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下腹正中小切口修补双侧腹股沟疝 被引量:46
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作者 陈双 杨斌 +2 位作者 周军 赖东明 江志鹏 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第4期369-370,共2页
在2006年笔者完成了“前、后入路腹股沟疝修补的对照研究”后又开展了腹腔镜完全腹膜外疝修补(TEP)。我们发现TEP与后进路修补在理念和手术层面几乎完全一致。只是后者的切口较大,且仅为单侧修补。但TEP手术须全麻,费用较高,对嵌... 在2006年笔者完成了“前、后入路腹股沟疝修补的对照研究”后又开展了腹腔镜完全腹膜外疝修补(TEP)。我们发现TEP与后进路修补在理念和手术层面几乎完全一致。只是后者的切口较大,且仅为单侧修补。但TEP手术须全麻,费用较高,对嵌顿疝或巨大滑疝等不适宜,且其学习曲线也较长。因此,能否在直视下小切口、在腰麻甚至局麻下完成双侧疝手术成为我们研究的目标。笔者对下腹正中后进路小切口修补双侧腹股沟疝的方法进行了不断完善。临床实践表明,本方法简明、快捷,疗效确切,对手术器械要求不高,经过规范的技术培训后,易于掌握。现介绍如下。 展开更多
关键词 腹股沟疝 双侧 疝修补术 后进路
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单侧与双侧经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效 被引量:34
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作者 顾越 李威霖 +1 位作者 贾根 刘军 《国际骨科学杂志》 2018年第3期154-158,共5页
目的比较单侧与双侧椎弓根入路经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2017年6月接受PKP治疗的134例胸腰椎单椎体OVCF患者的临床资料,按手术入路将患者分为单侧组(经... 目的比较单侧与双侧椎弓根入路经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2017年6月接受PKP治疗的134例胸腰椎单椎体OVCF患者的临床资料,按手术入路将患者分为单侧组(经单侧椎弓根入路)和双侧组(经双侧椎弓根入路)。观察患者术后椎体高度恢复率、后凸角改善情况、疼痛改善情况,以及术中骨水泥注入量和骨水泥渗漏情况等。结果单侧组61例,平均年龄(74.7±9.6)岁,双侧组73例,平均年龄(75.1±8.6)岁。两组患者术后伤椎椎体前缘和中间高度的丢失率以及后凸角均较术前减小(P<0.05)。Ⅰ°骨折患者,术后伤椎的椎体前缘和中间高度恢复率、后凸角恢复率两组比较无差异(P>0.05),单侧组术后骨水泥侧漏少于双侧组(P<0.05)。Ⅱ°/Ⅲ°骨折患者,术后伤椎的椎体前缘和中间高度恢复率、后凸角恢复率双侧组均优于单侧组(P<0.05),两组骨水泥侧漏情况无差异(P>0.05)。与术前相比,两组患者术后3d和末次随访时的VAS均明显降低(P<0.05),但两组间术后3d及末次随访的VAS比较无差异(P>0.05)。结论单椎体OVCF骨折患者,如果为Ⅰ°骨折或一侧椎弓根破坏严重、进针困难时宜选择单侧入路PKP手术,Ⅱ°或Ⅲ°骨折时宜选择灌注高黏度骨水泥的双侧入路PKP手术。 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体压缩性骨折 经皮椎体后凸成形术 单侧入路 双侧入路
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单双侧经椎弓根入路PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的Meta分析 被引量:29
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作者 钟远鸣 程俊 +3 位作者 仇振茂 李智斐 付拴虎 卢大汉 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期892-897,共6页
[目的]系统评价椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)选取单侧经椎弓根入路方式和双侧经椎弓根入路方式治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的疗效,为临床应用提供理论依据。... [目的]系统评价椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)选取单侧经椎弓根入路方式和双侧经椎弓根入路方式治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的疗效,为临床应用提供理论依据。[方法]应用计算机检索1999年1月2013年9月的Pubmed、中国知网、维普期刊数据库、万方资源数据库、中国生物医学文献服务系统,搜集与单、双侧经椎弓根入路PVP治疗骨质疏松性脊柱骨折疗效比较的对照研究。制定入选和剔除标准,筛选出符合纳入标准的文献,评价纳入研究的方法学质量。利用RevMan 5.2进行Meta分析。[结果]最终有4篇研究符合纳入标准,共229例患者。Meta分析结果显示:两组(单侧入路PVP组及双侧入路PVP组)病例术后疼痛症状均得到缓解,两组间效果无明显差异(P=0.48)。在骨水泥注射量及发生邻近椎体骨折方面,两种入路方式无明显区别(P=0.06;P=0.48)。但单侧入路PVP组手术时间、x线透视次数均明显少于双侧入路PVP(P〈0.05);同时,骨水泥渗漏发生率单侧组低于双侧组(P〈0.05)。[结论]单、双侧椎弓根入路PVP治疗OVCF均可迅速缓解患者疼痛症状,皆为安全有效的治疗方法,但单侧椎弓根入路较双侧椎弓根入路具有手术时间短、X线透视次数少、骨水泥渗漏发生率低的优点。鉴于纳入的文献质量不高,样本较小,结论尚需更多设计严谨的随机对照研究加以证实。 展开更多
关键词 单侧入路 双侧入路 经椎弓根 椎体成形术 椎体压缩性骨折 META分析
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单双侧入路经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较 被引量:12
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作者 肖良 徐宏光 +7 位作者 刘平 王凌挺 杨晓明 陈学武 张玙 赵泉来 高智 刘祥 《皖南医学院学报》 CAS 2015年第6期533-537,共5页
目的:对比经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)单双侧两种入路的临床疗效。方法:回顾性分析自2012年9月~2014年12月经皖南医学院弋矶山医院脊柱骨科诊治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者,按手术入路不同分为单、... 目的:对比经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)单双侧两种入路的临床疗效。方法:回顾性分析自2012年9月~2014年12月经皖南医学院弋矶山医院脊柱骨科诊治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者,按手术入路不同分为单、双侧两组。评价指标:骨水泥量、骨水泥渗漏率、VAS评分、伤椎体高度变化及后凸畸形Cobb角纠正程度。结果:所有患者均顺利完成手术,疼痛得到不同程度缓解、伤椎体高度有明显恢复,Cobb角得到一定纠正,与术前比较差异有统计学意义(P〈0.01)。两组骨水泥注射量比较差异有统计学意义(P〈0.01),VAS评分、伤椎体高度恢复、Cobb角纠正度比较差异无统计学意义(P〉0.05)。单侧组骨水泥渗漏率明显比双侧组高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:经皮椎体成形术单双侧入路均能恢复伤椎体高度,纠正后凸畸形并缓解疼痛。单侧入路骨水泥用量少,但骨水泥渗漏率明显较高。 展开更多
关键词 骨质疏松症 压缩骨折 单侧入路 双侧入路 椎体成形术
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单侧与双侧入路植入骨填充网袋治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的有限元分析与应用 被引量:8
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作者 鲁辉 吴启梅 刘融 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2023年第3期391-397,共7页
背景:骨填充网袋植入治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折具有显著的疗效,从手术时间、骨水泥侧漏情况、术中人员受辐射次数等方面考虑,选择单侧入路更佳,但没有研究从生物力学角度比较单侧与双侧骨填充网袋植入的效果,缺乏一定的理论数据支... 背景:骨填充网袋植入治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折具有显著的疗效,从手术时间、骨水泥侧漏情况、术中人员受辐射次数等方面考虑,选择单侧入路更佳,但没有研究从生物力学角度比较单侧与双侧骨填充网袋植入的效果,缺乏一定的理论数据支持。目的:探讨单侧与双侧入路植入骨填充网袋治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的生物力学特点和临床效果。方法:①建立有限元模型,模拟单侧和双侧入路植入骨填充网袋治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,在400 N竖直向下的加载力和7.5 N·m弯矩载荷作用时,对比两组4种工况下胸腰段整体有限元模型的位移和应力变化。②回顾性分析武汉市普仁医院2018年1月至2020年8月收治的99例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,其中接受单侧入路植入骨填充网袋治疗49例,接受双侧入路植入骨填充网袋治疗50例,分析两组患者的骨水泥渗漏率、目测类比评分和脊柱侧弯角变化。结果与结论:①有限元模型:两入路组在轴向、前屈、左侧弯和左旋转状态下的最大位移比较差异无显著性意义(P>0.05),在轴向、前屈、左侧弯和左旋转状态下的最大应力比较差异无显著性意义(P>0.05);②临床试验:单、双侧入路组骨水泥渗漏率分别为12%,16%,两组患者术后6个月的目测类比评分与脊柱侧弯角度均较术前明显改善(P<0.001),两组间术后6个月的目测类比评分与脊柱侧弯角度比较差异均无显著性意义(P>0.05);③从生物力学和临床疗效角度来讲,单侧入路植入骨填充网袋较双侧入路植入骨填充网袋治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果更佳。 展开更多
关键词 骨填充网袋 骨质疏松性 椎体压缩性骨折 有限元分析 生物力学 单侧入路 双侧入路
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经锁骨下切口无充气腔镜双侧甲状腺切除术的疗效和安全性 被引量:12
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作者 王岩岩 黄建康 +6 位作者 张超 彭德峰 陈春春 董慧明 李玉龙 王苏杭 金国玺 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第8期1026-1030,共5页
目的探讨经锁骨下切口无充气腔镜双侧甲状腺切除术的疗效和安全性。方法回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院甲乳外科2019年10月至2020年9月行双侧甲状腺手术治疗的39例患者,其中19例行锁骨下切口入路腔镜手术,20例行传统开放手术。比较... 目的探讨经锁骨下切口无充气腔镜双侧甲状腺切除术的疗效和安全性。方法回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院甲乳外科2019年10月至2020年9月行双侧甲状腺手术治疗的39例患者,其中19例行锁骨下切口入路腔镜手术,20例行传统开放手术。比较两组手术总时间、术中出血量、恶性患者中央区淋巴结清扫数、术后疼痛视觉模拟量表(VAS)、术后住院时间、术后并发症和术后3个月美容满意度的差异。结果腔镜组平均手术时间长于传统开放组(P <0.05),术后3 d疼痛评分高于传统开放组(P <0.05),术后美容满意度明显高于传统开放组(P <0.05)。两组患者术中出血量、术后住院时间、恶性患者中央区淋巴结清扫数目、术后并发症及术后3个月疼痛评分的差异无统计学意义(均P> 0.05)。结论经锁骨下切口腔镜甲状腺手术适用于有美容需求且需行双侧甲状腺切除的患者,术后患者切口美容满意度高。 展开更多
关键词 双侧甲状腺切除术 无充气 腔镜 锁骨下入路 疗效及安全性
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神经内镜经双鼻孔入路切除侵袭性垂体腺瘤的临床疗效分析 被引量:10
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作者 李兴辉 谭全福 +3 位作者 朱辰路 张建军 石钢 张强 《临床神经外科杂志》 CAS 2021年第2期196-199,203,共5页
目的探讨神经内镜下经双鼻孔入路切除侵袭性垂体腺瘤的临床疗效及安全性。方法回顾性分析38例经双鼻孔蝶窦入路内镜下切除侵袭性垂体腺瘤患者的临床资料;总结分析其临床疗效、并发症和优势。按Knosp分级,Ⅲ级者28例、Ⅳ级者10例。结果... 目的探讨神经内镜下经双鼻孔入路切除侵袭性垂体腺瘤的临床疗效及安全性。方法回顾性分析38例经双鼻孔蝶窦入路内镜下切除侵袭性垂体腺瘤患者的临床资料;总结分析其临床疗效、并发症和优势。按Knosp分级,Ⅲ级者28例、Ⅳ级者10例。结果本组患者中肿瘤全切除者18例、次全切除者12例、部分切除者8例。术后视力视野改善者22例,有效率为81.5%(22/27例);头痛缓解者11例,有效率为78.6%(11/14);内分泌功能障碍缓解9例,有效率为81.8%(9/11)。术后并发尿崩症者17例(44.7%)、脑脊液鼻漏1例(2.6%)、颅内感染1例(2.6%),行鞍区血肿清除术1例,无死亡病例。10例患者术后行放疗,2例患者行药物治疗。结论经双鼻孔入路内镜下切除侵袭性垂体腺瘤的肿瘤切除率高、创伤小、并发症发生率低,同时提高了手术的安全性和有效性。 展开更多
关键词 神经内镜 双鼻孔 侵袭性垂体腺瘤 神经导航 经蝶入路
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双侧股静脉入路在左下肢深静脉血栓介入治疗中的应用 被引量:8
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作者 王秀平 刘建 +3 位作者 王彬 姚中强 张岩 李晨 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期48-51,共4页
目的探讨采用双侧股静脉入路介入插管溶栓方法治疗左下肢深静脉血栓的可行性。方法对18例从右股静脉或右颈静脉入路行左髂股静脉插管失败的急性左下肢深静脉血栓患者,采用左侧股静脉顺行法穿刺,注射对比剂证实穿刺成功后将导丝插入至下... 目的探讨采用双侧股静脉入路介入插管溶栓方法治疗左下肢深静脉血栓的可行性。方法对18例从右股静脉或右颈静脉入路行左髂股静脉插管失败的急性左下肢深静脉血栓患者,采用左侧股静脉顺行法穿刺,注射对比剂证实穿刺成功后将导丝插入至下腔静脉,将导丝从右侧股静脉或颈静脉穿出或拉出后建立导丝轨道,再沿导丝将导管自右向左逆行插入左侧髂股静脉留置溶栓。结果 18例左股静脉穿刺16例获得成功,建立了左右股静脉导丝轨道,并顺利将导管自右股静脉或颈静脉插入左侧髂股静内;经过3~14 d导管溶栓后血栓均完全溶解,下肢肿胀消退;在溶栓过程中左侧股静脉穿刺处无明显淤血和血肿发生。结论对于经右股静脉或右颈静脉入路插管失败的左下肢深静脉血栓形成者,采用双侧股静脉入路建立导丝轨道后再插管的方法,成功率高、安全、创伤小,临床应用可行。 展开更多
关键词 双侧股静脉 入路 左下肢 深静脉血栓 介入治疗
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骨质疏松椎体骨折单侧与双侧椎体后凸成形术比较 被引量:7
9
作者 唐国栋 杨倩倩 +3 位作者 侯金婷 何志霞 孙晓丽 宋元进 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期939-942,共4页
[目的]比较单双侧入路椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compressive fracture, OVCF)的疗效。[方法]回顾分析2016年1月~2019年1月,本科PKP术治疗OVCF患者142例,其中,... [目的]比较单双侧入路椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compressive fracture, OVCF)的疗效。[方法]回顾分析2016年1月~2019年1月,本科PKP术治疗OVCF患者142例,其中,单侧入路72例,双侧入路70例。比较两组围手术期、随访与影像资料。[结果]单侧入路组手术时间、射线暴露时间、出血量及骨水泥量均显著优于双侧入路组(P<0.05),两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时两组的VAS评分和ODI评分均较术前显著降低(P<0.05),相应时间点两组间VAS评分和ODI评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。与术前相比,两组末次随访时椎体前缘高度均显著增加(P<0.05),而局部Cobb角均显著减少(P<0.05)。相应时间点两组间椎体前缘高度和Cobb角的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]与双侧入路PKP相比,单侧PKP可以减少手术时间和射线暴露时间,降低手术成本,减少手术创伤。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 单侧入路 双侧入路 经皮椎体后凸成形术
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单侧与双侧入路行椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果 被引量:7
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作者 刘耀怀 马兴 《临床医学研究与实践》 2018年第22期58-59,共2页
目的比较老年骨质疏松椎体压缩骨折(OVCF)采取单侧与双侧入路行椎体成形术治疗的效果。方法选择我院接受治疗的OVCF患者95例(116椎),按照数字随机原则分成观察组(48例,59椎)及对照组(47例,57椎),分别给予经皮单侧及双侧入路椎体成形微... 目的比较老年骨质疏松椎体压缩骨折(OVCF)采取单侧与双侧入路行椎体成形术治疗的效果。方法选择我院接受治疗的OVCF患者95例(116椎),按照数字随机原则分成观察组(48例,59椎)及对照组(47例,57椎),分别给予经皮单侧及双侧入路椎体成形微创手术方案治疗。比较两组手术时间、术中出血量、骨水泥灌注量、术前及随访后VAS疼痛评分、ODI指数及术后骨水泥渗漏发生情况等。结果观察组手术时间、术中出血量、骨水泥灌注量均优于对照组(P<0.05)。末次随访时,两组患者的VAS评分及ODI指数均降低(P<0.05)。两组患者末次随访时的VAS评分、ODI指数及术后骨水泥渗漏率比较,差异不显著(P>0.05)。结论 OVCF经手法复位后,经单侧椎体成形术治疗能够获得良好的临床效果。 展开更多
关键词 单侧入路 双侧入路 骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF) 椎体成形术
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单侧与双侧入路经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较 被引量:5
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作者 汤炳旺 徐永强 +1 位作者 周家钤 范忠明 《临床骨科杂志》 2022年第3期314-318,共5页
目的比较单侧与双侧入路经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效。方法将60例OVCF患者根据手术入路不同分为单侧组(采用单侧入路PKP治疗,30例)和双侧组(采用双侧入路PKP治疗,30例)。记录手术情况,比较两组... 目的比较单侧与双侧入路经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效。方法将60例OVCF患者根据手术入路不同分为单侧组(采用单侧入路PKP治疗,30例)和双侧组(采用双侧入路PKP治疗,30例)。记录手术情况,比较两组伤椎前缘及中部高度比,采用Cobb角、疼痛VAS评分、日常生活能力量表(ADL)评分评价疗效。结果患者均获得随访,时间10~29个月。双侧组2例术中发生骨水泥渗漏,单侧组无骨水泥渗漏发生。手术时间、术中透视次数、骨水泥注入量单侧组均短(少)于双侧组(P<0.05)。术后3 d及术后6个月伤椎前缘高度比、伤椎中部高度比:两组均较术前明显恢复(P<0.05),两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3 d及术后6个月Cobb角、疼痛VAS评分、ADL评分:两组均较术前改善(P<0.05),两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单侧与双侧入路PKP治疗OVCF均可获得良好的手术疗效,单侧入路有手术时间短、术中透视次数少、骨水泥注射量少的优点。 展开更多
关键词 单侧入路 双侧入路 骨质疏松 椎体骨折 经皮椎体后凸成形术
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单侧与双侧入路行椎体后凸成形术的效果比较 被引量:6
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作者 胡波 宋爱国 +1 位作者 倪文卓 岳立群 《创伤外科杂志》 2017年第5期374-377,共4页
目的对比单侧入路与双侧入路行经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的疗效。方法回顾性统计北京水利医院2011年6月~2015年10月收治的69例胸腰椎骨质疏松性骨折,其中男性19例,女性50例,年龄52~91岁,平均66.7岁。... 目的对比单侧入路与双侧入路行经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的疗效。方法回顾性统计北京水利医院2011年6月~2015年10月收治的69例胸腰椎骨质疏松性骨折,其中男性19例,女性50例,年龄52~91岁,平均66.7岁。采用单侧入路或双侧入路行PKP治疗,记录骨水泥用量、手术时间、VAS评分、Cobb角变化度、椎体高度压缩率、恢复率等指标,术后随访时间1个月。结果单侧入路组的手术时间为(28.6±6.4)min,显著优于双侧入路组的(40.1±9.6)min(P<0.05)。两组的骨水泥用量分别为(4.2±1.7)m L和(4.5±2.0)m L无统计学差异(P>0.05)。两组的术前Cobb角分别为(19.5±7.9)°和(21.1±9.1)°,术后分别为(11.6±5.5)°和(12.2±5.8)°,两组术后Cobb角均较术前有明显改善(P<0.05),但两组间无显著统计学差异。两组术前椎体高度压缩率分别为(31.7±11.6)%和(34.2±15.1)%,术后分别为(12.4±5.7)%和(12.8±4.9)%,术后椎体高度较术前均有明显恢复(P<0.05),恢复率分别为(60.9±20.1)%和(62.6±22.4)%,两组间无显著统计学差异。两组VAS评分,术前分别为(7.65±1.91)和(7.82±1.75),术后即刻分别为(3.88±1.12)和(4.03±1.02),术后1d分别为(2.36±0.49)和(2.34±0.53),术后3d分别为(1.48±0.33)和(1.41±0.41),术后1月分别为(0.12±0.05)和(0.19±0.06)。术后较术前疼痛均有明显缓解(P<0.05),但两组间无显著统计学差异。结论单、双侧入路椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折,均能达到满意疗效,若采用C型臂X线机透视,单侧入路手术时间更短。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 胸腰椎 单侧入路 双侧入路 椎体后凸成形术
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椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折行单侧与双侧入路疗效评价的Meta分析 被引量:6
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作者 龙江超 张泽奎 胡林虎 《海南医学》 CAS 2019年第9期1205-1210,共6页
目的比较椎体后凸成形术单侧与双侧入路治疗骨质疏松性椎体压缩性(OVCF)的疗效优劣。方法计算机检索Pubmed、Embase、Web of science、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库从建库到2018年8月的文献,检索通过单侧和双侧... 目的比较椎体后凸成形术单侧与双侧入路治疗骨质疏松性椎体压缩性(OVCF)的疗效优劣。方法计算机检索Pubmed、Embase、Web of science、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库从建库到2018年8月的文献,检索通过单侧和双侧入路椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的中英文文献,排除重复研究、回归性分析,纳入随机对照试验,由两名评价员按照纳入和排除标准对文献质量进行评价和筛选,运用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入随机对照试验文献13篇,共1 072例患者,行手术单侧入路者534例,双侧入路者538例。Meta分析结果显示,椎体后凸成形术单侧入路与双侧入路在手术时间、骨水泥注入量、术中透视次数方面比较差异均有显著统计学意义(P<0.01);两种手术入路方式在术后VAS评分、骨水泥渗漏率、术后cobb角、椎体前缘高度恢复率、术后ODI评分方面比较差异均无统计学意义(P≥0.05)。结论椎体后凸成形术单侧入路在手术时间、患者和术者术中所承受的放射量均少于双侧入路,双侧入路的骨水泥使用量也明显多于单侧,因此对于大多中老年OVCF,行单侧入路手术更有利。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩性 椎体后凸成形术 单侧入路 双侧入路 META分析
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低位直肠癌腹腔镜根治术中双侧入路与侧方入路疗效的比较
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作者 李书旺 牛国浩 《实用癌症杂志》 2024年第5期812-815,共4页
目的比较双侧入路与侧方入路低位直肠癌腹腔镜根治术的疗效。方法回顾性分析51例采用双侧入路腹腔镜根治术治疗的低位直肠癌患者临床资料,纳入双侧组;另收集51例采用侧方入路腹腔镜根治术治疗的低位直肠癌患者临床资料,纳入侧方组。比... 目的比较双侧入路与侧方入路低位直肠癌腹腔镜根治术的疗效。方法回顾性分析51例采用双侧入路腹腔镜根治术治疗的低位直肠癌患者临床资料,纳入双侧组;另收集51例采用侧方入路腹腔镜根治术治疗的低位直肠癌患者临床资料,纳入侧方组。比较两组患者手术相关指标、胃肠功能恢复指标以及术后并发症发生情况。结果两组患者手术时间、住院时间、淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P>0.05);双侧组患者术中出血量低于侧方组(P<0.05);双侧组患者进流质饮食时间、肠鸣音恢复时间以及排气时间均短于侧方组(P<0.05);双侧组患者术后并发症总发生率低于侧方组。结论与侧方入路比,双侧入路在低位直肠癌腹腔镜根治术中可减少患者术中出血量,有利于患者术后胃肠功能恢复,且术后并发症较少。 展开更多
关键词 直肠癌 腹腔镜 双侧入路 侧方入路
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单侧与双侧入路PKP对胸腰椎体压缩性骨折的影响 被引量:1
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作者 朱玲新 王爱玲 向宝华 《辽宁医学杂志》 2023年第3期67-71,共5页
目的 分析单侧与双侧入路经皮椎体后凸成形术(PKP)对胸腰椎体压缩性骨折患者疼痛感、Cobb角恢复度、骨水泥渗漏率的影响。方法 经医院伦理学会批准选择医院2020年1月1日至2021年1月1日收诊的胸腰椎体压缩性骨折患者92例。采用计算机随... 目的 分析单侧与双侧入路经皮椎体后凸成形术(PKP)对胸腰椎体压缩性骨折患者疼痛感、Cobb角恢复度、骨水泥渗漏率的影响。方法 经医院伦理学会批准选择医院2020年1月1日至2021年1月1日收诊的胸腰椎体压缩性骨折患者92例。采用计算机随机数字分组法将其分成单侧组和双侧组,例数均是46例。单侧组患者使用单侧入路PKP治疗,双侧组患者使用双侧入路PKP治疗。在治疗前后评定和比较两组患者前柱高度和疼痛、椎体压缩率和伤椎Cobb角及腰椎骨密度水平、Oswestry功能障碍指数(ODI)及血清瘦素水平、骨水泥渗漏和并发症。结果 术前两组患者前柱高度和疼痛评分差异比较无统计学意义(P>0.05)。单侧组患者术后6个月前柱高度(83.92±3.07)%大于双侧组(P<0.05),疼痛(1.01±0.28)分少于双侧组(P<0.05)。两组患者术前椎体压缩率、伤椎Cobb角、骨密度差异比较无统计学意义(P>0.05)。单侧组患者在术后6个月椎体压缩率(18.58±1.49)%和伤椎Cobb角(10.17±2.19)°均小于双侧组(P<0.05),骨密度(0.79±0.23)g/cm与双侧比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组患者Oswestry功能障碍指数(ODI)、血清瘦素水平差异比较无统计学意义(P>0.05)。单侧组患者在术后6个月Oswestry功能障碍指数(ODI)(40.58±1.69)分低于双侧组(P<0.05),血清瘦素(8.26±1.78)ng/L与双侧组比较差异无统计学意义(P>0.05)。单侧组患者骨并发症率与双侧组比较,差异无统计学意义(P>0.05),水泥渗漏率低于双侧组(P<0.05)。结论 相较双侧入路而言,单侧入路PKP能显著减少胸腰椎体压缩性骨折患者疼痛感,促使Cobb角恢复,减少骨水泥渗漏,推荐使用。 展开更多
关键词 单侧 双侧入路 PKP 胸腰椎体压缩性骨折 疼痛 Cobb角恢复度 骨水泥渗漏率
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老年骨质疏松性椎体压缩骨折治疗中单侧与双侧经皮椎体后凸成形术的效果分析 被引量:1
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作者 宋光亮 《科技与健康》 2023年第15期46-48,共3页
讨论单侧与双侧经皮椎体后凸成形术应用于老年骨质疏松性椎体压缩骨折治疗中的效果。选取2021年6月—2022年6月赤水市中医医院收治的64例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象,应用奇偶分组法分为参照组和试验组,每组各32例,所有... 讨论单侧与双侧经皮椎体后凸成形术应用于老年骨质疏松性椎体压缩骨折治疗中的效果。选取2021年6月—2022年6月赤水市中医医院收治的64例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者为研究对象,应用奇偶分组法分为参照组和试验组,每组各32例,所有患者均接受经皮椎体后凸成形术干预,参照组采用双侧入路,试验组采用单侧入路。比较两组患者治疗效果。研究发现,老年骨质疏松性椎体压缩骨折治疗中,应用单侧、双侧经皮椎体后凸成形术的效果差异性较小,但是单侧入路能够减少骨水泥用量,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 老年患者 经皮椎体后凸成形术 单侧入路 双侧入路
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单侧与双侧经皮椎体成形术治疗Kummell病的疗效比较
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作者 白晓辉 张龙 +4 位作者 王永峰 冯毅 赵斌 吕智 徐朝健 《中华老年病研究电子杂志》 2023年第2期14-18,共5页
目的比较单侧与双侧经皮椎体成形术(PVP)治疗Kummell病的临床疗效。方法选取2016年1月至2019年7月在山西医科大学第二医院行PVP治疗的47例单节段无神经症状的胸腰椎Kummell病患者。采用单侧椎弓根入路术式治疗24例(单侧PVP组),双侧椎弓... 目的比较单侧与双侧经皮椎体成形术(PVP)治疗Kummell病的临床疗效。方法选取2016年1月至2019年7月在山西医科大学第二医院行PVP治疗的47例单节段无神经症状的胸腰椎Kummell病患者。采用单侧椎弓根入路术式治疗24例(单侧PVP组),双侧椎弓根入路术式治疗23例(双侧PVP组)。于术前、术后3个月和12个月时采用Oswestry功能障碍指数(ODI)、Roland-Morris功能障碍问卷(RDQ)和疼痛视觉模拟评分法(VAS)进行评估;测量术前和术后的椎体高度和后凸角度;记录每组的总手术时间和骨水泥渗漏的发生率等。计量资料的比较采用t检验和重复测量方差分析,计数资料的比较采用χ^(2)检验。结果手术前后ODI、RDQ和VAS评分的差异均无组间效应(F=0.743、2.117、0.429,P>0.05)。与双侧PVP组比较,单侧PVP组手术时间显著缩短(t=0.010,P<0.01)。两组患者术后脊柱畸形矫正情况以及并发症等均无明显差异。结论单侧PVP与双侧PVP治疗Kummell病疗效相近,且可以缩短手术时间,可作为Kummell病的首选手术方法。 展开更多
关键词 Kummell病 骨质疏松症 经皮椎体成形术 单侧入路 双侧入路 疗效
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中亚五国对阿富汗局势的应对:历史与趋势 被引量:4
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作者 周明 《南亚研究》 CSSCI 北大核心 2015年第2期115-138,158-159,共24页
随着国际安全援助部队2014年从阿富汗撤军,中亚五国正在评估阿富汗局势变化给本国安全与稳定可能带来的影响。虽然各国都认为国际安全援助部队的撤出可能导致来自于阿富汗的恐怖主义、极端主义、毒品走私等威胁加剧,不过由于在实力、与... 随着国际安全援助部队2014年从阿富汗撤军,中亚五国正在评估阿富汗局势变化给本国安全与稳定可能带来的影响。虽然各国都认为国际安全援助部队的撤出可能导致来自于阿富汗的恐怖主义、极端主义、毒品走私等威胁加剧,不过由于在实力、与阿富汗互动历史、地理位置、外交政策取向等方面存在差异,中亚五国可能采取的主要应对策略有较大差异。吉尔吉斯斯坦与塔吉克斯坦主要通过各种多边机制来应对可能的危机,乌兹别克斯坦与土库曼斯坦偏好双边方式,而哈萨克斯坦则同时借重双边与多边方式。 展开更多
关键词 中亚国家 阿富汗局势 国际安全援助部队 安全威胁 多边机制 双边途径
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单侧与双侧入路经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎体压缩性骨折的近期疗效对比 被引量:3
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作者 黄世超 倪锋 潘彬 《安徽医药》 CAS 2021年第9期1732-1735,共4页
目的探究单侧与双侧入路经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎体压缩性骨折病人的近期疗效。方法选取徐州市铜山区人民医院2018年2月至2019年6月收治的92例胸腰椎体压缩性骨折病人,采用随机数字表法分为两组,各46例。观察组行单侧入路PKP... 目的探究单侧与双侧入路经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗胸腰椎体压缩性骨折病人的近期疗效。方法选取徐州市铜山区人民医院2018年2月至2019年6月收治的92例胸腰椎体压缩性骨折病人,采用随机数字表法分为两组,各46例。观察组行单侧入路PKP治疗,对照组行双侧入路PKP治疗。对比两组视觉模拟评分法(VAS)评分、椎体及Cobb角恢复度、骨水泥量及渗漏率、透视次数和手术时间情况。结果两组术前、术后VAS评分的差异无统计学意义(P>0.05),观察组、对照组术后3个月的VSA评分分别为(2.54±0.51)分、(2.65±0.42)分,均低于术前(7.38±1.96)分、(7.25±2.01)分(P<0.05)。两组椎体前缘、中间恢复高度及Cobb角恢复度、骨水泥渗漏率之间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间为(24.18±6.83)min,短于对照组(34.58±7.14)min;透视次数为(16.17±4.05)次,少于对照组(27.69±4.28)次;骨水泥量为(4.38±1.04)mL,少于对照组(5.22±1.17)mL(均P<0.05)。结论单侧或双侧入路PKP治疗胸腰椎体压缩性骨折病人均可有效缓解疼痛感,纠正脊柱后凸畸形,而单侧入路PKP的手术时间更短,并可减少放射暴露。 展开更多
关键词 脊柱骨折 骨折 压缩性 胸腰椎体压缩性骨折 经皮椎体后凸成形术 单侧入路 双侧入路 近期疗效
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不同入路椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体骨折的效果观察 被引量:3
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作者 熊演亮 韩智敏 +1 位作者 叶珉 曾新 《中国当代医药》 2016年第25期81-84,共4页
目的比较单、双侧椎体后凸成型术(PKP)对老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效,以期为手术策略的选择提供理论依据。方法将2012年1月~2014年12月我院就诊的78例老年OVCF患者纳入研究,按照随机数字表分为对照组(39例)和观... 目的比较单、双侧椎体后凸成型术(PKP)对老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效,以期为手术策略的选择提供理论依据。方法将2012年1月~2014年12月我院就诊的78例老年OVCF患者纳入研究,按照随机数字表分为对照组(39例)和观察组(39例),分别接受单、双侧PKP治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后及中远期疼痛视觉模拟评分系统(VAS)评分,椎体前缘、中柱和后缘的高度恢复值、Cobb角等指标。结果对照组患者手术时间、术中出血量、术中透视次数、骨水泥注入量和住院费用方面优势较为明显,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者经PKP后椎体前缘和中间部位高度均有明显改善,但两组间差异均无统计学意义(均P〉0.05)。VAS方面,对照组术后和随访中疼痛缓解情况较观察组优势明显,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。Cobb角方面,两组患者术前、术后和末次随访时Cobb角并未显示出明显区别,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论单、双侧PKP均能有效恢复脊柱形态、抑制疼痛,单侧入路手术时间短、术中出血量少,值得临床广泛推广。 展开更多
关键词 骨质疏松性椎体骨折 单侧入路 双侧入路 椎体后凸成型术
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