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全胃肠外营养加谷氨酰胺对多器官功能障碍综合征患者血浆二胺氧化酶及D-乳酸的影响 被引量：5
1
作者 田辉 王可富 吴铁军 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期616-618,共3页
目的探讨添加谷氨酰胺的全胃肠外营养(TPN)对多器官功能障碍综合征(M ODS)患者血浆二胺氧化酶(DAO)、D乳酸的影响。方法将2003年9月—2005年6月收入山东省聊城市人民医院ICU的40例M ODS患者,按随机、对照研究方法分为常规TPN组(A组,20例... 目的探讨添加谷氨酰胺的全胃肠外营养(TPN)对多器官功能障碍综合征(M ODS)患者血浆二胺氧化酶(DAO)、D乳酸的影响。方法将2003年9月—2005年6月收入山东省聊城市人民医院ICU的40例M ODS患者,按随机、对照研究方法分为常规TPN组(A组,20例)和谷氨酰胺+TPN治疗组(B组,20例)。两组患者均接受等氮、等热量的肠外营养(PN)治疗。A组按常规给予TPN;B组在给予TPN基础上加用谷氨酰胺0.27 g.k-g 1.-d 1(相当于力肽0.4 g.k-g 1.-d 1),共7 d。TPN治疗前及治疗后1、3和7 d分别抽血检测血浆DAO和D乳酸浓度,并统计两组PN治疗时间和病死率。同时选20名健康献血员作为正常对照(C组)。所有数据均用SPSS 10.0统计软件进行统计学处理。结果TPN治疗前A、B两组患者血浆DAO、D乳酸水平均显著高于C组(P均<0.01),A、B两组间差异无显著性(P>0.05);B组患者经谷氨酰胺+TPN治疗后,血浆DAO、D乳酸均显著低于A组(P均<0.01)。A组TPN治疗时间为(15.8±2.3)d,B组为(12.5±2.4)d,A组显著高于B组(P<0.05)。A组病死率为25%,B组为10%,两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论经静脉补充谷氨酰胺(力肽)有助于增加M ODS患者肠黏膜上皮细胞能量供给,显著降低血浆DAO和D乳酸浓度,缩短TPN治疗时间。 展开更多
关键词 谷氨酰胺 肠黏膜屏障 多器官功能障碍综合征 二胺氧化酶 D-乳酸 肠营养
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谷氨酰胺对多器官功能障碍综合征患者血浆内毒素水平的影响 被引量：3
2
作者 田辉 王可富 吴铁军 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期371-373,共3页
目的:探讨添加谷氨酰胺(Gln)的全肠外营养(TPN)对多器官功能障碍综合征(MODS)患者血浆内毒素(LPS)水平的影响。方法:将入住聊城市人民医院ICU的MODS患者40例随机分为A组、B组。A组按常规给予TPN,B组在给予TPN基础上加用Gln0.27g.kg-1.d... 目的:探讨添加谷氨酰胺(Gln)的全肠外营养(TPN)对多器官功能障碍综合征(MODS)患者血浆内毒素(LPS)水平的影响。方法:将入住聊城市人民医院ICU的MODS患者40例随机分为A组、B组。A组按常规给予TPN,B组在给予TPN基础上加用Gln0.27g.kg-1.d-1,共7d。TPN治疗前及治疗后第1,3,7天检测血浆Gln、LPS浓度,观察TPN治疗时间、死亡率。选取健康献血员作C组。结果:血浆Gln浓度TPN治疗前A、B两组均显著低于C组(P<0.01),两组间无显著性差异(P>0.05)。TPN治疗第1,3,7天,A组显著低于B组(P<0.01)。血浆内毒素浓度TPN治疗前A、B两组显著高于C组(P<0.01),A、B两组间无显著性差异(P>0.05),经Gln+TPN治疗后,B组血浆LPS显著低于A组(P<0.01)。A组TPN治疗时间为(15.8±2.3)d,B组为(12.5±2.4)d,A组显著高于B组(P<0.05)。A组死亡率为25%,B组为10%,两组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:经静脉补充Gln(力肽),显著降低MODS患者血浆LPS浓度,有利于缩短TPN治疗时间。 展开更多
关键词 谷氨酰胺 肠黏膜屏障 多器官功能障碍综合征 内毒素
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谷氨酰胺对多器官功能障碍综合征病人血浆内毒素水平的影响 被引量：1
3
作者 田辉 王可富 吴铁军 《肠外与肠内营养》 CAS 2007年第4期209-211,215,共4页
目的:探讨添加谷氨酰胺(Gln)的全肠外营养(TPN)对多器官功能障碍综合征(MODS)病人血浆内毒素(LPS)水平的影响。方法:将入住我院ICU的MODS病人40例,随机分为常规TPN组(A组)和Gln+TPN治疗组(B组),每组20例。两组病人均接受等氮、等热量的... 目的:探讨添加谷氨酰胺(Gln)的全肠外营养(TPN)对多器官功能障碍综合征(MODS)病人血浆内毒素(LPS)水平的影响。方法:将入住我院ICU的MODS病人40例,随机分为常规TPN组(A组)和Gln+TPN治疗组(B组),每组20例。两组病人均接受等氮、等热量的肠外营养治疗。A组按常规给予TPN,B组在给予TPN基础上加用Gln 0.27 g/(kg.d),相当于L-丙氨酰-Ⅰ-谷氨酰胺(商品名:力肽)0.4 g/(kg.d),共7 d。所有病人均于TPN治疗前及治疗后第1、3、7天检测血浆Gln和LPS浓度,观察TPN治疗时间和病死率。选取20例健康献血员作对照组(C组)。结果:A、B两组TPN治疗前血浆Gln浓度均显著低于C组(P<0.01),治疗后A组显著低于B组(P<0.01)。A、B两组TPN治疗前血浆内毒素浓度显著高于C组(P<0.01),治疗后B组显著低于A组(P<0.01)。TPN治疗时间A组为(15.8±2.3)d,B组为(12.5±2.4)d,差异有显著性意义(P<0.05)。病死率A组为25%,B组为10%(P>0.05)。结论:经静脉补充Gln(力肽),显著降低MODS病人血浆LPS浓度,有利于缩短TPN治疗时间。 展开更多
关键词 谷氨酰胺 肠黏膜屏障 多器官功能障碍综合征 内毒素
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从“脾为之卫”浅析腹泻型肠易激综合征肠黏膜机械屏障损伤机制 被引量：22
4
作者 许月月 陈敏 +3 位作者 谢欣 王瑞 彭昌蓝 果姗姗 《陕西中医》 CAS 2021年第8期1096-1099,共4页
肠黏膜机械屏障受损是腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的重要病理生理基础,是目前的研究热点及新方向。“脾为之卫”是指脾具有抗御外邪、保护机体的作用,主要依托于“脾主运化”“脾主升清”而产生,“正气存内,邪不可干”是“脾为之卫”的... 肠黏膜机械屏障受损是腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的重要病理生理基础,是目前的研究热点及新方向。“脾为之卫”是指脾具有抗御外邪、保护机体的作用,主要依托于“脾主运化”“脾主升清”而产生,“正气存内,邪不可干”是“脾为之卫”的主要内涵。从现代医学角度阐述,“脾为之卫”理论与肠黏膜机械屏障相通,是对于人体抵御外界有害物质侵袭功能的描述。脾气亏虚,正气不足,抗邪无力,湿邪内侵而致泄泻。脾气虚弱,肠黏膜机械屏障受损,有害物质通过肠黏膜直接作用于肠道而致腹痛、腹泻。现以“脾为之卫”为切入点,探讨脾虚型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)肠黏膜机械屏障的损伤机制,为健脾益气法治疗IBS-D夯实理论基础,且为从“肠黏膜屏障”的角度治疗IBS-D提供理论依据。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 脾为之卫 肠黏膜机械屏障 脾主运化 健脾益气 免疫功能
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清热解毒化浊片对内毒素性肝损伤大鼠肠道sIgA、pIgR的影响 被引量：3
5
作者 赵好好 王曼菲 +4 位作者 肖肽平 马祺鑫 梅明 赵国荣 艾碧琛 《湖南中医杂志》 2022年第9期170-174,共5页
目的:观察清热解毒化浊片对内毒素性肝损伤大鼠肠黏膜免疫球蛋白A(sIgA)、多聚免疫球蛋白合体(pIgR)的影响。方法:以高脂饮食加白酒灌胃法建立内毒素性肝损伤大鼠模型,将造模成功的18只大鼠随机分为模型组、治疗组、阳性对照组,并设正常... 目的:观察清热解毒化浊片对内毒素性肝损伤大鼠肠黏膜免疫球蛋白A(sIgA)、多聚免疫球蛋白合体(pIgR)的影响。方法:以高脂饮食加白酒灌胃法建立内毒素性肝损伤大鼠模型,将造模成功的18只大鼠随机分为模型组、治疗组、阳性对照组,并设正常组,每组各6只。药物干预4周后观察各组大鼠肝功能[丙氨酸氨基转移酶(AST)、天冬氨酸氨基转移酶(ALT)],sIgA、pIgR水平,以及肝脏组织病理。结果:与模型组比较,治疗组AST、ALT均下降(P<0.05),但较正常组高(P<0.05),sIgA、pIgR均升高(P<0.01或P<0.05),但较正常组低(P<0.01或P<0.05);与模型组相比,治疗组肝脏组织肝细胞脂肪变及炎性细胞浸润程度均有改善。结论:清热解毒化浊片能改善内毒素性肝损伤大鼠的肝功能,减轻其炎性细胞浸润及肝细胞脂肪变程度,作用机制与减少肠黏膜sIgA、pIgR的表达、保护肠黏膜免疫屏障有关。 展开更多
关键词 清热解毒化浊片 内毒素性肝损伤 SIGA pIgR 肠黏膜免疫屏障
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清肠温中方内服治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对患者肠黏膜屏障功能的影响 被引量：1
6
作者 张晓艳 邱志茹 王军杰 《中国肛肠病杂志》 2023年第5期28-31,共4页
目的:探讨清肠温中方治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效,以及对肠黏膜屏障功能的影响。方法:前瞻性选取2020年1月至2022年9月我院收治的80例UC患者,按随机数字表法分为研究组与对照组,各40例。研究组给予清肠温中方配方颗粒内服治疗,对照... 目的:探讨清肠温中方治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效,以及对肠黏膜屏障功能的影响。方法:前瞻性选取2020年1月至2022年9月我院收治的80例UC患者,按随机数字表法分为研究组与对照组,各40例。研究组给予清肠温中方配方颗粒内服治疗,对照组给予美沙拉嗪肠溶片内服治疗。比较2组治疗效果(中医症候方面疗效和临床总体疗效),治疗前后炎性因子[白细胞介素(IL)-1β、IL-17、IL-23、NOD样受体蛋白3(NLRP3)和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(CASP1)]、免疫应答指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、β-内咖肽(β-EP)、IL-2和IL-8]、肠黏膜屏障功能指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)、尿淀粉酶(UAMY)、细菌脂多糖(LPS)和内毒素],以及不良反应发生情况。结果:中医症候方面疗效及临床总体疗效,研究组均优于对照组,P<0.05。2组治疗后免疫应答指标IL-2水平较治疗前均明显升高;炎性因子指标IL-1β、IL-17、IL-23、NLRP3和CASP1,免疫应答指标TNF-α、β-EP、IL-8及肠黏膜屏障指标DAO、D-LA、UAMY、LPS、内毒素均较治疗前明显降低,P<0.05。治疗后组间比较,研究组IL-2水平更高,其他指标水平均更低,P<0.05。研究组总不良反应发生率低于对照组,P<0.05。结论:清肠温中方内服治疗UC疗效显著,其作用机制可能是通过纠正免疫失衡、缓解炎症反应促进肠黏膜修复实现的。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 清肠温中方 肠黏膜屏障功能 疗效
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