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腹膜外腹腔镜膀胱外输尿管膀胱再植术的临床应用 被引量:2
1
作者 曹正国 周林玉 +4 位作者 孙友文 苏红 肖峻 陈昊 诸禹平 《医学临床研究》 CAS 2008年第1期39-41,共3页
【目的】探讨经腹膜外径路腹腔镜下膀胱外输尿管膀胱再植术临床应用的可行性。【方法】应用腹膜外腹腔镜下膀胱外黏膜下隧道式抗反流输尿管膀胱再植术(Lich-Gregoir改良术)治疗10例输尿管出口梗阻患者,其中5例为单纯先天性输尿管末... 【目的】探讨经腹膜外径路腹腔镜下膀胱外输尿管膀胱再植术临床应用的可行性。【方法】应用腹膜外腹腔镜下膀胱外黏膜下隧道式抗反流输尿管膀胱再植术(Lich-Gregoir改良术)治疗10例输尿管出口梗阻患者,其中5例为单纯先天性输尿管末端狭窄;2例为巨输尿管症;3例为重复肾输尿管末端狭窄(2例为双侧性)。【结果】10例均获得成功,无中转开放手术。单侧手术时间(107±22)min,出血量(49±16)mL,住院时间(5.8±1.1)d,术后无一例发生并发症。随访3~12个月,B超、静脉肾孟造影和(或)磁共振尿路成像显示肾积水或输尿管扩张明显好转或消失,排泄性膀胱尿道造影观察无一例发生膀胱输尿管反流。【结论】腹膜外径路腹腔镜下膀胱外黏膜下隧道式抗反流输尿管膀胱再植术方法简单、创伤小、并发症少、恢复快、抗反流效果好,值得临床推广。 展开更多
关键词 输尿管/外科学 膀胱/外科学 外科手术 腹腔镜 腹膜/外科学
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膀胱重建所需肠管的长度选择
2
作者 王大伟 李金良 +3 位作者 孙大庆 燕凌云 王若义 陈雨历 《临床小儿外科杂志》 CAS 2005年第6期406-407,共2页
目的探讨应用最短肠段重建基本合乎生理要求的膀胱容量的方法,以防止肠道营养性并发症。方法对膀胱、肠道和非管化肠段进行几何学分析,推导出供全膀胱替代、部分膀胱替代及膀胱扩大术时计算肠管长度的相应公式,并应用于膀胱重建手术。... 目的探讨应用最短肠段重建基本合乎生理要求的膀胱容量的方法,以防止肠道营养性并发症。方法对膀胱、肠道和非管化肠段进行几何学分析,推导出供全膀胱替代、部分膀胱替代及膀胱扩大术时计算肠管长度的相应公式,并应用于膀胱重建手术。结果行全膀胱替代,部分膀胱替代和膀胱扩大术时,所需肠管长度计算公式分别为:(公式一),(公式二),(公式三)。结论应用此三个公式可为膀胱重建所需肠管长度的选择提供一个参考。 展开更多
关键词 膀胱/外科学
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再谈清洁间歇导尿对小儿神经源性膀胱的治疗价值 被引量:3
3
作者 田军 张潍平 +3 位作者 孙宁 李明磊 宋宏程 李宁 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2021年第11期1001-1004,共4页
导尿技术和导尿材料的不断革新,直到现代清洁间歇导尿(clean intermittent catheterization,CIC)技术的诞生,经过了漫长的历史演变过程。神经源性膀胱(neurogenic bladder,NB)是导致儿童下尿路功能障碍的主要原因,患者常出现反复泌尿系... 导尿技术和导尿材料的不断革新,直到现代清洁间歇导尿(clean intermittent catheterization,CIC)技术的诞生,经过了漫长的历史演变过程。神经源性膀胱(neurogenic bladder,NB)是导致儿童下尿路功能障碍的主要原因,患者常出现反复泌尿系统感染、排尿困难或尿失禁等,引起肾、输尿管积水及膀胱输尿管反流,造成肾功能损害,甚至导致肾功能衰竭。随着CIC在全世界范围内开展实施,NB患者病死率大幅下降,生活质量得到提高。CIC已被国际尿控协会作为排空膀胱的首选方法和治疗NB的重要手段。医生、患者和家长共同协作,为NB患者制定个性化的CIC方案,可实现CIC的最大价值。 展开更多
关键词 神经源性膀胱/外科学 下尿路症状/治疗 间歇导尿/方法 儿童
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经尿道钬激光切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌临床疗效分析 被引量:17
4
作者 邓晓俊 刘峰 +6 位作者 王伟峰 郝继东 万建省 刘四明 杨波 刘辉 廖国强 《国际泌尿系统杂志》 2016年第1期74-76,共3页
目的 系统评价经尿道钬激光切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌(non muscle-invasive bladder cancer,NMIBC)的有效性和安全性,为非肌层浸润性膀胱癌的治疗提供临床治疗依据.方法 回顾性分析46例经尿道钬激光切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌... 目的 系统评价经尿道钬激光切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌(non muscle-invasive bladder cancer,NMIBC)的有效性和安全性,为非肌层浸润性膀胱癌的治疗提供临床治疗依据.方法 回顾性分析46例经尿道钬激光切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌患者临床资料,所有患者术前均行静脉尿路造影、CT及膀胱镜活检等明确诊断为非肌层浸润性膀胱癌.结果 46例患者均手术顺利,手术时间(22.4±12.4) min,术后膀胱冲洗量(2.1±0.6)L,术后保留导尿管时间(2.1±0.6)d,术后住院时间(2.5±1.1)d,无严重出血、膀胱穿孔及闭孔神经反射等并发症.46例患者均获随访,随访时间3 ~ 36个月,3例膀胱肿瘤异位复发,无原位复发病例.结论 经尿道钬激光切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌具有操作简单,对膀胱组织损伤小,术中出血少,是一种疗效安全可靠的微创术式. 展开更多
关键词 激光 固体/治疗应用 钬/治疗应用 尿道/外科学 膀胱肿瘤/外科学
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经尿道膀胱肿瘤电切联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱癌疗效观察 被引量:16
5
作者 石通 梁蔚波 《医学临床研究》 CAS 2012年第4期638-640,共3页
[目的]探讨经尿道等离子膀胱肿瘤电切术(TURBT) 联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱癌的安全性与有效性.[方法]用经尿道等离子体双极电切系统膀胱肿瘤电切(transurethral resection of the bladder tumor,TURBT)治疗膀胱癌90例,肿瘤分... [目的]探讨经尿道等离子膀胱肿瘤电切术(TURBT) 联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱癌的安全性与有效性.[方法]用经尿道等离子体双极电切系统膀胱肿瘤电切(transurethral resection of the bladder tumor,TURBT)治疗膀胱癌90例,肿瘤分级G1为72例,G2为18例.电极切除肿瘤直达深肌层,同时扩大到电切距肿瘤基底1 cm范围的正常组织,术后定期进行膀胱内灌注吡柔比星化疗.[结果]手术时间5~46 min,平均(14±12) min.术中无经尿道电切综合征,发生闭孔神经反射11例,其中腹膜外穿孔1例.随访3~24 个月,8例复发,7例再行TURBT,1例并发尿道移形上皮癌,并行全尿道切除术,术后追踪观察至今未复发.[结论]TURBT联合吡柔比星膀胱灌注是治疗浅表性膀胱癌是的一种理想方法,疗效好,创伤小,副反应低,值得推广应用. 展开更多
关键词 膀胱肿瘤/外科学 电外科手术 尿道/外科学 阿霉素/治疗应用
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高频能量发生器经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌(附43例报道) 被引量:15
6
作者 郎根强 曹建伟 +4 位作者 褚健 庄剑秋 陈元贵 黄钢 章益峰 《国际泌尿系统杂志》 2016年第1期112-114,共3页
目的 探讨应用高频能量发生器(HFG)经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的安全性和有效性.方法 采用HFG的能量助推双极等离子电切单元行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌43例,能量助推混切电极切除肿瘤... 目的 探讨应用高频能量发生器(HFG)经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的安全性和有效性.方法 采用HFG的能量助推双极等离子电切单元行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌43例,能量助推混切电极切除肿瘤直达深肌层,同时扩大到电切距肿瘤基底边缘1cm范围的正常组织,术后个体化定期膀胱内灌注羟基喜树碱.结果 手术时间15 ~ 55min,平均30min.全组无膀胱穿孔病例,31例侧壁或伴发侧壁肿瘤者有15例发生不同程度的闭孔神经反射.全组随访6 ~18个月,复发4例,均行再次电切.结论 HFG经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌安全有效. 展开更多
关键词 电外科手术/方法 膀胱肿瘤/外科学
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经尿道同期电切非肌层浸润性膀胱癌合并前列腺增生 被引量:7
7
作者 皮明毅 王荫槐 《医学临床研究》 CAS 2008年第6期1002-1004,共3页
【目的】探讨同期行经尿道膀胱肿瘤加前列腺电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌合并前列腺增生的可行性及疗效。【方法】回顾性分析本院2003年4月至2007年8月期间65例非肌层浸润性膀胱癌并前列腺增生患者的手术方法,31例同期行经尿道膀胱肿... 【目的】探讨同期行经尿道膀胱肿瘤加前列腺电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌合并前列腺增生的可行性及疗效。【方法】回顾性分析本院2003年4月至2007年8月期间65例非肌层浸润性膀胱癌并前列腺增生患者的手术方法,31例同期行经尿道膀胱肿瘤电切和前列腺电切术(A组);34组单纯行经尿道膀胱肿瘤电切术(B组)。观察两组间膀胱癌的复发率,复发时间,复发肿瘤升级率及有无前列腺部尿道种植。【结果】所有患者均随访12-37个月(平均18.6个月),A组随访13-37个月(平均19.8个月),术后复发率35.5%,复发肿瘤升级9.7%。B组随访12-32个月(平均16.9个月),术后复发率41.2%,复发肿瘤升级8.8%。两组均发生一例前列腺部尿道膀胱癌种植。两组间随访时间、复发率、复发时间、复发肿瘤升级率及前列腺部尿道种植率差异无显著性(P〈0.05)。【结论】同期行经尿道膀胱肿瘤加前列腺电切术治疗是一种安全、有效的治疗方法,不增加前列腺窝种植的风险,对膀胱癌术后复发无影响。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤/外科学 尿道/外科学 前列腺增生/外科学 电外科手术
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TURBT术联合化疗治疗T2期肌层浸润性膀胱癌的临床疗效及其对血清DKK、CIP2A水平的影响 被引量:2
8
作者 周克斌 林佳伟 赵留存 《医学临床研究》 CAS 2023年第1期61-63,67,共4页
[目的]探讨经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)联合化疗治疗T2期肌层浸润性膀胱癌的临床疗效及其对血清Dickkopf蛋白(DKK)、蛋白磷酸酶2A的癌性抑制因子(CIP2A)水平的影响.[方法]回顾性分析2018年1月至2021年1月本院收治的130例T 2期肌层浸润... [目的]探讨经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)联合化疗治疗T2期肌层浸润性膀胱癌的临床疗效及其对血清Dickkopf蛋白(DKK)、蛋白磷酸酶2A的癌性抑制因子(CIP2A)水平的影响.[方法]回顾性分析2018年1月至2021年1月本院收治的130例T 2期肌层浸润性膀胱癌(MIBC)患者临床资料,根据治疗方法的不同分为观察组(采用TURBT手术方案联合化疗治疗,n=75)和对照组[采用开放根治性膀胱切除术(ORC)治疗,n=55].记录两组患者手术时间、术中出血量、术后留置导管时间及手术并发症发生情况,比较两组患者手术前后血清DKK、CIP2A水平.[结果]观察组患者术中出血量、手术时间及留置导尿管时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后,两组血清CEA、CA19-9、CA125水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血清DKK、CIP2A水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组复发率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]相较于ORC治疗,采用TURBT对膀胱癌患者治疗后可显著提高临床疗效,并降低血清DKK、CIP2A水平,且创伤更小. 展开更多
关键词 膀胱肿瘤/外科学 尿道/外科学 膀胱肿瘤/药物疗法 磷蛋白磷酸酶类/血液 治疗结果
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经尿道膀胱肿瘤切除联合术后膀胱灌注吡柔比星治疗浅表性膀胱肿瘤 被引量:7
9
作者 卓文利 谭建明 陆晓哲 《医学临床研究》 CAS 2008年第7期1186-1188,共3页
【目的】探讨经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)联合术后膀胱灌注吡柔比星治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效。【方法】对本院2000年10月至2006年10月34例TURBt联合术后膀胱灌注吡柔比星治疗浅表性膀胱肿瘤的临床资料进行回顾性分析。【结果】34例患... 【目的】探讨经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)联合术后膀胱灌注吡柔比星治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效。【方法】对本院2000年10月至2006年10月34例TURBt联合术后膀胱灌注吡柔比星治疗浅表性膀胱肿瘤的临床资料进行回顾性分析。【结果】34例患者均成功实施TURBt,术后随访3个月至6年,其中8例膀胱肿瘤复发,1例死于术后肿瘤进展。【结论】TURBt联合术后膀胱灌注吡柔比星是治疗浅表性膀胱肿瘤有效方法之一,具有安全、可靠、创伤小等特点。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤/外科学 膀胱切除术 灌注 局部 阿霉素/治疗应用
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腹腔镜与开放性根治术对膀胱癌患者氧化应激指标水平的影响 被引量:7
10
作者 李宁 白晓静 张宁 《医学临床研究》 CAS 2019年第11期2151-2153,共3页
【目的】比较腹腔镜与开放性根治术对膀胱癌患者机体氧化应激反应的影响。【方法】回顾性分析本院收治的100例膀胱癌患者的临床资料,根据手术方法分为观察组(腹腔镜下膀胱癌根治术)和对照组(开放性根治术),每组各50例。对比两组患者的... 【目的】比较腹腔镜与开放性根治术对膀胱癌患者机体氧化应激反应的影响。【方法】回顾性分析本院收治的100例膀胱癌患者的临床资料,根据手术方法分为观察组(腹腔镜下膀胱癌根治术)和对照组(开放性根治术),每组各50例。对比两组患者的手术时间、出血量、术后肛门排气时间、住院时间、手术并发症发生率,比较手术前后血清皮质醇(Cor)、活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的变化。【结果】观察组手术时间长于对照组,出血量、排气时间、住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,两组血清Cor、ROS水平均高于术前,血清SOD、GSH-Px水平低于术前,观察组患者血清Cor、ROS水平均低于对照组,血清SOD、GSH-Px水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为6%(3/50),低于对照组的22.00%(11/50),其差异有统计学意义(χ^2=5.316,P<0.05)。【结论】与开放性根治术比较,腹腔镜下根治术治疗膀胱癌临床疗效较好,对患者机体创伤小,术后恢复快,患者氧化应激反应轻,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤/外科学 腹腔镜检查 氧化性应激
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经尿道电切术同期治疗前列腺增生合并膀胱肿瘤(附59例报告) 被引量:3
11
作者 范海涛 任明 国贺 《医学临床研究》 CAS 2009年第12期2232-2234,共3页
【目的】探讨前列腺增生(BPH)合并膀胱肿瘤患者的同期经尿道电切术治疗。【方法】2000年6月至2009年1月,吉林大学第二医院泌尿外科共收治BPH合并膀胱肿瘤患者59例,采用同期经尿道电切治疗,术后按时给予膀胱灌注化疗。【结果】所有... 【目的】探讨前列腺增生(BPH)合并膀胱肿瘤患者的同期经尿道电切术治疗。【方法】2000年6月至2009年1月,吉林大学第二医院泌尿外科共收治BPH合并膀胱肿瘤患者59例,采用同期经尿道电切治疗,术后按时给予膀胱灌注化疗。【结果】所有手术均成功,术中出血量50~600mL,平均120mL。手术时间40~150min,平均60min。无大出血、膀胱穿孔、电切综合征等发生。术后病理回报均为膀胱移行细胞癌合并BPH。6例出现短暂尿失禁,经盆底功能锻炼后好转。4例尿道狭窄,经定期尿道扩张后治愈。6例患者术后复发,活检病理确认后再次行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后更换灌注药物,再次随访12个月,无复发。3例病人术后出现近期出血,经入院给予留置导尿、牵引尿管、持续膀胱冲洗、抗炎、对症等保守治疗,出血停止。去除尿管后排尿通畅。【结论】同期电切膀胱肿瘤及BPH可获得满意疗效,具有手术时间短,创伤小、术后恢复快、无肿瘤切口种植转移等方面优点。同期电切膀胱肿瘤和增生的前列腺还可大大减轻患者麻醉及手术的痛苦,并明显减少治疗费用。 展开更多
关键词 前列腺增生/并发症 膀胱肿瘤/并发症 前列腺增生/外科学 膀胱肿瘤/外科学 尿道/外科学 电外科手术
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膀胱癌并前列腺增生经尿道同期电切术的临床观察 被引量:4
12
作者 黎明 林炳森 +3 位作者 庄仁汉 张淳 郑俊鸿 章振保 《医学临床研究》 CAS 2005年第1期60-61,共2页
【目的】探讨膀胱癌并前列腺增生症患者同期行经尿道膀胱肿瘤加前列腺电切术治疗的可行性及疗效。【方法】对 2 7例膀胱癌并前列腺增生患者 ,行同期经尿道膀胱肿瘤加前列腺电切术并随访观察疗效。【结果】随访 5~ 6 0个月 ,5例术后复... 【目的】探讨膀胱癌并前列腺增生症患者同期行经尿道膀胱肿瘤加前列腺电切术治疗的可行性及疗效。【方法】对 2 7例膀胱癌并前列腺增生患者 ,行同期经尿道膀胱肿瘤加前列腺电切术并随访观察疗效。【结果】随访 5~ 6 0个月 ,5例术后复发 ,平均 19个月 ,无尿道及前列腺窝种植转移。【结论】膀胱癌并前列腺增生患者同期行经尿道电切术疗效确定 ,未观察到有前列腺窝及尿道种植转移。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤/外科学 前列腺增生/外科学 电外科手术
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非肌层浸润性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤电切术后丝裂霉素膀胱灌注的疗效观察 被引量:4
13
作者 彭光伟 肖忠群 《医学临床研究》 CAS 2019年第3期466-468,共3页
【目的】探讨非肌层浸润性膀胱癌经尿道膀胧肿瘤电切术(TURBt)后丝裂霉素膀胱灌注的疗效。【方法】非肌层浸润膀胱癌患者86例随机分为两组,各43例。对照组患者行TURBt,观察组患者行TURBt联合术后采用丝裂霉素进行膀胧灌注。比较两组患... 【目的】探讨非肌层浸润性膀胱癌经尿道膀胧肿瘤电切术(TURBt)后丝裂霉素膀胱灌注的疗效。【方法】非肌层浸润膀胱癌患者86例随机分为两组,各43例。对照组患者行TURBt,观察组患者行TURBt联合术后采用丝裂霉素进行膀胧灌注。比较两组患者术后复发率、血清肿瘤相关因子、不良反应及生活质量的差异。【结果】观察组随访期内复发率显著低于对照组,术后平均复发时间显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后血清中血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)及基质金属蛋白酶-9(MMPs-9)水平均明显低于对照组(P<0.05)。观察组膀胱刺激征发生率高于对照组(P<0.05),而恶心呕吐、胸闷、心悸等不良反应发生率比较差异无显著性(P>0.05)。术后两组6个月EORTCQLQ-C30评分及KPS评分均较术前升高(P<0.05),且观察组两项评分均明显高于对照组(P<0.05)。【结论】TURBt术后早期丝裂霉素膀胱灌注治疗非肌层浸润膀胱癌可以降低其术后复发率,改善患者恶性肿瘤相关血清因子水平,且无明显不良反应,患者生活质量显著提高,值得临床推广。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤/外科学 电外科手术 尿道/外科学 丝裂霉素类
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经尿道膀胱肿瘤切除术治疗膀胱多发肿瘤的疗效观察 被引量:3
14
作者 刘先东 吴斌 《医学临床研究》 CAS 2010年第4期596-597,共2页
【目的】探讨经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)治疗膀胱多发肿瘤的疗效。【方法】多发性膀胱癌23例,采用TURBT治疗,术后常规行膀胱灌注治疗,并定期膀胱镜、经静脉泌尿系造影检查等复查。【... 【目的】探讨经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)治疗膀胱多发肿瘤的疗效。【方法】多发性膀胱癌23例,采用TURBT治疗,术后常规行膀胱灌注治疗,并定期膀胱镜、经静脉泌尿系造影检查等复查。【结果】所有患者术后病理均证实为膀胱移行细胞癌。19例获随访的病例中11例术后复发,3例复发后行膀胱全切术;7例复发后再次行TURBT;1例术后6个月复发,同时发现右肾盂占位,行右肾,右输尿管全程及膀胱袖口状切除同时切除膀胱肿瘤。【结论】TURBT治疗膀胱多发肿瘤可作为一种选择,但要密切随访,及时处理复发肿瘤。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤/外科学 尿道/外科学
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输尿管膀胱扩大成形术治疗神经源性膀胱 被引量:3
15
作者 毕允力 阮双岁 +2 位作者 陆毅群 王翔 葛琳娟 《临床小儿外科杂志》 CAS 2007年第5期21-23,共3页
目的介绍我院最近开展的利用输尿管进行膀胱扩大成形术。方法2例均为男性,年龄4岁和12岁,均诊断为神经源性膀胱,其中1例为双侧5级膀胱输尿管返流,采用双侧输尿管下段进行膀胱扩大术;另1例为单侧5级膀胱输尿管返流伴同侧肾无功能,采用单... 目的介绍我院最近开展的利用输尿管进行膀胱扩大成形术。方法2例均为男性,年龄4岁和12岁,均诊断为神经源性膀胱,其中1例为双侧5级膀胱输尿管返流,采用双侧输尿管下段进行膀胱扩大术;另1例为单侧5级膀胱输尿管返流伴同侧肾无功能,采用单侧输尿管进行膀胱扩大术。结果2例均术后3周拔除膀胱引流管,开始间歇导尿。分别随访2年和6个月,膀胱容量平均增加150%。病例1完全采用间歇性导尿排尿,导尿间隔时间3h,术后逼尿肌不稳定消失,左侧返流消失,右侧返流从5级降至3级;病例2导尿间隔时间4h,偶有经尿道排尿。结论输尿管膀胱扩大成形术是一种治疗神经源性膀胱安全有效的手术方法。 展开更多
关键词 膀胱疾病/外科学 输尿管/外科学
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保留膀胱钬激光腔内治疗浸润性膀胱癌的疗效观察 被引量:3
16
作者 邹龙云 冯华国 +1 位作者 周乐友 赵杰 《医学临床研究》 CAS 2008年第6期1008-1010,共3页
【目的】探讨钬激光腔内治疗浸润性膀胱癌尽可能保留有功能膀胱,提高患者术后生活质量的可行性。【方法】对25例(T2期19例,T3期6例)要求保留膀胱的膀胱移行细胞癌患者施行经尿道钬激光肿瘤切除术。密切随访发现复发者再次或多次行钬... 【目的】探讨钬激光腔内治疗浸润性膀胱癌尽可能保留有功能膀胱,提高患者术后生活质量的可行性。【方法】对25例(T2期19例,T3期6例)要求保留膀胱的膀胱移行细胞癌患者施行经尿道钬激光肿瘤切除术。密切随访发现复发者再次或多次行钬激光腔内治疗。【结果】25例患者成功实施钬激光切除肿瘤67台次。术后并发症有膀胱出血(4例)、败血症(1例)、创面延迟愈合(3例)。术后1年内复发17例(68%)。肿瘤死亡2例,非肿瘤死亡1例。术后随访2-5年,2年生存率为88%。患者心理状态良好,生活基本自理,具备正常社会活动能力,生活质量自我评价良好。【结论】保留膀胱钬激光腔内治疗浸润性膀胱癌对患者术后生活质量影响甚微,符合循证医学原则,须严格把握肿瘤性质及分期分级等手术适应证。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤/外科学 激光手术 钬/治疗应用
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耻骨上小切口膀胱切开取石术与经尿道钬激光碎石取石术治疗大膀胱结石的临床疗效比较 被引量:1
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作者 周克斌 林佳伟 赵留存 《医学临床研究》 CAS 2022年第8期1232-1234,1238,共4页
【目的】比较耻骨上小切口膀胱切开取石术与经尿道钬激光碎石取石术治疗大膀胱结石的临床疗效。【方法】回顾性分析2018年10月至2020年10月本院收治的94例大膀胱结石的男性患者,根据治疗方法的不同将其分为观察组(行耻骨上小切口膀胱切... 【目的】比较耻骨上小切口膀胱切开取石术与经尿道钬激光碎石取石术治疗大膀胱结石的临床疗效。【方法】回顾性分析2018年10月至2020年10月本院收治的94例大膀胱结石的男性患者,根据治疗方法的不同将其分为观察组(行耻骨上小切口膀胱切开取石术)和对照组(行经尿道钬激光碎石取石术治疗)。对比两组手术情况、手术前后视觉模拟评分(VAS评分)、疼痛分级评分法(VRS评分)、最大尿流率、残余尿量及术后并发症发生率。【结果】观察组取石时间、手术时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后VAS评分、VRS评分低于术前,且观察组术后低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后最大尿流率高于术前,残余尿量低于术前,且观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后结石残留、低体温发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】耻骨上小切口膀胱切开取石术相比于经尿道钬激光碎石取石术治疗大膀胱结石更具优势,其手术时间短,可有效减轻患者痛苦,降低并发症发生率,值得推广。 展开更多
关键词 膀胱结石/外科学 碎石术 激光 激光 固体 治疗结果
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典型膀胱外翻骨盆截骨手术前后盆底结构变化研究进展
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作者 彭志炜 黄轶晨 《临床小儿外科杂志》 CAS CSCD 2022年第7期680-683,共4页
典型膀胱外翻(classic bladder exstrophy,CBE)是一种严重的泌尿生殖系统先天畸形,患儿的特征性表现之一为盆底结构异常,具体包括肛提肌增宽、外旋和扁平。截骨手术有助于纠正骨盆结构异常,重构肛提肌分布,在一定程度上可恢复正常的盆... 典型膀胱外翻(classic bladder exstrophy,CBE)是一种严重的泌尿生殖系统先天畸形,患儿的特征性表现之一为盆底结构异常,具体包括肛提肌增宽、外旋和扁平。截骨手术有助于纠正骨盆结构异常,重构肛提肌分布,在一定程度上可恢复正常的盆底结构,但部分患儿术后仍出现盆底功能障碍(如尿失禁、盆腔脏器脱垂等)。近年来,随着组织病理学和放射影像学的快速发展,CBE盆底结构研究越发细致,本文将主要从肛提肌及其附着的骨盆环结构两方面对CBE患儿盆底研究进展进行综述。 展开更多
关键词 膀胱外翻/外科学 骨盆/解剖学和组织学 盆底疾病 尿失禁
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丝裂霉素C诱导式卡介苗膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的临床研究 被引量:1
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作者 徐延昭 卓文利 +2 位作者 吴卫真 杨顺良 谭建明 《医学临床研究》 CAS 2010年第6期996-998,共3页
【目的】探讨丝裂霉素C(MMC)诱导式卡介苗(BCG)膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的疗效及可行性。【方法143例非浸润性尿路上皮癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TuRBt)术后分为两组:MMC诱导式BCG组22例(观察组),术后即刻行MMC膀胱... 【目的】探讨丝裂霉素C(MMC)诱导式卡介苗(BCG)膀胱灌注预防膀胱肿瘤术后复发的疗效及可行性。【方法143例非浸润性尿路上皮癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TuRBt)术后分为两组:MMC诱导式BCG组22例(观察组),术后即刻行MMC膀胱单次灌注,第2周后开始定期行膀胱灌注BCG;单纯BCG组21例(对照组),TURBt术后第2周开始灌注BCG,并定期进行灌注治疗。两组均定期行膀胱镜检查、尿脱落细胞学检查和随访。【结果]43例术后随访24个月,对照组3例分别于术后2,3,11个月复发,复发率14.3%(3/21),其余18例未见复发;观察组未见复发病例,两组比较差异有显著性(P〈0.05)。两组均没有严重不良反应和并发症发生。【结论]MMC即刻单次膀胱灌注联合BCG定期膀胱灌注的免疫化学疗法对预防非浸润性膀胱尿路上皮癌术后复发疗效好,不良反应不明显,有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤/外科学 肿瘤复发 局部 丝裂霉素类 卡介苗/投药和剂量
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经尿道电切术治疗女性膀胱三角区黏膜病变相关膀胱过度活动症的疗效观察 被引量:1
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作者 李杰荣 刘国庆 +3 位作者 王剑锋 朵永福 张世林 李春景 《医学临床研究》 CAS 2014年第3期465-466,共2页
【目的】探讨膀胱黏膜炎性病变相关膀胱过度活动症状女性患者的电切治疗效果。【方法】对70例临床诊断膀胱过度活动症、膀胱镜检查及病理检查发现膀胱黏膜炎性病变女性患者,行经尿道电切术治疗。【结果】70例患者手术时间18~30 min ... 【目的】探讨膀胱黏膜炎性病变相关膀胱过度活动症状女性患者的电切治疗效果。【方法】对70例临床诊断膀胱过度活动症、膀胱镜检查及病理检查发现膀胱黏膜炎性病变女性患者,行经尿道电切术治疗。【结果】70例患者手术时间18~30 min ,平均(21.6±5.7) min ,术中出血小于5 mL ,术后保留导尿7 d;术后1个月OABSS评分及QOL评分较术前明显改善( P <0.05)。【结论】经尿道膀胱电切术治疗膀胱黏膜炎性病变所致膀胱过度活动症具有损伤小,出血少,效果满意等特点。 展开更多
关键词 膀胱疾病 外科学 电外科手术 尿道
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