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端口改良型气管支架动物实验研究 被引量:2
1
作者 王超 王勇 +4 位作者 朱光宇 陈荔 陆建 李田宽 郭金和 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第9期793-797,共5页
目的探讨端口改良型气管支架在减轻支架两端良性组织增生方面的效果。方法选择比格犬12只,随机分为实验组(n=6)和对照组(n=6),实验组留置端口改良型全覆膜自膨式金属支架,对照组留置直筒形全覆膜自膨式金属支架,术后2、4、8、16周作CT检... 目的探讨端口改良型气管支架在减轻支架两端良性组织增生方面的效果。方法选择比格犬12只,随机分为实验组(n=6)和对照组(n=6),实验组留置端口改良型全覆膜自膨式金属支架,对照组留置直筒形全覆膜自膨式金属支架,术后2、4、8、16周作CT检查,计算气管狭窄指数及支架移位程度。术后16周处死所有实验犬,取支架周围气管组织作肉眼观察、苏木精-伊红染色及增殖细胞核抗原(PCNA)染色观察,定量分析增生细胞阳性表达。结果所有气管支架均释放到位。实验组气管狭窄指数总体上显著大于对照组(P<0.01),第4、8周时两组间差异有统计学意义(P<0.05),第2、16周时两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组第16周时病理学表现相仿,支架移位程度和术后并发症差异无统计学意义(P<0.05)。结论通过改进覆膜支架端口设计减少气管壁良性增生是有效的,本实验所用端口改良型气管支架具有一定的延迟支架术后良性再狭窄效果。 展开更多
关键词 气管支架 良性再狭窄 动物实验
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386例良性中央气道狭窄的病因分析 被引量:18
2
作者 李亚强 李强 《海军医学杂志》 2007年第4期307-309,共3页
目的:分析良性中央气道狭窄患者的病因构成。方法:回顾性总结1999年至2006年长海医院386例良性中央气道狭窄患者临床资料及支气管镜下腔内表现,并作统计分析。结果:良性中央气道狭窄的病因构成主要为气管支气管结核248例(64.25%);长期... 目的:分析良性中央气道狭窄患者的病因构成。方法:回顾性总结1999年至2006年长海医院386例良性中央气道狭窄患者临床资料及支气管镜下腔内表现,并作统计分析。结果:良性中央气道狭窄的病因构成主要为气管支气管结核248例(64.25%);长期气管插管及气管造口术后58例(15.03%);气管支气管创伤14例(3.63%);吸入性烧伤12例(3.11%);气管支气管吻合术后狭窄4例(1.04%)。结论:在我国气管支气管结核性狭窄居各种良性中央气道狭窄病因的首位,长期气管插管或气管切开术后亦是常见原因,气管支气管吻合术后为较少见的原因。 展开更多
关键词 良性中央气道狭窄 支气管结核 气管插管
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儿童良性中央气道狭窄133例病因分析 被引量:16
3
作者 焦安夏 饶小春 +2 位作者 马渝燕 潘跃娜 江沁波 《山西医科大学学报》 CAS 2010年第6期559-562,共4页
目的分析儿童良性中央气道狭窄病因构成。方法回顾性收集2007-01~2009-12北京儿童医院良性中央气道狭窄患儿的临床资料,分析其一般临床资料、CT气道三维重建及增强CT等影像资料及支气管镜下气道狭窄特点。结果共收集133例良性中央气道... 目的分析儿童良性中央气道狭窄病因构成。方法回顾性收集2007-01~2009-12北京儿童医院良性中央气道狭窄患儿的临床资料,分析其一般临床资料、CT气道三维重建及增强CT等影像资料及支气管镜下气道狭窄特点。结果共收集133例良性中央气道狭窄患儿的临床资料,男84例,女49例,其中婴幼儿占116例(87.2%,116/133)。其病因构成主要依次为先天性心血管畸形(58.7%,78/133)、原发性肺结核伴或不伴有支气管结核(15.0%,20/133)、先天性肺发育不良(4.5%,6/133)等。结论儿童良性中央气道狭窄病因构成以先天性心血管畸形最为常见,先天性气管支气管狭窄的主要原因为血管环畸形,后天因素中以原发性肺结核所致狭窄最为常见。气管插管或气管切开后所致气道狭窄较为少见。 展开更多
关键词 良性中央气道狭窄 先天性心血管畸形 原发性肺结核 支气管镜 儿童
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支气管镜下激光、球囊扩张联合冷冻治疗良性中心气道狭窄的疗效分析 被引量:10
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作者 江玲 徐健 +3 位作者 韩雪 高娜 赵婧 刘春芳 《临床肺科杂志》 2020年第3期356-360,共5页
目的研究支气管镜下激光、球囊扩张联合冷冻治疗良性中心气道狭窄(CAS)的疗效分析。方法本研究对象为2017年11月-2018年8月于我院治疗的42例良性CAS患者,随机数字表法均分为两组。对照组21例患者采用支气管镜下激光、球囊扩张治疗,观察... 目的研究支气管镜下激光、球囊扩张联合冷冻治疗良性中心气道狭窄(CAS)的疗效分析。方法本研究对象为2017年11月-2018年8月于我院治疗的42例良性CAS患者,随机数字表法均分为两组。对照组21例患者采用支气管镜下激光、球囊扩张治疗,观察组21例患者在此基础上联合冷冻治疗,随访10个月,记录围术期情况,比较术后当天、1月、10个月气道狭窄再通疗效,各随访时间采用美国胸科学会(ATS)气促评分标准评价呼吸困难指数,镜下观察肉芽肿、黏膜水肿、管腔通畅等情况。结果观察组术后早期呼吸困难发生率显著低于对照组(P<0.05),均无气胸、大咯血、纵隔气肿等发生;两组术后当天气道狭窄疗效评价差异无统计学意义(P>0.05),术后1月、10个月观察组气道狭窄疗效优于对照组(P<0.05);观察组术后当天、1月、10个月呼吸困难指数均显著低于对照组(P<0.05);观察组术后肉芽肿能够较快形成稳定非挛缩样瘢痕,并保持稳定管腔扩大状态;对照组易出现黏膜水肿,残留肉芽肿,容易出现管腔再狭窄。结论支气管镜下激光、球囊扩张联合冷冻治疗良性CAS疗效更佳,术后呼吸更畅通,同时冷冻治疗能改善激光、球囊扩张治疗后出现的医源性黏膜水肿及肉芽肿引起的气道再度狭窄。 展开更多
关键词 支气管镜 激光 球囊扩张 冷冻治疗 良性中心气道狭窄
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中央型气道良性狭窄的狭窄类型分析及气管镜介入治疗 被引量:9
5
作者 李冬妹 王洪武 《国际呼吸杂志》 2013年第22期1700-1703,共4页
目的探讨气道良性狭窄的病因及气管镜下介入治疗方法的选择。方法回顾性分析煤炭总医院呼吸科2006年1月至2012年1月系统进行气管镜下介入治疗的中央型气道良性狭窄患者共135例。对病例资料进行回顾性总结,分析病因构成、狭窄类型、治... 目的探讨气道良性狭窄的病因及气管镜下介入治疗方法的选择。方法回顾性分析煤炭总医院呼吸科2006年1月至2012年1月系统进行气管镜下介入治疗的中央型气道良性狭窄患者共135例。对病例资料进行回顾性总结,分析病因构成、狭窄类型、治疗方法选择及疗效评价。结果135例患者中管内型29例(21.5%),管壁型91例(67.4%),管外型5例(3.7%),混合型10例(7.4%)。其中128例(94.8%)经气管镜下介入治疗治愈,3例死亡,2例放置T型管,2例手术治疗。管内型及管外型狭窄全部治愈,放置T型管者均为混合型。结论狭窄类型的确定对治疗方法的选择及判断预后有重要价值。 展开更多
关键词 中央型气道良性狭窄 气管镜介入治疗 气管狭窄分型
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良性中心气道狭窄诊治规范的理解与认识 被引量:8
6
作者 金发光 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2017年第4期7-13,共7页
良性中心气道狭窄是指由良性病变引起的中心气道狭窄,处理起来比较困难,最主要的原因是患者生存期长,患者及家属对疗效期望值更高,对手术引起的近期、远期严重并发症难以接受。而同时,良性气道狭窄治疗的长期并发症更容易发生。因此良... 良性中心气道狭窄是指由良性病变引起的中心气道狭窄,处理起来比较困难,最主要的原因是患者生存期长,患者及家属对疗效期望值更高,对手术引起的近期、远期严重并发症难以接受。而同时,良性气道狭窄治疗的长期并发症更容易发生。因此良性中心气道狭窄的处理是介入呼吸病学领域的一个难点。本文就良性中心气道狭窄病因、狭窄类型、诊断方法、治疗方法及介入治疗的规范与原则做一阐述。 展开更多
关键词 良性中心气道狭窄 支气管介入治疗 诊治
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良性中心气道狭窄的形成机制 被引量:7
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作者 于鲲遥 王广发 《国际呼吸杂志》 2019年第8期607-609,共3页
良性中心气道狭窄的形成常与异常的组织损伤修复相关。组织的损伤修复在不同阶段通过不同的细胞因子、炎症细胞相互作用完成。转化生长因子β、血小板衍生生长因子、血管内皮生长因子等多种细胞因子参与其中,在良性中心气道狭窄的形成... 良性中心气道狭窄的形成常与异常的组织损伤修复相关。组织的损伤修复在不同阶段通过不同的细胞因子、炎症细胞相互作用完成。转化生长因子β、血小板衍生生长因子、血管内皮生长因子等多种细胞因子参与其中,在良性中心气道狭窄的形成中扮演不同的角色。针对细胞因子作用机制的研究有助于理解良性中心气道狭窄的发病过程,并提出可能的治疗干预靶点。 展开更多
关键词 良性中心气道狭窄 损伤修复 转化生长因子Β 血小板源生长因子 血管内皮生长因子
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超声内镜鉴别诊断胆管下端狭窄良恶性的临床研究 被引量:5
8
作者 张莉 王震宇 +1 位作者 李焕喜 王光霞 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2015年第4期250-252,共3页
目的探讨内镜超声检查术(EUS)对胆管下端狭窄的定性诊断价值。方法2010年1月至2012年6月,因胆管狭窄于天津市南开医院内镜诊疗中心行EUS检查患者83例,收集其EUS定性诊断结果及最终确诊结果,统计EUS判断恶性胆管下端狭窄的准确性。... 目的探讨内镜超声检查术(EUS)对胆管下端狭窄的定性诊断价值。方法2010年1月至2012年6月,因胆管狭窄于天津市南开医院内镜诊疗中心行EUS检查患者83例,收集其EUS定性诊断结果及最终确诊结果,统计EUS判断恶性胆管下端狭窄的准确性。结果经组织病理学确诊恶性胆管下端狭窄55例,病理阴性或无病理证据者经临床随访12—36个月证实良性胆管下端狭窄28例。EUS定性诊断胆管下端狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为98.2%(55/56)、81.5%(22/27)、91.7%(55/60)、95.6%(22/23)和92.8%(77/83)。结论EUS判断恶性胆管下端狭窄的敏感度和准确率均较高,可用于胆管下端狭窄的定性诊断,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 内镜超声检查术 诊断 鉴别诊断 良性胆管狭窄 恶性胆管狭窄
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Application of Paclitaxel as Adjuvant Treatment for Benign Cicatricial Airway Stenosis 被引量:4
9
作者 Xiao-jian QIU Jie ZHANG +2 位作者 Juan WANG Yu-ling WANG Min XU 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2016年第6期817-822,共6页
Benign cicatricial airway stenosis(BCAS) is a potentially life-threatening disease.Recurrence occurs frequently after endoscopic treatment.Paclitaxel is known to prevent restenosis,but its clinical efficacy and safe... Benign cicatricial airway stenosis(BCAS) is a potentially life-threatening disease.Recurrence occurs frequently after endoscopic treatment.Paclitaxel is known to prevent restenosis,but its clinical efficacy and safety is undetermined.Therefore,in this study,we investigated the efficacy and associated complications of paclitaxel as adjuvant treatment for BCAS of different etiologies.The study cohort included 28 patients with BCAS resulting from tuberculosis,intubation,tracheotomy,and other etiologies.All patients were treated at the Department of Respiratory Diseases,Beijing Tian Tan Hospital,Capital Medical University,China,between January 2010 and August 2014.After primary treatment by balloon dilation,cryotherapy,and/or high-frequency needle-knife treatment,paclitaxel was applied to the airway mucosa at the site of stenosis using a newly developed local instillation catheter.The primary outcome measures were the therapeutic efficacy of paclitaxel as adjuvant treatment,and the incidence of complications was observed as well.According to our criteria for evaluating the clinical effects on BCAS,24 of the 28 cases achieved durable remission,three cases had remission,and one case showed no remission.Thus,the durable remission rate was 85.7%,and the combined effective rate was 96.4%.No differences in outcomes were observed among the different BCAS etiologies(P=0.144),and few complications were observed.Our results indicated that paclitaxel as an adjuvant treatment has greater efficacy than previously reported BCAS treatment methods. 展开更多
关键词 PACLITAXEL BRONCHOSCOPY benign cicatricial airway stenosis EFFICACY COMPLICATIONS
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硅酮支架治疗三种常见良性中心气道狭窄的对照研究
10
作者 苏江 翁涛平 张先明 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 2024年第4期231-236,共6页
目的对比观察硅酮支架对三种常见良性中心气道狭窄的疗效及并发症,评估其安全性。方法回顾总结2019年11月-2023年10月期间因良性中心气道狭窄于我院行气道Dumon硅酮支架植入术的患者资料共40例,其中气管支气管结核(tracheobronchial tub... 目的对比观察硅酮支架对三种常见良性中心气道狭窄的疗效及并发症,评估其安全性。方法回顾总结2019年11月-2023年10月期间因良性中心气道狭窄于我院行气道Dumon硅酮支架植入术的患者资料共40例,其中气管支气管结核(tracheobronchial tuberculosis,TBTB)性狭窄14例,气管插管后狭窄14例,气管切开后狭窄12例。术后定期复查支气管镜,分析统计三组病例的近期疗效、远期疗效及支架相关并发症。结果40例患者共成功植入硅酮支架48例次,所有患者植入硅酮支架后mMRC评分、KPS评分、血氧饱和度、气道最狭窄处直径均明显改善,术前术后比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。3组患者间治疗效果比较TBTB组不如气管插管、气管切开两组,差异有统计学意义(P<0.05);气管插管与气管切开两组间治疗效果比较差异无统计学意义(P均>0.05)。3组患者植入硅酮支架后主要支架相关并发症为肉芽增生、痰液潴留及支架移位,3组患者间比较肉芽增生、痰液潴留的发生率TBTB组高于气管插管、气管切开两组,差异有统计学意义(P<0.05);但并发肉芽增生及痰液潴留发生率气管插管与气管切开两组之间差异无统计学意义;3组患者并发支架移位比例差异无统计学意义。结论硅酮支架治疗三种常见良性中心气道狭窄均具有良好疗效,安全性较高,治疗难治性良性气道狭窄建议优先选择硅酮支架;且TBTB组治疗效果不如气管插管组及气管切开组,但TBTB组易于并发明显肉芽增生及痰液潴留,建议对植入硅酮支架的TBTB患者实行更精细的随访管理,以避免发生严重并发症,从而影响预后。 展开更多
关键词 硅酮支架 金属支架 良性中心气道狭窄 治疗效果 并发症
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改良Bacon术在低位直肠吻合口良性狭窄再次保肛手术中的应用 被引量:4
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作者 夏文豪 黄平 +3 位作者 吴作友 张伟伟 翁和语 陈启 《结直肠肛门外科》 2022年第1期73-76,共4页
目的评价改良Bacon术在低位直肠吻合口良性狭窄再次保肛手术中的应用价值。方法回顾性分析南京医科大学附属逸夫医院采用改良Bacon术治疗的13例术后低位直肠吻合口良性狭窄再次保肛手术患者的临床资料,探讨改良Bacon术在低位直肠吻合口... 目的评价改良Bacon术在低位直肠吻合口良性狭窄再次保肛手术中的应用价值。方法回顾性分析南京医科大学附属逸夫医院采用改良Bacon术治疗的13例术后低位直肠吻合口良性狭窄再次保肛手术患者的临床资料,探讨改良Bacon术在低位直肠吻合口良性狭窄再次保肛手术中的应用价值。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间300~535 min,中位手术时间384(330,458)min;术中出血量50~1150 mL,中位术中出血量375(75,450)mL。无术后出血、吻合口漏、肛门狭窄、骶前感染、肛门外置肠管坏死等并发症发生。1例患者于术后5个月发生直肠黏膜脱垂,予以切除脱垂黏膜,经术后提肛运动锻炼肛门括约肌后恢复良好。随访4个月至3年,术后半年时患者排粪功能恢复良好(Willianms评分:A级7例,B级4例,C级1例),排粪次数:1~2次/日者5例,3~4次/日者6例,>4次/日者1例。另1例随访时间为4个月的患者排粪功能为C级,排粪次数>4次/日。结论对于经多次机械扩张、内镜、介入治疗或其他非经腹手术治疗无效的低位直肠吻合口良性狭窄的患者,改良Bacon术可以作为保留肛门的一种理想术式。 展开更多
关键词 直肠吻合口良性狭窄 改良BACON术 保肛手术
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良性中央呼吸道狭窄12例病因分析及气管镜介入治疗疗效分析 被引量:3
12
作者 马兰红 贾莉 王晓雯 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2020年第22期1727-1730,共4页
目的分析12例良性中央呼吸道狭窄病因,探讨气管镜介入治疗的疗效。方法回顾性收集2018年1月至2019年12月新疆维吾尔自治区人民医院良性中央呼吸道狭窄患儿的临床资料,分析其一般临床资料、CT呼吸道三维重建影像资料及支气管镜直视下气... 目的分析12例良性中央呼吸道狭窄病因,探讨气管镜介入治疗的疗效。方法回顾性收集2018年1月至2019年12月新疆维吾尔自治区人民医院良性中央呼吸道狭窄患儿的临床资料,分析其一般临床资料、CT呼吸道三维重建影像资料及支气管镜直视下气管狭窄特点。采取多种、联合的气管镜介入(高频灼烧、球囊扩张术、冷冻疗法)治疗。结果共收集12例良性中央呼吸道狭窄患儿的临床资料,男7例,女5例;其主要病因构成依次为插管后气管狭窄(9例,75.00%)、气管食管瘘(1例,8.33%)、气管切开术后蹼样狭窄(1例,8.33%)、异物后右主支气管上端靠近隆突处狭窄(1例,8.33%)。治疗后患儿狭窄段呼吸道的直径与治疗前[(1.98±0.48)mm]相比均显著增加,且随着随访时间延长,患儿狭窄段呼吸道的直径[治疗后4周(4.48±0.61)mm,治疗后6个月(5.49±0.52)mm,治疗后1年(6.13±0.26)mm]逐渐增加,差异均有统计学意义(t=12.871、9.302、6.737,均P<0.001);治疗后改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(MMRC)评分与治疗前[(3.17±0.58)分]相比均显著下降,且随着随访时间延长,患儿MMRC评分[治疗后4周(1.17±0.94)分,治疗后6个月(0.58±0.67)分,治疗后1年(0.25±0.45)分]逐渐下降,差异均有统计学意义(t=11.489,3.924、2.345,均P<0.05)。结论儿童良性中央呼吸道狭窄病因构成以气管插管或气管切开后所致呼吸道狭窄最为常见,采取多种、联合的气管镜介入治疗(高频灼烧、球囊扩张术、冷冻疗法)疗效显著。 展开更多
关键词 良性呼吸道狭窄 支气管镜 介入治疗 儿童
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不同b值磁共振扩散加权成像在肝外胆管良恶性狭窄诊断中的应用 被引量:2
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作者 阴祖栋 姜相森 +3 位作者 田本祥 于磊 韩武师 王光彬 《医学影像学杂志》 2019年第10期1747-1750,共4页
目的采用不同b值(DWI)评价肝外胆管的良恶性狭窄的鉴别能力,确定较佳b值。方法回顾性分析经病理活检或临床治疗随访的肝外胆管肿瘤患者34例(恶性狭窄组)和肝外胆管炎症患者15例(良性狭窄组)分别进行DWI(b=300、600、800、1000、1500s/mm... 目的采用不同b值(DWI)评价肝外胆管的良恶性狭窄的鉴别能力,确定较佳b值。方法回顾性分析经病理活检或临床治疗随访的肝外胆管肿瘤患者34例(恶性狭窄组)和肝外胆管炎症患者15例(良性狭窄组)分别进行DWI(b=300、600、800、1000、1500s/mm 2)扫描的影像学资料。分别对不同b值的ADC值进行测量并进行t检验统计学分析,测量ADC图不同b值的信噪比,均数间两两比较。结果当b值为300、600、800、1000、1500s/mm^2时,肿瘤组ADC平均值分别(2.63±0.24)×10^-3 mm^2/s、(1.99±0.18)×10^-3 mm^2/s、(1.74±0.22)×10^-3 mm^2/s、(1.57±0.17)×10^-3 mm^2/s、(1.35±0.23)×10^-3 mm^2/s,炎症组ADC值分别为(2.77±0.23)×10^-3 mm^2/s、(2.06±0.24)×10^-3 mm^2/s、(1.95±0.21)×10^-3 mm^2/s、(1.71±0.15)×10^-3 mm^2/s、(1.61±0.19)×10^-3 mm^2/s。随b值增加,图像的SNR值(信噪比)降低,肿瘤组和炎症组ADC平均值降低,在相同b值下,肿瘤组ADC平均值较明显低于炎症组(P值均<0.01),不同b值ADC值对于肿瘤组及炎症组鉴别诊断的ROC检验结果显示,b值为1500s/mm^2时鉴别诊断价值要高于b值为300、600、800及1000s/mm^2(P值均<0.05),当b=1500s/mm 2时诊断界值为1.43×10^-3 mm^2/s,诊断的敏感度为91.2%,特异度为66.7%;b=1000与b=300、600、800s/mm^2之间差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论通过多b值测量的ADC值对肝外胆管良恶性狭窄鉴别具有一定意义,b=1500s/mm 2是鉴别胆管肿瘤及非特异性炎症的较佳b值。 展开更多
关键词 肝外胆管 良恶性狭窄 磁共振成像
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良性中心气道狭窄支气管镜介入治疗术后近远期再狭窄相关因素分析 被引量:2
14
作者 黄治家 谭小武 +1 位作者 吴昆鹏 言彩红 《蛇志》 2017年第2期135-138,共4页
目的探讨良性中心气道狭窄支气管镜介入治疗术后近远期再狭窄相关因素。方法对2011年2月~2015年2月我院收治的60例良性中心气道狭窄患者经支气管镜下介入治疗,治疗方式包括高频电刀、冷冻、球囊扩张、金属覆膜支架置入等。治疗后对患者... 目的探讨良性中心气道狭窄支气管镜介入治疗术后近远期再狭窄相关因素。方法对2011年2月~2015年2月我院收治的60例良性中心气道狭窄患者经支气管镜下介入治疗,治疗方式包括高频电刀、冷冻、球囊扩张、金属覆膜支架置入等。治疗后对患者的治疗时机、局部感染情况、治疗方法、气道狭窄病因、年龄、性别、基础疾病等情况进行分析,随访观察评估术后疗效、出现再狭窄的时间,探讨近远期再狭窄的危险因素。结果 Cox回归分析表明,患有基础疾病(高血压、糖尿病)、球囊扩张、支架置入、治疗时机不当(溃疡坏死增值阶段)、局部感染是良性气管狭窄支气管镜下腔内介入治疗术后近期再狭窄的相关危险因素,其对再狭窄影响的风险比(OR值)依次为6.715、2.197、5.820、6.914、5.345。支架置入和治疗时机不当(溃疡坏死增值阶段)是良性气管狭窄支气管镜下腔内介入治疗术后远期再狭窄的相关危险因素,其对再狭窄影响的风险比(OR值)分别为6.706,7.154。结论良性中心气道狭窄患者支气管镜下腔内介入治疗术后近期再狭窄的危险因素是基础疾病、球囊扩张、支架置入、局部感染、治疗时机不当,远期再狭窄危险因素是支架置入和治疗时机不当。 展开更多
关键词 良性中心气道狭窄 介入治疗 再狭窄 危险因素
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紫杉醇联合支气管内镜介入治疗良性瘢痕增生性支气管道狭窄的临床效果 被引量:2
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作者 郭鹏 《中国医药导报》 CAS 2017年第23期130-133,151,共5页
目的分析紫杉醇联合支气管内镜介入治疗良性瘢痕增生性支气管道狭窄的临床效果。方法选取2014年5月~2016年5月浙江省肿瘤医院收治的良性瘢痕增生性支气管道狭窄患者40例,依据治疗方法将这些患者分为紫杉醇联合支气管内镜介入治疗组(联... 目的分析紫杉醇联合支气管内镜介入治疗良性瘢痕增生性支气管道狭窄的临床效果。方法选取2014年5月~2016年5月浙江省肿瘤医院收治的良性瘢痕增生性支气管道狭窄患者40例,依据治疗方法将这些患者分为紫杉醇联合支气管内镜介入治疗组(联合治疗组,20例)和单纯支气管内镜介入治疗组(单独治疗组,20例)两组,对两组患者的气道直径及横截面积、气促评分、呼吸困难指数、肺通气功能、临床疗效、不良反应发生情况进行统计分析。结果联合治疗组患者的气道直径及横截面积均显著高于单独治疗组(P<0.05),气促评分显著低于单独治疗组(P<0.05),呼吸困难0、Ⅰ级比例均显著高于单独治疗组(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ级比例均显著低于单独治疗组(P<0.05),治疗的总有效率显著高于单独治疗组(P<0.05),第一秒用力肺活量、肺活量、最大通气量、最大呼气中段流量均显著高于单独治疗组(P<0.05)。结论紫杉醇联合支气管内镜介入治疗良性瘢痕增生性支气管道狭窄的临床效果较单纯支气管内镜介入治疗好。 展开更多
关键词 紫杉醇联合支气管内镜 良性瘢痕增生性支气管道狭窄 临床效果
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内镜下萨氏扩张器扩张联合局部注射曲安奈德治疗食管良性吻合口狭窄的疗效及安全性研究 被引量:2
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作者 鲍远燕 刘妍 +4 位作者 蔡艺玲 林惠明 张秦 卢嘉臻 吴贺华 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第22期4299-4302,共4页
目的:探讨食管良性吻合口狭窄经内镜下萨氏扩张器扩张联合局部注射曲安奈德治疗的临床疗效及安全性。方法:选取79例食管良性吻合口狭窄患者作为研究对象,根据数字表法将其随机分为对照组(n=38)和研究组(n=41),对照组给予内镜下萨氏扩张... 目的:探讨食管良性吻合口狭窄经内镜下萨氏扩张器扩张联合局部注射曲安奈德治疗的临床疗效及安全性。方法:选取79例食管良性吻合口狭窄患者作为研究对象,根据数字表法将其随机分为对照组(n=38)和研究组(n=41),对照组给予内镜下萨氏扩张器扩张治疗,研究组在对照组基础上联合局部注射曲安奈德治疗,比较两组患者临床疗效、术后恢复情况以及安全性。结果:研究组治疗后总有效率为85.37%(35/41),高于对照组患者的65.79%(25/38)(x^2=4.138,P=0.002)。研究组持续症状缓解时间、再次进行内镜下扩张治疗的间隔时间均长于对照组(t=21.573、27.209,P=0.000、0.000),两组患者治疗前Stooler评分比较差异无统计学意义(t=0.266,P=0.791),两组患者治疗后Stooler评分均降低(t=16.606、25.962,P=0.000、0.000),且研究组低于对照组(t=7.407,P=0.000)。研究组术后并发症总发生率为19.51%(8/41),低于对照组患者的42.11%(16/38)(x^2=4.760,P=0.009)。结论:食管良性吻合口狭窄经内镜下萨氏扩张器扩张联合局部注射曲安奈德治疗后,可获得较好的疗效,患者临床症状得到改善,同时还可减少并发症发生率,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 内镜下萨氏扩张器 曲安奈德 食管良性吻合口狭窄 疗效 安全性
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内镜下激光治疗重度良性中心气道狭窄疗效分析 被引量:2
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作者 李梦怡 宫蓓蕾 +5 位作者 李伟 沈圆兵 武静 许园园 张雅婷 陈余清 《中华全科医学》 2022年第6期923-926,共4页
目的良性疤痕增生性中心气道狭窄病因复杂、治疗存在挑战,本文探讨内镜下激光治疗疤痕增生性气道狭窄的安全性和有效性。方法选择2016年3月—2021年9月在蚌埠医学院第一附属医院经呼吸内镜激光治疗的良性疤痕增生性中心气道狭窄患者23例... 目的良性疤痕增生性中心气道狭窄病因复杂、治疗存在挑战,本文探讨内镜下激光治疗疤痕增生性气道狭窄的安全性和有效性。方法选择2016年3月—2021年9月在蚌埠医学院第一附属医院经呼吸内镜激光治疗的良性疤痕增生性中心气道狭窄患者23例,回顾性研究患者的临床资料。基于英国医学研究委员会呼吸困难指数(mMRC)、生活质量评价量表(SF-36)评价患者气道通畅和生活质量的改善情况,动态评估治疗的有效性,监测并发症评估安全性。结果患者年龄为(57.43±10.85)岁,男女比例为1.875∶1。既往气管切开术后是狭窄最常见的原因(56.5%),其次是气管插管(43.5%)。内镜下激光治疗23例(23/23,100.0%)患者症状均好转,气道通畅,改善了患者生活质量,SF-36评分[(107.02±10.72)分]显著高于术前[(70.34±6.17)分,t=19.877,P<0.001],mMRC显著下降(P<0.001)。操作激光过程中和治疗后近期未观察到并发症。23例患者随访时间为1~60个月,平均14.39个月,中位随访时间为8.0(4.0,23.0)个月。17例(17/23,73.9%)患者在随访中出现再狭窄,其中12例(12/17,70.6%)需再次介入治疗。结论内镜下激光消融良性疤痕增生性中心气道狭窄安全有效,表现为患者呼吸功能及生活质量的显著改善,尤其适用于危急重症患者。 展开更多
关键词 激光 气管镜 良性中心气道狭窄
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经纤维支气管镜高频电刀治疗气道内良恶性狭窄10例 被引量:2
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作者 达春和 边雨田 +3 位作者 刘丽君 马五一 杜世霞 张晓惠 《内科》 2009年第5期681-682,共2页
目的探讨经支气管镜高频电刀治疗气道内良恶性狭窄的疗效及安全性。方法对10例气道内良恶性狭窄患者经支气管镜高频电灼扩大管腔,观察近期疗效、远期疗效及安全性。结果10例病人治疗后完全通畅率53.8%,总有效率92.3%。3例5次阻塞性肺不... 目的探讨经支气管镜高频电刀治疗气道内良恶性狭窄的疗效及安全性。方法对10例气道内良恶性狭窄患者经支气管镜高频电灼扩大管腔,观察近期疗效、远期疗效及安全性。结果10例病人治疗后完全通畅率53.8%,总有效率92.3%。3例5次阻塞性肺不张得到缓解,4例6次阻塞性肺炎好转;治疗前气促指数为(3.21±0.51),FVC(2.58±0.41)L,FEV1(1.63±0.25)L,治疗后气促指数为(1.51±0.60),FVC(3.05±0.32)L,FEV1(1.71±0.27)L,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.005)。高频电刀治疗并配合放化疗可提高病人中位生存期,无出血、气胸、纵隔气肿、气管食管瘘及气管内烧伤、感染等并发症发生。结论经支气管镜高频电刀治疗气道内良恶性狭窄疗效好、并发症少,可替代部分外科手术,值得临床广泛应用。 展开更多
关键词 支气管镜 高频电刀 气道内良恶性狭窄
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胆管狭窄诊断技术的现状与展望 被引量:1
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作者 刘伟军 李嘉男 +5 位作者 朱锐 仵正 陈红良 李芸 吕毅 吴荣谦 《中国医疗器械杂志》 2022年第6期643-647,654,共6页
胆管狭窄的诊断与鉴别诊断是个体化治疗的重要依据,也是当前精准医疗时代的一项重要挑战。近年来,胆管狭窄的临床诊断技术不断迭代优化,多种生物标记物检测、非侵入性影像学诊断技术和侵入性内镜诊断技术已逐渐成为诊断良恶性胆管狭窄... 胆管狭窄的诊断与鉴别诊断是个体化治疗的重要依据,也是当前精准医疗时代的一项重要挑战。近年来,胆管狭窄的临床诊断技术不断迭代优化,多种生物标记物检测、非侵入性影像学诊断技术和侵入性内镜诊断技术已逐渐成为诊断良恶性胆管狭窄的常规技术。该研究系统阐述了当前胆管狭窄诊断技术的现状及未来发展方向。 展开更多
关键词 胆管 良恶性狭窄 诊断技术
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以升阳益肺、疏肝理脾法辨治良性中央气道狭窄经验
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作者 宋洁 李金桐 +4 位作者 张亚楠 张丽丽 柴立民 田思强 晏军 《北京中医药》 2023年第12期1364-1366,共3页
随着气管插管、气管切开等急救技术的普及以及肺结核发病率的升高,良性中央气道狭窄越来越常见。梳理古今文献,认为该病病机为肺脾气虚,肝气郁结,清阳不升,寒湿内停,其病位在筋和肉,其相关脏腑为肺、肝、脾胃,治疗以升阳益肺、疏肝理脾... 随着气管插管、气管切开等急救技术的普及以及肺结核发病率的升高,良性中央气道狭窄越来越常见。梳理古今文献,认为该病病机为肺脾气虚,肝气郁结,清阳不升,寒湿内停,其病位在筋和肉,其相关脏腑为肺、肝、脾胃,治疗以升阳益肺、疏肝理脾为主,在西医介入治疗的基础上,运用中医药治疗可缓解气道狭窄症状,延长手术介入的周期,缓解患者紧张情绪,进而延缓疾病进展。 展开更多
关键词 良性中央气道狭窄 升阳益肺 疏肝理脾
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