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不同降压药物联合治疗对老年高血压患者血压变异性的影响 被引量:94
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作者 王磊 魏新伟 于芳 《天津医药》 CAS 2016年第1期105-109,共5页
目的比较缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪对老年高血压患者血压变异性的治疗作用。方法 80例老年高血压患者随机分为2组,分别给予缬沙坦联合氨氯地平(氨氯地平组)或缬沙坦联合氢氯噻嗪(氢氯噻嗪组)降压治疗,监测2组24 h动态血压,观察治疗... 目的比较缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪对老年高血压患者血压变异性的治疗作用。方法 80例老年高血压患者随机分为2组,分别给予缬沙坦联合氨氯地平(氨氯地平组)或缬沙坦联合氢氯噻嗪(氢氯噻嗪组)降压治疗,监测2组24 h动态血压,观察治疗前、治疗第6周和第12周,2组血压及血压变异性的变化。同时观察2组6周末血压达标率。记录治疗过程中的不良反应情况。结果 2组治疗6周和12周的24 h平均收缩压(SBP)、白昼SBP、夜间SBP、晨峰SBP、24 h收缩压变异性(SBPV)均较治疗前降低(P<0.05)。24 h SBP、白昼SBP、夜间SBP、24 h SBPV及白昼SBPV分组因素与时间因素存在交互作用(P<0.05)。治疗第6周和第12周,氨氯地平组24 h SBP、白昼SBP、夜间SBP及白昼SBPV较氢氯噻嗪组降低(P<0.05),治疗第12周,氨氯地平组24 h SBPV低于氢氯噻嗪组(P<0.01)。2组血压达标率和不良反应发生率差异均无统计学意义。结论缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪均能有效控制老年高血压患者血压变异性,而缬沙坦联合氨氯地平在降低血压和血压变异性方面作用更强。 展开更多
关键词 高血压 药物疗法 联合 老年人 缬沙坦 氨氯地平 氢氯噻嗪 血压变异性
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血压变异性与高血压靶器官损害的关系 被引量:71
2
作者 上官新红 张维忠 《高血压杂志》 CSCD 1998年第3期181-184,共4页
目的探讨血压变异性与高血压靶器官损害的关系。方法选择60例高血压病人进行24h动态血压监测和静息及应激状况下短时血压监测,以各时间段血压的标准差作为血压变异性指标,并测定左心室重量指数(LVMI)和24h尿微量蛋白(... 目的探讨血压变异性与高血压靶器官损害的关系。方法选择60例高血压病人进行24h动态血压监测和静息及应激状况下短时血压监测,以各时间段血压的标准差作为血压变异性指标,并测定左心室重量指数(LVMI)和24h尿微量蛋白(MAU)。结果与正常对照组比较,高血压患者长时血压变异增大,静息及心算时的短时血压变异也增大;LVMI,MAU与长时血压变异显著相关,但与各状态下短时血压变异不相关。结论提示血压变异性增大是高血压患者的一个重要的临床特征,长时血压变异可能与某些靶器官(心。 展开更多
关键词 血压变异性 高血压 靶器官损害 动态血压监测
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24h平稳降压对高血压靶器官保护的临床意义 被引量:62
3
作者 邹操 刘志华 +5 位作者 宋建平 杨向军 蒋廷波 高美雯 金建玲 蒋文平 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期155-157,共3页
目的:以血压负荷和血压变异性为观察指标,探讨原发性高血压(EH)患者 24h平稳降压对靶器官保护的临床意义。方法:对114例EH患者和22例正常人(对照组)进行24h无创性动态血压监测,EH患者按靶器官损害(TOD)程度分为3期,以及根据左室质量指数... 目的:以血压负荷和血压变异性为观察指标,探讨原发性高血压(EH)患者 24h平稳降压对靶器官保护的临床意义。方法:对114例EH患者和22例正常人(对照组)进行24h无创性动态血压监测,EH患者按靶器官损害(TOD)程度分为3期,以及根据左室质量指数(LVMI)分为伴左室肥厚(LVH)和不伴 LVH(NLVH)组。结果:①EH患者LVMI与全天、白天、夜间平均收缩压(mSBP)、SBP负荷及其变异性呈正相关(P<0.01),与夜间 SBP 变异性相关性最强( r = 0. 45, P < 0.01);②24hSBP 负荷< 25%者 TOD 发生率低于≥25%者(27.3%∶71.4%,P<0.01);24 hSBP变异性<11.9者TOD发生率显著低于≥11.9者(28.1%∶88.0%,P<0.01)。结论:24 hSBP负荷及其变异性增大同样是高血压LVH的危险因素;降低 24 h尤其夜间 SBP负荷及其变异性可实现24 h平稳降压,有助于更好地保护靶器官。 展开更多
关键词 高血压 心室肥厚 动态血压监测 血压变异性
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原发性高血压患者血压变异性与早期肾损害 被引量:49
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作者 张少鑫 万建新 +2 位作者 邹文博 苏津自 谢良地 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期565-569,共5页
目的探讨血压变异性(BPV)和原发性高血压患者早期肾损害的关系。方法根据尿白蛋白与尿肌酐比值(UACR)把181例原发性高血压患者分为两组,UACR≤30mg/g为单纯高血压组(A组,120例),UACR>30mg/g为合并早期肾损害组(B组,61例),行24h动态... 目的探讨血压变异性(BPV)和原发性高血压患者早期肾损害的关系。方法根据尿白蛋白与尿肌酐比值(UACR)把181例原发性高血压患者分为两组,UACR≤30mg/g为单纯高血压组(A组,120例),UACR>30mg/g为合并早期肾损害组(B组,61例),行24h动态血压监测,BPV以血压标准差和变异系数表示,用Pearson相关分析和多元线性回归分析比较两组患者BPV和早期肾损害之间的关系。结果两组患者各个时段的血压均值差异无统计学意义(P>0.05);除白昼收缩压变异性外,A组和B组24h收缩压变异性[标准差(13.6±3.0)比(15.3±4.1)mmHg;变异系数(0.11±0.02)比(0.12±0.03)]、24h舒张压变异性[标准差(9.6±2.6)比(11.8±4.2)mmHg;变异系数(0.13±0.04)比(0.15±0.05)]、白昼舒张压变异性[标准差(9.5±3.0)比(11.3±4.6)mmHg;变异系数(0.12±0.04)比(0.14±0.06)]、夜间收缩压变异性[标准差(10.0±3.9)比(13.2±4.7)mmHg;变异系数(0.08±0.03)比(0.11±0.04)]和夜间舒张压变异性[标准差(7.7±3.7)比(10.0±3.8)mmHg;变异系数(0.11±0.05)比(0.14±0.05)]差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关分析显示UACR与24h收缩压变异性、24h舒张压变异性、白昼舒张压变异性、夜间收缩压变异性及夜间舒张压变异性呈正相关(均P<0.01)。多元线性回归分析显示UACR与夜间收缩压变异性、24h舒张压变异性、夜间舒张压水平和三酰甘油呈正相关(均P<0.05)。结论原发性高血压患者夜间收缩压变异性、24h舒张压变异性、夜间舒张压水平和三酰甘油与早期肾损害相关。 展开更多
关键词 原发性高血压 血压变异性 肾损害
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原发性高血压患者血压变异性和颈动脉粥样硬化的相关性研究 被引量:49
5
作者 徐燕 王梦琳 高旭光 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1206-1209,共4页
目的探讨原发性高血压患者血压变异性(BPV)和颈动脉粥样硬化的关系。方法选择158例原发性高血压患者(高血压组)和39例血压正常者(对照组)为研究对象,采用颈动脉超声检测内膜中层厚度(IMT),并行无创24 h动态血压监测,以血压读数的标准差(... 目的探讨原发性高血压患者血压变异性(BPV)和颈动脉粥样硬化的关系。方法选择158例原发性高血压患者(高血压组)和39例血压正常者(对照组)为研究对象,采用颈动脉超声检测内膜中层厚度(IMT),并行无创24 h动态血压监测,以血压读数的标准差(SD)代表BPV值。根据日间收缩压SD的第50百分位数(P50)将原发性高血压患者分为低BPV组(n=76)和高BPV组(n=82),比较两组间动态血压参数和颈动脉IMT的差异。在原发性高血压患者中,以颈动脉IMT为因变量,进行多元线性逐步回归分析。结果高血压组各时间段(24 h、日间、夜间)平均收缩压、舒张压及夜间收缩压SD高于对照组(P<0.01);原发性高血压患者高BPV组的24 h平均收缩压、双侧颈动脉IMT高于低BPV组(P<0.05);多元线性逐步回归分析显示,24 h平均收缩压和日间收缩压SD与颈动脉IMT呈正相关(P<0.05)。结论原发性高血压患者BPV增高,且独立于平均血压,BPV是颈动脉粥样硬化的重要影响因素。 展开更多
关键词 高血压 动态血压监测 血压变异性 动脉粥样硬化 内膜中层厚度
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电针曲池、太冲对青年高血压患者血压变异的影响 被引量:40
6
作者 杨佃会 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期547-550,共4页
目的:观察电针及西药治疗对青年高血压患者血压变异的疗效差异。方法:选择60例青年高血压患者随机分为电针组和西药组各30例。电针组电针曲池、太冲;西药组口服卡托普利。两组均治疗14天后观察24h动态血压、血压变异性及昼夜节律。结果... 目的:观察电针及西药治疗对青年高血压患者血压变异的疗效差异。方法:选择60例青年高血压患者随机分为电针组和西药组各30例。电针组电针曲池、太冲;西药组口服卡托普利。两组均治疗14天后观察24h动态血压、血压变异性及昼夜节律。结果:电针曲池、太冲能降低青年高血压患者各时段收缩压和舒张压水平(均P<0.01),与西药组比较差异无统计学意义(均P>0.05);电针曲池、太冲可明显降低青年高血压患者各时段的收缩压和舒张压的标准差,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),与西药组比较24h收缩压标准差(24hSSD)、24h舒张压标准差(24hDSD)、白天收缩压标准差(dSSD)、夜间收缩压标准差(nSSD)、夜间舒张压标准差(nDSD)差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);两组患者中杓型与非杓型者人数进行比较,治疗后两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针曲池、太冲具有较好的长时降压效果,可有效改善青年高血压患者的血压昼夜节律变化,是针灸降压的有效穴对组方。 展开更多
关键词 高血压 血压变异 电针 曲池 太冲
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H型高血压患者同型半胱氨酸与血压变异性和炎症介质的相关性 被引量:40
7
作者 傅广 马丽霞 +3 位作者 汤华 李靖 黄树斌 石顺华 《中国循证心血管医学杂志》 2015年第3期345-348,共4页
目的:探讨中青年H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与血压变异性(BPV)及炎症介质的相关性。方法选择2013年1月至2014年6月于长沙市第一医院心内科住院诊断为原发性高血压的中青年患者178例,男性119例,女性59例,平均年龄(53.6... 目的:探讨中青年H型高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与血压变异性(BPV)及炎症介质的相关性。方法选择2013年1月至2014年6月于长沙市第一医院心内科住院诊断为原发性高血压的中青年患者178例,男性119例,女性59例,平均年龄(53.60±6.81)岁。按血浆Hcy浓度分为三组:Hcy<10μmol/L组52例;Hcy 10~20μmol/L组66例;Hcy≥20μmol/L组60例。采用24 h动态血压监测方法(24 hABPM)测定24 h收缩压标准差(24 hSSD)、白昼收缩压标准差(dSSD)、夜间收缩压标准差(nSSD)等,检测外周血Hcy、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)浓度和外周血白细胞数(WBC),分析Hcy与BPV、hs-CRP、IL-6、IL-10及WBC的相关性。结果与Hcy<10μmol/L组相比,Hcy 10~20μmol/L组24 hSSD、dSSD、nSSD、hs-CRP、IL-6、WBC升高,而IL-10降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。与Hcy 10~20μmol/L组相比,Hcy≥20μmol/L组24hSSD、dSSD、nSSD、hs-CRP、IL-6及WBC显著升高,IL-10显著降低,差异有显著统计学意义(P均<0.01)。H型高血压患者Hcy与24hSSD、dSSD、nSSD、hs-CRP、IL-6及WBC均呈正相关,相关系数分别为0.316、0.297、0.385、0.405、0.324、0.295(P均<0.05),与IL-10显著负相关(r=-0.302,P<0.05)。结论中青年H型高血压患者Hcy与血压变异性和炎症因子的变化相关。 展开更多
关键词 H型高血压 同型半胱氨酸 血压变异性 高敏C反应蛋白 白细胞介素-6 白细胞介素-10
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同步心率变异性、血压变异性与原发性高血压血管损伤的相关性研究 被引量:39
8
作者 王靖荣 刘莹 +2 位作者 姜一农 纪智礼 张海滨 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第10期984-988,共5页
目的:通过同步监测心率变异性及血压变异性,探讨原发性高血压患者自主神经功能与血管损害的相关性。方法:选取2011-04至2014-01入住大连医科大学附属第一医院高血压病房的原发性高血压患者275例,采用颈—股脉搏波传导速度(PWV)分别进行... 目的:通过同步监测心率变异性及血压变异性,探讨原发性高血压患者自主神经功能与血管损害的相关性。方法:选取2011-04至2014-01入住大连医科大学附属第一医院高血压病房的原发性高血压患者275例,采用颈—股脉搏波传导速度(PWV)分别进行血管功能的评价,根据PWV结果分为PWV正常组(PWV<9 m/s,n=185)和PWV升高组(PWV≥9 m/s,n=90)。所有患者同时进行24小时动态心电图(Holter)及24小时动态血压监测(ABPM),应用t检验、卡方检验、Person线性相关及多元线性逐步回归分析(stepwise)探讨心率变异性、血压变异性指标与PWV的关系。结果:PWV升高组的心率变异性及血压变异性指标均出现反常变化。其中反映心率变异性大小的指标每5分钟总心搏数RR间期均值的标准差(SDANN)值PWV升高组较PWV正常组降低[分别为(159.66±66.50)ms、(194.36±119.29)ms,P<0.01],同时血压变异性的指标24 h收缩压标准差(24 h SSD)的值PWV升高组较PWV正常组升高[分别为(14.40±3.56)mm Hg、(12.98±3.46)mm Hg,P<0.01]。夜/白心率比在PWV升高组比PWV正常组升高(0.90±0.08、0.87±0.06,P<0.01),且与PWV存在线性相关性(r=0.169、P=0.005)。多元线性逐步回归分析提示,24 h SSD、心率变异性低频带(LF)与PWV存在明显的独立相关性(标准化β值分别为0.352、0.212)。结论:(1)高血压患者SDANN降低,同时24h SSD升高,容易发生或合并动脉硬化;且24h SSD及心率变异性低频带是影响PWV最重要的两个危险因子。(2)自主神经功能紊乱,交感神经兴奋性增强,是促进原发性高血压患者动脉硬化的发生和发展的独立影响因素。(3)夜/白心率比作为检测自主神经功能状态的敏感指标与高血压血管损害有独立相关性。同步的心率变异性与血压变异性的监测有助于临床识别高血压患者的血管损害。 展开更多
关键词 自主神经系统 心率变异性 血压变异性 高血压
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老年高血压患者血压变异性及血压晨峰的相关因素 被引量:38
9
作者 刘丹 陈艺莉 黄慧玲 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期335-339,共5页
目的观察老年高血压患者血压变异性(BPV)及血压晨峰的相关因素。方法回顾性分析2002-01-01-2010-12-31中山大学附属第一医院心血管医学部行动态血压监测(ABPM)的住院和门诊高血压患者502例(年龄≥65岁)。根据年龄分为4组,65~<70岁(n... 目的观察老年高血压患者血压变异性(BPV)及血压晨峰的相关因素。方法回顾性分析2002-01-01-2010-12-31中山大学附属第一医院心血管医学部行动态血压监测(ABPM)的住院和门诊高血压患者502例(年龄≥65岁)。根据年龄分为4组,65~<70岁(n=188)、70~<75岁(n=141)、75~<80岁(n=101)和≥80岁组(n=72),另入选年龄<65岁的高血压患者199例作为对照组。计算所有患者的BPV指标和血压晨峰(晨峰收缩压=睡-谷晨峰收缩压值=醒后2h平均收缩压-夜间睡眠时最低收缩压),并分析年龄、性别、糖尿病、吸烟强度及年限、体质量指数(BMI)、心率、血压昼夜模式对血压晨峰的影响。结果①在≥65岁的人群中,75~<80岁的晨峰收缩压(29.0±13.4)mmHg最高,≥80岁的晨峰舒张压(15.9±8.6)mmHg最低,差异有统计学意义。②与其他4组相比,年龄≥80岁组的24h平均收缩压、24h平均舒张压、白天平均收缩压、夜间平均收缩压和夜间平均舒张压的标准差及变异系数均明显升高,而白天平均舒张压标准差及变异系数差异无统计学意义。③与BMI<18.5kg/m2患者比较,BMI18.5~<25.0、25.0~<30.0和≥30.0kg/m2的晨峰收缩压较高(P<0.01);与不吸烟患者比较,吸烟年限≤30、>30~40、>40~50、>50年的晨峰收缩压较高(P<0.01)。④多重线性回归分析显示,BMI、吸烟年限、收缩压昼夜模式是晨峰收缩压的影响因素(P<0.01)。结论随着年龄的增加,老年高血压患者的BPV增大,晨峰收缩压也逐渐升高,BMI、吸烟年限和血压昼夜模式是其影响因素。 展开更多
关键词 高血压 动态血压监测 血压变异性 血压晨峰
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高血压患者血压变异性与血脂异常的关系 被引量:38
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作者 李春艳 张华 《实用心脑肺血管病杂志》 2012年第4期589-591,共3页
目的选择原发性高血压患者为研究对象,探讨血脂代谢异常对其血压变异性(BPV)的影响。方法入选231例40~65岁的中老年原发性高血压患者(均为初次确诊原发性高血压或经询问病史已停用所有降压药物>2周)。其中单纯高血压组119例(A组),... 目的选择原发性高血压患者为研究对象,探讨血脂代谢异常对其血压变异性(BPV)的影响。方法入选231例40~65岁的中老年原发性高血压患者(均为初次确诊原发性高血压或经询问病史已停用所有降压药物>2周)。其中单纯高血压组119例(A组),其中男69例,女50例;高血压合并脂代谢异常组112例(B组,3个月内均未服用任何调脂药物),其中男66例,女46例。两组均询问饮酒史、吸烟史,记录年龄、性别、身高、体质量、病程、诊所血压(CBP),并计算体质量指数。测量空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。对入选的患者进行24h动态血压监测。收集BPV长时变异指标,将两组进行对比分析,了解血脂异常对高血压患者BPV的影响。结果与单纯高血压组比较,高血压合并血脂异常组BPV增大,差异有统计学意义(P<0.01)。结论高血压合并血脂异常组较单纯高血压组BPV增大。提示高血压和血脂异常均是心脑血管疾病的重要危险因素,两者之间存在密切的关系,两者联合干预治疗对减少脑血管疾病的发生、发展、预后具有重要的意义。 展开更多
关键词 高血压 血压变异性 血脂异常
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心率与血压的变异性──分析方法、生理意义及其应用 被引量:29
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作者 张立藩 《生理科学进展》 CAS CSCD 北大核心 1996年第4期295-300,共6页
本文回顾了关于心率变异性(HRV)及血压变异性(BPV)的最新进展。在分析方法方面,介绍了单一生理变量及多变量系统的线性分析技术及其主要结果。对HRV/BPV谱的生理意义及其应用问题,也进行了回顾与评述。
关键词 心率 变异性 血压 功能
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不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床效果评价 被引量:38
12
作者 孙曙平 《中国医药导报》 CAS 2014年第4期81-83,共3页
目的 研究不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床效果.方法 将2011年1月~2012年12月临安市人民医院收治的160例老年高血压患者纳入研究,随机分为给予不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗的观察组和对照组,分别于治疗前和治疗后3... 目的 研究不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床效果.方法 将2011年1月~2012年12月临安市人民医院收治的160例老年高血压患者纳入研究,随机分为给予不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗的观察组和对照组,分别于治疗前和治疗后3个月时检测血压情况、肾功能情况,并分析血压与肾功能的相关性.结果 ①治疗后,观察组与对照组患者的24 h平均收缩压(24 h SBP)[(121.8±15.9)mmHg比(122.6±14.7)mmHg,t=1.038,P>0.05,1 mm Hg=0.133 kPa]、24 h平均舒张压(24 h DBP)[(72.8±9.8)mm Hg比(73.1±13.1)mm Hg,t=0.938、P>0.05]差异无统计学意义,24 h平均收缩压变异度(24 h SBPV)[(8.4±1.4)mm Hg比(13.8±1.9)mm Hg,t=6.832,P<0.05]、24 h平均舒张压变异度(24 h DBPV)[(6.9±1.9)mm Hg比(10.8±2.4)mmHg,t=6.384,P<0.05]均低于对照组;②治疗后,观察组患者的血肌酐[(82.8±11.3)μmol/L比(121.8±15.3)μmol/L,t=5.893,P<0.05]、血尿素氮[(4.3±0.9)mmol/L比(6.5±0.8)mmol/L,t=5.374,P<0.05]、24 h尿蛋白[(0.23±0.03)g比(0.48±0.06)g,t=6.842,P< 0.05]水平均低于对照组,内生肌酐清除率[(99.5±14.5)mL/min比(89.5±13.8)mL/min,t=4.982,P< 0.05]高于对照组;③收缩压和舒张压水平均与血肌酐、血尿素氮、24 h尿蛋白水水平呈正相关关系,与内生肌酐清除率呈负相关关系.结论 加倍剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗有助于减小血压昼夜变异度,改善肾功能状况,对于老年高血压的治疗具有积极价值. 展开更多
关键词 老年高血压 肾功能 血压变异度 缬沙坦 氨氯地平
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原发性高血压患者血压变异性与肾功能损害的相关性研究 被引量:35
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作者 林涛 丁元芳 张姝兰 《中国医药导报》 CAS 2010年第10期58-60,共3页
目的:观察原发性高血压患者血压变异性对肾功能损害的影响。方法:对86例轻中度原发性高血压患者按24h收缩压血压变异性均值递增顺序分为EH1组(43例)和EH2组(43例)。进行24h动态血压监测和24h尿微量清蛋白及肾功能生化测定,观察并比较患... 目的:观察原发性高血压患者血压变异性对肾功能损害的影响。方法:对86例轻中度原发性高血压患者按24h收缩压血压变异性均值递增顺序分为EH1组(43例)和EH2组(43例)。进行24h动态血压监测和24h尿微量清蛋白及肾功能生化测定,观察并比较患者血压变异性对肾功能损伤的影响。结果:两组患者血压变异性有非常显著性差异(P<0.01);24h、日间、夜间收缩压和舒张压的血压平均值比较无显著性差异(P>0.05);24h尿微量清蛋白有非常显著性差异(P<0.01)。除了日间收缩压血压变异性与尿蛋白无明显相关性外,其余时间收缩压和舒张压血压变异性与尿蛋白的分泌均呈正相关。EH1组与EH2组血肌酐、血尿素氮比较无显著性差异(P>0.05)。结论:原发性高血压患者血压变异性与高血压性肾脏损伤密切相关。 展开更多
关键词 原发性高血压 血压变异性 肾脏损害 尿微量清蛋白
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急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后血压变异性与预后相关性的研究进展 被引量:36
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作者 覃奇雄 梁志坚 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第3期376-380,共5页
静脉溶栓后短时血压变异性(BPV)是急性缺血性脑卒中患者症状性颅内出血、预后不良以及死亡的重要因素。静脉溶栓后“血压骤降”可能预示着血管再通。短时BPV主要通过影响缺血半暗带组织周边的持续性脑血流供应来影响脑卒中的预后。目前... 静脉溶栓后短时血压变异性(BPV)是急性缺血性脑卒中患者症状性颅内出血、预后不良以及死亡的重要因素。静脉溶栓后“血压骤降”可能预示着血管再通。短时BPV主要通过影响缺血半暗带组织周边的持续性脑血流供应来影响脑卒中的预后。目前多数研究表明,静脉溶栓后收缩压维持在141~150 mm Hg可能有利于改善脑卒中患者的预后,但缺血性脑卒中患者静脉溶栓后的最佳血压管理方案尚未确定,尤其是降压指征和幅度方面,仍存在很大争议。本文主要就急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓后BPV与预后的相关性进行综述。 展开更多
关键词 卒中 缺血性脑卒中 静脉溶栓 血压变异性 预后
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天麻钩藤饮对原发性高血压患者血压变异性及血管内皮保护机制作用研究 被引量:35
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作者 孙明祎 《长春中医药大学学报》 2019年第2期261-263,共3页
目的探讨天麻钩藤饮对原发性高血压患者血管内皮保护机制的影响。方法选取我院收治的原发性高血压患者120例,采用分层区组随机分为对照组和治疗组,各60例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上应用天麻钩藤饮治疗,1个月为1... 目的探讨天麻钩藤饮对原发性高血压患者血管内皮保护机制的影响。方法选取我院收治的原发性高血压患者120例,采用分层区组随机分为对照组和治疗组,各60例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上应用天麻钩藤饮治疗,1个月为1个疗程,连服3个月。比较2组患者临床疗效、中医证候积分改变情况,治疗前后患者血压变异性及血管内皮保护机制改善情况。结果治疗组患者证候积分降低较对照组更为明显,结果具有显著差异(P <0.05);治疗组血压变异性各指标较对照组下降更显著(P <0.05);2组患者治疗后血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮微颗粒(EMPs)均明显降低(P <0.05),内皮依赖性舒张功能(FMD)均升高,且治疗组变化程度更为明显(P <0.05);治疗组临床总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%(P <0.05)。结论天麻钩藤饮可以改善原发性高血压患者临床症状和体征,有效调节血管内皮保护机制,对原发性高血压有较好的的治疗效果,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 天麻钩藤饮 原发性高血压 血压变异性 血管内皮保护机制
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维持性血液透析患者透析中血压变异性的相关因素及其对预后的影响 被引量:34
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作者 谷立杰 张郁苒 +5 位作者 袁伟杰 王玲 张政 陈蕾 王婧 陈生 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期453-458,共6页
目的评估维持性血液透析(MHD)患者透析过程中血压变异性(BPV)情况,探讨影响MHD过程中BPV增加的相关危险因素,了解其与预后的关系。方法对2009年1月1日以前开始在上海交通大学附属第一人民医院常规透析的MHD患者行回顾性分析。记录... 目的评估维持性血液透析(MHD)患者透析过程中血压变异性(BPV)情况,探讨影响MHD过程中BPV增加的相关危险因素,了解其与预后的关系。方法对2009年1月1日以前开始在上海交通大学附属第一人民医院常规透析的MHD患者行回顾性分析。记录2009年1月-010年12月期间每季度第1次血液透析过程中所有血压值,求取收缩压、舒张压的平均值和标准差,以离散系数表示透析中收缩压和舒张压BPV。随访时间未满2年的患者取时间平均分布的6~8个透析过程的血压计算。记录心血管事件及死亡,继续随访至2011年12月31日。结果共纳入280例患者。平均透析中收缩压BPV为0.119±0.029,舒张压BPV为0.118±0.028;其中老年MHD患者(114例)透析中收缩压的BPV显著高于青中年组(166例)(0.126±0.029比0.114±0.028,P=0.012),两组问透析中舒张压的BPV差异无统计学意义(0.117±0.031比0.119±0.025,P=0.498)。将透析中收缩压BPV作为应变量进行多元回归分析,结果显示患者年龄、透析前收缩压、透析间期体重增长率及血红蛋白水平是透析中收缩压BPV的独立影响因素。将透析中舒张压BPV作为应变量进行多元回归分析,结果显示透析间期体重增长率、平均脱水量是透析中舒张压BPV的独立影响因素。随访3年,死亡64例(22.9%),生存分析显示透析中收缩压BPV升高与病死率升高显著相关(P〈0.01)。结论高龄、透析前高收缩压、透析间期体重增长率增加、血红蛋白水平降低为MHD患者透析中收缩压BPV升高的独立危险因素,透析间期体重增长率增加为MHD患者舒张压BPV升高的独立危险因素,透析中收缩压的BPV升高与MHD患者全因死亡率增加有关。 展开更多
关键词 血液透析 血压变异性 透析中血压
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高血压并发急性心肌梗死与急性缺血性脑卒中患者血压变异性的差异 被引量:34
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作者 肖华 彭智欣 +2 位作者 林朴卿 洪长江 雷刚 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1522-1525,共4页
目的探讨高血压并发急性心肌梗死与急性缺血性脑卒中患者血压变异性的差异,为更好地平稳降压提供科学依据。方法将临床诊断为高血压并急性心肌梗死患者设为A组,高血压并急性缺血性脑卒中患者设为B组,高血压未合并上述疾病者为C组;均给... 目的探讨高血压并发急性心肌梗死与急性缺血性脑卒中患者血压变异性的差异,为更好地平稳降压提供科学依据。方法将临床诊断为高血压并急性心肌梗死患者设为A组,高血压并急性缺血性脑卒中患者设为B组,高血压未合并上述疾病者为C组;均给予动态血压检测,比较3组之间平均收缩压、平均舒张压、昼夜收缩压均值差异、昼夜舒张压均值差异、白天收缩压-标准差(SD)、夜间收缩压-SD、全天收缩压-SD、白天舒张压-SD、夜间舒张压-SD、全天舒张压-SD、白天收缩压-变异系数(CV)、夜间收缩压-CV、全天收缩压-CV、白天舒张压-CV、夜间舒张压-CV、全天舒张压-CV、晨峰(6:00~10:00)收缩压-SD、晨峰舒张压-SD、晨峰收缩压-CV、晨峰舒张压-CV。结果收缩压平均水平、SD、CV在3组之间显著性不同,以B组患者为高,A组患者其次,C组患者最低。舒张压平均水平、昼夜均值差异、夜间SD在3组之间差异无统计学意义,而白天舒张压的变异指标在A、B组患者中明显增高,两者之间差异无统计学意义。收缩压和舒张压的晨峰变异指标在3组之间差异均有统计学意义,其中又以B组的指标最高,A组患者最低。结论与单纯高血压患者相比,高血压并发急性心肌梗死和急性缺血性脑卒中患者血压变异性和晨峰血压存在差异,对上述患者应更平稳地降压。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 急性缺血性脑卒中 血压变异性
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原发性高血压病患者血清25-羟基维生素D水平与血压变异性的相关性研究 被引量:34
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作者 王欢 刘海明 +2 位作者 胡广梅 张俊仕 徐新娟 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期399-403,共5页
目的探讨原发性高血压病患者血清25-羟基维生素D〔25(OH)D〕水平与血压变异性(BPV)的相关性,为高血压的临床治疗提供依据。方法连续性选取2012年6—12月在新疆医科大学第一附属医院住院部就诊的原发性高血压病患者140例,所有患者行24 h... 目的探讨原发性高血压病患者血清25-羟基维生素D〔25(OH)D〕水平与血压变异性(BPV)的相关性,为高血压的临床治疗提供依据。方法连续性选取2012年6—12月在新疆医科大学第一附属医院住院部就诊的原发性高血压病患者140例,所有患者行24 h动态血压监测并测定血清25(OH)D水平,根据血清25(OH)D水平分为25(OH)D非缺乏组65例和25(OH)D缺乏组75例,比较两组患者的血压水平和BPV,并分析25(OH)D与BPV之间的关系。结果 25(OH)D缺乏组的诊室收缩压(c SBP)、诊室舒张压(c DBP)、24 h收缩压(24 h SBP)、24 h舒张压(24 h DBP)、日间收缩压(d SBP)、日间舒张压(d DBP)、夜间收缩压(n SBP)、夜间舒张压(n DBP)、24 h收缩压标准差(24 h SSD)、24 h舒张压标准差(24 h DSD)、日间收缩压标准差(d SSD)、日间舒张压标准差(d DSD)、夜间收缩压标准差(n SSD)、夜间舒张压标准差(n DSD)均高于25(OH)D非缺乏组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清25(OH)D水平与24 h SSD、24 h DSD、d SSD、d DSD呈负相关(r值分别为-0.483、-0.320、-0.437、-0.301,P<0.01)。多元线性回归分析显示,25(OH)D对24 h SSD的影响有统计学意义(P<0.01)。结论原发性高血压病患者25(OH)D的缺乏可引起BPV的增加。 展开更多
关键词 血压变异性 高血压 相关性
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妊娠期合并亚临床甲减患者的TSH、FT3、FT4水平与血压变异性及妊娠结局相关性分析 被引量:33
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作者 王艳芳 尤丽 +1 位作者 马俊莲 刘艳欣 《中国计划生育学杂志》 2019年第2期226-229,共4页
目的:观察妊娠期合并亚临床甲减患者的促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平及血压变异性,分析其相关性。方法:选取2015年1月—2018年1月两家医院接受治疗的妊娠期合并亚临床甲减患者为观察组,选取同期... 目的:观察妊娠期合并亚临床甲减患者的促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平及血压变异性,分析其相关性。方法:选取2015年1月—2018年1月两家医院接受治疗的妊娠期合并亚临床甲减患者为观察组,选取同期两家医院孕检无亚临床甲减的妊娠期孕妇为对照组。观察两组孕妇TSH、FT3、FT4、血压和血压变异性差异及其相关性。结果:观察组FT3水平低于对照组、TSH水平高于对照组(P<0.05),而FT4水平两组无差别(P>0.05); SBP、DBP、24hSBP SD、24hDBP SD、24hSBP ARV和24hDBP ARV水平均高于对照组,胎头下降停滞发生率高于对照组(P<0.05),而两组产后出血、流产和早产发生率无差别(P>0.05);观察者FT3水平与血压及其变异性负相关,TSH与血压及其变异性正相关, FT4水平与血压及其变异性无明显相关关系。结论:妊娠期合并亚临床甲减患者的TSH水平较高,FT3水平较低,且与血压及变异性密切相关。 展开更多
关键词 妊娠结局 甲状腺功能减退 血压 变异性
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短暂性脑缺血发作患者血流动力学及血压变异性与颈动脉狭窄严重程度的相关性研究 被引量:33
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作者 张莹 康黎 +1 位作者 刘运安 高砚丽 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第5期53-59,共7页
目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者血流动力学及血压变异性与颈动脉狭窄严重程度的相关性。方法选取TIA患者180例,按颈动脉狭窄程度分为对照组(n=80)、轻度狭窄组(n=36)、中度狭窄组(n=34)、重度狭窄组(n=30)。分析血流动力学、血压变... 目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者血流动力学及血压变异性与颈动脉狭窄严重程度的相关性。方法选取TIA患者180例,按颈动脉狭窄程度分为对照组(n=80)、轻度狭窄组(n=36)、中度狭窄组(n=34)、重度狭窄组(n=30)。分析血流动力学、血压变异性与颈动脉狭窄严重程度的关系。结果轻、中度狭窄组收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张期峰值血流速度(EDV)、平均血流速度(MV)水平显著低于对照组,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)指标显著高于对照组(P<0.05);重度狭窄组PSV、EDV、MV水平显著低于轻、中度狭窄组,PI、RI水平显著高于轻、中度狭窄组(P<0.05)。轻、中度狭窄组24 h收缩压标准差(24 h SSD)、24 h舒张压标准差(24 h DSD)、昼间收缩压标准差(dSSD)、昼间舒张压标准差(dDSD)、夜间收缩压标准差(nSSD)指标水平显著高于对照组(P<0.05);中、重度狭窄组上述指标水平显著高于轻度狭窄组(P<0.05);重度狭窄组上述指标水平显著高于中度狭窄组(P<0.05)。4组夜间舒张压标准差(nDSD)指标水平无显著差异(P>0.05)。轻、中度狭窄组杓型节律患者比例显著低于对照组,非杓型节律患者比例显著高于对照组(P<0.05);重度狭窄组杓型节律患者比例显著低于轻、中度狭窄组,非杓型节律患者比例显著高于轻、中度狭窄组(P<0.05);4组超杓型与反杓型患者比例无显著差异(P>0.05)。轻、中度狭窄组颈动脉内膜中层厚度(IMT)值及斑块总发生率、总积分均显著高于对照组(P<0.05);重度狭窄组颈动脉IMT值及斑块总发生率、总积分显著高于轻、中度狭窄组(P<0.05)。轻、中度狭窄组平均脑血流量显著低于对照组,颅内段血管狭窄、椎基底动脉狭窄、锁骨下动脉盗血综合征、颅外段经动脉闭塞总检出率显著高于对照组(P<0.05);重度狭窄组平均脑血流量显著低于轻、中度狭窄组,总检出率显著高于轻、中度狭窄组(P<0.05)。Pearson相关� 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 颈动脉狭窄 血流动力学 血压变异性
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