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超声引导下腹主动脉下段球囊阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用 被引量:38
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作者 魏立春 龚国芸 +11 位作者 陈江鸿 侯培勇 李祺熠 郑志勇 苏奕明 郑毅 罗长志 张科 许太福 叶奕辉 蓝宇俭 韦肖敏 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期930-934,共5页
目的探讨超声引导下腹主动脉下段球囊临时阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产术中应用的可行性及安全性。方法回顾性分析2015年1月至2017年8月广西柳州市工人医院收治的40例植入型凶险l生前置胎盘产妇的f临床资料。包括超声引导下腹主动脉球... 目的探讨超声引导下腹主动脉下段球囊临时阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产术中应用的可行性及安全性。方法回顾性分析2015年1月至2017年8月广西柳州市工人医院收治的40例植入型凶险l生前置胎盘产妇的f临床资料。包括超声引导下腹主动脉球囊临时阻断术合并剖宫产术20例(研究组),常规剖宫产术20例(对照组)。对两组产妇的术中出血量、输血量、手术总时间、子宫切除率及并发症情况进行比较分析。结果研究组患者的术中出血量、输血量分别为(850±100)、(400±50)ml,明显低于对照组的(2500±230)、(1500±100)ml,差异均有统计学意义(t=35.624、16.523,均P〈0.05)。研究组患者的子宫切除率为5%,明显低于对照组的30%,差异有统计学意义(χ2=8.672,P〈0.05)。研究组患者的手术总时间为(2.0±0.5)h,明显短于对照组的(3.5±0.4)h,差异有统计学意义(t=11.362,P〈0.05)。研究组患者术中、术后均无手术相关并发症;对照组术中血压、心率、血氧明显波动,术后肾功能明显降低。结论剖宫产术前借助B超引导下行腹主动脉下段球囊临时阻断治疗凶险性前置胎盘可以有效控制术中出血,最大程度保留生育功能,技术安全、可行,且简便价廉,值得临床推广。 展开更多
关键词 超声检查 前置胎盘 主动脉 阻断疗法 剖宫产术
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腕管综合征84例临床分析 被引量:24
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作者 喻林波 利春叶 +4 位作者 贾赛雄 李晓文 欧春培 杨钦泰 叶飞强 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第6期345-347,共3页
目的研究腕管综合征的手术治疗与非手术治疗的效果及并发症,及如何更合理地使用这两种方法。方法84例腕管综合征,轻度型21例,中度型48例,重度型15例。非手术治疗45例,手术治疗39例。结果非手术治疗对轻度型、中度型病例的近期有效... 目的研究腕管综合征的手术治疗与非手术治疗的效果及并发症,及如何更合理地使用这两种方法。方法84例腕管综合征,轻度型21例,中度型48例,重度型15例。非手术治疗45例,手术治疗39例。结果非手术治疗对轻度型、中度型病例的近期有效率分别为90.48%、85.00%,2。3年后部分轻、中度型病例的非手术治疗不能阻断病情发展,改手术治疗(5例)。重度型病例手术治疗的效果较好。结论轻、中度型腕管综合征可首选非手术治疗,疗效不佳再行手术治疗。重度型病例选择手术治疗。 展开更多
关键词 腕管综合征 外科手术 封闭方法 非手术治疗
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弯形针刀经皮松解术治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床研究 被引量:22
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作者 朱国文 姚新苗 +1 位作者 吕一 傅建明 《中医正骨》 2014年第1期31-37,共7页
目的:研究弯形针刀经皮松解术治疗Ⅱ°、Ⅲ°屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:将117例Ⅱ°、Ⅲ°屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者随机分为3组,治疗组40例44指,采用弯形针刀经皮松解术治疗;对照A组38例42指,采用直形针... 目的:研究弯形针刀经皮松解术治疗Ⅱ°、Ⅲ°屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:将117例Ⅱ°、Ⅲ°屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者随机分为3组,治疗组40例44指,采用弯形针刀经皮松解术治疗;对照A组38例42指,采用直形针刀经皮松解术治疗;对照B组39例43指,采用腱鞘内局部封闭治疗。分别于治疗前、治疗后即刻和治疗后3个月,记录并比较3组患者患指疼痛评分以及患指弹响消失、屈伸活动度改善、葫芦状结节消失情况。并于治疗后3个月评价3组患者的总体疗效及1次治愈率。结果:①患指疼痛视觉模拟评分。不同时间点间患指疼痛视觉模拟评分的差异有统计学意义(F=596.26,P=0.000)。3组患者患指疼痛视觉模拟评分的组间差异总体上有统计学意义(F=8.040,P=0.000)。进一步比较显示,治疗前及治疗后即刻3组患指疼痛视觉模拟评分比较,组间差异均无统计学意义[(6.60±1.50)分,(7.20±1.50)分,(7.20±1.30)分,F=2.613,P=0.077;(1.20±0.60)分,(1.70±1.00)分,(2.30±1.20)分,F=1.569,P=0.212)];治疗后3个月3组患指疼痛视觉模拟评分比较,组间差异有统计学意义[(0.94±0.60)分,(2.08±0.99)分,(3.23±1.43)分,F=50.460,P=0.000];进一步两两比较,治疗组患指疼痛视觉模拟评分低于对照A组和对照B组(P=0.000,P=0.000),对照A组患指疼痛视觉模拟评分低于对照B组(P=0.000)。时间因素与分组因素存在交互效应(F=51.540,P=0.000)。②患指体征。治疗后即刻及治疗后3个月,治疗组患指弹响消失数(37指,43指)多于对照A组(20指,32指)和对照B组(9指,11指),差异有统计学意义(Z=4.690,P=0.000;Z=7.390,P=0.000);并且随着治疗后时间的增加,患肢弹响消失数增加(Z=-10.290,P=0.000)。治疗后即刻及治疗后3个月,治疗组患指屈伸活动度改善数(35指,43指)多于对照A组(18指,32指)和对照B组(8指,11指),差异有统计学意义(Z=4.720,P=0.000;Z=7.010,P=0.000);并且随着治疗后时间的增加,患指 展开更多
关键词 扳机指症 封闭疗法 小刀针
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钙化性肩袖肌腱炎的针刺封闭治疗 被引量:19
4
作者 姜春岩 耿向苏 +2 位作者 王满宜 荣国威 Evan L.Flatow 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期346-350,共5页
目的 探讨和分析应用闭合针刺封闭疗法治疗钙化性肩袖肌腱炎的疗效。 方法对 17例应用针刺封闭疗法治疗钙化性肩袖肌腱炎的患者进行随访 ,平均随访时间 9 3个月。治疗时采用 18或 16号粗针头对钙化灶进行反复穿刺 ,针刺封闭后第 4、6... 目的 探讨和分析应用闭合针刺封闭疗法治疗钙化性肩袖肌腱炎的疗效。 方法对 17例应用针刺封闭疗法治疗钙化性肩袖肌腱炎的患者进行随访 ,平均随访时间 9 3个月。治疗时采用 18或 16号粗针头对钙化灶进行反复穿刺 ,针刺封闭后第 4、6、8周以及随后每隔 4周随访患者 ,记录症状缓解情况并进行相同体位的X线片投照 ,应用ASES评分、Constant Murley评分、UCLA评分以及简易肩关节测验 (SST)问卷评估对比治疗前后的治疗结果。 结果  17例中 15例在 1~ 3次针刺封闭注射后钙化灶消失 ,平均消失时间为 9 4周 (4~ 2 0周 )。治疗前ASES评分平均为 4 7 7(34~ 5 9) ,肩关节活动度平均为前屈上举 90°(70°~ 10 0°) ,外旋 15°(0°~ 30°) ,内旋L3~ 4 (L1~臀部 ) ;Constant Murley评分平均为 4 4 6 (34~ 5 4 ) ;UCLA评分平均为 11 6 (8~ 15 ) ;SST问卷这回答“是”的问题平均为 3 4个 (2~ 5个 )。经针刺封闭治疗后ASES评分平均为 87 1(72~ 91) ,肩关节活动度平均为前屈上举 14 3 5°(12 0°~ 16 0°) ,外旋 4 0°(30°~ 5 0°) ,内旋T8~T9水平 ;Constant Murley评分平均为 87 8(6 4~ 94 ) ;UCLA评分平均为 2 9 5 (19~ 33) ;SST问卷这回答“是”的问题平均为 9 1个(6~ 12个 )。 展开更多
关键词 钙化性肩袖肌腱炎 针刺 治疗 封闭疗法 中医
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局部封闭联合小针刀和洛芬待因片口服联合中药热敷治疗膝关节鹅足滑囊炎的疗效比较 被引量:13
5
作者 王剑 王庆甫 +3 位作者 刘佩婷 时宗庭 龙迪和 石鑫超 《中医正骨》 2014年第6期28-30,共3页
目的:比较局部封闭联合小针刀和洛芬待因片口服联合中药热敷治疗膝关节鹅足滑囊炎的临床疗效.方法:单侧膝关节鹅足滑囊炎患者85例,男27例,女58例;年龄38 ~81岁,中位数58岁;左侧34例,右侧51例;病程5d至8年,中位数11个月.按就诊顺序随... 目的:比较局部封闭联合小针刀和洛芬待因片口服联合中药热敷治疗膝关节鹅足滑囊炎的临床疗效.方法:单侧膝关节鹅足滑囊炎患者85例,男27例,女58例;年龄38 ~81岁,中位数58岁;左侧34例,右侧51例;病程5d至8年,中位数11个月.按就诊顺序随机分为2组,观察组45例,对照组40例;观察组采用局部封闭联合小针刀治疗,对照组采用洛芬待因片口服联合中药热敷治疗.分别在治疗前、治疗后(观察组为治疗后1周,对照组为治疗1周后),采用疼痛视觉模拟评分法对2组患者患膝疼痛情况进行评分,并对2组患者的疼痛评分和疗效进行比较.结果:治疗前2组患者患膝压痛、自发痛评分比较,组间差异均无统计学意义[(3.166±1.010)分,(3.019±1.069)分,t=0.402,P=0.553;(2.834±0.122)分,(2.791±0.139)分,t=0.523,P=0.326];治疗后2组患者患膝疼痛均有所缓解,且观察组疼痛缓解更明显,压痛和自发病评分均低于对照组[(0.938±0.171)分,(1.990±0.630)分,t=2.256,P=0.012;(0.806±0.220)分,(1.381±0.343)分;t=1.652,P =0.036];参照《中医病证诊断疗效标准》膝部滑囊炎疗效评定标准评价疗效,观察组治愈16例、好转24例、未愈5例,对照组治愈8例、好转21例、未愈11例,观察组疗效优于对照组(Z=-2.131,P=0.033).结论:局部封闭联合小针刀治疗膝关节鹅足滑囊炎,可有效减轻患膝肿胀、缓解疼痛,有利于膝关节功能恢复,疗效优于洛芬待因片口服联合中药热敷. 展开更多
关键词 滑囊炎 膝关节 小刀针 封闭疗法 热敷 植物药疗法
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关节腔加压灌注联合局部封闭和手法治疗肩周炎的临床研究 被引量:13
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作者 张允 伍光辉 +4 位作者 曾喻 廖敏 罗勇 陈世寅 薛亮 《中医正骨》 2014年第9期11-14,共4页
目的:观察关节腔加压灌注联合局部封闭和手法治疗肩周炎的临床疗效和安全性。方法:将126例肩周炎患者随机分为3组,43例采用关节腔加压灌注+局部封闭+手法治疗(A组),42例采用关节腔加压灌注+手法治疗(B组),41例采用局部封闭+手法治疗(C组... 目的:观察关节腔加压灌注联合局部封闭和手法治疗肩周炎的临床疗效和安全性。方法:将126例肩周炎患者随机分为3组,43例采用关节腔加压灌注+局部封闭+手法治疗(A组),42例采用关节腔加压灌注+手法治疗(B组),41例采用局部封闭+手法治疗(C组)。分别于治疗前及治疗开始后1 d、7 d、14 d、21 d、28 d采用肩关节周围炎疗效评定量表评定疗效,并观察治疗期间3组患者不良事件的发生情况。结果:1疗效评定结果。治疗前后不同时间之间疗效评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=4 746.830,P=0.000);时间因素和分组因素之间存在交互效应(F=166.330,P=0.000);3组患者疗效评分的组间差异总体上有统计学意义,即存在分组效应(F=1 843.600,P=0.000);除治疗前外,其余各时点3组的疗效评分比较,差异均有统计学意义[(44.13±12.79)分,(46.02±10.38)分,(45.63±11.06)分,F=210.917,P=0.076;(66.39±12.57)分,(59.16±13.26)分,(47.19±10.23)分,F=271.000,P=0.000;(81.12±6.43)分,(69.67±8.25)分,(55.29±9.38)分,F=633.400,P=0.000;(91.37±6.62)分,(76.21±8.36)分,(60.62±9.87)分,F=1 584.000,P=0.000;(95.12±4.28)分,(90.20±7.03)分,(85.65±7.46)分,F=201.000,P=0.000;(95.73±3.96)分,(92.57±5.81)分,(91.15±5.72)分,F=163.000,P=0.000];治疗开始后1 d、7 d、14 d、21 d和28 d,A组的评分均大于B组和C组(P=0.010,P=0.001;P=0.000,P=0.000;P=0.000,P=0.000;P=0.000,P=0.000;P=0.000,P=0.000)。B组和C组患者的评分均于治疗开始后21 d达到痊愈标准,而A组评分在治疗开始后7 d即达到痊愈标准。2安全性评定结果。3组患者治疗期间均未发生药物过敏、晕针、血糖较大幅度波动、医源性骨折、肩关节关节囊破裂等不良事件。结论:关节腔加压灌注联合局部封闭和手法治疗能迅速缓解肩周炎患者的肩部疼痛症状、改善关节功能,与关节腔加压灌注联合手法治疗和局部封闭联合手法治疗相比,起效快、疗效好,而且具有较高的� 展开更多
关键词 肩凝症 封闭疗法 加压灌注 肌肉骨骼手法 治疗 临床研究性
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宫颈封闭治疗产程中宫颈水肿疗效分析 被引量:12
7
作者 高珊 刘杰 刘颖 《中国全科医学》 CAS CSCD 2008年第2期160-161,共2页
目的探讨复方盐酸利多卡因与阿托品宫颈封闭治疗产程中宫颈水肿的疗效和安全性。方法将68例产程中发生宫颈水肿的产妇随机分为研究组38例和对照组30例。研究组于宫颈水肿部位多点注射,对照组常规观察产程。对产妇的宫颈水肿消退情况、... 目的探讨复方盐酸利多卡因与阿托品宫颈封闭治疗产程中宫颈水肿的疗效和安全性。方法将68例产程中发生宫颈水肿的产妇随机分为研究组38例和对照组30例。研究组于宫颈水肿部位多点注射,对照组常规观察产程。对产妇的宫颈水肿消退情况、宫颈口扩张情况、分娩方式、宫颈裂伤、产后出血及新生儿窒息等情况进行对比分析。结果研究组与对照组的宫颈水肿消退有效率、宫颈口扩张速度、阴道分娩率间差异均有统计学意义(P<0.05);两组的宫颈裂伤率、产后出血率及新生儿窒息率间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论复方盐酸利多卡因与阿托品宫颈封闭治疗对消除产程中宫颈水肿效果确切、方法简单、无明显不良反应,值得推广。 展开更多
关键词 封闭疗法 宫颈疾病 分娩过程
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局部封闭治疗肱骨外上髁炎疗效分析 被引量:10
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作者 丁胡生 《中国临床保健杂志》 CAS 2008年第2期148-149,共2页
目的探讨肱骨外上髁炎局部封闭治疗的疗效。方法对39例肱骨外上髁炎病例进行局部肌筋膜内注射复方倍他米松注射液(封闭治疗),并结合4周肘部制动治疗。结果采用封闭治疗的39例均取得了满意疗效,优良率为94.9%,复发率为7.7%;与对照组相比... 目的探讨肱骨外上髁炎局部封闭治疗的疗效。方法对39例肱骨外上髁炎病例进行局部肌筋膜内注射复方倍他米松注射液(封闭治疗),并结合4周肘部制动治疗。结果采用封闭治疗的39例均取得了满意疗效,优良率为94.9%,复发率为7.7%;与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论局部封闭治疗肱骨外上髁炎可取得较好疗效,为保守治疗肱骨外上髁炎的首选方法。 展开更多
关键词 网球肘 封闭疗法 倍他米松
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玻璃离子窝沟封闭预防学龄前儿童第二乳磨牙龋齿疗效观察 被引量:12
9
作者 游弋 黄培城 《医学临床研究》 CAS 2019年第12期2340-2342,共3页
【目的】探讨玻璃离子窝沟封闭预防学龄前儿童第二乳磨牙龋齿的临床疗效。【方法】选择2017年7~10月在本院行口腔健康检查的学龄前儿童120例,按随机数表法分为观察组和对照组,每组60例,每组240颗第二乳磨牙。观察组采用玻璃离子窝沟封... 【目的】探讨玻璃离子窝沟封闭预防学龄前儿童第二乳磨牙龋齿的临床疗效。【方法】选择2017年7~10月在本院行口腔健康检查的学龄前儿童120例,按随机数表法分为观察组和对照组,每组60例,每组240颗第二乳磨牙。观察组采用玻璃离子窝沟封闭治疗,对照组采用光固化窝沟封闭治疗。比较两组治疗后窝沟封闭剂保留率及龋齿发病率。【结果】术后6个月,两组窝沟封闭剂保留率、龋齿发病率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月、术后18个月,观察组窝沟封闭剂保留率显著高于对照组,龋齿发病率显著低于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】玻璃离子用于第二乳磨牙窝沟封闭,可有效增加术后窝沟封闭剂的保留率,降低学龄前儿童患龋率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 龋齿/治疗 封闭疗法 儿童
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2940 nm点阵激光联合局部封闭治疗增生性瘢痕疗效评价 被引量:11
10
作者 邱实 宛利民 《安徽医药》 CAS 2019年第4期795-797,共3页
目的观察2 940 nm点阵激光联合倍他米松局部封闭治疗增生性瘢痕的临床疗效。方法对2015年1月至2016年12月期间,在北京市顺义区医院皮肤科门诊就诊的43例增生性瘢痕病人,先使用复方倍他米松注射液(得宝松)适量药液缓慢注射入皮损内,间隔... 目的观察2 940 nm点阵激光联合倍他米松局部封闭治疗增生性瘢痕的临床疗效。方法对2015年1月至2016年12月期间,在北京市顺义区医院皮肤科门诊就诊的43例增生性瘢痕病人,先使用复方倍他米松注射液(得宝松)适量药液缓慢注射入皮损内,间隔治疗时间4周,根据皮损增生程度注射1~4次,最后一次注射完毕间隔1个月后,采用Pixel 2 940 nm点阵激光进行治疗。治疗结束后随访3个月。同时对病人进行满意度调查。结果 43例病人经1~5次治疗后,有效率分别为48.84%、60.47%、82.50%、91.43%、96.30%,有效率随治疗次数的增加显著增加,病人满意率为93.02%。不良反应少。结论 2 940 nm点阵激光联合局部封闭治疗增生性瘢痕,疗效确切,值得推广应用。 展开更多
关键词 瘢痕 肥大性 激光疗法 封闭疗法 激光 固体 倍他米松
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膝关节封闭试验在膝骨关节炎合并腰椎退变性疾病中的应用 被引量:10
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作者 黄健 吕厚山 +2 位作者 林剑浩 关振鹏 姜军 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期5-8,共4页
目的探讨膝关节封闭试验在膝关节骨关节炎合并腰椎退变性疾病的诊断及治疗中的应用。方法2003年9月至2004年6月,膝关节骨关节炎合并腰椎退变性疾病患者32例,男10例,女22例;年龄55 ̄78岁,平均71.5岁。常规消毒铺无菌巾后,膝关节屈曲60... 目的探讨膝关节封闭试验在膝关节骨关节炎合并腰椎退变性疾病的诊断及治疗中的应用。方法2003年9月至2004年6月,膝关节骨关节炎合并腰椎退变性疾病患者32例,男10例,女22例;年龄55 ̄78岁,平均71.5岁。常规消毒铺无菌巾后,膝关节屈曲60°~90°,平行胫骨平台上方经髌腱内侧或外侧穿刺,吸出关节内积液,注入质量浓度为1%的利多卡因10ml加得宝松1ml行封闭治疗。膝关节封闭后1h、1d、2d、1周采用问卷调查,分别记录下肢症状改变情况。膝关节封闭前及封闭后1周记录关节疼痛VAS评分及疼痛缓解率。封闭后1周复诊,综合评估决定治疗方案。结果封闭后,膝关节周围疼痛明显缓解21例(疼痛缓解率75.6% ̄100%),中度缓解8例(疼痛缓解率51.3% ̄73.5%),轻度缓解和未缓解3例(疼痛缓解率0% ̄34%)。综合评估后施行全膝关节置换术22例,腰椎手术3例,未手术7例。术后随访效果满意,封闭试验灵敏度为86%。结论对膝骨关节炎合并腰椎退变性疾病患者,膝关节内封闭试验可以明确引起关节症状的真正来源,判断全膝关节置换术后疗效,并为手术顺序的选择提供必要的参考。 展开更多
关键词 骨关节炎 膝关节 腰椎 封闭疗法
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调强放疗联合PD-1/PD-L1阻断疗法对中晚期非小细胞肺癌患者免疫状态及近期预后的影响 被引量:11
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作者 郑大炜 郭娜 孙辉 《实用癌症杂志》 2022年第7期1165-1169,共5页
目的研究调强放疗联合程序性死亡分子1(PD-1)/程序性死亡分子配体1(PD-L1)阻断疗法对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫状态及近期预后的影响。方法选择64例NSCLC患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各32例。对照组单纯接受调强放疗... 目的研究调强放疗联合程序性死亡分子1(PD-1)/程序性死亡分子配体1(PD-L1)阻断疗法对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫状态及近期预后的影响。方法选择64例NSCLC患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各32例。对照组单纯接受调强放疗治疗,观察组采用调强放疗联合PD-1/PD-L1阻断疗法方案治疗。观察2组近期临床疗效、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA-125)、糖类抗原199(CA-199)]水平、免疫功能恢复情况、血管功能变化、近期预后和放疗不良反应的发生。结果治疗后,观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组CEA、CA-125、CA-199水平均低于对照组(P<0.05);观察组免疫功能恢复情况优于对照组(P<0.05);观察组血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶水平均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗期间放疗不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论调强放疗联合PD-1/PD-L1阻断疗法可使中晚期NSCLC患者显著获益,增强机体免疫功能、抑制肿瘤生长、改善近期预后生存,减少不良反应的发生。 展开更多
关键词 调强放疗 程序性死亡分子1 程序性死亡分子配体1 阻断疗法 中晚期非小细胞肺癌 免疫状态 近期预后
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椎间盘封闭术对纤维环破裂型椎间盘源性腰痛的诊治价值 被引量:11
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作者 李永华 胡子昂 +2 位作者 范顺武 赵凤东 赵兴 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期867-871,共5页
目的探讨椎间盘封闭术对纤维环破裂型椎间盘源性腰痛的诊治价值。方法临床高度怀疑椎间盘源性腰痛行椎间盘造影及单个椎间盘封闭术且有完整随访资料的患者120例,男72例,女48例:年龄25-60岁,平均48岁。根据造影术中纤维环破裂Dallas... 目的探讨椎间盘封闭术对纤维环破裂型椎间盘源性腰痛的诊治价值。方法临床高度怀疑椎间盘源性腰痛行椎间盘造影及单个椎间盘封闭术且有完整随访资料的患者120例,男72例,女48例:年龄25-60岁,平均48岁。根据造影术中纤维环破裂Dallas分级将患者分为0级组7例、1级组36例、2级组48例、3级组29例。采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及罗兰莫里斯功能评分表(Roland Morris Disability Questionnaire,RMDQ)对术前及术后2周、2个月、6个月、12个月及24个月的疗效进行评估。结果对高度怀疑的“责任椎间盘”进行封闭阻滞后患者腰痛症状明显改善,术后疼痛VAS和RMDQ评分与术前比较差异有统计学意义:Dallas3级组中期疗效优于Dallas1级组及2级组,差异有统计学意义;重度纤维环破裂患者(Dallas分级3级)术后各时间点腰痛症状复发率均低于其他各组患者。结论椎间盘封闭术能有效缓解椎间盘源性腰痛的症状,并有一定的诊断价值,可作为造影术不能复制疼痛病例的补充诊断依据;纤维环破裂型椎间盘源性腰痛患者,特别是重度纤维环破裂患者.接受椎间盘局部封闭术后缓解疼痛的效果确切。 展开更多
关键词 腰痛 椎间盘 封闭疗法
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小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疗效的Meta分析 被引量:11
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作者 谢利双 周学龙 +1 位作者 王占有 梁东悦 《山东中医杂志》 2016年第6期522-525,共4页
目的 :通过系统评价,比较小针刀疗法和封闭疗法治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效以及安全性。方法 :检索中国知网(1962~2015年)、维普数据库(1993~2015年)、万方数据(2000~2015年)、pubmed中文数据库(1994~2015年),并且应用手... 目的 :通过系统评价,比较小针刀疗法和封闭疗法治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效以及安全性。方法 :检索中国知网(1962~2015年)、维普数据库(1993~2015年)、万方数据(2000~2015年)、pubmed中文数据库(1994~2015年),并且应用手工输入法检索相关医学期刊,纳入小针刀疗法与封闭疗法对比治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的随机对照试验,经2名评价者按要求对筛选后的资料进行交叉核对后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入7个随机对照试验,包含患者1 174例,但没有筛选到高质量文献。Meta分析结果显示,小针刀组治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎总有效率明显高于对照组,OR=9.07,95%CI[4.64,17.76],Z=6.44,P〈0.00001;小针刀组治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎痊愈率明显高于对照组,OR=7.86,95%CI[5.75,10.74],Z=12.93,P〈0.00001。结论:小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎疗效优于封闭疗法。由于纳入试验数目有限且文献质量较低,漏斗图表现出发表偏倚,需设计更严格的随机对照试验来进一步验证上述结论。 展开更多
关键词 屈指肌腱狭窄性腱鞘炎 小针刀 封闭疗法 META分析
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电火针洞式引流联合局部封闭治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎疗效观察 被引量:10
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作者 郭海霞 刘刚 《天津中医药》 CAS 2016年第9期541-544,共4页
[目的]探讨电火针洞式引流联合局部封闭治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎临床疗效。[方法]选取64例头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎男性患者,简单随机分为治疗组及对照组,治疗组采用电火针洞式引流联合局部封闭(复方倍他米松与2%利多卡因混合... [目的]探讨电火针洞式引流联合局部封闭治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎临床疗效。[方法]选取64例头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎男性患者,简单随机分为治疗组及对照组,治疗组采用电火针洞式引流联合局部封闭(复方倍他米松与2%利多卡因混合液)进行治疗,对照组采用传统手术切开引流、常规换药治疗,治疗结束后跟踪随访半年,对患者的临床效果、伤口愈合时间长短、愈合后瘢痕的大小及秃发面积4方面进行观察比较。[结果]2组患者全部有效,疗效相当(P>0.05);治疗组在伤口的愈合时间、愈合后瘢痕的大小及秃发面积改善方面优于对照组(P<0.05)。[结论]局部电火针洞式引流联合局部封闭治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎具有安全有效、创面愈合快、瘢痕小、秃发面积少的良好临床效果。 展开更多
关键词 电火针 洞式引流 局部封闭 头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎
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体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的临床研究 被引量:10
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作者 刘欢 周涛斌 +2 位作者 李振 李谱友 刘小敏 《中医正骨》 2019年第10期7-11,共5页
目的:观察体外冲击波(extracorporeal shock wave,ESW)治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:将符合要求的72例(86肘)肱骨外上髁炎患者随机分为2组,37例(43肘)采用ESW治疗(ESW组),35例(43肘)采用局部封闭治疗(局部封闭组);每周治疗1次,3周... 目的:观察体外冲击波(extracorporeal shock wave,ESW)治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:将符合要求的72例(86肘)肱骨外上髁炎患者随机分为2组,37例(43肘)采用ESW治疗(ESW组),35例(43肘)采用局部封闭治疗(局部封闭组);每周治疗1次,3周为1个疗程,共治疗1个疗程。分别于治疗前、治疗结束时及治疗结束后3个月、6个月比较2组患者肘部疼痛视觉模拟量表(visualanaloguescale,VAS)评分和上肢功能障碍(disabilitiesofthearm,shoulderandhand,DASH)评分,并于治疗结束时比较2组患者的综合疗效。结果:①肘部疼痛VAS评分。时间因素和分组因素存在交互效应(F=18.692,P=0.000);2组患者肘部疼痛VAS评分比较,差异有统计学意义,即存在分组效应(F=-3.278,P=0.002);2组患者治疗前后不同时间点肘部疼痛VAS评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=13.674,P=0.000);2组患者肘部疼痛VAS评分随时间均呈下降趋势,但2组的下降趋势不完全一致[(7.50±2.70)分,(3.80±2.10)分,(3.20±2.30)分,(2.50±1.30)分,F=45.824,P=0.000;(7.60±2.80)分,(5.70±3.20)分,(5.80±3.70)分,(5.60±2.70)分,F=4.003,P=0.009];治疗前,2组患者的肘部疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(t=-0.169,P=0.867);治疗结束时和治疗结束后3个月、6个月,ESW组的肘部疼痛VAS评分均低于局部封闭组(t=-3.255,P=0.002;t=-3.913,P=0.000;t=-6.784,P=0.000)。②DASH评分。时间因素和分组因素存在交互效应(F=24.893,P=0.000);2组患者DASH评分比较,差异有统计学意义,即存在分组效应(F=-4.271,P=0.000);2组患者治疗前后不同时间点DASH评分的差异有统计学意义,即存在时间效应(F=86.341,P=0.000);2组患者DASH评分随时间均呈下降趋势,但2组的下降趋势不完全一致[(50.31±9.72)分,(31.15±5.56)分,(23.77±4.02)分,(20.05±5.12)分,F=186.136,P=0.000;(49.57±8.31)分,(40.01±7.18)分,(32.09±5.96)分,(30.19±6.36)分,F=68.196,P=0.000];治疗前,2组患者的DASH评分比较,差异无统计学意� 展开更多
关键词 网球肘 肱骨外上髁炎 体外冲击波 封闭疗法 临床试验
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低浓度医用臭氧局部注射治疗软组织损伤疼痛的临床研究 被引量:10
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作者 鲍铁周 李新生 +3 位作者 宋永伟 李志强 李道通 赵金风 《中医正骨》 2011年第12期6-8,共3页
目的:观察低浓度医用臭氧局部注射治疗软组织损伤疼痛的临床疗效及安全性。方法:将107例符合要求的软组织损伤患者随机分为2组,实验组55例,采用低浓度医用臭氧局部注射治疗;对照组52例,采用糖皮质激素局部封闭治疗。分别于治疗前和末次... 目的:观察低浓度医用臭氧局部注射治疗软组织损伤疼痛的临床疗效及安全性。方法:将107例符合要求的软组织损伤患者随机分为2组,实验组55例,采用低浓度医用臭氧局部注射治疗;对照组52例,采用糖皮质激素局部封闭治疗。分别于治疗前和末次治疗后1个月随访时采用自拟软组织损伤疼痛评分表评定患者治疗前后软组织损伤疼痛评分及临床疗效。同时在治疗过程中严密观察患者不良反应的发生情况,并采用自拟标准对患者的不良反应进行分级。结果:①2组患者治疗前疼痛评分及治疗前后疼痛评分差值比较,差异均无统计学意义(t=0.592,P=0.875;t=-0.187,P=0.852);②2组患者的临床疗效比较,差异无统计学意义(Z=-1.673,P=0.125);③2组患者安全性等级比较,差异无统计学意义(Z=-0.528,P=0.597)。结论:低浓度医用臭氧注射治疗软组织损伤疼痛的疗效及安全性与糖皮质激素局部封闭治疗相当。 展开更多
关键词 软组织损伤 臭氧 封闭疗法 治疗 临床研究性
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关节腔注射玻璃酸钠对肩周炎患者血清TNF-α、COX-2表达及VAS评分的影响 被引量:10
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作者 蔺广生 杨王李 《医学临床研究》 CAS 2021年第8期1152-1155,共4页
【目的】探讨关节腔注射玻璃酸钠对肩周炎患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、环氧合酶(COX-2)表达及疼痛视觉模拟评分(VAS)的影响。【方法】将2017年3月至2020年3月于本院疼痛科就诊的160例肩周炎患者按随机数表法分为对照组(n=80)、观... 【目的】探讨关节腔注射玻璃酸钠对肩周炎患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、环氧合酶(COX-2)表达及疼痛视觉模拟评分(VAS)的影响。【方法】将2017年3月至2020年3月于本院疼痛科就诊的160例肩周炎患者按随机数表法分为对照组(n=80)、观察组(n=80)。对照组施以常规治疗,观察组在对照组基础上加行关节腔内玻璃酸钠注射治疗。治疗1个月后,比较两组临床疗效(有效率),治疗前后的TNF-α、COX-2、VAS评分及肩关节主动关节活动度(Active Range Of Motion,AROM)的变化。【结果】观察组临床有效率优于对照组(85.00%vs 62.50%,χ^(2)=10.460,P<0.05),观察组COX-2水平、VAS评分较对照组改善明显[(12.47±2.33)pg/mL vs(16.67±3.43)pg/mL、(1.42±1.10)分vs(2.34±1.31)分,P<0.05];观察组肩关节前咸、后伸、外展的AR0M较对照组改善明显[(161.14±18.33)°vs(145.67±14.45)°、(50.25士6.57)°vs(38.64±7.40)°、(133.20±14.37)°vs(124.36±14.07)°,P<0.05]。两组TNF-α水平比较差异无显著性[(29.32±10.10)pg/mL vs(31.64±9.31)pg/mL,P>0.05]。【结论】关节腔内玻璃酸钠注射治疗可有效抑制肩周炎患者的炎症反应,改善其疼痛症状及关节活动功能障碍。 展开更多
关键词 肩凝症/治疗 透明质酸/治疗应用 封闭疗法 肿瘤坏死因子α/血清 氧化还原酶类/血清
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电针合局部封闭治疗急性痛风性关节炎疗效观察 被引量:9
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作者 刘滨 王红梅 王凤艳 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期659-661,共3页
目的:寻找治疗急性痛风性关节炎的新方法。方法:将100例急性痛风性关节炎患者随机分为电针合局部封闭组(简称电针局封组)和西药组。电针局封组予针刺加电针治疗,穴取隐白、太冲、三阴交、足三里、丰隆、阴陵泉、阿是穴等,并配合局部封... 目的:寻找治疗急性痛风性关节炎的新方法。方法:将100例急性痛风性关节炎患者随机分为电针合局部封闭组(简称电针局封组)和西药组。电针局封组予针刺加电针治疗,穴取隐白、太冲、三阴交、足三里、丰隆、阴陵泉、阿是穴等,并配合局部封闭治疗。西药组口服消炎痛25 mg,每日3次;口服别嘌呤醇100 mg,每日3次。观察2组的临床疗效、疼痛评分、血清尿酸变化情况。结果:电针局封组有效率为96.4%,西药组为84.1%,电针局封组疗效优于西药组(P<0.05)。电针局封组疼痛评分治疗前后分别为3.48±1.05、0.94±0.85,西药组分别为3.45±1.07、2.11±0.91;电针局封组血尿酸含量治疗前后分别为(539.16±34.49)μmol/L、(376.30±52.85)μmol/L,西药组分别为(552.29±46.15)μmol/L、(425.79±48.69)μmol/L,2组患者治疗后疼痛评分、血清尿酸含量较治疗前差异均有统计学意义(P<0.01),电针局封组镇痛效果及降血尿酸效果均优于西药组(均P<0.01)。结论:电针结合局部封闭是治疗急性痛风性关节炎的有效方法,且可降低血尿酸。 展开更多
关键词 电针 封闭疗法 关节炎 痛风性 急性病 尿酸
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局部封闭结合复方七叶皂苷钠治疗化疗药物外渗的探讨 被引量:8
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作者 张晓玲 唐菊英 +1 位作者 马迎春 刘霞 《中国临床保健杂志》 CAS 2008年第3期269-270,共2页
目的探讨不同方法处理化疗药物外渗的效果。方法60例化疗药物外渗的患者按化疗药物外渗的顺序随机分组,分别采用局部封闭+复方七叶皂苷钠和局部封闭+50%硫酸镁湿敷各30例,对其更换次数、显效时间及痊愈时间等指标进行比较。结果两组在... 目的探讨不同方法处理化疗药物外渗的效果。方法60例化疗药物外渗的患者按化疗药物外渗的顺序随机分组,分别采用局部封闭+复方七叶皂苷钠和局部封闭+50%硫酸镁湿敷各30例,对其更换次数、显效时间及痊愈时间等指标进行比较。结果两组在显效时间、痊愈时间、更换次数上各年龄段进行t检验,各指标均差异有统计学意义(P<0.01)。结论复方七叶皂苷钠治疗药物外渗所致的水肿、止痛及血管软化效果明显优于50%硫酸镁,且操作简单,无任何不良反应,值得临床推广。 展开更多
关键词 诊断和治疗物质外渗 七叶甙 封闭疗法 药物疗法 临床护理研究
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