性、可反复发作的局灶性脑或视网膜功能障碍。在临床上给予该类患者合理的积极治疗，可以有效提高患者神经功能障碍及生活能力的恢复，明显改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 脑缺血发作 脑梗死 先兆 抗凝 血管狭窄 预后及护理
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