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峡部入路与上外侧入路改良Miccoli手术在甲状腺良性肿瘤中治疗效果对比 被引量:14
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作者 陈国庆 顾懿帆 +1 位作者 周鸣 谢江 《临床和实验医学杂志》 2016年第9期889-892,共4页
目的比较峡部入路与上外侧入路改良Miccoli手术在甲状腺良性肿瘤中治疗效果。方法随机将150例甲状腺良性肿瘤患者分为两组,每组75例。峡部入路组采用切断甲状腺峡部及甲状腺悬韧带的入路方法游离甲状腺,上外侧入路组采用先离断甲状腺中... 目的比较峡部入路与上外侧入路改良Miccoli手术在甲状腺良性肿瘤中治疗效果。方法随机将150例甲状腺良性肿瘤患者分为两组,每组75例。峡部入路组采用切断甲状腺峡部及甲状腺悬韧带的入路方法游离甲状腺,上外侧入路组采用先离断甲状腺中静脉,甲状腺上、下极以及外侧缘方法游离甲状腺。比较两组术中、术后指标的结果。结果两组患者切口长度、住院时间、住院费用、美容满意度评价比较差异无统计学意义(P>0.05),但峡部入路组手术时间、术中出血量、术后引流量均明显低于上外侧入路组,差异有统计学意义(P<0.05)。峡部入路组并发症发生率2.67%(2/75),明显低于上外侧入路组的12.00%(9/75),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经峡部入路改良Miccoli手术治疗甲状腺良性肿瘤较经上外侧入路方法操作较容易,难度降低,同时可缩短手术时间,减少出血,更加体现甲状腺微创手术的手术观念,值得临床推广。 展开更多
关键词 甲状腺良性肿瘤 改良Miccoli手术 不同手术入路 效果
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腔镜辅助颈部小切口手术与传统开放手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床对比分析 被引量:11
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作者 聂炜 《中外医疗》 2015年第15期56-57,共2页
目的探讨腔镜辅助颈部小切口手术与传统性开放手术在治疗甲状腺良性肿瘤中的不同临床效果,并进行分析,以供参考。方法选取2013年2月—2014年4月间该院收治的甲状腺良性肿瘤患者,共51例作为研究对象。并对其进行随机分成2组,一组为治疗组... 目的探讨腔镜辅助颈部小切口手术与传统性开放手术在治疗甲状腺良性肿瘤中的不同临床效果,并进行分析,以供参考。方法选取2013年2月—2014年4月间该院收治的甲状腺良性肿瘤患者,共51例作为研究对象。并对其进行随机分成2组,一组为治疗组,患者共有26例,进行腔镜辅助颈部小切口手术;另一组为对照组,患者共有25例,进行传统性开放手术。比较2组患者的术中出血量、住院时长和术后患者对切口瘢痕的满意度,并进行分析。结果治疗组中的患者在术中出血量、住院时长和术后患者对切口瘢痕的满意度三方面均要明显优胜于对照组中的患者,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用腔镜辅助颈部小切口手术治疗的方式对甲状腺良性肿瘤患者进行临床治疗,可以有效的提高患者生活质量,并且,患者对这种治疗方式的疗效较满意,值得在临床医学中推广。 展开更多
关键词 腔镜辅助颈部小切口手术 传统开放手术 甲状腺良性肿瘤
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CT检查对甲状腺良恶性钙化结节的鉴别诊断价值 被引量:1
3
作者 黄伟峰 陈鑫艺 《中国医疗器械信息》 2022年第18期82-84,共3页
目的:分析CT检查对甲状腺良恶性钙化结节的鉴别诊断价值。方法:收集2019年1月~2021年1月经病理检查确诊的78例甲状腺钙化结节患者的CT表现,分析良性、恶性钙化结节的征象差异。结果:甲状腺良性单发结节、甲状腺恶性单发结节,在结节直径... 目的:分析CT检查对甲状腺良恶性钙化结节的鉴别诊断价值。方法:收集2019年1月~2021年1月经病理检查确诊的78例甲状腺钙化结节患者的CT表现,分析良性、恶性钙化结节的征象差异。结果:甲状腺良性单发结节、甲状腺恶性单发结节,在结节直径、平扫密度和增强扫描的动静脉期密度比较,差异无统计学意义(P>0.05);甲状腺良性单发结节中,形态不规律、结节囊实性、密度模糊、边界模糊、钙化特征占比均高于甲状腺恶性单发结节,无包膜和远处转移均低于甲状腺恶性单发结节,组间形成统计学差异(P<0.05)。结论:对甲状腺良恶性钙化结节的鉴别诊断时,开展CT检查通过对影像学的密度、形态、边界和包膜等鉴别,具有关键意义。 展开更多
关键词 CT检查 甲状腺良性 甲状腺恶性 钙化结节 鉴别价值
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甲状腺良性病变术中损伤喉返神经的原因及预防(附2266例分析) 被引量:76
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作者 孔凡民 王春声 +7 位作者 李航宇 李昱骥 隋春阳 周建平 董明 田雨霖 郭克建 郭仁宣 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期209-210,共2页
目的探讨甲状腺良性病变手术所致喉返神经(RLN)损伤的原因及预防措施。方法回顾分析2000年1月至2004年7月2266例甲状腺良性病变的手术资料,对甲状腺良性病变的位置及手术方法与RLN损伤的关系进行比较分析。结果位于甲状腺背侧的良性病变... 目的探讨甲状腺良性病变手术所致喉返神经(RLN)损伤的原因及预防措施。方法回顾分析2000年1月至2004年7月2266例甲状腺良性病变的手术资料,对甲状腺良性病变的位置及手术方法与RLN损伤的关系进行比较分析。结果位于甲状腺背侧的良性病变RLN损伤率为8.62%(81/940),显著高于甲状腺其他部位病变的手术损伤率(0.15%)。位于甲状腺背侧的结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤,显露RLN组的喉返神经损伤率为1.56%(1/64)、0(0/33),显著低于未显露喉返神经的损伤率[8.53%(59/692)、13.91%(21/151)]。位于甲状腺其他部位的良性病变,显露RLN组与未显露喉返神经组的RLN损伤率差异无显著性。结论甲状腺良性病变手术,喉返神经损伤与病变位置有关;结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤位于甲状腺背侧,手术应常规显露RLN,而位于其他部位则不需常规显露RLN,可采用RLN区域保护法。 展开更多
关键词 喉返神经损伤 甲状腺良性病变
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超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节37例报告 被引量:65
5
作者 杨映弘 吴晓莉 +4 位作者 颜璟 吴艳军 蔺原 岳晓林 程文 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第4期313-316,共4页
目的探讨超声引导下微波消融(microwave ablation,MWA)治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法 2014年10月~2015年2月采用移动单元消融技术对37例59枚甲状腺良性结节行超声引导MWA。颈部皮肤取l mm切口,切开皮肤及皮下组织,将微波针穿刺在... 目的探讨超声引导下微波消融(microwave ablation,MWA)治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法 2014年10月~2015年2月采用移动单元消融技术对37例59枚甲状腺良性结节行超声引导MWA。颈部皮肤取l mm切口,切开皮肤及皮下组织,将微波针穿刺在甲状腺结节内开启微波,甲状腺结节的消融采用"移动单元"消融法。术后1、3、6个月观察结节消融区体积、体积缩小率、结节最大径、甲状腺功能及并发症。结果 37例59枚甲状腺结节MWA过程顺利,无中转开放手术。19例术后颈部有胀痛感,次日明显减轻。术后放射性耳根痛3例,持续2~3 d疼痛自行缓解。喉返神经损伤2例,术后4个月患者声音恢复正常。无颈部皮肤烧伤、出血和感染发生。术后6个月甲状腺结节体积(0.86±0.25)cm^3,明显小于术前(3.49±0.27)cm3(q=60.269,P<0.05)。术后6个月甲状腺结节体积缩小率(68.35±3.17)%,明显大于术后1个月(17.18±1.24)%(q=159.162,P<0.05)。甲状腺结节的最大直径术后6个月(0.62±0.19)cm,明显小于术前(2.16±0.45)cm(q=35.038,P<0.05)。术后1、3、6个月FT3、FT4、TSH均在正常范围。37例随访(7.4±1.3)月(6~10个月),13枚结节完全消失。结论超声引导下MWA治疗甲状腺良性结节疗效好,微创优势明显。 展开更多
关键词 微波消融 甲状腺良性结节 超声引导
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甲状腺结节相关病理生理特征与焦虑和抑郁情绪的关系 被引量:56
6
作者 尹琳 霍胜男 +4 位作者 于明安 梁新科 彭丽丽 彭星博 李江 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第9期690-694,共5页
目的:探索焦虑、抑郁与甲状腺结节相关病理生理特征的关系。方法:采用焦虑和抑郁自评量表在未知是否有甲状腺结节的1688名体检者中测量焦虑抑郁水平。将检出结节且病理诊断者306例(良性组220例,恶性组86例)与配额取样的320例健康人进行... 目的:探索焦虑、抑郁与甲状腺结节相关病理生理特征的关系。方法:采用焦虑和抑郁自评量表在未知是否有甲状腺结节的1688名体检者中测量焦虑抑郁水平。将检出结节且病理诊断者306例(良性组220例,恶性组86例)与配额取样的320例健康人进行对照研究。分析焦虑、抑郁得分与血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)浓度、超声影像结节最大横截面直径等临床指标的关系。结果:有结节组焦虑、抑郁检出率和得分高于无结节组,差异有统计学意义(P<0.01)。恶性组和良性组焦虑、抑郁得分均高于无结节组(均P<0.01)。良性结节最大横截面直径与焦虑正相关(r=0.26,P<0.05)。无结节组、良性结节组和恶性结节组中,有焦虑人群TSH浓度均高于无焦虑人群(均P<0.05)。结论:本研究提示焦虑、抑郁与甲状腺结节存在共病概率,焦虑与结节最大横截面积、TSH水平存在关联。 展开更多
关键词 焦虑 抑郁 甲状腺结节 甲状腺良性结节 甲状腺恶性结节 促甲状腺激素
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低位小切口与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性结节的对照分析 被引量:56
7
作者 屈军 段宇 《中国医药导报》 CAS 2013年第26期58-60,共3页
目的 对比研究低位小切口手术、小切口甲状腺切除术和传统甲状腺手术在甲状腺结节治疗中的运用.方法 选择2012年1~12月在四川省阆中市人民医院进行甲状腺良性结节治疗的患者124例.所有患者均经彩超和CT检查确诊,根据治疗方法不同分为... 目的 对比研究低位小切口手术、小切口甲状腺切除术和传统甲状腺手术在甲状腺结节治疗中的运用.方法 选择2012年1~12月在四川省阆中市人民医院进行甲状腺良性结节治疗的患者124例.所有患者均经彩超和CT检查确诊,根据治疗方法不同分为观察组和对照组.观察组患者使用低位小切口甲状腺切除术,对照组患者给予传统的甲状腺切除手术治疗.观察并比较两组患者的住院时间、术中出血量、手术时间及切口长度等.结果 观察组住院时间[(6.78±2.46)d]、术中出血量[(40.16±3.02)mL]、手术时间[(40.67±2.45) min]和切口长度[(4.65±0.77) cm]均低于对照组[(7.28±2.54)d、(74.67±2.84)mL、(66.04±2.75)min和(6.35±0.58)cm],两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低位小切口手术对患者的伤害小、出血少、恢复快,且切口小不易被发觉.低位小切口术在甲状腺疾病外科手术中的运用,不仅满足了广大患者对健康的需求,同时也满足了美容效果上的需求.低位小切口甲状腺手术的术后并发症,如术后出血、颈部不适、疼痛程度等都比传统手术要少且美容效果好. 展开更多
关键词 低位小切口 甲状腺切除术 传统甲状腺切除术 甲状腺良性结节
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改进的Miccoli术式治疗甲状腺良性疾病(附530例报告) 被引量:56
8
作者 高力 胡莹 +5 位作者 邵雁 宋春轶 肖贵洲 李华 谢磊 叶学红 《外科理论与实践》 2004年第6期470-472,475,共4页
目的:系列改进Miccoli术式内镜下甲状腺手术的经验总结。方法:结节性甲状腺肿占位和腺瘤病人共530例。按以高频超声刀为主,其他少数特选器械为辅,双械配合方式进行操作。术中用:①预凝闭加交替式(切、吸、凝、分)法控制腺内分离时的渗血... 目的:系列改进Miccoli术式内镜下甲状腺手术的经验总结。方法:结节性甲状腺肿占位和腺瘤病人共530例。按以高频超声刀为主,其他少数特选器械为辅,双械配合方式进行操作。术中用:①预凝闭加交替式(切、吸、凝、分)法控制腺内分离时的渗血;②顺序式(游离鄄凝闭鄄切断法离断血管止血。并借助自行设计的三维空间微调器固定空间即时调整和暂时空间的随时创建两法对操作区局部实施调节。结果:全部手术均顺利完成。有2例出现可逆性喉返神经损伤,无永久性甲状旁腺功能低下症。结论:上述改进技术可以较好地顺应原术式的框架设计,不仅能有效地克服单一径路窄小空间的限制,而且也使操作大为简化。 展开更多
关键词 甲状腺良性疾病 甲状腺切除术 内窥镜
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颈前小切口入路与改良Miccoli腔镜辅助下手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床研究 被引量:55
9
作者 李婷 刘新梅 耿金秀 《中国医刊》 CAS 2016年第5期68-71,共4页
目的探究颈前小切口入路甲状腺手术、改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术对甲状腺良性肿瘤治疗的效果差异。方法回顾性分析2012年9月至2014年8月期间本院收治的确诊的84例甲状腺良性肿瘤患者的临床资料,根据手术方式分为颈前小切口组(n=42... 目的探究颈前小切口入路甲状腺手术、改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术对甲状腺良性肿瘤治疗的效果差异。方法回顾性分析2012年9月至2014年8月期间本院收治的确诊的84例甲状腺良性肿瘤患者的临床资料,根据手术方式分为颈前小切口组(n=42)和改良Miccoli腔镜辅助下甲状腺手术组(n=42),分别就两组的手术时长、住院时间、住院费用、术后颈部引流量、美容满意度及并发症发生率进行比较。结果与颈前小切口组相比,改良Miccoli组患者手术时间更短[(63.6±15.5)分钟vs(93.2±20.3)分钟],美容满意度[(4.3±0.2)分vs(3.6±0.1)分]与住院费用[(9764.7±1050.8)元vs(5941.6±1233.3)元]则均较高,两组比较差异均具有显著性(P<0.05);在住院时间与术后颈部引流量方面,组间比较差异均无显著性(P>0.05);颈前小切口组与改良Miccoli组分别有2例和1例患者在术后发生了喉返神经损伤即声音嘶哑,分别于术后约1个月和3个月行喉镜检查恢复,两组比较差异无显著性(P=0.572)。未发生其他手术并发症。结论颈前小切口入路手术与改良Miccoli腔镜辅助下手术治疗甲状腺良性肿瘤均可达到常规手术的切口切除范围,二者并发症也和传统手术相当,且两种手术方式均能完全切除肿瘤;改良Miccoli腔镜辅助下手术较颈前小切口入路手术的颈部美容效果更好,但住院费用明显高于后者。 展开更多
关键词 颈前小切口入路 改良MICCOLI 甲状腺良性肿瘤 甲状腺手术
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小剂量左甲状腺素治疗124例良性甲状腺结节的疗效分析 被引量:37
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作者 李杰宝 《海南医学院学报》 CAS 2015年第1期41-43,共3页
目的:探讨小剂量左甲状腺素(L-T4)治疗良性甲状腺结节的疗效。方法:将本院收治的124例良性甲状腺结节患者随机分为两组,对照组未予药物治疗,仅临床随访观察,观察组给予小剂量左甲状腺激素治疗12个月,每组各62例。每3个月检测两组促甲状... 目的:探讨小剂量左甲状腺素(L-T4)治疗良性甲状腺结节的疗效。方法:将本院收治的124例良性甲状腺结节患者随机分为两组,对照组未予药物治疗,仅临床随访观察,观察组给予小剂量左甲状腺激素治疗12个月,每组各62例。每3个月检测两组促甲状腺素等生化指标水平和甲状腺结节大小变化及不良反应,随访12个月。结果:治疗后随访12个月,观察组治疗12个月后最大结节横截面直径(JD3)和甲状腺体积(JV)明显小于治疗前和对照组治疗后大小,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后和12个月后体积明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗12个月后TSH水平明显低于治疗前和对照组治疗后水平,而FT4明显高于治疗前和对照组治疗后水平,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:能够有效的抑制内源性的TSH分泌和良性甲状腺结节的生长,延缓病程发展,疗效确切。 展开更多
关键词 甲状腺结节 左甲状腺素 促甲状腺激素
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经胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性结节的疗效及手术切口美观度评价 被引量:34
11
作者 杨立健 黄林 黄鑫 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第9期1510-1513,共4页
目的:观察经胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性结节的疗效,评价手术切口美观度。方法:选取2015年1月至2017年1月广西医科大学第十附属医院收治的80例甲状腺良性结节患者,按随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组... 目的:观察经胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性结节的疗效,评价手术切口美观度。方法:选取2015年1月至2017年1月广西医科大学第十附属医院收治的80例甲状腺良性结节患者,按随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用经颈部入路甲状腺肿物切除术治疗,观察组采用经胸乳入路腔镜甲状腺切除术治疗。比较两组围手术期相关指标、并发症发生情况及术后1年手术切口的美观度。结果:两组手术时间和切除肿物重量比较,差异无统计学意义(P>0.05),与对照组比较,观察组术中出血量、术后24h视觉模拟量表(VAS)评分、引流量、住院时间、并发症发生率、术后1年温哥华瘢痕评价量表(VSS)评分、患者瘢痕自我评分(PSAS)和观测者瘢痕评价量表(OSAS)评分均明显降低(均P<0.05)。结论:经胸乳入路腔镜甲状腺切除术可以有效地切除甲状腺良性结节,对机体创伤更小,术后并发症较少,手术切口具有良好的美观度,具有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 经胸乳入路腔镜甲状腺切除术 甲状腺良性结节 临床疗效 切口美观度
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超声引导下微波消融术治疗良性甲状腺结节的疗效及安全性分析 被引量:32
12
作者 韩淼 周长明 +2 位作者 高英 思超 刘妮 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第21期4089-4092,共4页
目的:分析超声引导下微波消融术治疗良性甲状腺结节的疗效及安全性。方法:选择2013年1月-2015年1月入住我院治疗的100例良性甲状腺结节患者,分成微波消融术组、常规手术组进行治疗。对2组患者术前后的血清指标(IL-6、CRP、TNF-α)进行... 目的:分析超声引导下微波消融术治疗良性甲状腺结节的疗效及安全性。方法:选择2013年1月-2015年1月入住我院治疗的100例良性甲状腺结节患者,分成微波消融术组、常规手术组进行治疗。对2组患者术前后的血清指标(IL-6、CRP、TNF-α)进行检测和比较,并比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症的发生情况。结果:两组患者术后的血清CRP、IL-6、TNF-α水平均较术前升高,但超声引导微波消融手术前后的CRP及IL-6变化程度不大(P>0.05),术后TNF-α水平低于传统手术组(P<0.05)。微波消融手术出血量(12.34±0.99 m L)比传统手术出血量(28.75±2.15 m L)少,手术时间(28.46±2.63 min)比传统手术(84.05±6.95 min)短,术后住院时间(1.45±0.43 d)比常规手术(3.5±0.41 d)短,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节的疗效肯定,安全性高,对机体创伤较小,无手术瘢痕。 展开更多
关键词 微波消融术 良性甲状腺结节 安全性
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散结片联合耳穴压豆治疗良性甲状腺结节的临床观察 被引量:32
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作者 陈翰翰 时光喜 +2 位作者 孙庆颖 李静蔚 孙子渊 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期1586-1589,共4页
目的:观察散结片联合耳穴压豆治疗良性甲状腺结节的临床疗效。方法:将良性甲状腺结节患者90例,按随机对照原则分为空白对照组、中成药组、试验组,每组各30例。治疗过程共3个月,嘱患者调畅情志,放松身心,避免紧张焦虑。空白对照组仅随诊... 目的:观察散结片联合耳穴压豆治疗良性甲状腺结节的临床疗效。方法:将良性甲状腺结节患者90例,按随机对照原则分为空白对照组、中成药组、试验组,每组各30例。治疗过程共3个月,嘱患者调畅情志,放松身心,避免紧张焦虑。空白对照组仅随诊观察,中成药组给予小金丸口服1.2g/次,每日2次口服,试验组给予散结片3.0g/次,每日3次口服联合耳穴压豆(肝、脾、内分泌、皮质下、神门)治疗。观察治疗前后各组中医症状积分、证候总积分、证候疗效、结节最大横径、超声疗效、高危因素积分、安全性评价等指标,以评估临床疗效。结果:治疗后空白对照组各项观察指标较前均无明显改善。与中成药组比较,试验组除乳房胀痛症状改善无差异外,余各症状积分、证候总积分改善均明显优于中成药组(P<0.05,P<0.01);试验组证候疗效显效率、总有效率明显高于中成药组(P<0.05,P<0.01)。试验组可明显缩小结节最大横径,降低高危因素积分,较中成药组显著提高超声总有效率及显效率(P<0.05,P<0.01)。除空白对照组1例出现TSH轻度降低外,安全性评价为2级;余两组均无不良反应发生,安全性较高。结论:散结片联合耳穴压豆治疗良性甲状腺结节,临床疗效显著确切,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 散结片 耳穴压豆 良性甲状腺结节 临床观察
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腔镜乳晕径路甲状腺良性肿瘤手术101例分析 被引量:31
14
作者 靳小建 卢榜裕 +7 位作者 蔡小勇 江文枢 陆文奇 刘祖军 黄飞 黄玉斌 雷宇 陈永军 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期211-213,共3页
目的探讨腔镜乳晕径路甲状腺良性肿瘤切除术的可行性和优点。方法2002年8月至2005年5月采用胸部乳晕入路行腔镜甲状腺良性肿瘤切除术101例。其中甲状腺腺瘤40例,结节性甲状腺肿61例。结果成功完成手术100例。1例因出血而转开放性手术。... 目的探讨腔镜乳晕径路甲状腺良性肿瘤切除术的可行性和优点。方法2002年8月至2005年5月采用胸部乳晕入路行腔镜甲状腺良性肿瘤切除术101例。其中甲状腺腺瘤40例,结节性甲状腺肿61例。结果成功完成手术100例。1例因出血而转开放性手术。行双侧甲状腺大部分切除术27例(A组),单侧甲状腺大部分切除术64例(B组),甲状腺肿瘤摘除术10例(C组),A组的手术时间明显比B组和C组长,差异有显著意义(q=2.9058,P<0.05;q=4.0463,P<0.05)。A组术后有33.3%须用止痛药,明显高于B组(9.4%)和C组(10.0%),差异有显著意义(χ2=8.459,P=0.01)。而其他指标比较差异无显著意义。结论乳晕径路甲状腺良性肿瘤切除术是一种安全的方法,可同时处理双侧甲状腺病变,可作为甲状腺良性肿瘤的首选手术方法。 展开更多
关键词 乳晕径路 腔镜 甲状腺切除术 甲状腺良性肿瘤
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高频彩色多普勒超声检查在甲状腺良恶性结节诊断中的临床应用价值 被引量:29
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作者 董应梅 叶燕梅 +1 位作者 李海兰 刘晗 《中国医药科学》 2015年第13期182-186,共5页
目的探讨在甲状腺良恶性结节诊断中采用高频彩色多普勒超声检查的临床价值。方法对185例甲状腺结节患者(共369个结节)采用高频彩色多普勒超声检查,分析其影像学特点及对比良恶性结节征象。结果采用高频彩色多普勒超声检查甲状腺结节,灵... 目的探讨在甲状腺良恶性结节诊断中采用高频彩色多普勒超声检查的临床价值。方法对185例甲状腺结节患者(共369个结节)采用高频彩色多普勒超声检查,分析其影像学特点及对比良恶性结节征象。结果采用高频彩色多普勒超声检查甲状腺结节,灵敏度为97.01%,特异度为95.59%,阳性预测值为98.98%,阴性预测值为87.84%;超声检查发现,良性结节形态多规则,边界清晰,伴有或不伴有声晕,横向生长,内部回声多为中等回声、高回声、囊性无回声,多数不伴有钙化,同恶性结节相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对血流进行分析,301个良性结节中Ⅰ型血流134例,Ⅱ型血流123例,Ⅲ型血流35例,Ⅳ型血流9例,68个恶性结节中Ⅰ型血流11例,Ⅱ型血流9例,Ⅲ型血流32例,Ⅳ型血流16例,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺良恶性结节声像之间有明显的差异,也存在交叉的共同表现,结节边缘成角、内部微钙化形成和颈部异常淋巴结肿大有助于甲状腺乳头状癌的诊断;甲状腺腺瘤和甲状腺滤泡状癌在声像上很相似,鉴别时需谨慎。对甲状腺结节二维及彩色多普勒血流显像进行全面综合分析,可提高结节良恶性诊断率。高频彩色多普勒超声检查在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中具有重要价值,可作为临床首选的影像检查。 展开更多
关键词 高频彩色多普勒超声 甲状腺良性结节 甲状腺恶性结节 鉴别诊断
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腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺疾病的效果 被引量:29
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作者 王欣 张雪鹏 《中国医药导报》 CAS 2015年第12期86-88,共3页
目的:探讨腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺疾病的效果。方法选择2009年1月~2014年10月河北联合大学附属医院曹妃甸区医院收治的单侧甲状腺良性肿瘤患者87例,按手术方法,分为传统组(41例)和腔镜组(46例)。传统组采用传统开放... 目的:探讨腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺疾病的效果。方法选择2009年1月~2014年10月河北联合大学附属医院曹妃甸区医院收治的单侧甲状腺良性肿瘤患者87例,按手术方法,分为传统组(41例)和腔镜组(46例)。传统组采用传统开放式方法行单侧甲状腺部分切除术,腔镜组采用腔镜辅助颈部小切口甲状腺手术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后24 h视觉模拟评分(VAS)、术后引流量、手术并发症、住院费用及切口美容VAS评分。结果传统组与腔镜组手术时间、手术并发症比较[(72.1±24.8)min比(83.7±25.6)min,4.9%比2.2%],差异均无统计学意义(P〉0.05)。与传统组比较,腔镜组患者术中出血量少,术后引流量少,住院费用高[(27.0±12.9)mL比(49.1±23.8)mL,(30.9±7.9)mL比(80.9±16.2)mL,(9805.3±700.8)元比(8690.8±630.6)元],差异均有统计学意义(P〈0.05);术后24 h VAS评分低、切口美容VAS评分高[(3.1±1.4)分比(5.2±2.0)分,(7.9±0.7)分比(2.0±0.8)分],差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论腔镜辅助下的甲状腺手术充分体现了美容、微创的优势,是一种安全、可靠的甲状腺手术方式。 展开更多
关键词 甲状腺疾病 腔镜 外科手术
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改良小切口术式与传统术式治疗甲状腺良性肿瘤疗效分析 被引量:29
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作者 王新征 侯永强 +1 位作者 王明军 唐志强 《实用医院临床杂志》 2018年第4期43-46,共4页
目的探讨改良小切口术式与传统术式治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果。方法 90例甲状腺良性肿瘤患者象,按随机数字表法分为对照组(实施传统手术治疗)和观察组(实施改良小切口术治疗)各45例,观察两组手术时间、术中出血量、引流管留置时间... 目的探讨改良小切口术式与传统术式治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果。方法 90例甲状腺良性肿瘤患者象,按随机数字表法分为对照组(实施传统手术治疗)和观察组(实施改良小切口术治疗)各45例,观察两组手术时间、术中出血量、引流管留置时间、住院时间、围术期视觉模拟疼痛评分(VAS)、反流症状指数量表(RSI)评分、手术安全性,并随访术后1年甲状腺肿瘤复发率。结果观察组手术时间、住院时间、术中出血量、术后引流量少于对照组;术后6、12、24 h的VAS评分低于对照组(P<0.05)。术后3个月两组RSI评分明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论改良小切口术式在甲状腺良性肿瘤治疗中,在优化手术一般情况、减轻患者术中疼痛度、临床效果、手术安全性方面较传统术式更具优势。 展开更多
关键词 甲状腺良性肿瘤 改良小切口术 传统术式 临床效果
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超声引导聚桂醇注射液硬化治疗甲状腺囊性病变疗效观察 被引量:28
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作者 陈吉东 熊晏群 +2 位作者 罗俊 冯超 刘伟 《实用医院临床杂志》 2013年第6期77-78,共2页
目的观察超声引导聚桂醇注射液囊内注射治疗甲状腺良性囊性病变的临床疗效。方法 70例患者共79个甲状腺囊性病变行囊内注射聚桂醇注射液治疗,观察其疗效。结果 79个囊肿共行穿刺硬化治疗87次,无并发症发生,完全治愈71例(89.9%)。随访12... 目的观察超声引导聚桂醇注射液囊内注射治疗甲状腺良性囊性病变的临床疗效。方法 70例患者共79个甲状腺囊性病变行囊内注射聚桂醇注射液治疗,观察其疗效。结果 79个囊肿共行穿刺硬化治疗87次,无并发症发生,完全治愈71例(89.9%)。随访12~22个月,平均14个月,均无复发。结论超声引导聚桂醇注射液硬化治疗甲状腺囊性病变简单易行、效果好,并且微创、美观、安全,可以替代传统手术治疗,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 超声引导 聚桂醇注射液 甲状腺囊性病变 硬化治疗
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针刺治疗良性甲状腺结节临床观察 被引量:25
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作者 李晨 黄坚 张亚风 《世界中医药》 CAS 2016年第7期1327-1330,共4页
目的:观察针刺治疗甲状腺结节的疗效。方法:采用随机数字表法分为针刺观察组、针刺空白组和药物组,针刺观察组根据中医辨证取穴:曲池,臂臑,内关,蠡沟,列缺,丰隆,委中,局部可触及结节者,局部围刺;不能触及者,加患侧扶突,手法:泻法。针刺... 目的:观察针刺治疗甲状腺结节的疗效。方法:采用随机数字表法分为针刺观察组、针刺空白组和药物组,针刺观察组根据中医辨证取穴:曲池,臂臑,内关,蠡沟,列缺,丰隆,委中,局部可触及结节者,局部围刺;不能触及者,加患侧扶突,手法:泻法。针刺空白组取穴:中脘,气海,足三里,手法:针刺时尽量轻柔,不施任何补泻手法。两针刺组均每周治疗3次,30次为1个疗程;药物组口服左旋甲状腺素片,50μg/次,1次/d,疗程10周。结果:针刺观察组总有效率明显高于针刺空白组和药物组(P<0.05),针刺观察组治疗前后甲状腺结节体积明显缩小(P<0.05),针刺观察组治疗后结节体积明显小于针刺空白组和药物组(P<0.05),差异有统计学意义;针刺观察组治疗前后甲状腺激素无明显变化(P>0.05)。结论:针刺可以有效地抑制和缩小早期良性甲状腺结节,改善临床症状,对患者甲状腺激素水平无影响。 展开更多
关键词 针刺 良性甲状腺结节 甲状腺结节体积 甲状腺激素 肝郁痰凝证
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甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病 被引量:27
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作者 苏清华 潘小明 吴宣林 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2004年第6期493-495,共3页
目的 探讨甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病的安全性和临床意义。方法 对 88例甲状腺良性疾病患者进行甲状腺全切除术 ,并对手术并发症进行分析。结果 首次甲状腺全切除术暂时性甲状旁腺功能低下和暂时性喉返神经损伤的发生率分别为... 目的 探讨甲状腺全切除术治疗甲状腺良性疾病的安全性和临床意义。方法 对 88例甲状腺良性疾病患者进行甲状腺全切除术 ,并对手术并发症进行分析。结果 首次甲状腺全切除术暂时性甲状旁腺功能低下和暂时性喉返神经损伤的发生率分别为 2 .5 %和 1.2 % ,再次手术的并发症明显增高 ,分别为 2 8.6 % (P<0 .0 5 )和2 8.6 % (P<0 .0 1)。术后患者均未发生永久性甲状旁腺功能低下和永久性喉返神经损伤。结论 首次甲状腺全切除术安全可行 ,能避免因组织残留所致的病变复发 。 展开更多
关键词 甲状腺全切除术 治疗 甲状腺良性疾病 安全性 手术并发症
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