期刊文献+
共找到150篇文章
< 1 2 8 >
每页显示 20 50 100
Mohnarin 2008年胆汁培养病原菌构成及耐药性分析 被引量:43
1
作者 肖永红 薛峰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第16期2409-2412,共4页
目的了解胆道感染病原菌分布和耐药情况,供临床抗菌药物选择参考。方法按照卫生部全国细菌耐药监测网(Mohnarin)统一方案,对89所医院2008年1月1日-12月31日,胆汁培养细菌进行药敏测定,利用WHONET5.4软件进行数据分析。结果共分离1401株... 目的了解胆道感染病原菌分布和耐药情况,供临床抗菌药物选择参考。方法按照卫生部全国细菌耐药监测网(Mohnarin)统一方案,对89所医院2008年1月1日-12月31日,胆汁培养细菌进行药敏测定,利用WHONET5.4软件进行数据分析。结果共分离1401株病原菌,其中革兰阴性菌941株,占67.2%,前3位依次为大肠埃希菌(27.4%)、铜绿假单胞菌(9.4%),肺炎克雷伯菌(8.3%);革兰阳性菌460株,占32.8%,前3位依次为粪肠球菌(11.7%)、屎肠球菌(9.8%)、表皮葡萄球菌(2.6%);大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对三、四代头孢菌素耐药率为56.6%~56.9%、31.1%~33.6%,对左氧氟沙星耐药率分别为64.6%和29.2%,与同期整体细菌耐药监测结果相似;铜绿假单胞菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦耐药率分别为28.7%、19.8%;鲍氏不动杆菌对亚胺培南耐药率为34.4%,高于铜绿假单胞菌耐药率,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌比率为61.5%,耐糖肽类肠球菌分离率较低,与上年度结果比较,肠杆菌科细菌对头孢他啶、头孢吡肟耐药率上升明显。结论胆道感染病原菌分布仍然以革兰阴性菌为主,常见病原菌对多种抗菌药物耐药明显,肠杆菌科细菌对头孢他啶、头孢吡肟耐药率明显上升,鲍氏不动杆菌对碳青酶烯类耐药明显。 展开更多
关键词 胆汁培养 全国细菌耐药性监测网 细菌分布 耐药 监测
原文传递
2006-2007年Mohnarin胆汁培养病原菌构成与耐药性分析 被引量:41
2
作者 薛峰 肖永红 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1248-1251,共4页
目的了解胆道感染病原菌分布和病原菌耐药情况,供临床抗菌药物选择参考。方法按照卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)统一方案,对84昕医院9006年6月1日-2007年5月31日,胆汁培养病原菌进行药敏测定,利用WHONET软件进行数据分析... 目的了解胆道感染病原菌分布和病原菌耐药情况,供临床抗菌药物选择参考。方法按照卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)统一方案,对84昕医院9006年6月1日-2007年5月31日,胆汁培养病原菌进行药敏测定,利用WHONET软件进行数据分析。结果共分离1441株病原菌,其中革兰阴性菌952株,占66.1%,前3位依次为大肠埃希菌31.0%、肺炎克雷伯菌8.4%、铜绿假单胞菌7.8%;革兰阳性菌489株,占33.9%,前3位依次为粪肠球菌11.6%、屎肠球菌9.5Yoo、葡萄球菌属7.4%;药敏结果显示,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对三代头孢菌素耐药率为25.9%~70.0%、17.9%~44.8%,对喹诺酮类耐药率为66.9%~70.9%、34.6oA~40.0%,与同期整体病原菌耐药监测结果相似,铜绿假单胞菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦耐药率分别为37.5%、13.8%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌比率为78.6%,高于同期监测整体结果,耐糖肽类肠球菌分离率较低。结论胆道感染病原菌分布仍然以革兰阴性菌为主,但分布较为广泛;常见病原菌对多种抗菌药物耐药明显,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)比例高,临床抗菌药物使用应谨慎、合理。 展开更多
关键词 胆汁培养 全国细菌耐药性监测网 病原菌分布 耐药 监测
下载PDF
胆道感染患者胆汁培养与药敏分析和抗生素的选择应用 被引量:36
3
作者 王伟林 胡义辉 +2 位作者 姚敏亚 谢海洋 郑树森 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第1期49-51,共3页
目的 分析胆道感染患者胆汁中细菌群情况及其对抗生素的敏感性,为临床选择抗生素提供指导.方法 将2004年1月至2005年12月住院患者胆汁培养阳性的326株细菌的分布及药敏结果采用WHONET5.3软件进行统计分析.结果 革兰阴性杆菌占54%(176/... 目的 分析胆道感染患者胆汁中细菌群情况及其对抗生素的敏感性,为临床选择抗生素提供指导.方法 将2004年1月至2005年12月住院患者胆汁培养阳性的326株细菌的分布及药敏结果采用WHONET5.3软件进行统计分析.结果 革兰阴性杆菌占54%(176/326),革兰阳性球菌占42.6%(139/326),真菌属占3.4%(11/326).引起胆道感染常见的病原菌依次为大肠埃希菌(23.6%,77/326),屎肠球菌(12.6%,41/326),粪肠球菌(10.4%,34/326),葡萄球菌(10.1%,33/326),肺炎克雷伯菌(6.7%,22/326)等.药敏结果显示:革兰阴性菌对亚胺培南总耐药率最低(12%),其次为美洛培南(12.1%),头孢哌酮-舒巴坦(16.6%),阿米卡星(19.1%),而对氨苄西林,哌拉西林,氨苄西林-舒巴坦,头孢唑啉,环丙沙星等高度耐药.革兰阳性菌对万古霉素及替考拉宁耐药最低(0),其次为氯霉素(12%),呋喃妥因(15.6%),磷霉素(18.2%).结论 胆道感染中的革兰阴性杆菌仍占主要地位,革兰阳性球菌呈上升趋势,临床常用的抗生素的耐药性明显增加,要有针对性地合理选用抗生素. 展开更多
关键词 胆汁 细菌 抗药性 葡萄球菌
原文传递
胆道感染患者胆汁培养的菌谱调查及耐药性分析 被引量:30
4
作者 熊国祚 张俊方 +3 位作者 戴先鹏 申昕 邓礼明 毕国善 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期198-199,共2页
目的了解胆道感染病原菌种类及耐药性,为临床抗感染治疗提供依据。方法对医院胆道感染患者胆汁中分离的216株细菌进行回顾性调查。结果胆汁标本细菌阳性检出率为66.5%,居前5位的病原菌是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、阴沟肠杆... 目的了解胆道感染病原菌种类及耐药性,为临床抗感染治疗提供依据。方法对医院胆道感染患者胆汁中分离的216株细菌进行回顾性调查。结果胆汁标本细菌阳性检出率为66.5%,居前5位的病原菌是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、阴沟肠杆菌和凝固酶阴性葡萄球菌;除肠杆菌科细菌对亚胺培南和美罗培南100.0%敏感、革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁100.0%敏感外,病原菌对其他常用抗菌药物均显示不同程度的耐药性。结论临床应重视胆汁培养,按照药敏试验结果合理用药,以提高胆道感染临床治愈率。 展开更多
关键词 胆道感染 胆汁 病原菌 耐药性
原文传递
Intestinal microbiota and type 2 diabetes:from mechanism insights to therapeutic perspective 被引量:27
5
作者 Jun-Ling Han Hui-Ling Lin 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2014年第47期17737-17745,共9页
The incidence of type 2 diabetes(T2DM)is rapidly increasing worldwide.However,the pathogenesis of T2DM has not yet been well explained.Recent evidence suggests that the intestinal microbiota composition is associated ... The incidence of type 2 diabetes(T2DM)is rapidly increasing worldwide.However,the pathogenesis of T2DM has not yet been well explained.Recent evidence suggests that the intestinal microbiota composition is associated with obesity and T2DM.In this review,we provide an overview about the mechanisms underlying the role of intestinal microbiota in the pathogenesis of T2DM.There is clear evidence that the intestinal microbiota influences the host through its effect on body weight,bile acid metabolism,proinflammatory activity and insulin resistance,and modulation of gut hormones.Modulating gut microbiota with the use of probiotics,prebiotics,antibiotics,and fecal microbiota transplantation may have benefits for improvement in glucose metabolism and insulin resistance in the host.Further studies are required to increase our understanding of the complex interplay between intestinal microbiota and the host with T2DM.Further studies may be able to boost the development of new effective therapeutic approaches for T2DM. 展开更多
关键词 Intestinal microbiota Type 2 diabetes Body weight bile-acid metabolism Insulin resistance Intestinal microbiota modulation
下载PDF
5年胆道感染患者胆汁中病原菌的分布及耐药性分析 被引量:26
6
作者 姜艳梅 刘新元 +3 位作者 王晶 肖晓光 王楠 袁宏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期596-598,共3页
目的分析2005-2009年胆道感染患者胆汁中病原菌的分布及其耐药性变化。方法无菌操作收集5年胆道感染患者的391份胆汁进行培养,对分离出的病原菌进行鉴定和药物敏感试验。结果 391份标本中有215份阳性,共检出265株病原菌,检出率为55.0%,... 目的分析2005-2009年胆道感染患者胆汁中病原菌的分布及其耐药性变化。方法无菌操作收集5年胆道感染患者的391份胆汁进行培养,对分离出的病原菌进行鉴定和药物敏感试验。结果 391份标本中有215份阳性,共检出265株病原菌,检出率为55.0%,其中革兰阴性菌182株,占68.7%,革兰阳性菌71株,占26.8%,真菌12株,占4.5%,较常见的病原菌是大肠埃希菌、屎肠球菌、克雷伯菌属、粪肠球菌、铜绿假单胞菌等;革兰阴性菌对阿米卡星、亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低,均<30.0%,革兰阳性菌对万古霉素耐药率最低,真菌的药物敏感性很好。结论胆道感染的病原菌种类有增加的趋势,但仍以革兰阴性菌为主,肠球菌属所占比率有所上升;在抗感染治疗中阿米卡星或哌拉西林/他唑巴坦和万古霉素首选,同时兼顾厌氧菌和真菌。 展开更多
关键词 胆汁 病原菌 耐药性
原文传递
全国细菌耐药监测网2014—2019年胆汁细菌耐药监测报告 被引量:23
7
作者 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期77-85,共9页
目的了解全国胆道感染细菌分布和细菌耐药情况,为临床抗菌药物选择提供参考。方法按照全国细菌耐药监测网(CARSS)技术方案,利用WHONET 5.6软件对2014—2019年CARSS成员单位上报胆汁标本分离的细菌及药敏结果数据进行分析,同一患者相同... 目的了解全国胆道感染细菌分布和细菌耐药情况,为临床抗菌药物选择提供参考。方法按照全国细菌耐药监测网(CARSS)技术方案,利用WHONET 5.6软件对2014—2019年CARSS成员单位上报胆汁标本分离的细菌及药敏结果数据进行分析,同一患者相同细菌仅纳入第一株菌。结果共分析268016株细菌,居前8位的依次为大肠埃希菌(30.9%)、肺炎克雷伯菌(12.7%)、屎肠球菌(10.1%)、粪肠球菌(8.6%)、铜绿假单胞菌(4.9%)、阴沟肠杆菌(4.5%)、鲍曼不动杆菌(2.2%)、弗劳地柠檬酸杆菌(1.8%)。药敏结果显示,6年间,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对第三代头孢菌素的耐药率分别为33.7%~65.6%、23.6%~43.5%,对喹诺酮类抗生素耐药率分别为48.9%~56.6%、22.0%~28.5%,对碳青霉烯类抗生素耐药率分别为1.1%~3.7%、3.5%~7.6%;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率分别为13.4%~19.0%、29.3%~42.7%,对碳青霉烯类抗生素耐药率分别为18.0%~28.0%、44.5%~59.9%;屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素耐药率分别为0.6%~1.7%、0.3%~0.7%。结论中国胆道感染病原菌以革兰阴性菌为主,主要为肠杆菌目细菌;常见病原菌对多种抗菌药物耐药明显,临床抗菌药物选择应参考耐药监测结果。 展开更多
关键词 胆汁 病原菌 抗菌药物 耐药性 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 全国细菌耐药监测网
下载PDF
胆道感染患者病原学及相关危险因素分析 被引量:20
8
作者 张源净 蒋彩凤 +1 位作者 袁宗丽 施斌 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期233-237,共5页
目的探讨胆道感染患者的胆汁中病原菌分布特点、耐药情况及发生胆道感染的相关危险因素。方法对2008年1月至2015年10月期间,胆道细菌感染患者的临床资料进行回顾性调查,分析致病菌及耐药情况,探讨影响胆道感染的因素。结果320例胆汁... 目的探讨胆道感染患者的胆汁中病原菌分布特点、耐药情况及发生胆道感染的相关危险因素。方法对2008年1月至2015年10月期间,胆道细菌感染患者的临床资料进行回顾性调查,分析致病菌及耐药情况,探讨影响胆道感染的因素。结果320例胆汁标本中有249例检出致病菌,阳性率为77.81%;共培养菌株40种356株,其中革兰阴性菌244株(68.54%),革兰阳性菌93株(26.12%),真菌19株(5.34%)。排列前三位的细菌依次为大肠埃希菌84株(23.60%),肺炎克雷伯杆菌60株(16.85%),屎肠球菌40株(11.24%)。药敏结果显示大肠埃希菌与肺炎克雷伯杆菌对头孢唑啉耐药率最高,对头孢西丁、阿米卡星较为敏感。胆道感染的Logistic多因素回归分析显示,年龄≥60岁(AOR=2.311,95%CI:1.292~4.135)和ERCP手术史(AOR=3.475,95%CI:1.587~7.607)是发生胆道感染的独立危险因素。结论胆道感染患者胆汁细菌以革兰阴性菌为主,治疗一般首先考虑应用对革兰阴性菌耐药率低的抗生素;对年龄较大(≥60岁)、既往有ERCP手术史的胆道疾病患者应及时关注有无胆道感染情况。 展开更多
关键词 胆道疾病 胆汁 细菌学 抗药性 危险因素
原文传递
胆道手术患者胆汁培养及抗菌药物耐药性分析的临床研究 被引量:19
9
作者 周建春 赵孝杰 +3 位作者 彭启平 代朗月 金平 任丽珍 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期1464-1467,共4页
目的分析胆道疾病患者胆汁致病菌分布特点及耐药情况,为临床选择抗菌药物提供依据。方法留取2008年12月-2010年2月医院肝胆外科施行胆道手术的487例患者的术中胆汁,其中胆囊胆汁426例,胆管胆汁61例,进行细菌培养及药物敏感试验。结果 48... 目的分析胆道疾病患者胆汁致病菌分布特点及耐药情况,为临床选择抗菌药物提供依据。方法留取2008年12月-2010年2月医院肝胆外科施行胆道手术的487例患者的术中胆汁,其中胆囊胆汁426例,胆管胆汁61例,进行细菌培养及药物敏感试验。结果 487例胆汁标本中,胆汁培养阳性122例,阳性率25.1%,胆管胆汁阳性38例,阳性率62.3%,胆囊胆汁阳性84例,阳性率19.7%,胆管胆汁阳性率高于胆囊胆汁,差异有统计学意义(P<0.05);分离出革兰阴性菌92株,占68.1%,革兰阳性菌43株,占31.9%,前6位细菌依次为大肠埃希菌(34株)、肠球菌属(28株)、阴沟肠杆菌(18株)、克雷伯菌属(15株)、葡萄球菌属(14株)、假单胞菌属(11株);革兰阴性菌耐药率最低的是碳青霉烯类抗菌药物,耐药率最高的为氨苄西林(81.2%),阿米卡星的总耐药率为7.6%,其他耐药率较低的依次为哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他啶及头孢噻肟,对第一、二代头孢菌素的耐药率均>50.0%,喹诺酮类耐药率<50.0%;对肠球菌属耐药率最低的为万古霉素及替考拉宁(7.1%),其次为利奈唑胺及环丙沙星(10.7%),对克林霉素的耐药率为100.0%,葡萄球菌属对青霉素G的耐药率为78.6%,对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、莫西沙星耐药率0。结论该院胆道感染以革兰阴性菌为主,治疗胆道感染首选对大肠埃希菌耐药率低的广谱抗菌药物,对重症患者建议使用头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦,必要时可加用抗革兰阳性菌药物。 展开更多
关键词 胆道疾病 胆汁 胆道感染 耐药性 细菌
原文传递
2013—2016年胆道感染病原菌分布及耐药性分析 被引量:16
10
作者 薛海玲 孙兰菊 +1 位作者 房杰 陈明慧 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2017年第5期463-467,共5页
目的:分析2013年—2016年天津市南开医院胆道感染患者胆汁病原菌分布及对抗生素的耐药性。方法:采用VITEK-2 compact微生物全自动分析仪进行细菌鉴定及药敏试验,并采用WHONET5.6软件进行分析。结果:胆汁培养阳性检出率为55.53%(2631/47... 目的:分析2013年—2016年天津市南开医院胆道感染患者胆汁病原菌分布及对抗生素的耐药性。方法:采用VITEK-2 compact微生物全自动分析仪进行细菌鉴定及药敏试验,并采用WHONET5.6软件进行分析。结果:胆汁培养阳性检出率为55.53%(2631/4738)。非重复临床分离的4539株病原菌中,革兰阴性菌占62.02%,革兰阳性菌占36.90%,真菌占1.08%。前6位致病菌是大肠埃希菌(26.06%)、肺炎克雷伯菌(11.87%)、屎肠球菌(10.58%)、粪肠球菌(10.22%)、铜绿假单胞菌(4.30%)和阴沟肠杆菌(3.90%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs检出率分别为54.27%和31.54%。碳青霉烯类耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率为0.76%和0.93%。碳青霉烯类耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌检出率分别为38.46%和28.97%。万古霉素耐药的屎肠球菌检出率0.63%。甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)及甲氧西林耐药的凝固酶阴性的葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为56.04%和76.79%。结论:胆道感染患者病原菌以肠源性细菌为主,广泛耐药细菌种类逐渐增多,出现了广泛耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌,碳青霉烯类耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,并且出现了万古霉素耐药的肠球菌。 展开更多
关键词 胆道感染 胆汁 病原菌 耐药性
下载PDF
胆道感染的病原菌分布及耐药性分析 被引量:16
11
作者 汪丽 王峰 陈瑜 《中国卫生检验杂志》 CAS 2008年第9期1816-1818,共3页
目的:分析胆道感染患者胆汁中病原菌的分布及对抗菌药物的耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法:将2006年1月至2007年12月胆汁需氧培养阳性的222株病原菌的分布及药敏结果采用WHONET5.3软件进行统计分析。结果:222株病原菌中革兰阴性... 目的:分析胆道感染患者胆汁中病原菌的分布及对抗菌药物的耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法:将2006年1月至2007年12月胆汁需氧培养阳性的222株病原菌的分布及药敏结果采用WHONET5.3软件进行统计分析。结果:222株病原菌中革兰阴性菌158株(占71.2%),革兰阳性菌61株(占27.5%),真菌3株(占1.3%)。引起胆道感染的常见病原菌依次为大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和鲍曼不动杆菌等。药敏结果表明:革兰阴性菌对亚胺培南(0.6%)和哌拉西林/他唑巴坦(7.2%)的耐药率低,而对氨苄西林、头孢唑啉和复方新诺明等高度耐药;革兰阳性菌对万古霉素的耐药率最低(0),其次呋喃妥因(2.2%)和利奈唑烷(2.4%);真菌的药物敏感性较好。结论:胆道感染中革兰阴性菌仍居主导地位,肠球菌属和不动杆菌属明显增多。病原菌分布广,耐药性增加,需加强病原菌的检测和耐药性分析,有针对性地合理选用抗菌药物。 展开更多
关键词 胆道感染 胆汁 病原菌 耐药性
下载PDF
胆道感染病原菌的分布及耐药性分析 被引量:15
12
作者 黄加铭 张加勤 +1 位作者 马晓波 宋秀宇 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期1359-1361,共3页
目的了解胆道感染病原菌的分布及其耐药性,为临床使用抗菌药物提供依据。方法医院2008年1月-2012年8月的胆汁标本经BacT/ALERT120全自动血培养仪培养检测,对检出的病原菌采用VITEK-2Compact全自动微生物鉴定药敏仪进行细菌鉴定及药... 目的了解胆道感染病原菌的分布及其耐药性,为临床使用抗菌药物提供依据。方法医院2008年1月-2012年8月的胆汁标本经BacT/ALERT120全自动血培养仪培养检测,对检出的病原菌采用VITEK-2Compact全自动微生物鉴定药敏仪进行细菌鉴定及药敏分析。结果共分离到病原菌305株,其中革兰阴性杆菌占69.84%,革兰阳性球菌占27.54%,真菌占2.62%,排名前5位病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、屎肠球菌、铜绿假单胞菌,分别占29.18%、12.13%、11.48%、6.89‰、5.90%,大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶的检出率分别为47.19%和21.62%;大肠埃希菌对青霉素类、喹诺酮类、部分第三代头孢菌素类的耐药率较高,为48.86%~69.32%,对阿米卡星、亚胺培南有较低的耐药率;铜绿假单胞菌对阿米卡星、庆大霉素和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低,〈12.00%,粪肠球菌对利奈唑胺的耐药率为2.94%,未检出对万古霉素、替考拉宁耐药的菌株;屎肠球菌对糖肽类药物的耐药率为4.76%~9.52%。结论医院致胆道感染病原菌以革兰阴性菌为主,混合感染多见,采用对大肠埃希菌耐药率低的广谱抗菌药物用于治疗胆道细菌感染。 展开更多
关键词 胆道疾病 胆汁 耐药性
原文传递
胆道手术患者胆汁培养和药物敏感分析的临床研究 被引量:15
13
作者 李奇为 季福 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期527-529,共3页
目的分析胆道疾病患者胆汁致病菌的分布特点及耐药情况,以便合理选择抗生素。方法抽取2007年6月至2008年3月在上海交通大学医学院附属仁济医院普外科行胆道手术的195例患者的术中胆汁,并选取24名健康人作为对照,进行细菌培养及药物... 目的分析胆道疾病患者胆汁致病菌的分布特点及耐药情况,以便合理选择抗生素。方法抽取2007年6月至2008年3月在上海交通大学医学院附属仁济医院普外科行胆道手术的195例患者的术中胆汁,并选取24名健康人作为对照,进行细菌培养及药物敏感试验。结果195例胆道疾病患者胆汁培养阳性率为22.6%(44/195),其中混合感染率为25.0%(11/44)。培养菌株55株,菌种16种,其中G^-菌占61.8%(34/55),G^+菌占34.6%(19/55),真菌占3.6%(2/55)。主要致病菌为大肠杆菌(27.3%)、阴沟肠杆菌(12.7%)、粪肠球菌(12.7%)、屎肠球菌(10.9%)。24名健康人正常胆汁培养阳性率为4.2%(1/24),为大肠杆菌。药物敏感实验结果显示:G^-菌对美洛培南总耐药率最低(2.8%),其次为亚胺培南(5.6%)、头孢哌酮/舒巴坦(22.8%)、阿米卡星(28.7%)。对青霉素类、喹诺酮类、部分三代头孢菌素类等抗生素耐药率较高(〉50.0%)。G^+菌对万古霉素、替考拉宁总耐药率为0。对青霉素类、喹诺酮类、克林霉素等抗生素耐药率较高(〉40.0%)。结论(1)该院胆道感染以G^-菌为主,主要致病菌为大肠杆菌,肠球菌有上升趋势。细菌混合感染多见于急性感染患者。(2)治疗胆道感染首选对大肠杆菌耐药率低的广谱抗生素。头孢他啶、环丙沙星可用于胆道轻度感染,中重度感染首选头孢哌酮/舒巴坦或阿米卡星,亚胺培南、万古霉素可作为临床二线用药治疗其他药物治疗无效的感染。 展开更多
关键词 胆道疾病 胆汁 感染 抗药性 细菌
原文传递
胆道感染患者胆汁培养病原菌分布及耐药性分析 被引量:15
14
作者 成秋云 陈经艾 刘东华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期2627-2628,2631,共3页
目的了解中医院胆道感染患者胆汁培养病原菌种类及耐药性,为临床医师选择抗菌药物治疗提供参考依据。方法胆汁标本的留取、培养和细菌种类鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行操作;抗菌药物敏感监测按WHO和CLSI指定的纸片扩散法(K-B法... 目的了解中医院胆道感染患者胆汁培养病原菌种类及耐药性,为临床医师选择抗菌药物治疗提供参考依据。方法胆汁标本的留取、培养和细菌种类鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行操作;抗菌药物敏感监测按WHO和CLSI指定的纸片扩散法(K-B法)进行操作,试验全过程进行分析前、中、后质量控制。结果 205份患者送检胆汁标本中细菌培养阳性107份,阳性率为52.2%;107株病原菌中革兰阴性杆菌70株占65.4%,革兰阳性球菌28株占26.2%,真菌9株占8.4%,其中大肠埃希菌检出最多46株占43.0%,其次为粪肠球菌14株占13.1%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类亚胺培南和美罗培南、粪肠球菌对糖肽类万古霉素和替考拉宁100.0%敏感;59株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中分离到产超广谱β-内酰胺酶24株,阳性率为40.7%。结论胆汁培养分离的细菌耐药性日趋严重,医院应继续认真执行卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》,推行合理用药,强化、细化抗菌药物处方管理,改变细菌耐药性快速增长的不良局面。 展开更多
关键词 胆道感染 胆汁培养 病原菌 耐药性
原文传递
体型肥胖2型糖尿病患者血清胆红素、胆汁酸、25(OH)D3水平及与胰岛素抵抗的关系研究 被引量:13
15
作者 王翠娟 王锐 +5 位作者 王蕊 田伊茗 贾小娇 马宁 罗小兵 陆强 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第20期3933-3936,3928,共5页
目的:探讨体型肥胖2型糖尿病(T2DM)患者血清胆红素、胆汁酸(BA)、25羟维生素D3[25(OH)D3]水平及其与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:选取2018年1月-2019年12月我院就诊的240例T2DM患者,根据体重指数(BMI)将患者分为T2DM-N组84例,T2DM-OW组9... 目的:探讨体型肥胖2型糖尿病(T2DM)患者血清胆红素、胆汁酸(BA)、25羟维生素D3[25(OH)D3]水平及其与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:选取2018年1月-2019年12月我院就诊的240例T2DM患者,根据体重指数(BMI)将患者分为T2DM-N组84例,T2DM-OW组92例,T2DM-OB组64例。分别测定总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、直接胆红素(DBIL)、胆汁酸(BA)、25(OH)D3等指标。以胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)为因变量,行多元线性回归,分析IR的危险因素。结果:T2DM-OB组BMI、BA、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C反应蛋白(CRP)高于T2DM-N组,DBIL、25(OH)D3低于T2DM-N组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,HOMA-IR与BMI、BA呈正相关(P<0.05),与DBIL、25(OH)D3呈负相关(P<0.05);多元线性回归分析显示BMI升高,25(OH)D3、DBIL下降为IR的危险因素(P<0.05)。结论:肥胖的T2DM患者存在IR及血脂紊乱,心血管疾病患病风险增加,BA水平升高,DBIL、25(OH)D3水平下降,机体慢性低度炎症水平升高,除了BMI,25(OH)D3、DBIL水平下降亦有可能是体型肥胖T2DM患者IR的重要危险因素。 展开更多
关键词 肥胖 2型糖尿病 胆红素 胆汁酸 胰岛素抵抗 25羟维生素D3
原文传递
胆道疾病患者胆汁病原菌谱与耐药监测 被引量:13
16
作者 汪倩钰 李从荣 +1 位作者 郭静 唐克文 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2019年第7期417-421,共5页
目的了解胆道疾病患者胆汁中病原菌的分布和耐药情况,为临床提供病原学诊断和合理使用抗菌药物的依据。方法回顾性分析武汉大学人民医院2016年1月至2018年12月临床胆汁标本中分离的病原菌,通过Phoenix-100全自动微生物鉴定药敏系统进行... 目的了解胆道疾病患者胆汁中病原菌的分布和耐药情况,为临床提供病原学诊断和合理使用抗菌药物的依据。方法回顾性分析武汉大学人民医院2016年1月至2018年12月临床胆汁标本中分离的病原菌,通过Phoenix-100全自动微生物鉴定药敏系统进行鉴定和药敏分析。结果共分离出1251株病原菌,其中革兰氏阳性菌504株(40.29%)、革兰氏阴性菌685株(54.75%)、真菌62株(4.96%)。前6位病原菌依次为大肠埃希菌、屎肠球菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌,分别占19.90%、16.55%、8.79%、8.31%、3.84%、3.52%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为44.98%和18.27%。碳青霉烯类耐药的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌的检出率为1.20%、3.85%和6.82%。碳青霉烯类耐药的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌检出率分别为63.64%和45.83%。结论胆道感染以肠杆菌科细菌和肠球菌属细菌为主要病原菌。碳青霉烯类耐药的细菌应引起临床高度重视,根据药敏结果合理选用抗生素。 展开更多
关键词 胆汁 胆道感染 病原菌 耐药性
下载PDF
上海市金山地区胆道感染患者胆汁细菌感染及耐药分析 被引量:13
17
作者 赵登秋 邬叶锋 +4 位作者 朱威 周龙翔 郝立俊 姜宝飞 饶雷平 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期522-524,共3页
目的 了解上海市金山地区近3年来胆道感染患者胆汁中细菌分布的特点及对抗生素的敏感性。方法收集2006年6月至2009年6月间367例胆石症合并胆道感染患者的胆汁标本作需氧菌培养及药敏试验,并对试验结果进行统计分析。结果胆汁培养阳性14... 目的 了解上海市金山地区近3年来胆道感染患者胆汁中细菌分布的特点及对抗生素的敏感性。方法收集2006年6月至2009年6月间367例胆石症合并胆道感染患者的胆汁标本作需氧菌培养及药敏试验,并对试验结果进行统计分析。结果胆汁培养阳性142例(38.7%),共培养出156株细菌,其中革兰阴性菌97株(62.2%)、革兰阳性菌51株(32.7%)、真菌8株(5.1%)。主要致病菌依次为肠球菌属(17.9%)、大肠埃希杆菌(12.8%)、葡萄球菌属(11.5%)、肺炎克雷伯杆菌(8.3%)、铜绿色假单胞菌(7.7%)等。混合感染率为18.3%。年龄≥60岁的患者胆汁培养阳性率为53.1%(X^2=8.36,P<0.01)。急性胆道感染胆汁培养阳性率为47.1%(X^2=4.68,P<0.05)。革兰阴性菌对美诺培南总耐药率最低(7.5%),其次为亚胺培南(8.8%)、头孢哌酮+舒巴坦(19.7%)、阿米卡星(21.9%)、哌拉西林+他唑巴坦(25.3%),对氨苄西林、喹诺酮类、部分三代头孢菌素表现出较高的耐药率(均〉50.0%)。革兰阳性菌对万古霉素总耐药率最低(0.0%),其次为磷霉素(11.3%)、氯霉素(11.6%),对青霉素、氨苄西林、左氧氟沙星、头孢噻肟钠、头孢唑啉等耐药性均很高(均〉40.0%)。结论肠球菌属、大肠埃希杆菌、葡萄球菌属、肺炎克雷伯杆菌是当前上海市金山地区常见的胆道感染致病菌,对该地区胆道细菌感染推荐使用头孢哌酮+舒巴坦或哌拉西林+他唑巴坦+阿米卡星+甲硝唑。亚胺培南、万古霉素可作为临床二线药物治疗其他药物治疗无效的重度胆道感染和难治性感染。 展开更多
关键词 细菌感染 胆汁 抗药性
原文传递
植物乳杆菌脂肪酸构成与胆盐耐受性的相关性分析 被引量:12
18
作者 胡斌 田丰伟 +1 位作者 张灏 陈卫 《中国食品学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2017年第9期27-32,共6页
为分析菌株的脂肪酸构成与胆盐耐受能力的关系,本文对8株分离自发酵乳制品的植物乳杆菌展开研究。以菌体在含有0.3%胆盐的MRS肉汤培养基中的对数存活率作为其胆盐耐受能力评价的指标,并通过气相色谱法分析各菌株的脂肪酸构成。Pearson... 为分析菌株的脂肪酸构成与胆盐耐受能力的关系,本文对8株分离自发酵乳制品的植物乳杆菌展开研究。以菌体在含有0.3%胆盐的MRS肉汤培养基中的对数存活率作为其胆盐耐受能力评价的指标,并通过气相色谱法分析各菌株的脂肪酸构成。Pearson相关性分析表明,菌体中棕榈酸(C16:0)和19碳环丙烷脂肪酸(cyc C19:0)含量与其胆盐耐受能力呈显著正相关(P<0.05),而豆蔻酸(C14:0)和油酸(C18:1)含量与菌体胆盐耐受能力呈显著负相关(P<0.05)。细胞完整性评价表明:胆盐敏感型菌株在胆盐环境中具有较弱的细胞完整性,而这一指标受脂肪酸构成影响。本研究结果表明:特定脂肪酸对天然来源的菌体而言,在胆盐环境中维持细胞完整性和提高胆盐耐受性方面扮演着重要角色。 展开更多
关键词 脂肪酸构成 胆盐耐受 植物乳杆菌 细胞完整性
原文传递
Role of bile acids in colon carcinogenesis 被引量:10
19
作者 Thi Thinh Nguyen Trong Thuan Ung +1 位作者 Nam Ho Kim Young Do Jung 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2018年第13期577-588,共12页
Bile acids(BAs)are cholesterol derivatives synthesized in the liver and then secreted into the intestine for lipid absorption.There are numerous scientific reports describing BAs,especially secondary BAs,as strong car... Bile acids(BAs)are cholesterol derivatives synthesized in the liver and then secreted into the intestine for lipid absorption.There are numerous scientific reports describing BAs,especially secondary BAs,as strong carcinogens or promoters of colon cancers.Firstly,BAs act as strong stimulators of colorectal cancer(CRC)initiation by damaging colonic epithelial cells,and inducing reactive oxygen species production,genomic destabilization,apoptosis resistance,and cancer stem cells-like formation.Consequently,BAs promote CRC progression via multiple mechanisms,including inhibiting apoptosis,enhancing cancer cell proliferation,invasion,and angiogenesis.There are diverse signals involved in the carcinogenesis mechanism of BAs,with a major role of epidermal growth factor receptor,and its down-stream signaling,involving mitogen-activated protein kinase,phosphoinositide 3-kinase/Akt,and nuclear factor kappa-light-chain-enhancer of activated B cells.BAs regulate numerous genes including the human leukocyte antigen class I gene,p53,matrix metalloprotease,urokinase plasminogen activator receptor,Cyclin D1,cyclooxygenase-2,interleukin-8,and miRNAs of CRC cells,leading to CRC promotion.These evidence suggests that targeting BAs is an efficacious strategies for CRC prevention and treatment. 展开更多
关键词 Apoptosis resistance CANCER STEMNESS bile ACIDS COLORECTAL CANCER Reactive oxygen species ANGIOGENESIS
下载PDF
胆道感染患者中检出细菌分布及其耐药性分析 被引量:11
20
作者 潘昆贻 薛红漫 李红玉 《中国热带医学》 CAS 2008年第2期277-279,共3页
目的了解引起胆道感染的细菌分布及其耐药情况,指导临床合理用药。方法用常规的方法对胆道感染患者胆汁进行细菌培养、分离,API进行鉴定,按NCCLS标准用K-B法进行药敏检测。用Whonet5.0软件进行数据分析。结果从胆汁中分离出117株需氧菌... 目的了解引起胆道感染的细菌分布及其耐药情况,指导临床合理用药。方法用常规的方法对胆道感染患者胆汁进行细菌培养、分离,API进行鉴定,按NCCLS标准用K-B法进行药敏检测。用Whonet5.0软件进行数据分析。结果从胆汁中分离出117株需氧菌,其中革兰阴性杆菌(G-B)占73.5%(86/117),革兰阳性球菌(G+C)占26.5%(31/117)。在G-B中,发酵糖类的细菌占74.4%(64/86),主要有大肠埃希菌占59.3%(38/64)、克雷伯菌占18.1%(12/64)、肠杆菌占14.1%、枸橼酸杆菌占7.8%,其中产超广谱β-内酰胺酶的发生率为7.6%(2/50);不发酵糖类的细菌占25.6%(22/86),包括绿脓假单胞菌占77.3%(17/22)、不动杆菌9.1%、嗜麦芽窄食黄单胞菌占13.65。G-B中发酵糖类的细菌的耐药率除泰能为0.0%、阿米卡星9.3%、头孢泊肟13.6%、萘替米星14.1%、头孢他啶23.4%、头孢哌酮23.4%、替卡西林/克拉维酸28.1%、头孢哌酮/舒巴坦25.0%以外,其余均在30.0%以上;不发酵糖类的细菌(除嗜麦窄食黄单胞菌外)的耐药率除泰能为13.6%、头孢他啶13.6%、头孢泊肟13.6%、萘替米星22.7%、哌拉西林/他唑巴坦27.3%,其余均在30.0%以上。在G+C中葡萄球菌占16.1%(5/31),肠球菌占83.9%(26/31),所有葡萄球菌对万古霉素、苯唑西林均敏感,肠球菌高耐庆大霉素占23.1%,对万古霉素耐药率为11.5%(全部表现为中介)。结论引起胆道感染的主要病原菌有大肠埃希菌和肠球菌,泰能、万古霉素分别对GB、GC显示较好的体外抗菌活性。 展开更多
关键词 胆汁 细菌 耐药性
下载PDF
上一页 1 2 8 下一页 到第
使用帮助 返回顶部